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10.

LACTANCIA Y NUTRICIN DE NIAS,


NIOS Y MADRES

E
l estado nutricional es el resultante final del balance entre ingesta y requerimiento de nutrientes1. En
este sentido, los esquemas o patrones de alimentacin influyen en la nutricin de las nias y nios y
a su vez, condicionan su potencial de desarrollo y crecimiento. La prctica de la lactancia materna
provee los nutrientes adecuados y sirve de inmunizacin para un gran nmero de enfermedades comunes
en la infancia.

El inicio temprano de la alimentacin complementaria, limita lo valioso de la lactancia materna, ms an


cuando se hace sin las medidas de higiene y esterilizacin adecuadas, pues se pone a las nias y nios en
contacto con sustancias contaminadas en el ambiente. Los hbitos de lactancia y alimentacin complementaria
estn relacionados con los riesgos de enfermedad y muerte as como con el grado de nutricin.

Por otro lado, la duracin y la intensidad de la lactancia en el periodo de postparto influyen en el intervalo
entre nacimientos y los niveles de fecundidad resultantes, los que a su vez, condicionan las posibilidades de
sobrevivencia de hijas e hijos futuros y de las madres.

Asimismo, la alimentacin inadecuada y la prevalencia e incidencia de enfermedades infecciosas son


determinantes ms importantes que los factores genticos en el crecimiento de las nias y nios. Por ello,
la desnutricin infantil es una de las variables ms sensibles de las condiciones de vida.

En la Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar ENDES 2016, las madres fueron interrogadas sobre la
prctica de lactancia, inicio, frecuencia y el uso de alimentacin complementaria de cada hija e hijo nacido
vivo desde enero 2011. En este captulo, se analiza la informacin relacionada con el estado nutricional
de las nias y nios menores de cinco aos de edad en el Per y de una de las variables determinantes, la
prctica de alimentacin de las nias y nios, incluyendo la lactancia, el uso de bibern y el complemento
con otras comidas.

10.1 INICIACIN DE LA LACTANCIA

Se muestran los porcentajes de nias y nios nacidos en los ltimos cinco aos anteriores a la Encuesta
2016, que recibieron lactancia materna, que empezaron a lactar dentro de la primera hora de nacido y el
porcentaje que empez durante el primer da de nacido, es decir, el momento en el cual se inici la lactancia
despus del nacimiento, segn caracterstica seleccionada y mbito geogrfico. Tambin se incluye el
porcentaje de nias y nios que en los tres primeros das de nacidos recibieron otro alimento antes de la
leche materna.

1 HODGSON, Mara Isabel. Evaluacin del Estado Nutricional. Departamento de Pediatra. Pontificia Universidad Catlica de Chile.

319
320 - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2016

Lactancia inicial

El 98,9% de las nias y nios que nacieron en los cinco aos anteriores a la Encuesta 2016 han lactado
alguna vez. Segn sexo, el porcentaje en las mujeres fue 98,9%, en el caso de los hombres, 98,8%. Por
rea de residencia, en el rea rural fue 99,0%, mientras que en la urbana, 98,8%.

El 50,5% de nias y nios empez a lactar dentro de la primera hora de nacido, esta proporcin ascendi
a 93,9% dentro del primer da. En relacin con los valores observados en el ao 2012, disminuy en 4,3
puntos porcentuales en el primer caso y en el segundo, referido al primer da que empez a lactar, no se
encontr diferencias significativas.

El inicio adecuado (dentro de la primera hora de nacido) de la lactancia materna se present en mayor
porcentaje (73,6%), entre nias y nios de madres cuyo parto fue atendido por otra persona, distinta a
profesional de salud y a partera tradicional / comadrona, seguido de madres cuyo parto fue en casa (73,1%).
Asimismo las mujeres que pertenecen al quintil inferior de riqueza (72,0%) y aquellas sin educacin
(70,8%), y/o atendidas por partera tradicional/comadrona (67,0%).

Por rea de residencia, fue mayor en el rea rural (68,7%) y segn regin; Hunuco (81,0%), Junn
(79,7%), Huancavelica (74,9%), Amazonas (74,7%), Ayacucho (70,7%) y Loreto (70,2%).
GRFICO N 10.1
PER: DIFERENCIAS EN LA INICIACIN DE LA LACTANCIA, SEGN CARACTERSTICA
Los menores porcentajes de lactancia dentro de la primera hora
SELECCIONADA, 2016 de nacido, se encontraron entre niasy
nios ubicados en el quintil superior (27,9%) y cuyas madres tuvieron educacin superior (36,5%). Por
regin, los menores porcentajes se presentaron en Ica (30,2%), Tacna (31,8) y Provincia de Lima (32,9%).

Por otro lado, el 43,6% de nias y nios que nacieron en los cinco aos anteriores a la Encuesta 2016
recibieron un alimento diferente a la leche materna antes de empezar a lactar, porcentaje que se increment
en 9,1 puntos porcentuales al observar el valor del ao 2012 que fue 34,5%. Estos casos se
presentaron con mayor frecuencia entre nias y nios del quintil superior de riqueza (68,1%) y de madres
con educacin superior (61,8%). Por regin, fue mayor en Moquegua (75,8%), Tacna (65,9%) y Arequipa
(62,2%).

GRFICO N 10.1
PER: DIFERENCIAS EN LA INICIACIN DE LA LACTANCIA, SEGN CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2016

TOTAL 93,9
50,5
REA DE RESIDENCIA
Urbana 93,0
44,2
Rural 96,6
68,7
REGIN NATURAL
Lima Metropolitana 92,3
33,3
Resto Costa 92,5
43,2
Sierra 95,0
64,8
Selva 96,7
67,8
NIVEL DE EDUCACIN
Sin educacin 97,1
70,8
Primaria 96,6
66,9
Secundaria 94,0
52,1
Superior 91,7
36,5
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Nias y nios que empezaron a lactar (%)

Primer da Primera hora

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.


Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica-INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar .
Lactancia y Nutricin de Nias, Nios y Madres - 321

CUADRO N 10.1
PER: LACTANCIA MATERNA INICIAL Y ALIMENTACIN SUPLEMENTARIA DE NIAS Y NIOS NACIDOS EN LOS LTIMOS
CINCO AOS ANTERIORES A LA ENCUESTA, SEGN CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2016
(Porcentaje)

Entre todas las nias y nios: ltimas nacidas y nacidos vivos que lactaron alguna vez:

Caracterstica seleccionada Porcentaje Nmero Empez dentro Empez durante Recibi alimentos Nmero de nias y
que alguna de nias de la primera el primer da antes de empezar nios amamantados
vez lact y nios hora de nacido de nacido 1/ a lactar 2/ alguna vez

Sexo
Hombre 98,8 6 343 50,0 93,5 44,2 5 361
Mujer 98,9 5 858 51,0 94,3 42,9 4 985
Atencin del parto
Profesional de la salud 3/ 98,8 11 331 49,3 93,6 45,6 9 744
Partera tradicional/ comadrona 99,5 451 67,0 98,0 11,6 310
Otro tipo de atencin 99,6 370 73,6 98,0 11,9 258
Nadie 96,7 49 61,1 100,0 11,5 33
Lugar del parto
Institucin de salud 98,9 11 018 48,6 93,5 46,1 9 490
En la casa 99,5 1 028 73,1 98,8 11,4 734
Otro sitio 95,4 105 62,2 92,6 29,2 80
Nivel de educacin
Sin educacin 97,4 207 70,8 97,1 17,2 157
Primaria 98,4 2 683 66,9 96,6 24,0 2 114
Secundaria 99,0 5 640 52,1 94,0 40,9 4 848
Superior 99,1 3 670 36,5 91,7 61,8 3 227
Quintil de riqueza
Quintil inferior 99,2 2 726 72,0 97,0 17,4 2 148
Segundo quintil 98,6 2 852 57,8 95,3 35,6 2 414
Quintil intermedio 98,8 2 554 49,1 93,4 46,9 2 197
Cuarto quintil 98,8 2 153 38,7 92,1 57,8 1 901
Quintil superior 99,1 1 915 27,9 90,5 68,1 1 685
Total 2016 98,9 12 201 50,5 93,9 43,6 10 345
Total 2012 98,7 8 804 54,8 93,4 34,5 7 321

Nota: Las estimaciones se refieren a nias y nios nacidos en los cinco aos que precedieron la encuesta sin importar si estaban o no vivos al momento de la encuesta.
1/ Incluye las nias y nios que empezaron la lactancia durante la primera hora de nacido.
2/ Nias y nios a quienes se les dio algn alimento diferente de la leche materna durante los primeros tres das de nacidos antes de que la madre empezara a amamantarlos de manera
regular.
3/ Mdico, enfermera o enfermera auxiliar.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.
322 - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2016

CUADRO N 10.2
PER: LACTANCIA MATERNA INICIAL Y ALIMENTACIN SUPLEMENTARIA DE NIAS Y NIOS NACIDOS EN LOS LTIMOS
CINCO AOS ANTERIORES A LA ENCUESTA, SEGN MBITO GEOGRFICO, 2016
(Porcentaje)

Entre todas las nias y nios: ltimas nacidas y nacidos vivos que lactaron alguna vez:

mbito geogrfico Porcentaje Nmero Empez dentro Empez durante Recibi alimentos Nmero de nias y
que alguna de nias de la primera el primer da antes de empezar nios amamantados
vez lact y nios hora de nacido de nacido 1/ a lactar 2/ alguna vez

rea de residencia
Urbana 98,8 8 906 44,2 93,0 50,8 7 685
Rural 99,0 3 295 68,7 96,6 22,8 2 660
Regin natural
Lima Metropolitana 3/ 98,9 3 453 33,3 92,3 56,0 3 014
Resto Costa 98,6 3 189 43,2 92,5 53,8 2 702
Sierra 99,1 3 341 64,8 95,0 32,8 2 837
Selva 98,9 2 217 67,8 96,7 24,5 1 793
Regin
Amazonas 99,2 201 74,7 96,6 25,5 167
ncash 99,7 427 59,6 94,4 40,4 372
Apurmac 99,0 193 66,1 95,4 29,9 165
Arequipa 98,7 457 37,0 91,3 62,2 388
Ayacucho 98,7 225 70,7 95,1 28,4 194
Cajamarca 98,4 647 64,4 96,8 34,8 545
Prov. Const. del Callao 98,0 412 36,1 93,2 52,5 351
Cusco 99,1 450 68,8 96,8 30,8 385
Huancavelica 99,4 168 74,9 96,3 20,5 137
Hunuco 98,7 300 81,0 96,1 24,5 255
Ica 98,1 394 30,2 91,4 54,7 341
Junn 98,8 472 79,7 93,3 40,7 403
La Libertad 98,6 762 60,4 93,5 46,8 660
Lambayeque 98,1 482 51,3 89,3 48,7 393
Provincia de Lima 4/ 99,1 3 041 32,9 92,2 56,5 2 662
Regin Lima 5/ 98,3 389 48,3 93,6 37,2 335
Loreto 98,9 694 70,2 97,3 15,1 524
Madre de Dios 97,9 73 61,9 95,9 46,8 61
Moquegua 99,5 62 45,6 92,0 75,8 55
Pasco 98,5 119 59,7 95,2 26,9 100
Piura 99,2 894 35,2 95,3 51,7 720
Puno 99,4 418 60,0 92,5 31,5 361
San Martn 99,4 387 54,8 96,0 30,4 332
Tacna 99,3 116 31,8 92,2 65,9 102
Tumbes 98,7 117 42,7 96,0 55,7 100
Ucayali 99,2 299 66,7 98,6 9,9 235

Lima 6/ 99,0 3 429 34,7 92,4 54,3 2 998

Total 2016 98,9 12 201 50,5 93,9 43,6 10 345


Total 2012 98,7 8 804 54,8 93,4 34,5 7 321

Nota: Las estimaciones se refieren a nias y nios nacidos en los cinco aos que precedieron la encuesta sin importar si estaban o no vivos al momento de la encuesta.
1/ Incluye las nias y nios que empezaron la lactancia durante la primera hora de nacido.
2/ Nias y nios a quienes se les di algn alimento diferente de la leche materna durante los primeros tres das de nacidos antes de que la madre empezara a amamantarlos de manera
regular.
3/ Comprende la provincia de Lima y la Provincia Constitucional del Callao.
4/ Comprende los 43 distritos que conforman la provincia de Lima.
5/ Comprende las provincias: Barranca, Cajatambo, Canta, Caete, Huaral, Huarochir, Huaura, Oyn y Yauyos.
6/ Comprende la provincia de Lima y la Regin Lima.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.
Lactancia y Nutricin de Nias, Nios y Madres - 323

10.2 LACTANCIA Y ALIMENTACIN SUPLEMENTARIA SEGN EDAD DE NIAS Y NIOS

El desarrollo temprano de la nia o nio con tamao pequeo est estrechamente vinculado con la
nutricin y la salud infantil, por ello, es importante contar con informacin tanto de la prevalencia de la
lactancia materna, as como del inicio de la alimentacin complementaria. Las organizaciones internacionales
y nacionales recomiendan que la leche materna sea el alimento exclusivo durante los primeros seis meses
de edad y proveer alimentos complementarios seguros y apropiados desde los seis meses, manteniendo
la lactancia materna hasta los dos aos o ms.

Se presenta la distribucin porcentual de nias y nios menores de tres aos de edad que viven con la
madre por situacin de lactancia: si estn lactando o no; y si estn lactando, si lo hacen exclusivamente o si
adems de lactar, reciben solo agua o complementacin alimenticia. Tambin se detalla, la prevalencia de
la alimentacin con bibern por edad de las nias o nios.

Tipo de lactancia por edad de la nia o nio

La situacin de lactancia se refiere a un perodo de 24 horas antes de la entrevista, en este caso, el


98,4% de las nias y nios menores de cuatro meses de edad recibieron lactancia materna.

Con respecto a la lactancia exclusiva el 69,8% de nias y nios menores de seis meses de edad tuvieron
lactancia exclusiva y el 6,9% que tenan entre seis a nueve meses de edad continuaban alimentndose
con solo lecha materna.

Entre el total de nias y nios menores de seis meses de edad que fueron amamantados (97,4%) el da o
noche anterior a la entrevista, el 18,2% recibieron adems leche no materna, el 4,5% complementos, el
2,9% solo agua, y el 1,9% otro tipo de lquidos (agua/jugos).

El porcentaje de nias y nios que no estuvieron lactando en las 24 horas anteriores al da de la entrevista,
aumenta con relacin a la edad; 0,7% en nias y nios de menos de dos meses de edad, el 2,2% en dos
a tres meses de edad, el 3,9% en cuatro a cinco meses de edad, el 7,8% en seis a ocho meses de edad, el
8,1% entre 9 a 11 meses, 22,0% entre 12 a 17 meses, 45,7% de 18 a 23 meses y el 77,8% entre 24 a 35
meses de edad.

El uso del bibern en nias y nios menores de seis meses de edad represent el 25,4%; entre los infantes
de 12 a 17 meses de edad este porcentaje fue ms alto (57,1%).
324 - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2016

CUADRO N 10.3
PER: SITUACIN DE LA LACTANCIA DE LA LTIMA NIA O NIO MENOR DE TRES AOS DE EDAD QUE VIVE CON LA MADRE Y
MENORES DE TRES AOS QUE ESTN USANDO BIBERN, SEGN EDAD EN MESES, 2016
(Distribucin porcentual)
Menores de tres aos de
ltima hija e hijo menor de tres aos de edad que vive con la madre
edad

Total Lactan y reciben: Nmero


Edad en meses No Lacta de nias Porcentaje Nmero de
Lquidos
est exclusi- Leche
Solo (agua Comple- y nios alimentado menores de
lactando vamente 1/ no con bibern tres aos
agua azucarada/ mentos
materna
jugos)

Edad 0-5 meses


<4 100,0 1,6 76,4 1,0 1,4 19,1 0,4 443 23,0 446
4-5 100,0 3,9 61,7 5,2 2,6 17,0 9,5 360 28,3 376
Edad 0-9 meses
<6 100,0 2,6 69,8 2,9 1,9 18,2 4,5 803 25,4 822
6-9 100,0 7,5 6,9 1,5 1,6 2,4 80,1 848 44,1 862
Edad 0-36 meses
<2 100,0 0,7 77,7 0,6 0,6 19,4 1,1 159 24,0 160
2-3 100,0 2,2 75,7 1,3 1,9 18,9 0,1 284 22,4 286
4-5 100,0 3,9 61,7 5,2 2,6 17,0 9,5 360 28,3 376
6-8 100,0 7,8 9,2 1,9 2,1 3,2 75,8 640 41,9 649
9-11 100,0 8,1 0,0 0,2 0,2 0,0 91,4 587 51,1 600
12-17 100,0 22,0 0,0 0,1 0,2 0,0 77,6 1 189 57,1 1 221
18-23 100,0 45,7 0,0 0,0 0,1 0,1 54,1 1 127 53,2 1 217
24-35 100,0 77,8 0,0 0,0 0,0 0,0 22,1 2 235 43,9 2 584

Nota: La situacin de lactancia se refiere a un perodo de 24 horas antes de la entrevista (el da o la noche anterior). Los menores clasificados como lactan y reciben solo agua
no reciben otros alimentos. Las categoras no lactan, lactancia exclusiva, lactancia y agua solamente, lquidos (agua/jugos), otra leche y suplementos (slidos o semi-slidos) estn
jerarquizados y son mutuamente excluyentes y su porcentaje suma 100 por ciento. Aquellas nias y nios que recibieron leche materna y otros lquidos pero no reciben alimentos
complementarios fueron clasificados en la categora de lquidos, aunque hayan consumido agua tambin. Los menores que consumieron alimentos complementarios fueron clasificados
en esta categora solamente si tambin estn siendo lactados.
1/ Incluye todos los menores de tres aos de edad.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

GRFICO N 10.2
GRFICO N 10.2
PER: SITUACIN
PER: DE LADELACTANCIA
SITUACIN PARAPARA
LA LACTANCIA MENORES DE DOS
MENORES DEAOS, SEGN
DOS AOS, GRUPO
SEGN DE EDAD,
GRUPO 2016
DE EDAD,
2016

99,3
<2
0,7
97,8
2-3
2,2
96,1
4-5
3,9
92,2
6-8
7,8
91,9
9-11
8,1
78,0
12-17
22,0
54,3
18-23
45,7

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Lactando actualmente No est lactando

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica-INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar .


Lactancia y Nutricin de Nias, Nios y Madres - 325

10.3 DURACIN DE LA LACTANCIA

Se presenta la duracin mediana de la lactancia, es decir, la edad a la cual todava estn siendo
amamantados el 50,0% de las nias y nios menores de tres aos de edad y el porcentaje de menores de
seis meses de edad que fueron amamantados por seis o ms veces durante las 24 horas precedentes a
la entrevista. De igual manera, se incluye el promedio aritmtico de duracin de la lactancia y para efectos
de comparacin con otras encuestas, el promedio de duracin de la lactancia calculado con el mtodo de
prevalencia/incidencia: nmero de madres lactando (prevalencia) dividido por el promedio mensual de
nacimientos (incidencia).

La intensidad o frecuencia diaria de amamantamiento (al igual que el uso o no del bibern) son
determinantes de la cantidad de leche producida en la glndula mamaria y de la duracin de amenorrea
postparto. En la Encuesta 2016, se sigue prestando atencin a la frecuencia o intensidad de la lactancia, hecho
que est muy relacionado con la reiniciacin de la menstruacin y el consiguiente riesgo de concepcin. Se
presenta la cantidad de veces que nias y nios menores de seis meses de edad recibieron el pecho durante
el da y durante la noche, el da anterior a la entrevista.

Duracin mediana de la lactancia

A nivel nacional, el tiempo promedio de duracin de la lactancia en nias y nios menores de tres aos
de edad fue 20,6 meses (prevalencia/incidencia), mayor en 0,5 meses al estimado en el ao 2012 que
fue 20,1 meses.

