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GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

ANLISIS DE SITUACIN DE SALUD


REGIN MOQUEGUA
2016

W E

S ICHUA
UBINAS
YUNGA

AREQUIPA LLOQUE

PUNO
CHOJATA

MATALAQUE
PUQUINA
COALA QUE

OMATE SAN CRISTOBAL

QUINISTAQUILLAS
CUCHUMBAYA

LA CAPILLA CARUMAS

TORATA

TACNA
SAMEGUA

MOQUEGUA

PACOCHA

EL ALGARROBAL

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O 1
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

ANLISIS DE LA SITUACIN DE SALUD DE LA


REGIN MOQUEGUA 2016.

Oficina de Epidemiologa

Moquegua Per.
Abril del 2016.

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GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

PRESENTACIN

ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD 2016

GERENCIA REGIONAL DE SALUD MOQUEGUA

MOQUEGUA PERU

La Gerencia Regional de Salud Moquegua se constituye como el ente rector y responsable de


aplicar los lineamientos y polticas del sector en la Regin Moquegua, con ello contribuye al mejor
conocimiento de la realidad sanitaria, a travs de los anlisis de situacin de salud (ASIS 2016).

En los ltimos aos, se han presentado diversos fenmenos climatolgicos, demogrficos y


sociales que estn repercutiendo en el estado de la Regin Moquegua, determinando cambios
en las necesidades y demandas de la sociedad en su conjunto; lo cual plantea retos interesantes
al sistema de salud.

El anlisis de situacin de salud, es una herramienta valiosa para evidenciar las implicancias de
los determinantes en el estado de salud. De esta manera se convierte en un proceso que
permanentemente est indicando las prioridades a incorporar en la agenda sanitaria.

El ASIS 2016 muestra los problemas del estado de salud y sus determinantes, identificando las
principales brechas y desigualdades, con el fin de que se planifiquen investigaciones ms
especficas que permitan tener una lectura ms profunda de las causas de los problemas de
salud, y as disear las intervenciones ms apropiadas.

El ASIS 2016 servir de insumo para el equipo de gestin de la GERESA Moquegua, gobierno
regional, autoridades, e investigadores, a quienes permitir direccionar sus estrategias y
presupuestos donde dirijan sus accionar para mejorar la salud sustentada en base a evidencias
tcnicas.

La informacin del ao 2016 debe ser analizada para la toma de decisiones informada del
presente documento por el equipo de gestin, proporciona un panorama general de la situacin
de salud de la poblacin de la Regin de Salud Moquegua durante el ao 2016 ao, a travs del
anlisis de los determinantes socioeconmicos y sanitarios, su influencia en el estado de salud
de la poblacin y la respuesta social; identificando y priorizando los problemas existentes en su
jurisdiccin con la finalidad de proporcionar conocimiento acerca de la realidad de salud de la
poblacin, al equipo de gestin de la Gerencia Regional de Salud Moquegua para la toma de

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decisiones de una manera informada, particularmente en el entendimiento de las polticas


sectoriales y el planeamiento en salud.

El Anlisis de la Situacin de Salud (ASIS) es un documento tcnico de gestin y gerencia


pblica; que se elabora, analiza y edita anualmente en dos tipos de formatos; el impreso, en tiraje
restringido, para las Direcciones Ejecutivas, Hospitales y Redes de Salud; y formato electrnico
de distribucin gratuita, en formato pdf disponible en la siguiente direccin:
http://www.saludmoquegua.gob.pe

DR. JUAN JARRY BARRERA MAMANI


Medico Epidemilogo
Jefe Oficina de Epidemiologa

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GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

ANALISIS DE SITUACION DE SALUD DE LA REGIN


MOQUEGUA 2016

PRESIDENTE DEL GOBIERNO REGIONAL


Prof. Jaime Rodrguez Villanueva

GERENCIA DE DESARROLLO SOCIAL


Prof. Henry Csar Quispe Vizcarra

DIRECCIN REGIONAL DE SALUD MOQUEGUA


Dr. Juan Luis Herrera Chejo

EPIDEMIOLOGA
Dr. Juan Barrera Mamani
Lic. Carmen Farfn Obando
Lic. Mara Acillo Orado

ESTADISTICA E INFORMTICA
Lic. Alicia Flores Centeno

DIRECCIN EJECUTIVA DE SALUD DE LAS


PERSONAS
Dra. Flor de Mara Cur Tito

DIRECCION EJECUTIVA DE SANEAMIENTO


AMBIENTAL
Ing. Rosario Araoz Chvez

DIRECCION EJECUTIVA PLANEAMIENTO


ESTRATEGICO
Ing. Santos Burgos Rojas

DIRECCION EJECUTIVA DE PROMOCION DE LA


SALUD
Lic. Sofa Flores Mancilla

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REGION DE SALUD MOQUEGUA

ASIS 2016

INDICADORES BSICOS 2016

OFICINA DE EPIDEMIOLOGA MOQUEGUA

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MAPA DE MOQUEGUA

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INDICE

Presentacin .03
Agradecimientos..09
Introduccin .11
CAPTULO I
Anlisis de los condicionantes de vida....21
1. Estructura poblacional..22
2. Pirmide Poblacional x sexo.23
3. Poblacin x Provincias y Grupos de Edad...23
4. Estratificacin segn Poblacin y Distritos...24
5. Densidad Poblacional x Distritos...25
6. Poblacin urbana rural.28
7. Envejecimiento y Esperanza de Vida al nace...29
8. Nacimiento y Fecundidad....30
9. Situacin.de.la.Pobreza..31
10. ndice de desarrollo.Humano...32
CAPITULO II
ANLISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD0
1. Anlisis de la mortalidad en Moquegua....36
Mortalidad general. 36
- Tasa bruta de mortalidad.36
- Edad del Fallecimiento...36
- Aos de vida potenciales perdidos (AVPP)...36
- Mortalidad General x Distritos...36
2. Anlisis de la morbilidad en Moquegua......43
Morbilidad por grandes grupos de causas
- Morbilidad por grupos CIE X en general.....43
- Morbilidad x Grupos de Edad....43

CAPITULO III
ANLISIS DE LAS PRINCIPALES ENFERMEDADES DE INTERES REGIONAL
- Anlisis de las principales enfermedades de Inters Regional......49
- Situacin de la Enfermedad de Chagas..49
- Situacin de las Enfermedades Inmunoprevenibles.49
- Situacin de la Tuberculosis.50
- Situacin del VIH/SIDA.53
VIH/SIDA casos x Ao53
VIH/SIDA razn Hombre/Mujer.54
- Situacin de la Enfermedad Diarreica Aguda.54
- Situacin de las Enfermedades Respiratorias58
- Situacin Materno Perinatal.59
- Situacin del Cancer de Cuello Uterino .60
- Situacin de la Desnutricin y CRED.61
- Situacin de las Enfermedades de Notificacin Inmediata.62
- Situacin de las Enfermedades No Transmisibles 63

