Amibiasis

La amebiasis es una infeccin del intestino grueso provocada por

el parsito unicelular Entamoeba histolytica. Suele causar diarrea o
disentera.La amebiasis es una enfermedad causada por la ameba,
parsito microscpico denominado Entamoeba histolytica. En un
momento de su ciclo vital, la ameba sta protegida por una
envoltura protectora llamada quiste. La infeccin empieza cuando
una persona ingiere quistes presentes en la comida y en el agua
contaminada. La amebiasis se encuentra en todo el mundo, incluso
en los Estados Unidos, pero abunda ms en los trpicos, donde el
control de sanidad es ms pobre. Al ser ingeridos, los quistes
resisten los cidos del estmago y llegan hasta el intestino. En el
intestino, las amebas salen de los quistes y se multiplican,
normalmente sin causar sntomas de ningn tipo. Hay casos, sin
embargo, en que por razones desconocidas, las amebas invaden
las paredes del intestino grueso y producen dolor
abdominal, diarrea sanguinolenta (disentera) y, a veces, fiebre.
Sntomas
El sntoma ms comn es un dolor abdominal creciente. Pueden darse sntomas adicionales como diarrea consangre o
mucosidad, deposiciones frecuentes o una desagradable y continua necesidad de ir al bao. En un tercio de los casos,
tambin se produce fiebre.Disentera amebiana En algunos casos extraos, los sntomas de colitis amebiana empeoran;
se presentan fiebre, escalofros y diarrea intensa, con sangre y mucosidad. Esta enfermedad se llama disentera ame-
biana, que a menudo conduce a una seria deshidratacin (prdida excesiva de agua en el cuerpo).Amebiasis heptica Si
las amebas se desplazan por va sangunea a otras partes del cuerpo, se pueden formar focos de infeccin en distintos
rganos. En el 1 por ciento de los casos, infectan al hgado, en el que causan una dolencia llamada amebiasis heptica.
Los sntomas de esta enfermedad incluyen fiebre, dilatacin del abdomen, dolor e hiper-sensibilidad en la zona del
hgado, justo debajo de las costillas derechas.
Diagnstico
El mtodo ms comn para diagnosticar la amebiasis es el examen microscpico de las heces del individuo afectado. La
Entamoeba histolytica tambin puede identificarse en muestras de tejido obtenidas durante una exploracin visual del
colon con un instrumento flexible llamado colo-noscopio, o en el transcurso de una operacin.Si el mdico detecta la
presencia de Entaomeba histolytica, prescribe medicamentos tanto para los portadores asintomticos (que pueden
transmitir las amebas si no son eliminadas) como para los enfermos con la infeccin activa. El tratamiento normalmente
dura tres semanas.
Tratamiento:
No hay vacuna o frmaco profilctico (medicamento que previene una enfermedad) para la amebiasis. La prevencin
depende de la pureza de nuestras fuentes de agua, de la eliminacin adecuada de los excrementos humanos y de utilizar
correctamente las medidas de higiene, tales como lavarse bien las manos despus de ir al bao y antes de comer.El
suministro municipal de agua aprobado por los departamentos locales de salud de Estados Unidos normalmente se
considera seguro. Sin embargo, al acampar o durante estancias en otros pases, es importante consumir agua que pro
venga de suministros seguros y evitar beber la de los arroyos u otras fuentes similares.
Cirrosis heptico
La cirrosis es la inflamacin intersticial del hgado. Se trata
de una enfermedad crnica e irreversible que provoca fibrosis y
ndulos entre las clulas del hgado, lo que provoca cambios en la
estructura del hgado y en sus funciones, ya que la circulacin de
la sangre est bloqueada. Si la cirrosis es muy avanzada, puede
llegar a provocar insuficiencia heptica o cncer de hgado.
Sntomas
En los primeros estados de la patologa muchos de los pacientes
no presentan sntomas. Segn avanza la enfermedad, pueden
empezar a detectarse los siguientes:
Debilidad y fatiga.
 Prdida de apetito y de peso.
Nuseas y vmitos.
Dolor e hinchazn abdominal.
Prevencin
Para que no se produzca la cirrosis se deben evitar sus causas ms comunes como el consumo excesivo de alcohol; en el
caso de padecer una enfermedad heptica crnica, hay que acudir peridicamente al mdico para comprobar si se trata
de una enfermedad tratable e impedir as que se convierta en una cirrosis.
Diagnstico
En primer lugar, el mdico realiza una anamnesis para buscar signos de cirrosis. La decisin de llevar a cabo este examen
suele basarse en determinar que el paciente se encuentra en riesgo de sufrir una cirrosis, por ejemplo, si presenta un
problema de alcoholismo u obesidad. Si se distinguen bandas diseminadas de tejido fibroso que dividen al hgado en
ndulos, significa que el paciente tiene cirrosis.Si el paciente tiene una cirrosis avanzada se puede determinar su
probabilidad de supervivencia a 90 das mediante el puntuaje MELD (modelo para el puntuaje de la enfermedad
heptica en etapa terminal). Este puntuaje se basa en el resultado de tres pruebas de sangre (ndice internacional
normalizado, bilirrubina y creatinina) del que se extrae una puntuacin del 6 al 40.
Tratamientos
No existe un tratamiento que sea capaz de eliminar por completo la cirrosis, pero se suelen llevar a cabo
intervenciones para aliviar los diversos sntomas:
Cambios en el estilo de vida: evitar el alcohol en casos de alcoholismo o tratar de perder peso puede ayudar a
que los sntomas no se agraven. Tambin se recomienda una dieta nutritiva baja en sodio.
