Universidad Catlica de El Salvador / Anuario de Investigacin 2016 361

La estimulacin prenatal: Evolucin y beneficios

Karla Hernndez
Licenciada en Enfermera
Docente investigadora, Facultad de Ciencias de la Salud
Universidad Catlica de El Salvador, El Salvador
karla.hernandez@catolica.edu.sv
Fecha de recepcin: 04-01-2016 / Fecha de aceptacin: 10-12-2016

Resumen
Esta investigacin trat sobre la estimulacin prenatal, su evolucin y sus beneficios, entendiendo la
misma como una serie de acciones auditivas, tctiles, visuales y motoras,; que buscan la comunicacin
con la persona por nacer, su aprendizaje y potenciar su desarrollo fsico, sensorial y mental.
El estudio fue de tipo documental, encontrando que la estimulacin prenatal tiene una historia relativa-
mente reciente a nivel mundial. En la Repblica de El Salvador, a pesar que las personas desde la vida
uterina son sujetos de derechos constitucionales (la proteccin de la salud fsica y mental; la educacin,
asistencia y desarrollo integral), el sector pblico de salud no aplica ningn mtodo de concientizacin,
divulgacin y uso de la estimulacin prenatal. El sector privado de salud (hospitales o clnicas con
servicios ginecolgicos y obsttricos) no cuenta con una amplia alternativa y cobertura que garantice
la concientizacin, enseanza y aplicacin de la estimulacin del nonato.
Palabras clave: estimulacin prenatal, tipos de estimulacin, sistema de salud pblico y sistema de
salud privado

Abstract
This research dealt with the prenatal stimulation, its evolution and its benefits, understanding it as a
series of auditory, tactile, visual and motor actions, seeking communication with the unborn person,
their learning and enhance their physical, sensory development and mental.
The study was documentary, finding that prenatal stimulation has a relatively recent history worldwide.
In the Republic of El Salvador, although people from the uterine life are the subject of constitutional
rights (protection of physical and mental health, education, assistance and integral development), the
public health sector does not apply any method awareness, dissemination and use of prenatal stimu-
lation. The private health sector (hospitals or clinics with gynecological and obstetrical services) does
not have a comprehensive alternative to ensure coverage and awareness, teaching and application of
stimulation of the unborn.
Key words: prenatal stimulation, types of stimulation, public health system and private health system