CAPITULO IV
ANALISIS DE LA OFERTA DE SALUD..66
Atenciones x ciclo de Vida..67
Atenciones Totales x Ao...67
Recursos Humanos segn Condicin Laboral.68
Presupuesto x Fuente de Financiamiento..70

CAPITULO V
DETERMINACION DE LAS PRIORIDADES EN SALUD.73
- Principales daos a priorizar...............................75

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CONCLUSIONES
- Segn los condicionantes de vida..75
- Segn el proceso salud-enfermedad76
- Segn la respuesta social.78
- Actividad volcnica en zonas alto andina.78
- Otros Convenios 78
- Radiacin Ultravioleta .78
- Recursos Humanos Especializados para Hospitales de Moq e Ilo 79
- Plan de capacitacin en servicio permanente para TAP Salud79
- Mejoramiento de Infraestructura sanitaria de la regin Moquegua..79
- Problemas que deben priorizarse. 79

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AGRADECIMIENTO

El ASIS 2016 es un documento de anlisis producto de la labor que desempean los


trabajadores de la GERESA Moquegua y la valiosa contribucin de diversas personas
e instituciones. En primer lugar expresar nuestro agradecimiento a la Direccin
General de Epidemiologa (DGE) del MINSA y a las Direcciones Ejecutivas y Oficinas
de la GERESA Moquegua. La informacin brindada por estas instancias ha permitido
analizar de una manera ms amplia e integral los problemas de salud. As mismo
destacamos los aportes del INEI Moquegua, EsSalud, ENDES, ENAHO, OPS, etc.

Finalmente, queremos reconocer tambin el apoyo de los profesionales y tcnicos


que laboran en la Oficina de Epidemiologa: Lic. Enfermera y Especialista en
Epidemiologa Carmen Farfn Obando, Lic. Enfermera Mara Acillo Orado, Tcnica en
Secretaria Sra. Jeannette Salgado y Tcnico en Computacin Pedro Mamani; as como
al personal de la Oficina de Estadstica e Informtica Prof. Sra. Alicia Flores Centeno,
Ing. de Sistemas Sr. Ruber Guevara, Prof. Mateo Salinas Pauro y Tcnicos de
Estadstica Ing. de Sistemas Ruth Limache, Sr. Germn Ros y Sr. Wilfredo Salazar
Ponce.

A los Funcionarios y Trabajadores de la Gerencia Regional de Salud Moquegua, que


con su experiencia y conocimiento de la realidad sanitaria de la Regin contribuyeron
en la elaboracin del presente Anlisis de Situacin de Salud Regional 2016.

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INTRODUCCIN

El Ministerio de Salud, en concordancia con los lineamientos de polticas del sector,


viene realizando grandes esfuerzos con el fin de contribuir a un mejor conocimiento
de la realidad sanitaria en todos los niveles, brindando los elementos necesarios en
la determinacin de prioridades que ayuden a la gestin en salud.

El Centro Nacional de control y Prevencin de Enfermedades (CDC), nueva


denominacin de la DGE, es el rgano de lnea del Ministerio de Salud (MINSA),
responsable del diseo, asesoramiento y conduccin del Sistema Nacional de
Vigilancia Epidemiolgica, y del proceso del Anlisis de Situacin de Salud en el Per.
El artculo 59 del Reglamento de Organizacin y Funciones del MINSA, aprobado por
Decreto Supremo N 023-2005-SA, establece que una de las funciones generales de
la Direccin de Inteligencia Sanitaria, es procesar, analizar y difundir
permanentemente sobre la situacin de salud del pas, como soporte para la gestin
sanitaria.

El anlisis de situacin de salud (ASIS) es un proceso analtico-sinttico que permite


caracterizar, medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de una poblacin,
incluyendo los daos y problemas de salud, as como sus determinantes, con el fin
de identificar necesidades y prioridades en salud, los cuales son de utilidad para la
definicin de intervenciones y estrategias.

La GERESA Moquegua presenta el Anlisis de Situacin de Salud (ASIS) de la Regin


Moquegua del ao 2016, el mismo que ha sido elaborado por el equipo de anlisis de
la situacin de salud. La informacin ha sido proporcionada por las diferentes oficinas
y de otras instituciones que forman parte del sector salud.

El objetivo de este documento es que la poblacin y autoridades de las diversas


direcciones dependientes de la Regin Moquegua conozcan las necesidades y
capacidades en salud, con el fin de planificar de forma eficiente los recursos,
integrando la participacin de todos los sectores y actores sociales, para la solucin
de los problemas en salud. De este modo, sirva como base para la toma de
decisiones.

El Per es un pas ubicado en la zona central del oeste sudamericano. Tiene una
superficie territorial de 1 285 215 Km2 y una poblacin estimada para el 2016 de 30

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814 175 millones de habitantes, lo que define una densidad poblacional de 23,97
habitantes por Km2.

La Regin Moquegua est situado en el sur del Per, sus coordenadas geogrficas se
sitan entre 1517 y 1723 de latitud sur. Limita por el norte con los departamentos
de Arequipa y Puno; por el este con Puno y Tacna; por el sur con Tacna y por el oeste
con el Ocano Pacfico y Arequipa.

Su superficie territorial es de 15 734 km2 (1,2 por ciento del territorio nacional); el
territorio abarca zonas de la costa y de la sierra con alturas que varan desde los 0
metros hasta ms de 6 000 metros sobre el nivel del mar.

La ciudad de Moquegua es la capital del departamento ubicada a 1 410 m.s.n.m.


Moquegua est conformada por tres provincias: Mariscal Nieto, General Snchez
Cerro e Ilo. Tiene el Puerto de Ilo que es uno de los ms importantes no slo a nivel
del sur sino tambin del pas, cuyas aguas azuladas cuentan con gran cantidad de
plancton.

Poblacin.

La poblacin estimada para el 2016 de 182,333 habitantes, lo cual determina una


densidad poblacional de 11.35 habitantes por Km2. En comparacin con el promedio
nacional, es una zona poco poblada, su poblacin constituye el 0.6% de la poblacin
nacional.

La tasa de crecimiento promedio anual entre 2005-2016 fue de 1,2 por ciento,
habindose incrementado en este periodo en 18 mil 240 habitantes. Dentro del
departamento se observa un acentuado proceso de crecimiento urbano, el 77,0 por
ciento de la poblacin vive en el rea urbana y 23,0 por ciento en la rural; segn
sexo, est distribuida de forma casi equitativa: 46,7 por ciento mujeres y 53,3 por
ciento hombres.

De acuerdo a la distribucin por grupo de edad, el mayor nmero de personas tienen


edades que oscilan entre 15 y 64 aos de edad representando el 69,6 por ciento,
sigue el grupo 0-14 aos con el 22,9 por ciento, mientras que el de 65 y ms aos
conforman el 7,5 por ciento.

