DERMATITIS ATOPICA

La dermatitis o eccema atpico es una enfermedad inflamatoria crnica de la piel que se

define principalmente por la combinacin de intenso prurito asociado a lesiones eccematosas
recurrentes. La etiopatognesis de la dermatitis atpica es probablemente multifactorial.
Actualmente se considera que la alteracin en la funcin barrera es el factor patognico
mayor, que, unido a la interaccin con factores genticos, inmunolgicos y medioambientales,
da lugar al inicio y progreso de la dermatitis atpica

Factores genticos relacionados con dermatitis atpica

FACTORES AMBIENTALES

El incremento de la prevalencia de la dermatitis atpica en los ltimos 50 aos no puede ser

nicamente explicado por una deriva gentica, lo que apoya una fuerte influencia del medio
ambiente, como lo demuestran los estudios de migracin de poblacin(3, 7). Los factores
medioambientales implicados son marcadores indirectos de urbanizacin y de buen estatus
socioeconmico(3). Existen mltiples factores que es conocido que aumentan el riesgo y la
prevalencia de padecer la enfermedad. En los ltimos aos ha adquirido mucho protagonismo
la hiptesis de la higiene, que promulga que la menor exposicin de los nios a infecciones y
a endotoxinas bacterianas en las regiones ms desarrolladas puede evitar una adecuada
maduracin del sistema inmunolgico y dar lugar a una respuesta anormal a ciertos alrgenos
ambientales(8, 9). Esta hiptesis se explica por una regulacin cruzada entre los subtipos de
linfocitos T helper, de modo que la ausencia de infecciones da lugar a un descenso en la
estimulacin de los linfocitos Th1, lo que conduce a un predominio de la funcin de las clulas
Th2(9). Algunos de los factores inductores estn directamente relacionados con la hiptesis de
la higiene, como vivir en el ambiente urbano, pertenecer a una familia de tamao reducido,
tener niveles de higiene bsica altos o la exposicin durante el embarazo o la infancia a varios
ciclos de tratamiento con antibioterapia de amplio espectro. Otros factores bien conocidos son
la historia familiar de dermatitis atpica, el nivel socioeconmico y educativo parental elevado,
el nacimiento por cesrea, el aumento de la edad materna, el ambiente tabquico frecuente,
los climas fros, el uso de ropa de fibras speras, la polucin del ambiente y el estrs psicosocia
Deficiencia de filagrina en dermatitis atpica

Deficiencia de ceramida en dermatitis atpica

Hiperactivacin de proteasas epidrmica en dermatitis atpica

Los grmenes y su rol en la dermatitis atpica

Los alergenos y su rol en la dermatitis atpica

Los irritantes de la piel y su rol en dermatitis atpica

Rol de los linfocitos Ten la dermatitis atpica

Rol de las clulas dendrticas en la dermatitis atpica

Rol de las clulas linfoides, mastocitos y eosinfilos en dermatitis atpica

Interleucinas y su rol en la dermatitis atpica

Ig E y su rol en la dermatitis atpica intrnseca y extrnseca

Relacin entre la edad y la presentacin de la dermatitis atpica

Mecanismo de produccin del prurito en dermatitis atpica

Mecanismo de produccin del eczema en dermatitis atpica

Mecanismo de liquenificacin en dermatitis atpica