Vol. 5 / ISSN 2227-4235

 362 Universidad Catlica de El Salvador
1. Introduccin
Este estudio fue concebido para identificar
los tipos de estimulacin prenatal que existen,
su evolucin histrica y los beneficios ema-
nados al emplearla. Tambin se indag sobre
la situacin de la estimulacin prenatal en El
Salvador, tanto en el sistema de salud pblico
como en el sistema privado. As como los m-
todos y las formas empleadas en Estados Uni-
dos de Amrica, en Espaa y Per, pretendien-
do disponer de parmetros de comparacin con
nuestro pas.
La estimulacin prenatal se entiende como
un conjunto de actividades que constan de tc-
nicas (auditivas, tctiles, visuales y motoras),
que facilitarn la comunicacin y el aprendi-
zaje del nio por nacer. De esta forma, el nio
ser capaz de potencializar su desarrollo fsi-
co, sensorial y mental. (Ministerio de Salud
del Per, s.f.). Est basada en el desarrollo y
maduracin del sistema nervioso central y en
particular del cerebro. (Gartner y Hiatt, 2008)
Hasta hace muy poco tiempo, algunos in-
vestigadores consideraban que la estimulacin
iniciaba cuando el nio ya haba nacido; pero
estudios recientes han demostrado que la es-
timulacin comienza desde el vientre mater-
La estimulacin prenatal: Evolucin y beneficios
no. Estos estmulos se enfocan desde diferen-
tes mbitos, favoreciendo sus cuatro reas de
desarrollo: socioemocional, motriz, lenguaje
y cognoscitiva.
El empleo y los beneficios de la estimulacin
prenatal facilitan el cumplimiento de principios
Karla Hernndez
plasmados en la Constitucin de la Repblica
de El Salvador, especficamente el artculo 1,
que reza en su prrafo segundo: El Salvador
( ) reconoce como persona humana a todo ser
humano desde el instante de la concepcin;
asimismo, el artculo 34: Todo menor tiene
derecho a vivir en condiciones familiares y
ambientales que le permitan su desarrollo in-
tegral, para lo cual tendr la proteccin del Es-
tado; y artculo 35: El Estado proteger la
salud fsica, mental y moral de los menores, y
garantizar el derecho de stos a la educacin
y a la asistencia.
Todo esto llev a ponderar la importancia
del estudio de este tema, por lo que surgen
las siguientes interrogantes: qu es y cmo
ha evolucionado la estimulacin prenatal?,
cules son sus mtodos y beneficios? , En
el sistema de salud pblico y privado de El
Salvador se emplea algn mtodo de estimu-
lacin prenatal?
2. Metodologa
La investigacin es de tipo explicativa con
fundamento documental, ya que se bas en una
panormica acerca de la informacin existente
de diversas fuentes confiables sobre la estimu-
lacin prenatal, su aplicacin en otros pases
(Estados Unidos de Amrica, Espaa y Per) y
con los insumos que cuenta la Repblica de El
Salvador sobre dicho tema.
Se revisaron diversos documentos para ha-
cer una revisin documental de diferentes me-
dios de informacin impresos y electrnicos;
 Anuario de Investigacin 2016 / Vol. 5 / Marzo / ISSN 2227-4235
tambin se elaboraran fichas de registro tanto
de instituciones como de documentos.
Por otro lado se realiz un inventario de
instituciones nacionales e internacionales, as
como de documentos impresos y electrnicos
sobre estimulacin prenatal; posteriormente
se organiz la informacin, se elaboraron fi-
chas de registro, luego se procesaron y depur
dicha informacin.
3. Resultados
Para determinar el concepto, la evolucin,
los tipos y los beneficios de la estimulacin
prenatal se consult a las siguientes fuentes
documentales, obteniendo los resultados que a
continuacin se presentarn:
Concepto de estimulacin Prenatal
Segn la Asociacin Espaola de Psicolo-
ga Clnica Cognitivo Conductual (AEPCCC)
(s.f.), la estimulacin prenatal es el proceso que
promueve el aprendizaje del feto, optimizan-
doy potenciando su desarrollo fsico, sensorial,
afectivo y social, a travs de diferentes estmu-
los como el sonido, el movimiento, la presin,
las vibraciones y la luz, en el contexto de una
comunicacin afectuosa y constante entre los
padres y el beb an por nacer.
El artculo estimulacin prenatal de acuer-
do a la Universidad de Valencia (s.f.) se define
como el conjunto de acciones que proporciona-
rn al nio las experiencias que ste necesita
para potenciar las capacidades y habilidades in-
fantiles, desde la fecundacin, para desarrollar
363
al mximo su potencial bio-psico-social.En el
Atlas de histologa de Gartner (s.f.), se contem-
pla que la estimulacin prenatal est basada en
el desarrollo y maduracin del sistema nervio-
so central (centro del control de las vivencias del
nio y del futuro adulto), y en particular del ce-
rebro, el que est constituido por millones de c-
lulas llamadas neuronas, las que se interrelacio-
nan entre s formando las sinapsis (unin de una
neurona con otra), a nivel de las cuales actan
los neurotransmisores elctricos. La funcin de
las sinapsis es integrar cada una de las neuronas
a un sistema nervioso complejo que definir el
futuro del nio, ya que la sinapsis permite a las
neuronas se comuniquen una con otra y con c-
lulas efectoras (msculos-glndulas).
El Ministerio de Salud de la Repblica del
Per (s.f.) define la estimulacin prenatal como
un conjunto de actividades que consta de tcni-
cas (auditivas, tctiles, visuales y motoras, que
facilitaran la comunicacin y el aprendizaje del
nio por nacer, de esta forma el nio ser capaz
de potencializar su desarrollo fsico, sensorial
y mental.
Evolucin de la estimulacin prenatal
La Asociacin Espaola de Psicologa Cl-
nica Cognitivo Conductual (AEPCCC) (s.f.),
propone el siguiente recorrido evolutivo e his-
trico de la estimulacin prenatal:
En 1881, William Preyer, en la mente del
nio, afirmaba que las funciones cere-
brales se iniciaban antes del nacimiento.
 364 Universidad Catlica de El Salvador
En 1890, en China ya se hablaba de tc-
nicas de estimulacin in tero.
En 1924, Albrecht Peiper, pediatra de la
Universidad de Leipzig, tras estimular
auditivamente al feto con el sonido de
una bocina de automvil, observ una
respuesta prenatal de distensin tras la
finalizacin de dicho estmulo externo.
Vygotsky afirm que conforme el nio
va madurando, sucede un proceso de di-
ferenciacin cerebral resultante tanto del
crecimiento y desarrollo en s mismo,
como del producto de la estimulacin y
el desarrollo de los procesos de aprendi-
zaje, determinando el tipo de organiza-
cin cerebral.
Carl G. Jung fue el primer psiclogo que
habl de experiencias embrionarias.
En 1950, los psiclogos David Escan-
da y Donald Hebb de la Universidad de
McGill, Montreal, tras la realizacin
de pruebas de audicin en el segundo
trimestre, observaron una reaccin fe-
tal multisensorial del ambiente mater-
no, postulando que el enriquecimiento
temprano produce cambios fisiolgi-
cos en el cerebro, promoviendo habili-
La estimulacin prenatal: Evolucin y beneficios
dades de razonamiento.
En 1960, la neuroanatomista Marian
Diamond de la Universidad de Califor-
nia, Berkeley, durante tres dcadas de
investigacin, mostr cmo ambientes
Karla Hernndez
estimulantes maternos alteraban la fisio-
loga del cerebro de las cras de rata y me-
joraban sus habilidades de aprendizaje.
En 1971, se fund de la primera orga-
nizacin profesional de la Psicologa
prenatal en Viena, comenzando una dis-
ciplina cientfica.
Entre 1970-1980 se fund otro grupo en
Toronto, la tecnologa proporciona un
control ms preciso de los procesos de
gestacin, incluyendo imgenes fotogr-
ficas que mejoran la percepcin del nio
por nacer.
En la dcada de los aos 80, gracias a
numerosas observaciones cientficas lle-
vadas a cabo en distintos campos, como
la Medicina, la Psicologa, la Biologa,
la Gentica o la Fsica moderna, se da
un nuevo paso, al estudiar la vida en el
tero, demostrando las capacidades del
beb en el vientre materno.
En 1980, se empieza a introducir el re-
productor porttil de casete de audio, el
Sony Walkman y los padres en todo el
mundo comienzan a aplicar auriculares
al abdomen materno, produciendo mo-
vimientos fetales, siendo conscientes de
los beneficios para sus futuros hijos.
Anthony DeCasper, psiclogo de la Uni-
versidad de North Carolina, determina
que los recin nacidos presentan una
preferencia de exposicin a los patrones
del habla maternos.
 Anuario de Investigacin 2016 / Vol. 5 / Marzo / ISSN 2227-4235