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Moquegua: Superficie y Poblacin 2016

Departamento Superficie Poblacin Densidad


(Km2) Estimada 2016 poblacional Hab/Km2
PERU TOTAL 1,285,215.60 31,488,625 (100%) 25 hab / Km2
MOQUEGUA 15,733.97 162,333 (0.58%) 12 hab/Km2
Mariscal Nieto 8,695.01 41,287 10 hab/Km2
G.S. Cerro 5,749.7 28,625 5 hab/Km2
Ilo 1369.3 71,421 52 hab/Km2

Clima

El clima del departamento es templado en la costa y se caracteriza por su uniformidad


durante el ao, variando la temperatura promedio entre 14C (agosto) y 25C
(febrero); la zona de la costa cercana a la cordillera presenta un clima desrtico y
seco que se prolonga hasta la regin andina.

En la zona de la sierra el clima es templado en los valles interandinos, en las punas


el clima es fro glacial llegando a varios grados bajo cero durante las noches. Las
lluvias son escasas en la costa y en las partes bajas de la regin andina; en las partes
altas las precipitaciones no pasan de los 500 mm anuales.

La regin cuenta con dos cuencas hdricas:

a. Cuenca del Ro Moquegua

Pertenece al Sistema Hidrogrfico del Pacfico, tiene una longitud mxima de


recorrido de 139 km., sus principales afluentes son los ros Tumilaca, Torata,
Moquegua e Ilo.

b. Cuenca del Ro Tambo

Nace en el Distrito de Yunga de la provincia de Snchez Cerro, de la unin del ro


Paltiture e Ichua, tiene un recorrido total de 276 km. y desemboca en el Ocano
Pacfico en la parte correspondiente al departamento de Arequipa. Sus principales
afluentes son: Carumas, Coralaque, Ichua, Paltiture, Ubinas, Omate, Puquina, etc.

Los ros de Moquegua son de poco recorrido y de poco caudal: El ro Moquegua en su


recorrer a lo largo del departamento toma los nombres de Osmores y de ro Ilo; tiene
sus orgenes en las quebradas de Huaracane que se forma de la unin de los ros
Chujulay, Otora y el Torata, su principal afluente es el Tumilaca. El ro Tambo toma

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el nombre de Ichua en su recorrido por el territorio moqueguano, siendo sus


principales afluentes los ros Molino, Fara, Quinistaquillas, Coralaque y Chingane, otro
ro importante es el Locumba.

Cabe mencionar la existencia de las Lagunas de Lariscota, Vizcachas y Pasto Grande.

Asimismo son conocidas las fuentes termales de Omate, Ullucan, Ichua, Cadenas y
Putina. La regin tiene el Puerto mayor de Ilo y la caleta de Pacocha.

Estructura Econmica

El Valor Agregado Bruto (VAP) de Moquegua aporta el 1.9 por ciento al total nacional,
de acuerdo a su estructura el mayor porcentaje corresponde a la actividad
manufacturera con el 43,7 por ciento, ligada estrechamente a la manufactura minera;
sigue la actividad minera con el 33,3 por ciento; luego la actividad de construccin
con el 6,3 por ciento.

El Valor Agregado Bruto, en el periodo 2007-2014 registr un crecimiento promedio


de 2,0 por ciento, asociado adems de los sectores de mayor envergadura y a la
presencia de un mayor nmero de empresas.

Inversin Privada

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Las principales inversiones Privadas en el departamento de Moquegua son:

El proyecto minero Quellaveco de la empresa Anglo American, ubicado en el distrito


de Torata, tendr inicio entre el 2016 y el 2016 con una inversin de ms de US$
3,300 millones. La mina tendr como objetivo producir 215 mil toneladas por ao,
aproximadamente.

La Central trmica de Ilo del Nodo Energtico del Sur se inaugurar en el 2017, se
construye en la provincia de Ilo (Moquegua) con una inversin de US$ 450 millones
de dlares, como parte del Nodo Energtico del Sur, iniciara sus operaciones en el
primer semestre del 2017.

El proyecto petroqumico de Orica Nitratos Per, consiste en la construccin y


operacin de una planta petroqumica intermedia destinada a la produccin de nitrato
de amonio, insumo de explosivos usados en minera. De acuerdo al ltimo informe
seala que en audiencia de Estudio de Impacto Ambiental (EIA) del 2012, se inform
que se invertira ms de US$ 600 millones

El proyecto de Trasvase de los ros Chilota Chincune, llevar agua al proyecto de


ampliacin agrcola Lomas de Ilo; el proyecto es financiado por el Fondo de Desarrollo
Moquegua, que aport Quellaveco, se desarrollar en un rea de 20,7 hectreas. Al
respecto se firm un convenio entre el Presidente Regional y el Consorcio Obrainsa
Astaldi por un monto de inversin de S/. 100 millones. Con la irrigacin de Lomas de
Ilo se ampliar el potencial agroexportador de la regin en 1,750 hectreas en Lomas
de Ilo, donde se cultivarn ctricos, olivos y despus uva de mesa.

La Empresa Trafigura Terminals Per SAC present el proyecto de instalacin de un


terminal portuario multiboyas para una planta de recepcin, almacenamiento y
despacho de hidrocarburos combustibles en Ilo. La futura planta se localizar a unos
5 kilmetros al sur de la ciudad, en la zona de Cata Catas. Las instalaciones marinas,
se ubican costa afuera de la planta a unos 1,000 metros de la orilla. Trafigura
Terminals Per SAC (europeo) invertir alrededor de US$ 130 millones.

La cadena de hoteles Casa Andina abrir las puertas de dos nuevos hoteles de cuatro
estrellas en Tacna y Moquegua a principios del 2016, proyectos que se encuentran
en etapa de construccin con una inversin de US$ 80 mil por cada cuarto.

El Presidente de Directorio de la Derrama Magisterial14, anunci que se prev una


importante inversin de S/. 30,0 millones para la construccin, remodelacin e
implementacin del hotel El Mirador, considerando la construccin de cuartos,

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piscinas, zonas de recreacin, auditorio, lozas deportivas, cerco perimtrico para


seguridad del local, entre otros; para ello se tiene que hacer un estudio de mercado
y de acuerdo al resultado ver las posibilidades de su ejecucin.

Las tiendas Plaza Vea y Promart iniciaron sus operaciones en un rea de 2,5
hectreas, en la zona del Gramadal, adjudicada por el Gobierno Regional en cesin
de uso por 40 aos. En una primera etapa y con una inversin aproximada de US$
16 millones se construyeron las tiendas y el patio de comidas.

La construccin de Parque Industrial en Moquegua es un proyecto que forma parte


del desarrollo de cinco proyectos de parques industriales, impulsado por Produce. El
titular del Ministerio de la Produccin, suscribi dos convenios interinstitucionales a
fin de brindar asistencia tcnica a los Gobiernos Regionales de Tacna y Moquegua
que han mostrado inters en contar con modernos parques industriales en sus
respectivas zonas. Ello con el fin de impulsar la creacin de modernos Parques
Industriales a nivel nacional en el marco del Plan Nacional de Diversificacin
Productiva (PNDP).