Medicamentos: pueden retrasar el avance de algunos tipos de cirrosis o ayudar a aliviar sntomas como el dolor
o el cansancio.
Disminuir la presin sangunea: esto se consigue mediante endoprtesis vasculares (unas pequeas prtesis
cilndricas que se colocan en las paredes arteriales), y puede ayudar a aliviar problemas de retencin de lquidos
o sangrado venoso en el estmago y el esfago.
Colitis
La colitis es una afeccin del intestino. Se presenta a travs de la
hinchazn del intestino grueso o del recto. Esta zona del cuerpo (la
parte ms baja del intestino) se conoce tambin como colon, de ah su
nombre. Esta dolencia se conoce tambin como CUCI colitis
ulcerativa crnica idipatica o CUI colitis ulcerosa crnica
indeterminada.Se estima que un 60% de la poblacin afectada por la
colitis es del sexo femenino. La colitis suele afectar a mujeres menores
de 40 aos.
Consecuencias
Las causas que producen la colitis no estn establecidas. Aunque el
factor gentico o hereditario ha sido tenido en cuenta no se establece
como una enfermedad congnita.Por otra parte se cree que algunos
agentes ambientales podran influir en su aparicin y desarrollo,
especialmente las infecciones gastrointestinales que generan a su vez una respuesta atpica en el sistema inmune.Se han
identificado algunos tipos de colitis relacionadas con el consumo de medicamentos. Ciertas sustancias como los
suplementos de hierro, la vitamina C, los antibiticos o el cido acetilsaliclico un antiinflamatorio no asteroide, podran
generar que la mucosas del colon se irrite y se produzca la inflamacin.
Sntomas: Cuando el brote se presenta, el sntoma que ms a menudo es referido por los pacientes es la presencia de
sangre en los excrementos. Nueve de cada diez personas afectadas experimenta esta molestia.Los sntomas de la colitis
son muy variables, dependiendo de laz zonas afectadas del intestino un paciente puede tener uno o varios sntomas.
Frecuentemente la persona sufre de diarrea constante, o al menos de deposiciones menos solidificadas. Tambin puede
presentarse el deseo de defecar de manera urgente, corriendo el riesgo de perder el control. A este sntoma puede
sumarse el deseo de ir al bao para defecar aun cuando ya se ha hecho, una molestia denominada tenesmo. Gases
intestinales que pueden incluir mucosidad sanguinolenta. Y tpicamente, dolor abdominal agudo.Conviene aclarar que la
presencia de diarrea o de sangre en las heces no tiene por qu estar obligatoriamente relacionado con un caso de colitis.
Diagnstico
El diagnstico de la colitis se hace a travs de diversos medios. Una vez que existe la sospecha clnica, se procede a hacer
anlisis de sangre y anlisis de la deposicin.Estos exmenes deberan permitir descartar otras enfermedades
relacionadas con los sntomas como apendicitis, tuberculosis, o colitis secundarias por infecciones, entre otras.El
mtodo ms frecuente para hacer el diagnstico definitivo de la colitis ulcerosa es la colonoscopia. Esta tcnica permite
observar y extraer la mucosa del coln para su estudio. La colonoscopia permite establecer con claridad en qu fase se
encuentra la enfermedad, demarcar la zona afectada y su extensin, as como los posibles riesgos de complicacin, de
sobreinfeccin o de ulceracin.
Tratamientos
Los antibiticos: Se usan como base para eliminar las infecciones que puedan haber en el intestino. As mismo estn
indicados para los casos de colitis ulcerosas en los que se presentan complicaciones tales como abscesos y/o fstulas. Los
antibiticos son tambin muy importantes en el periodo de reservoritis, cuando el colon ( o parte del colon) se extirpa a
travs de ciruga. Los salicilatos: Conocidos tambin como aminosalicilatos. Son la primera medida en caso de brotes
leves y espordicos. Ayudan a mantener la colitis ulcerosa controlada, disminuyendo la inflamacin. Los salicilatos
pueden consumirse por va oral, en granulados o por va rectal. Dependiendo la zona afectada se preferir usar la va
rectal, hay casos en los que se debe recurrir a las dos vas de administracin.
Colon irritable
El sndrome de intestino irritable, conocido popularmente como colon
irritable, es un trastorno intestinal crnico recidivante, esto es con
recadas, de causa desconocida y que se caracteriza por dolor abdominal
acompaado por diarrea, estreimiento o alternancia de ambos
sntomas.
Sntomas
El colon irritable es un trastorno que puede aparecer a cualquier edad,
pero lo ms habitual es que lo haga en la adolescencia o en los primeros
aos de la edad adulta. Es ms comn en mujeres.Es un sndrome con
una gran variabilidad de sntomas, aunque hay uno que es comn en
todos los pacientes, el dolor abdominal. ste se puede acompaar de
estreimiento, diarrea, alternancia de ambos, distensin abdominal,
meteorismo o sensacin de evacuacin incompleta.
Tratamiento de la enfermedad
Al desconocerse la causa, es imposible dar con el tratamiento para evitar
la enfermedad. El tratamiento ir dirigido a paliar los sntomas propios
de cada paciente, por tanto ser individualizado para cada uno, y esto es
tarea del gastroenterlogo.
Dieta pobre en grasas y rica en protenas (carnes y pescados).
Evitar los alimentos que cada paciente nota que le desencadenan o empeoran sus sntomas. Los que con ms
frecuencia perjudican son: especias, alcohol, tnica, sopas de sobres, cacao, derivados lcteos, quesos, bollera, pasteles,
helados, mantequilla
Evitar las bebidas con gas y los alimentos flatulentos como garbanzos, lentejas, habas, col, coliflor, cebollas, puerros,
guisantes, frutos secos y en conserva.