La duracin mediana de la lactancia exclusiva fue 4,1 meses. Entre nias y nios la duracin fue mayor
en las mujeres (4,4 meses) que en los hombres (3,8 meses). En relacin con el nivel de educacin de la
madre, fue mayor entre nias y nios de madres sin educacin y primaria (4,5 meses) en ambos niveles,
en comparacin con aquellos menores de madres con educacin superior (3,3 meses).

Segn el rea de residencia, la duracin mediana de la lactancia exclusiva fue mayor entre nias y nios
residentes del rea rural (5,0 meses) que en la urbana (3,6 meses), por regin en Loreto y Junn (5,5 meses
cada uno) y en Cusco (5,3 meses).

Frecuencia de la lactancia

El 97,1% de nias y nios menores de seis meses de edad recibi leche materna con una frecuencia de
seis y ms veces en las ltimas 24 horas (da anterior al de la entrevista). En el ao 2012 fue 95,2%.

Se observ que la intensidad de la lactancia en menores de seis meses de edad que amamantan seis y
ms veces en las ltimas 24 horas fue 97,2% en los nios y 97,0% en nias. Asimismo, fue mayor entre
nias y nios de madres con educacin secundaria (98,4%), tambin entre las ubicadas en el segundo
quintil de riqueza (98,9%), en comparacin con las del quintil superior de riqueza (97,1%). Por rea de
residencia, el porcentaje fue mayor en el rea rural (97,9%) que en el rea urbana (96,7%).
326 - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2016

CUADRO N 10.4
PER: DURACIN MEDIANA DE LA LACTANCIA ENTRE LAS NIAS Y NIOS NACIDOS EN LOS TRES AOS ANTERIORES
A LA ENCUESTA E INTENSIDAD DE LA LACTANCIA EN LOS MENORES DE SEIS MESES DE EDAD, SEGN
CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2016
Duracin mediana de la lactancia (en meses) Intensidad de la lactancia
entre menores de tres aos de edad 1/ (menores de seis meses de edad que lactan) 2/

Caracterstica seleccionada Pecho 6 y


Lactancia Lactancia Nmero Veces Veces Nmero
Lactancia ms veces
exclusiva predo- de nias durante durante de nias
total en ltimas 24
(solo pecho) minante 3/ y nios el da el noche y nios
horas

Sexo

Hombre 20,9 3,8 4,4 3 704 97,2 4,6 7,3 393

Mujer 20,5 4,4 4,8 3 390 97,0 4,7 7,0 388

Nivel de educacin

Sin educacin 22,2 4,5 4,5 104 * * * 8

Primaria 20,8 4,5 5,1 1 451 97,5 4,6 6,8 170

Secundaria 21,4 4,3 4,8 3 345 98,4 4,7 7,4 384

Superior 19,3 3,3 3,6 2 194 94,8 4,6 7,0 219

Quintil de riqueza

Quintil inferior 20,6 4,9 5,3 1 547 97,3 4,6 6,9 207

Segundo quintil 21,0 4,4 4,9 1 677 98,9 4,8 7,4 194

Quintil intermedio 20,0 3,4 4,5 1 469 98,1 4,7 7,6 152

Cuarto quintil 21,3 0,7 3,0 1 285 92,2 4,2 6,9 111

Quintil superior 20,1 3,1 3,4 1 117 97,1 4,7 6,9 119

Total 2016 20,7 4,1 4,6 7 094 97,1 4,6 7,1 782

Total 2012 20,2 4,1 4,6 5 250 95,2 4,6 7,1 727

Promedio para todos los nios 21,4 4,7 5,1 n.a. n.a. n.a. n.a. n.a.

P/I para todos los nios 20,6 3,2 3,6 n.a. n.a. n.a. n.a. n.a.

Nota: - La mediana y el promedio de duracin estn basados en la distribucin actual de la proporcin de nacimientos por meses desde el nacimiento. Incluye nias y nios vivos
y muertos al momento de la entrevista.
- Los porcentajes basados en menos de 25 casos sin ponderar no se muestran (*).
P/ I Se refiere al promedio calculado por el mtodo de Prevalencia/ Incidencia.
n.a. = No aplicable.
1/ Se asume que las nias y nios no primerizos o la ltima hija e hijo que no vive con la madre no estn siendo amamantados en la actualidad.
2/ Excluye nias y nios para quienes no se tiene una respuesta vlida sobre el nmero de veces que fueron amamantados.
3/ Lactancia exclusiva o recibieron lactancia y solo agua, lquidos, y/o jugos solamente (excluye otras leches).
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.
PER: DURACIN MEDIANA DE LA LACTANCIA EXCLUSIVA EN MESES,
SEGN REGIN, 2012 Y 2016

2012

TUMBES
LORETO

PIURA

AMAZONAS
LAMBAYEQUE
CAJAMARCA
SAN MARTN

LA LIBERTAD

NCASH
HUNUCO UCAYALI

PASCO

JUNN
LIMA
MADRE DE DIOS

HUANCAVELICA CUSCO

APURMAC
ICA AYACUCHO
PUNO

AREQUIPA

MOQUEGUA

TACNA
2016

TUMBES
LORETO

PIURA

AMAZONAS
LAMBAYEQUE
CAJAMARCA
SAN MARTN

En meses LA LIBERTAD

5,0 - 5,6
NCASH
4,0 - 4,9 HUNUCO UCAYALI

PASCO
1,0 - 3,9 REGIN
PROVINCIA LIMA
0,4 - 0,9 CONSTITUCIONAL
DEL CALLAO
JUNN
MADRE DE DIOS
PROVINCIA
DE LIMA
HUANCAVELICA CUSCO

APURMAC
ICA AYACUCHO
PUNO

AREQUIPA

MOQUEGUA

TACNA

Nota: A partir del ao 2014, se presenta la Provincia Constitucional del Callao


independientemente del departamento de Lima.
Ley N 27795 - Quinta Disposicin Transitoria y Final de la Ley de Demarcacin y Organizacin
Territorial: En tanto se determina el saneamiento de los lmites territoriales, conforme a la
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - presente Ley, las delimitaciones censales y/u otros relacionados con las circunscripciones
Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar. existentes son de carcter referencial.
Lactancia y Nutricin de Nias, Nios y Madres - 329

CUADRO N 10.5
PER: DURACIN MEDIANA DE LA LACTANCIA ENTRE LAS NIAS Y NIOS NACIDOS EN LOS TRES AOS ANTERIORES A LA
ENCUESTA E INTENSIDAD DE LA LACTANCIA EN LOS MENORES DE SEIS MESES DE EDAD, SEGN MBITO GEOGRFICO, 2016
Duracin mediana de la lactancia (en meses) Intensidad de la lactancia
entre menores de 3 aos 1/ (menores de 6 meses que lactan) 2/

mbito geogrfico Pecho 6 y


Lactancia Lactancia Nmero Veces Veces Nmero
Lactancia ms veces
exclusiva predo- de nias durante durante de nias
total en ltimas 24
(solo pecho) minante 3/ y nios el da el noche y nios
horas

rea de residencia
Urbana 20,7 3,6 4,2 5 208 96,7 4,7 7,2 531
Rural 20,7 5,0 5,3 1 886 97,9 4,6 7,0 251
Regin natural
Lima Metropolitana 4/ 21,6 3,3 3,8 2 025 94,8 4,7 7,2 189
Resto Costa 19,9 3,5 4,2 1 871 97,8 4,7 7,7 210
Sierra 21,3 4,8 5,0 1 945 97,7 4,6 6,8 222
Selva 18,8 4,6 5,3 1 252 98,1 4,5 6,8 161
Regin
Amazonas 18,0 4,5 5,4 117 94,2 5 7,9 16
ncash 22,2 3,8 4,4 254 97,3 5,1 6,5 33
Apurmac 21,5 5,1 5,3 115 (98,4) (5) (6,7) 13
Arequipa 21,0 2,9 3,2 273 98 4,3 7,4 30
Ayacucho 22,9 5,0 5,0 133 98,5 4,5 7,7 14
Cajamarca 19,7 4,2 4,6 355 (100) (4,9) (7,3) 34
Prov. Const. del Callao 20,0 1,0 1,0 240 (93,3) (4,5) (6,1) 24
Cusco 21,1 5,3 5,6 260 100 4,5 6,6 37
Huancavelica 26,8 5,1 5,2 96 (100) (5,1) (7,3) 8
Hunuco 21,8 4,4 5,1 186 97,9 4,8 7,1 23
Ica 20,4 0,4 0,5 230 98,6 3,8 7,2 26
Junn 22,9 5,5 5,5 264 95,9 4,5 6,5 39
La Libertad 18,3 4,1 4,6 452 96,4 5 7,2 52
Lambayeque 19,7 3,7 4,0 286 93,9 4 6,2 33
Provincia de Lima 5/ 21,7 3,4 3,9 1 786 95 4,7 7,3 165
Regin Lima 6/ 20,2 4,2 5,2 227 98,2 5 7,1 28
Loreto 16,7 5,5 6,0 392 97,3 4,2 5,5 54
Madre de Dios 18,1 0,9 2,6 42 95,4 3,1 6,8 5
Moquegua 21,8 0,7 0,7 36 (100) (5,3) (9,4) 4
Pasco 23,7 5,1 5,2 66 (97,1) (4,7) (7) 6
Piura 19,4 4,0 4,4 524 100 5,2 9,4 56
Puno 21,3 5,0 5,1 238 * * * 18
San Martn 16,6 4,1 4,7 217 98,6 4,6 7,1 31
Tacna 21,1 0,7 0,7 66 (96,2) (4,2) (6,9) 8
Tumbes 19,3 0,6 0,6 65 (92,2) (4,8) (6,8) 6
Ucayali 17,1 4,3 5,0 174 98,7 4,7 7,9 22

Lima 7/ 21,6 3,5 4,1 2 252 95,5 4,7 7,3 193

Total 2016 20,7 4,1 4,6 7 094 97,1 4,6 7,1 782
Total 2012 20,2 4,1 4,6 5 250 95,2 4,6 7,1 727
Promedio para todos los nios 21,4 4,7 5,1 n.a. n.a. n.a. n.a. n.a.
P/I para todos los nios 20,6 3,2 3,6 n.a. n.a. n.a. n.a. n.a.

Nota: - La mediana y el promedio de duracin estn basados en la distribucin actual de la proporcin de nacimientos por meses desde el nacimiento. Incluye nias y nios vivos y
muertos al momento de la entrevista.
- Los porcentajes basados en menos de 25 casos sin ponderar no se muestran (*) y los de 25 a 49 casos sin ponderar se presentan entre parntesis.
P/ I Se refiere al promedio calculado por el mtodo de Prevalencia/ Incidencia.
n.a. = No aplicable.
1/ Se asume que las nias y nios no primerizos la ltima hija e hijo que no vive con la madre no estn siendo amamantados en la actualidad.
2/ Excluye nias y nios para quienes no se tiene una respuesta vlida sobre el nmero de veces que fueron amamantados.
3/ Lactancia exclusiva o recibieron lactancia y slo agua, lquidos, y/o jugos solamente (excluye otras leches).
4/ Comprende la provincia de Lima y la Provincia Constitucional del Callao.
5/ Comprende los 43 distritos que conforman la provincia de Lima.
6/ Comprende las provincias: Barranca, Cajatambo, Canta, Caete, Huaral, Huarochir, Huaura, Oyn y Yauyos.
7/ Comprende la provincia de Lima y la Regin Lima.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.
330 - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2016

10.4 TIPO DE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA SEGN MESES DESDE EL NACIMIENTO

Las nias y los nios deben ser alimentados durante los seis primeros meses de vida, exclusivamente con
leche materna a fin de lograr un crecimiento, desarrollo y una salud ptima. Cuando la lactancia natural ya
no basta para satisfacer las necesidades nutricionales de las nias y nios, es preciso aadir otros alimentos
a su dieta2, es decir, deberan recibir alimentacin complementaria adecuada desde el punto de vista
nutricional, cubre el periodo que va de los 6 a los 24 meses de edad, intervalo en el que la nia y el nio es
muy vulnerable.

La alimentacin complementaria es tal vez uno de los procesos con mayor vulnerabilidad para el estado
nutricional de la poblacin menor de dos aos de edad. Por tal razn, la importancia que adquieren los
alimentos, la consistencia y el proceso de introduccin en la alimentacin, es una caracterstica definitiva
en el anlisis del estado nutricional de las nias y nios.

Se presenta el porcentaje de nias y nios que recibieron alimentos y lquidos en las ltimas 24 horas,
los distintos tipos de comidas: alimentos lquidos, slidos, semislidos y alimentos hechos con aceite o
mantequilla, segn edad en meses.

Se evidencia la frecuencia con la cual se recibieron los alimentos, es decir, el nmero de veces que nias
y nios recibieron comidas especficas en las ltimas 24 horas.

Asimismo, se muestra informacin de la ingesta de micronutrientes en nias y nios menores de tres


aos de edad que viven con la madre, aquellos que recibieron suplemento de vitamina A.

Finalmente, se sealan los porcentajes de madres que recibieron vitamina A despus del parto y hierro
durante el embarazo. Tambin se incluye informacin sobre las madres que sufrieron de ceguera nocturna
durante el embarazo, indicativo de falta de vitamina A, segn caracterstica seleccionada, situacin de la
lactancia y mbito geogrfico.

Tipo de comidas recibidas en las 24 horas antes de la encuesta

El 16,5% de nias y nios menores de cuatro meses de edad que estuvieron lactando el da o noche
anterior a la entrevista, recibieron tambin frmula infantil; 3,7% recibieron otro tipo de leche (incluye
leche fresca o en polvo, de vaca u otro animal) y otro lquido (no incluye agua) 1,8%.

Entre las nias y nios de seis a nueve meses de edad que fueron amamantados, el 55,7% recibi otros
lquidos y el 20,4% otra leche.

El 86,6% de nias y nios de seis a nueve meses de edad recibieron algn alimento slido o semislido,
destacando los alimentos preparados a base de carne / aves / pescado / huevo (67,5%), seguido de los
preparados de tubrculos / races (64,6%), de preparados de grano, trigo o cereal (59,3%), preparados
de frutas / vegetales ricos en vitamina A (62,4%), de otras frutas y vegetales (56,0%) y preparados con
aceite / grasas / mantequilla(44,8%).

Con respecto al grupo de nias y nios de 12 a 17 meses de edad que no estuvieron lactando y que
consumieron diversos tipos de alimentos, el 92,6% consumi carne / aves / pescado / huevo y el 90,5%
alimentos hechos en base a grano, trigo o cereal. Similarmente para el grupo de nias y nios de 9 a 11
meses de edad, fueron estos dos tipos de alimentos los ms consumidos (92,5% y 90,4%, respectivamente).

2 Organizacin Mundial de la Salud - OMS. Programa de Salud y Desarrollo del Nio y Adolescente.
Lactancia y Nutricin de Nias, Nios y Madres - 331

CUADRO N 10.6
PER: ALIMENTOS Y LQUIDOS RECIBIDOS POR LOS MENORES DE TRES AOS DE EDAD QUE VIVEN CON LA MADRE
EN EL DA O LA NOCHE ANTERIOR A LA ENTREVISTA, SEGN EDAD EN MESES, 2016
(Porcentaje)

Alimentos lquidos Alimentos slidos o semislidos


Nmero
Alimen- Queso/ de nias
Frutas/ Alimentos Alimentos Algn Alimentos
Edad en meses tos a Otras Carne/ yogurt/ Alimen- y nios
vegetales hechos hechos alimento hechos
Frmula Otra Otro base de frutas y aves/ otros tos
ricos en de tubr- de legum- slido o con aceite/
infantil leche 1/ lquido 2/ grano, vege- pescado/ produc- azuca-
vitamina culos/ bres y semi- grasas/
trigo, tales 3/ huevo tos rados
A races nueces slido mantequilla
cereal lcteos

NIAS Y NIOS QUE ESTN LACTANDO


Total 15,2 33,6 57,6 66,5 59,2 55,2 59,5 32,7 69,7 33,2 78,2 53,2 15,9 3 946
Edad 0-36 meses
<2 16,0 5,5 1,2 1,1 1,1 1,1 1,1 0,0 1,1 0,0 1,1 0,0 1,1 158
2-3 16,7 2,6 2,2 0,0 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 0,0 277
4-5 17,7 5,5 8,2 3,2 4,0 3,1 4,2 0,6 3,0 1,3 9,9 1,2 0,2 346
6-8 18,4 18,5 52,2 53,1 58,6 50,7 59,9 19,0 62,1 15,2 82,2 37,2 3,5 590
9-11 17,2 31,1 69,5 84,1 74,1 70,9 78,5 39,8 87,2 31,1 99,5 69,5 7,4 539
12-17 15,1 44,9 77,6 90,1 77,2 72,7 78,8 45,4 92,1 44,9 99,5 73,2 19,7 928
18-23 11,4 50,5 74,8 90,6 78,9 71,2 76,6 48,8 94,3 55,6 99,7 74,3 28,4 612
24-35 11,1 57,9 75,9 91,7 75,8 75,2 71,8 48,7 94,6 58,1 99,7 74,5 42,1 496
Edad 0-9 meses
<4 16,5 3,7 1,8 0,4 0,4 0,4 0,4 0,0 0,4 0,0 0,4 0,0 0,4 435
4-5 17,7 5,5 8,2 3,2 4,0 3,1 4,2 0,6 3,0 1,3 9,9 1,2 0,2 346
6-9 18,5 20,4 55,7 59,3 62,4 56,0 64,6 23,7 67,5 17,5 86,6 44,8 4,3 784
NIAS Y NIOS QUE NO ESTN LACTANDO
Total 19,3 65,9 75,7 91,0 75,9 72,7 74,2 48,6 93,3 49,1 98,5 76,0 32,9 2 634
Edad en meses
0-1 * * * * * * * * * * * * * 1
2-3 * * * * * * * * * * * * * 6
4-5 * * * * * * * * * * * * * 14
6-8 83,0 26,8 53,4 45,3 67,2 48,9 58,4 19,4 64,5 8,2 90,0 31,7 0,2 50
9-11 57,2 47,7 66,8 90,4 85,4 76,3 79,7 49,0 92,5 36,1 99,0 70,6 12,3 48
12-17 38,3 59,6 72,3 90,5 74,9 72,3 77,3 42,7 92,6 38,2 98,7 74,1 13,8 261
18-23 18,9 66,3 79,0 92,2 76,5 78,7 75,0 51,0 95,0 50,3 99,5 76,6 30,1 515
24-35 12,9 69,0 77,1 93,1 76,8 72,5 74,7 50,2 94,8 52,6 99,6 78,5 38,5 1 739
Nota: - La situacin de lactancia y el alimento consumido se refieren al perodo de 24 horas comprendido entre el da y la noche anterior a la entrevista.
- Los porcentajes basados en menos de 25 casos sin ponderar no se muestran (*).
1/ Otra leche incluye leche fresca o en polvo, de vaca u otro animal.
2/ No incluye agua.
3/ Incluye; pltano de isla, pltano de seda, maduro, manzana, palta, etc y otras frutas locales ricas en vitamina A.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.
GRFICO N 10.3
PER: PORCENTAJE DE MENORES DE TRES AOS DE EDAD LACTANDO QUE VIVEN CON LA MADRE Y
GRFICO N ALIMENTOS,
RECIBIERON 10.3 2016
PER: PORCENTAJE DE MENORES DE TRES AOS DE EDAD LACTANDO QUE VIVEN CON LA MADRE
Y RECIBIERON ALIMENTOS, 2016

ALIMENTOS LQUIDOS
Otro lquido 57,6
Otra leche 33,6
Frmula infantil 15,2
ALIMENTOS SLIDOS O SEMISLIDOS
Algn alimento slido o semislido 78,2
Carne/ aves/ pescado/ huevo 69,7
Alimentos a base de grano, trigo, cereal 66,5
Alimentos hechos de tubrculos/ races 59,5
Frutas/ vegetales ricos en vitamina A 59,2
Otras frutas y vegetales 55,2
Alimentos hechos con aceite/grasas/ mantequilla 53,2
Queso/ yogurt/ otros productos lcteos 33,2
Alimentos hechos de legumbres y nueces 32,7
Alimentos azucarados 15,9
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Porcentaje de nias y nios
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica-INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar .


332 - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2016

Frecuencia de comidas recibidas en las 24 horas antes de la encuesta

Nias y nios que recibieron lactancia materna

El 74,5% de nias y nios que tenan entre seis a ocho meses de edad y que recibieron lactancia materna,
consumieron alimentos por lo menos dos veces al da. El 70,1% recibi tres y ms grupos de alimentos
y, el 65,7% cumpli con ambos criterios.

El 95,5% de nias y nios lactantes de 9 a 11 meses de edad recibieron tres y ms grupos de alimentos,
el 87,4% recibi tres o ms veces al da y el 84,9% cumpli con ambos criterios.

Nias y nios que recibieron alimentos

El 71,0% de nias y nios de seis a ocho meses de edad fueron alimentados con el mnimo estndar de
dos veces, mientras que el 70,0% de nias y nios recibi tres o ms tipos de alimentos.

CUADRO N 10.7
PER: PRCTICAS ALIMENTICIAS DE NIAS Y NIOS DE 6 A 23 MESES DE EDAD QUE VIVEN CON LA MADRE Y FRECUENCIA DE
ALIMENTOS RECIBIDOS, POR SITUACIN DE LA LACTANCIA, SEGN CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2016
(Porcentaje)

Entre nias y nios de 6 a 23 meses de edad Entre nias y nios de 6 a 23 meses de edad que no Entre todas las nias y nios de 6 a 23 meses de
que reciben lactancia, porcentaje que recibi: reciben lactancia, porcentaje que recibi: edad, porcentaje que recibi:

Ambos, Con las Con las


Leche 3 y ms
Caracterstica 3 y ms 3 y ms gru- tres Mnimo tres
Mnimo mater- 4 y ms
seleccionada grupos pos de ali- Nmero Leche o 4 y ms 4 y ms prcticas Nmero nmero prcticas Nmero
nmero na o tipos
de mentos y de nias productos tipos de veces alimen- de nias de alimenti- de nias
de veces produc- de
alimen- mnimo y nios lcteos 3/ alimentos o ms ticias de y nios veces cias de y nios
o ms 2/ tos alimen-
tos 1/ nmero de infantes o ms 5/ infantes
lcteos tos
veces o ms y nios 4/ y nios

Edad en meses
6-8 70,1 74,5 65,7 590 99,0 68,8 29,1 29,1 50 99,9 70,0 71,0 62,9 640
9-11 95,5 87,4 84,9 539 95,0 93,7 62,6 62,3 48 99,6 95,3 85,3 83,0 587
12-17 97,7 93,4 92,2 928 91,1 92,1 79,5 74,6 261 98,0 96,5 90,3 88,3 1 189
18-23 98,4 95,3 94,3 612 87,5 94,9 81,8 72,0 515 94,3 96,8 89,1 84,1 1 127
Sexo
Hombre 91,2 87,4 84,5 1 406 89,5 94,0 78,2 70,7 439 97,5 91,9 85,2 81,2 1 846
Mujer 91,5 89,5 86,2 1 263 89,9 91,0 75,9 68,9 435 97,4 91,3 86,0 81,8 1 697
Nivel de educacin
Sin educacin 82,2 80,9 75,6 45 * * * * 9 95,2 83,7 81,9 73,9 54
Primaria 87,1 86,5 80,6 549 72,8 90,3 69,3 53,0 135 94,6 87,7 83,1 75,2 685
Secundaria 93,0 88,9 86,7 1 301 89,2 92,9 76,1 67,8 366 97,6 93,0 86,1 82,5 1 667
Superior 92,0 89,4 86,9 773 96,9 92,9 80,5 78,2 364 99,0 92,3 86,6 84,1 1 137
Quintil de riqueza
Quintil inferior 87,3 85,5 80,3 596 69,5 86,4 66,7 48,6 145 94,0 87,1 81,8 74,1 741
Segundo quintil 93,0 88,1 86,2 665 86,8 95,4 79,8 70,5 175 97,3 93,5 86,4 82,9 840
Quintil intermedio 92,8 89,3 87,0 546 93,0 93,4 75,5 69,1 191 98,2 93,0 85,7 82,4 737
Cuarto quintil 93,9 91,3 88,9 473 97,0 93,3 77,7 75,1 164 99,2 93,8 87,8 85,3 638
Quintil superior 89,5 88,8 85,0 388 97,7 92,9 82,9 81,1 198 99,2 90,6 86,8 83,6 586
Total 91,3 88,4 85,3 2 669 89,7 92,5 77,0 69,8 874 97,5 91,6 85,6 81,5 3 543

Nota: Los porcentajes basados en menos de 25 casos sin ponderar no se muestran (*).
1/ Grupos de alimentos: a. Frmula infantil, otras leches diferente a la materna, queso, yogurt u otros productos lcteos; b. Alimentos hechos a base de cereales, races y tubrculos, incluyendo
papilla, y Cerelac; c. Frutas y vegetales ricas en vitamina A; d. Otras frutas y vegetales; e. Huevos; f. Carne, pollo, pescado, mariscos y carne de rganos; g. Legumbres y nueces; h. Alimentos
hechos a base de aceite/ grasa/ mantequilla.
2/ Por lo menos dos veces al da para los menores de seis a ocho meses y tres veces al da para los menores de 9 a 23 meses que recibieron lactancia.
3/ Incluye frmula infantil, leche animal fresca o en polvo y queso, yogurt y otros productos lcteos.
4/ Nias y nios de 6 a 23 meses que no fueron lactados son considerados como si recibieron un mnimo estndar de las tres prcticas alimenticias bsicas de nias y nios, solo si ellos recibieron
otra leche no materna o productos lcteos y fueron alimentados un nmero mnimo de veces y con un nmero mnimo de grupos de alimentos por da.
5/ Por lo menos dos veces al da para los menores de seis a ocho meses que fueron lactados. 3 y ms para los otros menores que fueron lactados, y 4 y ms veces para los no
lactados.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.
Lactancia y Nutricin de Nias, Nios y Madres - 333

CUADRO N 10.8
PER: PRCTICAS ALIMENTICIAS DE NIAS Y NIOS DE 6 A 23 MESES DE EDAD QUE VIVEN CON LA MADRE Y FRECUENCIA DE
ALIMENTOS RECIBIDOS, POR SITUACIN DE LA LACTANCIA, SEGN MBITO GEOGRFICO, 2016
(Porcentaje)

Entre nias y nios de 6 a 23 meses de edad Entre nias y nios de 6 a 23 meses de edad que no Entre todas las nias y nios de 6 a 23 meses de
que reciben lactancia, porcentaje que recibi: reciben lactancia, porcentaje que recibi: edad, porcentaje que recibi:

Ambos, Con las Con las


Leche 3 y ms
3 y ms 3 y ms gru- tres Mnimo tres
mbito geogrfico Mnimo mater- 4 y ms
grupos pos de ali- Nmero Leche o 4 y ms 4 y ms prcticas Nmero nmero prcticas Nmero
nmero na o tipos
de mentos y de nias productos tipos de veces alimen- de nias de alimenti- de nias
de veces produc- de
alimen- mnimo y nios lcteos 3/ alimentos o ms ticias de y nios veces cias de y nios
o ms 2/ tos alimen-
tos 1/ nmero de infantes o ms 5/ infantes
lcteos tos
veces o ms y nios 4/ y nios

rea de residencia
Urbana 92,0 88,7 86,1 1 934 93,8 93,3 78,9 74,0 703 98,3 92,3 86,1 82,9 2 637
Rural 89,6 87,8 83,3 734 72,9 89,4 69,3 52,8 171 94,9 89,6 84,3 77,5 906
Regin natural
Lima Metropolitana 6/ 91,2 89,8 87,0 770 95,7 90,3 81,1 77,5 275 98,9 90,9 87,5 84,5 1 045
Resto Costa 93,2 88,9 86,4 655 93,4 94,4 80,5 74,0 254 98,2 93,5 86,5 82,9 909
Sierra 92,3 89,9 86,6 801 88,5 94,4 77,8 69,2 174 98,0 92,7 87,7 83,5 975
Selva 86,9 82,8 78,5 442 75,7 91,4 64,4 52,0 172 93,2 88,2 77,6 71,1 614
Regin
Amazonas 86,7 84,0 79,8 40 67,7 87,7 79,4 59,8 15 91,2 87,0 82,8 74,4 55
ncash 94,2 88,3 85,3 106 96,0 97,3 82,5 78,5 27 99,2 94,8 87,2 83,9 133
Apurmac 94,5 92,7 91,2 51 94,5 93,2 91,0 82,2 10 99,1 94,3 92,4 89,7 60
Arequipa 93,5 92,2 88,7 112 95,9 96,6 81,9 81,9 33 99,1 94,2 89,8 87,2 145
Ayacucho 94,8 91,4 89,5 58 82,1 96,8 77,9 65,5 10 97,5 95,1 89,5 86,1 68
Cajamarca 90,6 90,9 86,8 129 84,8 95,8 82,0 68,7 42 96,3 91,9 88,7 82,3 172
Prov. Const. del Callao 93,6 86,3 84,4 85 96,5 98,7 86,6 84,4 41 98,9 95,2 86,4 84,4 126
Cusco 92,2 90,9 88,4 113 98,0 98,0 81,3 81,3 20 99,7 93,1 89,5 87,3 134
Huancavelica 93,4 93,4 91,1 44 * * * * 3 98,0 93,4 92,8 89,2 48
Hunuco 89,9 90,2 84,5 80 90,4 88,5 67,0 60,6 14 98,5 89,7 86,7 80,9 94
Ica 94,9 91,2 89,8 81 95,7 96,1 85,7 81,5 35 98,7 95,3 89,6 87,3 117
Junn 90,9 89,1 85,4 105 87,3 87,4 69,4 56,7 23 97,7 90,3 85,6 80,3 128
La Libertad 91,2 84,4 81,1 163 89,6 93,6 56,5 48,6 51 97,5 91,7 77,8 73,4 214
Lambayeque 92,0 87,6 82,8 104 83,7 93,0 82,2 67,8 36 95,8 92,3 86,2 78,9 141
Provincia de Lima 7/ 90,9 90,3 87,3 685 95,6 88,8 80,2 76,4 234 98,9 90,4 87,7 84,5 920
Regin Lima 8/ 92,5 91,1 87,5 79 93,5 94,1 87,1 81,9 26 98,4 92,9 90,1 86,1 105
Loreto 81,5 72,6 66,4 132 66,6 91,1 47,1 34,5 56 90,1 84,3 65,0 56,9 188
Madre de Dios 97,4 94,3 93,1 14 90,7 88,1 76,9 70,3 7 96,9 94,3 88,5 85,5 21
Moquegua 92,6 90,3 86,7 14 98,3 95,8 83,6 81,9 5 99,6 93,4 88,6 85,5 19
Pasco 83,9 78,8 73,2 30 84,1 100,0 83,1 75,8 5 97,8 86,1 79,4 73,6 35
Piura 94,8 91,1 90,1 176 91,8 92,1 85,4 77,1 78 97,5 94,0 89,4 86,1 255
Puno 93,7 90,2 89,2 95 94,3 94,8 75,4 69,7 21 99,0 93,9 87,5 85,7 116
San Martn 89,2 83,8 82,3 66 77,8 93,9 80,5 63,5 38 91,9 90,9 82,6 75,5 104
Tacna 91,7 84,0 80,5 24 91,2 97,1 72,4 66,5 7 98,0 92,9 81,3 77,2 32
Tumbes 92,2 83,3 80,0 21 96,3 93,4 74,7 71,1 10 98,8 92,6 80,5 77,1 31
Ucayali 86,1 84,1 79,5 58 80,5 92,4 61,3 54,3 28 93,7 88,1 76,8 71,3 86

Lima 9/ 91,0 90,3 87,3 764 95,4 89,4 80,9 76,9 260 98,8 90,6 87,9 84,7 1 024

Total 91,3 88,4 85,3 2 669 89,7 92,5 77,0 69,8 874 97,5 91,6 85,6 81,5 3 543

Nota: Los porcentajes basados en menos de 25 casos sin ponderar no se muestran (*).
1/ Grupos de alimentos: a. Frmula infantil, otras leches diferente a la materna, queso, yogurt u otros productos lcteos; b. Alimentos hechos a base de cereales, races y tubrculos, incluyendo papilla,
y Cerelac; c. Frutas y vegetales ricas en vitamina A; d. Otras frutas y vegetales; e. Huevos; f. Carne, pollo, pescado, mariscos y carne de rganos; g. Legumbres y nueces; h. Alimentos hechos a
base de aceite/ grasa/ mantequilla.
2/ Por lo menos dos veces al da para los menores de seis a ocho meses y tres veces al da para los menores de 9 a 23 meses que recibieron lactancia.
3/ Incluye frmula infantil, leche animal fresca o en polvo y queso, yogurt y otros productos lcteos.
4/ Nias y nios de 6 a 23 meses que no fueron lactados son considerados como si recibieron un mnimo estndar de las tres prcticas alimenticias bsicas de nias y nios, solo si ellos recibieron
otra leche no materna o productos lcteos y fueron alimentados un nmero mnimo de veces y con un nmero mnimo de grupos de alimentos por da.
5/ Por lo menos dos veces al da para los menores de seis a ocho meses que fueron lactados. 3 y ms para los otros menores que fueron lactados, y 4 y ms veces para los no lactados.
6/ Comprende la provincia de Lima y la Provincia Constitucional del Callao.
7/ Comprende los 43 distritos que conforman la Provincia de Lima.
8/ Comprende las provincias: Barranca, Cajatambo, Canta, Caete, Huaral, Huarochir, Huaura, Oyn y Yauyos.
9/ Comprende la provincia de Lima y la Regin Lima.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.
334 - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2016

Micronutrientes en nias y nios

El 94,5% de nias y nios menores de tres aos de edad, recibieron alimentos ricos en vitamina A durante
las 24 horas anteriores a la entrevista. Las menores proporciones fueron en nias y nios entre seis y ocho
meses de edad (73,2%) y de madres sin educacin (85,0%).

Por rea de residencia fue mayor en la urbana (95,4%) que en el rea rural (91,8%), por regin, destacaron
Moquegua (97,5%), Lambayeque (97,0%), Apurmac y Madre de Dios (96,8% cada uno), con los mayores
porcentajes de nias y nios menores de tres aos de edad que consumieron alimentos ricos en vitamina A.

CUADRO N 10.9
PER: INGESTA DE MICRONUTRIENTES DE MENORES DE TRES AOS DE EDAD QUE VIVEN CON LA MADRE EN LOS
LTIMOS SIETE DAS Y MENORES DE 6 A 59 MESES QUE RECIBIERON SUPLEMENTOS VITAMNICOS Y MEDICAMENTOS
DESPARASITANTES, SEGN CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2016
(Porcentaje)

Entre los nacimientos ms recientes Entre todos los nacimientos


de 6 a 35 meses de edad: de 6 a 59 meses de edad:

Porcentaje que Porcentaje Porcentaje Porcentaje


Porcentaje
Caracterstica seleccionada consumi que consumi que recibi que recibi
Nmero que recibi Nmero
alimentos ricos alimentos ricos suplementos medicamento
de nias suplementos de de nias
en vitamina A en en hierro en las de hierro en desparasitante
y nios vitamina A en los y nios
las ltimas 24 ltimas 24 los ltimos en los ltimos
ltimos seis meses
horas 1/ horas 2/ siete das 3/ 12 meses 4/

Edad en meses
6-8 73,2 62,3 640 3,2 39,7 0,7 642
9-11 94,9 87,6 587 3,5 50,0 2,8 589
12-17 97,1 92,2 1 189 3,4 42,3 9,9 1 210
18-23 97,2 94,6 1 127 5,2 26,2 20,3 1 190
24-35 97,7 94,7 2 235 2,8 15,8 38,7 2 552
36-47 n.a. n.a. n.a. 2,7 9,2 45,5 2 570
48-59 n.a. n.a. n.a. 3,5 6,2 47,8 2 458
Sexo
Hombre 94,5 89,5 3 023 3,5 19,5 32,3 5 838
Mujer 94,5 90,2 2 755 3,1 19,1 34,1 5 373
Situacin de lactancia
Lactancia 92,3 86,5 3 164 3,8 34,6 13,1 3 367
No lactando 97,2 94,0 2 613 3,1 12,7 41,7 7 839
Sin informacin * * 0 * * * 5
Nivel de educacin
Sin educacin 85,0 77,2 85 7,2 19,2 33,5 191
Primaria 91,3 85,4 1 131 6,2 18,6 38,4 2 442
Secundaria 95,4 90,9 2 727 2,7 19,2 31,8 5 158
Superior 95,7 91,8 1 835 1,9 20,0 31,3 3 420
Edad de la madre al nacimiento
15-19 91,7 84,8 379 3,9 32,1 20,1 478
20-29 94,5 89,8 2 573 3,3 19,6 34,1 4 883
30-39 94,9 90,6 2 302 3,0 18,8 33,1 4 601
40-49 95,1 90,5 525 4,2 15,3 34,3 1 249
Quintil de riqueza
Quintil inferior 90,1 82,7 1 189 6,8 20,7 40,8 2 462
Segundo quintil 95,5 91,1 1 367 3,9 19,3 36,4 2 595
Quintil intermedio 95,9 92,8 1 209 2,2 19,2 30,5 2 368
Cuarto quintil 96,6 93,2 1 092 1,4 18,5 30,5 2 014
Quintil superior 94,3 89,5 921 1,2 18,4 24,2 1 772
Total 94,5 89,9 5 778 3,3 19,3 33,1 11 211

Nota: - La informacin sobre suplementos de vitamina A, suplementos de hierro y medicamentos para parsitos intestinales est basada en el recordatorio de la madre.
- Los porcentajes basados en menos de 25 casos sin ponderar no se muestran (*).
n.a. : No aplicable.
1/ Incluye carnes, aves, pescado, huevo y los alimentos ricos en vitamina A detallados en el Cuadro N 10.6.
2/ Incluye; carne (carne de rganos), pescado, aves y huevos.
3/ A partir del ao 2013 el suplemento de hierro comprende: hierro en pastillas o jarabe, hierro en polvo como chispitas o estrellitas, hierro en gotas, y en otra presentacin.
4/ Medicamento desparasitante se usa en el tratamiento de infecciones por helmintos y esquistosomiasis.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.
Lactancia y Nutricin de Nias, Nios y Madres - 335

CUADRO N 10.10
PER: INGESTA DE MICRONUTRIENTES DE MENORES DE TRES AOS DE EDAD QUE VIVEN CON LA MADRE EN
LOS LTIMOS SIETE DAS Y MENORES DE 6 A 59 MESES QUE RECIBIERON SUPLEMENTOS VITAMNICOS Y
MEDICAMENTOS DESPARASITANTES, MBITO GEOGRFICO, 2016
(Porcentaje)
Entre los nacimientos ms recientes Entre todos los nacimientos
de 6 a 35 meses de edad: de 6 a 59 meses de edad:

Porcentaje que Porcentaje Porcentaje Porcentaje


Porcentaje
mbito geogrfico consumi que consumi que recibi que recibi
Nmero que recibi Nmero
alimentos ricos alimentos ricos suplementos medicamento
de nias suplementos de de nias
en vitamina A en en hierro en las de hierro en desparasitante
y nios vitamina A en los y nios
las ltimas 24 ltimas 24 los ltimos en los ltimos
ltimos seis meses
horas 1/ horas 2/ siete das 3/ 12 meses 4/

rea de residencia
Urbana 95,4 91,7 4 303 2,1 18,6 30,2 8 230
Rural 91,8 84,7 1 475 6,7 21,2 41,2 2 981

Regin natural
Lima Metropolitana 5/ 95,0 90,6 1 707 0,8 18,1 22,5 3 230
Resto Costa 95,9 92,9 1 512 2,2 19,1 33,2 2 914
Sierra 93,9 86,7 1 585 6,3 21,3 32,8 3 060
Selva 92,4 89,0 974 4,5 18,4 50,7 2 008