Ecologia.

El Per tiene una compleja ecologa: Con ocho pisos ecolgicos que representan
diferentes nichos ecolgicos, ellos tienen un impacto diferenciado sobre las
condiciones de salud de sus habitantes. La interaccin entre ecologa y la salud
humana es el resultado directo de caractersticas geogrficas como topografa, clima,
altitud, humedad, lluvia, presin atmosfrica, flora y fauna. Por ejemplo, los
habitantes de regiones hmedas (Chala y Rupa-Rupa) generan grandes riesgos para
las enfermedades respiratorias que aquellos que viven en zonas secas. Los centros
poblados asentados en las regiones Yunga (500-2,300 m.s.n.m) y Rupa-Rupa (400-
1,000 m.s.n.m.) comparten nicho con los vectores que transmiten mltiples
enfermedades infecciosas (leishmaniasis, bartonelosis, fiebre amarilla, etc.).

Moquegua tiene 3 pisos ecolgicos: a) Chala: que corresponde a los 03 Distritos de


la Provincia de Ilo: Ilo, Pacocha y El Algarrobal, b) Yunga: corresponde a 05
Distritos: Moquegua, Samegua, Torata, Quinistaquillas y La Capilla, y c)Quechua:
corresponde a 12 Distritos: Carumas, Cuchumbaya, San Cristbal, Chojata, Ichua,
Yunga, Ubinas, Lloque, Matalaque, Omate, Coalaque, y Puquina.

Redes Sanitarias:

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GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

Se cuenta con 2 Redes Sanitarias: Moquegua e Ilo. Con 6 Micro Redes Sanitarias:
Ilo, Moquegua, Carumas, Ichua, Omate y Ubinas, y 60 establecimientos de salud.
Todos los Centros de Salud son CLAS, distribuidos en los 20 Distritos.

En cuanto al entorno geogrfico y ecolgico, se debe notar que la Regin Moquegua,


se ubica en la zona Sur Occidental del Per, donde no existe homogeneidad en su
superficie, esta es muy variable en: altitud, va desde 06,000 msnm, con diferencias
en latitud, longitud, temperatura y nivel de lluvias.

El trabajo de equipo realizado por las Oficinas de Epidemiologa, Estadstica,


Planificacin, Salud de las Personas, Saneamiento Ambiental y Administracin, ha
permitido la bsqueda a travs de la informacin, poder conocer los problemas
sentidos de la poblacin, para presentarlos en una Sala Situacional donde el equipo
de gestin realiza el anlisis y toma de decisiones de acuerdo a la informacin
disponible que es proporcionada al equipo de salud.

El ASIS nos permite conocer los principales problemas sociodemogrficos, la


morbimortalidad y la respuesta organizada por el binomio sociedad-estado para darle
soluciones de acuerdo a su realidad y recursos existentes, por ello constituye la
herramienta bsica para la formulacin de polticas de salud y desarrollo humano por
reas y redes sanitarias definidas. El trabajo de equipo institucional y con
participacin de la comunidad en los prximos aos servir de instrumento en la
construccin de una nueva sociedad ms solidaria, democrtica y saludable.

A nivel de la Regin Moquegua se replican los problemas nacionales de acuerdo al


ecosistema, por lo que la epidemiologa se debe constituir en un instrumento para
conocer los principales indicadores, sus posibles causas, las medidas de prevencin
y control. A travs de ellas se tome decisiones en el nivel local. Es un instrumento
estratgico para la planificacin y para la conduccin estratgica de los sistemas de
salud.

El conocimiento de los problemas de salud pblica a travs del ASIS y de la Sala de


Situacin de Salud deben permitir mayor eficiencia del proceso de descentralizacin
poltica y desconcentracin administrativa, donde se busca un mayor protagonismo
de los municipios y regiones tanto en la gestin como en la ejecucin de polticas y
programas, as como en la conformacin de Redes, Microrredes, ACLAS, Centros y
Puestos de Salud, y reas Hospitalarias con mayores niveles de autonoma y mayor
capacidad de decisin.

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GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

El Anlisis de Situacin de Salud es una herramienta fundamental para la planifica-


cin y la gestin de los servicios de salud, para la priorizacin de los principales
problemas, as como para la definicin de estrategias interinstitucionales que
vulneren estos daos priorizados. El enfoque integral del Anlisis de Situacin de
Salud, facilita el conocimiento y anlisis del perfil epidemiolgico, los factores que la
determinan y la oferta de salud que intenta controlar estos problemas de salud en
una determinada poblacin.

El objetivo de este documento es que la Regin Moquegua conozca las necesidades


y capacidades en salud, con el fin de planificar de forma eficiente los recursos,
integrando la participacin de todos los sectores y actores sociales, para la solucin
de los problemas en salud. De este modo, sirva como base para la toma de
decisiones.

De otro lado, el departamento de Moquegua est comprendido en el Crculo de Fuego


del Pacfico, por lo que el 23 de Abril del 2001 se produjo el terremoto ms fuerte de
su historia alcanzando una magnitud igual a 6.9 (Ms=7.9), la misma que produjo 23
defunciones, alta destruccin de viviendas, infraestructura econmica (canales de
riego, carreteras e instalaciones de empresas) e infraestructura social (instituciones
educativas, algunos establecimientos de salud, templos y otros).

En la provincia Gral. Snchez Cerro de nuestro departamento se encuentra el volcn


Ubinas, el ms activo del sur del Per desde 1550. Entr en una fase de emisiones
gaseosas y cenizas, a partir del 27 de marzo del ao 2006 (comportamiento
fumarlico que vena desde Agosto 2005). Las cenizas emitidas, adems de cubrir el
cono volcnico, se extendieron aproximadamente a un radio de 4 Km del crter
afectando los cultivos del anexo Querapi. Durante todo el 2016 se produjeron nuevas
emisiones fumarlicas con emisin de piedras y gases por lo que se mantuvo la Alerta
Naranja y recin en Abril del 2016 se bajo a alerta amarilla.

El trabajo de equipo nos permite presentar este documento que esperamos sea de
utilidad para la gestin y el conocimiento de la realidad sanitaria de la Regin
Moquegua del ao 2016.

La Oficina de epidemiologa agradece la colaboracin de toda la GERESA Moquegua


en la construccin del presente trabajo.

