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FACULTAD DE HUMANIDADES

ESCUELA ACADMICO-PROFESIONAL DE PSICOLOGA

MONOGRAFA:

PRIMEROS AUXILIOS PSICOLOGICO

DOCENTE:
Dr. CONDORI, LUIS

ASIGNATURA:
INTERVENCIN EN EMERGENCIAS Y DESASTRES

AUTORES:
LLANO GORDILLO, ESTEFANA
MALCA ACARO, HELLEN
SANDOVAL PONCE, Zulemi

TRUJILLO-PERU
2017

[Fecha] 1
NDICE
INTRODUCCIN..3

1. ANTECEDENTES HISTRICOS.4
2. CONCEPTO DE PRIMEROS AUXILIOS PSICOLGICOS.5
3. PRINCIPIOS BSICOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS6
4. OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS..9
5. ETAPAS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS (PROTOCOLO
ACERCARSE)..10
5.1 AMBIENTE..10
5.2 CONTACTO...11
5.3 EVALUACIN..12
5.4 RESTABLECIMIENTO EMOCIONAL....12
5.5 COMPRENSIN DE CRISIS...13
5.6 ACTIVAR..13
5.7 RECUPERACIN DEL
FUNCIONAMIENTO..13
5.8 SEGUIMIENTO....14
6. ESTRATGICAS Y TCNICAS A UTILIZAR.14
7. CUIDAR DE UNO MISMO Y DE LOS COMPAEROS.18
7.1 PREPARARSE PARA AYUDAR...19
7.2 GESTIONAR EL ESTRS: HBITOS DE TRABAJO Y VIDA SALUDABLES.19
7.3 DESCANSO Y REFLEXIN..20

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS...21

[Fecha] 2
INTRODUCCIN

Los primeros auxilios psicolgico Se refiere en los principios de la intervencin en crisis y en


el manejo de estrs de incidentes graves. Su fin es dar a los voluntarios y a los socorristas el
conocimiento y las habilidades para entender, reconocer y manejar sus respuestas
emocionales ante situaciones graves. Prewitt (2001)

Cruz (2003) refiere que son la primera ayuda que se prestan a las personas confundidas
ante una emergencia o desastre. Estos se brindan cuando las personas no obedecen a los
daos fsicos sino a las emociones que est padeciendo en ese momento tales como: miedo,
tristeza, angustia, llanto, dolor. Consiste en ayudar de forma inmediata a las personas a
atenuar los conflictos emocionales causados por la vivencia de situaciones traumticas,
mediante la utilizacin de tcnicas simples basadas en mtodos o teoras psicolgicas

Se puede sealar que el suceso desencadenante de la crisis puede impactar diferente a cada
persona, para algunos no puede significar nada, pero en cambio para otros puede ser algo
desastroso.

La ayuda la puede brindar cualquier persona que est cerca del sujeto en crisis: amigos,
familiares, polica, mdicos, maestros, trabajadores sociales, enfermeros, entre muchos
otros, la duracin puede ser desde unos minutos hasta algunas horas, y se puede presentar
en cualquier lugar como en la escuela, trabajo, iglesia, hogar, hospitales, etctera.

1. ANTECEDENTES HISTRICOS

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Desde tiempos antiguos las diferentes poblaciones humanas en el mundo se han visto
afectadas por desastres naturales. Se puede mencionar algunas de las ms relevantes
tragedias como la del terremoto en Siria en el ao 526 a.c. el cual cobr 250.000 vidas, otra
ocurri en el ao 1900 en la ciudad de Gavelston, Texas, Estados Unidos en donde murieron
alrededor de 6.000 personas por las inundaciones y los daos provocados por un huracn
y, en otro sector de nuestro planeta, en el ao 1931, se dieron, a causa de las inundaciones
y oleadas del ro Hwang-Ho en China, el fallecimiento de 3.7 millones de personas (Cohen,
1999). En estos desastres, no se registra datos sobre ayudas psicolgicas o intervencin en
crisis, donde se haya brindado la asistencia necesaria para los damnificados o los familiares
de los fallecidos.

Es de suma importancia mencionar las experiencias vividas en la Regin Centroamericana,


no solo en desastres naturales, sino tambin en los desastres antrpicos (provocados por
el hombre), incluyendo en este los desastres sociales, entre los acontecimientos ocurridos
tenemos los siguientes:

Erupciones volcnicas en Guatemala: Las erupciones del Volcn de Agua, del Volcn
del Fuego, del Volcn de Pacaya que ocasionaron serios daos. (Prewitt, 2002).
Los terremotos: En Guatemala, Nicaragua, El Salvador y Costa Rica. (Prewitt, 2002).
Los Huracanes: El huracn Mitch ha sido considerado como uno de los ms fuertes
por la cantidad de los daos causados. Se origin en el mar Caribe y entr con gran
violencia en tierras de Nicaragua y Honduras, luego Guatemala, El Salvador, el sur
de Mxico y Belice.
Inundaciones: Las inundaciones provenientes del desbordamiento de ros o de la
saturacin de la tierra causada por el agua de lluvia e incluso por el ascenso del nivel
del mar que cubre tanto las playas como los terrenos aledaos. (Prewitt, 2002).
Deslaves: Los Deslaves producidos por las fuertes lluvias y los huracanes, como fue
el deslave ocasionado por las lluvias del huracn Mitch, en el Volcn Las casitas en
Nicaragua, que dej un saldo de 3.000 muertos enterrados y miles de sobrevivientes
afectados emocionalmente. (Prewitt,2002).

[Fecha] 4
Las Guerras: Estn catalogados como el tipo de catstrofe ms devastador causado
por la actividad humana. Son producto de la violencia contra lderes sindicales y de
polticos, los movimientos guerrilleros que llegan a dominar grandes reas,
falleciendo miles de personas, de los ejrcitos y de las guerrillas. (Prewitt, 2002).
2. CONCEPTO DE PRIMEROS AUXILIOS PSICOLGICOS
Los primeros auxilios psicolgicos se refieren a la intervencin psicolgica en el
momento de Crisis, entendindose como una ayuda breve e inmediata de apoyo y
rescate a la persona para restablecer su estabilidad emocional y facilitarle las
condiciones de un continuo equilibrio personal. (Gmez, 1994).
La meta de los primeros auxilios psicolgicos es restablecer el equilibrio emocional, el
objetivo es auxiliar a la persona a dar pasos concretos hacia el afrontamiento de la
crisis, lo cual incluye el manejo adecuado de los sentimientos y las reacciones, el control
de los componentes subjetivos de la situacin y comenzar el proceso de solucin del
problema.
La psicologa de urgencia y emergencia ha demostrado ser efectiva en el posterior
restablecimiento de la persona traumatizada por algn hecho de crisis, ya sea de forma
directa o indirecta, familiares y testigos.
Las reacciones psicolgicas ante los hechos traumticos han concitado una gran
atencin a lo largo de la moderna historia de la psicologa. Y es que el estudio del
trauma psicolgico est ntimamente relacionado con el desarrollo de acontecimientos
sociales, polticos y culturales. En una situacin de emergencia intervienen muchas
personas como bomberos, policas, mdicos, paramdicos, etc. Conocimientos de
primeros auxilios psicolgicos son una parte adicional muy importante, aparte de la
formacin especfica de su labor, para poder asistir a las vctimas.

CARACTERSTICAS DE LAS SITUACIONES DE CRISIS SEGN GMEZ (1994)

- Evento Peligroso
Acontecimiento estresante, interno o externo al mundo personal, que ocurre en el
curso de la vida, y que inicia una serie de reacciones ya sean predecibles o bien
inesperados y accidentales.

[Fecha] 5
- Estado Vulnerable
Tipo de reaccin subjetiva ante el evento peligroso. La persona responde segn sea
su percepcin del evento.
- Estado de Crisis Activo
La persona se encuentra en estado de desorganizacin, la tensin excitante la ha
invadido, su proceso homeosttico se desequilibr. La duracin ser de 1 a 4 horas;
puede experimentar visin en tnel; exceso de actividad sin objetivo o
inmovilizacin; alteraciones cognoscitivas, acompaado por preocupaciones o
ideas distorsionadas por los eventos. Posteriormente se llega a un periodo de
reajuste gradual y resignificacin, reforzando mecanismos de afrontamiento y
adaptacin.
- Agotamiento
La persona pudo haber manejado efectivamente, y durante tiempo prolongado, la
situacin de emergencia, pero llega a un punto de agotamiento en el cual no tiene
ms fuerza para afrontar la situacin.
- Choque
Un cambio repentino en el entorno de la persona provoca que las emociones sean
liberadas de manera explosiva, lo cual incapacita los mecanismos de
enfrentamiento. Como no existe un aviso previo que permita al individuo asumir el
impacto, cae en estado de choque emocional.
3. PRINCIPIOS BSICOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS
Los Primeros Auxilios Psicolgicos se organizan en torno a los siguientes principios
bsicos:
Proteger: El primer objetivo debe ser el de conseguir que las personas afectadas se
sientan seguras y protegidas. Desde este punto de vista, habr que buscar y organizar:
- Albergues fsicos, refugios simblicos (lugares para vctimas, centros de reunin,
etc.).