Regin
Amazonas 86,8 79,2 88 3,0 22,3 51,5 181
ncash 94,9 88,7 205 5,2 21,9 32,6 389
Apurmac 96,8 91,5 96 6,5 31,5 38,1 177
Arequipa 96,4 92,1 223 2,7 20,1 15,4 418
Ayacucho 95,7 89,0 112 5,9 26,4 37,5 207
Cajamarca 91,3 87,9 295 13,7 14,8 50,0 602
Prov. Const. del Callao 96,6 92,0 200 1,7 21,8 21,6 386
Cusco 95,8 90,4 203 6,0 23,1 34,9 403
Huancavelica 95,1 81,8 80 8,4 24,7 36,3 158
Hunuco 92,4 87,1 149 3,2 19,2 43,9 270
Ica 96,1 92,5 191 1,5 16,5 31,3 361
Junn 93,0 84,2 209 1,0 19,3 31,4 426
La Libertad 93,2 83,7 360 4,7 21,7 34,3 691
Lambayeque 97,0 94,1 225 1,6 13,0 33,1 437
Provincia de Lima 6/ 94,8 90,5 1 507 0,7 17,6 22,6 2 844
Regin Lima 7/ 95,5 93,7 179 2,8 22,4 34,8 354
Loreto 92,9 91,4 297 5,3 19,1 48,3 624
Madre de Dios 96,8 91,4 35 4,4 14,2 40,1 68
Moquegua 97,5 93,3 30 5,8 22,8 18,9 57
Pasco 91,9 85,4 57 5,9 19,9 35,4 111
Piura 94,3 92,9 429 1,6 21,1 38,2 828
Puno 96,4 90,8 200 6,0 14,2 23,7 384
San Martn 93,2 90,1 171 2,6 20,6 56,9 352
Tacna 96,0 88,6 54 1,5 18,6 22,1 108
Tumbes 94,4 92,7 54 2,7 28,5 34,5 107
Ucayali 94,1 91,7 131 0,7 15,1 53,0 267

Lima 8/ 94,9 90,8 1 686 0,9 18,2 23,9 3 198

Total 94,5 89,9 5 778 3,3 19,3 33,1 11 211

Nota: La informacin sobre suplementos de vitamina A, suplementos de hierro y medicamentos para parsitos intestinales est basada en el recordatorio de la madre.
1/ Incluye carnes, aves, pescado, huevo y los alimentos ricos en vitamina A detallados en el Cuadro N 10.6.
2/ Incluye; carne (carne de rganos), pescado, aves y huevos.
3/ A partir del ao 2013 el suplemento de hierro comprende: hierro en pastillas o jarabe, hierro en polvo como chispitas o estrellitas, hierro en gotas, y en otra presentacin.
4/ Medicamento desparasitante se usa en el tratamiento de infecciones por helmintos y esquistosomiasis.
5/ Comprende la provincia de Lima y la Provincia Constitucional del Callao.
6/ Comprende los 43 distritos que conforman la provincia de Lima.
7/ Comprende las provincias: Barranca, Cajatambo, Canta, Caete, Huaral, Huarochir, Huaura, Oyn y Yauyos.
8/ Comprende la provincia de Lima y la Regin Lima.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.
336 - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2016

Micronutrientes en mujeres

El 12,6% de mujeres que tuvieron hijas o hijos en los cinco aos anteriores a la encuesta recibieron
vitamina A despus del nacimiento de la ltima hija / hijo, entre ellas, el mayor porcentaje fue entre las
mujeres de 20 a 29 aos de edad (13,3%); asimismo, de este grupo etario, el 3,0% sufri ceguera nocturna
durante el embarazo y el 0,9% tuvo ceguera nocturna pero no report dificultad para de ver durante el
da.
Entre las madres de 15 a 19 aos de edad, el 13,2% recibieron dosis de vitamina A, en los primeros dos
meses despus del parto, de ellas, el 3,4% sufri ceguera nocturna durante el embarazo y el 1,7% tuvo
ceguera pero no report dificultad para ver de da.
Por rea de residencia, el 17,7% de las madres del rea rural recibi vitamina A, mientras que en el rea
urbana fue 10,8%.
Con respecto a las madres que reportaron ceguera nocturna durante el embarazo (3,2%), los mayores
porcentajes se presentaron en madres con seis a ms hijas e hijos (5,2%) y sin educacin (6,5%).Por rea
de residencia, fue mayor en el rural (4,2%) y por regin en Hunuco (9,1%), Ayacucho (7,5%) y Ancash
(6,6%).
El 92,0% de mujeres que tuvieron hijas e hijos en los cinco aos anteriores a la encuesta tomaron hierro
/ tableta de cido flico durante el embarazo: 21,5% por menos de 60 das, 10,8% entre 60 a 89 das y
59,7% por 90 das y ms.
La mayor proporcin de madres que tomaron hierro / tableta de cido flico por 90 das y ms, fueron
las que pertenecen al quintil superior de riqueza (80,6%) y con educacin superior (71,3%). Por rea
de residencia fue mayor en el rea urbana (63,5%). A nivel de regin destac Tumbes con el ms alto
porcentaje (84,7%), seguido de la Provincia de Lima (72,6%), Provincia Constitucional del Callao (72,4%)
y La Libertad (71,7%).

CUADRO N 10.11
PER: INGESTA DE MICRONUTRIENTES DE MUJERES QUE TUVIERON HIJAS E HIJOS EN LOS CINCO AOS ANTERIORES
A LA ENCUESTA O DE MEDICAMENTOS DESPARASITANTES DURANTE EL EMBARAZO DE LA LTIMA HIJA O HIJO,
SEGN CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2016
Porcentaje que sufri Distribucin porcentual de mujeres Porcentaje de
Porcentaje Nmero
ceguera nocturna por nmero de das que tomaron hierro/ mujeres que tomaron
que recibi de
durante el embarazo Total tableta de cido flico durante el embarazo medicamentos
Caracterstica seleccionada dosis de mujeres
desparasitantes
vitamina A en
90 y durante el embarazo
el postparto 1/ Informado Ajustado 2/ Ninguna <60 60-89 NS/SI
ms del ltimo hijo (a)

Edad al nacimiento
15-19 13,2 3,4 1,7 100,0 10,7 28,2 13,4 47,4 0,3 3,7 541
20-29 13,3 3,0 0,9 100,0 7,8 22,6 10,6 58,8 0,2 2,8 4 439
30-39 11,8 3,1 0,8 100,0 7,6 19,7 10,6 61,8 0,3 2,9 4 260
40-49 12,3 3,9 1,2 100,0 7,3 20,5 10,8 61,0 0,4 2,7 1 206
Nmero de nias y nios nacidos
vivos
1 11,9 2,5 0,9 100,0 6,6 21,7 9,8 61,5 0,3 2,6 3 352
2-3 11,8 2,9 0,9 100,0 7,6 20,0 11,1 61,1 0,2 2,6 5 235
4-5 14,2 4,9 1,3 100,0 9,5 25,5 11,6 53,1 0,3 3,6 1 369
6+ 20,7 5,2 0,8 100,0 13,4 24,6 11,0 50,5 0,4 5,2 489
Nivel de educacin
Sin educacin 19,0 6,5 2,0 100,0 18,8 26,7 9,2 44,3 0,9 5,7 160
Primaria 17,3 4,3 1,0 100,0 12,5 25,2 11,9 50,1 0,3 4,3 2 144
Secundaria 12,5 3,2 1,1 100,0 7,2 24,3 11,6 56,6 0,3 2,7 4 889
Superior 9,3 2,2 0,6 100,0 5,2 14,4 8,9 71,3 0,2 2,0 3 252
Quintil de riqueza
Quintil inferior 18,8 4,3 1,0 100,0 13,0 26,5 11,3 48,8 0,4 4,6 2 163
Segundo quintil 13,7 3,5 0,9 100,0 9,1 27,8 12,0 50,7 0,4 3,4 2 440
Quintil intermedio 10,3 2,8 1,2 100,0 6,9 22,0 12,3 58,7 0,2 2,2 2 224
Cuarto quintil 9,5 2,4 0,8 100,0 5,2 18,4 10,3 66,0 0,1 2,3 1 922
Quintil superior 9,4 2,4 0,7 100,0 3,6 8,9 6,7 80,6 0,2 1,4 1 697
Total 12,6 3,2 0,9 100,0 7,8 21,5 10,8 59,7 0,3 2,9 10 446

Nota: Para mujeres con dos o ms hijos nacidos en los cinco aos anteriores a la encuesta, la informacin se refiere al ltimo nacimiento.
NS/SI = No sabe / sin informacin.
1/ En los primeros dos meses despus del parto de la ltima hija o hijo.
2/ Mujeres que reportaron ceguera nocturna pero no reportaron dificultad para ver durante el da.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.
Lactancia y Nutricin de Nias, Nios y Madres - 337

CUADRO N 10.12
PER: INGESTA DE MICRONUTRIENTES DE MUJERES QUE TUVIERON HIJAS E HIJOS EN LOS CINCO AOS ANTERIORES A
LA ENCUESTA O DE MEDICAMENTOS DESPARASITANTES DURANTE EL EMBARAZO DE LA LTIMA HIJA O HIJO, SEGN
MBITO GEOGRFICO, 2016
Porcentaje que sufri Distribucin porcentual de mujeres Porcentaje de
Porcentaje Nmero
ceguera nocturna por nmero de das que tomaron hierro/ mujeres que tomaron
que recibi de
durante el embarazo Total tableta de cido flico durante el embarazo medicamentos
mbito geogrfico dosis de mujeres
desparasitantes
vitamina A en
90 y durante el embarazo
el postparto 1/ Informado Ajustado 2/ Ninguna <60 60-89 NS/SI
ms del ltimo hijo (a)

rea de residencia
Urbana 10,8 2,8 0,9 100,0 6,3 19,2 10,8 63,5 0,2 2,4 7 766
Rural 17,7 4,2 1,0 100,0 12,3 28,0 10,7 48,6 0,4 4,3 2 679
Regin natural
Lima Metropolitana 3/ 7,3 2,6 0,9 100,0 2,9 14,5 9,8 72,6 0,2 1,3 3 045
Resto Costa 11,7 2,8 1,0 100,0 6,0 17,9 11,1 64,7 0,4 2,7 2 734
Sierra 16,1 4,0 1,1 100,0 13,4 30,7 10,5 44,9 0,4 2,5 2 859
Selva 17,2 3,3 0,6 100,0 9,8 24,0 12,4 53,7 0,1 6,2 1 808
Regin
Amazonas 12,3 2,6 0,5 100,0 13,4 23,0 12,8 50,4 0,4 5,4 168
ncash 14,2 6,6 1,8 100,0 9,0 22,4 9,4 59,1 0,1 3,3 372
Apurmac 31,6 3,0 1,2 100,0 5,7 33,1 10,0 51,3 0,0 1,2 166
Arequipa 9,3 3,7 1,5 100,0 8,7 25,8 10,9 54,2 0,5 1,1 391
Ayacucho 20,0 7,5 0,9 100,0 7,9 29,5 14,5 46,3 1,8 2,4 195
Cajamarca 18,8 4,1 0,2 100,0 12,9 24,9 12,3 49,6 0,3 2,8 552
Prov. Const. del Callao 7,2 3,9 1,2 100,0 2,9 13,6 11,1 72,4 0,0 2,2 357
Cusco 16,6 1,3 0,7 100,0 9,7 29,1 12,4 47,9 0,9 3,0 387
Huancavelica 28,7 5,1 2,1 100,0 12,3 33,7 12,6 41,0 0,5 1,7 138
Hunuco 14,3 9,1 0,8 100,0 10,5 32,4 12,1 44,9 0,0 4,5 259
Ica 8,5 1,9 0,9 100,0 8,2 22,7 13,8 54,5 0,9 2,2 347
Junn 14,1 2,6 1,2 100,0 14,3 36,2 11,8 37,6 0,1 1,9 409
La Libertad 15,5 2,6 0,4 100,0 6,8 14,1 7,0 71,7 0,4 2,6 668
Lambayeque 11,5 3,2 1,2 100,0 6,7 18,7 11,6 62,6 0,5 4,3 401
Provincia de Lima 4/ 7,3 2,4 0,9 100,0 2,9 14,7 9,6 72,6 0,2 1,2 2 689
Regin Lima 5/ 9,4 2,9 1,0 100,0 5,4 22,5 10,4 61,5 0,1 3,7 339
Loreto 27,4 3,4 0,6 100,0 9,9 15,5 8,7 66,0 0,0 9,1 527
Madre de Dios 10,8 3,1 0,9 100,0 20,0 29,5 11,9 38,2 0,4 2,4 63
Moquegua 11,7 2,4 0,9 100,0 13,1 28,5 10,9 45,9 1,5 0,6 55
Pasco 17,6 3,3 1,2 100,0 8,7 40,4 14,4 36,4 0,1 2,4 102
Piura 11,2 2,7 0,9 100,0 5,1 14,3 13,6 67,1 0,0 2,3 724
Puno 8,8 3,1 1,9 100,0 28,6 50,6 8,1 12,5 0,2 3,3 363
San Martn 16,0 3,2 1,0 100,0 4,4 26,8 14,7 54,0 0,0 9,1 334
Tacna 5,1 2,1 1,0 100,0 10,1 29,2 9,5 50,4 0,7 1,0 103
Tumbes 10,0 0,7 0,6 100,0 2,5 7,0 5,5 84,7 0,3 2,8 101
Ucayali 7,9 0,9 0,4 100,0 13,6 18,0 11,4 56,9 0,0 3,2 237

Lima 6/ 7,6 2,5 0,9 100,0 3,2 15,5 9,7 71,3 0,2 1,5 3 028

Total 12,6 3,2 0,9 100,0 7,8 21,5 10,8 59,7 0,3 2,9 10 446

Nota: Para mujeres con dos o ms hijos nacidos en los cinco aos anteriores a la encuesta, la informacin se refiere al ltimo nacimiento.
NS/SI = No sabe / sin informacin.
1/ En los primeros dos meses despus del parto de la ltima hija o hijo.
2/ Mujeres que reportaron ceguera nocturna pero no reportaron dificultad para ver durante el da.
3/ Comprende la provincia de Lima y la Provincia Constitucional del Callao.
4/ Comprende los 43 distritos que conforman la provincia de Lima.
5/ Comprende las provincias: Barranca, Cajatambo, Canta, Caete, Huaral, Huarochir, Huaura, Oyn y Yauyos.
6/ Comprende la provincia de Lima y la Regin Lima.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.
338 - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2016

10.5 ANEMIA EN NIAS, NIOS Y MUJERES

La prueba para determinar anemia en mujeres, nias y nios constituye uno de los mayores esfuerzos
que las Encuestas Demogrficas y de Salud Familiar vienen realizando desde la ENDES19963. La prueba
de anemia, en una muestra de sangre capilar, se realiz para las nias y nios nacidos desde enero de 2011
y para las mujeres entre 15 a 49 aos de edad.

La anemia es una condicin en la cual la sangre carece de suficientes glbulos rojos, o la concentracin
de hemoglobina es menor que los valores de referencia segn edad, sexo y altura. La hemoglobina, un
congregado de protena que contiene hierro, se produce en los glbulos rojos de los seres humanos y su
deficiencia indica, en principio, que existe una deficiencia de hierro. Si bien se han identificado muchas
causas de la anemia, la deficiencia nutricional debido a una falta de cantidades especficas de hierro en la
alimentacin diaria constituye ms de la mitad del nmero total de casos de anemia.

La medicin de hemoglobina es reconocida como el criterio clave para la prueba de anemia. De este
modo, puede aceptarse como indicador indirecto del estado nutricional de hierro en las madres, nias y nios
y se efectu con la finalidad de fortalecer las polticas de salud pblica para la prevencin y manejo de la
anemia nutricional, como estrategia de intervencin a fin de mejorar la salud materna e infantil.

La anemia con un nivel de hemoglobina por debajo de 11,0g/dl* al nivel del mar, est asociada con una
disminucin del transporte de oxgeno a los tejidos y a una menor capacidad fsica y mental y probablemente
con reduccin en la resistencia contra las infecciones. Las mujeres anmicas son menos tolerantes a la prdida
de sangre durante el parto, particularmente cuando los niveles de hemoglobina descienden a menos de 8,0
g/dl. En casos ms severos de anemia, las mujeres experimentan fatiga y un incremento del ritmo cardaco
en reposo. La tensin proveniente del parto, el aborto espontneo y otras complicaciones mayores pueden
resultar en la muerte materna. Una deteccin temprana de la anemia nutricional puede ayudar a prevenir
complicaciones severas durante el embarazo y el parto. En el caso del infante, la anemia puede afectar
su desarrollo psicomotor. El empleo de hierro complementario/adicional para mujeres, nias y nios con
deficiencia de hierro puede mejorar la salud materno infantil en general.

Mtodos

La anemia es definida como una concentracin de hemoglobina que es inferior al intervalo de confianza
del 95,0% entre individuos saludables y bien nutridos de la misma edad, sexo y tiempo de embarazo. La
hemoglobina puede medirse en forma fotomtrica luego de una conversin a cianometahemoglobina. Este
principio ha sido aceptado por el Comit Internacional para la Estandarizacin en Hematologa como un
mtodo para la deteccin de hemoglobina.

Una tcnica simple y confiable para la deteccin fotomtrica de hemoglobina es el uso del sistema
HemoCue. Esta tcnica es usada ampliamente para deteccin de anemia en varios pases y en el Per,
tambin ha sido escogida como el mtodo bsico para la medicin de la hemoglobina desde 1996.

La clasificacin de la anemia en severa, moderada o leve se hace con los siguientes puntos de corte para
las mujeres, nias y nios menores de cinco aos de edad.

Anemia severa: < 7,0 g/dl


Anemia moderada: 7,0-9,9 g/dl
Anemia leve: 10,0-11,9 g/dl (10,0-10,9 para las mujeres embarazadas y para las nias y nios).

3 La ENDES 1996, incluy un mdulo de antropometra y medicin de hemoglobina que se aplic a todas las mujeres de 15 a 49 aos de edad y
a las nias y nios menores de cinco aos de edad.
* Gramos por decilitro.
Lactancia y Nutricin de Nias, Nios y Madres - 339

El nivel requerido de hemoglobina en la sangre depende de la presin parcial de oxgeno en la atmsfera.


Como el Per es un pas en el que un gran nmero de personas vive en altura donde la presin de oxgeno es
reducida en comparacin con la del nivel del mar, se requiere un ajuste a las mediciones de hemoglobina para
poder evaluar el estado de anemia, es decir, el nivel mnimo requerido de hemoglobina dada la disponibilidad
de oxgeno en la atmsfera. Hay dos formas de ajuste para la evaluacin del estado de anemia: cambiando
los lmites de los niveles mnimos de hemoglobina segn la elevacin sobre el nivel del mar o llevando a
nivel del mar la medicin observada. Esto se hace restando de la medicin el incremento que se observa en
la hemoglobina como resultado de vivir a mayores alturas. La segunda alternativa es la utilizada para los
clculos en la Encuesta 2016.

El aumento en los niveles de hemoglobina con la altura fue estudiado en el Per en 1945 por Hurtado.
Tambin ha sido estudiado en los Estados Unidos por el Pediatric Nutrition Surveillance System (CDC/PNSS)
y en el Ecuador por Dirren y colaboradores. Los ajustes basados en estos estudios estn expresados en un
cuadro de valores preparado por Hurtado o en frmulas cuadrticas del CDC/PNSS y Dirren. Comparaciones
realizadas para la preparacin de otros informes en el programa DHS muestran una gran coherencia entre
las tres variaciones de ajuste, dando confianza en el ajuste utilizado para las observaciones de la Encuesta
2016.