Las fuentes de datos son:

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GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

1. Informacin demogrfica: Los datos poblacionales son proporcionados por el


INEI donde ellos dan la tendencia poblacional. Se ha consignado en cuenta la
informacin del nuevo censo del 2007.
2. Mortalidad 2016: Corresponde a la base de datos del Sistema de Registro de
Defunciones proporcionado por la Oficina de Estadstica e Informtica, donde se
guardan los certificados desde hace varios aos, ello permite evaluar la
tendencia.
3. Morbilidad 2016: Corresponde a la base de datos del Sistema HIS (Health
Information System), de consulta externa y hospitalizaciones proporcionado por
la Oficina de Estadstica e Informtica de la GERESA Moquegua. Para el anlisis
de la situacin epidemiolgica de enfermedades y daos prevalentes regionales
como Chagas, VIH-SIDA, Muerte Materna, Mortalidad Infantil, Mortalidad peri
natal, EDAs, IRAS, TBC, inmunoprevenibles y las Enfermedades de notificacin
obligatoria diaria, semanal, y mensuales ha utilizado la base de datos del Sistema
de Vigilancia Epidemiolgica.
4. Recursos en Salud: datos que son proporcionados por la Oficina de Estadstica e
Informtica que cuenta con informacin sobre recursos humanos e
infraestructura sanitaria. La informacin de presupuesto y gastos en salud es
proporcionada por la Oficina de Planificacin y presupuesto. Tambin se han
usado las cifras del Seguro Integral de salud (SIS) de la GERESA.

Estructura del documento: El Anlisis de Situacin de Salud de la GERESA Moquegua


del ao 2016 consta de seis captulos.

El Captulo I corresponde al anlisis de los condicionantes de vida donde se consigna


informacin segn la estructura poblacional, la composicin urbana y rural, la
fecundidad, la transicin demogrfica, la pobreza y los servicios bsicos.

El Captulo II trata del Anlisis del proceso Salud-Enfermedad, donde se describe la


morbilidad y mortalidad por cada grupo etario segn los parmetros establecidos en
la metodologa para elaborar el presente documento.

En el Captulo III se realiza el anlisis por ciclos de vida, donde se describe la


morbilidad y mortalidad por cada grupo etario.

En el Captulo IV se consigue informacin sobre el anlisis de las principales


enfermedades de inters regional como la enfermedad de Chagas, VIH-SIDA,
tuberculosis, enfermedades digestivas, enfermedades respiratorias, la desnutricin
infantil, muerte materna, entre otras.

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GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

En el Captulo V se da a conocer el Anlisis de la oferta en salud, con informacin


sobre los servicios de salud, los recursos humanos, la infraestructura sanitaria y el
aseguramiento en salud.

En el Captulo VI, denominado Determinacin de prioridades, se definen los daos a


priorizar mediante el empleo de 3 criterios: la matriz intercuartlica (Razn AVPP y
REM), criterios de magnitud y criterios de tendencias. Posteriormente se determinan
los distritos a ser priorizados utilizando la metodologa de anlisis epidemiolgicos
de datos tabulados.

Finalmente se presentan las conclusiones y se llama la atencin sobre los hallazgos


ms relevantes identificados durante la elaboracin del presente documento.

20
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

CAPITULO I

ANLISIS DE LOS CONDICIONANTES DE VIDA

21
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

CAPITULO I

ANLISIS DE LOS CONDICIONANTES DE VIDA

1. Estructura Poblacional.

POBLACION CENSADA Y TASA DE CRECIMIENTO PROMEDIO ANUAL Grfico N 01


REGION MOQUEGUA - proyeccin 2016

200 INCREMENTO
Pobl & T. Crec
4 El crecimiento poblacional de la
PROMEDIO DE
2,342 HAB. PRO-
3.4
3.5 176.736 178.612 180.477
182.333
Regin Moquegua es sostenido de
& 3.5
2342 habitantes por ao, con una
MEDIO POR AO
& 161.5

150 3 tasa de crecimiento promedio


128.747 anual de 1.1%.
2.5
Thousands

2 101.61 2
100 & & 2 La poblacin est distribuida en
forma irregular. La Regin tiene
1.6
74.47 & 1.5
51.614 1.1 1.1 1.1 1.1 182,333 habitantes de acuerdo al
& & & &
50
34.152
1 INEI para el 2016. Los distritos con
0.5
ms del 50% de poblacin en
Moquegua son: Ilo (67,564 hab),
0
1940 1961 1972 1981 1993 2007 2013 2014 2015 2016
0 Moquegua (57,831 hab), Samegua
(6.563 hab), Torata (5,934 hab).
FUENTE: INEI - CENSOS NACIONALES DE 1940,1961,1972, 1981,1993, 2007

Grfico N 02

Poblacin Total por Distritos La Provincia de Ilo tiene el


Region Moquegua - 2016
distrito ms poblado que es el
182.333

M iles de habitantes
180.477

200
190
180
2015 Distrito de Ilo (67,564) y el
170
160
2016 Peru
Moq
= 31,488,625 (100%)
= 182,333 (0.58%) menos poblado que es el Distrito
150
140
Prov M. N. =
Prov. Ilo =
81,287 (45.13%)
71,421 (39.17%)
de El Algarrobal (323) donde se
130
120
Prov. GSC= 28,625 (15.70%) han agregado 3000 habitantes
migrantes de Puno, pero el INEI
110
82.287
81.45

100
71.421
70.694

recin los reconocer cuando


67.564

90
66.876

57.831
57.243

80

realice el nuevo Censo.


70
60
28.625
28.333

50
40
30
6.563
6.496

5.934
5.874

5.602

La provincia ms poblada es la de
4.876
4.826

4.523
4.477

4.058

3.687
3.649

3.534
3.498

2.599
2.573

2.547
2.521

2.401
2.377

2.213
2.236

2.199
2.177

1.975
1.995
5.66

1.425
1.187
1.199
1.125
1.137

20
0.323
1.41

0.32
4.1

10

Mariscal Nieto (82,287) y la


0
l l ,
Ilo gua gua rata as ua ate ba nas cha jata ina nga illa aya que illas que que ba et
o Ilo .C UA
Ni
Menos Poblada es la de General
m o i u p o
ue me To aru Ich Om rist Ub aco Cho uq b
Yu Ca um Llo aqu tala oala arr l. G
.S EG
oq Sa C C P P La ch i st Ma C Alg ca QU
M n n M O
Sa Cu ui El
Snchez Cerro (28,625).
M
Q
Fuente: INEI - OEOI -OEPI

Las pirmides poblacionales por Provincias nos permiten observar la estructura de la


poblacin y su evolucin en un periodo de tiempo determinado, mostrando el
comportamiento diferenciado de cada grupo porcentual en quintiles por edad y sexo.
La pirmide poblacional regional nos muestra una poblacin cuya base poblacional
se ha reducido (0 a 30 aos), la parte central se ha incrementado (35 a 40 aos) y
la poblacin adulta mayor se est incrementando, es decir, estn naciendo menos
nios y la mortalidad ha disminuido ostensiblemente en los nios, adolescentes y
jvenes y se est disminuyendo la mortalidad en adultos y sobre todo en adultos
mayores donde ms sobreviven y mueren por su avanzada edad. Por ello ya hemos
pasado la transicin demogrfica, donde los adultos y adultos mayores se han
incrementado porque existe una mejor atencin, como mejor calidad de los servicios

22
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

y mayor acceso a los servicios de salud. Las tasas de mortalidad estn descendiendo,
las tasas de fecundidad son bajas y la educacin se ha incrementado en todos los
niveles. Esto ocasiona un envejecimiento de las pirmides.