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- Un punto especialmente importante ser siempre el de la proteccin respecto a los
medios de comunicacin. Siempre ser mejor evitar el contacto en estas primeras
horas.
Dirigir:
El psiclogo deber separar a las personas de los lugares peligrosos y dirigirles a
otros seguros. Debe considerarse que las personas pueden llegar a estar en un
estado de confusin que les impida guiarse por s mismos.
Conectar: El tercer principio ser el de conseguir conectar a la persona con todos los
recursos personales y sociales disponibles y tiles. Habr de considerarse de forma
especial los siguientes puntos:
- Seres amados
- Centros de informacin
- Lugares o personas que puedan ofrecer apoy

Tratar:

La intervencin se centrar en el tratamiento de las reacciones de estrs agudo y


duelo, principalmente, sin descuidar otros posibles comportamientos como el abuso
de drogas, alcohol u otras reacciones.

Cuidados agudos:

Generalmente la asistencia solamente permitir una atencin aguda y difcilmente


perdurable en el tiempo. El psiclogo debe conocer este hecho desde un principio
para valorar el tipo de relacin teraputica que sea ms conveniente en cada caso.
En todo caso, debe orientarse hacia una intervencin rpida y dejar a la persona
acompaada.

4. OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLGICOS


Los primeros auxilios psicolgicos se refieren a la intervencin psicolgica en el
momento de Crisis, entendindose como una ayuda breve e inmediata de apoyo y

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rescate a la persona para restablecer su estabilidad emocional y facilitarle las
condiciones de un continuo equilibrio personal. (Gmez, 1994).
CARACTERSTICAS DE LAS SITUACIONES DE CRISIS
Evento Peligroso:
Acontecimiento estresante, interno o externo al mundo personal, que ocurre
en el curso de la vida, y que inicia una serie de reacciones ya sean predecibles
o bien inesperados y accidentales.
Estado Vulnerable
Tipo de reaccin subjetiva ante el evento peligroso. La persona responde segn
sea su percepcin del evento.
Estado de Crisis Activo:
La persona se encuentra en estado de desorganizacin, la tensin excitante la
ha invadido, su proceso homeosttico se desequilibr. La duracin ser de 1 a
4 horas; puede experimentar visin en tnel; exceso de actividad sin objetivo
o inmovilizacin; alteraciones cognoscitivas, acompaado por preocupaciones
o ideas distorsionadas por los eventos. Posteriormente se llega a un periodo de
reajuste gradual y resignificacin, reforzando mecanismos de afrontamiento y
adaptacin.
Agotamiento
La persona pudo haber manejado efectivamente, y durante tiempo
prolongado, la situacin de emergencia, pero llega a un punto de agotamiento
en el cual no tiene ms fuerza para afrontar la situacin.
Choque
Un cambio repentino en el entorno de la persona provoca que las emociones
sean liberadas de manera explosiva, lo cual incapacita los mecanismos de
enfrentamiento. Como no existe un aviso previo que permita al individuo
asumir el impacto, cae en estado de choque emocional
OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLGICOS
Alivio en lo inmediato de los sntomas de reaccin.

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Restauracin de un nivel de funcionamiento CASIC mnimo: (Cognitivo,
Afectivo y Somtico, Interpersonal y Conductual).
Cierta comprensin de los eventos precipitantes relevantes que
condujeron al desequilibrio.
Identificacin de los recursos de ayuda y rescate que se pueden utilizar:
Personales, familia, profesionales, comunidad, etctera.
Iniciar nuevas formas de Percibir, Pensar y Sentir lo hasta ahora sucedido.
Desarrollar habilidades de afrontamiento efectivo, autoestima,
asertividad y solucin de conflictos.
Dar seguimiento a la intervencin o asegurar su atencin especializada
posteriormente.
El proceso de ayuda para que las personas puedan recuperar el equilibrio
despus de un incidente crtico puede tomar de 1 a 6 semanas. Puesto
que la experiencia de crisis es un periodo de alto riesgo para la persona
como para su familia, se requiere que la ayuda est disponible de modo
inmediato y en una ubicacin de fcil acceso.

El nfasis en la oportunidad se considera para reducir el peligro de respuestas


violentas y, al mismo tiempo, para potenciar la motivacin del paciente a
hallar un nuevo planteamiento para afrontar las circunstancias del suceso.
La meta de los Primeros Auxilios Psicolgicos es restablecer la homeostasis
emocional. El objetivo es auxiliar a la persona a dar pasos concretos hacia el
afrontamiento de la crisis, lo cual incluye el manejo adecuado de los
sentimientos, el control de los componentes subjetivos de la situacin y
comenzar el proceso de solucin del problema.
5. ETAPAS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLGICOS (PROTOCOLO ACERCARSE)

El protocolo de intervencin ACERCARSE tiene como objetivo principal el


servir para organizar la intervencin de los Primeros Auxilios Psicolgicos y
ofrecer unas directrices de actuacin que faciliten el trabajo del profesional