Para este informe se ha adoptado la frmula de CDC / PNSS y Dirren. Las mediciones iniciales del nivel
de hemoglobina han sido llevadas a nivel del mar con el siguiente procedimiento:

Nivel ajustado = nivel observado - ajuste por altura


Ajuste = -0,032*(alt) + 0,022*(alt*alt)
Donde (alt) es : [(altura en metros)/1 000]*3,3

Resultados

Los resultados a nivel nacional, se presentan a continuacin:

Anemia en nias y nios

En la Encuesta 2016, el 33,3% de nias y nios menores de cinco aos de edad padeci de anemia,
proporcin mayor a la observada en el ao 2012 (32,9%). Por tipo, el 22,8% tuvo anemia leve, 10,3%
anemia moderada y el 0,2% anemia severa. En relacin con el ao 2012, se observa un aumento en la
anemia leve (2,1 puntos porcentuales), al pasar de 20,7% a 22,8%.

La anemia afect principalmente a las nias y nios menores de 18 meses de edad: 62,1% en los de 6
a 8 meses de edad, 59,3% de 12 a 17 meses de edad y 56,7% de 9 a 11 meses de edad. En los infantes
de 18 a 23 meses de edad fue 43,6%. Mientras que en los grupos de mayor edad, fueron menores: 29,3%
entre 24 y 35 meses de edad, 24,4% de 36 a 47 meses de edad y 17,5% de 48 a 59 meses de edad.

El porcentaje de anemia fue mayor en nias y nios cuyas madres corresponden al nivel educativo
Sin educacin (42,5%), seguido de aquellos que pertenecen al quintil inferior de riqueza (42,4%), de
quienes consumieron agua hervida proveniente de otra fuente distinta a red pblica (41,5%) y de quienes
consumieron agua sin tratamiento (40,0%).

Segn rea de residencia fue mayor en el rea rural (41,4%) y por regin, Puno present la ms alta
proporcin (62,3%), seguido de Loreto (49,9%), Pasco (49,4%), y Ucayali (47,2%). Los menores
porcentajes se presentaron en Cajamarca (22,9%) y La Libertad (23,8%).
340 - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2016

CUADRO N 10.13
PER: PREVALENCIA DE ANEMIA EN NIAS Y NIOS DE 6 A 59 MESES DE EDAD, POR TIPO, SEGN
CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2016
(Porcentaje)

Tipo de anemia
Total
Nmero de
Caracterstica seleccionada con
Anemia Anemia Anemia nias y nios
anemia
leve moderada severa

Edad en meses
6-8 62,1 33,0 28,8 0,4 513
9-11 56,7 31,1 24,9 0,7 522
12-17 59,3 34,0 24,9 0,5 1 060
18-23 43,6 27,2 15,9 0,5 1 057
24-35 29,3 21,8 7,3 0,2 2 306
36-47 24,4 20,1 4,3 0,0 2 332
48-59 17,5 15,0 2,5 0,0 2 271
Sexo
Hombre 34,5 23,3 10,9 0,3 5 246
Mujer 31,9 22,2 9,5 0,1 4 815
Orden de nacimiento 1/
1 29,6 19,8 9,4 0,3 3 215
2-3 34,4 23,7 10,6 0,2 4 703
4-5 36,9 26,1 10,5 0,2 1 291
6+ 43,9 28,5 15,2 0,2 477
Intervalo de nacimiento en meses
Primer nacimiento 2/ 29,6 19,8 9,4 0,3 3 215
<24 39,6 26,1 13,0 0,4 705
24-47 38,8 26,1 12,5 0,2 1 921
48+ 33,4 23,5 9,7 0,1 3 824
Tratamiento del agua
Con Cloro residual 3/ 27,0 19,2 7,7 0,1 2 714
La hierven
Red pblica 34,2 23,3 10,6 0,3 4 545
Otra fuente 41,5 27,6 13,6 0,4 912
Otro tratamiento 12,4 8,8 3,6 0,0 33
Consumen agua embotellada 29,2 22,6 6,5 0,1 611
Sin tratamiento 40,0 25,7 14,0 0,2 1 246
Condicin de la madre
Madre entrevistada 33,6 22,9 10,4 0,2 9 684
Madre no entrevistada
Madre en el hogar 24,1 18,1 6,0 0,0 114
Sin madre en el hogar 4/ 25,0 18,3 6,3 0,4 260
Nivel de educacin 5/
Sin educacin 42,5 29,3 13,2 0,0 173
Primaria 38,7 25,6 12,8 0,3 2 172
Secundaria 36,4 24,5 11,6 0,2 4 499
Superior 24,8 18,2 6,5 0,1 2 844
Quintil de riqueza
Quintil inferior 42,4 27,2 14,9 0,3 2 310
Segundo quintil 38,8 25,7 12,7 0,4 2 393
Quintil intermedio 32,9 23,0 9,8 0,1 2 110
Cuarto quintil 24,7 18,4 6,3 0,0 1 799
Quintil superior 20,6 16,1 4,5 0,0 1 448
Total 2016 33,3 22,8 10,3 0,2 10 060
Total 2012 32,9 20,7 11,8 0,3 8 236

Nota: El cuadro se basa en las nias y nios que durmieron en el hogar la noche anterior a la entrevista. La prevalencia est ajustada por altura siguiendo el procedimiento
recomendado en CDC, 1998. Recommendations to prevent and control iron deficiency in the United States.Morbility and Mortality Weekly Report 47 (RR-3):1-29.
Hemoglobina en g/dl = Gramos por decilitro.
1/ Excluye nias y nios cuyas madres no fueron entrevistadas.
2/ Si el primer nacimiento es mellizo (trillizo, etc.) estos son contados como los primeros nacimientos porque no tienen intervalo con nacimiento anterior.
3/ Cloro residual libre >= 0,5 mg/lt de agua segn Decreto Supremo N 031-2010-SA.
4/ Incluye nias y nios cuyas madres murieron.
5/ Para las mujeres que no fueron entrevistadas, la informacin fue tomada del Cuestionario de Hogar. Excluye nias y nios cuyas madres no fueron listadas en el
cuestionario de hogar.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.
PER: PREVALENCIA DE ANEMIA EN NIAS Y NIOS DE 6 A 59 MESES DE EDAD,
SEGN REGIN, 2012 Y 2016
(Porcentaje)

2012

TUMBES
LORETO

PIURA

AMAZONAS
LAMBAYEQUE
CAJAMARCA
SAN MARTN

LA LIBERTAD

NCASH
HUNUCO UCAYALI

PASCO

JUNN
LIMA
MADRE DE DIOS

HUANCAVELICA CUSCO

APURMAC
ICA AYACUCHO
PUNO

AREQUIPA

MOQUEGUA

TACNA
2016

TUMBES
LORETO

PIURA

AMAZONAS
LAMBAYEQUE
CAJAMARCA
SAN MARTN

En porcentaje LA LIBERTAD

50,0 - 62,3
NCASH
40,0 - 49,9 HUNUCO UCAYALI

PASCO
30,0 - 39,9 REGIN
PROVINCIA LIMA
22,9 - 29,9 CONSTITUCIONAL
DEL CALLAO
JUNN
MADRE DE DIOS
PROVINCIA
DE LIMA
HUANCAVELICA CUSCO

APURMAC
ICA AYACUCHO
PUNO

AREQUIPA

MOQUEGUA

TACNA

Nota: A partir del ao 2014, se presenta la Provincia Constitucional del Callao


independientemente del departamento de Lima.
Ley N 27795 - Quinta Disposicin Transitoria y Final de la Ley de Demarcacin y Organizacin
Territorial: En tanto se determina el saneamiento de los lmites territoriales, conforme a la
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - presente Ley, las delimitaciones censales y/u otros relacionados con las circunscripciones
Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar. existentes son de carcter referencial.
Lactancia y Nutricin de Nias, Nios y Madres - 343

CUADRO N 10.14
PER: PREVALENCIA DE ANEMIA EN NIAS Y NIOS DE 6 A 59 MESES DE EDAD, POR TIPO, SEGN
MBITO GEOGRFICO, 2016
(Porcentaje)

Tipo de anemia
Total
Nmero de
mbito geogrfico con
Anemia Anemia Anemia nias y nios
anemia
leve moderada severa

rea de residencia
Urbana 30,1 21,3 8,6 0,1 7 259
Rural 41,4 26,5 14,5 0,4 2 801
Regin Natural
Lima Metropolitana 1/ 26,1 19,9 6,2 0,1 2 715
Resto Costa 28,1 20,1 7,9 0,1 2 682
Sierra 40,1 25,1 14,5 0,4 2 791
Selva 40,8 27,3 13,2 0,3 1 873
Regin
Amazonas 33,8 22,1 11,6 0,1 169
ncash 28,8 19,6 9,0 0,1 354
Apurmac 39,7 26,6 12,8 0,2 165
Arequipa 32,2 22,1 10,1 0,0 359
Ayacucho 41,1 27,4 13,4 0,3 192
Cajamarca 22,9 15,9 6,8 0,2 544
Prov. Const. del Callao 34,6 25,7 8,8 0,1 337
Cusco 46,8 29,3 17,2 0,3 378
Huancavelica 45,4 27,3 17,4 0,7 142
Hunuco 35,7 22,8 12,7 0,1 253
Ica 31,1 23,4 7,7 0,0 333
Junn 41,9 27,7 13,8 0,4 392
La Libertad 23,8 16,3 7,4 0,2 618
Lambayeque 26,9 17,9 8,8 0,2 417
Provincia de Lima 2/ 24,9 19,0 5,8 0,1 2 378
Regin Lima 3/ 30,4 22,4 8,0 0,0 324
Loreto 49,9 33,1 16,5 0,4 578
Madre de Dios 42,9 26,3 15,5 1,1 63
Moquegua 29,2 21,7 7,4 0,2 50
Pasco 49,4 30,0 17,9 1,5 106
Piura 30,4 21,5 8,8 0,0 773
Puno 62,3 33,9 27,1 1,3 345
San Martn 35,8 24,9 10,9 0,0 336
Tacna 25,5 18,4 6,6 0,6 100
Tumbes 37,8 25,6 12,0 0,2 101
Ucayali 47,2 31,5 15,4 0,3 254

Lima 4/ 25,6 19,4 6,1 0,1 2 702

Total 2016 33,3 22,8 10,3 0,2 10 060


Total 2012 32,9 20,7 11,8 0,3 8 236

Nota: El cuadro se basa en las nias y nios que durmieron en el hogar la noche anterior a la entrevista. La prevalencia est ajustada por altura siguiendo el procedimiento
recomendado en CDC, 1998. Recommendations to prevent and control iron deficiency in the United States. Morbility and Mortality Weekly Report 47 (RR-3):1-29.
Hemoglobina en g/dl = Gramos por decilitro.
1/ Comprende la provincia de Lima y la Provincia Constitucional del Callao.
2/ Comprende los 43 distritos que conforman la Provincia de Lima.
3/ Comprende las provincias: Barranca, Cajatambo, Canta, Caete, Huaral, Huarochir, Huaura, Oyn y Yauyos.
4/ Comprende la provincia de Lima y la Regin Lima..
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.
344 - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2016

Anemia en mujeres

El 20,8% de las mujeres de 15 a 49 aos de edad padecieron de algn tipo de anemia, proporcin mayor
en 3,1 puntos porcentuales al valor reportado en el ao 2012 (17,7%). Segn los resultados de la encuesta,
el 17,6% de mujeres en edad frtil tuvo anemia leve, el 3,0% present anemia moderada y la anemia
severa afect al 0,2% de las mujeres en edad frtil.

Por grupo de edad, las mujeres entre 40 a 49 aos de edad presentaron mayor prevalencia de anemia
(22,0%).

La anemia afect en mayor proporcin a mujeres que usan DIU (33,1%), seguido de quienes estn
embarazadas (27,9%), que actualmente dan de lactar (23,5%) y mujeres que consumieron agua con cloro
residual adecuado (22,4%).

Segn rea de residencia, el porcentaje fue ligeramente mayor en el rea urbana (21,1%) que en el rea
rural (19,6%). Por regin, Puno (32,0%), Loreto (29,5%), Madre de Dios (25,2%), Huancavelica (24,6%)
y Pasco (24,2%) presentaron los mayores porcentajes de mujeres de 15 a 49 aos de edad con anemia.
Lactancia y Nutricin de Nias, Nios y Madres - 345

CUADRO N 10.15
PER: PREVALENCIA DE ANEMIA EN MUJERES DE 15 A 49 AOS DE EDAD, POR TIPO, SEGN
CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2016
(Porcentaje)

Tipo de anemia
Total
Nmero de
Caracterstica seleccionada con
Anemia Anemia Anemia mujeres
anemia
leve moderada severa

Edad
15-19 20,1 17,8 2,2 0,1 5 216
20-29 19,6 17,3 2,1 0,2 10 042
30-39 21,3 17,8 3,3 0,2 9 719
40-49 22,0 17,5 4,2 0,4 7 792
Nmero de nacidos vivos
0 19,8 17,2 2,4 0,1 10 592
1 20,0 16,8 3,0 0,3 6 435
2-3 21,0 17,7 3,1 0,2 11 309
4-5 23,8 18,9 4,5 0,4 3 228
6 y ms 23,7 20,1 2,9 0,7 1 205
Condicin de embarazo y lactancia
Embarazada 27,9 19,8 7,9 0,2 1 174
Lactando 23,5 21,4 2,0 0,1 4 067
Ninguna de las anteriores 20,1 16,9 2,9 0,2 27 528
Usando DIU
Si 33,1 24,6 8,4 0,0 554
No 20,6 17,4 2,9 0,2 32 214
Consumo de cigarrillo de la madre
Fuma cigarrillo/ tabaco 21,9 19,1 2,7 0,1 1 349
No fuma 20,7 17,5 3,0 0,2 31 420
Tratamiento del agua
Con Cloro residual 1/ 22,4 18,7 3,5 0,2 10 073
La hierven
Red pblica 19,7 16,6 2,8 0,3 14 768
Otra fuente 21,8 18,6 2,8 0,3 2 253
Otro tratamiento 18,5 17,5 0,9 0,0 172
Consumen agua embotellada 20,8 17,2 3,5 0,0 2 368
Sin tratamiento 20,3 18,1 1,9 0,3 3 134
Nivel de educacin
Sin educacin 20,9 16,8 3,9 0,2 567
Primaria 19,9 16,8 2,9 0,3 5 707
Secundaria 20,7 17,6 2,9 0,2 15 028
Superior 21,3 18,0 3,2 0,2 11 466
Quintil de riqueza
Quintil inferior 20,3 17,7 2,4 0,2 5 390
Segundo quintil 19,8 17,0 2,4 0,4 6 513
Quintil intermedio 20,1 16,9 3,0 0,2 7 046
Cuarto quintil 20,4 16,8 3,4 0,2 6 854
Quintil superior 23,2 19,4 3,6 0,2 6 966
Total 2016 20,8 17,6 3,0 0,2 32 769
Total 2012 17,7 15,1 2,4 0,1 23 373

Nota: El cuadro se basa en las mujeres que durmieron en el hogar la noche anterior a la entrevista. La prevalencia est ajustada por altura siguiendo el procedimiento
recomendado en CDC, 1998. Recommendations to prevent and control iron deficiency in the United States. Morbility and Mortality Weekly Report 47 (RR-3):1-29.
Hemoglobina en g/dl = Gramos por decilitro.
Anemia severa: < 7,0 g/dl; anemia moderada: 7,0-9,9 g/dl; anemia leve: 10,0-11,9 g/dl.
1/ Cloro residual libre >= 0,5 mg/lt de agua segn Decreto Supremo N 031-2010-SA.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.
346 - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2016

CUADRO N 10.16
PER: PREVALENCIA DE ANEMIA EN MUJERES DE 15 A 49 AOS DE EDAD, POR TIPO,
SEGN MBITO GEOGRFICO, 2016
(Porcentaje)

Tipo de anemia
Total
Nmero de
mbito geogrfico con
Anemia Anemia Anemia mujeres
anemia
leve moderada severa

rea de residencia
Urbana 21,1 17,7 3,1 0,2 26 026
Rural 19,6 16,9 2,5 0,3 6 742
Regin natural
Lima Metropolitana 1/ 23,2 19,3 3,8 0,1 10 868
Resto Costa 19,6 16,8 2,5 0,2 8 611
Sierra 18,5 15,5 2,6 0,4 8 673
Selva 21,7 18,9 2,7 0,1 4 618
Regin
Amazonas 15,8 13,8 2,0 0,1 415
ncash 14,5 13,0 1,5 0,0 1 147
Apurmac 15,9 14,4 1,4 0,1 475
Arequipa 17,3 14,7 2,6 0,0 1 367
Ayacucho 17,8 15,5 1,9 0,3 562
Cajamarca 10,5 9,1 1,2 0,2 1 642
Prov. Const. del Callao 23,6 20,0 3,3 0,3 1 132
Cusco 19,9 17,1 1,8 1,0 1 273
Huancavelica 24,6 21,4 2,8 0,5 390
Hunuco 15,1 13,0 2,1 0,1 743
Ica 20,6 18,3 2,3 0,0 961
Junn 22,7 17,7 4,6 0,5 1 278
La Libertad 14,4 12,2 1,8 0,3 2 066
Lambayeque 17,8 14,5 2,7 0,6 1 310
Provincia de Lima 2/ 23,1 19,2 3,8 0,1 9 735
Regin Lima 3/ 21,8 18,5 3,0 0,2 1 059
Loreto 29,5 25,1 4,3 0,1 1 173
Madre de Dios 25,2 21,7 3,3 0,2 150
Moquegua 20,0 16,8 3,1 0,1 193
Pasco 24,2 19,2 4,1 0,9 254
Piura 21,9 18,9 2,9 0,2 2 219
Puno 32,0 26,8 4,7 0,5 1 112
San Martn 19,9 17,6 2,2 0,1 911
Tacna 18,8 15,9 2,6 0,3 362
Tumbes 21,6 19,9 1,6 0,1 289
Ucayali 22,9 20,6 2,2 0,1 550

Lima 4/ 23,0 19,1 3,8 0,1 10 795

Total 2016 20,8 17,6 3,0 0,2 32 769


Total 2012 17,7 15,1 2,4 0,1 23 373

Nota: El cuadro se basa en las mujeres que durmieron en el hogar la noche anterior a la entrevista. La prevalencia est ajustada por altura siguiendo el procedimiento
recomendado en CDC, 1998. Recommendations to prevent and control iron deficiency in the United States. Morbidity and Mortality Weekly Report 47 (RR-3):1-29.
Hemoglobina en g/dl = Gramos por decilitro.
Anemia severa: < 7,0 g/dl; anemia moderada: 7,0-9,9 g/dl; anemia leve: 10,0-11,9 g/dl.
1/ Comprende la provincia de Lima y la Provincia Constitucional del Callao.
2/ Comprende los 43 distritos que conforman la provincia de Lima.
3/ Comprende las provincias: Barranca, Cajatambo, Canta, Caete, Huaral, Huarochir, Huaura, Oyn y Yauyos.
4/ Comprende la provincia de Lima y la Regin Lima.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.
Lactancia y Nutricin de Nias, Nios y Madres - 347

10.6 NUTRICIN DE NIAS Y NIOS

El estado nutricional de las nias y nios est vinculado al desarrollo cognitivo, un estado nutricional
deficiente tiene efectos adversos sobre el proceso de aprendizaje y el rendimiento escolar4. Asimismo, el estado
nutricional est asociado directamente a la capacidad de respuesta frente a las enfermedades, un inadecuado
estado nutricional incrementa tanto la morbilidad como la mortalidad en la temprana infancia. Los efectos
de un mal estado nutricional en los primeros aos se prolongan a lo largo de la vida, ya que incrementa el
riesgo de padecer enfermedades crnicas (sobrepeso, obesidad, diabetes, enfermedades cardiovasculares,
entre otras)5 y est asociado a menores logros educativos y menores ingresos econmicos en la adultez.

Por estas razones, actualmente el estado nutricional de las nias y nios es empleado en el mbito
internacional como parte de los indicadores con los cuales se verifica el desarrollo de los pases. Por ello, la
mejora del estado nutricional infantil form parte de los Objetivos de Desarrollo del Milenio junto con otros
indicadores de desarrollo social y econmico6 y, en la actualidad forma parte de los Objetivos de Desarrollo
Sostenible7. En el Per, la reduccin de la pobreza y la desnutricin, especficamente la desnutricin crnica,
son metas de poltica social para las cuales se vienen implementando polticas especficas de carcter
multisectorial.