En 1981, el Dr. Thomas R. Verny, funda-
dor de la Pre y Perinatal Psychology As-
sociation of North Amrica y estudioso
del desarrollo del psiquismo fetal publi-
ca La vida secreta del Nio por Nacer.
Posteriormente, en 1982 el Dr. Brent Lo-
gan da inicio a la investigacin terica
integral, la primera tecnologa de la edu-
cacin prenatal. El Dr. Brent Logan ha
dedicado gran parte de su vida al estudio
de enriquecimiento fetal y fue pionero
en la investigacin del aprendizaje tem-
prano a travs del Instituto Prenatal en
Seattle, que l dirige.
En 1984, el obstetra californiano Rene
Van de Carr, tras observar capacidad de
respuesta fetal al tacto abdominal, desa-
rrolla una metodologa de estimulacio-
nes tctiles y auditivas.
En 1986, el Dr. Brent Logan presenta
la teora prelearning en los congresos
profesionales, adems realiza estudios
experimentales in utero para verificar su
afirmacin, publicando artculos relacio-
nados en revistas acadmicas. Posterio-
mente, Rene Van de Carr publica la pri-
mera evidencia clnica sobre los efectos
de la estimulacin prenatal.
En 1989-1990 el Dr. Brent Logan disea un
sistema de estimulacin fetal, BabyPlus.
En 2003, se publica Antes del nacimien-
to: Cada nio merece Superdotacin,
por el Dr. Brent Logan. Posteriormente,
y en honor a la labor del Dr. Logan.
365
En noviembre de 2006, en Hong Kong
se proclam el Da Mundial de la Educa-
cin Prenatal.
En la actualidad, se conoce que a partir a
los tres meses de vida embrionaria, los rganos
de los sentidos y los correspondientes centros
cerebrales, ya estn formados. El desarrollo de
los sentidos del beb evidencia la capacidad
para obtener informacin de su entorno intra y
extra uterino y permitirle, a travs de su siste-
ma nervioso y muscular, aprender y responder
a variados estmulos.
Entre la semana 10 a la 12 se desarrolla el
tacto, inicialmente en la zona de los genita-
les, seguidamente se da en las manos y final-
mente en la planta de los pies. A finales del
cuarto mes, el feto desarrolla la audicin, pu-
diendo distinguir sonidos fuertes, los cuales
llegan a alterarlo.
A inicios del quinto mes de embarazo, se da
lugar el desarrollo del gusto y el olfato. Pue-
de mover sus brazos y piernas con fuerza, sus
dedos son ms hbiles, su habilidad para perci-
bir a travs de la piel se acrecienta, desarrolla
coordinacin y fuerza.
A los seis meses los rganos y centros se es-
pecializan. El feto percibe las informaciones a
travs de todos sus sentidos; es capaz de reac-
cionar ante ellas y las memoriza. Se chupa el
pulgar, juega con el cordn umbilical, acaricia
su cuerpo, sus movimientos son ms rpidos;
aparece el hipo, la madre siente al beb intrau-
terino como suaves empujoncitos en la pared
 366 Universidad Catlica de El Salvador
abdominal. Escucha y aprende, identifica est-
mulos y responde a ellos. En el sptimo mes, el
sentido de la vista tambin se ha desarrollado,
dentro de poco abrir los ojos por primera vez.
Reacciona a los cambios de luz y puede seguir
una fuente luminosa.
Durante el octavo mes, el sistema nervioso
est formado y listo para operar. A su vez en
esta etapa, aumentan los movimientos facia-
les, protrusin de la lengua y diferentes gestos
con la boca. La complejidad de los patrones de
movimientos faciales se considera propia de un
correcto desarrollo neurolgico. En el noveno
mes continuar creciendo y desarrollndose,
al mismo tiempo que suceden transformacio-
nes fisiolgicas que lo prepararn para salir al
mundo exterior.
Los bebs en el tero son seres sociables y
comunicativos, que sienten el amor o el rechazo
de su madre, que sienten placer y dolor, que el
estrs de sus madres les repercute, en el plano
emocional y en el fsico, interfiriendo en la for-
macin de sus rganos. En el perodo prenatal,
la impregnacin celular es mxima. El nio en el
tero se impregna de todo lo que vive su madre.
Tipos de estimulacin prenatal
Un artculo estimulacin prenatal de la Uni-
La estimulacin prenatal: Evolucin y beneficios
versidad de Valencia (s.f.), propone las siguien-
tes tipos o tcnicas de estimulacin prenatal:
Tcnica Tctil:
Se realiza a partir de la sexta a dcima
semana de gestacin, mediante la utili-
Karla Hernndez
zacin de diversos instrumentos (masa-
jeadores, texturas), aplicados a nivel del
dorso fetal, a travs del vientre materno.
Su aplicacin a diferentes presiones ge-
nera vibraciones que se transmiten a tra-
vs del lquido amnitico y son captados
por los nervios perifricos de la piel del
beb. Este estmulo es transmitido a la
mdula espinal y luego al cerebro, pro-
duciendo as cambios fsicos como es
el movimiento del beb. (Abran paso al
bebe, 1990).
Tcnica Visual:
Se realiza en forma ms efectiva a par-
tir del cuarto mes de gestacin; con la
utilizacin de la luz artificial y natural.
Los fotones de luz que llegan al feto a
travs de la pared abdominal de la madre
estimulada la retina ocular, siguiendo la
va por el nervio ptico hasta la corteza
cerebral, lo cual le permitir al beb en
edad temprana una mejor discriminacin
visual, as como una mejor orientacin y
direccin. (Abran paso al bebe, 1990).
Tcnica Auditiva:
La audicin es uno de los sentidos que
conecta al beb con el mundo exterior y
a su vez es uno de los que ms se pue-
den estimular, ya que el aparto auditivo
del beb se desarrolla aproximadamente
a las 14 semanas de gestacin, siendo en-
tonces cuando empieza a captar los soni-
dos externos e internos.El sonido ope-
 Anuario de Investigacin 2016 / Vol. 5 / Marzo / ISSN 2227-4235
ra como un neurotransmisor interactivo
actuando directamente sobre el sistema
neurovegetativo celular e hipfisiario del
feto, dejando impreso un registro a modo
de huella. Por ejemplo las sensaciones
producidas por la msica van a quedar
grabadas en el futuro beb, que lo remiti-
r una vez nacido a ese estado placentero
que vivi durante su gestacin.(Abran
paso al bebe, 1990).
Tcnica Motora:
Se realiza a partir de las 10 semanas de
gestacin; ya que por esos momentos se
forman los canales semicirculares rela-
cionados con el equilibrio. La estimu-
lacin se realiza por las diferentes po-
siciones que toma la madre durante el
embarazo en su vida normal o a travs
de los ejercicios fsicos apoyados por una
respiracin adecuada. El feto dentro del
tero se informa de su posicin recepcio-
nando si la madre se encuentra de pie o
en una posicin que afecte su equilibrio
intratero, logrando as desarrollar el
centro del equilibrio del nio ponindolo
en alerta (Abran paso al bebe,1990).
La Asociacin Espaola de Psicologa Cl-
nica Cognitivo Conductual (AEPCCC) (s.f.),
agrega la Tcnica de Relajacin. Esta ayudan a
realizar un trabajo consciente, con los mscu-
los y rganos que tendrn actividad directa en
el desarrollo del parto y se estimulen las gln-
dulas endocrinas. Las actividades incluidas en
367
esta etapa son la gimnasia psicofsica prenatal,
el trabajo de estiramiento y respiracin, los
ejercicios de relajacin, el trabajo de posturas,
la meditacin y la concentracin. Estas activi-
dades proporcionan un beneficio para la salud,
equilibrio emocional y relajacin de la madre,
brindando un ambiente placentero al feto y pre-
paracin para el momento del parto.
Tambin la AEPCCC detalla los siguientes
sistemas de estimulacin prenatal:
Sistema de Estimulacin Firstart:
Creado en 1982, consiste en un cinturn
con auriculares para el vientre, a travs
del que se emiten sonidos musicales y
melodas exclusivas de violn, con ca-
dencias y ritmos apropiados, utilizndose
el siguiente patrn: tres sonidos seguidos
de un silencio. Plaza y Alonso, realizaron
un estudio cientfico sobre este sistema
de estimulacin; Los resultados obteni-
dos demostraron en el grupo experimen-
tal diferencias significativas en desarrollo
lingstico, en motricidad gruesa y fina,
en coordinacin somato-sensorial y en
logros cognitivos, en comparacin con
el grupo control; realizndose un segui-
miento posterior hasta los seis aos de
edad. (Estudio cientfico realizado por
Plaza y Alonso, en el Hospital La Fe y la
Universidad de Valencia, fueron expues-
tos en el Primer Congreso Internacio-
nal de Aprendizaje y Comunicacin
Pre y Postnatal, celebrado en el Saln
 368 Universidad Catlica de El Salvador