Consecuencias:
para comenzar, el sindrome del colon irritable provoca dolores abdominales, a veces provoca diarrea, constipacin y en
general terribles dolores. Esta es la mejor manera de saber si tienes colon irritable. Esto es muy importante a la hora de
diagnosticarlo.El siguiente punto a checar es el tratamiento para el colon irritable. Cuando has descubierto o crees tener
sindrome de colon irritable, siempre es bueno mencionarselo primero al doctor antes de continuar con ningun
tratamiento. Pero si est ms que confirmado, entonces hay algunas opciones importantes que tu doctor deber
mencionarte.
Diagnosticos:
El diagnstico del colon irritable se realiza por exclusin, ya que no se dispone de exmenes especficos para confirmar
la presencia del sndrome de intestino irritable (SII).El diagnstico inicial se realiza mediante anamnesis, es decir,
teniendo en cuenta los sntomas descritos por el paciente y la historia clnica. Se plantean preguntas al paciente acerca
del consumo de lcteos y productos que contienen sorbitol (goma de mascar sin azcar, peras, ciruelas, zumo de
manzana, etctera). Es importante evaluar tambin los aspectos psicosociales de la vida del paciente, e indagar
especficamente sobre la existencia de abusos fsicos o sexuales, y sobre prdidas afectivas y sociales.
Rotavirus:
La infeccin por el virus rotavirus suele afectar, sobre todo, a los
nios entre los seis meses y los dos aos y es el causante de la
mayor parte de las gastroenteritis agudas en lactantes y nios
pequeos. El rotavirus es muy contagioso y resistente y se transmite
por va fecal-oral. La deshidratacin es la complicacin ms grave
asociada a la gastroenteritis por rotavirus. Existen vacunas para
prevenir la gravedad del rotavirus y evitar las hospitalizaciones que
suele provocar.
Causas
La va de trasmisin del rotavirus es la fecal-oral. Este virus es muy
contagioso y resistente. Y las personas se pueden contagiar a travs
del agua, los alimentos, artculos como los juguetes o el contacto en
pasamanos o picaportes.El tiempo entre el contagio y la
manifestacin de la infeccin intestinal (periodo de incubacin) oscila entre dos y tres das.
Sntomas
La intensidad de los sntomas de una gastroenteritis por rotavirus puede variar de un paciente a otro. Los nios
pequeos y los lactantes suelen ser los que manifiesten sntomas ms intensos y graves. El periodo de incubacin suele
ser de dos a tres das. Al principio los sntomas son ms bruscos con vmitos, fiebre y diarrea acuosa y suelen durar
aproximadamente una semana. As, los sntomas ms frecuentes de una gastroenteritis por rotavirus son los siguientes:
Diarrea
Nuseas y vmitos
Dolor abdominal
Fiebre
Diagnstico
El diagnostico de una infeccin por rotavirus se puede sospechar por varias vas. La presencia de sntomas caractersticos
como diarreas acuosas, vmitos y dolor abdominal es muy indicativa de la presencia de esta patologa. Adems, si se
conoce que otras personas del entorno han contrado la infeccin es probable que el diagnstico de infeccin por
rotavirus sea el ms correcto. Sin embargo, una diarrea es un sntoma que se puede presentar en muchas patologas
diferentes, sobre todo, si el paciente es un nio.Para confirmar el diagnstico de gastroenteritis por rotavirus es
necesario realizar un anlisis de heces.
Tratamiento
El tratamiento para la infeccin por rotavirus se basa, principalmente, en tratar la prdida de lquidos y electrolitos
producida por la diarrea y los vmitos mediante soluciones orales. Esto es importante, sobre todo, en los lactantes en
los cuales se puede producir fcilmente una deshidratacin.Los adultos que sufren una infeccin por rotavirus y
manifiestan los sntomas caractersticos pueden compensar la prdida de lquidos aumentando la ingesta de lquidos.
.
Tuberculosis:
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria
Mycobacterium tuberculosis.La enfermedad generalmente ataca los pulmones
de la persona infectada, pero puede atacar otras partes del cuerpo tambin.
Considerada una de las enfermedades ms mortales de nuestro tiempo, la
tuberculosis afecta a un estimado de dos mil millones de personas en todo el
mundo.
Los sntomas de la tuberculosis incluyen una tos persistente, fatiga, prdida de
peso, falta de apetito, sudoracin nocturna, fiebre y tos con sangre. Las personas
infectadas con tuberculosis simple generalmente no presentan sntomas. Por
otro lado, las personas con la enfermedad pueden presentar todos los sntomas,
slo unos pocos, o ninguno en absoluto.
Causas: La tuberculosis se transmite de persona a persona a travs de gotitas en
el aire. Cuando una persona infectada tose, estornuda, habla o escupe, gotitas
que contienen la bacteria de la tuberculosis son expulsados. Si otra persona inhala incluso un pequeo nmero de estas
gotitas, l o ella puede estar infectado. Aunque la tuberculosis es contagiosa, la enfermedad no es muy fcil de coger.
Por lo general, la transmisin de la enfermedad requiere el contacto repetido. En la mayora de los casos, una persona
tiene que estar cerca de una persona infectada durante bastante tiempo para llegar a ser infectado con tuberculosis. Por
esta razn, la enfermedad se propaga con mayor facilidad entre amigos, familiares y compaeros. Adems, una persona
est en mayor riesgo de infeccin cuando en cuartos reducidos con una persona infectada.
Consecuencias:
Si bien es cierto que cualquier persona puede infectarse con tuberculosis, hay algunos grupos de personas que corren el
mayor riesgo de infeccin. Las personas infectadas con el VIH , las personas en contacto cercano con personas con
tuberculosis y las personas procedentes de pases con altas tasas de tuberculosis se encuentran en mayor riesgo.
