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LENGUAJE COMPRENSIVO
El lenguaje se divide en dos aspectos: Expresivo y Comprensivo, el
primero se refiere a la forma que el nio utiliza para comunicarse
(oral o gestual) y se inicia desde el momento que nace con el llanto y
las expresiones corporales, mientras que el segundo es la capacidad del
nio para captar la informacin que se le brinda y se inicia desde
antes del nacimiento. Este lenguaje tiene dos vas de acceso: la
visual y la auditiva, con la primera captamos informacin que nos
brindan las expresiones faciales, posturas corporales o gestos y con la auditiva bsicamente
responde al habla, es decir al lenguaje oral. Es en este ltimo en el que nos vamos a enfocar para
explicar su desarrollo y la forma como podemos estimularlo. Como se mencion anteriormente, el
lenguaje comprensivo se inicia desde antes del nacimiento, a partir del quinto mes de gestacin
debido a que para entonces su sistema auditivo estar totalmente desarrollado y empieza a captar
sonidos del interior (latidos o respiracin de la madre) y exterior del cuerpo (voces, msica) por
tanto ser un excelente momento para empezar a estimularlo.
Durante este periodo de gestacin debern, pap y mam, hablar con el beb as comenzar a
diferenciar sus voces, entonar canciones con diferentes melodas de esta manera comprender
que usamos diferentes entonaciones, escuchar msica instrumental diversa para que descubra
distintos ritmos y compases, ya que nuestra voz tiene los mismos elementos. Al nacer podemos
empezar a usar no slo la va auditiva, sino tambin la visual como un complemento significativo,
es decir para brindarle informacin concreta o grfica acerca de lo que le estamos diciendo. De
esta forma el nio podr relacionar las palabras con los objetos, por ejemplo, mostrarle el bibern
o un dibujo del mismo mientras lo nombramos. Cuando trabajamos el lenguaje comprensivo
estamos incrementando el bagaje lxico (vocabulario) del nio por ese motivo las primeras
palabras que se le enseen al nio deben estar relacionadas con elementos de su entorno, que
sean familiares para l (miembros de la familia, tiles de aseo, utensilios de comida, prendas de
vestir, juguetes, etc.) Todo debe darse en forma progresiva. En este proceso de desarrollo del
lenguaje comprensivo el nio no slo adquiere nuevas palabras sino que tambin aprende a
estructurar el lenguaje a partir de los modelos que las personas que se encuentran a su alrededor
le brinden, de aqu la importancia de hablar correctamente para que el nio copie un modelo
adecuado, evitar diminutivos, uso de onomatopeyas o jerga. Para estimular el lenguaje
comprensivo se puede contar con recursos como tarjetas, tteres, elementos de la casa, muecos,
entre otros. Organizar visitas al supermercado, a la granja u otros lugares donde pueda observar
elementos de una misma categora son de gran ayuda, de igual manera propiciar situaciones que
involucren sobre todo el uso de material concreto que pueda manipular. Recursos como canciones,
cuentos, poesas y rimas sern muy enriquecedores tanto para el incremento del vocabulario como
para la estructuracin de frases, es importante que el nio descubra que el uso del lenguaje es
muy variado a pesar de hacer uso de los mismos elementos: artculos, pronombres, sustantivos,
verbos, adjetivos y conjunciones. Poco a poco irn descubriendo el uso correcto del gnero,
nmero y tiempo. De tal manera que las oraciones irn tomando una forma ms ordenada y
coherente, en la que los artculos, pronombres, verbos y sustantivos se conjugarn
adecuadamente.
MSICA DURANTE EL EMBARAZO
El aparato auditivo del beb termina de desarrollarse entre el tercer y
cuarto mes de gestacin, siendo entonces capaz de reaccionar ante
ciertos estmulos sonoros como la voz de la madre, los latidos de su
corazn, su respiracin y aquellos producidos por el sistema digestivo.
Estos primeros sonidos producen en el beb un ambiente relajado y
tranquilo.
Ya en el quinto mes de gestacin, el odo del beb estar
completamente estructurado y podr escuchar sonidos que provienen del exterior del vientre de la
madre como la voz del padre y la msica. Es importante saber que el beb no escucha los sonidos
igual que nosotros debido al debido a que el lquido amnitico y la pared abdominal de la madre
los atena.
A partir de la segunda semana del embarazo, el beb es capaz de memorizar los sonidos que
escucha, por ese motivo es que al nacer logra reconocer y diferenciar a su mam de su pap por la
voz, tambin lograr relajarse con aquella msica que escuchaba dentro del vientre.
Los estudios realizados sobre los efectos de la msica en el beb durante la etapa pre natal
mencionan que influye en las diferentes reas de desarrollo:
EMOCIONAL
Fortalece el vnculo madre-hijo
Permite expresar sentimientos y emociones
Modifica estados de nimo
INTELECTUAL
Favorece el desarrollo de la memoria
Introduce conceptos bsicos
Crea conexiones neuronales
MOTOR
Produce reacciones motoras
Incentiva la realizacin de gestos faciales
Propicia un estado de relajacin del cuerpo
LINGSTICO
Estimula la audicin (percepcin)
Introduce ritmos, tonos, tiempos, etc.
Permite diferenciar sonidos (discriminacin)
La msica est compuesta de dos elementos fundamentales: el ritmo y la meloda que pueden
registrarse gracias el funcionamiento del odo interno, que a su vez est compuesto por el sistema
vestibular, encargado de controlar el equilibrio as como los movimientos corporales, y el sistema
coclear que permite la transformacin de vibraciones acsticas en flujos nerviosos que permiten la
percepcin de los sonidos.
QU TIPO DE MSICA ESCUCHAR?
Antes de nacer lo mejor es brindarle msica instrumentada, no necesariamente debe ser de
autores clsicos como Mozart o Vivaldi, tambin puede ser de autores o ritmos ms modernos, lo
importante es que sean instrumentadas. Recordemos que cuantas ms experiencias le brindemos
al beb podr adquirir mayores aprendizajes.
Los primeros meses que se empiece a estimular se puede usar aquellos de ritmo suave y ms
adelante se puede introducir algunos ms fuertes pero a un volumen que no altere al beb. Al
margen del tipo de msica que se elija, lo ms importante son las emociones que despiertan en la
madre ya que ellas permitirn al beb asociarlas como experiencias placenteras o no.
EMOCIONES DE LA MADRE EN EL BEB
A pesar de lo difcil que resulta investigar acerca de las emociones en la vida
intrauterina, muchos estudios coinciden en que las actitudes y sentimientos
de la madre influyen en el desarrollo emocional del feto y por tanto en su
personalidad.
En los estudios realizados a los bebs intrauterinos se ha descubierto que a
partir del cuarto mes de gestacin stos presentan reacciones emocionales
muy similares a las de un recin nacido y mencionan que esto se debe a que
en esta etapa es capaz de percibir el cario y amor que llega desde el exterior.
Desde la segunda semana despus de la concepcin hasta el parto, el nio est unido a su madre
y al mundo externo a travs de la placenta, la cual no solo le proporciona alimento sino que
tambin recepciona las emociones de la madre.
Segn el Dr. Verny, estudioso del desarrollo del psiquismo fetal en la etapa prenatal, el beb tiene
en el vientre ?experiencias? y que stas son almacenadas en su memoria y posteriormente se
presentan en la vida adulta a manera de ?huellas?. Los bebs, incluso antes de nacer, tienen
necesidad de amor que es alimentado por los sentimientos y pensamientos de la madre.
El estrs o excitacin prolongada por parte de la madre afecta la salud fsica y mental del ser
humano en desarrollo, est comprobado que cuando la madre sufre de un estrs emocional, el
feto se mueve con mayor fuerza y frecuencia que cuando la madre se encuentra en un buen estado
emocional.
El profesor Peter G. Fedor-Freyberg, de la Universidad de Estocolmo (Conferencia de Marie-Andr
BERTIN, 2001) narra el caso de una recin nacida que desde su nacimiento rechazaba
obstinadamente el pecho de su madre, mientras que se abalanzaba sobre el bibern cuando se le
presentaba, y se aferraba al pecho de otra mujer mamando vigorosamente.
Una intuicin del profesor le hizo preguntar a la madre si es que de verdad deseaba a su hijo y ella
admiti que no, que ella deseaba abortar pero que continu porque su pareja as lo deseaba.
Segn Freyberg la nia haba percibido el rechazo de su madre y se lo devolva de la misma
manera.
Este es un ejemplo de cmo los sentimientos negativos de la madre afectan al feto pero lo
contrario ocurre cuando la madre vivencia estados de felicidad o de bienestar, en este caso lo que
comunicar al beb ser tranquilidad y alegra.
Aqu, el papel del padre es fundamental, los sentimientos y actitudes que ofrezca a la madre y al
beb contribuirn al buen estado emocional de ella y por tanto del beb. Considerando que en la
etapa prenatal, la mujer se encuentra ms sensible es necesario ser cuidadosos con lo que se hace
o se dice en relacin a ella.
Ahora, no todos los conflictos, angustias o preocupaciones por la que pase la madre afectarn al
beb, slo aquellas que representen una perturbacin para ella y ms an si es constante. Todos
pasamos por malos momentos que la mayora de veces superamos sin dificultad como un mal
momento en el trabajo o con la familia pero existen otras situaciones que nos cuestan superar
como por ejemplo la muerte de un familiar o una separacin y son estas las que influyen
negativamente en el beb.
En este tipo de situaciones en las que se ve afectado el estado emocional de la madre es
recomendable realizar tcnicas que favorezcan la relacin afectiva tanto entre padres y de ellos
con el feto, la haptonoma ser ideal porque a travs de las caricias favorece el logro de estos
objetivos. Todo esto nos da a conocer la poderosa fuente de aprendizaje que es la madre y la
fuerte relacin que existe entre ella y el beb, por tal motivo ser necesario ayudarla a afrontar
adecuadamente aquellas situaciones estresantes que puedan afectar el bienestar del beb.
ESTIMULACIN PRENATAL Y SUS BENEFICIOS
La estimulacin prenatal consiste en un conjunto de actividades que se realizan durante la
gestacin con el objetivo de desarrollar mental, sensorial,
emocional y socialmente al beb aun estando en el tero.
Los estudios mencionan que es posible promover el desarrollo del
cerebro del beb desde antes de nacer, explican que los estmulos
como sonidos, movimientos, vibraciones y la luz son placenteros
para el beb, pero que solo puede aprender a relacionar estos
estmulos con sus significados si se presentan de forma
organizada.
El cerebro humano est formado por clulas (neuronas), las cuales
formas redes y conexiones (sinapsis) cada vez que el cerebro es estimulado de forma adecuada.
Mientras mayor sea el nmero de conexiones neuronales las que se produzcan, mayores sern las
capacidades que se desarrollen en el cerebro.
Por ese motivo es recomendable que la estimulacin prenatal se empiece a temprana edad
gestacional, ya que al desarrollar adecuadamente la mayor cantidad de sinapsis neuronales, se
aumentara la capacidad de comunicaciones en la masa cerebral, llegando a ser ms efectivas en su
funcin y ms perfecta en su estructura.
Los estudios tambin indican que el mejor momento para estimular prenatalmente al beb es en
horas del a noche, a partir del as 8, ya que es entonces cuando se produce mayor actividad en el
beb y por tanto se encuentra ms apto a captar los estmulos que se le brinden.
BENEFICIOS DE LA ESTIMULACIN PRENATAL
Mejora el vnculo madre-padre-beb.
Optimiza el desarrollo de los sentidos, que son la base para el aprendizaje.
Promueve la salud fsica y mental del nio por nacer.
Desarrolla la comunicacin, el lenguaje y el vocabulario.
Favorece la coordinacin motora, la memoria y el razonamiento.
Todos los beneficios mencionados harn que posteriormente el nio:
Sea explorador del mundo que lo rodea.
Sea curioso y tienda a la investigacin.
Aprenda que el mundo existe, aunque no lo vea.
Tenga un pensamiento flexible permitiendo nuevos modos de interrelacin con el mundo
aparte de la experiencia directa.
Aprenda a comparar y relacionar situaciones entre s.
Tenga mejor concentracin.
Tenga agudeza perceptiva.
Aprenda a identificar lo que es o no relevante.
Tenga un vnculo afectivo muy fortalecido, que sea ms seguro
Sea sensorialmente y socialmente mucho ms aceptado y adaptado a la sociedad
Sepa discriminar ciertas nociones.
La estimulacin prenatal requiere de la participacin activa no solo de la madre sino tambin del
padre, el hecho que los padres interacten con el beb antes de nacer tiene un impacto en el
desarrollo posterior del nio. Una persona que se siente amada desde el momento que fue
concebida ser una persona con una personalidad definida. El beb por nacer espera ser amado,
atendido y protegido por sus padres as como por la sociedad en su conjunto. Al establecer una
comunicacin con l estando an en el vientre estarn proporcionndole un ambiente estable y de
afecto que todo nio necesita para aprender y crecer armoniosamente.
EMBARAZO QUE ES LA ESTIMULACIN PRENATAL?
Anteriormente, se pensaba que el cerebro fetal era inmaduro, incapaz de pensar o tener memoria y
que no era posible ningn proceso de aprendizaje que no fuese una respuesta refleja, actualmente
numerosas investigaciones relacionadas con la estimulacin prenatal sealan que el beb, antes de
nacer, ya es capaz de obtener y procesar informacin de diversos estmulos, observndose una
estrecha relacin entre el desarrollo del cerebro y los rganos de los sentidos dentro del tero. La
estimulacin prenatal tiene su base en el desarrollo y maduracin del sistema nervioso central y en
particular del cerebro, el cual est constituido por millones de clulas llamadas neuronas, las cuales se
interrelacionan o se comunican entre s formando lo que llamamos sinapsis (unin de una neurona con
otra). La funcin de las sinapsis es importante ya que al recibir informacin del medio permitir
integrar cada una de las neuronas a un sistema nervioso complejo que definir el futuro del nio.
Es importante que la estimulacin prenatal se empiece a temprana edad gestacional, ya que al
desarrollar adecuadamente la mayor cantidad de sinapsis neuronales, se aumentara la capacidad
de comunicaciones en la masa cerebral, llegando a ser ms efectivas en su funcin y ms perfecta
en su estructura. En consecuencia, la capacidad mental y cerebral del feto habr aumentado tanto
como se halla estimulado y apoyado tempranamente la conformacin y funcionamiento del
sistema nervioso central. Las investigaciones sealan que el 75% de la maduracin del sistema
nervioso est programado genticamente y que el 25% restante depende de las experiencias que
el ambiente le proporciona desde la etapa gestacional, de aqu la importancia de la Estimulacin
Prenatal.
INVESTIGACIONES SOBRE ESTIMULACIN PRENATAL: Los estudios en ondas cerebrales de
prematuros revelan que el cerebro del beb puede responder a estmulos visuales, tctiles y
sonoros alrededor del sptimo mes de embarazo, es decir puede percibir informacin y procesarla.
Es por ese motivo que su desarrollo se puede dar normalmente si son adecuadamente estimulados
desde antes del nacimiento. Los bebs que an se encuentran en el tero son capaces de realizar
movimientos corporales como patear, abrir y cerrar las manos, girar el cuerpo, fruncir el ceo y
moverse tratando de localizar la fuente de un estmulo sonoro o visual. Las emociones maternas
influyen directamente en el ser intrauterino reflejndose en el aumento de su frecuencia cardiaca,
considerndose como un signo de inters y atencin de parte del beb. El desarrollo de los
sentidos del beb evidencia la capacidad para obtener informacin de su entorno intra y
extrauterino y de permitirle, a travs de su sistema nervioso y muscular, aprender y responder a
variados estmulos. El tacto, el cual est presente desde la semana 8-10, se desarrolla
especialmente en el rea genital, la boca, las palmas de las manos y las plantas de los pies. El
ultrasonido de tiempo real revela la cantidad de presin que podemos aplicar sobre el tero
grvido para provocar movimiento y "tocar" al beb. Con respecto a la visin, los estudios afirman
que los bebs en el tero son capaces de reaccionar ante estmulos luminosos, pueden abrir o
cerrar los ojos ante la voz de una persona o moverlos en direccin a la fuente sonora o a la luz de
una linterna. Con respecto al gusto y el olfato, se sabe el feto puede deglutir el lquido amnitico y
puede sentir los olores y sabores a travs de la concentracin de diferentes sustancias en el
torrente sanguneo de la madre que por medio de la placenta llegan al torrente sanguneo del
beb hasta los capilares sanguneos de su mucosa nasal. El sentido del odo, es probablemente, el
ms desarrollado antes del nacimiento, existe numerosos experimentos que revelan una conexin
poderosa entre los sonidos, la msica, la memoria y el aprendizaje prenatal. Los bebs en tero,
muestran un marcado inters y atencin en la voz de la madre, esto se intensifica si ella estimula a
su hijo an no nacido con una cancin de cuna, haciendo que aceleren su ritmo cardaco y los
movimientos; despus de nacer, este mismo estmulo musical les tranquiliza y relaja, reducen su
frecuencia de latidos del corazn y entran en un estado de alerta, evidenciando una memoria
prenatal.
MASAJE PRENATAL
Durante el embarazo surgen cambios fsicos y psicolgicos que pueden resultar
estresantes e incmodos, por ello es necesario que en este periodo las madres se cuiden
un poco ms de lo habitual y disfruten de los beneficios del masaje prenatal. El masaje
prenatal es una terapia corporal concentrada en las necesidades especiales del cuerpo de
la futura madre que acta en la prevencin y el alivio de muchas incomodidades que se
producen en el periodo de gestacin. Tambin tiene una influencia directa sobre el
desarrollo del feto, colaborando a crear ambiente uterino ms sano y tranquilo. Entre las
principales ventajas del masaje prenatal est las sensaciones de bienestar, el alivio de la tensin y
fatiga fsica y mental, por otro lado la madre est en una etapa de cambios y aceptacin de una
nueva imagen corporal, requiere de contacto fsico y el establecimiento del vnculo afectivo con el
beb, estos beneficios sern mayores si los masajes son aplicados por la pareja, para ello es
necesaria la asesora de la especialista quien le indicar los movimientos, presiones y cuidados que
la gestante necesita.
LOS BENEFICIOS DE LOS MASAJES SE RELACIONAN CON:
Alivio de malestares ocasionados por el aumento de peso, las malas posturas o la debilidad
muscular en distintas partes del cuerpo.
La relajacin de diferentes tensiones musculares, a la vez que permiten la elasticidad y la
flexibilidad del cuerpo.
Estimula circulacin y ayudan a mantener normal la presin.
Contribuye a una buena oxigenacin y a un adecuado reparto de nutrientes en todo el
organismo de la madre y del beb que est gestando.
Estimula el sistema glandular y contribuye a su estabilidad.
Ayuda a sentirse mejor y permite un descanso adecuado.
Favorece la eliminacin de sustancias tales como lquidos y toxinas.
Combate la fatiga y permite energizar el cuerpo.
Ayuda a superar ciertos estados afectivos como la depresin y las sensaciones de miedo o
ansiedad.
Permite que los padres estimulen lazos afectivos entre s y con el beb.
CMO APLICAR LOS MASAJES?
Antes de aplicar los masajes:
Preparar un ambiente propicio: Debe realizarse en un lugar privado, libre de interrupciones
y ruidos, con una adecuada ventilacin.
Es beneficiosa la msica de relajacin para brindar sensaciones de tranquilidad y
comodidad, ritmos lentos o sonidos de la naturaleza.
El profesional debe tener las uas cortas, libre de joyas que puedan causar cortes o ruidos.
Utilizar una locin o aceites naturales de almendras, germen de trigo o jojoba, stos
proveen vitaminas a la piel.
La embarazada no debe ingerir alimentos o lquidos desde dos horas antes de que se lleve
a cabo la sesin.
Ella puede elegir la msica de relajacin para la sesin, el objetivo es que sea un momento
placentero y tranquilo.
DURANTE LA APLICACIN DE LOS MASAJES:
La posicin adecuada es de costado, apoyndose de lado con la ayuda de almohadas para
acomodar el vientre y las piernas.
La secuencia de masajes se inicia con el contacto inicial y luego, en cada regin del cuerpo:
espalda, hombros, piernas, pies, brazos, vientre, pecho y cuello, cabeza y rostro,
finalmente se contactan de nuevo las distintas reas del cuerpo para dar fin al masaje.
En cada momento se debe comprobar si la gestante se siente cmoda con los masajes que
est recibiendo.
La hora de duracin de la sesin es entre 30 minutos y una hora.
Es recomendable evitar los masajes en la zona del tobillo y el taln, los reflexologistas
atribuyen ello a que existe una relacin entre esta rea con el tero y la vagina.
IMPORTANTE!
Debe consultar al doctor antes de empezar a hacerse masajes ya que no es recomendable
para todo tipo de embarazos.
No realizarlos en el primer mes de embarazo porque es una etapa muy especial de
cambios hormonales y fsicos que requieren de especial cuidado y precaucin. Son
recomendables a partir del tercer mes, una vez por semana.
Asegurarse que el beb este despierto antes de iniciar una sesin de comunicacin.
Asegurarse que el beb este despierto antes de iniciar una sesin de comunicacin.
Escuchar con el bebe al acostarse el CD del mar de tranquilidad, latidos del corazn
sensorial, sonidos, canciones de cuna, llevarlos en el carro.
Hablar al bebe, cantarle al igual, pap y dems familiares.