de Actos del Hospital La Fe, de Va- resultan relajantes y equilibrantes. Mediante

lencia, del 27 al 29 de Junio de 1996, este mtodo, se trata de evitar una relajacin de
avalado por la Sociedad Espaola de los msculos del odo medio que algunos bebs
Ginecologa y Obstetricia.) o nios pueden desarrollar inconscientemente,

BabyPlus: Fue desarrollado por el doctor por ejemplo al bloquear por rechazo ciertos es-

Brent Logan, psiclogo del desarrollo, que di- tmulos sonoros. Al cabo de pocas sesiones, el

rige el Instituto Prenatal, Seattle, WA, con ms ritmo cardiaco y la respiracin se tranquilizan,

de 20 aos de historia. Consiste en un cinturn la pared uterina se relaja, proporcionando ms

con altavoces, que emite 16 sonidos rtmicos o espacio al futuro beb.

lecciones, que se asemejan al latido del corazn En Argentina, se estimula a los bebs bajo
de la madre. Cada leccin se reproduce durante el Programa GEUZE de Estimulacin Prenatal,
una hora, dos veces al da. Los resultados con- siendo un programa de estimulacin multisen-
firman que los bebs que han sido estimulados sorial, en el cual se observan los mismos resul-
con este programa prenatal nacen ms relaja- tados que las estadsticas en el resto del mundo.
dos y alertas, sus ojos y sus manos estn abier- Beneficios de la estimulacin prenatal
tas al nacer, son ms sensibles e interactivos.
El artculo estimulacin prenatal de la Uni-
Se alimentan y duermen mejor, fortaleciendo
versidad de Valencia (s.f.), cita al Dr. Villacorta,
su sistema inmunolgico. Alcanzan antes que
mdico pediatra del colegio mdico del Per y
sus compaeros los hitos de la primera infan-
la investigadora Lilian Lpez, quien se rige con
cia, como la capacidad de sealar partes del
las pautas de la Organizacin Mundial de Aso-
cuerpo, caminar y hablar, etc. Han mostrado un
ciaciones de Educacin Prenatal (OMAEP).
aumento en la capacidad de atencin, creativi-
dad e independencia. El Dr. Edwin Villacorta Vigo afirma que la
estimulacin prenatal aporta muchas ventajas
Mtodo Tomatis: debe su nombre al Dr. Al-
al beb, entre las que destaca:Mejora la inte-
fred A. Tomatis, mdico e investigador francs
raccin de los padres con l bebe en formacin,
nacido en 1920, especialista del odo y psiclo-
optimizael desarrollo de los sentidos base para
go, miembro de la Academia Francesa de Cien-
su aprendizaje, asegura la salud fsica y mental
cias. Sus trabajos publicados y registrados por
La estimulacin prenatal: Evolucin y beneficios