Tambin en mayor riesgo son las personas con ciertas condiciones mdicas, usuarios de drogas intravenosas, ciertos
tipos de trabajadores de la salud, guardias penitenciarios, y algunas minoras raciales y tnicas. Las personas sin hogar
tambin se enfrentan a un mayor riesgo.
Diagnstico
Existe una prueba muy simple para determinar si una persona ha sido infectada con tuberculosis. Actualmente, la
prueba de Mantoux es considerada la mejor opcin para las pruebas de la tuberculosis. Si el resultado de la prueba de
tuberculosis es positivo, un mdico general, sigue con las pruebas adicionales, como radiografas y evaluaciones
mucosas, para determinar si la persona infectada tiene la enfermedad de la tuberculosis.
Bronquitis
La bronquitis es una inflamacin del recubrimiento de los bronquios,
que conectan la trquea a los pulmones. Cuando los bronquios estn
inflamados o infectados, entra menos aire a los pulmones y tambin
sale menos. Como consecuencia de esto, se tose mucho expulsando
esputo o flema. Se dice que la bronquitis es crnica cuando este tipo de
tos es persistente y cuando no hay otra enfermedad subyacente que
pueda explicar su origen.
Causas
La bronquitis crnica no aparece de manera repentina. El primer
sntoma puede ser la tos persistente con flema despus de un resfriado
mal curado. Si esto no se vigila, con el paso del tiempo los resfriados
cada vez causan ms dao y la tos posterior dura cada vez ms tiempo
hasta convertirse, incluso, en algo habitual.
Se manifiesta con mayor frecuencia durante el invierno. Puede ser causada por virus, bacterias y, especialmente, por
grmenes similares a las bacterias, como Mycoplasma pneumoniae y Chlamydia.
Sntomas
Los sntomas de la bronquitis crnica empeoran cuando aumentan las concentraciones de dixido sulfrico y de otros
contaminantes en el aire, y lo hacen an ms cuando los afectados fuman. A menudo las personas no prestan atencin
a la bronquitis crnica hasta que la enfermedad est en una etapa avanzada, porque creen errneamente que la
bronquitis no supone un riesgo importante. Cuando el paciente finalmente va al mdico, muchas veces sus pulmones ya
estn gravemente lesionados y el riesgo de padecer problemas respiratorios graves o de sufrir un fallo cardiaco es
elevado.
Diagnstico
Un cultivo de esputo puede indicar la necesidad de otro tipo de antibiticos cuando los sntomas son persistentes o
recurrentes o cuando la bronquitis es muy grave.
Tratamientos
El objetivo principal del tratamiento de la bronquitis crnica es reducir la irritacin de los tubos bronquiales. Para ello
pueden ser tiles los antibiticos y los frmacos broncodilatadores, que contribuyen a relajar y abrir las vas areas en
los pulmones. En los nios, la amoxicilina es el frmaco de eleccin habitual. Los antibiticos no son tiles en infecciones
vricas.
Enfisema pulmonar:
El enfisema pulmonar es una enfermedad que, en trminos generales, se puede definir como aquella que se produce
cuando los alvolos (pequeos sacos de aire que contienen los pulmones) dejan, poco a poco, de funcionar
correctamente lo que dificulta la respiracin. A medida que empeora el enfisema, los alvolos se van destruyendo al
volverse irregular su funcionamiento y apariendo lesiones en las
paredes alveolares, lo que, entre otras consecuencias, reduce la
cantidad de oxgeno que puede llegar a la sangre y la falta de aire. El
enfisema pulmonar es un tipo de enfermedad pulmonar obstructiva.
Cules son los sntomas que la delatan?, cules son las causas ms
comunes de su aparicin?
Sntomas
Los sntomas del enfisema pulmonar no siempre son evidentes. De
hecho, en algunos casos puede ser asintomtica. En trminos
generales, los sntomas ms caractersticos son la falta de aliento, lo
cual empeora con el paso del tiempo, taquicardias, tos o cambio
de tonalidad de labios y uas (azulado o grisceo).
Causas
La principal causa del enfisema pulmonar es el tabaco, especialmente entre las edades comprendidas entre los 40 y los
60. A esto hay que aadir la exposicin prolongada a otras sustancias que irritan las vas respiratorias, como los
contaminantes presentes en el aire, el carbn y polvo de slice. En otros casos, aunque los menos, el enfisema pulmonar
es hereditario, en concreto por una anomala que se traduce en la carencia de una protena en particular que protege
los pulmones.
Diagnstico
Hacerse un chequeo es importante para detectar cualquier problema de salud, ste incluido. De igual manera, conviene
consultar al mdico si notamos algunos de estos sntomas con ms frecuencia de la debida. El mdico har un
diagnstico despus de analizar los sntomas, valorar los resultados del anlisis de sangre y de pruebas especficas, por
ejemplo, espirometra, radiografas de trax y tomografas computarizadas. Es importante iniciar el tratamiento lo antes
posible para evitar un empeoramiento de la enfermedad o posibles complicaciones, tales como el colapso de los
pulmones y enfermedades del corazn.
Tratamiento
El tratamiento contra el enfisema pulmonar puede detener la progresin de la enfermedad y aliviar los sntomas, pero
no puede hacer desaparecer las lesiones ya presentes. Se pueden recetar medicamentos para dejar de fumar
(hidrocloruro de bupropin y vareniclina), broncodilatadores para aliviar y antibiticos para la tos y falta de aire en caso
de infecciones bacterianas, como neumona o bronquitis aguda. Es fundamental seguir el tratamiento prescrito por el
mdico de manera correcta (dosis, duracin), ya que de lo contrario no resultar efectivo, y sobre toda para conocer
los posibles efectos secundarios que puedan tener los medicamentos.