La Encuesta 2016 brinda informacin sobre el estado nutricional de los menores de cinco aos de edad a
travs de tres indicadores nutricionales de uso internacional: la desnutricin crnica, la desnutricin aguda y
la desnutricin global, calculados a partir de la informacin del peso, talla, edad y sexo de las nias y nios
menores de cinco aos de edad, la cual fue recogida en el mdulo de antropometra.

Uso del patrn de crecimiento infantil de la Organizacin Mundial de la Salud

En el presente informe, al igual que en las ENDES 2007 y siguientes (2008, 2009, 2010, 2011, 2012,
2013, 2014 y 2015), la clasificacin del estado nutricional se ha realizado tomando como base el Patrn de
Crecimiento Infantil de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) difundido internacionalmente el ao
2006. Este nuevo patrn de referencia fue elaborado sobre la base de nias y nios que estuvieron en un
entorno ptimo para el crecimiento: prcticas de alimentacin recomendadas para lactantes, nias y nios
pequeos, buena atencin de salud, madres no fumadoras y otros factores relacionados con los buenos
resultados de salud8.

El patrn empleado anteriormente, del National Center for Health Statistics (NCHS/CDC/OMS), se basaba
en datos de una muestra limitada de nias y nios de los Estados Unidos, y planteaba ciertos inconvenientes
tcnicos y biolgicos que lo hacan poco adecuado para el seguimiento de la rpida y cambiante tasa de
crecimiento en la primera infancia, por lo que no proporciona una base slida para la evaluacin en funcin
de pautas y normas internacionales9.

4 Black R, Allen L, Bhutta Z, CaulfieldL, De Onis M, Ezzati M, Mather C, Rivera J, for the Maternal and Child Undernutrition Study Group. Ma-
ternal and child undernutrition: global and regional exposures and health consequences. Lancet, Series Maternal and Child Undernutrition;
2008:5-22.
5 Victoria C, Adair L, Fall C, Hallal P, Martorell R, Ritcher L, Sachdev H, for the Maternal and Child Undernutrition Study Group. Maternal and
child undernutrition: consequences for adult health and human capital. Lancet, Series Maternal and Child Undernutrition; 2008:23-40.
6 Lutter CK, Chaparro CM. La desnutricin en lactantes y nios pequeos en Amrica Latina y El Caribe: alcanzando los objetivos de desarro-
llo del milenio. Organizacin Panamericana de la Salud. Washington,D.C.2008
7 Instituto Internacional de Investigacin sobre Polticas Alimentarias, 2016. Informe de la Nutricin Mundial 2016: De la promesa al impacto:
terminar con la malnutricin de aqu a 2030. Washington, DC.
8 WHO. WHO Child Growth Standards: Length / height for age, weight for age, weight for lenght, weight for height and body mass index for
age: methods and development. Geneva: World Health Organization, 2006.
9 WHO. WHO Child Growth Standards: Length / height for age, weight for age, weight for lenght, weight for height and body mass index for
age: methods and development. Geneva: World Health Organization, 2006.
348 - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2016

Se presentan los resultados de la clasificacin del estado nutricional, con el patrn de referencia de la
OMS y NCHS/CDC/OMS segn caractersticas socioeconmicas, demogrficas y, mbito geogrfico.

Todos los comentarios que se hacen en esta seccin corresponden a los resultados obtenidos a partir del
patrn de referencia de la OMS.

Desnutricin crnica

La desnutricin crnica es un indicador del desarrollo del pas y su disminucin contribuir a garantizar
el desarrollo de la capacidad fsica intelectual emocional y social de las nias y nios. Se determina al
comparar la talla de la nia o nio con la esperada para su edad y sexo10.

La desnutricin crnica es el estado en el cual las nias y nios tienen baja estatura con relacin a una
poblacin de referencia, refleja los efectos acumulados de la inadecuada alimentacin o ingesta de nutrientes
y de episodios repetitivos de enfermedades (principalmente diarreas e infecciones respiratorias) y, de la
interaccin entre ambas.

Desnutricin crnica segn caracterstica seleccionada

A nivel nacional, la desnutricin crnica afect al 13,1% de nias y nios menores de cinco aos de edad,
esta situacin reflejara una tendencia decreciente al observar el ao 2012 (18,1%).

Por sexo, la desnutricin crnica present una diferencia de 1,8 puntos porcentuales (14,0% en nios y
12,2% en nias).

En el grupo de nias y nios menores de seis meses de edad fue 7,4% y, en los infantes de seis a ocho
meses de edad este porcentaje fue 8,8%, observndose un incremento con la edad, alcanzando el ms
alto porcentaje en el grupo de nias y nios de 18 a 23 meses de edad (19,5%) y luego los porcentajes
siguen una tendencia descendente.

En nias y nios de 24 a 35 meses de edad, la proporcin de desnutricin crnica fue 13,7%, en el grupo
de 36 a 47 meses de edad fue 13,8%, y en las nias y nios de 48 a 59 meses de edad (11,9%).

El porcentaje de desnutricin crnica entre nias y nios que tuvieron un tamao muy pequeo al nacer
fue 27,7%, 17,6 puntos porcentuales ms que aquellos que tuvieron un tamao promedio o ms grande
(10,1%).

La desnutricin crnica se present en mayor proporcin en nias y nios cuyo intervalo de nacimiento
fue menor a 24 meses y de 24 a 47 meses (20,4% y 19,0%, respectivamente). Los nacimientos
primognitos y aquellos con intervalo de 48 y ms meses presentaron menores porcentajes (9,8% y
11,4%, respectivamente).

La desnutricin crnica de nias y nios menores de cinco aos de edad cuyas madres tenan IMC11 entre
18,5 y 24,9 (normal) ascendi a 16,9%, de madres con IMC menor a 18,5 fue 14,7% y de aquellas con
sobrepeso u obesidad (IMC mayor a 24,9) fue 10,9%.

10 INEI. Mapa de Desnutricin Crnica en Nios Menores de Cinco Aos a Nivel Provincial y Distrital, 2007, pg.7. Lima, 2009
11 El ndice de masa corporal (IMC), se calcula dividiendo el peso, en kilogramos, por talla al cuadrado, en metros. Es un indicador que se utiliza
frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad en los adultos.
Lactancia y Nutricin de Nias, Nios y Madres - 349

La desnutricin crnica afect con mayor intensidad a nias y nios de madres sin educacin (34,1%);
en relacin con aquellas con mayor nivel educativo: 5,0% con nivel superior y 10,9% con secundaria.

Por tratamiento del agua, las nias y nios que consumieron agua sin tratamiento presentaron mayor
porcentaje de desnutricin crnica (26,0%), seguido de quienes consumieron agua hervida proveniente
de otra fuente distinta a la red pblica (20,2%), en comparacin con los que consumen de agua hervida
que procede de red pblica (13,5%) o con cloro residual (5,7%).

Por quintil de riqueza, las nias y nios ubicados en el quintil inferior fueron afectados en mayor proporcin
con desnutricin crnica (30,3%), comparados con los que pertenecen al quintil superior y cuarto quintil
(3,6% y 4,9%, respectivamente).

Desnutricin crnica segn mbito geogrfico

Segn rea de residencia, la desnutricin crnica afect en mayor proporcin a nias y nios del rea
rural (26,5%), es decir, 18,6 puntos porcentuales ms que en el rea urbana (7,9%).

Por regin natural, el mayor porcentaje de desnutricin crnica fue en las nias y nios de la Sierra
(21,2%), seguido de la Selva (19,8%); mientras, que en Lima Metropolitana este porcentaje represent
el 5,1%.

A nivel de regin, se observ que el 33,4% de las nias y nios de Huancavelica, el 26,0% de Cajamarca,
24,8% de Ucayali y 24,8% de Pasco fueron afectados en mayor proporcin con desnutricin crnica; en
tanto, las regiones de Tacna (2,3%), Moquegua (4,5%) y Provincia de Lima (4,9%) presentaron menores
proporciones.

Desnutricin aguda

La desnutricin aguda es el estado en el cual las nias y nios tienen un peso menor al esperado para
su talla y sexo con relacin a una poblacin de referencia. Esta condicin de peso inadecuado para la talla
es una condicin que pone en riesgo la vida de la nia o nio. La desnutricin aguda refleja una reciente
carencia de ingesta de alimentos (que limita el consumo de energa) o la presencia de enfermedades agudas
recientes (en especial la diarrea), o la presencia de ambas simultneamente.

La desnutricin aguda se produce cuando el cuerpo no recibe el aporte alimenticio necesario, este se adapta
y empieza a reducir su actividad fsica, de sus rganos, de los tejidos, de las clulas. Al mismo tiempo, las
reservas energticas (msculo y grasa) se metabolizan para responder a las necesidades vitales, resultando
en una prdida de peso debido a la desaparicin de masa muscular y tejido graso, mientras que los rganos
vitales son preservados. A mayor prdida de masa muscular y de tejido graso, menor es la probabilidad de
sobrevivir12.

La desnutricin aguda es un indicador de afectaciones recientes que refleja los daos coyunturales.

12 ACCIN CONTRA EL HAMBRE. La desnutricin aguda, una pandemia de hambre. Folleto explicativo. Lectura Internet.
350 - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2016

Desnutricin aguda segn caracterstica seleccionada

En el pas, la desnutricin aguda afect al 0,6% de nias y nios menores de cinco aos de edad, porcentaje
similar al valor observado en el ao 2012.

Los ms altos porcentajes de nias y nios con desnutricin aguda se presentaron en el grupo de menores
de 6 meses de edad (2,1%) y 6 a 8 meses de edad (0,9%).

Por sexo, la proporcin de desnutricin aguda en nios fue 0,7%, mientras que en las nias fue 0,4%.

Por nivel educativo, la desnutricin aguda se present en mayor porcentaje en mujeres sin educacin,
1,2% y por quintiles de riqueza, en el quintil inferior, 1,0%.

Desnutricin aguda segn rea de residencia

Segn rea de residencia, la proporcin de desnutricin aguda en el rea rural fue 0,9%, mientras que en
la urbana fue 0,5%.

Desnutricin global

La desnutricin global es el estado en el cual las nias y nios tienen un peso menor al esperado para
su edad y sexo con relacin a una poblacin de referencia. Es considerado como un indicador general de la
desnutricin puesto que puede reflejar tanto la desnutricin crnica como la aguda o ambas. En este sentido,
puede ser un indicador ambiguo particularmente despus del primer ao de vida cuando la importancia del
peso bajo depende de su relacin con la longitud o talla ms que con la edad.

Desnutricin global segn caracterstica seleccionada

A nivel nacional, la desnutricin global afect al 3,1% de nias y nios menores de cinco aos de edad,
valor que ha descendido en 0,3 puntos porcentuales en relacin al ao 2012 que fue 3,4%.

La desnutricin global se present en mayor porcentaje en nias y nios de 18 a 23 meses de edad (4,5%),
seguido del grupo de menores de 6 meses (3,7%) y de 12 a 17 meses de edad (3,6%).

Por sexo, la desnutricin global en nios fue 3,3% y en nias el 2,9%.

Entre nias y nios que tuvieron un tamao promedio o ms grande al nacer, se observa el ms bajo
porcentaje de desnutricin global (1,8%), se elev en el grupo de nias y nios con un tamao pequeo
y muy pequeo al nacer (7,6% y 11,1%, respectivamente).

La desnutricin global se present en mayor proporcin en nias y nios cuyo intervalo de nacimiento fue
menor a 24 meses y de 24 a 47 meses (5,4% y 4,3%, respectivamente), en relacin con los primognitos
y los nacimientos con intervalo de 48 y ms meses (2,5% y 2,6%, respectivamente).
Lactancia y Nutricin de Nias, Nios y Madres - 351

La proporcin de nias y nios con desnutricin global en el grupo de madres desnutridas (ndice de
masa corporal IMC menor a 18,5) alcanz el 9,0%. Entre las madres con sobrepeso u obesidad (IMC
mayor a 24,9) la proporcin fue 2,3%; mientras, que en el grupo de madres con IMC de 18,5 a 24,9, el
porcentaje de nias y nios desnutridos fue 4,4%.

La desnutricin global se present en mayor porcentaje en nias y nios que consumieron agua sin
tratamiento, 6,7%, seguido de aquellos que toman agua hervida proveniente de otra fuente, 5,2%.

Las madres con menor nivel de educacin tuvieron una mayor proporcin de nias y nios con desnutricin
global en relacin a las de mayor educacin. As, el 1,2% de infantes de madres con educacin superior
tuvo desnutricin global, proporcin que se elev a 9,6% cuando las madres no tienen nivel de educacin.

Por quintil de riqueza, las nias y nios con mayor porcentaje de desnutricin global se ubicaron en el
quintil inferior (7,0%); mientras, que en el quintil superior fue solo el 1,0%.

Desnutricin global segn mbito geogrfico

Por rea de residencia, la desnutricin global afect al 6,1% de nias y nios del rea rural y al 2,0% del
rea urbana.

Por regin natural, la desnutricin global se present con mayor intensidad en las nias y nios de la
Selva (6,1%), 4,9 puntos porcentuales ms que el valor presentado en Lima Metropolitana (1,2%).

A nivel de regin, Ucayali tuvo el mayor porcentaje de desnutricin global (8,9%), seguido de Junn
(7,8%), Loreto (7,0%), Huancavelica (6,9%) y Cajamarca (6,1%). El menor porcentaje se present en
Tacna (0,4%) y Moquegua (0,7%).
352 - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2016

CUADRO N 10.17
PER: INDICADORES DE DESNUTRICIN ENTRE MENORES DE CINCO AOS DE EDAD, SEGN
CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2016 (PATRN OMS)
(Porcentaje)
Con desnutricin crnica Con desnutricin aguda Con desnutricin global Nmero
Caracterstica seleccionada (Talla para la edad) (Peso para la talla) (Peso para la edad) de nias
Severa 1/ Total 2/ Severa 1/ Total 2/ Severa 1/ Total 2/ y nios

Edad en meses
Menor de 6 meses 1,0 7,4 1,2 2,1 1,2 3,7 735
6-8 1,8 8,8 0,1 0,9 1,4 2,7 572
9-11 1,9 10,0 0,2 0,5 0,6 3,4 528
12-17 2,5 14,1 0,1 0,6 0,4 3,6 1 079
18-23 3,8 19,5 0,1 0,8 0,6 4,5 1 068
24-35 2,1 13,7 0,0 0,4 0,4 3,3 2 308
36-47 2,0 13,8 0,0 0,5 0,2 2,6 2 337
48-59 1,4 11,9 0,0 0,3 0,1 2,3 2 270
Sexo
Hombre 2,4 14,0 0,1 0,7 0,5 3,3 5 668
Mujer 1,7 12,2 0,1 0,4 0,4 2,9 5 230
Intervalo de nacimiento en meses
Primer nacimiento 1,0 9,8 0,1 0,5 0,3 2,5 3 500
<24 4,8 20,4 0,2 0,6 1,3 5,4 759
24-47 3,5 19,0 0,2 0,8 0,7 4,3 2 134
48 y ms 1,5 11,4 0,1 0,6 0,3 2,6 4 123
Tamao al nacer
Muy pequeo 7,9 27,7 0,4 1,9 2,4 11,1 284
Pequeo 4,1 23,3 0,2 1,1 1,1 7,6 1 978
Promedio o ms grande 1,3 10,1 0,1 0,4 0,2 1,8 8 226
Sin informacin * * * * * * 13
Condicin de la madre
Madre entrevistada 2,0 13,0 0,1 0,6 0,4 3,1 10 516
Madre no entrevistada
Madre en el hogar 4,1 14,5 0,0 0,9 1,4 3,7 121
Sin madre en el hogar 2,7 15,7 0,0 0,7 0,4 2,5 261
Situacin nutricional de la madre 3/
Desnutrida (IMC<18,5) 1,1 14,7 0,0 0,7 0,2 9,0 101
Normal (IMC 18,5-24,9) 2,9 16,9 0,1 0,7 0,7 4,4 3 734
Sobrepeso/ obesidad (IMC >= 25) 1,5 10,9 0,2 0,5 0,3 2,3 6 666
Sin informacin 3,1 15,2 0,0 0,7 0,7 2,8 396
Tratamiento del agua
Con Cloro residual 4/ 0,5 5,7 0,1 0,4 0,2 1,4 2 930
La hierven
Red pblica 1,7 13,5 0,2 0,5 0,4 2,9 4 924
Otra fuente 4,3 20,2 0,1 0,6 0,8 5,2 1 000
Otro tratamiento 4,0 4,6 0,0 0,0 0,0 0,0 40
Consumen agua embotellada 0,4 6,5 0,0 1,3 0,1 2,1 652
Sin tratamiento 5,8 26,0 0,1 1,0 1,0 6,7 1 352
Nivel de educacin 5/
Sin educacin 8,9 34,1 0,0 1,2 2,3 9,6 181
Primaria 5,5 26,7 0,2 0,9 1,0 6,7 2 373
Secundaria 1,2 10,9 0,1 0,6 0,4 2,4 4 942
Superior 0,3 5,0 0,1 0,3 0,1 1,2 3 141
Quintil de riqueza
Quintil inferior 6,1 30,3 0,2 1,0 1,2 7,0 2 519
Segundo quintil 1,8 13,2 0,2 0,7 0,4 3,7 2 587
Quintil intermedio 0,5 7,7 0,1 0,4 0,2 1,5 2 268
Cuarto quintil 0,3 4,9 0,0 0,3 0,1 0,9 1 910
Quintil superior 0,3 3,6 0,1 0,4 0,0 1,0 1 613
Total 2016 2,0 13,1 0,1 0,6 0,4 3,1 10 898
Total 2012 3,4 18,1 0,1 0,6 0,5 3,4 9 168

Nota: - Las estimaciones se refieren a las nias y nios nacidos en el periodo 0-59 meses anteriores a la encuesta. Cada ndice se expresa en trminos del nmero de desviaciones
estndar (DE) de la media del patrn internacional utilizado por la OMS. Las nias y nios se clasifican como desnutridos si estn por debajo de -2 desviaciones estndar (DE) de la
media de la poblacin de referencia. El cuadro se basa en nias y nios con fechas completas de nacimiento y mediciones tanto de talla como de peso.
- Los porcentajes basados en menos de 25 casos sin ponderar no se muestran (*).
1/ Nias y nios que estn por debajo de -3 DE de la media.
2/ Nias y nios que estn por debajo de -2 DE de la media.
3/ Excluye nias y nios de madres que no fueron pesadas ni medidas. El estado de nutricin de la madre en trminos de IMC (ndice de Masa Corporal) est presentado en el Cuadro
10.24
4/ Cloro residual libre >= 0,5 mg/lt de agua segn Decreto Supremo N 031-2010-SA.
5/ Para las mujeres que no fueron entrevistadas, la informacin fue tomada del Cuestionario de Hogar. Excluye nias y nios cuyas madres no fueron listadas en el cuestionario de hogar.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.
PER: NIAS Y NIOS MENORES DE CINCO AOS DE EDAD CON DESNUTRICIN
CRNICA (PATRN OMS), SEGN REGIN, 2012 Y 2016
(Porcentaje)

2012

TUMBES
LORETO

PIURA

AMAZONAS
LAMBAYEQUE
CAJAMARCA
SAN MARTN

LA LIBERTAD

NCASH
HUNUCO UCAYALI

PASCO

JUNN
LIMA
MADRE DE DIOS

HUANCAVELICA CUSCO

APURMAC
ICA AYACUCHO
PUNO

AREQUIPA

MOQUEGUA

TACNA
2016

TUMBES
LORETO

PIURA

AMAZONAS
LAMBAYEQUE
CAJAMARCA
SAN MARTN

En porcentaje LA LIBERTAD

50,2
NCASH
30,0 - 34,2 HUNUCO UCAYALI

20,0 - 29,9
PASCO
REGIN
PROVINCIA LIMA
10,0 - 19,9 CONSTITUCIONAL
DEL CALLAO
JUNN
MADRE DE DIOS

2,3 - 9,9 PROVINCIA


DE LIMA
HUANCAVELICA CUSCO

APURMAC
ICA AYACUCHO
PUNO

AREQUIPA

MOQUEGUA

TACNA

Nota: A partir del ao 2014, se presenta la Provincia Constitucional del Callao


independientemente del departamento de Lima.
Ley N 27795 - Quinta Disposicin Transitoria y Final de la Ley de Demarcacin y Organizacin
Territorial: En tanto se determina el saneamiento de los lmites territoriales, conforme a la
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - presente Ley, las delimitaciones censales y/u otros relacionados con las circunscripciones
Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar. existentes son de carcter referencial.
Lactancia y Nutricin de Nias, Nios y Madres - 355