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en este mbito. El psiclogo puede seguir estas lneas con mayor o menor
adherencia pero siempre comprendiendo que cada caso requiere de un
acercamiento individualizado que permita ajustar el protocolo a sus
necesidades y circunstancias. El protocolo consta de 8 etapas secuenciales
dirigidas a proporcionar una intervencin psicosocial de carcter integral:

Ambiente
Contacto
Evaluacin
Restablecimiento emocional
Comprensin de crisis
Activar
Recuperacin de funcionamiento
Seguimiento

5.1 AMBIENTE

El objetivo de esta fase es la toma de contacto del psiclogo con la situacin de crisis.
Para ello, debe informarse sobre las caractersticas particulares de la situacin de
catstrofe o crisis planteada. Esta primera fase de contacto debe comprender:

Contextualizacin: conocer lo ocurrido, la magnitud de los hechos;


familiarizarse con la situacin antes de tomar contacto con las vctimas
(contextualizacin global); y realizar una primera valoracin al llegar. -
Evaluacin del Ambiente: determinar las necesidades ms inmediatas y
las redes de apoyo activadas hasta ese momento y establecer estrategias
individuales y grupales. - Seleccin del paciente (o grupo): establecer un
orden jerrquico de intervencin en base al nivel de vulnerabilidad y/o
gravedad ms inmediato observado en las vctimas. - Evaluacin previa

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del paciente: una vez seleccionado el paciente, el psiclogo debe
determinar el grado de afectacin o letalidad (fsica y emocional) del
mismo, as como la potencial peligrosidad que presente en relacin a s
mismo y a los otros (ataques de pnico, reacciones de agresividad,
confusin, desorientacin, etc.).

5.2 CONTACTO

En segundo lugar, el psiclogo debe iniciar el contacto con la persona afectada,


considerando los siguientes aspectos:

Tener en cuenta los aspectos no verbales. Para establecer un contacto no


verbal adecuado, las expresiones gestuales deben ser congruentes con la
situacin. Es importante transmitir cercana a travs del contacto y
proximidad fsica (sentarse al mismo nivel, al lado del paciente, mantener
contacto visual, etc.). - Hacer el contacto y establecer una relacin. Dicha
relacin debe establecerse teniendo en cuenta el respeto a la persona y
su situacin actual, aceptando a la persona con sus caractersticas, sin
emitir juicios ni buscar responsabilidades, e intentando consolarla y
tranquilizarla. - Distanciamiento psicolgico. Es conveniente ayudar a la
vctima a salir de la situacin proponiendo ir a pasear, tomar un caf,
comer algo... y proporcionar un ambiente adecuado para empezar a
abordar lo sucedido. - Primeras preguntas. Las primeras preguntas deben
estar relacionadas con los hechos ocurridos. Deben ser concretas,
sencillas y dirigidas a hechos objetivos: "qu ha sucedido?", "dnde
estabas y/o qu estabas haciendo en ese momento?", "qu hiciste
despus?", etc. Se debe tratar de conseguir descripciones que lleven al
procesamiento cognitivo (ordenar, asimilar y aceptar lo ocurrido)
evitando centrarse nicamente en los aspectos emocionales.

5.3 EVALUACIN

Una vez establecido el contacto, el psiclogo debe evaluar los siguientes aspectos:

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Exploracin inicial: consiste en llevar a cabo un examen del estado
mental (orientacin espacio-temporal, etc.). - Identificacin de
problemas: suceso precipitante, estado emocional actual (crisis
convulsivas, ira, embotamiento, ataques de pnico...) y procesamiento
cognitivo de la situacin (interpretaciones, atribuciones, negacin,
culpa...). - Estilo de afrontamiento: identificar habilidades de
afrontamiento bsicas (estilo evitativo vs. activo) y promover y apoyar el
estilo de afrontamiento activo. - Identificacin de recursos personales y
apoyo social.

5.4 RESTABLECIMIENTO EMOCIONAL

En esta fase se debe facilitar la comunicacin emocional y restablecer un nivel de


funcionamiento adaptativo. Para ello, el psiclogo podra:

Facilitar la expresin emocional, a travs de preguntas del tipo "quieres


hablar?", "cmo te sientes?". - En este momento, una estrategia muy
til puede ser la escucha activa, estando atento a la posible aparicin de
una crisis. - Junto a lo anterior, puede resultar igualmente til el empleo
de tcnicas de desactivacin o activacin fisiolgica (respiracin,
relajacin, control de la tensin muscular...) de acuerdo al estado y
necesidades de cada caso. - Promover y facilitar la recuperacin de su red
social natural. - Ofrecer disponibilidad y estar accesible en todo
momento.