del nio por nacer, desarrolla el vnculo afec-

la Academia Francesa de Ciencias en 1957 se
tivo nio-padres-familia, desarrolla la comu-
conocen con el nombre de Efecto Tomatis. Se
nicacin, lenguaje, vocabulario, coordinacin
trata de una terapia musical basada en escuchar
visomotora, memoria, razonamiento e inteli-
composiciones de msica, filtradas a ciertas fre-
gencia social, funciones bsicas para iniciar y
cuencias altas, junto a la voz materna tal como
continuar con xito la educacin formal.
Karla Hernndez

se escucha desde el tero. Es decir, sonidos que

 Anuario de Investigacin 2016 / Vol. 5 / Marzo / ISSN 2227-4235
Segn Liliana Lpez (s.f.), cada uno de los
estudios comprueba que el beb por pequeo y
frgil que parezca, siente y se da cuenta de todo
lo que ocurre a su alrededor: percibe los esta-
dos anmicos de la madre, oye cuando le hablan
y aunque sea en forma rudimentaria comienza
a reconocer las voces y sonidos ms familiares.
Por este motivo, resulta fundamental comenzar
a educar al futuro hijo desde el embarazo.
Segn los estudios realizados por Tomas R.
Verny y Rene van De Carr (s.f.), han mostrado
que los bebes que han sido estimulados en el
tero, demuestran que al nacer tienen un mayor
desarrollo visual, auditivo, lingstico y motor,
as como salud fsica, se muestran ms alertas
y seguro en relacin con los no estimulados y
tienen mayor facilidad de aprendizaje. Todo lo
anterior se logra si son estimulados desde el
vientre, pues es sabido que a los diecisiete das
de concepcin, el feto empieza a desarrollar las
primeras conexiones sinpticas (conexiones
entre las neuronas), que determinarn la estruc-
tura de su cerebro, y dicha estimulacin favo-
rece el que se lleve a cabo dichas conexiones.
Para determinar la prctica de la estimula-
cin prenatal en El Salvador, en primera ins-
tancia, se hicieron consultas a fuentes jurdicas
para tener un fundamento legal que avale y fa-
cilite la estimulacin prenatal en nuestro pas:
Constitucin de la Repblica de El Sal-
vador Art.1: El Salvador reconoce a la
persona humana como el origen y el fin
de la actividad del Estado, que est orga-
369
nizado para la consecucin de la justicia,
de la seguridad jurdica y del bien co-
mn. Asimismo reconoce como persona
humana a todo ser humano desde el ins-
tante de la concepcin. En consecuencia,
es obligacin del Estado asegurar a los
habitantes de la Repblica, el goce de la
libertad, la salud, la cultura, el bienestar
econmico y la justicia social.
Constitucin de la Repblica de El Sal-
vador Art.34: Todo menor tiene dere-
cho a vivir en condiciones familiares y
ambientales que le permitan su desarro-
llo integral, para lo cual tendr la protec-
cin del Estado. La ley determinar los
deberes del Estado y crear las institu-
ciones para la proteccin de la materni-
dad y de la infancia.
Constitucin de la Repblica de El Sal-
vador Art.35: El Estado proteger la sa-
lud fsica, mental y moral de los meno-
res, y garantizar el derecho de stos a la
educacin y a la asistencia. La conducta
antisocial de los menores que constituya
delito o falta estar sujeta a un rgimen
jurdico especial.
Cdigo de Salud Art. 48: Es obligacin
ineludible del Estado promover, prote-
ger y recuperar la salud de la madre y del
nio por todos los medios que estn a su
alcance. Para los efectos del inciso ante-
rior, los organismos de salud correspon-
dientes prestarn atencin preventiva y
 370 Universidad Catlica de El Salvador
curativa a la madre durante el embarazo,
parto o puerperio, lo mismo que al nio
desde su concepcin hasta el fin de su
edad escolar.
Ley de Proteccin Integral de la Niez
y Adolescencia Art. 5: Todas las nias,
nios y adolescentes son sujetos plenos
de derechos. Los derechos, garantas y
obligaciones reconocidos en la presente
Ley son aplicables a toda persona desde
el instante de la concepcin hasta que
cumpla los dieciocho aos de edad, y se-
rn ejercidos.
Ley de Proteccin Integral de la Niez
y Adolescencia Art. 16: Se reconoce
el derecho a la vida desde el instante
de la concepcin. La familia, el Estado
y la sociedad tienen la obligacin de
asegurar a la nia, nio y adolescente
su supervivencia, crecimiento ptimo y
desarrollo integral en los mbitos fsico,
mental, espiritual, psicolgico y social
en una forma compatible con la digni-
dad humana.
El Estado deber crear polticas pblicas Poltica de Salud Sexual y Reproductiva; Li-
y programas para la adecuada cobertura
y atencin prenatal, perinatal, neonatal y
La estimulacin prenatal: Evolucin y beneficios
posnatal, as como realizar intervencio-
nes que permitan reducir la morbilidad
y mortalidad materno infantil y de la ni-
ez. Toda persona tiene derecho a nacer
en condiciones familiares, ambientales y
de cualquier otra ndole, que le permitan
Karla Hernndez
obtener su completo y normal desarrollo
bio-psico-social.
Ley de Proteccin Integral de la Niez
y Adolescencia Art. 17: La proteccin
de las nias o nios por nacer se ejercer
mediante la atencin en salud y psicol-
gica de la embarazada, desde el instante
de la concepcin hasta su nacimiento.
Con la finalidad de asegurar el derecho
a la vida de las nias y los nios, corres-
ponde al Estado la atencin gratuita de
la mujer en las etapas prenatal, perina-
tal, neonatal y posnatal, para lo cual, en
dichas etapas, se prestarn los servicios
y tratamientos mdicos especializados,
dotacin de medicamentos, consejera
nutricional y apoyo alimentario para la
madre y la hija o el hijo que se encuen-
tren en condiciones especiales de salud
o de pobreza.
Para buscar los tipos y las prcticas de es-
timulacin prenatal en el sistema de salud p-
blico de El Salvador, se indag en los siguien-
tes documentos: Poltica Nacional de Salud;
neamientos Tcnicos para la Atencin de la
Mujer en el Periodo Preconcepcional, Emba-
razo Parto, Puerperio y al Recin Nacido; y
Protocolos de Atencin de Enfermera para el
Primer y Segundo Nivel de Atencin de Salud
segunda edicin.
 Anuario de Investigacin 2016 / Vol. 5 / Marzo / ISSN 2227-4235
Los resultados obtenidos de estas fuentes
documentales fueron:
La Poltica Nacional de Salud en el ttulo
II Atencin a la Salud y la Enfermedad,
Estrategia 15 Salud Sexual y Reproduc-
tiva, Lineamiento 15.8, establece que se
debe facilitar la educacin y atencin
en salud reproductiva preconcepcional,
prenatal, perinatal postnatal e internatal.
La Poltica de Salud Sexual y Repro-
ductiva, en el apartado Situacin de
la Salud Sexual y Reproductiva, en lo
referente a mujer adulta enuncia que la
maternidad segura est sustentada en la
calidad del control prenatal para obtener
resultados favorables en el momento del
parto, ya que ste permite una valoracin
del riesgo reproductivo y mucho ms si
se inicia el proceso de la reproduccin
con una atencin preconcepcional.
Los Lineamientos Tcnicos para la
Atencin de la Mujer en el Periodo Pre-
concepcional, Embarazo Parto, Puerpe-
rio y al Recin Nacido, en el captulo IX
titulado Control Prenatal, define dicho
control como la atencin integral, peri-
dica y sistemtica de la embarazada, con
el fin de vigilar, la evolucin del proceso
de gestacin, identificar factores de ries-
go, detectar y tratar oportunamente las
complicaciones, referir al nivel de ma-
yor complejidad cuando sea necesario,
brindar educacin y consejera de acuer-
371