Elegir tres instrumentos musicales de su preferencia, recomendamos los acsticos como
xilfono, triangulo, pandereta, flauta, cajitas musicales etc.
Estar siempre bien, alegre de buen humor, con emociones positivas ya que el bebe capta
las emociones maternas.
Aprovechar la aplicacin de la crema anti-estras o hidratantes para comunicarse y acariciar
al bebe.
Practicar siempre las sesiones de relajacin en casa. As mismo los ejercicios indicados en
la clase.
Propiciar y disfrutar de la participacin del padre y dems miembros de la familia para
estrechar vnculos afectivos.
Tomar alimentos 1 a 3 horas antes de la sesin de estimulacin sensorial prenatal.
No utilizar golpes bruscos o toscos en el vientre pues son estmulos negativos y molestos
para el bebe.
No escuchar msica o sonidos estresantes, evitar las fiestas y discotecas.
No conversar con personas que motiven desagrado o que hagan comentarios negativos o
pronuncien palabras groseras sin ningn sentido.
No ver pelculas de terror, dramas o violentas.
No usar luces o parlantes pegados al vientre.
No esperar que el bebe responda o se mueva inmediatamente luego de estmulo, recuerde
que tambin tiene sus horas de sueo y descanso.
No acudir a gimnasios o personas aficionadas que no tengan la preparacin profesional y
acreditacin para brindar la preparacin prenatal integral.
Descansar una hora diaria por las tardes
ACTIVIDADES PARA EL PRIMER TRIMESTRE
Tener toda la paz, tranquilidad y serenidad del mundo, evitar efectos nocivos para el bebe:
txicos, picantes, amargos, salados, caf, disgustos, preocupaciones, etc.
Tomar tiempo para mimarse usted misma y a su bebe, haciendo las cosas que le agrada,
tomando un bao relajante, una sesin de masajes prenatales.
Incorporar a su compaero en estas vivencias, dialogar dudas y temores, compartirlo con
el especialista.
Comunicarse y compartir sus sentimientos y temores con personas cercanas
afectivamente.
Estimulacin en rutinas diarias: bao, al acostarse, al levantarse, descanso: hablarle,
cantarle, contarle cuentos, narrarle historias bonitas, escribirle una carta, acaricie su
vientre y enve mensajes positivos de amor y afecto, hacer sentir al bebe que es un ser
deseado y esperado a pesar de las molestias fsicas que pueda acarrearle el embarazo, la
estimulacin de msicas auditivas debe ser a media maana, media tarde, realizar paseos
a la naturaleza como mar, campo, sierra por 10 minutos, oler flores, tocarlas, cuidarse de la
demasiada exposicin al calor o al fri; realizar las tcnicas de respiracin, relajacin y
visualizacin 10 minutos diarios al igual la gimnasia para embarazadas con ejercicios
dirigidos y segn riesgo obsttrico, estimular al bebe con luz natural y artificial, o linterna
de foco rojo.
QU TIPO DE MSICA ESCUCHAR EN MI EMBARAZO?
Hoy en da se habla de estimular al beb desde que est en el vientre, pero
sabemos cmo hacerlo? Desde cundo? Qu beneficios tiene? Qu tipo de
msica es la ms recomendada en esta etapa?
El instinto de madre nos orienta a comunicarnos con nuestro beb hablndole, y
acariciando nuestro vientre, porque algo nos dice que l nos est escuchando y sintiendo y que
existe entre ambos una forma de comunicacin maravillosa e inigualable. Esta comunicacin forma
parte del vinculo madre-nio, se establece desde la etapa prenatal y se convierte en una
experiencia llena de afecto y placer cuando utilizamos la msica.
Cmo sabemos que el beb escucha en el vientre?
Se ha podido observar que ante la msica los bebs responden, a travs del cambio en el ritmo
cardiaco, cambios en los patrones de respiracin, movimientos de cabeza, tronco, ojos, brazos y
piernas, gestos en sus expresiones faciales. Todas estas reacciones, an antes de nacer y durante la
primera infancia, llevan a concluir que el beb desde el vientre materno empieza a aprender,
puesto que el aprendizaje empieza cuando se distingue alguna actividad fsica, emocional o
intelectual. Estas reacciones tambin dependern del tipo de sonido y su intensidad, si hay un
ruido violento, se sobresaltan al igual que un adulto lo hara, experimentando diferentes
sensaciones.
Desde cundo estimular con msica?
El cerebro de un beb se desarrolla plenamente durante la segunda mitad del embarazo, una
estimulacin adecuada supone darle al beb una ventaja con la que enfrentarse al mundo, ya que
se acta sobre su estructura neuronal en el momento idneo, justo cuando es ms ?moldeable?.
Se realiza durante la segunda mitad del embarazo porque durante la primera mitad, sus sentidos
an no estn desarrollados y es necesario que lo estn, pues esta estimulacin slo funciona a
travs de los sentidos. El aparato auditivo se termina de desarrollar aproximadamente al tercer
mes y medio, a partir de ese momento comienza a captar los sonidos intrauterinos y entre el
cuarto y quinto mes se encontrar apto para captar sonidos del exterior, a partir de esta etapa ya
puede ser estimulado por los diferentes sonidos. Hay que resaltar que los sonidos dentro del tero
son diferentes a como los podemos or nosotros, ya que los atena el lquido amnitico y antes de
llegar al feto deben atravesar la pared abdominal de la madre.
En consecuencia, los primeros sonidos que escuchar el beb son los intrauterinos, los que por
naturaleza provee la madre: Los latidos de su corazn, sus ruidos respiratorios e intestinales, su
voz; es de all donde proviene esa tranquilidad que nos induce los sonidos rtmicos del oleaje
marino o el tambor grave y lento que mimetizan los sonidos respiratorios y cardiacos escuchados
en el tero. Por eso es que es tan importante hablarle al beb, durante la etapa de embarazo, por
naturaleza el nio reconocer la voz de la madre luego de nacer y se sentir ms tranquilo y
seguro, ya que la habr sentido durante todo el periodo prenatal y por eso es tambin importante
que el padre lo haga. Las voces de ambos y la msica que escogemos para estimular quedarn en
la memoria del beb como aquellas experiencias placenteras, llenas de cario y afecto o lo
contrario, si es que han sido asociadas a momentos de tristeza o displacer. As la madre escuche
msica que ?estimula? al beb, son las reacciones o sentimientos que experimente, los que sern
comunicados a su hijo.
Msica para los odos del bebe
La msica est compuesta de dos elementos fundamentales: El ritmo y la meloda que pueden
integrarse gracias al funcionamiento del odo interno y que a su vez est compuesto por dos
sistemas: el sistema vestibular y el sistema coclear.
El sistema vestibular controla el equilibrio y los movimientos corporales y se evidencian en el nio
cuando es capaz luego de escuchar la msica, expresar su ritmo musical, es decir bailarla o
marchar al comps de la misma. Gracias al sistema vestibular la msica tiene tanto impacto sobre
nuestro cuerpo.
El sistema coclear es el que permite la transformacin de vibraciones acsticas en influjos
nerviosos que permiten la percepcin de la meloda de la msica o el sonido.
Escuchar es vital para garantizar el proceso de los aprendizajes tempranos. El desarrollo del
proceso del lenguaje depende de cmo se ha estimulado auditivamente a los nios y nias de
edad temprana, dicho en otras palabras, de cmo hemos enseado a escuchar a los nios. Antes
que el nio comience a balbucear o expresar sus primeros sonidos guturales, el nio ya habr
entrenado su odo para enfocar los sonidos del idioma de sus padres, ya habr aprendido a
escuchar las estructuras del lenguaje que les permiten asimilarlas y memorizarlas.
Qu tipo de msica escuchar?
Antes de nacer, los bebes parecen preferir la msica suave, meldica y a la vez compleja como la
de Mozart y Vivaldi, rechazando la msica estridente como el rock pesado.
Gordon Shaw, neurobilogo de la Universidad Irvine en California, dijo: "Al escuchar msica clsica,
los nios se estimulan, ejercitan neuronas corticales y fortalecen los circuitos usados para las
matemticas. La msica estimula los patrones cerebrales inherentes y refuerza las tareas de
razonamiento complejo".
El sonido de los instrumentos que estn en frecuencias ms agudas provoca una vibracin en la
cadena de huesecillos del aparato auditivo del beb que le permite or ese sonido. Y los de
frecuencias muy baja y grave son los que ms se perciben, pero no los que ms se oyen, ya que los
atena la pared abdominal que s deja pasar su vibracin, permitiendo que se sientan. Los sonidos
de los instrumentos de cuerda son los que ms se oyen. El violn se oye, pero no provoca vibracin
en el embrin o feto; en cambio el violonchelo se oye y adems provoca vibracin.
El sonido del arpa no provoca vibracin a travs del lquido; sin embargo, el beb en el tero puede
or su sonido y la mam puede relajarse, ya que tiene la virtud de armonizar, tranquilizarla.
Podramos decir que el beb por nacer, le causa tanto placer como a un adulto or las gotas de
lluvia sobre un techo.
Al margen del tipo de msica que se elija, lo ms importante son las emociones que despiertan en
la madre. Si la msica le causa placer o la tranquiliza, le permite expresar su amor, deseos y
anhelos, esas emociones y sensaciones son las que sern transmitidas al beb. No hay
contraindicaciones si es que se toman las precauciones necesarias sobre el volumen y el cuidado
del beb.
Con la msica fortalecemos el vnculo de la madre con el bebe, promovemos su bienestar,
concentracin, memoria, lenguaje gusto por la msica, estimulamos su cerebro en el momento
ms importante de su vida. Disponga de un momento para usted y su beb, un ambiente de
relajacin especialmente para el contacto entre ambos y tome conciencia de las sensaciones fsicas
y placenteras que la msica provee.
ESTRS EN EL EMBARAZO
Muchos son los factores que predisponen a las mujeres a sufrir este sndrome. La clave est en
saber controlarlos para no inducir un malestar an mayor.
Junto con la felicidad que trae el embarazo, tambin se presentan cambios fsicos y psicolgicos de
gran envergadura. El desafo de compatibilizar diferentes roles como ser pareja, madre,
trabajadora y duea de casa, podran desencadenar el Estrs en la mujer.
Para entender esta situacin tan comn durante el embarazo, Fase mam convers Paola Carrillo,
sicloga de Avansalud quien nos explica cmo prevenir patologas ms severas y encontrar la
forma ms adecuada mitigar este trastorno squico.
Qu es el estrs?
Es la respuesta fisiolgica normal y necesaria de supervivencia del organismo frente a cambios que
significan una reestructuracin y adaptacin. Puede ser considerado positivo en tanto contribuye
a enfrentar eficientemente el embarazo, proporcionando fuerzas para los desafos y
cambios que este significa. Sin embargo, cuando el estrs alcanza niveles elevados, puede tener
efectos negativos para la madre y su bebe.
Por qu se produce Estrs en el embarazo?
Nace producto de la vulnerabilidad que siente la mujer durante este periodo, desencadenada
por diferentes temores, como a perder su libertad, postergar sus intereses, no cumplir
adecuadamente el rol materno, modificar negativa e irreversiblemente su imagen fsica, por el
estado de salud de su hijo, entre otros.
Cmo se manifiesta el estrs durante el embarazo?
Es posible identificar sntomas y caractersticas propias en cada etapa del embarazo, los cuales son
variaciones del nimo, normales y esperables:
Primer trimestre: ambivalencia afectiva, los sentimientos encontrados la desconcertarn y
angustiaran. Es comn que presente temor a perdidas, mayor cansancio y disminucin del deseo
sexual.
Segundo trimestre: periodo de mayor tranquilidad y positivismo, la madre focaliza su
atencin en la maternidad, experimenta sentimientos de proteccin hacia su hijo, lo imagina y
suea. Aparecen temores relacionados con la salud del beb, desencadenados por el inicio de
movimientos ms marcados de ste.
Tercer trimestre: aparecen temores asociados al parto, en ocasiones puede padecer
alteraciones del sueo y elevada ansiedad asociada al miedo, al dolor y la capacidad para enfrentar
fsicamente la situacin. Incertidumbre sobre el futuro cuidado del bebe.
Cundo el estrs se convierte en una enfermedad de preocupacin?
Cuando los sntomas y caractersticas esperadas se encuentran exacerbadas afectando el bienestar
de la madre y su bebe.
Se puede identificar por la aparicin conflictos en relacin a la autoestima. En el corto plazo se
caracteriza por fatiga, sueo, ansiedad, poco o demasiado apetito, dolores de cabeza y de espalda.
Las reacciones depresivas, por desgano, desmotivacin y tristeza persistente, alteracin de la
concentracin, atencin y rendimiento, estados de ansiedad, irritabilidad, problemas para dormir,
entre otros.
1. Tocofobia primaria: se da en mujeres que nunca han tenido hijos, quienes desde su inicio
sexual se cuidan escrupulosamente para no quedar embarazadas, con el uso simultneo de
varios mtodos anticonceptivos. En algunos casos, se vincula a abusos sexuales o
violaciones durante la infancia, lo cual conduce a la suposicin de que el parto se asocia al
recuerdo de traumas vaginales. En otros casos, el deseo intenso de tener un hijo sale
ganando, pero solamente se acepta dar a luz por cesrea programada.
2. Tocofobia secundaria: ocurre luego de un primer parto con complicaciones, como cuando
se extrae al beb con instrumentos por un sufrimiento de ste o por algn potencial
trauma. El recuerdo que se crea, entonces, se asocia al peligro de muerte de ellas o del
beb. En caso de quedar embarazadas nuevamente, se vive la experiencia con extremo
estrs, ya que les atemoriza no poder dar a luz. La mayora prefiere una cesrea a un parto
natural.
En el segundo y tercer trimestre del embarazo las tcnicas de estimulacin prenatal se realizan
directamente para trabajar las capacidades emocionales y sensoriales del feto, y se trabajara
la estimulacin de los sentidos del beb. A las 16 semanas de gestacin, el feto ya puede percibir
luces brillantes, con lo cual se puede comenzar la estimulacin visual. Al cuarto mes ya estn bien
desarrollados los sentidos de tacto y gusto del beb. Y, a partir del quinto mes, se comenzar con
las tcnicas auditivas. Lo recomendable es alternar los ejercicios. Trabajar un da algn ejercicio
tctil y realizar un masaje, y otros das emplear tcnicas auditivas o visuales; as se debera ir
combinando segn consideremos, sin perder de vista que el estmulo ms relevante es
comunicarse con el beb, hablarle y mandarle mensajes positivos sobre la espera. Asimismo, es
crucial crear un clima adecuado, tranquilo, feliz y agradable en la familia, psicloga experta en
atencin temprana y Mnica Carreo Matronas,
TCNICAS VISUALES DE ESTIMULACIN PRENATAL
Juegos con una linterna. Con la linterna encendida, acrcala y aljala de la tripa. Tambin puedes
hacer movimientos suaves para que el beb pueda seguir la luz. Destaparse la barriguita unos
segundos para tomar el sol. Con estos ejercicios se trabaja la estimulacin cognitiva, se estimula la
retina ocular con el fin de que se vaya adaptando a la luz, y se le prepara para el nacimiento
porque se trabaja para que distinga entre la claridad de fuera de la tripa y la oscuridad que existe
en el vientre). Tambin se estimula su curiosidad y la atencin.
TCNICAS AUDITIVAS PARA ESTIMULAR AL FETO
A partir del quinto mes el odo reacciona a la voz de la mam. En este sentido, hay estudios de los
aos 80, como el del psiclogo Anthony De Casper, que corroboran que antes de nacer el nio
tiene ya la capacidad de percibir y recordar sonidos del habla y de reconocer un relato que ha odo
repetidas veces desde el tero. Por tanto, para estimular la audicin se pueden realizar distintas
actividades:
ESCUCHAR MSICA: a un volumen adecuado ayuda a que el feto conecte con el mundo exterior, y
a fomentar el aprendizaje y el desarrollo del intelecto. Dependiendo del tipo de msica el beb se
comportar de una manera u otra. Escuchar msica suave lo tranquiliza, la instrumental es la ms
aconsejable; la msica barroca aumenta la concentracin y la msica ms intensa, por ejemplo
rock, le excita, asegura la psicloga Rosa Granero.
Hablar con el beb: varias veces al da, por ejemplo, por la maana y por la noche, y un tiempo
ms dilatado despus de comer. Esto estimulara los sentidos, adems de desarrollar su
inteligencia y trabajar el vnculo afectivo. Hablarle al beb de lo querido y esperado que es y
transmitirle que se le espera con cario y que es una llegada deseada, le va a repercutir
positivamente en el desarrollo, en la inteligencia, sobre todo emocionalmente; adems se va a
tener un beb ms tranquilo, puntualiza la experta.
Escuchar sonidos de la naturaleza : La mayora de las veces la rutina del da a da nos priva de
sonidos de nuestro entorno. Ser consciente de los sonidos y los silencios ayuda al feto a conectar
con el mundo exterior, de tal manera que cuando nazca la adaptacin ser ms sencilla. Es una
preparacin al nacimiento.
TCNICAS PARA ESTIMULAR EL TACTO DEL FETO
Acaricia la barriga con las palmas de las manos.
Toca la barriga con los dedos en distintas posiciones.
Masajea la barriga con los nudillos mediante movimientos circulares.
Juega con el beb. Cuando el beb da una patadita se le puede contestar presionando suavemente
en la zona donde ha dado el golpe. As se crea una interaccin, y adems se trabaja el vnculo.
Utiliza distintas texturas, pasar un cepillo de cerdas o un pincel suave.
TCNICAS PARA ESTIMULAR EL GUSTO DEL FUTURO BEB
Se ha observado que el feto es capaz de distinguir distintos sabores. De hecho, hay estudios que
demuestran que el beb reacciona al gusto de las sustancias del lquido amnitico.
TCNICAS MOTORAS DE ESTIMULACIN FETAL
Con estas tcnicas se trabaja sobre todo el equilibrio mediante las diferentes posturas corporales
de la madre, y la percepcin y discriminacin del movimiento, para que el beb sea capaz de
diferenciar cundo la madre est en movimiento y cundo parada.
TCNICAS DE ESTIMULACIN PRENATAL PARA EL BIENESTAR DE LA MADRE
Sabas que hablar con tu beb cuando est en tu tripa, contarle que deseis verle la carita,
acariciarte la barriga y escuchar msica son formas muy sencillas pero efectivas de estimular su
capacidad sensorial y emocional?
La estimulacin prenatal se compone de diversas tcnicas y ejercicios con los que se puede
trabajar el desarrollo del cerebro del feto, ya que se ha observado que aumenta las conexiones
neuronales. ste es su principal objetivo, pero con estas acciones tambin se consigue el desarrollo
fsico, emocional y social del beb, as como la vinculacin afectiva con los padres.
Para que la estimulacin prenatal tenga los mximos beneficios, adems de incidir en los sentidos y
emociones del beb, se debe trabajar el bienestar de la futura mam, pues su estado afectivo
influir directamente en el desarrollo del feto. Asimismo, es importante que el padre est
implicado en esta labor, por lo que, desde el primer momento, la mujer debe hacerlo partcipe del
embarazo y de la evolucin del beb.
Segn Rosa Granero, psicloga experta en atencin temprana y colaboradora del centro Mnica
Carreo Matronas, los padres primerizos son los que muestran ms inters en la estimulacin
prenatal y dedican mucho ms tiempo para hacerlo bien.
LA ESTIMULACIN PRENATAL TIENE BASE CIENTFICA?
La estimulacin prenatal se engloba en lo que se conoce como psicologa prenatal y perinatal,
rama de la psicologa encargada de trabajar este periodo del desarrollo humano. Est muy
desarrollada en pases europeos como Alemania y Reino Unido, y tambin en Estados Unidos, y
poco a poco est comenzando a despegar en Espaa de la mano de la Asociacin Espaola de
Psicologa Perinatal (AEPP).
Esta especialidad ayuda a las mujeres en la etapa preconcepcional, gestacional y postnatal a
conseguir un mayor bienestar fsico y mental que influir en la salud del beb. Y es que est
demostrado que el feto comienza a desarrollar sus capacidades sensoriales y emocionales en
el tero, y por ello se debe procurar que este entorno se convierta en un lugar adecuado.
Son muchos los estudios que respaldan que el trabajo prenatal tiene amplios beneficios para el
feto, y que se pueden trabajar los distintos sentidos (vista, odo, gusto y tacto) y las emociones,
sobre todo el vnculo con los progenitores y con el mundo exterior, con sencillos ejercicios.
QU ES LA ESTIMULACIN PRENATAL?
"La estimulacin temprana adecuada, prenatal y postnatal,
es un conjunto de tcnicas, ejercicios, ambientes y uso de
materiales que, mediante sonidos, la voz materna y paterna,
la msica, el movimiento, la presin, la vibracin, etc. Nos va
a permitir comunicarnos con el beb antes de nacer y
despus del nacimiento" (*)
periodo prenatal constituyen la primera programacin del ser humano, para ello deberamos
posibilitar una educacin prenatal ms que una estimulacin prenatal proponiendo dar al futuro
bebe las mejores condiciones que le permitan desarrollarse mejor segn su proceso natural y
dinmica que le permita desarrollar todas las capacidades y facultades incluidas en su capital
gentico teniendo sumo cuidado y estar atentos en las reacciones del bebe para evitar una
hiperestimulacin o noxa.
Pasos del Programa de Estimulacin Sensorial Prenatal
Captacin e inscripcin
Entrega de tarjeta de asistencia y cartilla de algunas informaciones
Cita a las sesiones de acuerdo a semanas de gestacin y horario establecido.