Asma
El asma es una enfermedad frecuente que afecta alrededor de cuatro millones de personas en Espaa de los cuales
500.000 son nios. Suele empezar en la infancia en el 80% de
los casos, pero puede debutar por primera vez a cualquier
edad. Si usted tiene asma, sus vas respiratorias se irritarn e
inflamarn. Como resultado:
Se estrechan.
Producen ms mocos.
Esto hace ms difcil el flujo del aire en sus pulmones.
Sntomas del asma: Los sntomas del asma pueden ser leves,
moderados o graves y entre ellos se incluyen:
Tos.
Jadeos.
Dificultad para respirar.
Sensacin de opresin en el pecho.
Estos sntomas tienden a ser variables y pueden detenerse y volver a comenzar. A menudo pueden empeorar por la
noche.
Las causas del asma
La causa del asma no est siempre clara. Sin embargo, hay a menudo factores que pueden desencadenar la
sintomatologa. Entre las reacciones mas habituales se incluyen:
Infeccin respiratoria- como un catarro o gripe.
 Irritaciones provocadas por polvo, cigarrillos y diversos humos o vapores.
Oroductos qumicos (y otras sustancias) encontradas en los puestos de trabajo- es el llamado asma profesional.
En nios el asma es ms comn en chicos que en las chicas, pero en adultos, las mujeres son ms propensas a tener
asma. El asma frecuentemente se presenta en las familias. Si usted fuma durante el embarazo, su beb tendr mayor
probabilidad de padecer asma. Si tiene nios y fuma, sus hijos tienen una mayor probabilidad de padecerlo. Los Bebs
prematuros o con bajo peso al nacer tienen tambin una mayor probabilidad de desarrollar asma.
Diagnstico del asma
Su mdico le preguntar sobre sus sntomas y le explorar. Probablemente tambin le preguntar sobre su historia
mdica. y le har preguntas acerca de algunos factores que puedan haber originado sus sntomas. Su mdico puede
hacerle una o varias de las siguientes pruebas para confirmar el diagnstico.
La medida de flujo espiratorio mximo - esta prueba mide la velocidad a la que el aire es expulsado de sus
pulmones.
Espirometra- esta prueba tambin mide la velocidad del flujo del aire as como cuanto aire fluye; esta prueba
proporciona informacin detallada del flujo mximo y permite a mostrar el funcionamiento de sus pulmones.
Radiografa de trax su objetivo primordial es descartar cualquier otra enfermedad pulmonar.
La pruebas cutneas de alergia- con las que se averiguar si usted es alrgico a ciertas sustancias.
En nios menores de cinco aos, el diagnstico puede ser hecho solamente viendo si ellos responden a tratamientos de
asma.
Tratamiento del asma
No existe tratamiento curativo del asma. Sin embargo, los tratamientos disponibles son tiles para ayudar a controlar los
sntomas. Su plan teraputico deber ser individualizado, combinando medicamentos y controlando su asma de la mejor
manera con medidas de prevencin e higiene..
Inhaladores
Espaciadores
Nebulizadores

Tonsilitis
Las amgdalas forman parte de nuestro sistema inmune filtrando
tanto los microorganismos, como las bacterias o los virus y otros
grmenes nocivos. Cuando alguno de estos patgenos intenta invadir
el cuerpo a travs de la boca o la nariz, las amgdalas los absorben
para impedir su entrada.En algunos casos, el contacto con los
grmenes puede ocasionar que las amgdalas se infecten y el paciente
llegue a tener las amgdalas inflamadas, algo que mdicamente se
conoce como amigdalitis.La amigdalitis no se debe confundir con las
piedras en las amgdalas, mdicamente conocidas como tonsilolitos y
la infeccin que provocan conocida como tonsilitis.
Causas
Las piedras en las amgdalas no son muy comunes, las razones
principales que causan su aparicin son: Pobres hbitos de salud oral
e higiene dental: es importante cepillarse bien y no olvidar limpiar la lengua despus de cada comida.Los residuos de la
accin de las enzimas en los alimentos retenidos, pueden provocar capas de bacterias alrededor de las partculas de
alimentos que luego se atrapan en las criptas de las amgdalas palatinas.
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Las bacterias orales.
La hiperfuncin de las glndulas salivales.
La secrecin de mucosidade
Leucocitos (glbulos blancos) muertos.
Fumar sin filtro.
Sntomas
Una persona que padece de piedras en las amgdalas, puede que experimente alguno o varios de los siguientes
sntomas:
Mal aliento o halitosis, es un primer indicador de los tonsilolitos.
Dificultad al tragar, un sntoma que se experimenta a menudo, si un paciente est sufriendo de la formacin de piedras
en las amgdalas.
Grumos slidos de material blanco que se forman en la parte posterior de la garganta.
Sensacin de que algo est atorado en la garganta.
En algunos casos se experimenta dolor del odo.
El dolor de la garganta y molestias, sobre todo en la zona donde las anginas se infectan, es otro sntoma comn.
Inflamacin de las amgdalas causada por una infeccin debida a las piedras en las amgdalas.
Tratamiento
El tratamiento depender de lo grandes que sean los tonsilolitos y del grado de molestias, que le causan al paciente. Si
las piedras en las amgdalas son asintomticas, es posible, que no se necesite ningn tratamiento especial.