do a las necesidades de la mujer, lograr
un parto en las mejores condiciones de
salud para la madre y su hijo.
El documento divide el control prenatal en
dos tipos:
a. Prenatal bsico, para usuarias sin factores
de riesgos o complicaciones, siendo este
brindado por un mdico general o espe-
cialista, mdico de familia, licenciada en
salud materno infantil, enfermera; y
b. Prenatal especializado, para usuarias en
las que se detecten enfermedades pre-
vias o complicaciones en el embarazo,
ser brindado por un mdico gineclogo
obstetra, la mujer tendr una atencin
diferenciada dependiendo el caso.
Los componentes del control prenatal encon-
trados en los lineamientos antes descritos son:
Componente I: Educativo, tiene como fi-
nalidad lograr que la embarazada y su familia,
adquieran conocimientos y desarrollen prcti-
cas que les sean tiles para el auto cuidado y el
desarrollo de la gestacin, reconozcan signos
y sntomas de complicaciones, y sepan dnde
acudir. El componente educativo est compues-
to por 27 principales intervenciones: promover
el involucramiento de la pareja o un familiar en
el control prenatal, enfatizar la importancia de
asistir a la cita puntual mente y llevar la docu-
mentacin requerida, educar a la gestante y a
su familia a reconocer posibles complicaciones
del embarazo y buscar atencin mdica, higie-
 372 Universidad Catlica de El Salvador
ne personal, nutricin, enfatizar en la importancia
de exmenes mdicos, orientar sobre el uso de
medicamentos y cumplimiento de indicaciones
mdicas, salud bucal, salud mental, persuadir para
evitar el uso de sustancias psicoactivas y drogas,
persuadir para evitar el uso del tabaco y lea,
educar para evitar accidentes en el hogar, orien-
tar sobre los derechos sexuales y reproductivos,
prevencin de la violencia de gnero, sexualidad
durante el embarazo, preparacin emocional y f-
sica a la embarazada para el parto, promocin del
plan de parto para hacerlo en un establecimiento
de salud o por personal capacitado, promocin de
casas de espera materna, promocin de parto ins-
titucional, cuidados de episiotoma y cesrea, cui-
dados del recin nacido, promocin de la lactan-
cia materna, planificacin familiar, promocin de
la participacin en grupos de apoyos o comits de
salud, promocin de la participacin de gestan-
tes en clubes de madres o crculos educativos de
docentes embarazadas, promocin de pasantas
hospitalarias anteparto, y aclarar dudas a travs
de consejeras. y el puerperio, entendiendo este como todas las
Componente II: Evaluacin Clnica, vigila
la condicin de salud de la mujer embarazada
y la evolucin de la gestacin, detecta factores
de riesgo o complicaciones y refiere oportuna-
mente si es el caso. Este comprende 6 principa-
La estimulacin prenatal: Evolucin y beneficios
les actividades: llenado y anlisis del historial
clnico perinatal, examen fsico completo, eva-
luacin del estado nutricional, evaluacin de la
salud mental, toma de pruebas de laboratorio,
deteccin y diagnstico de patologa obsttri- complementarios); realizacin de anamnesis
cas y no obsttricas.
Karla Hernndez
Componente III: Preventivo y Tratamien-
to, el objeto de este componente es brindar
medidas preventivas que beneficien a la mujer
embarazada y a su hijo o hija, y proporcionar
tratamiento oportuno de las complicaciones
que se detecten durante el control prenatal. Las
principales intervenciones descritas son: admi-
nistracin de micronutrientes, atencin odon-
tolgica, atencin nutricional, aplicacin de
vacunas, tratamiento de infecciones de trans-
misin sexual y vas urinarias, deteccin de
gestantes con VIH y sida, diagnstico y mane-
jo de enfermedades crnicas, deteccin y tra-
tamiento de las complicaciones del embarazo,
atencin a las gestantes que sufren violencia de
gnero, y uso de medicamentos.
Los Protocolos de Atencin de Enfermera
para el Primer y Segundo Nivel de Atencin de
Salud (s.f.), segunda edicin, en su seccin III
denominado protocolos de Atencin de Enfer-
mera, tiene un apartado para la atencin de en-
fermera a la mujer durante el embarazo, parto
acciones de salud dirigidas a la mujer en edad
frtil, durante los perodos de: embarazo, parto
y puerperio.
En el caso de la atencin de la embaraza-
da, estos protocolos contemplan: la orienta-
cin sobre la inscripcin al programa materno
infantil, preparacin de la embarazada (toma
de signos vitales, toma de medidas antropom-
tricas, vacunacin, referencia para exmenes
 Anuario de Investigacin 2016 / Vol. 5 / Marzo / ISSN 2227-4235
(elaboracin de historia clnica, examen gine-
clogo obsttrico, examen de mamas, referir a
examen odontolgico, toma citologa, cumpli-
miento de micronutrientes, referencia a mdico
segn riesgo, evaluacin de estado nutricional,
detectar factores de riesgos, proporcionar con-
sejera); educacin a la gestante ( importancia
del control, uso de ropa adecuada, nutricin e
higiene y reposo; efecto nocivo del uso del ta-
baco, del alcohol y las drogas, y evitar prc-
ticas de riesgo); orientar sobre signos y snto-
mas de alarma (edema, aumento de la tensin
arterial, sangramiento, expulsin de lquido
vaginal y fiebre); orientacin a la gestante con
riesgo para que la atienda un mdico ginec-
logo obsttrico, orientacin la preparacin de
la ropa del recin nacido, visita familiar segn
el riesgo, promocin del parto institucional, y
orientacin (control postnatal, control del re-
cin nacido y lactancia materna).
Para determinar los tipos y las prcticas de
estimulacin prenatal en el sistema privado, se
indag sobre la oferta y propuestas de los hos-
pitales: Ginecolgico de la Mujer, Hospital de
Diagnstico, Centro Mdico en Santa Ana, y el
gimnasio Maternity Gym.
Todos los hospitales antes descritos ofrecen
servicios ginecolgicos, obsttricos y planes
prenatales (formas de pago anticipado del par-
to), pero ninguno cuenta con un programa pro-
piamente dirigido a la estimulacin prenatal.
La nica oferta privada de estimulacin pre-
natal encontrada fue la del gimnasio Maternity
373
Gym, que cuenta con programas de: yoga pre-
natal, pilates prenatal, gimnasia prenatal, tcni-
cas Lamaze y Kegel; tambin cuenta con taller
de estimulacin intrauterina, taller de lactancia
materna, taller de manipulacin del beb, taller
de simulacin del parto y tcnicas Lamaze a la
hora del parto, entre otros. Todos los programas
anteriores son impartidos por gineclogos, pe-
diatras y licenciados en materno infantil.
Estimulacin prenatal Per, Estados Uni-
dos y Espaa
a. Repblica del Per: El Ministerio de Sa-
lud cuenta con un programa de estimu-
lacin prenatal, al cual tiene acceso toda
la poblacin. Adems existe la sociedad
peruana de estimulacin prenatal y post-
natal, que ofrece programas propios del
rea y congresos que mantiene actuali-
zados tanto a profesionales como a futu-
ras madres. Tambin cuenta con institu-
ciones privadas que ofrecen servicios de
gimnasio materno y talleres de estimula-
cin para gestantes y sus parejas.
b. Estados Unidos dispone de una cantidad
significativa de investigaciones sobre la
estimulacin prenatal, libros para autoe-
ducacin y sitios webs que proporcionan
material a cierto costo para estimular al
beb; tambin los hospitales privados
cuentan con programas de estimulacin
prenatal, tal es el caso del hospital Ce-
dars Sinai.
 374 Universidad Catlica de El Salvador