Nmero y Seleccin de integrantes; hasta 10 gestantes, dependiendo del ambiente.
Considerar grado de instruccin, estado civil, edad, riesgo obsttrico con el fin de conocer
al grupo.
Estructura de las sesiones
Duracin de la sesin: 1 hora.
Conceptos tericos ( 20')
Tcnicas de relajacin e imaginera(10')
Tcnicas de estimulacin auditiva, tctil, motora y visual de acuerdo al trimestre(20')
Preguntas (10').
A finales del cuarto mes el feto desarrolla la audicin pudiendo distinguir sonidos fuertes los cuales
llegan a alterarlo.
A inicios del quinto mes de embarazo se da lugar al desarrollo del gusto y el olfato, stos se
relacionan entre s porque explican los estudios que el 99% de los sabores se deben al olor que se
percibe de las cosas.
Finalmente, en el sptimo mes, se han descubierto indicios que el feto logra percibir sombras y
responde ante la luz, lo cual demuestra que el sentido de la vista tambin se ha desarrollo a pesar
que an no separa los prpados.
Todas estas investigaciones han permitido crear los programas de estimulacin pre natal, los cuales
brindan a la madre la oportunidad de desarrollar la inteligencia de sus hijos desde antes de nacer,
lo cual permitir darle las bases necesarias para su futuro aprendizaje.
No se puede negar que la herencia gentica de los padres va a influir en gran medida en la
inteligencia del beb pero sern las experiencias las que determinarn la cantidad de conexiones
neuronales que se puedan formar en el cerebro, las cuales representan los aprendizajes que va
adquiriendo. Cuantas ms sean estas conexiones se tendrn mayores herramientas para continuar
aprendiendo y dar solucin a las situaciones problemticas que se le presenten.
Por tal motivo, cuanto antes se inicie la estimulacin adecuada del nio ser mejor. Es importante
informarse acerca de la evolucin del embrin y el feto, sobre su desarrollo y las actividades que se
pueden realizar de acuerdo a sus caractersticas.
El apoyo del ginecoobstetra y de especialistas en estimulacin pre natal ser necesario para llevar a
cabo este importante proceso de aprendizaje para el beb, ms an si se desea que al nacer llegue
con una buena base que le permita enfrentarse a las nuevas experiencias de forma satisfactoria.
Cuando estimulamos en la etapa prenatal, tambin se debe tener muy en cuenta el aspecto
emocional, porque para lograr el gusto por aprender se debe estimular con amor, que asocie este
proceso como algo placentero. Al potenciar su desarrollo emocional estamos ensendole a tener
confianza en s mismo y seguridad para descubrir el mundo por s mismo.
LA MSICA EN EL EMBARAZO: CREANDO UN AMBIENTE PROPICIO
Todas las sensaciones de la madre, pueden ser percibidas por el feto, por ello se recomienda que el
embarazo se desarrolle en condiciones ptimas en todos los aspectos, sobre todo el emocional
que le permita crear un ambiente adecuado.
Una forma de crear este ambiente propicio, es a travs de la msica. Las investigaciones han
demostrado que la msica cambia los estados de nimo porque activa las sensaciones y despiertan
emociones en el ser humano. Kiddys House nos recomienda en su lnea Descubriendo, todos los
Cds de msica con arreglos especiales para la gestante, logrando con sus melodas un ambiente
propicio para crear un momento especial entre la mam y el beb.
Entre los productos de Cds, Descubriendo presenta:
Descubriendo el mundo junto a Mozart.
Descubriendo a Lennon, con la meloda y arreglos especiales de este gran artista.
Descubriendo los clsicos que tiene una recopilacin de los ms grandes maestros de la
msica clsica.
Descubriendo a Vilvadi.
Descubriendo a Beethoven.
Tips y recomendaciones:
Que la embarazada tenga ropa cmoda.
Colocar la msica a un volumen medio.
La gestante puede intentar visualizar el rostro de su beb.
Que la gestante se eche, apoyada sobre varios cojines, cierre los ojos y sienta el ritmo de la
msica.
La gestante puede permanecer de pie, movindose lentamente al ritmo de la msica, o se
pueden realizar actividades en la psicoprofilaxis (que incluyen ejercicios de respiracin).
Al margen del tipo de msica que se elija, lo ms importante son las emociones que despiertan en
la madre. Si la msica le causa placer o la tranquiliza, le permite expresar su amor, deseos y
anhelos, esas emociones y sensaciones son las que sern transmitidas al beb. No hay
contraindicaciones si es que se toman las precauciones necesarias sobre el volumen y el cuidado
del beb.
PREPARNDONOS PARA EL PARTO: OBJETOS TILES
Falta cada vez menos tiempo para conocer al beb. Se incrementa la emocin y felicidad,
pero tambin algunos temores. Una forma de controlarlos es viendo todo lo indispensable
para el momento del parto, de esta manera, cuando llegue la hora, estamos preparados.
Cada clnica u hospital puede tener sus propias reglas o brindarle las comodidades a mam
de los utensilios de aseo. Por ello es mejor averiguar las cosas permitidas en cada centro de
salud.
Mam necesita:
Camiseta holgada o bata
Medias
Batas (con abertura)
Trusas
Pantuflas
Desodorante
Talco
Cepillo de dientes, pasta dental.
Peine.
Ganchos o colets para recoger el cabello
Shampoo
Toallas
Jabn
Material de lectura
Agua
Beb necesita:
Paales para recin nacido
Enterizo
Manta o colchita antialrgica
Paitos hmedos
Ajuar (ropn, gorro, pantaln, zapatitos y guantes de tela) Segn la estacin
Bolso
Para ir a casa:
Almohadillas protectoras de lactancia (para pechos)
Paales absorbentes.
Sostn/brassiere de lactancia (tienen una abertura especial)
Considere tambin las siguientes recomendaciones:
Necesita descanso. Luego del parto, la familia debe apoyar en el cuidado del beb
mientras mam duerma un poco.
Una de las causas de la baja produccin de leche, es el factor emocional. La mam necesita mucho
apoyo, comprensin y paciencia, puede estar ms sensible.
Es recomendable que la gestante pueda conocer, de diversas formas la importancia de la lactancia
materna, de la misma manera, en la psicoprofilaxis o con orientaciones, aprender a dar el pecho al
beb, para un buen agarre del pezn y as facilitar la produccin de leche.
El recin nacido no puede tomar algn lquido o agua, slo leche.
Planificar si la mam tendr un parto normal o cesrea.
Si hay alguna complicacin en el parto, los cuidados esenciales que debe tener la gestante.
Planifique con tiempo si desea un tipo especial de parto y todo lo que se necesita para ello.
La distancia de la clnica con relacin a casa.
LA HORA DEL PARTO HA LLEGADO!
Ya casi van nueves meses y los ltimos das se hacen
interminables. La espera ha sido larga y ha llegado la hora de que
mam y beb tengan aquel contacto directo por primera vez. Y lo
lgico es que recibas a tu beb como se lo merece y aunque por lo
general infunde temor; el parto no tiene que ser un proceso
estresante. Calmarse y mantenerse tranquila te ayudar a ti, a tu
beb y al equipo mdico para que todo fluya ms fcil.
El da del parto ha llegado: las contracciones comenzaron, sientes
ansiedad y lo ltimo que quieres es que te pidan que te relajes!;
pero, de hecho, eso es precisamente lo que debes hacer.
Cunto ms tranquila ests, mejor afrontars el momento del parto y pensars con ms calma y
claridad. Si ests relajada, tus msculos se preparan con mayor fuerza para pujar, lo cual facilita
que el trabajo de parto se agilice. Hay diversas maneras de sobrellevar este proceso con mayor
tranquilidad.
Reljate. Un ambiente tranquilo te ayuda a liberar la tensin. Es importante que aprendas desde antes a encontrar la
forma de hacerlo pues la relajacin no es algo que se logra de un momento a otro.
Lleva compaa. Es til tener al lado el apoyo de alguien de extrema confianza (tu pareja, una amiga, tu mam o un
familiar).
Movilzate. Si deseas puedes caminar o adoptar la posicin que te haga sentir mejor.
Meditacin. Trata de visualizar cosas agradables: cierra los ojos e imagina, por ejemplo, un campo lleno de flores o a
tu hijo en tus brazos. Piensa en la alegra inmensa de la llegada de un nuevo ser: tu hijo.
Lo importante es tener en mente que el parto es un proceso natural por el que no slo mam atraviesa, tu beb tambin
percibe todo lo que sucede a su alrededor y, por lo tanto, es vital hacer de este momento el mejor de tu vida, con la
nica finalidad de tener a tu beb en las mejores condiciones y poder cogerlo en brazos.
Cambios emocionales. Antes del parto, muchas mujeres estn inquietas o ms sensibles. Se
piensa que esta reaccin est influenciada por las hormonas que desencadenan el parto.
Expulsin del tapn mucoso. El tapn es una sustancia gelatinosa que mantiene cerrado el
cuello del tero. Puede arrojarse durante el parto o varios das antes. Es ms espeso que el flujo
vaginal y puede estar teido de sangre. Su expulsin no es motivo para ir a urgencias, pero s se
debe tener en cuenta como un signo que nos indica que el trabajo de parto puede iniciarse en los
siguientes das.
En la etapa final del embarazo tambin es importante tener listo un bolso con cosas para mam y
beb; y sobretodo que mam se sienta tranquila, relajada y segura para que el trabajo de parto
siga su curso natural y termine siendo una experiencia inolvidable.
DESARROLLO DEL BEB EN EL EMBARAZO
El desarrollo de los rganos del beb y sus movimientos durante el embarazo
Tras la fecundacin, se producen muchos cambios en el cuerpo de la mujer embarazada, debido a
que el desarrollo del beb en el tero produce grandes cambios bioqumicos. Por este motivo, las
futuras mams empiezan a percibir muchas seales asociadas al embarazo.
La primera es la falta de la menstruacin, pero como no todas las mujeres tienen periodos
regulares es importante observar otras seales como el aumento de tamao de los pechos, las
nuseas, la acidez, la fatiga o cansancio o las micciones frecuentes. No obstante, es importante que
la mujer confirme el diagnstico con una prueba de embarazo, aunque presente todos los
sntomas, y que acuda a su mdico.
Los tests de embarazo son capaces de detectar la presencia de una hormona llamada
gonadotropina corinica, que es producida por la placenta y se encuentra presente en la sangre y
en la orina de la mujer embarazada.
Inicio de la gestacin de los bebs
La vida de tu beb comienza cuando un espermatozoide fertiliza uno de tus vulos. Al cabo de
media hora, el huevo fertilizado se va dividiendo en numerosas clulas mientras viaja por la
trompa de Falopio hacia el tero para implantarse en la pared del tero donde continuar su
desarrollo. A las tres semanas, el embrin ya tiene un pequeo corazoncito que comienza a latir. Al
final de la cuarta semana, se reconoce fcilmente la cabeza, que ya posee un rudimentario cerebro
y comienzan a reconocerse tambin los brazos y las piernas.
Al comienzo del segundo mes de embarazo, se observan ojos, nariz y orejas. El embrin puede
mover la cabeza y su cuerpo y su comunicacin con el mundo exterior ha comenzado. Entre la
tercera y la octava semana se desarrollan las bases de todas las estructuras internas y externas de
su cuerpo y a lo largo del tercer mes, su corazn late con ms fuerza. El corazn del feto late dos
veces ms rpido que el de su mam y funciona a partir del segundo mes de gestacin. Su rostro
an no est bien dibujado, pero comienza a tener expresiones faciales. Aunque ya se mueve, sus
movimientos todava son imperceptibles para la madre. Sus rganos reproductores se forman
durante el tercer mes de embarazo.
Segundo trimestre del embarazo
A partir del cuarto mes, aparecen los reflejos de absorber y tragar. La cabeza empieza a
desarrollarse ms activamente que el resto del cuerpo y el rostro se define. Sus sentidos tambin
adquieren nuevas habilidades y reacciona con la msica y los sonidos fuertes.
A partir del quinto mes, ya puede oirte, su sentido del tacto est preparado y empieza a mover
brazos y piernas con suficiente fuerza. La madre puede captar sus movimientos. Sus dedos
adquieren agilidad y empieza a desarrollar coordinacin y fuerza.
Durante el sexto mes, el feto puede guiar los ojos y mover algn dedo. Esos movimientos pueden
suceder cada 10 segundos. El crecimiento del feto es impresionante. Segn algunas
investigaciones, desde el momento de la ovulacin de la madre hasta el final de la sexta semana de
embarazo, el peso del feto habr aumentado 10.000 veces.
Final de la gestacin del beb
A partir del sptimo mes de gestacin, el beb se prepara para su nacimiento. Empezar
acumulando grasa, continuar formando su sistema respiratorio y terminar posicionndose
cabeza a bajo para nacer. En esta esta etapa, el feto ya tiene una rutina. Se despierta
y duerme varias veces al da.
Hacia el sptimo mes del desarrollo del beb, su sistema nervioso ha madurado hasta el punto de
controlar la funcin respiratoria y la temperatura corporal, los pulmones seran capaces de
respirar si naciera en este momento. Sus movimientos son ms organizados y sus msculos ms
fuertes. Al final de este mes, ya puede ver, reacciona a los cambios de luz y puede seguir una
fuente luminosa. Al octavo mes, el sistema nervioso est formado y listo para operar a travs de
una compleja masa de neuronas cuyas seales se transforman en mensajes, ideas, decisiones y
memoria.
Al noveno mes, continuar creciendo y desarrollndose hasta nacer. El beb tendr menos espacio
en la barriga de su mam. Pero entre el sptimo y el octavo mes es muy normal que empiece a dar
patadas y su mam notar cundo est o no agitado segn los movimientos de su barriga. La
madre podr identificar dnde se encuentra la cabeza o el culete de su beb.
ESTIMULACION PRENATAL
QUE ES LA ESTIMULACIN?
Es una actividad que se le otorga a los seres vivos para un buen desarrollo o
funcionamiento, ya sea por cuestin laboral, afectiva o fsica. Se contempla por medio de
recompensas o tambin llamados estmulos. La mayor parte es por dinero, por afecto o
por ciertos mtodos de ejercicios por lo cual se incita a realizar acciones mejor elaboradas.
ESTIMULACIN PRENATAL
Conjunto de acciones que proporcionarn al nio las experiencias que este necesita para potenciar
las capacidades y habilidades infantiles, desde la fecundacin, para desarrollar al mximo su
potencial bio-psico-social.
ESTIMULACIN INTRAUTERINA
Se logra a travs de una comunicacin afectuosa y constante entre el nio y sus padres desde el
embarazo.
OBJETIVO ESTIMULACIN INTRAUTERINA
Desarrollar las potencialidades del ser humano y su adaptacin al mundo. La educacin opera a
travs de procesos esenciales.
Impregnacin: a travs de las clulas.
Imitacin: ruidos, sonidos, visuales, auditivos.
Identificacin.
Experimentacin.
FINALIDAD:
Facilitar todos los procesos que se den de comunicacin y el aprendizaje del beb por nacer
mediante la realizacin de actividades y aplicacin de las diferentes tcnicas organizadas
(auditivas, visuales, motoras, tctiles) potencializando as el desarrollo fsico, metal y sensorial
del nio por nacer.
PAUTAS DE LA ESTIMULACION PRENATAL
La Estimulacin es un factor categrico no solo en el embarazo, sino en todos los momentos de
nuestra vida. A travs de la Estimulacin, los seres humanos tenemos la facilidad de expresar
nuestros sentimientos, emociones y pensamientos, en muchas ocasiones, cuando estamos
deprimidos buscamos un espacio, como un refugio, colocando msica, eligiendo entre varias
melodas, intentando identificarnos con la meloda que consienten nuestros odos al detallar el
efecto por la msica.
Para qu tipo de sociedad vamos a educar y estimular a nuestros bebes?
Mujeres adolescentes
Aceleradamente cambiante.
Altamente competitiva.
Inestable e insegura.
Carente de puestos de trabajo dependientes.
Caracterizada por los miedos y temores.
Estresante, ansiosa.
Carentes de amor de sus padres.
Con padres ausentes.
Criados en ambientes contaminados.
Inseguros
Beneficios de la estimulacin prenatal:
Mejora la interaccin de la madre, del padre y del beb en formacin.
Optimiza el desarrollo de los sentidos, que son la base para el aprendizaje.
Promueve la salud fsica y mental del nio por nacer.
Desarrolla el vnculo afectivo nio padres familia.
Desarrolla la comunicacin, el lenguaje, el vocabulario, la coordinacin vasomotora, la
memoria, el razonamiento y la inteligencia social.
Al estimular prenatalmente al beb, se estar logrando que posteriormente el menor:
Sea explorador del mundo que lo rodea.
Sea curioso y tienda a la investigacin.
Aprenda que el mundo existe, aunque no lo vea.
Tenga un pensamiento flexible permitiendo nuevos modos de interrelacin con el mundo
aparte de la experiencia directa.
Aprenda a comparar y relacionar situaciones entre s.
Tenga mejor concentracin.
Tenga agudeza perceptiva.
Aprenda a identificar lo que es o no relevante.
TCNICAS DE ESTIMULACION PRENATAL
Estas tcnicas aprovechan las capacidades de sentir, or y ver del nio por nacer. Potencializan los
sentidos que son la base de los futuros aprendizajes. Es preferible que ambos padres participen.
Tcnicas Auditivas:
Mientras se estimula auditivamente al beb tambin se le puede acariciar dando suaves masajes
en el vientre materno. Estas caricias pueden ser suaves toquecitos con las manos en busca de
estimularlo y lograr la comunicacin con l.
Puede iniciarse la estimulacin de este tipo a partir de la quinta semana de gestacin. Asimismo, se
recomienda dejar que el agua tibia (sin mucha potencia) caiga sobre el abdomen cuando la madre
se baa.
Tcnicas Visuales:
La estimulacin prenatal est basada en el desarrollo y maduracin del sistema nervioso central y
en particular del cerebro, el cual est constituido por millones de clulas llamadas neuronas. Las
neuronas se interrelacionan o se comunican entre s formando lo que llamamos sinapsis (unin de
una neurona con otra), la funcin de las sinapsis es importante ya que al recibir informacin del
medio permitir integrar cada una de las neuronas a un sistema nervioso complejo que definir el
futuro del nio.
Es importante que la estimulacin prenatal se empiece a temprana edad gestacional, ya que al
desarrollar adecuadamente la mayor cantidad de sinapsis neuronales, se aumentara la capacidad
de comunicaciones en la masa cerebral, llegando a ser ms efectivas en su funcin y ms perfecta
en su estructura. En consecuencia, la capacidad mental y cerebral del feto habr aumentado tanto
como se halla estimulado y apoyado tempranamente la conformacin y funcionamiento del
sistema nervioso central.
El Dr. Orlando Terr, en su libro "Tcnicas para la estimulacin sensorial de madres embarazadas y
nios en edad temprana" cita numerosas investigaciones en relacin a la estimulacin prenatal.
Los estudios en ondas cerebrales de prematuros revelan que el cerebro del beb puede responder
a estmulos visuales, tctiles y sonoros alrededor del sptimo mes de embarazo, es decir puede
percibir informacin y procesarla. Los bebs en el tero son capaces de realizar movimientos
corporales, pueden patear, abrir y cerrar las manos, girar el cuerpo, fruncir el ceo y pueden
moverse al tratar de localizar la fuente de un estmulo sonoro o visual (un ruido, msica o voz o
ante una fuente luminosa como una lmpara).
Se ha encontrado que las emociones maternas son capaces de aumentar la frecuencia cardiaca
fetal; el aumento de la FCF se ha interpretado como un signo de inters y atencin del ser
intrauterino: el corazn del beb se le acelera al escuchar y reconocer la cancin de cuna cantada
por su madre luego de hacerlo en varias oportunidades previas.
El desarrollo de los sentidos del beb evidencia la capacidad para obtener informacin de su
entorno intra y extrauterino y de permitirle, a travs de su sistema nervioso y muscular, aprender y
responder a variados estmulos.
El tacto, el cual est presente desde la semana 8-10, se desarrolla especialmente en el rea genital,
la boca, las palmas de las manos y las plantas de los pies. El ultrasonido de tiempo real revela la
cantidad de presin que podemos aplicar sobre el tero grvido para provocar movimiento y
"tocar" al beb.
Con respecto a la visin, los estudios afirman que los bebs en el tero son capaces de reaccionar
ante estmulos luminosos, pueden abrir o cerrar los ojos ante la voz de una persona o moverlos en
direccin a la fuente sonora o a la luz de una linterna.
Con respecto al gusto y el olfato, se sabe el feto puede deglutir el lquido amnitico y puede sentir
los olores y sabores a travs de la concentracin de diferentes sustancias en el torrente sanguneo
de la madre que por medio de la placenta llegan al torrente sanguneo del beb hasta los capilares
sanguneos de su mucosa nasal.
El sentido del odo, es probablemente, el ms desarrollado antes del nacimiento, existe numerosos
experimentos que revelan una conexin poderosa entre los sonidos, la msica, la memoria y el
aprendizaje prenatal. Los bebs en tero, muestran un marcado inters y atencin en la voz de la
madre, esto se intensifica si ella estimula a su hijo an no nacido con una cancin de cuna,
haciendo que aceleren su ritmo cardaco y los movimientos; despus de nacer, este mismo
estmulo musical les tranquiliza y relaja, reducen su frecuencia de latidos del corazn y entran en
un estado de alerta, evidenciando una memoria prenatal.