5.5 COMPRENSIN DE LA CRISIS

El objetivo del psiclogo en este momento es que la persona afectada comprenda la


crisis. Para ello, se puede:

Dar informacin general acerca de los problemas y efectos del estrs


(sntomas); de su control y afrontamiento; y de las reacciones normales
en situaciones excepcionales. - Dar informacin especfica sobre el

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suceso actual: entender lo que ha pasado; promover una narracin
adaptativa (corregir errores, sesgos, falsas atribuciones, ideas
irracionales, etc.); informar acerca de la situacin actual (heridos,
salvamento, etc.); y responder a todo lo que pregunten.

5.6 ACTIVAR

El siguiente paso que debe realizar el psiclogo es el de activar y orientar a la persona


afectada hacia la accin. Para ello, es conveniente:

Recuperar el nivel de procesamiento cognitivo. Para conseguir esto, es


muy til volver a centrar a la persona en actividades y hechos. - Hacer un
plan de accin, de acuerdo con la persona, en el que se discutan objetivos
y posibles acciones explotando los propios recursos y estrategias de la
persona afectada. - Planificar contratos verbales personales para cumplir
el plan.

5.7 RECUPERACIN DEL FUNCIONAMIENTO

Con objeto de que la persona afectada recupere su actividad normal, el psiclogo


puede hacer hincapi en los siguientes puntos:

Planificar siempre tareas y actividades prximas y en compaa. -


Promover el funcionamiento independiente. - Dejarle siempre
acompaado, bien sea con otros profesionales o voluntarios, bien con
familiares, amigos u otras vctimas. - Estudiar la posible derivacin o
traslado. - Informarle de si va a ser hospitalizado. - Planificar el
alojamiento (hogar, familiares, hospitales, hoteles, etc.). - Planificar
actividades para el hogar.

5.8 SEGUIMIENTO

Adems de la intervencin inmediata, conviene plantearse un seguimiento a corto y


medio plazo (un mes) para que la persona afectada sienta una continuidad en la
atencin recibida.

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6. ESTRATGICAS Y TCNICAS A UTILIZAR:
Hay varios enfoques para apoyar a las personas en crisis, por ejemplo, usando
mtodos de orientacin tales como primeros auxilios psicolgicos, modelos ms
tcnicos con estrategias para escuchar, evaluar y actuar en la intervencin de crisis,
o actividades relacionadas con la respuesta al trauma. La orientacin en esta seccin
describe las intervenciones que requieren habilidades especficas, desarrollo de
capacitacin y supervisin. La informacin sola no es suficiente para que el personal
del refugio pueda aplicar estas tcnicas, y las personas no deben realizar
intervencin en crisis sin la capacitacin y supervisin, adecuadas.
Para que sea eficaz, una intervencin en crisis debe seguir principios ticos que
aseguren que la sobreviviente no sufra ms dao, que sus decisiones y opiniones
sean respetadas durante el proceso y que la intervencin mantenga un enfoque
basado en los derechos. Esto implica que como parte del apoyo que brindan las
trabajadoras del refugio, cuenten con buenas habilidades de comunicacin y
demuestren empata.
Estrategias para escuchar en persona
Escuchar implica estar atenta, observar, entender y responder con empata,
sinceridad, respeto, aceptacin, sensibilidad y sin juzgar. Se pueden usar algunas
estrategias especficas para escuchar eficazmente durante una intervencin en
crisis. Incluyen:
Formular preguntas abiertas usar qu o cmo. Sirven para alentar a la mujer
o nia a compartir informacin sobre sus sentimientos, pensamientos y conductas,
y son especialmente tiles para explorar los problemas durante una crisis. Las
preguntas abiertas alientan a la mujer a proporcionar informacin con mayor
profundidad incluso qu significan para ella las situaciones o sucesos.
Usar preguntas cerradas que busquen detalles especficos y estn diseadas para
alentar a la mujer o nia a compartir informacin sobre conductas (tal como las
acciones especficas del abusador o las estrategias de afrontamiento que usa la
mujer), as como respuestas si o no. Las respuestas cerradas suelen comenzar