CUADRO N 10.18
PER: INDICADORES DE DESNUTRICIN ENTRE MENORES DE CINCO AOS DE EDAD, SEGN
MBITO GEOGRFICO, 2016 (PATRN OMS)
(Porcentaje)
Con desnutricin crnica Con desnutricin aguda Con desnutricin global Nmero
mbito geogrfico (Talla para la edad) (Peso para la talla) (Peso para la edad) de nias
Severa 1/ Total 2/ Severa 1/ Total 2/ Severa 1/ Total 2/ y nios
rea de residencia
Urbana 0,8 7,9 0,1 0,5 0,2 2,0 7 842
Rural 5,1 26,5 0,1 0,9 1,0 6,1 3 056
Regin natural
Lima Metropolitana 3/ 0,2 5,1 0,1 0,3 0,1 1,2 2 942
Resto Costa 1,0 8,2 0,1 0,4 0,2 1,6 2 895
Sierra 3,6 21,2 0,1 0,7 0,6 4,4 3 031
Selva 3,9 19,8 0,1 1,1 1,0 6,1 2 030
Regin
Amazonas 3,6 19,3 0,0 0,6 1,2 3,5 184
ncash 2,2 17,1 0,0 0,1 0,3 3,1 389
Apurmac 2,8 20,0 0,2 0,7 0,7 5,3 179
Arequipa 0,8 6,3 0,0 0,0 0,0 0,8 390
Ayacucho 1,7 18,9 0,2 1,2 0,5 5,0 204
Cajamarca 6,2 26,0 0,0 0,4 0,7 6,1 582
Prov. Const. del Callao 0,3 5,9 0,0 0,2 0,2 1,2 359
Cusco 1,9 14,6 0,2 1,7 0,6 4,0 412
Huancavelica 6,3 33,4 0,2 1,3 1,1 6,9 153
Hunuco 3,2 19,2 0,0 0,3 0,6 4,0 276
Ica 0,8 7,1 0,1 0,3 0,5 1,2 360
Junn 5,2 20,5 0,2 2,0 1,6 7,8 431
La Libertad 1,7 12,2 0,1 0,3 0,2 1,7 677
Lambayeque 1,8 11,8 0,4 0,6 0,3 1,3 450
Provincia de Lima 4/ 0,2 4,9 0,1 0,3 0,1 1,2 2 584
Regin Lima 5/ 0,3 5,9 0,0 0,3 0,0 1,2 353
Loreto 4,3 23,6 0,2 1,3 0,9 7,0 632
Madre de Dios 0,9 8,3 0,0 0,3 0,0 1,4 67
Moquegua 0,4 4,5 0,0 0,4 0,0 0,7 54
Pasco 3,8 24,8 0,1 0,3 1,0 5,8 112
Piura 2,6 15,3 0,2 0,5 0,6 3,7 825
Puno 1,7 16,4 0,0 0,1 0,3 1,5 366
San Martn 1,7 12,1 0,0 0,7 0,2 4,3 367
Tacna 0,2 2,3 0,0 0,1 0,0 0,4 107
Tumbes 0,4 7,4 0,1 1,8 0,2 2,9 107
Ucayali 5,4 24,8 0,4 1,6 1,6 8,9 275
Lima 6/ 0,2 5,0 0,1 0,3 0,1 1,2 2 936
Total 2016 2,0 13,1 0,1 0,6 0,4 3,1 10 898
Total 2012 3,4 18,1 0,1 0,6 0,5 3,4 9 168
Nota: Las estimaciones se refieren a las nias y nios nacidos en el periodo 0-59 meses anteriores a la encuesta. Cada ndice se expresa en trminos del nmero de desviaciones
estndar (DE) de la media del patrn internacional utilizado por la OMS. Las nias y nios se clasifican como desnutridos si estn por debajo de -2 desviaciones estndar (DE) por debajo
de la media de la poblacin de referencia. El cuadro se basa en nias y nios con fechas completas de nacimiento y mediciones tanto de talla como de peso.
1/ Nias y nios que estn por debajo de -3 DE de la media.
2/ Nias y nios que estn por debajo de -2 DE de la media.
3/ Comprende la provincia de Lima y la Provincia Constitucional del Callao.
4/ Comprende los 43 distritos que conforman la provincia de Lima. GRFICO N 10.4
5/ Comprende las provincias:PER:
Barranca,INDICADORES
Cajatambo, Canta, Caete, Huaral, Huarochir,
DEL ESTADO Huaura, OynDE
NUTRICIONAL y Yauyos.
LOS MENORES DE CINCO AOS,
6/ Comprende la provincia de Lima y la Regin Lima.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - EncuestaSEGN GRUPO
Demogrfica DE EDAD,
y de Salud Familiar. 2016

GRFICO N 10.4
PER: INDICADORES DEL ESTADO NUTRICIONAL DE LOS MENORES DE CINCO AOS, SEGN GRUPO DE EDAD, 2016

25

20

15

10

0
Menor de 6 6-8 9-11 12-17 18-23 24-35 36-47 48-59
meses
Talla/Edad Peso/Talla Peso/Edad

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.


Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica-INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar .
356 - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2016

CUADRO N 10.19
PER: INDICADORES DE DESNUTRICIN ENTRE MENORES DE CINCO AOS DE EDAD, SEGN
CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2016 (PATRN NCHS/CDC/OMS)
(Porcentaje)
Con desnutricin crnica Con desnutricin aguda Con desnutricin global Nmero
Caracterstica seleccionada (Talla para la edad) (Peso para la talla) (Peso para la edad) de nias
Severa 1/ Total 2/ Severa 1/ Total 2/ Severa 1/ Total 2/ y nios

Edad en meses
Menor de 6 meses 0,1 2,3 0,1 0,7 0,1 0,5 720
6-8 1,0 5,9 0,1 0,4 0,3 2,3 573
9-11 1,2 7,2 0,0 0,4 0,4 4,6 529
12-17 1,7 12,1 0,1 1,1 0,6 8,9 1 079
18-23 2,4 16,3 0,2 2,4 0,6 8,2 1 069
24-35 0,9 7,1 0,0 0,4 0,5 5,5 2 310
36-47 1,3 9,4 0,0 0,4 0,2 4,2 2 341
48-59 1,2 10,4 0,0 0,2 0,1 3,0 2 275
Sexo
Hombre 1,3 9,6 0,1 0,8 0,3 4,9 5 674
Mujer 1,3 9,0 0,0 0,5 0,4 4,6 5 222
Intervalo de nacimiento en meses
Primer nacimiento 0,6 6,8 0,0 0,6 0,2 3,9 3 499
<24 3,3 16,0 0,0 0,5 1,2 8,2 757
24-47 2,2 13,9 0,1 0,5 0,4 6,7 2 133
48 y ms 0,9 7,6 0,0 0,8 0,2 3,9 4 124
Tamao al nacer
Muy pequeo 5,6 20,1 0,0 1,2 1,9 14,6 283
Pequeo 2,6 17,2 0,0 1,2 0,7 9,9 1 974
Promedio o ms grande 0,8 6,9 0,0 0,5 0,2 3,2 8 229
Sin informacin * * * * * * 13
Condicin de la madre
Entrevistada 1,2 9,2 0,0 0,7 0,3 4,8 10 513
Madre no entrevistada
No entrevistada, en el hogar 2,8 10,8 0,5 1,7 1,3 5,1 121
No entrevistada, no en el hogar 1,4 12,0 0,0 0,6 0,4 4,1 262
Situacin nutricional de la madre 3/
Desnutrida (IMC<18,5) 1,1 11,3 0,0 0,8 0,2 13,0 101
Normal (IMC 18,5-24,9) 1,7 12,1 0,0 0,8 0,5 7,0 3 728
Sobrepeso/ obesidad (IMC >= 25) 1,0 7,6 0,0 0,6 0,2 3,4 6 669
Sin informacin 1,8 11,7 0,2 0,9 0,6 4,3 397
Tratamiento del agua
Con Cloro residual 4/ 0,3 3,7 0,0 0,4 0,1 2,2 2 937
La hierven
Red pblica 1,0 9,3 0,1 0,6 0,4 4,6 4 920
Otra fuente 2,5 15,3 0,0 0,7 0,5 7,9 997
Otro tratamiento 2,0 4,0 0,0 0,0 0,0 0,0 40
Consumen agua embotellada 0,1 3,9 0,0 1,4 0,1 3,2 653
Sin tratamiento 3,8 19,6 0,1 1,0 0,7 9,6 1 349
Nivel de educacin 5/
Sin educacin 6,3 26,1 0,0 0,5 1,0 13,7 181
Primaria 3,5 19,9 0,1 0,8 0,8 9,2 2 369
Secundaria 0,7 7,3 0,0 0,7 0,2 4,2 4 942
Superior 0,2 3,3 0,0 0,5 0,1 1,9 3 143
Quintil de riqueza
Quintil inferior 3,7 22,6 0,1 0,9 0,9 10,3 2 511
Segundo quintil 1,2 8,8 0,1 0,9 0,3 5,4 2 586
Quintil intermedio 0,3 5,2 0,0 0,5 0,1 3,0 2 270
Cuarto quintil 0,3 3,3 0,0 0,3 0,1 1,7 1 913
Quintil superior 0,1 2,4 0,0 0,5 0,0 1,3 1 616
Total 2016 1,3 9,3 0,0 0,7 0,3 4,8 10 896
Total 2012 2,2 13,5 0,0 0,6 0,4 5,3 9 131

Nota: - Las estimaciones se refieren a nias y nios nacidos en el periodo 0-59 meses anteriores a la encuesta. Cada ndice se expresa en trminos del nmero de desviaciones
estndar (DE) de la media del patrn internacional utilizado por la NCHS/CDC/OMS. Las nias y nios se clasifican como desnutridos si estn por debajo de -2 desviaciones estndar
(DE) por debajo de la media de la poblacin de referencia. El cuadro se basa en nias y nios con fechas completas de nacimiento y mediciones tanto de talla como de peso.
- Los porcentajes basados en menos de 25 casos sin ponderar no se muestran (*).
1/ Nias y nios que estn por debajo de -3 DE de la media.
2/ Nias y nios que estn por debajo de -2 DE de la media.
3/ Excluye nias y nios de madres que no fueron pesadas ni medidas. El estado de nutricin de la madre en trminos de IMC (ndice de Masa Corporal) est presentado en el Cuadro
10.24.
4/ Cloro residual libre >= 0,5 mg/lt de agua segn Decreto Supremo N 031-2010-SA.
5/ Para las mujeres que no fueron entrevistadas, la informacin fue tomada del Cuestionario de Hogar. Excluye nias y nios cuyas madres no fueron listadas en el cuestionario de hogar.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.
Lactancia y Nutricin de Nias, Nios y Madres - 357

CUADRO N 10.20
PER: INDICADORES DE DESNUTRICIN ENTRE MENORES DE CINCO AOS DE EDAD, SEGN
MBITO GEOGRFICO, 2016 (PATRN NCHS/CDC/OMS)
(Porcentaje)
Con desnutricin crnica Con desnutricin aguda Con desnutricin global Nmero
mbito geogrfico (Talla para la edad) (Peso para la talla) (Peso para la edad) de nias
Severa 1/ Total 2/ Severa 1/ Total 2/ Severa 1/ Total 2/ y nios

rea de residencia
Urbana 0,5 5,3 0,0 0,6 0,1 3,1 7 849
Rural 3,1 19,5 0,1 0,9 0,8 9,1 3 047
Regin natural
Lima Metropolitana 3/ 0,2 3,1 0,0 0,3 0,0 1,7 2 949
Resto Costa 0,7 5,5 0,1 0,5 0,2 2,6 2 898
Sierra 2,1 15,6 0,0 0,8 0,5 7,0 3 024
Selva 2,3 14,2 0,2 1,2 0,7 9,1 2 025
Regin
Amazonas 1,8 14,0 0,1 0,9 1,4 6,2 184
ncash 1,6 11,8 0,0 0,6 0,3 5,4 390
Apurmac 1,8 14,3 0,0 0,4 0,6 7,4 179
Arequipa 0,2 4,7 0,0 0,3 0,0 1,2 390
Ayacucho 1,1 13,8 0,0 1,1 0,3 8,2 205
Cajamarca 4,0 19,3 0,0 0,8 0,5 9,5 579
Prov. Const. del Callao 0,2 3,4 0,0 0,1 0,2 1,6 360
Cusco 0,6 9,6 0,0 1,4 0,4 5,9 412
Huancavelica 4,5 25,3 0,1 1,4 1,1 10,2 153
Hunuco 1,5 13,0 0,0 0,6 0,4 6,4 275
Ica 0,4 3,7 0,0 0,2 0,4 1,3 360
Junn 4,1 17,0 0,2 2,4 1,1 11,1 430
La Libertad 1,0 8,6 0,0 0,2 0,1 2,6 677
Lambayeque 1,5 8,1 0,1 0,6 0,1 3,1 450
Provincia de Lima 4/ 0,2 3,1 0,0 0,3 0,0 1,7 2 590
Regin Lima 5/ 0,1 3,5 0,0 0,3 0,0 1,9 353
Loreto 2,1 16,6 0,2 1,5 0,6 10,3 630
Madre de Dios 0,1 5,5 0,0 0,6 0,1 2,8 67
Moquegua 0,0 2,9 0,0 0,4 0,0 1,0 54
Pasco 2,1 17,2 0,0 0,7 1,0 9,0 112
Piura 1,5 11,6 0,1 0,8 0,4 5,5 826
Puno 1,5 12,7 0,0 0,0 0,5 3,3 365
San Martn 0,9 7,2 0,0 0,5 0,1 6,5 366
Tacna 0,2 0,7 0,0 0,1 0,0 0,4 107
Tumbes 0,3 4,4 0,1 1,8 0,3 4,8 107
Ucayali 2,9 19,4 0,3 1,5 1,0 12,8 275

Lima 0,2 3,1 0,0 0,3 0,0 1,8 2 943

Total 2016 1,3 9,3 0,0 0,7 0,3 4,8 10 896


Total 2012 2,2 13,5 0,0 0,6 0,4 5,3 9 131

Nota: Las estimaciones se refieren a nias y nios nacidos en el periodo 0-59 meses anteriores a la encuesta. Cada ndice se expresa en trminos del nmero de desviaciones estndar
(DE) de la media del patrn internacional utilizado por la NCHS/CDC/OMS. Las nias y nios se clasifican como desnutridos si estn por debajo de -2 desviaciones estndar (DE) por
debajo de la media de la poblacin de referencia. El cuadro se basa en nias y nios con fechas completas de nacimiento y mediciones tanto de talla como de peso.
1/ Nias y nios que estn por debajo de -3 DE de la media.
2/ Nias y nios que estn por debajo de -2 DE de la media.
3/ Comprende la provincia de Lima y la Provincia Constitucional del Callao.
4/ Comprende los 43 distritos que conforman la provincia de Lima.
5/ Comprende las provincias: Barranca, Cajatambo, Canta, Caete, Huaral, Huarochir, Huaura, Oyn y Yauyos.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.
358 - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2016

10.7 NUTRICIN DE LAS MADRES

El estado nutricional de la mujer determina su salud integral especialmente su fertilidad, el progreso de


su embarazo, el parto, la recuperacin y la lactancia. El estado nutricional de la madre tambin es un factor
determinante en el peso del beb al nacer. Esto es importante porque el peso bajo del neonato est asociado
a la mortalidad infantil13.

La salud y calidad de vida estn fuertemente vinculadas al estado nutricional de las personas. En el caso
de las mujeres, un adecuado estado nutricional tiene efecto directo sobre su propio bienestar y el de sus hijas
e hijos, tanto al momento de nacer como en la vida adulta de ellas y ellos. As, el estado nutricional deficiente
de las mujeres antes y durante el embarazo, verificado a travs de una estatura o peso inadecuado, es uno
de los principales determinantes del bajo peso al nacer y de la muerte perinatal e infantil; asimismo, est
asociado con un mayor riesgo de complicaciones durante el parto e incrementa la probabilidad de muerte
materna14. De esta forma, el estado nutricional de las mujeres resulta un factor crucial en la reduccin de
importantes problemas sanitarios del pas como son la mortalidad materna, infantil y perinatal.

Por otro lado, el exceso de peso corporal que se traducen en sobrepeso y obesidad, tiene efectos negativos
en la salud y calidad de vida, tanto mujeres como hombres, ya que incrementa el riesgo de padecer diversas
enfermedades crnicas y de morir como consecuencia de stas15.

En la Encuesta 2016, al igual que en los informes anteriores de la ENDES, se ha incluido como indicadores
del estado nutricional la estatura y el peso de las mujeres, as como la masa corporal a partir de la cual se
determina la delgadez, el sobrepeso y la obesidad.

Estatura de las mujeres en edad frtil

En las personas adultas, la estatura refleja la interaccin del potencial gentico de crecimiento y los
factores del contexto que influyen en la realizacin de ese potencial. En el conjunto de mujeres entrevistadas,
la estatura refleja de manera indirecta la situacin social y econmica en la que viven y a la cual han sido
expuestas por un largo periodo. De esta forma, su estatura final es producto del efecto acumulado en el
tiempo de variables genticas y ambientales tales como la alimentacin, la salud, la educacin, los ingresos
econmicos, entre otras.

La baja estatura materna est vinculada directamente a un mayor riesgo de complicaciones durante el
embarazo y el parto; esto ltimo debido principalmente a la desproporcin entre el tamao de la pelvis y la
cabeza del feto. Por otro lado, la estatura materna tambin est asociada con el peso al nacer, la supervivencia
infantil y la duracin de la lactancia materna.

Estatura promedio de las mujeres en edad frtil

El promedio de estatura en las mujeres en edad frtil (15 a 49 aos de edad) fue 152,8 centmetros,
medida que refleja una tendencia en aumento al observarse la Encuesta 2012 cuyo promedio de estatura
fue 152,3 centmetros.

El 8,2% de las mujeres entrevistadas tuvo una estatura por debajo de145,0 centmetros. El 57,3% de las
mujeres midi entre 150,0 y 159,9 centmetros y el 10,5% entre 160,0 a 174,9 centmetros.

13 Jorge Miranda Massari y Michael Gonzlez.Nutricin para las futuras madres. Ciencias Mdicas de la Universidad de Puerto Rico.
14 WHO. Maternal anthropometry and pregnancy outcomes: A WHO Collaborative Study World Health Organ Suppl 1995; 73:32-37.
15 WHO. Dieta, Nutricin y Prevencin de Enfermedades Crnicas. Serie Informes Tcnicos 916. Ginebra: Organizacin Mundial de la Salud,
2003.
Lactancia y Nutricin de Nias, Nios y Madres - 359

CUADRO N 10.21
PER: LA TALLA COMO INDICADOR DE LA SITUACIN
NUTRICIONAL DE LAS MUJERES EN EDAD FRTIL, 2016
(Distribucin porcentual)

Total
Talla / medida (excluyendo
resumen casos sin
informacin)

Talla en cm.
130,0-134,9 0,1
135,0-139,9 1,1
140,0-144,9 7,0
145,0-149,9 23,9
150,0-154,9 33,6
155,0-159,9 23,7
160,0-164,9 8,1
165,0-169,9 2,1
170,0-174,9 0,3
175,0 a ms 0,1
Promedio 152,8
Desviacin estndar 5,9
Nmero de mujeres 32 966

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta


Demogrfica y de Salud Familiar.