MES 2
Se desarrollan los dedos, codos y rodillas del beb. Las caractersticas faciales se
definen mejor. El embrin tiene aproximadamente 2,5 cm de longitud y pesa
alrededor de 15 g. Los senos de algunas mujeres se tornan sensibles. Muchas mujeres
se sienten cansadas y necesitan dormir ms.
MES 3
Ahora se le llama feto. El beb puede voltear la cabeza, mirar bizco y fruncir el ceo.
Sus dientes, labios y genitales comienzan a desarrollarse. El beb tiene
aproximadamente 10,2 cm. de longitud y pesa aproximadamente 28,3 g.
MES 4
El pelo del beb, cejas, pestaas y uas se estn formando, puede chuparse el dedo.
Mide aproximadamente 17,8 cm. y pesa alrededor de 142g. La madre comenzar a
notarse embarazada. Un fluido amarillento o blancuzco llamado calostro puede gotear
de los pezones. El rea alrededor de los pezones se agranda y oscurece.
MES 5
El feto se vuelve muy activo. Al principio, estos movimientos pueden sentirse como una
dbil agitacin. El beb ya tiene pelo y comienza a desarrollar una capa de vernix;
sustancia blanca y grasosa que proteger la piel del beb. Ahora mide entre 20,3 y 30,5
cm. y pesa entre 227 y 454 g.
MES 6
El beb puede abrir y cerrar los ojos, tambin puede or sonidos. Puede toser y tener
hipo, la madre sentir esto como pequeos golpes. El beb mide entre 28 y 36 cm y
pesa de 454 a 680g.
MES 7
La piel del feto est roja y arrugada. Su peso se ha duplicado alrededor de 1,1 a 1,4 kg y
su longitud se ha incrementado aproximadamente a 38,1 cm. Los movimientos del
beb son ms frecuentes y vigorosos.
MES 8:
Los huesos del beb continan endurecindose mientras se desarrollan. Se parece mucho a como
ser al momento de su nacimiento, pero falta que su cuerpo tome forma. El beb puede or
sonidos del exterior. Mide entre 42 y 46 cm y pesa entre 2 y 2,7 kg.
MES 9
Al final de este mes, el beb estar totalmente desarrollado. Tendr la piel suave y medir entre
50,8 y 56 cm. Estar en posicin, listo para nacer, con la cabeza hacia la apertura cervical y sus pies
hacia arriba, bajo las costillas. Como el beb ha "bajado", la madre tendr nuevamente la urgencia
de orinar frecuentemente.
Luz Artificial: Se expone el vientre a la luz de una linterna pequea pegada al abdomen y pasar
sobre la zona ceflica dos veces diciendo luz, luz, luz, Esto se realiza por espacios cortos. Ideal
en el III trimestre para producir una rotacin interna cuando el beb est oblicuo, transverso o
podlico. Se recomienda utilizar luz roja o verde ya que son menos intensas y podemos hacer uso
de un papel celofn de esos colores para irradiar la luz.
No aplicar la tcnica tctil en Gestantes de alto riesgo, slo tcnica auditiva y visual.
Considerar que las gestantes con antecedentes de abortos habituales y partos prematuros no a
estimulacin tctil sobre todo si presentan irritabilidad uterina.
En las gestantes de alto riesgo y en antecedentes de patologas genticas o infecciones realizar los
estudios necesarios, detectar alteraciones cromosomiales u otras para que no se culpe al programa
como causa de dicha malformacin gentica o hereditaria que pudiera aparecer.
Se puede utilizar aceites previamente entibiando la mano del que va a realizar la caricia o el
masaje, con uas cortas y sin anillos o pulseras, observar las caractersticas de la piel y si est en
buenas condiciones. Utilizar un fondo musical.
1 TRIMESTRE
Caricias suaves
Masajes, presin delicada
Uso de pauelos
Uso de pelotitas
Participacin de la pareja y de la familia en general
Uso de DEDOS: Con las canciones:
Los deditos
Dinki araa
Forma de caminar
Caracolito
2 y 3 TRIMESTRE
Por palpacin con diferentes presiones e intensidad por edad gestacional, pasar la mano y
acariciar. Por vibracin con instrumentos elctricos o masajeadores, caricias, masajes con
movimientos circulares en el vientre si patea decirle patear, patear bebe estas pateando
aumentando el volumen de la voz claro y entonado (1-2 veces/da).
Se realiza el masaje en el dorso fetal, con suaves caricias de arriba hacia abajo, manteniendo la
mano en quietud por algunos segundos, reposando sobre la espalda del beb.
Publicado por ESTIMULACION PRENATAL en 11:15 No hay comenta
TCNICA MOTRIZ EN ESTIMULACION PRENATAL
Iniciar esta tcnica a partir de la 6ta. Semana de gestacin. Consiste en movimientos y ejercicios
que van a poner al feto en alerta estimulando su centro del equilibrio.
El vnculo locomotor de la madre con el vaivn al caminar, sus diversos movimientos, compresin
por posicin en Decbito lateral, genera respuesta en el feto de manera espontnea o
condicionada por la estimulacin prenatal, establecindose una comunicacin continua y afectiva
entre la madre y su beb.
Msica de fondo:
The shadow do your smile (Lo que simboliza tu sonrisa).
*Danzas suaves como el Vals:
Vals de Strauss (Voces de Primavera).
*La Mecedora. En posicin sentada planta con planta del pie, mecerse al ritmo de la msica.
Se sugiere caminatas al aire libre, al campo o la playa por espacio de 10 alternando con
respiraciones profundas sobre todo en lugares de mucha vegetacin o paisajes naturales.
Se incluyen las danzas suaves con la pareja.
2 y 3 TRIMESTRE
Se sugiere caminatas al aire libre, al campo o la playa por espacio de 20 alternando con
respiraciones profundas sobre todo en lugares de mucha vegetacin o paisajes naturales.
Se incluyen tambin los ejercicios psicoprofilcticos como: el gatito , la adoracin y el balanceo de
pelvis.
La embarazada puede seguir su actividad fsica, siempre que tenga el consentimiento mdico,
durante todo el embarazo. Siempre surgen dudas sobre cuales movimientos ejecutar o cules no.
Los lmites dependern siempre de cada mujer y sus sensaciones personales. Pero en lneas
generales, deben respetar ciertas reglas bsicas: no agitarse, es decir no generar deuda de oxgeno
al beb; hidratarse abundantemente durante y despus de cada clase; no sentir sequedad en la
boca y en la lengua; no realizar movimientos de alto impacto; otro lmite claro del movimiento,
sern las molestias o los dolores, momento en el cual se deber suspender la actividad. Si tenemos
en cuenta estas precauciones, cada clase se convertir en un espacio exquisito de conexin con el
propio cuerpo y con el beb. Imaginarlo en el vientre danzando junto a la mam, hacindose los
dos uno slo con la msica, desarrollar una profunda conexin, les brindar paz a ambos y una
sensacin de bienestar general, que los acercar an ms y har que, al llegar el parto, la mujer sea
duea de ese momento y encuentre absoluta armona con su hijo.
INTRODUCCIN
Los orgenes del desarrollo de la habilidad auditiva del beb ha sido tema de
debate y especulacin. Desde hace mucho tiempo se dice que el beb
responde al sonido cuando est en el tero. En contraste, hasta finales del siglo XIX, los
investigadores decan que el recin nacido era sordo y que desarrollaba la audicin en las primeras
semanas de vida.
A principios del siglo XX, esta opinin cambi y se acept que el beb s poda escuchar desde el
momento de su nacimiento. Esto llev a mucha especulacin acerca de en qu momento el beb
empezaba a or. Un estudio detallado de los orgenes de la habilidad auditiva surgi en 1980
cuando las opiniones de los investigadores cambiaron y se ampli la posibilidad de utilizar el
ultrasonido para observar al feto dentro del tero.
A lo largo del siglo XX y lo que va de este, se han acumulado evidencias sobre la existencia de
audicin en el feto, especialmente en el ltimo trimestre del embarazo. Los mdicos especialistas en
ginecologa y obstetricia han determinado si el beb escucha midiendo paralelamente los latidos
del corazn fetal mientras estimulan con sonido al beb. Esta prueba se conoce con el nombre de
Prueba de Estimulacin Vibro-Acstica.
Por otra parte se han realizado mediciones para determinar qu es lo que oye el beb. Mediante la
colocacin de micrfonos dentro de la cavidad uterina se ha calculado que el ruido de fondo puede
alcanzar niveles de intensidad de 72-85 decibelios (dB).
La atenuacin que producen todos los tejidos maternos para que un estmulo externo alcance el
odo fetal es de 30-60 dB. De los datos anteriores se infiere que cabe perfectamente la posibilidad
de que un feto pueda escuchar algunas conversaciones y algunos sonidos externos por lo que se
cree que el beb s puede reconocer voces (entre ellas la ms importante es la materna), msica y
canciones.
QU ES EL SONIDO Y QU ES EL RUIDO?
El sonido es la produccin de una onda sonora que se propaga a travs de gases (el aire), lquidos o
slidos y que nuestro odo percibe. El sonido tiene intensidad, frecuencia, periodicidad y duracin.
El ruido se define como cualquier sonido calificado, por quien lo sufre, como algo molesto,
indeseable e irritante.
Es algo que est siempre presente en nuestro ambiente y que se ha asociado a numerosos efectos
en la salud de los adultos (incluyendo la prdida de la audicin y la elevacin de la presin arterial).
El ruido puede daar la audicin del feto y del recin nacido.
CMO SE MIDE EL SONIDO?
La intensidad del sonido se mide en decibeles (dB). El sonido es posible medirlo a travs de un
instrumento llamado decibelmetro o sonmetro. El decibel (dB) mide la fuerza del sonido ms que
la cantidad de sonido. El umbral de audicin se encuentra en el 0 dB y el umbral de dolor en los
120 dB. Los niveles seguros se consideran por abajo de los 85 decibeles. El odo humano no
responde igual a todas las frecuencias de un ruido, percibimos mejor ciertos sonidos que otros,
dependiendo de su frecuencia.
Unos valores medios en dB son los siguientes:
25 dB NPS en un dormitorio urbano
57 dB NPS en conversacin normal
64 dB NPS en conversacin de tono elevado
85 dB NPS durante un grito
115 dB NPS en una discoteca
130 dB NPS de umbral de dolor
He aqu una regla bastante segura. Si tienes que gritar para escuchar a una persona que est cerca
de ti, entonces el sonido est por arriba del lmite adecuado. Y una repeticin del cruce de este
lmite puede traer consecuencias desagradables como puede ser la prdida de la audicin.
EN QU MOMENTO SE EMPIEZA A DESARROLLAR LA AUDICIN EN EL FETO?
Variados estudios han demostrado que desde antes de nacer, el beb ya tiene desarrollados sus
cinco sentidos: el tacto, la visin, la audicin, el gusto y el olfato. El desarrollo del sentido de la
audicin en el feto y en el beb supone las partes estructurales del odo externo y medio que se
desarrollan en las primeras 20 semanas de la gestacin y llega a ser funcional como tal hasta las 25
semanas.
Sin embargo, se sabe que el nio responde al sonido desde la semana 16 de gestacin, hecho ms
que interesante ya que las estructuras del odo no estn completamente maduras hasta las 26
semanas, sugiriendo percepcin por algn sistema alternativo. Se supone que la piel acta como
un gran receptor de toda la informacin vibrtil y que luego se van agregando elementos ms
especializados.
La cclea (aparato sensorial de la audicin que se ubica dentro del crneo y que forma parte del
odo interno) y todos los rganos sensoriales perifricos, terminan su desarrollo normal en la
semana 24 del embarazo. Desde la semana 25 se han registrado observaciones hechas a travs del
ultrasonido de cmo el beb parpadea o se mueve cuando hay una estimulacin vibro acstica.
Esto se har cada vez ms presente hasta la semana 28 lo que indica la maduracin de los nervios
auditivos del sistema nervioso central.
El umbral auditivo (la intensidad a la cual uno percibe el sonido) a las 27 a 29 semanas es de 40
decibeles y va disminuyendo a 13 en la semana 42 lo que indica que existe una continua
maduracin de estos nervios despus del nacimiento. Es as que se ha comprobado que la
exposicin al ruido del feto, ocurre durante el desarrollo y maduracin del sentido del odo y que el
sonido puede transmitirse bien dentro del medio ambiente uterino.
Los cambios ms acelerados en la audicin del feto tienen lugar entre las 26 y 28 semanas de la
gestacin. Se han utilizado varias tcnicas para poder medir las capacidades auditivas de los fetos.
Una de ellas administra un fuerte estmulo sonoro mientras se registra simultneamente el
electrocardiograma fetal y se mide su reactividad. En otra de ellas se han llevado a cabo
observaciones de fetos mediante ultrasonografa y cuando simultneamente se les estimula
acsticamente y se observan la reactividad de los movimientos fetales generales de sobresalto y
algunos particulares como los faciales y de parpadeo.
Si de pronto una puerta se cierra fuerte, el beb dentro de la panza se sobresalta y aumenta su
frecuencia cardiaca.
Tambin se han llevado a cabo registros de la frecuencia cardiaca fetal durante la ltima etapa del
trabajo de parto y su variabilidad influenciada por la estimulacin auditiva.
RESPUESTA DEL FETO A LOS SONIDOS
Aunque el feto sigue en el aislamiento que representa el estar dentro del tero, como ya lo
mencionamos anteriormente, ya existe cierta sensibilidad del sistema auditivo a partir de la
semana 25. De acuerdo a la Academia Americana de Pediatra, a partir de este momento el feto
percibe sonoridades internas del organismo de la madre como el sonido que hace el constante
paso de la sangre a travs de las arterias y del movimiento de los intestinos y respiracin y externas
como la reverberacin de su voz y los sonidos del exterior que pasan a travs de la membrana que
cubre el vientre hasta el lquido amnitico.
Es importante saber que el sistema auditivo del ser humano es nico y diferente del de los
animales porque es capaz de recibir, interpretar y responder a un lenguaje complejo. Y, porque
desarrolla tambin la capacidad de escuchar, discernir y responder a la msica. Para desarrollarse
requiere de experiencias auditivas de voces, lenguaje, msica y sonidos significativos del medio
ambiente que le deben llegar durante las ltimas 12 a 14 semanas del embarazo.
Sin embargo, los expertos estn de acuerdo en que el beb puede sorprenderse por los ruidos
inesperados. Las investigaciones han demostrado que las perturbaciones estridentes pueden
cambiar el ritmo de los movimientos del corazn del beb o incluso provocar que en ese momento
orine y vace su vejiga. Son muchas las embarazadas que reportan que sintieron un fuerte
movimiento del beb cuando escucharon un portazo o un tronido en la calle.
QU PASA CUANDO EL SONIDO ES DEMASIADO FUERTE?
El sistema auditivo inmaduro es particularmente sensible a la sobreestimulacin por lo que se
debe tener sumo cuidado, precisamente con sonidos que superen 100 dB. Felizmente el feto est
protegido y aislado de los sonidos de origen externo durante toda la gestacin, pero tal proteccin
disminuye en los dos ltimos meses.
Algo muy importante es que se amortiguan los sonidos de alta frecuencia, pero no se amortiguan
los sonidos de alta intensidad, como son los gritos muy fuertes, los golpes, la msica muy fuerte
(alto wataje), sobre todo los golpes de las bateras de la msica moderna. El sistema de la
audicin humana no ha sido estructurado para los sonidos de alta intensidad, como son los de la
industria y los producidos por los amplificadores.
El sentido de la audicin humana puede escuchar las voces ms poderosas y los instrumentos ms
potentes, sin ser daado, siempre que no se utilice amplificadores de sonido.
Los patrones de respuesta fetal a los sonidos (estimulacin acstica) incluyen (en fetos
prcticamente a trmino), taquicardia y movimientos de las extremidades y de los prpados
cuando el estmulo es de ms 105 dB. Con estmulos de menos de 100 dB, solamente taquicardias.
Estas respuestas son seales de malestar fetal.
Con estmulos de 130 dB hay respuestas exageradas en los fetos humanos que sugieren malestar y
an dolor. Los movimientos y la taquicardia se relacionan con una situacin de estrs, por tanto, de
secrecin de adrenalina, cuya presencia a una concentracin innecesaria a nivel del sistema
nervioso central del beb, es inconveniente.
Es importante recordar que el sistema auditivo fetal puede ser afectado negativamente por los
sonidos intensos y que los ruidos que pueden ser dainos para los adultos, tambin lo son para los
fetos.
CMO RESPONDE EL BEB A TU VOZ?
Debe considerarse que los estmulos para producir respuestas fetales se alteran a su paso del aire
-a travs de las paredes abdominal y uterina- al lquido amnitico y no se han hecho registros para
demostrar que la llegada de un sonido (la voz por ejemplo) se capte tal como se emite, pues se
puede asegurar que llega con modificaciones, no solamente en intensidad, sino con cambios en el
timbre y en el tono. Es decir, llega amortiguado y alterado.
Sin embargo, se ha visto que el ritmo cardiaco del beb cambia cuando escucha la voz materna. As
que hay mucha posibilidad de que no slo la oye sino que lo reconforta escucharla. Es imposible
que reconozca las palabras, es ms bien que capta el tono que resuena, siendo ms fcil los tonos
de baja frecuencia. Para quienes no estn familiarizados con los trminos de alta y baja frecuencia,
es pertinente aclarar que de alta frecuencia son los sonidos agudos (la voz femenina es un
ejemplo) y los de baja frecuencia son los sonidos graves (la voz masculina es un caso).
PONER MSICA VA A DESARROLLAR LA INTELIGENCIA DEL BEB?
Esto nos lleva al llamado Efecto Mozart, un trmino inventado por el Dr. Alfred Tomatis
alrededor de 1990 que dice que si el beb escucha msica clsica durante el embarazo, har que
se estimule el crecimiento del cerebro y que se establezcan las conexiones neurales. De acuerdo
con muchos investigadores, esto es exagerado y no existe una evidencia cientfica que lo apoye.
Pero, ms es mejor? Y realmente importa si ests escuchando a Mozart o a Hendricks? No
necesariamente, como lo dijimos anteriormente, no existe una evidencia cientfica que demuestre
que la estimulacin acstica hace algo para influenciar en la creatividad, inteligencia o desarrollo
del beb. De hecho algunos investigadores se preocupan de que, si pones audfonos a tu abdomen
puedes, ms bien, interrumpir los patrones de sueo y desarrollo natural del beb.
WebMD reporta que el estmulo llega naturalmente a tu beb gracias a las conversaciones y
actividades de tu vida diaria y esto es ms que suficiente para prepararlos al mundo fuera del
tero. Madre naturaleza hace un buen trabajo al presentarle el tipo necesario de estimulacin que
llega en el momento adecuado del desarrollo del beb.
La Dra. Janet Di Pietro de la Universidad de John Hopkins menciona lo siguiente: Si las
personas quieren escuchar msica clsica est bien, pero si no lo hacen, creo
que es irrelevante para el beb, pero cuando mam llega a casa y escucha
msica que la relaja, es as como el beb obtiene el beneficio .
QU PASA CON LOS ULTRASONIDOS?
Si se trata de sonidos, sabemos que muchas veces los fetos se mueven cuando se realizan
ecografas (que son ultrasnicas), lo que quiere decir que el agente perturbador es la onda sonora
directamente sobre el sistema nervioso central (SNC) y no a travs del proceso biolgico de la
audicin.
SE HA COMPROBADO EN EL RECIN NACIDO SI HAY REALMENTE APRENDIZAJE?
Una vez que el beb ha nacido, los investigadores intentan valorar los recuerdos y el aprendizaje
de ciertos estmulos auditivos fetales. En estas observaciones, que generalmente se realizan entre
el segundo y cuarto da de vida extrauterina, para dejar pasar el tiempo suficiente para que el beb
se recupere del ejercicio del trabajo de parto y nacimiento, se ha observado que el beb puede
identificar la voz materna ya que muestra preferencia por escucharla de entre otras voces.
En otras observaciones llevadas a cabo cuidadosamente, se ha mostrado que el beb se tranquiliza
o por el contrario se activa cuando se le estimula con un cuento o cancin que le hayan cantado
repetidas veces o incluso un tema musical de algn show que la madre haya visto con regularidad
durante el embarazo, lo cual sugiere que el feto tiene la posibilidad de aprender y recordar. En un
futuro se emplearn tcnicas neurofisiolgicas y de neuroimgen funcional que puedan
proporcionar respuestas ms objetivas.
En los ltimos aos se estn haciendo, en nuestro pas, cada vez ms frecuentes los intentos de intervenir
en el desarrollo prenatal del sistema nervioso a travs de la estimulacin de diferentes sistemas sensoriales, en
particular la audicin, principalmente mediante la msica y el lenguaje. La mayor parte de esos trabajos estn
hechos por profesionales que no tienen la necesaria formacin acadmica para intervenir en el desarrollo del
sistema nervioso, menos an en su etapa prenatal. Los currculos de las escuelas en las universidades peruanas
deben tener algn curso u otra actividad que los forme en el terreno de la neuro-ontognesis, para que sus
profesionales puedan incursionar en un terreno tan delicado como es el desarrollo prenatal, particularmente del
sistema nervioso.