Grfico N 003

PIRAMIDE POBLACIONAL POR SEXO


REGIN DE SALUD M OQUEGUA
1993 Masculino Femenino
Masculino Femenino 2016
0.54 0.5 0.6
80-+ 0.41 0.6
0.44 80-a + 0.7 0.7
75-79 0.68 0.63 75-79 0.7
70-74 0.79 1.1
0.86 70-74 1.5 1.4
65-69 1.27 1.18 65-69 1.8
60-64 1.38 1.9
1.49 60-64 2.4 2.3
55-59 1.87 1.73 55-59 2.9
50-54 2.15 3
2.32 50-54 3.7 3.5
45-49 2.96 2.74 45-49 3.9
40-44 3.18 4.1
3.44 40-44 4.3 4.1
35-39 3.98 3.68 35-39 4
30-34 4.15 4.2
4.48 30-34 4.1 3.9
25-29 5.13 4.75 25-29 3.9
20-24 5.4 4.1
5.83 20-24 3.9 3.7
15-19 5.85 5.42 15-19 3.7
10-14 5.18 3.9
5.59 10_14 3.9 3.7
5-09 5.21 4.83 5_9 3.6
0-04 3.8
0-4
7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5

Masculino Femenino PROVINCIA DE ILO Masculino Femenino


1993 2016
0.33 0.31 0.4 0.3
80-+ 0.5 0.48 80-+ 0.6 0.5
75-79 0.85 0.82 75-79 0.9 0.7
70-74 1.3 1.24 70-74 1.4 1.3
65-69 1.74 1.67 65-69 1.9 1.7
60-64 2.35 2.25 60-64 2.5 2.3
55-59 2.96 2.84 55-59 3.2 2.9
50-54 3.63 3.48 50-54 3.8 3.5
45-49 4.06 3.9 45-49 4.2 3.9
40-44 4.51 4.33 40-44 4.5 4.2
35-39 4.41 4.23 35-39 4.4 4
30-34 4.18 4.01 30-34 4.2 3.9
25-29 3.87 3.71 25-29 3.9 3.6
20-24 3.91 3.76 20-24 3.9 3.6
15-19 4.18 4.01 15-19 4.2 3.8
10-14 4.22 4.06 10-14 4.2 3.8
5-09 4.04 3.88 5-9 4 3.7
0-04 0-4
6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5
Fuente: OEI-INEI Fuente: OEI-INEI

Grfico N 004

PIRAMIDE POBLACIONAL POR SEXO


PROVINCIA DE M ARISCAL NIETO
1993 Masculino Femenino Masculino Femenino 2016
0.58 0.54 0.7 0.6
80-+ 0.43 0.4 80-+ 0.8 0.7
75-79 0.69 0.64 75-79 1.1 0.7
70-74 0.86 0.8 70-74 1.5 1.3
65-69 1.17 1.09 65-69 2 1.8
60-64 1.36 1.27 60-64 2.5 2.1
55-59 1.77 1.64 55-59 3.1 2.7
50-54 2.37 2.21 50-54 3.8 3.3
45-49 2.94 2.73 45-49 4.4 3.8
40-44 3.37 3.13 40-44 4.6 4
35-39 3.92 3.64 35-39 3.8
30-34 4.4
4.46 4.14 30-34 3.7
25-29 4.9 4.3
5.27 25-29 4.5 3.9
20-24 6.02 5.6 20-24 3.6
15-19 5.37 4.1
5.78 15-19 4 3.5
10-14 5.66 5.26 10-14 3.4
5-09 4.81 3.9
5.18 5-9 3.8 3.3
0-04 0-4
7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7
6 5 4 3 2 1 0
0 1 2 3 4 5

PROVINCIA GENERAL SANCHEZ CERRO


Masculino Femenino
1993 Masculino Femenino 2016
1.16 1.12 1
80-+ 0.98 1.1
1.02 80-+ 1.3 1.1
75-79 1.47 1.42 75-79 1
70-74 1.6 1.7
1.66 70-74 2.1 1.8
65-69 2.11 2.03 65-69 1.9
60-64 1.95 2.2
2.02 60-64 2.5 2.1
55-59 2 1.92 55-59 2.5
50-54 1.96 2.9
2.04 50-54 3.7 3.1
45-49 2.34 2.25 45-49 3.2
40-44 2.51 3.7
2.61 40-44 4 3.4
35-39 3.16 3.05 35-39 3.6
30-34 3.27 4.2
3.4 30-34 4.3 3.7
25-29 3.23 3.11 25-29 3.8
20-24 3.91 4.4
4.06 20-24 4.3 3.6
15-19 5.86 5.64 15-19 3.3
10-14 6.48 3.9
6.73 10-14 3.8 3.3
5-09 6.08 5.85 5-9 3.3
0-04 3.9
0-4
8 7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8
5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5

Grfico N 05

23
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

ALTITUD POR DISTRITOS


REGION MOQUEGUA - 2016
Ichua 3.756
Provincia Chojata 3.625
Grl. S. Ubinas 3.376
Cerro Yunga 3.257
Lloque 3.256
Puquina 3.084
Matalaque 2.538
Coalaque 2.283
Omate 2.166
La Capilla 1.8
Quinistaquillas 1.8
San Cristobal 3.4
Cuchumbaya 3.12
Carumas 2.985
Provincia Torata 2.207
M. Nieto Samegua 1.57
Moquegua 1.41
El Algarrobal 0.048
Provincia
Ilo 0.016
Ilo
Pacocha 0.005

0 1 2 3 4 5
Altura (miles de msnm)
FUENTE: INEI MOQUEGUA

Grfico N 06

Estratificacin segun poblacin y distritos


Region de Salud Moquegua - 2016
ILO 67.564
MOQUEGUA 57.831
SAMEGUA 6.563
TORATA 5.934
CUARTIL 4 con 143,552 habitantes (78,73%)
CARUMAS 5.66
ICHUA 4.876 Peru = 31 488 625 (100%)
OMATE 4.523 Moq = 182 333 (0.58%)
SAN CRISTOBAL 4.1 CUARTIL 3 con 20,720 habitantes (11.4%)
UBINAS 3.687
PACOCHA 3.534
PUQUINA 2.547
CHOJATA 2.599 CUARTIL 2 con 11,982 habitantes (6.6%)
YUNGA 2.401
CUCHUMBAYA 2.199
LA CAPILLA 2.236
LLOQUE 1.995
QUINISTAQUILLAS 1.425 CUARTIL 1 con 6,079 habitantes (3.3 %)
MATALAQUE 1.199
COALAQUE 1.137
EL ALGARROBAL 0.323