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con palabras de accin tales como hacer, poder, tener, tuvo, ser, son,
es y era. Estas preguntas pueden usarse para obtener informacin especfica o
para entender la voluntad de la mujer de realizar alguna accin en particular (por ej.
trazar un plan de seguridad).
Repetir y aclarar lo que ha dicho la mujer puede ayudar a la trabajadora del refugio
que realiza la intervencin en crisis a corroborar que entiende exactamente qu
quiso decir, hacer, siente y piensa la mujer. Tambin se puede repetir para enfocar
la conversacin en un punto, suceso o problema en particular.
Durante la intervencin en crisis, personalizar los sentimientos y usar frases que
comiencen en primera persona (yo) puede ayudar a ofrecer una gua dejando claro
qu va a ocurrir a continuacin (por ej. voy a explicarle los pasos que daremos
hoy), qu se le est pidiendo a la mujer (por ej. Me gustara preguntarle si est de
acuerdo con los pasos que describ). Se puede capacitar al personal en varias
destrezas para practicar frases en primera persona (yo) con el fin de apoyar una
comunicacin clara y efectiva con la mujer en crisis. Por ejemplo, estas frases
tambin pueden ayudar a reconocer la confusin o trasmitir que entiende lo que se
est hablando (por ej. yo no estoy segura si entiendo bien lo que pas cuando se
fue de la casa o yo entiendo lo nerviosa que estaba usted el da que se fue de su
casa).
La escucha facilitadora es una tcnica que ayuda a generar confianza y fortalece las
relaciones con la mujer. Implica prestar total atencin a la experiencia de la mujer
de la siguiente manera:
Prestar atencin a la comunicacin verbal y no verbal de la mujer. Por ejemplo,
Not que cuando me hablaba del tiempo que pas con su hija, sus ojos se
iluminaron y su voz denotaba alegra.
Advertir cuando la mujer est lista para hacer contacto fsico o emocional.
Usar seales no verbales para demostrar que la est escuchando (por ej. asentir con
la cabeza, hacer contacto visual, colocarse de frente a la mujer).

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La evaluacin en la intervencin en crisis
La evaluacin es una prctica intencional que se realiza a lo largo del proceso de
intervencin en crisis e implica obtener informacin de una mujer o nia (aunque
las prcticas para interaccionar con nios difieren de las usadas con adultos),
escuchar activamente e interpretar lo que ella comparte con el fin de entender su
estado emocional, nivel de movilidad o inmovilidad emocional, opciones de accin,
mecanismo de afrontamiento, sistemas de apoyo y otros recursos.
La evaluacin permite al personal sacar conclusiones sobre la situacin de la mujer
y cmo responde ante esa situacin, con el fin de planificar y ofrecer formas de
asistirla.
Tambin se usa para determinar el nivel de riesgo y cualquier posibilidad de
autolesin o de ser asesinada por su(s) abusador(es).
Durante la intervencin en crisis, las trabajadoras del refugio deben procurar
entender la condicin de la mujer; esto abarca:
Estado emocional. La angustia emocional suele ser una seal de que una mujer est
pasando por una crisis, y puede parecer que est emocionalmente fuera de
control o gravemente retrada. El personal del refugio pude ser entrenado para
ayudar a la mujer a retomar control y movilidad emocional ayudndola a expresar
sus sentimientos utilizando lenguaje que refleje sus emociones con exactitud.
Funcionamiento conductual. Observar la conducta de la mujer puede ayudar a
entender su capacidad de afrontar la situacin que vive. Por ejemplo, advertir si
camina de un lado al otro, respira con dificultad, o se sienta calmadamente, y si
parece retrada o no responde. Las trabajadoras del refugio pueden ser entrenadas
para asistir a las mujeres a tomar las acciones positivas que puedan en ese
momento. Por ejemplo, pedirle que respire lentamente.
Estado cognitivo. Determinar los patrones de pensamiento de una mujer es esencial
para evaluar su capacidad actual de afrontar la situacin que vive. El personal puede

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ser capacitado para escuchar cuando la mujer habla y determinar si la comunicacin
verbal es coherente y lgica, y si sus palabras tienen sentido.
Acciones en una intervencin en crisis
Llevar a cabo acciones en una intervencin en crisis implica responder
intencionadamente a la evaluacin de la situacin y necesidades de la mujer de
alguna de las siguientes maneras: no directiva, colaborativa, o directiva.
Orientacin no directiva. Se prefiere cuando una mujer es capaz de planificar e
implementar por s misma las acciones que decide tomar. En este caso, la funcin
de la trabajadora del refugio es asistir a la mujer para movilizar su capacidad ya
existente de resolver sus propios problemas. En esta situacin, pueden ser tiles
algunos comentarios que apoyen la autodeterminacin y la accin de la mujer, tales
como Qu le gustara lograr que suceda? Hay alguien que la pueda apoyar con
este plan?.
Orientacin colaborativa. Implica trabajar junto con una mujer para evaluar el
problema, identificar opciones para abordarlo, y llevar a cabo acciones tendientes a
una opcin en particular. Los enfoques de orientacin colaborativa son tiles
cuando una mujer puede participar en la planificacin y la ejecucin de las acciones,
pero no puede completar todo el proceso por s misma. Por ejemplo: Usted dice
que ha decidido dejar a su pareja pero no est segura de las opciones legales
disponibles. Exploremos juntas adnde se puede dirigir para obtener asesoramiento
legal.
Orientacin directa. Es necesaria cuando el resultado de la evaluacin de la mujer
revela que ella est inmovilizada por su experiencia al grado que no es capaz de
afrontar la crisis. El personal del refugio puede ser entrenado para usar orientacin
directa con el fin de tomar control y responsabilidad de la situacin
temporariamente. Por ejemplo: Quiero que ahora respire conmigo. Muy bien.
Tome aire contando hasta seis, exhale contando hasta seis. En estas situaciones,
las trabajadoras del refugio pueden fluctuar entre orientacin directiva y

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colaborativa a medida que la mujer da seales de estar menos angustiada y tener
ms capacidad de participar en el proceso.
Es muy importante que el personal tenga suficiente capacitacin en esta rea para
asegurar que la orientacin directiva se use solo cuando es necesario, y las mujeres
se empoderen lo ms posible con la relacin de orientacin.