Estatura segn caracterstica seleccionada

En promedio, las mujeres ms jvenes presentaron una estatura ms alta que las de mayor edad. As, la
estatura promedio en el grupo de 15 a 19 aos de edad fue 153,5 centmetros, mientras que en el grupo
de 40 a 49 aos de edad fue 151,9 centmetros. Precisamente, en este ltimo grupo de edad se concentr
el mayor porcentaje de mujeres con estatura inferior a 145,0 centmetros (11,1%).

Las mujeres con educacin superior tuvieron una talla promedio de 154,7 centmetros, estatura ms alta
en 6,5 centmetros que las mujeres sin educacin (148,2 centmetros); en este ltimo grupo, el 24,3%
mide menos de 145,0 centmetros.

Las mujeres ubicadas en el quintil superior de riqueza presentaron en promedio una talla de 155,8
centmetros, 5,5 centmetros ms altas que las ubicadas en el quintil inferior (150,3 centmetros) donde
el 14,9% tuvo una estatura menor a 145,0 centmetros.
360 - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2016

Estatura segn mbito geogrfico

Las mujeres residentes del rea urbana tuvieron en promedio una estatura de 153,3 centmetros, ms
altas que las del rea rural (150,8 centmetros). En el rea rural existe un mayor porcentaje de mujeres
por debajo de 145,0 centmetros (13,1%).

En la regin de Huancavelica se encontraron a mujeres con estatura promedio ms baja 150,2 centmetros,
dicha estatura fue 4,2 centmetros menos que la estatura promedio alcanzada por las mujeres de Moquegua
(154,4 centmetros), siendo la regin donde las mujeres presentaron mayor estatura.

CUADRO N 10.22
PER: LA TALLA COMO INDICADOR DEL ESTADO NUTRICIONAL DE LAS MUJERES
EN EDAD FRTIL, SEGN CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2016
(Porcentaje)

Talla Porcentaje Nmero


Caracterstica seleccionada promedio por debajo de
en cm. de 145 cm. mujeres

Edad
15-19 153,5 6,4 5 244
20-29 153,3 6,1 10 089
30-39 152,5 8,7 9 806
40-49 151,9 11,1 7 826

Nivel de educacin
Sin educacin 148,2 24,3 565
Primaria 149,9 16,5 5 726
Secundaria 152,5 7,7 15 090
Superior 154,7 3,7 11 584

Quintil de riqueza
Quintil inferior 150,3 14,9 5 399
Segundo quintil 151,3 10,7 6 533
Quintil intermedio 152,2 8,9 7 074
Cuarto quintil 153,7 5,2 6 900
Quintil superior 155,8 2,6 7 060

Total 2016 152,8 8,1 32 966


Total 2012 152,3 9,5 23 586

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.


Lactancia y Nutricin de Nias, Nios y Madres - 361

CUADRO N 10.23
PER: LA TALLA COMO INDICADOR DEL ESTADO NUTRICIONAL DE LAS MUJERES EN
EDAD FRTIL, SEGN MBITO GEOGRFICO, 2016
(Porcentaje)

Talla Porcentaje Nmero


mbito geogrfico promedio por debajo de
en cm. de 145 cm. mujeres

rea de residencia
Urbana 153,3 6,8 26 212
Rural 150,8 13,1 6 754
Regin natural
Lima Metropolitana 1/ 154,2 5,8 10 986
Resto Costa 152,7 7,7 8 631
Sierra 151,5 11,0 8 719
Selva 151,9 9,0 4 631
Regin
Amazonas 152,1 9,9 415
ncash 152,1 10,5 1 152
Apurmac 151,3 12,4 479
Arequipa 153,6 5,6 1 379
Ayacucho 150,9 10,9 561
Cajamarca 151,2 12,0 1 646
Prov. Const. del Callao 153,9 6,6 1 145
Cusco 151,6 10,4 1 287
Huancavelica 150,2 15,3 394
Hunuco 151,1 12,8 749
Ica 152,9 7,0 960
Junn 151,3 11,1 1 281
La Libertad 151,8 9,7 2 071
Lambayeque 152,7 8,8 1 314
Provincia de Lima 2/ 154,2 5,7 9 841
Regin Lima /3 151,8 9,6 1 069
Loreto 152,0 8,4 1 176
Madre de Dios 152,1 9,4 150
Moquegua 154,4 3,2 195
Pasco 151,0 12,3 254
Piura 152,3 9,4 2 218
Puno 152,1 6,8 1 118
San Martn 152,8 6,6 911
Tacna 154,1 3,2 362
Tumbes 153,8 4,1 289
Ucayali 152,2 8,2 549

Lima 4/ 154,0 6,1 10 911

Total 2016 152,8 8,1 32 966


Total 2012 152,3 9,5 23 586

1/ Comprende la provincia de Lima y la Provincia Constitucional del Callao.


2/ Comprende los 43 distritos que conforman la provincia de Lima.
3/ Comprende las provincias: Barranca, Cajatambo, Canta, Caete, Huaral, Huarochir, Huaura, Oyn y Yauyos.
4/ Comprende la provincia de Lima y la Regin Lima.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.
362 - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2016

Peso y masa corporal de las mujeres

La disminucin del peso corporal hasta el grado de delgadez afecta el rendimiento fsico, lo cual se refleja
en la disminucin de la capacidad y la productividad en el trabajo, con consecuencias directas en los ingresos
econmicos.

Adicionalmente, para las mujeres en edad frtil, un peso adecuado antes de la gestacin es un factor
importante para que el embarazo culmine de manera adecuada. Las mujeres que inician la gestacin con un
peso adecuado tienen menor riesgo de parto prematuro. Asimismo, el peso corporal de la mujer previo a la
gestacin, est asociado al peso al nacer y a la mortalidad infantil.

Por otro lado, el exceso de peso corporal, expresado como sobrepeso u obesidad, est asociado a un
riesgo mayor de desarrollar enfermedades crnicas como la diabetes, dislipidemias, hipertensin arterial,
enfermedades cardiovasculares y varios tipos de cncer. Consecuentemente, el sobrepeso u obesidad estn
asociados a un mayor riesgo de mortalidad en la vida adulta.

Una forma sencilla de diagnosticar la delgadez, el sobrepeso y la obesidad es a travs del ndice de Masa
Corporal de Quetelet (IMC). Este ndice se calcula dividiendo el peso corporal (en kilos) entre la estatura
(en metros) elevada al cuadrado. Debido a que el IMC est influenciado por la edad de la madre, el tiempo
de lactancia y el tiempo transcurrido desde el nacimiento anterior, para el presente informe, se han excluido
de los clculos a las mujeres embarazadas y a quienes tuvieron un nacimiento en los dos meses anteriores
a la encuesta. El International Dietary Energy Consultive Group recomienda utilizar el valor 18,5 como
punto de corte, lo que indicara, a modo de ejemplo, que una mujer de 1,47 m de estatura estara en el grupo
de riesgo si su peso fuera menor que 40,0 Kg. Y en el caso de quienes midieran 1,60 m estaran en riesgo
aquellas con peso inferior a 47,4 Kg.

Se presenta la distribucin porcentual de las mujeres segn medidas resumen para el peso y el ndice de
masa corporal. Tambin, los valores promedio y el porcentaje de mujeres por debajo del punto de corte para
el ndice de masa corporal.

Promedio y distribucin del peso y del ndice de Masa Corporal-IMC

El peso promedio de las mujeres fue 62,0 kilos.


El 64,0% de las mujeres entrevistadas pesaron entre 50,0 a 69,9 kilos; mientras, que el 14,2% por debajo
de 50,0 kilos y un 21,8% pes 70 o ms kilos.
Utilizando la frmula de Quetelet, el ndice de Masa Corporal-IMC promedio en las mujeres fue 26,5.

Delgadez segn caracterstica seleccionada

A nivel nacional, el porcentaje de delgadez en las mujeres fue 1,7%, observando el ao 2012 (1,9%)
descendi 0,2 punto porcentual.

El mayor porcentaje de mujeres con delgadez (5,3%) fue en el grupo de 15 a19 aos de edad, 4,8 puntos
porcentuales ms que las mujeres de 40 a 49 aos de edad (0,5%).

Segn nivel de educacin, las mujeres con secundaria presentaron el mayor porcentaje de delgadez (2,2%);
mientras que las mujeres con educacin primaria tuvieron la menor proporcin (0,6%).

Por quintil de riqueza, el mayor porcentaje de mujeres con delgadez se ubicaron en el quintil intermedio
de riqueza (2,3%), mientras que el porcentaje ms bajo se present en el quintil inferior y segundo
quintil (1,5%) cada uno.
Lactancia y Nutricin de Nias, Nios y Madres - 363

CUADRO N 10.24
PER: EL PESO Y LA MASA CORPORAL COMO INDICADORES
DE LA SITUACIN NUTRICIONAL DE LAS MUJERES
EN EDAD FRTIL, 2016
(Distribucin porcentual)

Total (excluyendo
Medidas resumen para el peso
casos sin
e ndice de masa corporal
informacin)

Peso de la entrevistada en Kg.


Promedio en kilos 62,0
Desviacin estndar 12,0
35,0-39,9 0,7
40,0-49,9 13,5
50,0-59,9 34,1
60,0-69,9 29,9
>= 70,0 21,8

Nmero de mujeres 31 592

IMC de la entrevistada en Kg/m2


Promedio en Kg/m2 26,5
Desviacin estndar 4,9

12,0-15,9 (Delgadez severa) 0,1


16,0-16,9 (Delgadez moderada) 0,3
17,0-18,4 (Delgadez leve) 1,4
18,5-20,4 (Normal) 6,1
20,5-22,9 (Normal) 17,0
23,0-24,9 (Normal) 17,0
25,0-26,9 (Sobrepeso) 16,1
27,0-28,9 (Sobrepeso) 14,9
29,0-29,9 (Sobrepeso) 6,0
>= 30,0 (Obesa) 21,2

Nmero de mujeres 31 617

Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica -


Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Delgadez segn mbito geogrfico

En el rea urbana, el porcentaje de mujeres con delgadez fue 1,8%, mayor que en el rea rural, 1,3%.

Segn regin, Ucayali (3,0%) y Tumbes (2,9%) presentaron el mayor porcentaje de mujeres con delgadez,
mientras que las regiones de Puno, Tacna y Pasco tuvieron los menores porcentajes de mujeres con
delgadez (0,3%, 0,4% y 0,8 respectivamente).

Sobrepeso y obesidad segn caracterstica seleccionada

El sobrepeso y la obesidad en las mujeres en edad frtil representaron el 36,9% y 21,2%, respectivamente,
porcentajes superiores al ao 2012, cuyos valores fueron 36,5% y 17,9%, en cada caso. As, el 58,1%
de las mujeres en edad frtil tendran un mayor riesgo de sufrir enfermedades crnicas debido a que
padecieron de algn grado de sobrepeso u obesidad.
364 - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2016

Por grupo de edad, los mayores porcentajes de sobrepeso se presentaron en las mujeres de 40 a 49 aos
de edad (44,1%), del mismo modo en el caso de la obesidad fueron las mujeres de 40 a 49 aos de edad
(32,7%). Los menores porcentajes se dieron en el grupo de 15 a 19 aos de edad (20,0% de sobrepeso
y 5,3% de obesidad).

El grupo de mujeres con educacin primaria present el mayor porcentaje de sobrepeso (40,6%) y en el
caso de la obesidad, las mujeres sin educacin (27,5%).

Por quintil de riqueza, el mayor porcentaje de mujeres con sobrepeso se concentr en el cuarto quintil y
segundo quintil de riqueza con 38,5% y 37,8% respectivamente; y la obesidad se concentr en el quintil
intermedio (24,6%) y en el segundo quintil y (23,9%). Contrariamente, las mujeres ubicadas en el quintil
inferior presentaron los porcentajes de sobrepeso y obesidad ms bajos (35,3% y 14,5%, respectivamente).

CUADRO N 10.25
PER: ESTADO DE NUTRICIN DE LAS MUJERES DE 15 A 49 AOS DE EDAD, SEGN CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2016
(Porcentaje)

ndice de masa corporal 1/

Caracterstica Normal Delgada Sobrepeso/obesa


seleccionada Nmero
<17
<18,5 17,0 - 18,4 >=25,0 25,0 - 29,9 de
IMC 18,5 - 24,9 Moderada y >=30,0
Total Ligeramente Total sobre- Solo mujeres
promedio IMC normal severamente Solo obesa
delgada delgada peso / obesa sobrepeso
delgada

Edad
15-19 23,2 69,3 5,3 4,1 1,3 25,4 20,0 5,3 5 079
20-29 25,6 48,8 2,1 1,8 0,3 49,1 34,5 14,6 9 495
30-39 27,7 29,8 0,4 0,3 0,2 69,7 42,7 27,0 9 275
40-49 28,5 22,7 0,5 0,3 0,1 76,8 44,1 32,7 7 769
Nivel de educacin
Sin educacin 27,3 33,2 1,2 1,0 0,2 65,6 38,1 27,5 553
Primaria 27,4 33,0 0,6 0,4 0,1 66,4 40,6 25,8 5 480
Secundaria 26,4 40,5 2,2 1,6 0,5 57,3 36,2 21,1 14 448
Superior 26,2 43,5 1,8 1,5 0,3 54,8 36,0 18,8 11 137
Quintil de riqueza
Quintil inferior 25,6 48,7 1,5 1,3 0,2 49,8 35,3 14,5 5 114
Segundo quintil 27,0 36,8 1,5 1,2 0,3 61,7 37,8 23,9 6 233
Quintil intermedio 26,9 36,2 2,3 1,8 0,5 61,6 37,0 24,6 6 760
Cuarto quintil 26,8 37,8 1,8 1,3 0,5 60,4 38,5 21,9 6 651
Quintil superior 26,3 42,8 1,6 1,2 0,3 55,6 35,8 19,8 6 860
Total 2016 26,5 40,1 1,7 1,4 0,4 58,1 36,9 21,2 31 618
Total 2012 27,0 43,7 1,9 1,5 0,3 54,5 36,5 17,9 22 866

Nota: El ndice de Masa Corporal (IMC) se expresa en kilogramos por metro cuadrado, es decir, se calcula como el cociente entre el peso (expresado en kilogramos) y el cuadrado de
la talla (expresado en metros).
1/ Excluye mujeres embarazadas y mujeres con algn nacimiento en los dos meses anteriores.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

Sobrepeso y obesidad segn mbito geogrfico

El porcentaje de sobrepeso y obesidad entre las mujeres del rea urbana fue 37,1% y 22,3%, respectivamente.
En el rea rural fue 36,4% (sobrepeso) y 16,9% (obesidad).
Lactancia y Nutricin de Nias, Nios y Madres - 365

Por regin, Pasco y San Martn tuvieron mayor porcentaje de mujeres con sobrepeso (40,1% y 39,8%
respectivamente), seguido de la Provincia Constitucional del Callao (39,4%), Arequipa (38,6%) y
Cajamarca (38,2%); y menor porcentaje Loreto (32,4%). En el caso de obesidad, Tacna present la
mayor proporcin (33,1%), 21,7 puntos porcentuales ms que el porcentaje presentado por Huancavelica
(11,4%) que tuvo el menor porcentaje.

CUADRO N 10.26
PER: ESTADO DE NUTRICIN DE LAS MUJERES DE 15 A 49 AOS DE EDAD, SEGN MBITO GEOGRFICO, 2016
(Porcentaje)

ndice de masa corporal 1/

Normal Delgada Sobrepeso/obesa


mbito geogrfico Nmero
<17
<18,5 17,0 - 18,4 >=25,0 25,0 - 29,9 de
IMC 18,5 - 24,9 Moderada y >=30,0
Total Ligeramente Total sobre- Solo mujeres
promedio IMC normal severamente Solo obesa
delgada delgada peso / obesa sobrepeso
delgada

rea de residencia
Urbana 26,7 38,8 1,8 1,4 0,4 59,4 37,1 22,3 25 213
Rural 25,9 45,5 1,3 1,0 0,3 53,2 36,4 16,9 6 405
Regin natural
Lima Metropolitana 2/ 26,7 39,1 1,7 1,3 0,3 59,2 37,8 21,4 10 638
Resto Costa 27,2 34,6 1,8 1,4 0,4 63,6 37,1 26,5 8 210
Sierra 25,9 45,1 1,3 1,1 0,3 53,6 36,9 16,7 8 390
Selva 26,1 43,5 2,5 2,0 0,5 54,0 34,6 19,4 4 380
Regin
Amazonas 26,0 44,9 1,4 0,8 0,6 53,8 36,1 17,7 393
ncash 26,7 38,4 1,6 1,6 0,0 60,0 36,0 24,1 1 103
Apurmac 25,8 46,4 1,7 1,6 0,1 51,9 36,4 15,4 458
Arequipa 26,5 40,0 1,2 0,7 0,4 58,8 38,6 20,3 1 323
Ayacucho 25,8 45,1 1,6 1,6 0,0 53,3 36,2 17,1 544
Cajamarca 25,7 45,4 2,4 1,7 0,7 52,2 38,2 14,0 1 588
Prov. Const. del Callao 27,1 33,7 1,5 1,2 0,3 64,8 39,4 25,4 1 106
Cusco 25,8 46,0 1,7 1,7 0,1 52,2 36,0 16,2 1 241
Huancavelica 25,3 50,4 1,4 1,3 0,1 48,1 36,7 11,4 380
Hunuco 25,8 46,8 2,1 1,5 0,6 51,0 33,1 17,9 725
Ica 28,0 29,4 2,0 1,8 0,2 68,6 37,3 31,3 912
Junn 25,6 49,3 1,9 1,8 0,1 48,8 34,0 14,8 1 231
La Libertad 27,1 36,7 1,0 1,0 0,0 62,2 37,1 25,1 1 965
Lambayeque 26,8 37,1 1,6 1,1 0,5 61,4 37,5 23,9 1 253
Provincia de Lima 3/ 26,6 39,8 1,7 1,3 0,3 58,6 37,7 20,9 9 532
Regin Lima 4/ 27,2 34,4 2,2 1,8 0,4 63,4 37,0 26,4 1 015
Loreto 25,9 46,4 2,4 1,8 0,7 51,2 32,4 18,8 1 085
Madre de Dios 27,9 31,6 1,3 1,1 0,2 67,1 34,3 32,8 143
Moquegua 28,0 30,9 0,9 0,5 0,3 68,3 38,1 30,2 186
Pasco 25,9 43,6 0,8 0,5 0,3 55,6 40,1 15,4 244
Piura 26,8 35,9 2,4 1,3 1,1 61,7 38,1 23,5 2 105
Puno 26,4 43,3 0,3 0,2 0,2 56,3 34,0 22,3 1 082
San Martn 26,1 41,4 2,3 1,9 0,4 56,3 39,8 16,6 864
Tacna 28,2 30,7 0,4 0,4 0,0 68,8 35,7 33,1 348
Tumbes 27,7 31,2 2,9 2,4 0,5 66,0 36,1 29,9 275
Ucayali 26,4 41,6 3,0 2,4 0,6 55,3 32,7 22,6 519

Lima 5/ 26,7 39,2 1,7 1,4 0,4 59,0 37,6 21,4 10 547

Total 2016 26,5 40,1 1,7 1,4 0,4 58,1 36,9 21,2 31 618
Total 2012 27,0 43,7 1,9 1,5 0,3 54,5 36,5 17,9 22 866

Nota: El ndice de Masa Corporal (IMC) se expresa en kilogramos por metro cuadrado, es decir, se calcula como el cociente entre el peso (expresado en kilogramos) y el cuadrado de
la talla (expresado en metros).
1/ Excluye mujeres embarazadas y mujeres con algn nacimiento en los dos meses anteriores.
2/ Comprende la provincia de Lima y la Provincia Constitucional del Callao.
3/ Comprende los 43 distritos que conforman la provincia de Lima.
4/ Comprende las provincias: Barranca, Cajatambo, Canta, Caete, Huaral, Huarochir, Huaura, Oyn y Yauyos.
5/ Comprende la provincia de Lima y la Regin Lima.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar.

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