Las presentaciones de quienes intentan la estimulacin prenatal mediante la msica y el lenguaje evidencian que les
faltan los conocimientos necesarios para diferenciar entre el efecto a travs de la madre y aquel directo sobre el
sistema auditivo fetal. Y saber diferenciar si la respuesta fetal al sonido es a travs del proceso de la audicin o una
accin directa de las ondas acsticas sobre las estructuras del feto, como es el caso del ultrasonido. No se han hecho
tampoco estudios comparativos con buen rigor cientfico que permitan llegar a las conclusiones que se anuncian, ni
aqu ni en el extranjero (1,2).
En otros pases se han hecho experimentos con elementos
vibroacsticos y con parlantes adosados a la pared abdominal, procedimientos que ms bien pueden estresar y, en
algunos casos, hacer un dao directo sobre el feto (1,3, 4).
Estos prrafos, tanto los primeros como los que siguen, pueden parecer duros, pero no creo que sea posible no ser
claros, bien claros, debido al riesgo al que exponen a los cerebros fetales en formacin. El cerebro es el sujeto
propiamente dicho, es el Yo, no es un rgano ms. Intento ahora resumir la informacin que puede permitirnos
afirmar que el desarrollo del cerebro fetal no puede ser influido favorablemente por la llegada de sonidos (sea
msica o lenguaje) al sistema de la audicin fetal humana. La influencia tranquilizante de los sonidos realmente se
hace a travs de su percepcin por la madre, su relajacin y el efecto favorable de la relajacin materna sobre el
desarrollo del cerebro fetal.
Entonces, es posible que la msica y el lenguaje tengan efectos beneficiosos sobre el desarrollo del cerebro fetal?
La respuesta es S. Pero por la relajacin materna. Y es posible que el feto pueda escuchar la msica ambiental y el
lenguaje que no perturbe, por su intensidad, a nadie del entorno? La respuesta me parece que es NO. Ahora vamos
a revisar las razones, que son objetivas, no son especulaciones, no son suposiciones.
PALABRAS CLAVES: Neuro-ontognesis, audicin, acstica, estimulacin sonora, momentos crticos. Operatorios.
La formacin del aparato conductor se inicia con la placoda tica a las 3,5 semanas y el otocisto se forma a las 4,0
semanas intrauterinas (IU), separndose de la superficie ectodermal y se empieza a formar el ducto endolinftico. El
otocisto hace contacto con la masa ganglionar acstico-facial a las 4,0 semanas. El ducto endolinftico ya se observa
a las cinco semanas IU (5,6).
Pero el desarrollo del canal auditivo recin se completa alrededor de los dos aos de edad. Este canal est lleno de
lquido al nacer, lo que amortigua la onda sonora. Al nacer, tambin, la cavidad del odo medio (huesecillos) est
llena de un tejido gelatinoso, por lo que la conduccin acstica no est libre, la capacidad auditiva es deficiente. Ese
tejido esponjoso gelatinoso sufre un proceso de regresin y reabsorcin al final de la vida fetal (meses 8 y 9 IU), y
la cavidad timpnica espacio que deja. Ese proceso no est terminado al nacer y la agudeza auditiva recin se
adquiere en las primeras semanas postnatales (1,5,6). Es todo un sistema de proteccin para evitar la llegada de
sonidos hacia el odo interno. Est aislado fsicamente. Este aislamiento es suficiente para que el feto no pueda
escuchar el lenguaje comn ni la msica, dentro de la intensidad que no produzca malestar a los que ya dejaron el
vientre materno.
LOS RECEPTORES
El siguiente componente es el aparato sensorial que se ubica en el rgano espiral coclear cuya diferenciacin celular
se inicia a las 10 semanas, apareciendo el epitelio sensorial(rgano Corti) concluyendo su estructuracin alrededor
de la semana 20 IU. Las clulas ciliadas del epitelio sensorial son las encargadas de convertir las ondas sonoras en un
fenmeno biolgico, para luego transmitirse como seal biolgica hasta la corteza cerebral. Es el fenmeno de la
transduccin energtica. Estas clulas sensoriales completan su papel solamente cuando transmiten su seal a las
neuronas, cuya primera etapa es el ganglio acstico(5,6,7).
EL NERVIO AUDITIVO
El siguiente paso es el ganglio acstico-facial que se empieza a formar a las 3,5 semanas de vida IU, siendo su
masa original una separacin temprana de la cresta neural, antes de formarse el tubo neural (5,6). El ganglio crece
delante del otocisto, y con sus proyecciones constituye el nervio acstico, sus clulas son bipolares. Sus
prolongaciones centrales (hacia el SNC) unen los ganglios con los tubrculos acsticos del mielencfalo (futuro bulbo
raqudeo). Alrededor de la semana 20 IU sale la rama coclear de los ganglios acsticos hacia el epitelio coclear.
Cuando se completa la maduracin de estas clulas ganglionares, en la vida post- natal, el 90% de las fibras que
comunican con las clulas internas est mielinizado(5,6). Recordemos que la mielinizacin axonal cerebral no se
presenta antes del sptimo mes IU y mayormente es postnatal. Igualmente recordemos que una fibra no mielinizada
no funciona (8).
As ya tenemos que los receptores estn estructurados entre los meses 3 a 5 de vida IU, y el nervio auditivo entre
los meses 4 al 5, pero an con axones no mielinizados. Por tanto, hasta aqu definitivamente no es posible la
audicin. Menos an cuando todava no se forman las vas auditivas intracerebrales ni la corteza auditiva. Es
importante recordar que los neuroblastos empiezan a migrar de la zona ventricular del tubo neural a los 4 meses IU,
migracin que puede tomar hasta el sexto mes IU, mientras que la agregacin y adhesin de dichos neuroblastos se
va a producir entre los meses 5 a 7 de la vida IU (8). Estamos hablando de neuroblastos, por tanto no de neuronas.
Los neuroblastos empiezan a madurar en el cerebro a partir del sexto mes de vida IU, constituyndose en neuronas,
con sus dendritas y axones (8,9). Antes solamente hay neuronas en el tronco cerebral y en la mdula espinal. Por
tanto, al menos hasta el sexto mes de vida IU es absolutamente imposible la participacin de las vas auditivas, pues
no existen. Ms an, la mielinizacin de las fibras subcorticales empieza en el sptimo mes IU, proceso que adquiere
su mayor desarrollo en la etapa postnatal (8).
LA VA AUDITIVA
Las vas auditivas son las encargadas de llevar la informacin a la corteza cerebral. Comienzan en el nervio auditivo o
coclear, que es parte del VIII par craneal. Las vas ascendentes del nervio auditivo terminan en los ncleos cocleares
dorsales y ventrales de ambos lados y, de all, al complejo olivar superior, donde tambin se reciben seales de
ambos odos (por tanto las seales de un odo llegan a ambos lados cerebrales, a ambas cortezas temporales)
(5,6,9).
La va auditiva contina hacia los lemniscos laterales, luego a los colculos inferiores (contralaterales) hasta los
cuerpos geniculados mediales (contralaterales). De los lemniscos laterales tambin hay fibras que continan su
recorrido sin cruzar al otro lado. El siguiente paso es la corteza auditiva, rea 41 de Brodmann, que est mayormente
oculta en la profundidad de la fisura de Silvio. En total, son 56 neuronas las que constituyen la va auditiva, desde la
ganglionar hasta la neurona cortical. Las seales van predominantemente al lado contralateral cortical, pero tambin
llegan a la corteza homolateral (5,6,9).
Las neuronas subcorticales se constituyen entre el 5 al 7 mes de vida intrauterina, pero se encuentran an en los
inicios del proceso de mielinizacin. Hablamos ya de la semana 28 de vida IU, y el estado de la estructuracin de la
va auditiva no hace an viable la audicin, como fenmeno biolgico (8).
LA CORTEZA AUDITIVA
El rea cortical auditiva es la parte del sistema que es responsable de la audicin propiamente dicha, pues es en la
corteza donde realmente se escucha. Corresponde a la mitad superior de los 2/3 anteriores de los lbulos
temporales (9).
El rea auditiva primaria la constituye la porcin media de la circunvolucin temporal superior, y est en relacin con
los tonos y otras cualidades de los sonidos. El rea auditiva secundaria - resto del rea auditiva - est en relacin con
el significado de las palabras y el reconocimiento de la msica. A estas reas hay que aadirles la de integracin
sensitiva (rea de Wernicke) que relaciona la informacin sensorial somtica, visual y auditiva; y corresponde a la
parte posterior de la zona superior temporal en contacto con los lbulos parietal y occipital. La confluencia de
seales sensoriales permite la integracin, que tiene especializacin hemisfrica (dominancia), y resulta el rea ms
importante del cerebro humano, pues es la que permite la gran diferenciacin con las otras especies animales (9).
Alrededor del tercer mes de vida IU se inicia el gran desarrollo parietooccipital (proceso de hiperplasia de los
glioblastos) y en el mes 6 de vida IU se va haciendo evidente la fisura de Silvio (lmite anterior y superior del lbulo
temporal) que se forma debido al rpido crecimiento de las regiones corticales vecinas. Recin entre los meses 8 y
9 IU aparecen los surcos y circunvoluciones del patrn definitivo de los hemisferios, cuyo desarrollo pleno se
alcanza a los tres aos de edad (5,6,8,9).
Entonces, si recin al llegar al 8 mes IU se constituyen las capas corticales relacionadas con la audicin cmo sera
posible que se produzca la audicin de los sonidos propios del lenguaje y de la msica que no disturben a los del
entorno familiar?
Las intervenciones equivocadas pueden afectar la audicin, que es el elemento fundamental para la introduccin del
lenguaje, cuyas caractersticas nos diferencian tan obviamente de otras especies, desde hace unos 70 000 aos
(segn los ms recientes estudios antropolgicos) (10). Cuando en el lenguaje se aade la lectura, la informacin
visual se canaliza a regiones ya desarrolladas en la corteza de los lbulos temporales. Podemos aadir que, en el
proceso del desarrollo del sistema nervioso, las radiaciones de las vas pticas hacen una curva hacia los lbulos
temporales, antes de ir a los lbulos occipitales. Adems, la palabra escrita se comprende debido a que del rea
primaria visual van vas al rea de Wernicke (9).
En resumen, antes de la semana 32 de la vida IU no hay las estructuras necesarias para que se produzca la audicin,
como fenmeno biolgico. Y las estructuras que ya estn presentes a las 32 semanas estn inmaduras. Todo el
proceso de la ontognesis del sistema nervioso, incluidos los sistemas sensoriales, est definido en la codificacin
gentica, considerando qu se debe formar, cundo se debe formar, cmo debe funcionar y cundo debe funcionar
(8). Los factores epigenticos son fundamentales para la expresin gentica, pero no sustituyen a la codificacin
gentica. El conocimiento de la ontognesis nos permite contribuir a que no falten los factores epigenticos y que
estn presentes en el momento crtico en que se requieren (por ejemplo una buena nutricin, una adecuada
estimulacin temprana en el momento oportuno) (Cuadro No 1). Cuando no es as, puede no producirse la
expresin gentica o producirse de manera inadecuada. Pero los factores epigenticos no pueden actuar
positivamente cuando la ontognesis no se e n c u e n t r a e n el momento crtico en que son necesarios. Quiere
decir que no se puede acelerar la ontognesis, pues sera como si pudiramos acortar el tiempo de la gestacin
humana (lo que requerira una mutacin).
La estructuracin de un cerebro altamente sensible al estrs es el resultado ms frecuente de la presencia de
factores epigenticos en un momento inadecuado. Una respuesta ms activa a un estmulo suele interpretarse como
la que corresponde a un sujeto ms despierto, cuando en realidad se trata de un sujeto ms estresado, condicin
que se puede ya generar intratero (11).
Ahora veremos qu pueden or los fetos y cada uno sacar sus conclusiones respecto a la estimulacin sensorial
prenatal.
RESPUESTA FETAL A LOS SONIDOS
Aunque el feto sigue en el aislamiento que representa su ubicacin intraabdominal, ya existe cierta sensibilidad
del sistema auditivo, a partir de la semana 32, como se ha evidenciado en algunos trabajos experimentales (1,12) y
forman parte de algunas acciones propias de la prctica obsttrica (como el estimular al feto mediante el ruido del
golpe de las palmas). Pero no olvidemos que el sistema auditivo fetal puede ser afectado negativamente por los
sonidos intensos y que los ruidos que pueden ser dainos para los adultos, tambin lo son para los fetos (2).
Debe considerarse que los estmulos para producir respuestas fetales se alteran a su paso del aire, a travs de las
paredes abdominal y uterina, al lquido amnitico (11) y no se han hecho registros para demostrar que la llegada de
un sonido (la voz por ejemplo) se capte tal como se emite, pues se puede asegurar que llega con modificaciones, no
solamente en intensidad, sino con cambios en el timbre y en el tono (7). Es decir, se amortiguan y se alteran.
Tambin consideremos que los sonidos que se generan dentro de la madre y que alcanzan al tero se asocian con la
respiracin, actividad cardiovascular, intestinal y larngea de la madre, as como con los movimientos fsicos
maternos. Todos ellos son de baja frecuencia (< 100 Hz) y pueden alcanzar una intensidad de 90 dB SPL, mientras
que los de alta frecuencia no superan 40 dB SPL (1).
Para quienes no estn familiarizados con los trminos de alta y baja frecuencia, es pertinente aclarar que de alta
frecuencia son los sonidos agudos (la voz femenina es un ejemplo) y los de baja frecuencia son los sonidos graves (la
voz masculina es un caso).
Los sonidos exgenos de baja frecuencia (< 250 Hz) tienen muy poca amortiguacin (< 5 dB) e incluso pueden tener
aumento de intensidad. Las frecuencias dentro de las cuales se encuentra la voz humana (250-4000 Hz) son
atenuadas hasta por 20 dB, a una proporcin de amortiguacin de unos 6 dB/octava. Esto quiere decir que la voz
femenina se amortigua ms que la masculina. En otras palabras, es ms factible que el feto escuche las voces graves
(1).
Los patrones de respuesta fetal a los sonidos (estimulacin acstica) incluyen taquicardia y movimientos de las
extremidades y de los prpados, pero en fetos prcticamente a trmino y con estmulos de ms 105 dB SPL (1,13).
Con estmulos de menos de 100 dB SPL solamente taquicardias. Estas respuestas son seales de malestar fetal. Con
estmulos de 130 dB hay respuestas exageradas en los fetos humanos que sugieren malestar y an dolor (1,11)
(Cuadro No 2).
Los movimientos y la taquicardia se relacionan con una situacin de estrs, por tanto, de secrecin de adrenalina
(11), cuya presencia a una concentracin innecesaria a nivel del SNC es inconveniente, recordando que la barrera
hematoenceflica an es inmadura y permite el paso de dicha hormona al espacio cerebral, sea sta de origen
materno o fetal (la adrenalina atraviesa la placenta y se secreta en la leche) (14). As tambin puede entenderse la
necesidad de lograr una madre gestante relajada, que es lo que realmente se consigue con la msica.
Si se trata de sonidos, sabemos que muchas veces los fetos se mueven cuando se realizan ecografas (que son
ultrasnicas), lo que quiere decir que el agente perturbador es la onda sonora directamente sobre el SNC y no a
travs del proceso biolgico de la audicin. El sonido a nivel ultrasnico destruye estructuras, como es el caso de su
uso para desintegrar los clculos.
La diferencia de percepcin auditiva entre un feto a trmino y el recin nacido es de alrededor de 30 dB,
principalmente para sonidos de ms de 500 Hz, de los que est bien aislado. Pero para sonidos de menos de 250 Hz
el aislamiento es de 10-20 dB (1). Esto significa que para que una seal sea captada por el feto, en forma similar al
neonato, se requiere una seal acstica de intensidad mayor en esa magnitud.
Debemos recordar que la capacidad auditiva humana est entre 16 16000 Hz, y la voz humana, en el lenguaje
comn, est entre 250- 4000 Hz, con una intensidad entre 40 80 dB SPL (7,9) ( Cuadro No 3).
Algo muy importante es que se amortiguan los sonidos de alta frecuencia, pero no se amortiguan los sonidos de alta
intensidad (15), como son los gritos muy fuertes, los golpes, la msica muy fuerte (alto watiaje), sobre todo los
golpes de las bateras de la msica moderna. El sistema de la audicin humana no ha sido estructurado para los
sonidos de alta intensidad, como son los de la industria y los producidos por los amplificadores. El sentido de la
audicin humana puede escuchar las voces ms poderosas y los instrumentos ms potentes, sin ser daado,
siempre que no se utilice amplificadores de sonido.
3.- Otra manera de estimular a tu beb es hablndole. El nio siente, aunque no lo creas, porque en el vientre ya
est desarrollando sus cinco sentidos. A partir del 4to mes, tu beb ya puede escuchar sonidos del exterior.
4.- Tocar tu panza tambin le hace bien al beb, porque siente el amor que le transmites a travs de tus manos
calientes. Dale cario y pequeos toquecitos para que te sienta muy cerca.
Consejos Importante:
Si una futura madre est siempre preocupada, ansiosa y tensa; descansa poco y carece de un entorno de apoyo y
cario, su situacin emocional puede afectar el desarrollo y crecimiento del bebe. Los bebs nacen con menor peso,
aumenta la posibilidad de tener partos prematuros y la embarazada est ms propensa a las infecciones.
Todas las futuras madres deben saber relajarse fsica y emocionalmente, deben cuidar su nutricin, sus actividades y
por supuesto, asistir a sus visitas mdicas prenatales para vigilar y mantener un embarazo saludable.
A continuacin te dejamos un vdeo:
Como estimular desde el vientre al beb
Nunca es muy temprano para estimular a tu beb, y esto incluye el embarazo. No se trata de que le ensees el
abecedario.
Pero s que reconozcas su presencia e interactes con l para fomentar su actividad cerebral y receptores
sensoriales.
Qu es la estimulacin temprana?
Es toda actividad que oportuna y acertadamente enriquece al nio en su desarrollo fsico y mental; busca una
comunicacin afectuosa y constante entre el nio y sus padres desde el embarazo, su nacimiento y a lo largo de su
crecimiento y desarrollo.
De qu manera se puede estimular al beb dentro del vientre materno?
Desde las primeras semanas del embarazo, comienza a formarse el sistema nervioso del beb as como su cerebro y
las neuronas.
Las clulas nerviosas necesitan conectarse entre s para que se puedan realizar las funciones de los diferentes
rganos y sistemas. Estas sinapsis o conexiones, requieren de la estimulacin.
Los movimientos de mam al caminar, las voces y dems ruidos que el beb escucha desde el tero, las sensaciones
que percibe cuando su mam se acaricia el abdomen y muchas otras sensaciones lo bombardean continuamente
estimulndolo y con esto, se va madurando su sistema nervioso.
Hay muchas actividades que estimulan al beb en el tero y que la embarazada puede hacer regularmente y de
forma intencional:
Ejercicios fsicos que estimulen al beb a travs del movimiento de la madre
Cantar, bailar y escuchar msica
Sobarse el vientre con la intencin de acariciar al beb y comunicarse con l
Dejar que el agua caiga sobre el abdomen cuando se baa
Permitir que el pap acaricie el vientre de mam y que le hable en voz alta
Relajarse, imaginar al beb y comunicarse con l durante el ejercicio de visualizacin
Jugar con el beb produciendo ruidos de sonajas o msica suave cerca del vientre
Vista. A pesar de que el tero es un ambiente oscuro, tu beb tiene la capacidad de distinguir la luz a partir de
los siete meses de embarazo.
Si apuntas un foco a tu panza, tu beb puede percibir ese cambio de luz y reaccionar a l movindose o pateando.
La luz que percibe tu beb est difuminada, por lo que difcilmente puedes lastimar sus ojos. Asegrate, eso s, de
jugar con tu beb cuando est despierto, para no molestar su ciclo de sueo.
Tacto. A partir de los seis meses de embarazo tu beb desarrolla su sentido del tacto. Puedes estimularlo
reaccionando a sus movimientos.
Cuando sientas una patada o notes la ubicacin de tu beb en la panza, puedes tocarla, frotarla, darle masajes o
empujar.
Este sencillo juego le hace a tu beb saber que "hay alguien all afuera" e incentiva su actividad fsica.
Para terminar con este artculo te voy a dejar un vdeo en donde te muestro algunos ejercicios que debes realizar
durante el embarazo y as poder estimular a tu beb:
Artculos Relacionados:
Cmo se desarrollan y
estimulan los sentidos del beb
dentro del tero
Aprenda cmo estimularlos o no de acuerdo con su formacin y
desarrollo.
Por: Karen Johana Snchez
20 de Febrero de 2012
El beb, hasta ahora, tiene el tamao de una aceituna y aunque es tan pequeo,
en l ya se estn formando primitivamente sus ojos, nariz, boca, odos y manos.
Est dentro de un espacio acutico y tranquilo, y la naturaleza es la encargada de
que crezca adecuadamente.
Eso no quiere decir que ya oiga, saboree, huela, toque y vea. Simplemente hay
diminutos tejidos, piel y otros elementos del cuerpo humano que estn trabajando
como hormiguitas para que, ms adelante, se construyan los sistemas que le
permitirn al nio explorar el mundo.
Y es alrededor de la semana 22 que estos rganos de los sentidos estn
desarrollados. Uno hacia la semana 21, otros hacia la 24; el nico que madura
despus del nacimiento es la vista. Por eso, la estimulacin intrauterina debe
comenzar solo hacia la semana 22 23 del beb.
Gusto
El sistema gustativo se desarrolla completamente dentro del tero, pero se
estimula fuera del vientre. La lengua contiene las papilas gustativas, que se
desarrollan desde la dcima semana y permiten distinguir entre sabores cidos,
salados, agrios, etc.; el primero que identifica el beb es el dulce.