7. CUIDAR DE UNO MISMO Y DE LOS COMPAEROS


PREPARARSE PARA AYUDAR:
segn Hernndez y Gutirrez (2014) se basa en:
1. Identificar el acontecimiento que llevo al inicio de la crisis emocional
2. Identificar el malestar por el que est pasando el sujeto.
3. Determinar el grado de afectacin y desorganizacin en la vida de la persona
4. Establecer el plan de intervencin que puede:
Ayudar a la persona a lograr comprensin y aceptacin de la situacin.
Ayudar a la persona a examinar, aclarar y conocer sus sentimientos.
Ayudar a encontrar otros mecanismos de enfrentamiento que le funcionen con mayor
frecuencia.
Ayudarlo a establecer apoyos situacionales (en personas, instituciones, etc.) Ayudarlo a
establecer objetivos realistas para el futuro.
5. Analice los factores de equilibrio de la persona. Existen tres factores que determinan el
estado de equilibrio del sujeto:
- percepcin del evento
- apoyos situacionales
- los mecanismos de enfrentamiento de la situacin.

GESTIONAR EL ESTRS: HBITOS DE TRABAJO Y VIDA SALUDABLES


segn Hernndez y Gutirrez (2014) se basa en:
Qu es el estrs?
El estrs es la respuesta fisiolgica, psicolgica y de comportamiento del cuerpo humano a
presiones tanto internas como externas. Es el estmulo que afecta a nivel emocional o fsico,
ante una situacin de peligro, ya sea real o que se perciba como tal. Usualmente provoca

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tensin, ansiedad, y reacciones fisiolgicas como aumento de frecuencia cardaca,
sudoracin, temblor en manos, sequedad de boca, aumento de la frecuencia respiratoria y
aumento de la prensin arterial. Existen dos tipos de estrs: Estrs fsico:
Aquel que no permite que la persona se desempee correctamente por cambios en el
ambiente o en la rutina diaria. Esto puede llegar a entorpecer el funcionamiento de los
sentidos, la circulacin y respiracin. Si el estrs fsico se prolonga, puede daar gravemente
la salud o empeorar cualquier antecedente.
Estrs psquico:
Aqul causado por las exigencias que se hace la persona para cumplir en un lapso
determinado de tiempo alguna tarea. Por ejemplo; el cumplir un horario, tareas y oficios
donde la exigencia es mayor que las capacidades de la persona, lo que trae como
consecuencia la disminucin del rendimiento y eliminacin del sentido de auto superacin.
Tcnicas de relajacin
Para aprender a controlar las tensiones.
Ocio
Muy necesario para huir de la problemtica laboral. Estar ocupado en algo que nos
entretiene y nos hace olvidar los problemas. El ocio nos ayuda a eliminar el estrs
acumulado. Buscar nuevos hobbies que permitan desconectar con el trabajo.
Planificacin
Anotando la organizacin de nuestros compromisos personales y laborales. No fiarse de la
memoria. Por lo que se recomienda establecer una agenda
Prioridades:
Saber que trabajo tiene prioridad. Si no lo sabemos nos arriesgamos a realizar varios a la vez
y que salgan mal.
Evitar el uso de drogas:
Su consumo va a causar ms tensiones. Existe una relacin directa entre el tabaco y el estrs
ya que acta como excitante, disminuye el sentido del olfato y el gusto, la memoria y el
estado de vigilancia. Tambin potencia la posibilidad de intoxicacin por exposicin a
polvos, a plomo, mercurio, benceno, etc. En cuanto al alcohol tambin es una droga
altamente estresante, repercute en la familia, trabajo y est relacionado en un alto
porcentaje de ocasiones con accidentes de trabajo. 41 manual de primeros auxilios
psicolgicos UIPC CUCS