Remedios caseros para curar las piedras en las amgdalas: Las grgaras con agua salada pueden ayudar. Hervir el agua
con dos cucharadas de sal de mesa, cuando la solucin se vuelva tibia hacer grgaras con la misma. Repita este remedio
como 3 veces al da, para aliviar el malestar. Este remedio es tambin eficaz para el tratamiento de las anginas
inflamadas.

Rinofaningitis
Rinofaringitis es una inflamacin que se genera en la mucosa nasal y
la faringe. La enfermedad tiene similitudes inmediatamente con dos
enfermedades similares que se concentran en esta regin, es decir,
con la faringitis y rinitis.
En otras palabras, rinofaringitis es una complicacin que surgi
como resultado de la rinitis aguda en la que la mucosa inflamada de
la faringe, que tambin hace las quejas actuales de dolor que se
produce durante la deglucin. A su vez, la faringe se enrojece, y su
mucosa se conchas engrosadas, cubiertos en algunos casos, mucosa
o purulenta placa.
Sntomas:
Los cuatro sntomas bsicos son: Fiebre, dolor de cabeza, malestar general y sntomas respiratorios, siendo muy
caracterstico un comienzo brusco.
Otros sntomas pueden ser:
Tos seca.
Dolor de garganta.
Secrecin o congestin nasal.
Dolores musculares.
Y tambin pueden presentarse sntomas digestivos como nusea, vmito y diarrea, pero son ms comunes en los nios
que en los adultos.
Cmo se transmite?
Los virus se transmiten de persona a persona a travs de gotitas de secreciones respiratorias que se lanzan al ambiente
al toser y al estornudar. En ocasiones, es posible que una persona se infecte al tocar objetos (pauelos, enseres, entre
otros) que contienen los virus de la gripe y luego tocarse la boca o la nariz.
Cmo prevenirla?
Para disminuir la circulacin de los virus y por tanto la transmisin entre personas, se aconsejan las siguientes medidas
de higiene:
Cubrirse la nariz y la boca con un pauelo desechable cuando se tose o se estornuda, tirando el pauelo despus de
usarlo.
Lavarse las manos frecuentemente con agua y jabn, especialmente despus de toser o estornudar.
Evitar acercarse a personas que estn enfermas.
Tratar de no tocarse los ojos, la nariz ni la boca con las manos. sta es la manera como a menudo se propagan los
grmenes.
El paciente con rinofaringitis debe evitar transmitir la infeccin.
Cmo se diagnostica?
Normalmente el diagnstico de la rinofaringitis se basa en los sntomas. La presencia de un cuadro de fiebre, malestar
general, dolor de cabeza, odinofagia (dolor para tragar) y tos con secrecin nasal, suelen ser datos suficientes.
Cmo se trata?
Las medidas bsicas en el tratamiento de la rinofaringitis son el reposo, la toma de abundantes lquidos, en especial
infusiones y zumos naturales. Recuerde, siempre se debe de dejar de fumar y no beber bebidas alcohlicas. Adems,
suelen ser de ayuda los tratamientos sintomticos:
Analgsicos: Alivian el malestar y el dolor muscular y de cabeza, y disminuyen la fiebre.
Lavado nasal: Disminuyen el grosor de la mucosa de las vas nasales y reducen la congestin.

Micosis
La candidiasis (candidosis, moniliasis) es
una infeccin causada por diversas
variedades de candida ('hongos'),
especialmente candida albicans. La
infeccin de las membranas mucosas,
como ocurre en la boca o la vagina, es
frecuente entre los individuos con un
sistema inmunolgico normal. Sin
embargo, estas afecciones son ms
frecuentes o persistentes en personas
con diabetes o enfermos de sida y en las
mujeres embarazadas.

Causas
La mayora de las especies de Cndida
son saprofticas y pueden formar parte de la flora cutnea con excepcin de la Cndida albicans que cuando se
encuentra en la piel es agente etiolgico de una candidiasis primaria. Hay mltiples factores predisponentes a la
infeccin candidisica: unos dependen del husped y otros de las condiciones ambientales.
Dentro de los primeros estn los fisiolgicos, los genticos y los adquiridos. As los recin nacidos, las mujeres en el
periodo premenstrual o embarazadas, los pacientes con sndrome de Down, diabetes, linfoma, leucemia, que toman
antibiticos o corticoides o inmunosupresores o tienen enfermedades debilitantes, tienen mayor facilidad para padecer
esta dermatosis.
Sntomas
Los sntomas varan dependiendo de la localizacin. Desde el punto de vista dermatolgico interesan las candidiasis
mucosas y las cutneas. Dentro de las primeras y afectando a la mucosa est el muguet. ste se manifiesta como unas
placas cremosas y blanquecinas que confluyen en dorso de la lengua, velo del paladar, mucosa gingival y genital. Al
desprenderse dejan al descubierto una mucosa roja y congestiva. Tambin la infeccin pude manifestarse como una
lengua roja, lisa, brillante y dolorosa o como una afectacin de las comisuras bucales en forma de placas triangulares,
con escamas y fisuras en el centro o afectando a los labios, principalmente al inferior con escamas adherentes de color
grisceo y erosiones.

Diagnstico
El diagnstico es fundamentalmente clnico, aunque en ocasiones es necesario apoyarse en un examen directo de las
escamas o en un cultivo micolgico.

Tratamientos
Segn la extensin de la infeccin y el estado general del paciente se decide un tratamiento tpico o sistmico. As
tpicamente se puede emplear cotrimazol al 1 por ciento, miconazol, ketoconazol, sertoconazol, terbinafina o naftilina.
Los tratamientos sistmicos ms frecuentemente empleados son itraconazol o fluconazol. El pronstico es bueno siendo
curativo tanto los tratamientos tpicos como sistmicos. Pero si los factores predisponentes de estas micosis no se
corrigen es posible otra nueva infeccin.