c. Espaa dispone de centros de estimu-
lacin temprana en donde incluyen la
estimulacin prenatal, facilitando los
servicios de gimnasio para embarazas y
talleres que preparan para el momento
del parto.
afectiva y fsica de las personas por nacer, no
existe actualmente en el sistema de salud pbli-
ca de El Salvador estrategias, acciones o proce-
dimientos que sensibilicen, eduquen y faciliten
este tipo de estimulacin a las mujeres gestan-
tes usuarias del sistema.

4. Discusin La oferta y la cobertura del sistema privado

Hoy en da se tiene un conocimiento ms de salud sobre estimulacin prenatal en el pas

certero sobre el desarrollo del cerebro infantil y son limitadas, porque se ofrece en muy pocos

la importancia que tienen los primeros aos de centros privados, los cuales estn focalizados

vida de una persona. En este sentido se puede en el rea metropolitana de San Salvador; ade-

aseverar que, la estimulacin que un nio reci- ms, es selectiva, ya que los costos solo los

be desde su concepcin y durante sus primeros pueden sufragar una parte reducida de la socie-

aos es la base sobre la cual se dar su futuro dad salvadorea.

desarrollo; Garnett Steve (2005) sostiene que
cada ser humano posee un aproximado de 100
billones de neuronas, y que estas necesitan de
estimulacin para fortalecer las conexiones y as
aumentar la capacidad de aprendizaje. (Pg. 07).
Es palpable que en el pas existe un rezago,
comparado con pases como Per, en el cual su
sistema pblico de salud contempla la estimula-
cin prenatal, y adems cuenta con distintas ini-
ciativas privadas. Lo mismo sucede con Espaa