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Dieta saludable:
Tiene que ser equilibrada siempre de acuerdo con el trabajo que tenemos que hacer. Nunca
deben de faltar azucares, verduras, legumbres, frutas, carnes, etc.
Ejercicio fsico:
Es un gran aliado para la prevencin del estrs ya que mejora el sueo, normaliza la tensin
arterial, estimula la circulacin y mejora el rendimiento fsico y psquico. Es aconsejable que
los deportes estn en concordancia con la edad y el estado de salud del trabajador.
DESCANSO Y REFLEXIN
- Relajacin:
Es uno de los mtodos ms tradicionales en el tratamiento del estrs. El ms sencillo
e inocuo es el mtodo JACOBSON. Este mtodo consiste en contraer los msculos
de una regin para luego relajarlos hasta conseguir una relajacin profunda. De esta
forma el individuo distingue perfectamente entre tensin y relajacin. Para
realizarlo la persona tiene que estar tumbada con los ojos cerrados en una
habitacin lo ms tranquila posible, sin ruidos y en penumbra. Siguiendo las
indicaciones deber relajar y contraer durante unos segundos los msculos que se
le van indicando. Se comienza por las manos, seguimos con brazos, hombros, cuello,
musculatura frontal, de los ojos, de la boca, del trax, haciendo una inspiracin
profunda y expulsando el aire poco a poco. Luego contraccin del abdomen y para
terminar levantar un poco las piernas y dejarlas caer. Posteriormente haremos el
mismo recorrido, pero en orden inverso, es decir, empezaremos por las
extremidades inferiores y terminaremos por las manos. A continuacin, y durante
unos segundos se le pide que se concentre en alguna imagen que le produzca
relajacin y calma. Para terminar, se hace una cuenta atrs del 3 al 1 y cuando llegue
al 1 que abra los ojos. Este ejercicio se puede realizar en casa y es conveniente
hacerlo al levantarse y al acostarse.
- Control de respiracin:
El control de la respiracin se ha utilizado desde antiguo. En la religin hind se
utiliza para las distintas posturas de yoga. Tambin es fundamental en las artes
marciales para conseguir mayor concentracin. Para algunos investigadores en

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la materia la respiracin sirve para controlar el estrs, para otros es una tcnica
que sirve para contrarrestar los efectos negativos del estrs. 42 Manual de
primeros auxilios psicolgicos UIPC CUCS Los ejercicios dirigidos a mejorar la
respiracin favorecen la buena oxigenacin y la regulacin del ritmo inspiracin-
espiracin. Este control tambin se realiza en las maternidades, donde se
ensea a respirar a las futuras madres para atenuar el dolor de las
contracciones uterinas.
- Meditacin
- Meditar es reflexionar. Con la meditacin buscamos obtener una relajacin
profunda. Esta tcnica ha sido practicada por muchas religiones: budistas,
hinduistas, cristianos (eremitas); ya era conocida y practicada antes de Cristo.
Las distintas tcnicas de meditacin se basan en focalizar o concentrarse en
frases, movimientos rtmicos e imgenes, as podemos hablar de:
a) Repeticin de un mantra o frase, que se repite continua y mentalmente
con gran concentracin.
b) Concentracin en un objeto, imagen, como por ejemplo el movimiento
de las olas, el movimiento de las nubes o del fuego.
c) Movimiento continuado rtmico y relajado con gran concentracin,
como movimientos giratorios del cuello, movimientos respiratorios. En
la actualidad se utiliza la Meditacin trascendental, que es una tcnica
adaptada de ciertas religiones orientales

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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

- Cohen, R.(1999). Salud Mental para vctimas de desastres. Manual para


trabajadores. Bogot, Colombia: Editorial El Manual Moderno.
- Duch, M. L., Fortuo, C. y Lacambra, V. M. (1997). Apoyo Psicolgico: formacin e
intervencin con el voluntariado en desastres. Papeles del Psiclogo, 68, 30-33.
- Federacin internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja.
Extrado de:
http://files.unicef.org/paraguay/spanish/Primeros_auxilios_sicologicos_IFRC.pdf.
- Gmez, J. (1994). Intervencin en las crisis. Editorial Plaza y Valds. Mxico
- Prewitt,D. (2002). Apoyo Psicosocial en Desastres. Un modelo para Guatemala.
Ciudad de Guatemala, Gualemala, Impresos Otto Master.
- Unidad de Psicologa Clnica y de la Salud (2004). Gua de primeros auxilios
psicolgicos para psiclogos. Universidad Complutense de Madrid. Extrado de:
http://www.copmadrid.org/webcopm/recursos/guiaprimerosauxilios2008.pdf.
- Duch, M. L., Fortuo, C. y Lacambra, V. M. (1997). Apoyo Psicolgico: formacin e
intervencin con el voluntariado en desastres.
- http://www.endvawnow.org/es/articles/1418-tecnicas.html?next=1419

[Fecha] 22
- Cruz, S. (2003). Apoyo psicosocial, Manual del participante: San salvador. El
salvador.
- Prewitt, D. (2001). Primeros Auxilios psicolgicos: Ciudad de Guatemala, Guatemala.
Cruz roja americana.
- Hernandez, M., Gutierrez, L. (2014). Manual bsico de primeros auxilios
psicolgicos: Mxico. cucs

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