0 10 20 30 40 50 60 70 80
Fuente: OEI Minsa - Epidemiologia miles de habitantes

Grfico N 07

24
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

DENSIDAD POBLACIONAL POR DISTRITOS - REGION MOQUEGUA - 2016


Reg Prov Dist Pob. 2016 Area Km2 Densidad (Hab/Km2)
REGIN MOQUEGUA 182333 15814.01 11.53
Prov. Mcal. Nieto 82287 8695.01 9.46
Moquegua 57831 3962.32 14.60
Carumas 5660 2274.88 2.49
Cuchumbaya 2199 69.21 31.77
Samegua 6563 64.76 101.34
San Cristobal 4100 544.06 7.54
Torata 5934 1779.7 3.33
Prov. G. S. Cerro 28625 5749.7 4.98
Omate 4523 255.8 17.68
Coalaque 1137 861.78 1.32
Chojata 2599 247.8 10.49
Ichua 4876 1003.92 4.86
La Capilla 2236 777.04 2.88
Lloque 1995 256.54 7.78
Matalaque 1199 564.35 2.12
Puquina 2547 594.65 4.28
Quinistaquillas 1425 195.15 7.30
Ubinas 3687 880.33 4.19
Yunga 2401 112.34 21.37
Prov. Ilo 71421 1369.3 52.16
Ilo 67564 294.54 229.39
Pacocha 3534 739.75 4.78
El Algarrobal 323 335.01 0.96
Fuente: OEI- 2016

Para el anlisis se han seleccionado grupos de indicadores con la finalidad de tener


un punto de partida en el anlisis de Situacin de Salud Regional.

25
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

Las principales causas de enfermar y morir segn grandes grupos en el Per


durante los aos 1967 al 2007. Apreciamos una disminucin de las enfermedades
transmisibles, un incremento sostenido de los tumores, enfermedades del aparato
circulatorio y de las causas externas y envenenamientos, y hay una disminucin de
las enfermedades del perodo perinatal y las dems enfermedades.

Luego debemos reorientar nuestras actividades de salud a este grupo de


enfermedades que estn produciendo nuevos problemas de salud a la poblacin y
donde tenemos que realizar acciones de promocin y prevencin de salud.

26
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

ANALISIS ESTADO DE SALUD PERU 1987 - 2007

MORTALIDAD PROPORCIONAL DEL PERU POR REGIONES 2008

La mortalidad proporcional est siendo dominada por las enfermedades no


transmisibles en todas las regiones del Per.

La poblacin ha crecido en un promedio de 23,000 habitantes cada 10 aos lo que


condiciona una relacin habitante por Km2 de 4.7 a 11.03 en 30 aos. Luego del

27
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

proceso de Regionalizacin se nota un mayor crecimiento poblacional por flujo


migracional y por el presupuesto asignado por Canon Minero, regalas, Canon
Pesquero y Aduanero. La Provincia de Ilo es la que tiene mayor crecimiento
poblacional. En el 2016 la poblacin regional fue de 182,333 habitantes que dan una
densidad poblacional de 11.53 hab/Km2. La densidad Poblacional Provincial: Mariscal
Nieto (9.46 hab/Km2), Grl. S. Cerro (4.98 hab/Km2) e Ilo (52.16 hab/Km2).

Tabla N 004

Regin % de Poblacin Urbana


1972 1981 1993 2005 2007
Moquegua 70.0 77.1 82.9 84.5 84.62

Grfico N 007

PORCENTAJE DE POBLACION URBANA 1940-2007 La Regin Moquegua tuvo un proceso de


REGION MOQUEGUA urbanizacin ms rpido que el resto del pas
llegando a ser mayor del 85%. El crecimiento
del proceso de urbanizacin tiene implicancias
% Pob Urbana
1940 24,43

1961 47,74
importantes en salud, permite un acceso de la
1972 69,97 poblacin a los bienes y servicios sanitarios,
1981 77,15 pero tiene un efecto adverso cuando este
1993 82,8 proceso se asocia con los factores de riesgo
2005 84,5 relacionados con los entornos urbanos.
2007 84,62

0 20 40 60 80 100 Tabla N 005


FUENTE: INEI - CENSOS NACIONALES DE 1940,1961,1972, 1981,1993, 2005, 2007

Proporcin poblacional por grupos de edad. Regin Moquegua segn censos

0-14 aos 15-19 aos 60 a ms aos


1972 1981 1993 2005 2007 1972 1981 1993 2005 2007 1972 1981 1993 2005 2007
Per 43.8 41.6 37.1 32.2 30.49 50.7 52.8 56.5 60.1 60.41 5.5 5.6 6.3 7.7 9.10
Moq 38.5 36.4 32.2 27.7 25.32 55.7 57.8 61.2 64.4 64.55 5,8 5.8 6.6 7.9 10.13
La proporcin de poblacin menor de 15 aos tiene una tendencia cada vez menor
porcentualmente, y ms bien adquiere mayor importancia la poblacin adulta mayor
que est creciendo porcentualmente y sus problemas de salud son mayores.

Tabla N 006
Razn
Regin 1972 1981 1993 2005
2005/1972
ndice de envejecimiento
Per 54.5 58.5 66.3 71.2 1.31
Moquegua 56.2 61.3 71.2 74.7 1.33

Diferencia 2005-1972
16.7
18.5

Regin ndice de envejecimiento


1972 1981 199 2005 2007
3 En Moquegua del ao 2005
Per 7.9 nio/Ad 13.4 existan
17.1 23.8 28.7
19.98 adultos
May mayores por cada 100
Moque 6.7 16.1 20.5 28.7 28.0 menores de 15 aos. En los
gua ltimos 40 aos el ndice de
envejecimiento casi se ha duplicado. De acuerdo al Censo 2008 el ndice es de 28

28
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

adultos mayores de 65 aos por cada 100 menores de 15 aos. Se requiere un


incremento de programas para las edades mayores.

Grfico N 8

Esperanza de vida al Nacer por aos

La Esperanza de Vida al Nacer (EVN) a nivel


nacional es 71.2 aos. Este indicador es 5
aos mayor para las mujeres que para los
hombres. Moquegua tiene un EVN de 74.5,
ha tenido un incremento de aos de vida y
ha ganado 18.5 aos de EVN desde 1972 al
2005

Grfico N 09

Nacimientos segun distrito


Regin de salud Moquegua - ao 2016
Distrito Nacimientos y Fecundidad
Ilo 1073
Moquegua 948
Torata 132
Samegua
Pacocha
San Cristobal
55
36
107
En el ao 2015 han ocurrido 2,691 y en el
Carumas
Ichua
35
32 RNV 2016 = 2514 ao 2016 son 2,514 nacimientos lo que
constituye una tendencia a disminuir y se
Cuchumbaya 25
El Algarrobal 20
Chojata 18
Omate
Ubinas
10
1 espera que esta se mantenga. Los
nacimientos son ms en el Distrito de
Lloque 1
Yunga 1
Coalaque 3
Puquina
Quinistaquillas
7
4 Moquegua e Ilo. El 80.39% de los
nacimientos ocurren en los distritos de
Matalaque 0
La Capilla 0

Prov MN
Prov Ilo 1148
1288
Moquegua e Ilo. Toda la Provincia G.S.
Cerro slo tiene el 19.61% de nacimientos
Prov GSC 81

Total general 2514

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 ocurridos en la Regin Moquegua.