No quiere decir que l reconozca los sabores cuando est en el tero;
simplemente, de los alimentos que ingiera la madre se transmitirn los nutrientes
al beb por el cordn umbilical. El primer sabor del pequeo ser la leche
materna al nacer.
Tacto y comunicacin
Las manos aparecen como a la novena semana y desde ese momento hay
inervaciones tctiles en el beb. Es decir, si pellizcara al beb, ya lo sentira, dice
la enfermera especialista en estimulacin Mara Paulina Arboleda.
Desde que est en el vientre, agrega la ginecobstetra Guiliana Puccini, el pequeo
todo lo puede coger; tiene reflejo de aprensin. Es decir, apenas lo coges, te
agarra.
La separacin de dedos sucede a la dcima semana y se ven completamente
formadas a la 11 12.
Incluso, cuando se hacen procedimientos dentro del tero y el beb se encuentra
por accidente con un elemento externo, se puede percibir en una ecografa los
reflejos de retirada, indica la
doctora Puccini.
El sistema tctil permite que el beb y los padres se comuniquen. Para ello, Mara
Paulina aconseja que los padres hagan masajes sobre el vientre, que sean
organizados (del centro hacia fuera, hacia los lados y hacia arriba), simtricos (si
hace hacia un costado, tambin hacia el otro, porque ellos estn en la formacin
de los hemisferios cerebrales) y fuertes.
Aunque muchos padres temen hacer fuerza sobre el vientre, la enfermera afirma
que como la mam tiene tres capas de piel, una de grasa, capas del tero
engrosadas y una placenta con lquido
amnitico, hay que hacer caricias fuertes para que el beb las perciba.
La manera de hacerlo es a travs de varias clases de masajes: normal, nudillo,
coquita, palmada y pellizco. Segn Arboleda, se hace el que menos le moleste a
la mam. La idea es que el beb los sienta; y lo ms chvere es que despus se
hacen extrauterinamente y l se acuerda.
Se aconseja hacerlo con la crema o el aceite que la mam use para su piel.
Por su parte, la doctora Guiliana seala que por medio del masaje no se va a
estimular al beb, simplemente las caricias son un acto inherente a la maternidad
y su significado se basa en el sentimiento de la madre. Adems, dice que es
aconsejable acariciar, pero no masajear con presin.
Sistema vestibular
Es el encargado del equilibrio y la identificacin del cuerpo del beb. Este se
puede estimular, segn Mara Paulina Arboleda, desde el tero. El nio va a
descubrir que la mano es de l dentro del tero, que se puede rascar. Ms
adelante, cuando nace, se
coge la cara y descubre las partes de su
cuerpo, aade.
Por ejemplo, si se estimula el sistema vestibular, va a gatear; si gatea, va a
coordinar y eso favorecer su atencin en la etapa escolar.
Los ejercicios para estimular el sistema se hacen con el movimiento de la gestante
sobre una mecedora, un columpio o una hamaca. Para Arboleda, el beb siente el
movimiento del balanceo que es muy bueno para el equilibrio. Desde la semana
20 se puede hacer.
Si no hay estos elementos, se pueden hacer ejercicios de balanceo, a travs, por
ejemplo, de ejercicios de pilates y yoga que tienen
esta caracterstica.
Principios de la estimulacin
Mara Paulina Arboleda Casas, enfermera y directora de Vivavivir, programa de
asesora pre y posnatal, dice que para que el beb disfrute del estmulo, hay que
tener presente varios principios:
Romper las rutinas. Sorprender al beb con varias actividades.
Estimular mximo por treinta minutos.
Combinar la estimulacin. Por ejemplo, diez minutos de conversacin y 20
minutos de balanceo. Hacer lo que a los padres les nazca.
Momento adecuado. Tres horas despus de la comida de la mam porque es
cuando el beb tiene el metabolismo ms alto. Y en la noche, porque est el pap
y porque es cuando el beb est ms despierto, ya que ellos pueden manejar el
horario al revs de los adultos.
ESTIMULACIN PRENATAL
martes, 26 de febrero de 2008
En el primer trimestre, se forma la placenta, empiezan a desarrollarse sus ojos, vasos sanguneos,
sistema nervioso y digestivo, hgado, brazos y piernas, y aparecen los genitales. Surgen movimientos
de brazos y piernas; el corazn del beb comienza a latir, y responde a los estmulos del ambiente.
Para el segundo trimestre aparece la piel, se forman los prpados, las uas, las papilas gustativas, el
cabello, y el esqueleto se endurece. El tamao y peso del feto aumenta, sus movimientos son vigorosos
y se perciben los latidos de su corazn.
Finalmente en el tercer trimestre el feto gana peso y ya se puede apreciar sus movimientos de succin;
adems abre los ojos y madura el sistema nervioso, lo que le permitir respirar despus de nacer. En el
noveno mes, el beb ya no cabe en el seno materno. A finales del mes, el feto se acomoda colocando la
cabeza hacia abajo, lo que significa que el nacimiento se acerca.
Qu es Estimulacin Prenatal?
Es un proceso que promueve una mayor capacidad de aprendizaje en los bebs dentro del tero
materno. Segn la Asociacin Mundial de Educadores Infantiles (AMEI) hay evidencias que afirman que
durante la segunda mitad del embarazo, los fetos son capaces de ver, or, gustar, oler, sentir y
experimentar movimientos. Los ojos, odos, nariz, lengua, y principalmente la piel, perciben las
sensaciones y provocan acciones determinadas; hoy se sabe que t beb puede ser estimulado antes
de nacer.
Qu Beneficios se Obtienen?
Durante la estimulacin prenatal se obtienen muchos beneficios para t beb; por ejemplo, nace ms
relajado, con los ojos y manos abiertas, llora menos, duerme y se alimenta mejor, concentra su
atencin durante ms tiempo y aprende ms rpido; tiene mayores habilidades para el lenguaje, la
msica y la creatividad, es ms curiosos y muestra inteligencia superior en la etapa escolar.
Durante t embarazo puedes estimular a t beb de diferentes maneras, pero estos estmulos deben
ser agradables y presentados de una forma organizada para que t nio los aprenda y no los olvide.
Qu Actividades puedes Realizar?
Para cada etapa del embarazo puedes poner en prctica diferentes tcnicas de estimulacin.
En el primer trimestre es indispensable iniciar e ir fortaleciendo el vnculo afectivo con t beb
mediante una buena comunicacin; puedes iniciar llamndole por su nombre o de alguna manera
cariosa. El objetivo es que t nio se sienta aceptado y querido desde su concepcin, para que su
desarrollo emocional y afectivo sea adecuado.
Otros estmulos que son placenteros para t beb, mientras descansas platica con l, date golpecitos
suaves en el vientre, hblale con un tono de voz suave y melodioso, puedes acompaar esta actividad
con msica instrumental.
En el segundo trimestre de embarazo el nio tiene un mayor desarrollo sensorial, especialmente el
odo; tus cantos y charlas son un excelente estmulo. Tambin puedes establecer comunicacin con t
beb mediante el tacto; es decir, que cuando sientas una patadita en el vientre, puedes acariciarlo y
hablarle, y cuando pap llegue a casa, dile que le hable, procurando que su boca quede muy cerca del
vientre.
Escuchar msica durante t embarazo es bueno para el beb especialmente msica clsica, debido a
que tienen preferencia por ella, pero se puede cambiar el sonido con el tiempo, de manera que el nio
no se acostumbre a escuchar siempre lo mismo. Se sugieren dos sesiones de una hora al da, que son
suficientes para proporcionar una buena estimulacin.
Adems puedes grabar las voces de pap y mam dicindole hola beb, soy mam (pap), te quiero
mucho. Luego decir frases positivas como sers un nio o nia inteligente o vas a ser muy feliz y
enseguida cantarle una cancin de cuna. Grabar despus cinco minutos de msica clsica, pero antes
mencionar el nombre de la meloda: cario vas a escuchar... de Vivaldi, Mozart, Beethoven y
permitirle que la escuche mientras t descansas.
Para el tercer trimestre de embarazo te recomendamos actividades orientadas a ayudar al futuro beb
a concentrarse, a ejercitar la memoria, a diferenciar sonidos internos y externos y darle las primeras
bases del lenguaje para relacionar los sonidos con su significado: le puedes decir una palabra y
enseguida ejecutar la accin, por ejemplo, frotar el vientre mientras dices frotar...frotar...frotar.
Puedes hacer lo mismo con palmear, apretar (sin presionar demasiado el abdomen), acariciar,
luz y oscuridad (con ayuda de una linterna), etc. Para que estas actividades sean efectivas, debes
practicarlo al menos dos veces al da y no olvidar hablar en voz alta para que t beb escuche. A partir
del quinto mes, puedes usar una mecedora para estimular el sentido del ritmo y del equilibrio.
Es fundamental recordar que todo es un conjunto: una dieta balanceada, ejercicios fsicos, estabilidad
emocional, un seguimiento adecuado por parte del mdico, y la felicidad de la espera, contribuyen a
que t beb nazca sano y tenga un desarrollo pleno.
El embarazo produce
cambios persistentes en
el cerebro de la madre
El embarazo provoca una alteracin en la estructura cerebral de la mujer,
que mejora las conexiones neuronales y optimiza el procesamiento mental
para aumentar la capacidad de la madre para cuidar a su hijo.
26
22 de Diciembre de 2016
Los tres primeros aos de vida son determinantes para que el nio consiga
consolidar su autoestima, basada en el amor y apego de sus padres.
Compartido:
181
05 de Agosto de 2016
El amor que muestra la madre hacia su hijo y una crianza
con apego durante los primeros aos de la infancia (hasta los cinco aos de
edad) favorece el desarrollo del cerebro del pequeo, segn ha descubierto
una investigacin realizada por cientficos de la Escuela de Medicina de la
Universidad de Washington en St. Louis (Estados Unidos).
Con el objetivo de medir la calidad del apego y afecto de las madres hacia
sus hijos, se les someti a una prueba que consista en dar al nio un
atractivo regalo que solo se podra abrir cuando sus madres finalizasen una
tarea que les haban asignado. Las madres que consiguieron terminar dicha
tarea comportndose de forma afectuosa con sus pequeos y apoyndoles
emocionalmente, obtuvieron una mayor puntuacin que aquellas que
descuidaron la atencin a sus hijos, o les castigaron por su conducta.
Cuando estos menores llegaron a la adolescencia los autores del trabajo les
realizaron una resonancia magntica y observaron que el tamao del
hipocampo de los del primer grupo era hasta el doble que el de los nios del
segundo grupo, lo que demuestra los beneficios de la crianza con apego en
los primeros aos de vida.
Los bebs aprenden a relacionar los gestos y la entonacin del lenguaje con el
mensaje.
Compartido:
31
27 de Abril de 2016
Los resultados del estudio han demostrado que con tan solo 12 meses de
edad, los bebs eran capaces de usar las pistas comunicativas, como la
entonacin del habla y los gestos, para comprender lo que queran
transmitirles sus padres, aunque estos apenas utilizasen palabras.
Terapias interactivas
mejoran atencin en
nios con TDAH
Las terapias interactivas ayudan a mejorar significativamente la capacidad
de atencin y las habilidades cognitivas en tres de cada cinco nios con
trastorno por dficit de atencin e hiperactividad (TDAH).
Este tipo de terapias usan juegos que requieren el control mental de los nios para
realizar tareas sencillas.
Compartido:
46
25 de Enero de 2016
Segn el estudio los beneficios de la lactancia son relevantes hasta los cinco aos.
Los beneficios para la salud de la lactancia materna, tanto para la madre como para el beb, han
sido constatados y documentados en numerosos estudios. Desde hace casi un siglo, diversas
investigaciones han estudiado la relacin que existe o no, a largo plazo, entre el acto
de amamantar y el desarrollo de las capacidades cognitivas y el comportamiento de los nios. El
ltimo estudio al respecto, publicado en la revista Pediatrics y realizado por investigadores
del University College of Dublin, ha encontrado que si bien el beneficio atribuido a la lactancia
materna a nivel cognitivo se observa a corto plazo, no resulta significativo a partir de cierta edad.
A los tres aos, los nios alimentados de forma exclusiva con leche materna durante ms de seis
meses tenan ms facilidad en la resolucin de problemas, y menores tasas de hiperactividad
Para llevar a cabo esta investigacin, los cientficos contaron con casi 7.500 nios nacidos a
trmino entre diciembre de 2007 y mayo de 2008 pertenecientes al programa Growing Up in
Ireland. A todos ellos se les hizo un seguimiento a partir de los nueve meses de edad, que tuvo a
los tres aos y a los cinco aos los dos puntos de evaluacin. A los tres aos se tuvieron en cuenta
para la valoracin los datos que los padres aportaban en un cuestionario, en el que se valoraban
aspectos como el desarrollo del vocabulario, y habilidades y pautas de comportamiento, mientras
que a los cinco aos de edad los profesores se sumaron a la evaluacin de los pequeos.
Con los datos en la mano, y tras eliminar los posibles factores de confusin, los investigadores
irlandeses encontraron que a los tres aos los nios alimentados con leche materna, a diferencia
de los alimentados con lactancia artificial, presentaban dos aspectos relevantes: mayor facilidad en
la resolucin de problemas, y menos probabilidades de presentar hiperactividad. A partir de
los cinco aos, sin embargo, ya no encontraban diferencias relevantes entre unos y otros.
EL NUEVO ESTUDIO NO CONTRADICE LOS BENEFICIOS DE LA LACTANCIA
Estudios previos haban asociado los beneficios para el desarrollo cognitivo de la
lactancia materna a dos tipos especficos de cidos grasos polinsaturados de cadena larga, el
docosahexaenoico (DHA) y el cido araquidnico. Sin embargo, en el nuevo trabajo no se tuvo en
cuenta la informacin relativa a si la leche materna haba sido tomada directamente del pecho,
o extrada y ofrecida en bibern, por lo que para los cientficos no es posible saber si las menores
tasas de hiperactividad a los tres aos fueron resultado del contacto piel con piel, o debido a los
citados nutrientes de la leche materna. En ese sentido, consideran que ste debera ser un dato
importante a tener en cuenta en futuros estudios que examinen los beneficios conductuales de la
lactancia.
Los autores del estudio dejan claro en sus conclusiones que estos nuevos hallazgos no contradicen
en ningn caso los muchos beneficios mdicos y para la salud que la lactancia materna ofrece,
tanto para la madre como para el nio, y que ya han sido demostrados en numerosas
investigaciones y estudios cientficos.
66
18 de Enero de 2016
LACTANCIA MATERNA
Si ests dudando si darle el pecho o no a tu beb, te ayudamos a decidirte con esta gua sobre la
lactancia, en la que encontrars desde los beneficios para nios y madres a los posibles problemas
que puede conllevar.
BENEFICIOS DE LA LACTANCIA MATERNA
Las glndulas mamarias se preparan para la lactancia desde la adolescencia donde se experimenta
un aumento en el tamao de las mamas, areola y pezn.
Los cambios hormonales que ocurren durante el embarazo provocan el crecimiento mamario, un
aumento de los conductos y los alvolos, estableciendo el punto inicial y formal de la lactancia. Es
el lactante el que estimula la produccin y secrecin de la leche.
La lactancia es un perodo de la vida en el que la madre ofrece al recin nacido un alimento
adecuado a sus necesidades, la leche materna, no slo considerando su composicin sino tambin
en el aspecto emocional, ya que el vnculo afectivo que se establece entre una madre y su beb
constituye una experiencia especial, singular y nica.
BENEFICIOS DE LA LACTANCIA PARA EL BEB
La leche materna contiene todo lo que el nio necesita durante los seis primeros meses de vida,
favoreciendo su crecimiento, maduracin y salud.
Muchos de los componentes de la misma se encargan de protegerle mientras su sistema
inmunitario completa su desarrollo, protegindole de enfermedades como catarros, bronquiolitis,
neumona, diarreas, otitis, infecciones de orina, etctera; adems de enfermedades futuras
como asma, alergia, obesidad, o diabetes, y favoreciendo el intelecto.
BENEFICIOS DE LA LACTANCIA PARA LA MADRE
La lactancia materna acelera la recuperacin, ya que la madre pierde el peso ganado durante el
embarazo ms rpidamente y es ms difcil que padezca anemia tras el parto. Tambin tienen
menos riesgo de hipertensin y depresin posparto.
La osteoporosis y los cnceres de mama y de ovario son menos frecuentes en aquellas mujeres que
amamantaron a sus hijos.
VENTAJAS PARA LA SOCIEDAD
La leche materna es un alimento ecolgico, lo que significa que no necesita fabricarse, envasarse ni
transportarse. Esto supone un ahorro de energa al mismo tiempo que se evita la contaminacin
del medio ambiente. Adems, resulta un ahorro en alimentacin a la familia.
Puesto que hay una menor incidencia de enfermedades, disminuye a su vez el gasto sanitario.
Tcnicas de alimentacin
compatibles con la
lactancia materna
En ocasiones puedes necesitar suplementar o abandonar la lactancia
materna momentneamente. Te descubrimos los mtodos que interfieren lo
mnimo posible con el amamantamiento para evitar posteriores problemas
de succin.
Escrito por Amparo Luque, Periodista experta en embarazo e infancia
29
Crisis de crecimiento y
huelgas de lactancia
La lactancia puede pasar por baches y alterarse por repentinos rechazos del
pecho (huelgas de lactancia), o por un aumento en la demanda de leche del
beb (crisis de crecimiento). Te explicamos cmo superarlos con xito.
Escrito por Amparo Luque, Periodista experta en embarazo e infancia
13
98
Resultados positivos
Por el contrario, los nios que no han gozado de un buen contacto son
inseguros y desarrollan una tendencia exagerada a agarrarse a los objetos y
a las personas.
A todo esto se suma que la mujer puede notar los senos ms blandos, lo
que aumenta su angustia al pensar que no tiene suficiente leche. En
realidad no hay problemas de cantidad, pero lo que s sucede es que la
leche no sube tan inmediatamente como antes, y el pequeo debe esperar
un poco hasta que la recibe.
La adecuada ganancia de peso del beb es uno de los temas que ms preocupan a los padres,
especialmente durante los primeros meses de vida del nio. Cuando el beb no engorda o se
enlentece su ganancia ponderal es necesario consultar al pediatra para valorarlo de forma
completa. En los nios alimentados con leche materna habr que evaluar la lactancia, pues es
esencial detectar precozmente posibles fallos en la tcnica, que en la mayora de ocasiones tienen
remedio. Si la situacin se mantiene habr que descartar algunas enfermedades que pueden
tambin manifestarse como una prdida de peso del beb.
CUL ES EL PESO NORMAL DE UN RECIN NACIDO?
El peso normal de un recin nacido a trmino vara entre los 2500g y los 4000g. Los recin nacidos
de bajo peso, o los que superan esta cifra (tambin conocido como macrosoma fetal) pueden
presentar algunos problemas, por lo que deben ser vigilados en Maternidad de forma ms
exhaustiva.
Sea cual sea el peso con el que nace el beb, todos los recin nacidos pierden peso en los primeros
das de vida, de forma fisiolgica. Los bebs nacen con un exceso de peso en forma de lquido,
que pierden en los primeros tres o cuatro das. Es por ello que en las cartillas de salud que se
rellenan cuando el beb sale de la Maternidad del hospital, el peso al alta siempre es inferior al
peso al nacimiento.
La subida de leche en la madre lactante no se produce hasta el segundo-tercer da de vida del
beb; hasta ese momento lo que la madre produce es calostro, una sustancia rica en
oligoelementos y sustancias que el beb necesita en sus primeras horas de vida. No necesita ms,
puesto que su estmago tiene apenas el tamao de una canica. La prdida de peso inicial no
quiere decir que el beb est pasando hambre o que la madre no tiene suficiente leche.
Debido a esto muchas veces se tiende a dar suplementos de leche artificial en los primeros das de
vida del beb, pero esto es un error que puede entorpecer el inicio de una lactancia
materna exitosa. Un recin nacido puede perder hasta el 10% de su peso en los primeros 2-3 das
de vida, pero salvo que el pediatra indique lo contrario, no es necesario tomar ninguna medida
especial.
CUL DEBE SER LA EVOLUCIN DE PESO NORMAL EN LOS PRIMEROS MESES DE VIDA?
Aunque cada nio es un mundo y hay muchas variaciones individuales, el aumento de peso
mnimo habitual en un beb suele ser el siguiente:
Durante las seis primeras semanas de vida: 20 gramos/da (140 gramos/semana).
Entre las seis semanas y los cuatro meses: 100-200 gramos/semana.
Entre los cuatro y los seis meses: 80-150 gramos/semana.
Entre los seis y los doce meses: 40-80 gramos/semana.
La ganancia de peso ms rpida se observa hasta los 4-6 meses de vida, y posteriormente la curva
se aplana. Por regla general, durante el primer semestre ganan una media de 600 g/mes, y de los 6
a los 12 meses, 500 g/mes. Suelen doblar el peso al nacimiento entre los 4 y los 6 meses, y lo
triplican al ao de vida.
En cuanto al crecimiento, ganan unos 25 cm el primer ao, y alcanzan el metro de longitud (o lo
que es lo mismo, cuadriplican la talla al nacimiento, que suele ser de 50 cm) a los 4 aos de edad.