 Neumoconiosis
La neumoconiosis es una enfermedad pulmonar
causada al inhalar partculas de polvo de mineral,
usualmente al realizar trabajos de alto riesgo,
relacionados con la industria de los minerales. Al
principio, el polvo irritante de mineral puede
desencadenar inflamacin pulmonar, que causa dao
temporal en reas del pulmn. Con el paso del tiempo,
este dao en las reas del pulmn puede progresar
hasta formar depsitos de tejido fibroso. Esta etapa de
neumoconiosis se denomina fibrosis. La fibrosis
endurece los pulmones e interfiere con el intercambio
normal de oxgeno y bixido de carbono en los
pulmones.
Sntomas
La neumoconiosis a veces no causa ningn sntoma.
Cuando se manifiestan los sntomas, estos pueden incluir:
tos (con o sin mucosidad)
silbido en el pecho
falta de aire, especialmente al hacer ejercicio fsico
Si la neumoconiosis causa fibrosis pulmonar severa, respirar puede volverse extremadamente difcil. Cuando esto
sucede, los labios del paciente y las uas de los dedos de la mano podran tener una tonalidad azulada. En los casos de
enfermedad avanzada, tambin podra haber signos de inflamacin (hinchazn) causada por demasiado esfuerzo del
corazn.
Diagnstico
Su mdico le preguntar sobre su exposicin a los polvos de minerales, la cantidad de aos a los que estuvo expuesto y
si us vestimenta y equipamiento protector. Tambin lo examinar y prestar especial atencin a su pecho. Podran
adems hacerle una radiografa de pecho, que luego se comparar con un grupo de radiografas estndar publicadas por
la Organizacin Internacional de Trabajo (International Labor Office) para la evaluacin de la neumoconiosis. Su mdico
podra pedirle exmenes de respiracin, llamados exmenes de funcin pulmonar. En algunos pacientes es necesario
hacer una tomografa computada (TAC). Menos a menudo, un mdico le pedir un examen llamado broncoscopa con
biopsia de pulmn. Mediante este examen, se inserta un tubo flexible dentro del pulmn y se extrae una porcin de
tejido pulmonar para examinarlo en un laboratorio.
Prevencin
La neumoconiosis casi siempre puede prevenirse. Para reducir el riesgo, usted puede:
Limitar la exposicin a polvos de mineral en el lugar de trabajo: los trabajadores que a diario estn en contacto
con polvos de mineral deberan seguir medidas aprobadas (vestimenta y equipamiento protector) para limitar la
exposicin y as evitar llevar en sus ropas el polvo de amianto a sus casas. Si usa una mscara o respirador como
proteccin contra el polvo, debe usarlo adecuadamente y segn las instrucciones del fabricante.
Prevenir la exposicin a amiantos en el hogar: revise su casa, especialmente si habita en una casa antigua, si
existe algn rea expuesta a material de aislamiento de amianto o alguna zona con amianto deteriorado. El
amianto en ests reas debe extraerse o sellarse (encapsularlo) profesionalmente de manera segura.
Evite fumar cigarrillos: fumar empeora los efectos nocivos de la neumoconiosis. Si fuma, visite a su mdico para
hablar sobre medidas para abandonar este hbito.
Tratamiento
Si tiene neumoconiosis y desarrolla problemas para respirar, su mdico le recomendar evitar seguir exponindose al
polvo del mineral. Podra recetarle uno o dos medicamentos que se inhalan para disminuir la inflamacin en sus vas
respiratorias y para ayudar a mantener abiertos sus bronquios. Si el nivel de oxgeno en sangre es menor de 90%, podra
necesitar respirar ms oxgeno en su casa. Adems, para proteger sus pulmones daados de infecciones respiratorias, su
mdico le recomendar que se vacune contra la gripe y las infecciones neumoccica. Si desarrolla una infeccin
respiratoria, usted podra necesitar tratarse con antibiticos.
Cuando la neumoconiosis causa problemas respiratorios extremos, la nica cura es el trasplante de pulmn.
Fiebre reumtica
Fiebre Reumtica en Adultos: Es una enfermedad sistmica que se caracteriza por reacciones inflamatorias diseminadas
del tejido conectivo que afectan el sistema osteoarticular, cardiovascular, nervioso y la piel. Se presenta como una
complicacin tarda de una infeccin faringoamigdalina.
Curso pronstico e historia natural
Sntomas
Dolor abdominal Problemas del corazn (cardacos) que pueden ser asintomticos o pueden ocasionar dificultad
respiratoria y dolor torcico Dolor articular,(principalmente en las rodillas, los codos, los tobillos y las muecas)
Inflamacin articular, enrojecimiento o calor Hemorragias nasales Erupcin en la piel (eritema marginado) Fiebre
es alta durante la primer semana, luego decrece aun sin tratamiento, puede persistir tres a cuatro semanas.
Causas
La patogenia de la enfermedad se desconoce. Se postula de acuerdo con los datos epidemiolgicos e inmunolgicos que
el estreptococo responsable de la faringitis desencadenara una respuesta inmune con formacin de anticuerpos que
reaccionaran en forma cruzada con epitopes del corazn, el SNC, el cido hialurnico, etc. o sus toxinas actuaran como
supe antgenos. La poblacin susceptible presenta un al antgeno relacionado con la clula B identificado con
anticuerpos monoclonales (D8/17). La relacin con otros HLA an no est definida.