Los diferentes estudios de las tcnicas y los y Estados Unidos, en los cuales los hospitales

mtodos de la estimulacin prenatal evidencian cuentan con talleres de estimulacin prenatal no

que sus beneficios son necesarios y fundamen- restringidos a gestantes que darn a luz en ese

tales para el desarrollo neuronal y el aprendi- lugar. Otro elemento que es importante mencio-

zaje del nonato. Apesar que este tema es ele- nar en estos pases, es la disponibilidad de autoe-

mental para una buena salud mental, psquica, ducacin en cuanto a estimulacin prenatal para
gestantes, a travs de libros y sitios webs.
5. Referencias
La estimulacin prenatal: Evolucin y beneficios

Dallal y Castillo, E. (1997). Caminos del desarrollo psicolgico, de lo prenatal al primer ao de

vida. Mexico D.F. Recuperado de https://books.google.com.sv/books?id=MFCMD25s0q8C&p-
g=PA19&dq=estimulacion+prenatal&hl=es419&sa=X&ved=0ahUKEwiN_e_V3v_KAhWL-
qx4KHSjXCFYQ6AEIKzAE#v=onepage&q=estimulacion%20prenatal&f=false

El Salvador, Asamblea Legislativa, Repblica de El Salvador (2009). Ley de proteccin integral

de la niez y adolescencia. Recuperado de http://www.asamblea.gob.sv/eparlamento/indice-legisla-
tivo/buscador-de-documentos-legislativos/ley-de-proteccion-integral-de-la-ninez-y-adolecencia
Karla Hernndez
 Anuario de Investigacin 2016 / Vol. 5 / Marzo / ISSN 2227-4235 375

El Salvador, Asamblea Legislativa, Repblica de El Salvador (2011). Cdigo de Salud, San Sal-
vador, El Salvador. Recuperado de https://www.salud.gob.sv/servicios/descargas/documentos/
Documentaci%C3%B3n-Institucional/C%C3%B3digo-de-Salud-Leyes-y-Reglamento/C%-
C3%B3digo-de-Salud/

El Salvador, Asamblea Legislativa, Repblica (2014). Constitucin, San Salvador, El Salvador.

Recuperado de http://www.asamblea.gob.sv/eparlamento/indice-legislativo/buscador-de-docu-
mentos-legislativos/constitucion-de-la-republica

El Salvador, Ministerio de Salud (s.f.) Nio por nacer, Lima, Per, recuperado de http://www.
minsa.gob.pe/portalminsa/efemerides/ninopornacer/npn3.htm%20

El Salvador, Ministerio de Salud (2006). Protocolos de atencin de enfermera para el primer y

segundo nivel de atencin de salud, Segunda Edicin.

El Salvador, Ministerio de Salud (2008), Norma de promocin de la salud, recuperado de http://

asp.salud.gob.sv/regulacion/pdf/norma/Norma_promocion_salud.pdf

El Salvador, Ministerio de Salud (2010), Politica Nacional de salud, San Salvador, El Salva-
dor, recuperado de https://www.salud.gob.sv/servicios/descargas/documentos/Documenta-
ci%C3%B3n-Institucional/Pol%C3%ADtica-Nacional-de-Salud/Diario-Oficial-No.33-Tomo-
No.386-del-17-02-2010.-Acuerdo-No.126.-Pol%C3%ADtica-Nacional-de-Salud-2009-2014/

El Salvador, Ministerio de Salud (2011). Lineamientos tcnicos para la atencin de la mujer en el

periodo preconcepcional, embarazo, parto, puerperio y al recin nacido.

El Salvador, Ministerio de Salud (2011). Guas clnicas de atencin a la mujer en los perodos
preconcepcional, embarazo, parto, puerperio y al recin nacido

El Salvador, Ministerio de Salud (2012), Politica de salud Sexual y Reproductiva, San Salva-
dor, El Salvador, recuperado de: https://www.salud.gob.sv/servicios/descargas/documentos/
Documentaci%C3%B3n-Institucional/Pol%C3%ADtica-de-Salud-Sexual-y-Reproductiva/
Politica-de-Salud-Sexual-y-Reproductiva/

Federico, Gabriel F. (2005). El Embarazo Musical, Argentina, Kier.

Forbes, J. (2002). La vida antes de nacer, Bogot, Colombia, San Pablo.

Garnett, S. (2005). Using brainpoweer in the classroom, five steps to accelerate learning. Londres:
Routledge-Falmer.

Gartner, L. P., & Hiatt, J. L. (2008). Atlas de Histologa: McGraw Hill

Jimenez, C. (2005). Inteligencia Ldica, Juego y neuropedagoga en tiempos de transformacin,

Bogot, Colombia, magisterio.

Lpez, E. (2015) Asociacin Espaola de Psicologa Clnica Cognitivo Conductual, Espaa, recu-
perado de http://www.aepccc.es/blog/item/estimulacion-prenatal-y-conectividad-neuronal.html
 376 Universidad Catlica de El Salvador

OMAEP, Organizacin Mundial de Asociaciones de Educacin prenatal. (s.f.) Recuperado de

http://www.omaep.com/wp-en/

Paricio A, D. (s.f.). Universidad de Valencia, Facultad de Psicologa. Recuperado de http://

mural.uv.es/diapan/

Regidor, R. (2003). Las capacidades del nio: Gua de estimulacin temprana de 0 a 8 aos. Edi-
ciones Palabra, S.A.

Vizcano, P. (s.f.) Estimulacin Intrauterina. Recuperado de http://www.waece.org/bibliote-

ca/pdfs/d007.pdf
La estimulacin prenatal: Evolucin y beneficios
Karla Hernndez