En realidad, una vez pasados los primeros dos meses no es necesario pesarlo cada semana, sino
que es suficiente con un peso mensual. Hay que hacerlo siempre en la misma bscula, ya que
pueden existir variaciones entre los distintos mtodos de medida que pueden inducir a error
(balanza electrnica, romana), y sobre todo no hay que obsesionarse con el peso. El aspecto
general de un nio, y no slo su peso, suele ser el mejor indicador de su salud. Si est tranquilo,
moja al menos 6-8 paales al da, y depone al menos una vez cada dos das, lo ms probable es
que todo vaya bien.
No hay hora fija ni momento adecuado para tocar a nuestro beb. Todos
son buenos. Y no siempre las caricias tienen que provenir de la madre, la
persona a la que el beb se siente ms vinculado: el padre, los hermanos,
los abuelos o su niera pueden hacerlo igual de bien.
54
28 de Febrero de 2017
En casi todas las culturas es habitual que se considere algo normal que
las madres canten a sus hijos. Sin embargo, hasta ahora nadie se haba
planteado el porqu de este hecho. Y decimos hasta ahora, porque la
profesora de terapia musical en la Universidad de Miami, Shannon de
l'Etoile, se ha dedicado a investigar este comportamiento aparentemente
universal, que resiste al paso del tiempo.
El estudio llevado a cabo por l`Etoile plantea que, aunque se sabe por
estudios previos que los bebs tienen la capacidad innata para procesar
la msica de una manera sofisticada, an no se haban identificado los
comportamientos infantiles en respuesta a las canciones que les dedican
sus madres, en comparacin con otras interacciones maternas comunes.
Normalmente el beb empieza a ganar peso a partir del tercer o cuarto da de vida, recuperando el
peso que tena al nacimiento a la semana o dos semanas de vida. Si en el control de salud que se
hace a los 15 das de vida el recin nacido todava no ha recuperado el peso al nacimiento, habr
que indagar las posibles causas con el objetivo de descubrir qu problemas con la lactancia pueden
estar afectando al peso del beb. Para ello habr que revisar la tcnica de lactancia:
Comprobar si la succin es adecuada: para ello el beb tiene que mamar con ambos labios
revertidos (como un pez), no cogiendo slo el pezn sino tambin parte de la areola, y
apoyando la mandbula en el pecho. Los talleres de lactancia materna, que suelen estar
organizados por matronas, son un apoyo excelente para resolver estos problemas iniciales
en la lactancia.
Revisar el horario de lactancia: hay que desterrar ese falso mito de 20 minutos en cada
pecho, cada 3 horas. La lactancia materna es siempre a demanda, sean 12, 15 o 20 tomas
diarias. El intentar imponer un horario a la lactancia es sinnimo de fracaso asegurado.
Evitar tetinas, chupetes, sueros glucosados, manzanillas, o cualquier otra cosa que por su
textura o sabor pueda confundir al recin nacido. El chupete no est recomendado hasta
que la lactancia materna no est plenamente instaurada.
Adems de los problemas meramente tcnicos tambin hay algunas patologas de la
madre o el beb, menos frecuentes, que pueden dificultar inicialmente la lactancia:
En la madre: trastornos del tiroides, ovarios poliquisticos, tratamientos con
hormonas, partos o cesreas complicados en los que ha habido gran prdida de
sangre, cirugaprevia de reduccin de mamas
En el beb: hipotona, sndrome de Down, retrognatia (hipoplasia o falta de crecimiento de
la mandbula inferior), infecciones
En cualquier caso, la principal medida para estimular la produccin de leche de la madre es
poner al beb con frecuencia al pecho. Es la ley de la oferta y la demanda: a ms estmulo,
ms produccin. Adems, es fundamental que madre y beb estn lo menos separados
posible, incluso aunque el nacimiento haya sido por cesrea, y favorecer el contacto piel
con piel y la lactancia materna precoz, en el paritorio y nada ms nacer.
El peso y la talla de un beb como dato aislado no nos aporta nada, sino
hay que ver la evolucin a lo largo de las semanas y meses. Es por ello que
los pediatras utilizamos las tablas de peso y talla (los famosos percentiles),
que reflejan los datos estadsticos realizados entre miles y miles de recin
nacidos sanos. Los nios con problemas especiales, como los bebs
prematuros o los que sufren sndrome de Down, tienen sus propias tablas.
La lactancia materna protege tambin contra el cncer triple negativo, uno de los
ms difciles de tratar
Compartido:
10
17 de Diciembre de 2014
Algunos trucos que pueden ser tiles para conseguir que el beb coja ms
peso son:
Quizs el principal escollo para afrontar con xito las huelgas de lactancia y
las crisis de crecimiento es su desconocimiento. Cuando las mujeres se
encuentran ante estas situaciones creen errneamente que el problema
est en un dficit en su produccin de leche o en la mala prctica de la
lactancia. Por eso, es fundamental que sepan que estos baches o picos son
algo normal e incluso positivo, en el caso de las crisis de crecimiento: a las
mams que vienen a la consulta en esta situacin normalmente les doy la
enhorabuena, porque significa que su beb se est desarrollando
correctamente y est pasando por las etapas que ha de pasar, seala
Luisa Fda. Santos, Consultora Certificada en Lactancia Materna IBCLC.
108
Masaje perineal
Ejercitar los msculos del perin durante el embarazo, mediante masajes
especficos, puede evitar que el gineclogo tenga que practicar una
episiotoma en el parto. Aprende cmo hacer un masaje perineal.
Escrito por Carmen Moreno, Periodista especializada en Salud, Embarazo, Infancia y Tercera Edad
34
El miedo al parto es un sentimiento muy comn en las mujeres, y no solo
entre las embarazadas, aunque en su caso se considera normal sentir cierta
aprensin, sobre todo durante el tercer trimestre del embarazo, cuando el
da del alumbramiento ya est cerca.
Es un temor que hace que algunas mujeres, aunque deseen tener hijos,
eviten quedarse embarazadas y, si se produce un embarazo, exijan que se
les practique una cesrea aunque sea innecesaria y, en casos extremos,
cuando el miedo se convierte en algo irracional y obsesivo, algunas pueden
llegar incluso a interrumpir voluntariamente su embarazo con tal de no parir.
Por eso es tan importante saber cmo evitar el miedo al parto.
Como todas las fobias, este miedo excesivo al parto puede ocasionar
diversos problemas en la afectada: desde no poder ver cumplido su deseo
de ser madre, lo que puede lamentar despus cuando biolgicamente sea
demasiado tarde, hasta someterse a una cesrea sin necesidad, o solicitar
una interrupcin del embarazo.
Actividad: hblale mirndole a la cara para que mire tu boca. Mueve la boca, canta, sonre. Repite
los sonidos que tu beb emita. Mientras le hablas, acarciale la cara y la comisura de los labios
Actividad: haz sonar diferentes sonidos cerca de tu beb con sonajeros, llaveros, campanillas o
cajitas de msica. Acrcaselos al odo izquierdo y al derecho
Actividad: introduce tu dedo o un sonajero en la palma de la mano del beb e intenta que lo sujete
brevemente. Ofrcele juguetes adaptados a su mano, de tamao pequeo. Los juguetes pueden
ser de texturas diferentes (madera, goma, plstico, tela, etc.)
Actividad: el mismo ejercicio anterior, pero coge los dos brazos del beb al mismo tiempo. Siempre
con mucha suavidad. (Se puede realizar de 3 a 5 veces)
Beneficios: desarrollo de la musculatura y la coordinacin de los brazos
Actividad: sujeta al beb por las manos, procura que agarre tus dedos pulgares. Voltea despacio su
cuerpo de un lado a otro. (Se puede repetir 2 3 veces a cada lado
Actividad: coge a tu beb suavemente por los tobillos y estrale alternativamente a la pierna
derecha y la izquierda. (Se puede realizar de 3 a 5 veces)
Sabas que tu beb puede sentir tus emociones desde el vientre? En los ltimos aos,
expertos se han dedicado a descubrir los misterios de la vida intrauterina de los bebs. Cada vez
hay ms evidencia que el beb percibe el estado emocional de su madre y esto podra afectar el
resto de su vida.
Cmo se percata un beb de las emociones de su madre?
Madre e hijo gozan de una conexin sagrada durante el embarazo, algo que con ayuda de la voz,
amor y bienestar mental de la madre les permite fusionarse emocionalmente, entenderse y
conocerse.
Se ha determinado que las emociones que la madre experimenta liberan hormonas que llegan al
beb a travs de la placenta. Adems, estas seales qumicas cambian el sabor del lquido
amnitico. El beb tambin puede guiarse por los tonos cambiantes en la voz de la madre, sus
caricias, su ritmo cardiaco y respiracin.
El estado emocional de la madre a lo largo del embarazo puede afectar el desarrollo del beb y su
salud mental y fsica futura. Las emociones que el beb perciba quedarn en su memoria,
afectando tambin su personalidad y comportamiento.
La maravillosa placenta protege al beb, evitando que se filtren por medio del cordn umbilical los
neurotransmisores y hormonas ms toxicas para su desarrollo, entre ellas, el cortisol y las
catecolaminas, resultado del estrs, angustia y miedo severo de la madre.
Cuando la madre experimenta esas emociones negativas, tambin se reduce el flujo sanguneo
que le llega al beb, privndolo de obtener nutrientes para formarse ptimamente. Cuando hay
una segregacin significativa y frecuente de hormonas dainas, logran cruzar la placenta,
potencialmente afectando el sistema nervioso del beb, adems de trasmitir una dosis de
adrenalina que aumenta su ritmo cardiaco, presin arterial y hace entrar al beb, un ser consciente,
en estado de alerta, afectando su comportamiento futuro.
Segn estudios, las emociones que tienen efectos negativos en el cuerpo pueden influir en el
coeficiente intelectual del nio, y predisponerlo para que tenga ms riesgos de padecer problemas
mentales y de comportamiento, y condiciones temporales como ansiedad, esquizofrenia, dficit de
atencin, irritabilidad, y clicos, entre otros.
Las experiencias que afectan negativamente a la madre tambin han sido relacionadas con el
adelanto del parto, como resultado bebs prematuros, y bajo peso del beb al nacer.
Qu emociones sienten?
Por medio de su voz sonora, su respiracin tranquila, su ritmo cardiaco estable y por supuesto, a
travs de su amor y bienestar emocional, la madre puede transmitirle al beb un estado de
plenitud, proteccin y armona. El beb responde a esos estmulos sonriendo, llorando,
chupndose el dedo, moviendo el cuerpo, dando pataditas, demostrando emocin, agitacin o
calma.
Miedo. En casos de violencia domstica o abuso sexual, prevalece un constante estado de miedo.
Un estudio revel que cuando un padre y madre se gritaban, el beb se vea agitado en un
ultrasonido, indicando que esa energa negativa definitivamente afecta al beb, adems de sealar
que lo que el padre le dice o hace a la madre tambin afecta al beb.
Tristeza. Las penas pueden perjudicar la salud de la madre, manifestndosete en forma de llanto o
acciones que pueden perjudicar al beb como consumo de alcohol o cigarrillos. Aunque el llanto
puede ser una forma de calmarse (Lee:Qu siente el beb cuando la mam llora?) la tristeza
aguda puede conducir a problemas de sueo, digestin y presin alta en la madre, adems de
estar ligado a la depresin del beb en la vida adulta.
Ira. Estar enojada puede acelerar el ritmo cardiaco y la presin arterial de la madre, causando que
los vasos sanguneos se contraigan y reduzcan la oxigenacin para el beb y comprometiendo su
suministro de sangre.
Estrs. La madre puede trasmitirle al beb intranquilidad si sienta mucha tristeza o rabia. Las
emociones que alteran a la madre activan el sistema endocrino del beb, afectando su desarrollo
cerebral. Adems, la depresin o estrs extremo aumentan las posibilidades de que el nio sufra
las mismas aflicciones de grande.
Debemos recordar que ya desde el vientre los bebs nos escuchan, nos regalan sus pataditas
como respuestas, pueden sonrer, llorar y sufrir. En el embarazo es primordial que cuides de tu
salud emocional. Estars sembrando en tu cuerpo y del beb las emociones esenciales para un
buen desarrollo fsico y emocional, adems de construir una conexin extraordinaria con
l. Ahora que estas embarazada es la oportunidad ideal para regalarle a tu beb su primera
experiencia mgica e inolvidable!
Puede suceder, por ejemplo, que solo lloran con impaciencia en las noches o
incluso en brazos de la mam, pero se calman cuando los alza otra persona. Es
muy posible que la madre tenga sentimientos de angustia, que es necesario tratar
con terapia, dice Sandoval.
Tenga en cuentaCuando vayan a lactar, las madres deben dejar los problemas
fuera de la habitacin, poner msica a gusto, con volumen suave, en un ambiente
tranquilo y en una silla cmoda; por ejemplo, una mecedora que no lesione la
espalda, porque es un momento de conexin entre madre e hijo, que incluso,
despus de alimentarlo, le ayudar a estar mucho ms tranquila y, por qu no, a
ser ms productiva en sus tareas. El apoyo del pap les permitir a ellas
descargarse de preocupaciones en la atencin del beb y del hogar.
Las emociones y el carcter del
nio empiezan a formarse con el
afecto intrauternio
Desde el momento de la concepcin, los bebs necesitan del afecto y la
autoestima de sus padres. el beb lo siente todo. Desde que est en el
vientre escuc
Por:
Por:
14 de Febrero de 2011
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el beb lo siente todo. Desde que est en el vientre escucha las palabras de su
mam, de quien lo consiente y lo quiere. Incluso de quien lo rechaza. Desde all se
van creando los distintos tipos de emocin del beb, de acuerdo con lo que le
transmitan sus seres queridos.
El apegoSegn la sicloga Mara Carolina Snchez, las emociones del beb van
de la mano con la conexin que tuvo y ha tenido con su mam, con la seguridad
que le transmiten. De acuerdo con esto, el nio va a ser sano durante sus
primeros das y, en adelante, va a ser una personita sana emocionalmente.
El apego es una forma de crianza en la que la cercana a los hijos permite crear
una relacin de fiabilidad y de autonoma mutua. Lo importante es or los instintos
de la madre, ms que las cosas que dice la gente.
"Si uno conoce a su hijo, l mismo dar las pautas para decidir cundo lo deja
solo, cundo duerme solo y dems", aade Snchez.
Es por esto que el consejo de las abuelas de djelo llorar hasta que se le pare el
ombligo queda anulado con la teora de la crianza del apego.
En el recin nacido, sus emociones estn ligadas con sus necesidades bsicas de
supervivencia fsica y sicolgica: el hambre, el calor, la necesidad de contacto con
figura de proteccin.
Al recin nacido nunca se le debe dejar llorar, ya que la primera forma de
comunicacin de l es por medio del llanto. Cuando lo hace, es porque necesita
resolver algo y los padres deben correr a suplir esas necesidades. Entre ms
rpido lo hagan, l entender que lo aman.
Qu es la Psicologa Perinatal?
Miedo al parto.
Depresin postparto.
Bebs prematuros.
Por supuesto.
Dejamos aqui nuestra conversacin pero maana vamos a
seguir hablando con la psicloga Meritxell Snchez de lo
importante que es un embarazo y un nacimiento
respetados para la salud emocional y tambin fsica, de las
madres y de sus hijos. Os esperamos.
Beneficios de la estimulacin
prenatal
Estimulacin Prenatal | 11-07-2016 | Por: Equipo Facemam.com
Los especialistas en el tema han establecido la relacin entre las emociones de la mam
durante el embarazo y el estado emocional del beb; es decir, las actitudes de la madre
pueden determinar la personalidad de su hijo.
Investigaciones sobre estimulacin pre y post natal han demostrado que sta es
importantsima para el desarrollo fetal, por ejemplo, influyen en una mejor habilidad para
seguir objetos con la mirada, un mayor control de la cabeza y un movimiento y tono
muscular mejor desarrollados.
De acuerdo a las ltimas referencias sobre el tema, un beb nace con 10 billones de
neuronas, las que pueden crear una gran cantidad conexiones entre s. Estas conexiones
o enlaces sinpticos entre las clulas neuronales determinan la estructura cerebral y su
actuacin se ve favorecida por la estimulacin prenatal. Esto es fundamental, ya que si las
neuronas no son estimuladas, desaparecen. Entonces, mientras ms neuronas
interconectadas, mayores habilidades cognitivas y competencias sociales y emocionales
en la persona.
Mediante la estimulacin prenatal los futuros paps se comunican con su hijo o hija a
travs de tcnicas visuales, motoras, auditivas y tctiles.
Estimulacin prenatal
Comunicarte y jugar con tu beb desde que est en el tero tiene muchas
ventajas para su salud fsica y psquica, y le prepara para adaptarse a su
nueva vida. Te explicamos en qu consiste la estimulacin prenatal.
Escrito por Carmen Moreno, Periodista especializada en Salud, Embarazo, Infancia y Tercera Edad
Beneficios de la estimulacin
prenatal
29
Segn esta experta, los sentidos del beb se deben empezar a trabajar a
partir del cuarto mes para que sean ptimos. Con ello, en general, se
favorece el desarrollo cerebral y se fomentan los receptores sensoriales,
pero existen muchos otros beneficios concretos:
Cada nio lleva su ritmo de aprendizaje y debemos respetarlo, pero podemos ayudarle a
desarrollar ciertas habilidades. Estos ejercicios deben realizarse trabajando ambas partes del
cuerpo por igual. Todos los ejercicios deben hacerse con mucho cuidado, sin forzar al beb y
eligiendo con cuidado el momento en el que el beb est ms descansado o dispuesto para prestar
atencin.
IDEAS DE EJERCICIOS DE ESTIMULACIN Y PSICOMOTRICIDAD PARA EL BEB
BEBS DE 2 A 4 MESES
1. Fortalecer el tronco. Coloca al beb boca abajo en una pelota grande (de Pilates o una pelota de
playa hinchada) y la balancearemos a los lados para que fortalezca el tronco.
2. Mantener el equilibrio. Boca abajo pondremos un rodillo debajo de su pecho y le sujetaremos
de las piernas hacia delante, y hacia detrs como jugando a la carretilla. Podremos colocar un
juguete delante para que quiera cogerlo.
3. Fortalecer el cuello. Colocaremos al beb sobre una cua boca abajo y mientras juega con algn
juguete le pasaremos la mano por la espalda, ya que los estmulos en la espalda les hacen levantar
la cabeza. Aprovecharemos el juguete que tenga para llevrselo de lado a lado para que se sujete
con las manos en la cua y pueda levantar ms la cabeza para seguir el juguete, intentar cogerlo
con una mano sostenindose con la otra. Repetir el ejercicio con el otro lado del cuerpo.
BEBS DE 3 MESES
1. Ejercicios de rodado. Tumbaremos al beb boca arriba y levantaremos el brazo sobre el que se
va a girar, despus de haberlo practicado varias veces con un juguete podremos estimularle para
que sea l solito quien voltee para coger el juguete.
BEBS DE 4 MESES
1. Fortalecer la espalda. Sobre una cua boca arriba le sujetaremos de las manos y le ayudaremos
a sentarse, dejando que el beb haga fuerza para subir. Comprobaremos que sujete bien la cabeza
al levantarse, cuando le cueste menos lo haremos sin cua, directamente tumbado en una
superficie plana. Para qu coja fuerza en las manos podemos darle un aro para que lo coja y
nosotros moveremos el aro para levantarle (sujetndole de sus manitas).
2. Aprender a sentarse. Este ejercicio consiste en sostener el brazo sobre el que se va a inclinar un
poco doblado y ayudarle a sentarse apoyando el codo en el suelo y voltearle un poco hasta
sentarle.
BEBS DE 6 MESES
1. Favorecer el arrastre. Colocamos un juguete cercano al beb y le impulsaremos un
poco empujndole de las nalgas para que se acerque a cogerlo.
BEBS DE 7 MESES
1. Estimular el gateo. Estableceremos un patrn cruzado entre dos personas (una delante y otra
detrs) y haremos el movimiento de gateo, siempre moviendo el brazo y la pierna contraria como
si gateramos.
BEBS DE MS DE 7 MESES
1. Reforzar el gateo. Cuando ya gateen, podemos jugar con tneles (si no tenemos un tnel lo
podemos hacer con sillas o sabanas) a pasar por dentro y empezar a poner obstculos como
juguetes o almohadones.
BEBS DE MS DE 9 MESES
1. Ejercicios de marcha. Podemos usar una hilera de sillas para que se apoye, un banco o un
mueble bajito para que se sostenga, tambin puede sostenerse en una pared para dar
sus primeros pasos.
2. Ejercicios para caminar. Podemos coger una sbana y pasarla por su pecho para favorecer la
marcha.
BEBS DE MS DE 12 MESES
1. Camina en equilibrio. Cuando ya anden solos podemos hacer circuitos para que anden
esquivando juguetes o almohadones.
La ganancia de peso deber basarse en el IMC (ndice de Masa Corporal) preconcepcional (normal
entre 18,5 a 24,9 kg/m). Durante la gestacin, la paciente debera aumentar idealmente de 9 a 12
kg (a razn de 1-1,5 kg/mes). Un concepto importante durante este periodo no es el aumento de
peso sino la manera con la que se aumenta de peso.
En el tercer trimestre sera ideal seguir ganando 1kg/mes para llegar a cabo de la gestacin con
9kg pero muchas pacientes les resulta difcil por el que se ampla el lmite a 10-12 kg a lo largo de
todo el embarazo. Hay que estar alerta si se produce un aumento de peso excesivo dado que
habra que descartar una posible complicacin obsttrica.