Diagnstico
No existe ninguna manifestacin clnica o prueba de laboratorio que por s sola establezca el diagnstico de fiebre
reumtica. Cada manifestacin es variable en su forma de presentacin y puede encontrarse aislada o asociada a las
dems. Las manifestaciones ms caractersticas se agrupan en los llamados criterios de Jones (1992). Cuando se
presentan combinadas dos o ms de ellas indican que existe alta probabilidad de que la enfermedad est presente. El
diagnstico se basa en la demostracin de una infeccin estreptoccica previa ms la presencia de al menos dos
criterios mayores o un criterio mayor y dos menores.
Tratamiento
Si a uno le diagnostican fiebre reumtica aguda, recibir tratamiento con antibiticos. Los medicamentos
antiinflamatorios, como el cido acetilsaliclico (aspirina) o los corticosteroides, reducen la inflamacin para ayudar a
manejar la fiebre reumtica aguda. Es posible que uno tenga que tomar dosis bajas de antibiticos, como penicilina,
zulfadiazina o eritromicina, durante un perodo prolongado para evitar el retorno de la faringitis estreptoccica.

Diabetes
La diabetes es una enfermedad muy comn alrededor de todo el mundo. Sus causas son variables pero generalmente
estn implcitas en la cuestin gentica y tambin, en la obesidad. Este problema que deriva de alteraciones en la
generacin natural de insulina, puede tener consecuencias drsticas a medio y largo plazo futuro si no es detectada y se
le aplica un tratamiento a tiempo. La diabetes es una enfermedad que se ha extendido y que tiene como principal
caracterstica, la falta de fabricacin de insulina en el pncreas o la disminucin de la misma. Esto puede llegar a generar
varios trastornos fsicos a largo plazo y ser perjudicial para la persona que la padece.
Causas
A da de hoy, an se desconocen las causas exactas que dan lugar a la aparicin de esta enfermedad metablica. Sin
embargo, existen una serie de factores que combinados
entre s, favorecen su origen. Estos factores son:
- Factor gentico: Hay que tener presente que tan slo se
hereda la predisposicin a tener diabetes, no la diabetes
en s. Slo el 13% de los nios y adolescentes con diabetes
tienen un padre o hermano con esta enfermedad.
- Factor autoinmune: El sistema inmune de nuestro
organismo es el encargado de protegernos, pero en
determinadas enfermedades (conocidas como
enfermedades autoinmunes) el propio sistema inmunitario
de la persona se vuelve contra ella. En el caso de la
diabetes, se produce una reaccin contra las clulas
productoras de insulina.
- Factor ambiental: Este factor puede ser un virus,
elemtnos txicos, algo en la comida, o elementos que
todava desconocemos. Se cree que es el nexo de unin entre el factor gentico y la autoinmunidad.
Sntomas
La diabetes tipo 1 puede aparecer de manera gradual o repentina. Una persona puede tener diabetes y no darse cuenta
porque los sntomas no siempre son obvios y pueden tardar mucho tiempo en manifestarse.
- Prdida de peso. Aunque se coma ms, la glucosa no llega a las clulas y la persona con diabetes pierde peso. El cuerpo
necesita energa para funcionar y si no la obtiene de la glucosa empieza a utilizar el combustible de reserva que se
encuentra acumulado en forma de grasa, es decir empieza a quemar grasa para transformarla en glucosa.
- Cansancio y fatiga. Las clulas de los diabticos no obtienen la energa necesaria para funcionar correctamente, pues
como ya hemos dicho no se pueden alimentar, por esa razn siempre estn cansados.
- Irritabilidad.
- Visin borrosa.
Los mdicos pueden determinar con certeza si una persona tiene diabetes mellitus a travs de exmenes de glucosa en
muestras de sangre. Si se sospecha o confirma el diagnstico, la persona tendr que ser valorada por un
endocrinlogo, un mdico especialista en enfermedades metablicas. l har un examen exhaustivo del paciente y ser
el encargado de llevar un seguimiento, instruir en dieta y cuidados, y pondr un tratamiento.
Uno de los sntomas de la diabetes tipo 1 es sed excesiva
Tratamiento
Hoy en da la diabetes es una enfermedad crnica, lo que significa que no existe curacin y precisa de un tratamiento
sustitutivo con insulina de por vida. Sin embargo, s podemos controlar los sntomas y, por lo tanto, las consecuencias
que se derivan del mal control.
Como ya hemos mencionado, el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 1 es la insulina. En la mayora de los casos la
administracin de esta hormona se har a travs de inyecciones con agujas subcutneas. Se administra el
medicamento por medio de una aguja en el tejido subcutneo (espacio comprendido entre la piel y el msculo), y desde
ah es absorbido por el organismo. Los lugares de inyeccin ms recomendados son: brazos, abdomen y muslos.
Todas las insulinas son molculas similares a la insulina humana, tan slo vara su tiempo de accin, es decir, cunto
tiempo permanecen en nuestra sangre y cundo hacen su efecto mximo. Hoy en da existen en el mercado:
- Insulina rpida. Este tipo de insulina se puede administrar 3-4 veces al da. Se inyecta 20-30 minutos antes de las
comidas. Un subtipo de esta insulina son las denominadas insulinas "ultrarrpidas", que se pueden administrar 5-10
minutos antes de comer. La dosis de insulina rpida se determina en funcin de la glucemia que tenemos en el
momento de la administracin y de la cantidad de hidratos de carbono que vamos a comer.
- Insulina de mezcla. Se suele administrar dos veces al da. Tiene un pico de accin mximo a las 5-6 horas tras esta
administracin. Por este motivo es muy importante hacer una toma de alimentos 3-4 horas tras la inyeccin para evitar
hipoglucemias.
- Insulina lenta. Se suele poner una vez al da, pero todos los das a la misma hora. Con esta insulina no tenemos
horarios de comida rgidos.