En el post parto, sobre todo durante la lactancia, el metabolismo requiere de un aporte extra de
500 kcal para la produccin de leche (hay pues consumir menos de 2.000 a 2700 caloras/da).
Una dieta baja en caloras puede afectar no slo a la cantidad sino que tambin a su calidad.
Es recomendable una dieta fraccionada, variada (rica en frutas, cereales, protenas, calcio y
hierro), combinada con ejercicio diario. Suelen necesitar entre 10 meses y 1 ao para volver al
peso preconcepcional.
Conclusin:
Tener un peso sano puede ayudar a prevenir problemas de salud, como la diabetes o
la enfermedad del corazn. Si usted tiene un peso sano, tendr ms energa, dormir
mejor y se sentir mejor que si tiene demasiado peso o es demasiado delgada.
Adems, si tener un peso sano significa que se ve mejor con ropa moderna, mejor
todava!
Esta es la sorpresa: no se trata slo de usted. Tener un peso sano no tiene que ver
slo con su salud, nivel de energa y su vida. La verdad es que su peso afecta a su
beb, al beb que ya tuvo o el que pueda tener algn da.
Las investigaciones demuestran que el peso antes del embarazo de una mujer afecta a
su beb en la matriz, como recin nacido y ms adelante en la vida (incluso como
adulto!). Por ejemplo:
Si no tiene suficiente peso antes del embarazo, los efectos posibles para su beb
incluyen:
Crecimiento lento durante el embarazo
Bajo peso al nacer (menos de 5 libras, 8 onzas al nacer)
Nacimiento prematuro (antes de las 37 semanas de embarazo)
Mayor riesgo de enfermedad del corazn y los pulmones, accidente
cerebrovascular, alta presin arterial, diabetes y problemas de huesos ms
adelante en la vida
Si tiene sobrepeso antes del embarazo, los efectos posibles para su beb incluyen:
Si necesita perder o aumentar unas libras, hgalo para sentirse ms sana, en mejor
condicin fsica y ms feliz. Pero hgalo tambin por su futuro beb, aunque no tenga
planes de quedar embarazada pronto. Alrededor de la mitad de todos los embarazos
en los Estados Unidos no son planeados, lo cual significa que las mujeres no tenan
intenciones de quedar embarazada pero lo quedan.
Alimentacin y nutricin de la
madre durante el embarazo y la
lactancia
Durante el embarazo
Hay algo importante que deba saber en el
embarazo?
S, hay algo importante: en la mesita de noche de toda embarazada
debera haber un suplemento con 200 microgramos (mcg) de yodo y 400
mcg de cido flico (vitamina B9). Ello previene una larga serie de
posibles defectos del beb.
Y con infusiones?
La Asociacin Americana de Diettica lista decenas de infusiones no
seguras en el embarazo. Se desaconseja hidratarse con ellas por 2
motivos:
22 de Abril de 2016
Primer trimestre
Edad gestacional.
Rubeola.
Sfilis.
Toxoplasmosis.
Papanicolaou (cncer uterino).
Alimentacin saludable.
Segundo trimestre:
En el control prenatal del segundo trimestre del embarazo, que va desde la semana 12
hasta la semana 24, deben realizarse ecografas, exmenes y esquema de
vacunacin importantes, pues es en esta etapa donde la pareja puede tener ms
claro aspectos fundamentales del desarrollo del beb como su sexo, sus medidas y
hasta las posibles enfermedades que puede padecer.
Historia clnica:
En este control se identifican y descartan factores de riesgo como:
Hipertensin.
Infecciones urinarias.
Defectos de nacimiento.
Aborto espontneo.
Hemorragia vaginal.
Examen fsico
En este control, se examinarn aspectos como: presin arterial, peso, FCF
(frecuencia cardiaca fetal), actividad fetal u altura uterina.
Tercer trimestre:
Hablarle a
la barriga
durante el
embarazo
es bueno
(incluso
aunque el
beb no
pudiera
orlo)
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calmarse (pero no)
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Alimentacin
Una adecuada y correcta alimentacin permite alcanzar un buen estado de nutricin en
cada uno de los momentos biolgicos por los que atraviesa el ser humano.
El embarazo y la lactancia son dos momentos trascendentes en la vida de una mujer, durante
los cuales aumentan las necesidades nutricionales.
El Calcio es, entre otros, uno de los nutrientes que juega un rol muy importante. Durante
el embarazo: el tercer trimestre es el momento en el cual se deposita la mayor cantidad de
calcio en el esqueleto en formacin. La absorcin intestinal de calcio en la mujer durante este
perodo aumenta para suplir estas demandas. A menos que se tengan ingestas maternas de
calcio extremadamente bajas, es la madre y no el feto, quin est ms comprometida cuando
existe un consumo inadecuado del mismo, de ah la importancia en garantizar su aporte.
Durante la lactancia la absorcin de calcio retorna a los valores pregestacionales. El contenido
de calcio de la leche humana permanece relativamente constante, an cuando la ingesta
materna de calcio sea baja. Esto se debe a la capacidad del esqueleto materno para acumular
calcio. Durante este perodo las madres pueden llegar a movilizar hasta un 2% del calcio
esqueltico a lo largo de 100 das de lactancia. Por lo tanto, pueden producirse prdidas
importantes de calcio maternal si la ingesta del mismo es baja y/o si el flujo de leche es
elevado. Aparentemente, en el perodo post-lactancia la mujer recupera la densidad sea a los
niveles iniciales. Es por ello que una ingesta adecuada de calcio es muy importante ya que
cuando sta no es suficiente, se compromete el tejido seo materno para proveer calcio y
poder soportar el crecimiento fetal y la produccin de leche materna.
Hay estudios epidemiolgicos que sugieren que una baja ingesta de calcio durante el
embarazo (menor a 400 mg Ca/da aproximadamente 400cc de leche/da) se asocia con una
alta incidencia de hipertensin arterial. Cuando la ingesta era ms alta (800-1000 mg/da,
aproximadamente 1 litro de leche/da), la incidencia disminua significativamente.
19-30 1000
31-50 1000
Lactancia
1300
19-30 1000
31-50 1000
Hay algunos factores nutricionales que pueden afectar la prdida urinaria del calcio como una
ingesta elevada de protenas, de sodio y de cafena.
Los productos lcteos son los principales proveedores de calcio de los alimentos: representan
alrededor del 60% del calcio total de la dieta.
Por lo tanto en la relacin riesgo/beneficio, este ltimo ser mayor si logramos dar respuesta a
algunos interrogantes que a menudo nos formulamos con respecto a lo que es una adecuada
alimentacin, para lo cual invitamos a toda embarazada a participar de la charla Alimentacin
durante el embarazo y la lactancia que se realiza el primer jueves de cada mes a las 11hs. en
el Hospital Alemn (aula multiuso).
Se realiz en el Hospital Alemn una encuesta en 100 pacientes embarazadas cuyo objetivo
fue saber si cubran con la ingesta adecuada de Calcio. Los resultados fueron los siguientes:
62% cubri con el 90% y ms de la ingesta adecuada
16% cubri entre el 40-50%
16% cubri entre el 10-20 %
6 % no cubri
As, durante los primeros tres meses, el aumento de peso oscila entre
750 - 900 gramos mensuales. Entre el tercero y sexto mes, decrece y el
aumento gira en torno a 500 - 600 gramos mensuales. Entre el sexto y
noveno mes, el aumento de peso es menor, entre 350 - 400 gramos
mensuales. Y, finalmente, entre el noveno mes y el ao de edad, el
promedio mensual se sita entre 250 - 300 gramos.
Tabla de peso y talla para nios y nias
Las tablas sobre el peso y las medidas ideales son orientativas, un
aspecto que debers tener en cuenta a la hora de pesar y medir a tu
hijo. Esta orientacin NO sustituye a los consejos del pediatra. Sigue
respetando y considerando las revisiones mensuales indicadas por el
mdico. Ser l quin dar la ltima palabra cunto al estado fsico de tu
hijo.
Recin
3,4 kg 50,3 cm
nacido
3 meses 6,2 kg 60 cm
6 meses 8 kg 67 cm
9 meses 9,2 kg 72 cm
12 meses 10,2 kg 76 cm
15 meses 11,1 kg 79 cm
Edad Peso Medio Talla
Recin
3,4 kg 50,3 cm
nacido
2 aos 12,9 kg 88 cm
7 aos 22 kg 118,50 cm
Nios
Edad Peso Medio Talla
Recin
3,4 kg 50,3 cm
nacido
3 meses 5,6 kg 59 cm
6 meses 7,3 kg 65 cm
9 meses 8,6 kg 70 cm
Edad Peso Medio Talla
Recin
3,4 kg 50,3 cm
nacido
12 meses 9,5 kg 74 cm
15 meses 11 kg 77 cm
2 aos 12,4 kg 86 cm
Nias
Aquellos usuarios que tienen varias afiliaciones, es decir tienen contributivo, subsidiado
y SISBEN, deben acudir al rgimen contributivo o si figura en este pero no est cotizando
en el momento debe solicitar carta de desafiliacin a la EPS para poder ser atendido con
el carn de rgimen subsidiado o con el del SISBEN.
QUE SE EVALUA?
Estado fsico general: Mediante el examen fsico el mdico puede darse cuenta de
mltiples alteraciones: alteraciones en cabeza (Formacin, cierre de suturas, fontalelas),
alteraciones en los rganos de los sentidos (problemas de agudeza visual, estrabismo,
dificultades en la agudeza auditiva, otitis crnicas, alteraciones de los cornetes,
adenoides, amigdalitis crnicas sin sntomas, alteraciones en los dientes, frenillo lingual,
entre otros); alteraciones en el cuello (masas), alteraciones en trax (cardiopatas
congnitas o soplos en el corazn, asma y otras enfermedades de los pulmones),
alteraciones en abdomen (crecimiento del hgado, del bazo, hernias
umbilicales), alteraciones genitourinarias (testculos no descendidos, hernias inguinales,
fimosis) alteraciones del sistema locomotor (pie plano, genu valgo, desviaciones de la
columna vertebral, displasia de caderas), alteraciones de la piel y del sistema nervioso,
problemas de nutricin.
Lenguaje.
Desarrollo Social.
Aquellos nios que en la valoracin de los controles resultan con hallazgos, el mdico
general los maneja o si es el caso se realiza remisin a pediatra.
Menores de 1 ao: 4 controles al ao (1-3 meses, 4-6 meses, 7-9 meses, 10-12 meses)
De 2 a 4 aos: 4 veces (25-30 meses, 31-36 meses, 37-48 meses, 49-60 meses)
De 5 a 7 aos: 4 veces (61-66 meses, 67-72 meses, 73-78 meses, 79-84 meses)
As, durante los primeros tres meses, el aumento de peso oscila entre 750 900 gramos
mensuales. Entre el tercero y sexto mes, decrece y el aumento gira en torno a 500 600
gramos mensuales. Entre el sexto y noveno mes, el aumento de peso es menor, entre 350
400 gramos mensuales. Y, finalmente, entre el noveno mes y el ao de edad, el
promedio mensual se sita entre 250 300 gramos.
Tabla de peso y talla para nios y nias
Las tablas sobre el peso y las medidas ideales son orientativas, un aspecto que debers
tener en cuenta a la hora de pesar y medir a tu hijo. Esta orientacin NO sustituye a los
consejos del pediatra. Sigue respetando y considerando las revisiones mensuales
indicadas por el mdico. Ser l quin dar la ltima palabra cunto al estado fsico de
tu hijo.
Nios Nias
No dude en hablar con su mdico cada vez que tenga inquietudes sobre
su hijo, incluso si no est seguro de qu le preocupa exactamente.
Preguntas frecuentes
Aprender acerca del Cmo crecen y se desarrollan los nios
crecimiento y del entre los 12 y los 24 meses de edad?
desarrollo: Se pueden detectar retrasos en el
desarrollo con una prueba?
Cmo puedo fomentar el desarrollo del
habla y lenguaje de mi hijo?
Cmo puedo saber cundo est listo mi
hijo para aprender a usar el inodoro?
Hitos del desarrollo: Cmo crecen fsicamente los nios
pequeos?
Qu tipos de cambios cognitivos suceden
entre los 12 y los 24 meses de edad?
Qu cambios emocionales y sociales
pueden ocurrir?
Cmo aprenden los nios pequeos el
lenguaje?
Qu tipos de habilidades sensoriales y
motoras se desarrollan entre los 12 y los 24
meses de edad?
Consultar a un mdico: Cundo debo llamar al mdico?
Qu tipos de chequeos de rutina se
realizan entre los 12 y los 24 meses?
Inquietudes a largo Cmo puedo ayudar al crecimiento y al
plazo: desarrollo de mi hijo?
Cmo puedo mantenerme activo con mi
hijo pequeo?
Cmo puedo ayudar a mis hijos, y
ayudarme, a dormir bien?
Qu debo saber acerca de las sillas de
seguridad en el auto para nios?
Qu debo saber acerca de dar
medicamentos de venta libre a mi hijo?
Cules son algunos consejos para
alimentar a nios pequeos quisquillosos?
Cmo puedo ayudar a que mi hijo est
sano y seguro?
Herramientas de salud
Las Herramientas de salud le permiten tomar decisiones acertadas sobre
salud o tomar medidas para mejorar su salud.
Hblele. Pngase cara a cara con su hijo y mrelo a los ojos, en la mayor
medida posible, cuando tenga interacciones con l. Hblele en forma
pausada y regular sobre las cosas que su hijo pequeo puede ver, lo que
estn haciendo juntos o las cosas que son parte importante de su mundo.
Responda a las palabras de su hijo. Repita y explyese en lo que l dice.
Pdale a su hijo pequeo que use palabras para expresar significados.
Ensele palabras como "contento", "triste", "enojado", "quiero", "me gusta"
y "no me gusta", de manera que el nio pueda empezar a relacionar palabras
con sentimientos y con deseos.
Lale todos los das. Tambin use canciones, historias, juegos y rimas
para introducir a su hijo en el lenguaje. Para ayudar al desarrollo del cerebro
de su hijo, jueguen o lean juntos en lugar de permitir que su hijo mire
televisin, vea pelculas o juegue juegos en una pantalla. Para obtener ms
informacin, vea el tema Desarrollo del habla y del lenguaje.
Aprenda tcnicas de crianza
Debido a que su hijo crece y se desarrolla muy rpido, en muchos
sentidos usted tiene que aprender a "conocerlo" una y otra vez. Ayude a
establecer una relacin fuerte, duradera y de amor con su hijo
analizando, en forma peridica, lo que le gusta y lo que no le gusta de la
relacin. Podra resultarle til pensar en:
El nio de 24 meses
Contenidos
Motricidad
Lenguaje
Juegos
Conducta
Alimentacin
Sueo
Control mdico
Motricidad
Perfecciona todas las habilidades adquiridas hasta hoy: caminar, saltar, correr,
subir o bajar escaleras, bailar. Puede intentar hacer rol hacia delante o saltar desde
la altura de un banco. Ten cuidado, an no tiene idea de peligro y puede golpearse.
Lenguaje
Puede conversar con mayor fluidez con las personas que conoce. Sabe decir su
nombre y su edad, cmo se llaman sus padres, hermanos y abuelos. Puede nombrar
a todos los personajes de los cuentos que le gustan y canta canciones infantiles.
Hablar acerca de s mismo, de lo que le gusta o no le gusta hacer.
Juegos
Conducta
Alimentacin
Mira tambin: Una pap bandose con su hija de 2 aos genera polmica en
Internet
Sueo
Control mdico
Los hitos del habla y del lenguaje ayudan a decir si un nio se est
desarrollando como se esperaba o no. Los hitos son ciertas habilidades,
como el balbuceo, decir "mam" o "pap" o dos palabras juntas. Por lo
general, un nio necesita dominar un hito antes de alcanzar el siguiente.
Tenga en cuenta que la edad en la que los nios alcanzan los hitos vara
de un nio a otro. Algunos nios, especialmente las nias, son
adelantados. Otros se desarrollan en forma ms lenta.
Preguntas frecuentes
Aprender acerca del Qu es el desarrollo del habla y del
desarrollo del habla y del lenguaje?
lenguaje: Cundo empiezan a hablar la mayora
de los nios?
Cmo puedo ayudar a mi hijo a
aprender a hablar?
Desarrollo normal: Cules son algunos de los hitos del
desarrollo en general?
Cmo se desarrolla el habla en un
beb?
Cmo se desarrolla el habla en un nio
de 1 a 3 aos?
Cmo se desarrolla el habla en un nio
de 3 a 5 aos?
Chequeos de rutina: Qu buscar mi mdico durante los
exmenes de rutina?
Por qu son importantes las pruebas
de audicin?
Inquietudes a largo plazo: Qu son algunas "seales de
advertencia" para retrasos del habla y del
lenguaje?
Cundo debera llamar al mdico?
Cules son los "errores" normales que
cometen los nios cuando estn
aprendiendo a hablar?
Qu es normal
Aunque el habla y el lenguaje continan desarrollndose en la
adolescencia, los nios suelen alcanzar los hitos ms importantes en
etapas predecibles para los 6 aos de edad. El ritmo exacto en el que se
desarrollan el habla y el lenguaje vara entre los nios, especialmente la
edad a la que comienzan a hablar.
Tenga en cuenta que hay muchas cosas que determinan el desarrollo del
habla de un nio. Est atento a las concepciones errneas
comunes acerca de qu causa los retrasos del habla y del lenguaje,
como la pereza o las diferencias del desarrollo entre nios y nias.
Incluso si algunas de estas cosas contribuyen a que un nio hable un
poco ms tarde que otros de la misma edad, no son la causa de retrasos
significativos del habla. Los verdaderos retrasos estn relacionados con
problemas de salud o del desarrollo, como algunos tipos de prdida de
audicin o antecedentes familiares de retraso del habla y del lenguaje.
Las seales de advertencia para los retrasos del desarrollo del habla y
del lenguaje suelen basarse en hitos establecidos del habla y del
lenguaje. Hable con el mdico de su hijo siempre que tenga inquietudes.
Es fundamental identificar retrasos del habla y del lenguaje en forma
temprana y descartar otras afecciones, como la dificultad en la audicin.
El diagnstico temprano permite al mdico recomendar tratamientos
que pueden ayudar a prevenir problemas a largo plazo.
Problemas conductuales
Mientras aprenden y dominan nuevas habilidades del lenguaje, los nios
a veces hablan de manera demandante o descorts. Por ejemplo, un
nio podra decir "Dame!" cuando quiere un juguete. Esta conducta
suele ser el resultado de la incapacidad de los nios de encontrar las
palabras que se adecuen a sus sentimientos, o solo estn repitiendo lo
que se est diciendo a su alrededor. Con delicadeza, recuerde a su hijo
que debe usar voz y modales adecuados. Y mustrele constantemente
un modelo de habla y conducta corteses.
Errores normales
La mayora de los nios cometen "errores" adecuados para la etapa de
desarrollo cuando aprenden a hablar. Por ejemplo, los nios
comnmente pronuncian palabras mal, por ejemplo, dicen "pagueti" en
lugar de "espagueti". A medida que los nios escuchan a otras personas,
suelen corregir sus propios errores. Aprenden a decir palabras con
claridad y usar la gramtica en forma correcta a travs de la prctica.
Chequeos de rutina
Durante las consultas de control para el nio de rutina, el mdico usa
diversos mtodos para probar el desarrollo de su hijo. A menudo,
responder preguntas acerca de si su hijo ha alcanzado los hitos para su
edad o no. Y el mdico usar sus comentarios para evaluar el desarrollo
del habla y del lenguaje de su hijo. Si se sospecha que su hijo tiene un
retraso del habla o del lenguaje, el mdico remitir a su hijo a
un patlogo del habla y del lenguajepara que le realice pruebas
especficas que midan la inteligencia no verbal, las habilidades del
lenguaje y el vocabulario.
Los problemas de audicin pueden ser una causa importante de los
retrasos del habla y del lenguaje en los nios. Por este motivo,
las pruebas de audicinson muy importantes cuando hay alguna
sospecha de retraso del desarrollo del habla y del lenguaje. Los
problemas de audicin que se detectan y tratan en el trmino de 6
meses despus del nacimiento podran ayudar a prevenir algunos
problemas de desarrollo, incluidos aquellos relacionados con el
desarrollo del habla y del lenguaje.
El Grupo Especial de Servicios Preventivos de los Estados Unidos (United
States Preventive Services Task Force) recomienda que se realicen
pruebas de deteccin de prdida de audicin a todos los recin
nacidos.nota1 A la mayora de los recin nacidos en los EE. UU. se les
realizan pruebas de deteccin de prdida de audicin antes de salir del
hospital. Llame a su mdico si en cualquier momento cree que su hijo
podra tener un problema de audicin. Aunque la prueba del recin
nacido no haya indicado prdida de audicin, podran surgir problemas
de audicin.
Cundo llamar a un mdico
Llame a su mdico en cualquier momento en que usted u otro cuidador
tenga inquietudes acerca del desarrollo del habla y del lenguaje de su
hijo. Est atento a las seales de advertencia que apuntan a un
posible retraso del desarrollo, como cuando su hijo no hace los sonidos
que se prevn para su edad.
Su mdico realizar un examen fsico y har preguntas acerca de los
antecedentes de salud de su hijo. Esta informacin puede ayudar a su
mdico a identificar patrones de desarrollo y evaluar si interfieren o no
otras afecciones, como la prdida de audicin, en el desarrollo.