Nmero
1uente: OEI - OEPI

TASA DE NATALIDAD: N HIJOS X 1000 HABITANTES


REGION MOQUEGUA - 2016 Grfico N 10
EL ALGARROBAL 61.9
SAM EGUA 20.1
TORATA
M OQUEGUA
18
16.4 La Tasa de Natalidad es de 13.80 nacidos
vivos por cada 1000 habitantes por debajo
ILO 15.9
PACOCHA 15.6
CUCHUM BAYA 11.4 TBN Peru = 19.43 x 1000 hab
SAN CRISTOBAL
CARUM AS 7.1
8.8 TBN M oq = 13.8 x 1000 hab
de la Tasa de Per (19.43). La Tasa de
CHOJATA
ICHUA
6.9
6.6 Fecundidad es de 46.98 nacidos vivos por
QUINISTAQUILLAS
PUQUINA
2.8
2.7 1000 mujeres en edad frtil, menor que la
del Per (68.0). La Tasa Global de
COALAQUE 2.6
OM ATE 2.2
LLOQUE 0.5
LA CAPILLA
YUNGA
0.4
0.4
Fecundidad es de 1.75 hijos por mujer,
UBINAS
M ATALAQUE
0.3
0 menor que la nacional (2.6).
PROV. M CAL NIETO 15.7
PROV. ILO 16.1
PROV. G S. CERRO 2.7

REGION M OQUEGUA 13.8


0 10 20 30 40 50 60 70
FUENTE: EPIDEM IOLOGIA OEI

29
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

Grfico N 11

TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD POR AOS La fecundidad en Per es de


REGION MOQUEGUA 2016 68 y la de Moquegua es
3 46.98 nacidos vivos por
1000 mujeres en edad frtil,
2.75 TGF Peru = 2.6 hij os/muj er
TGF M oq = 1.75 hij os/muj er

2.5 2.43
2.27
2.41 por encima de ese promedio
2 2.06 regional estn los distritos
1.95
2
1.75 de El Algarrobal, Torata y
1.671.68 1.671.661.66
1.62
1.55
1.471.521.42
1.54 1.581.58 1.6
1.53 Samegua.
1.5

1 En relacin a la edad de la
madre con RN del 2016. El
0.5 grupo ms afectado es el de 25-
29 aos con el 28.18 % de RN en
0
1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
total, seguido del grupo de 30 a
FUENTE : EPIDEMIOLOGIA - OEI 34 aos con el 22.96% de RN del
total del 2016 y del grupo menos
TASA DE FECUNDIDAD: N HIJOS X 1000 MEF afectado es del 10 a 14 aos con el
REGION MOQUEGUA - 2016 0.2% de RN del total de Nacidos Vivos
EL ALGARROBAL 235.7
TORATA 55.5
SAMEGUA
PACOCHA 44.2
52 del ao 2016.
MOQUEGUA 40.9
ILO 40.4
CUCHUMBAYA 34.8

Grfico N12
SAN CRISTOBAL 27.7
CARUMAS 22.3
CHOJATA 18.5
ICHUA 17.2
COALAQUE 8.7
PUQUINA 8.4
QUINISTAQUILLAS 8.4
OMATE
LA CAPILLA
LLOQUE
2.1
1.3
6.1 TBF Peru = 68.00 NV x 1000 MEF
TBF Moq = 46.98 NV x 1000 MEF La tasa global de fecundidad para
YUNGA
UBINAS
1.1
0.8 la Regin Moquegua es de 1.8
hijos por mujer de las que han
MATALAQUE 0

P. MCAL. NIETO 54.6

registrado partos en el 2016.


P. G. S. CERRO 8.6
P. ILO 56.9

Superan este promedio los


REGION MOQUEGUA 46.98

0 20 40 60 80 100 120 140 160

FUENTE: EPIDEMIOLOGIA OEI


Tasa NV x 1000 MEF distritos de El Algarrobal (15.0)
MADRES POR GRUPO DE EDAD Y NUMERO DE HIJOS Torata (2.6) y Samegua (2.5),
Pacocha (2.3), Ilo (2), Moquegua (2) hijos por
REGION MOQUEGUA - 2016

35 %
mujer.
28.18
30

22.19 22.96

Grfico N 13
25

20

15

10
8.17
La tasa de fecundidad por edad mide cuales 4.9
son las edades de las MEF ms fecundas. As
4.66
5
0.2

0
10 - 14a 15 - 19a 20 - 24 a 25 - 29 a 30 - 34 a 35 - 39 a 40 - 44 a
las mujeres en edad frtil de 20 a 34 aos son
FUENTE: EPIDEM IOLOGIA OEI las que tienen ms hijos. Las que menos hijos
tienes son las de 10 a 14 aos y las
NATALIDAD Y FECUNDIDAD
Tasa x 1,000
REGION SALUD MOQUEGUA 1984 - 2016 de 35 a 39 aos.
140
TBF TBN

Grfico N 14
114

120
106
97

94
94

100
88
87

La tendencia de la Natalidad y
79
78

75
74

80

fecundidad es a disminuir con lo


62

55

55

55
53

60

que cada ao nacen menos nios.


51
50

50
50

50

50
49
48

48

47
44

44

44
43

43
43

36

40
Esto se expresa en la pirmide
26
24
22

22
22

21
20

20

poblacional como un achatamiento


19
18

18
16

15
15

15

15

15
15
14

14
14
14

14
14

14

14
14
14

14
13
13

13

13

20

0 de la base (Nacen pocos nios) y


(sobreviven los adultos mayores)
84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
NV 297228442692248727622849232120622490257827072584205720301943216019171996222521322220233323632394255324222313237223662377269326182614
TBF 114 106 97 87 94 94 74 62 78 79 88 75 55 53 50 55 48 49 50 50 48 50 44 43 55 44 51 44 43 43 50 47 36

donde predominan las


TBN 26 24 22 20 22 22 18 16 18 20 21 19 15 15 14 15 13 13 14 14 14 13 14 14 15 14 13 14 14 14 15 15 14

FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA

FUENT E: EPIDEM IOLOGIA


enfermedades de la vejez.

30
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

Grfico N 15
TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD: N HIJOS X MUJER
REGION DE SALUD MOQUEGUA - 2016 La tasa global de fecundidad expresa el
EL ALGARROBAL
TORATA 2.6
2.5
15
nmero de hijos por mujer de las que
han dado a luz el 2016.
SAM EGUA
PACOCHA 2.3
ILO 2
M OQUEGUA 2
CUCHUM BAYA 1.6
SAN CRISTOBAL 1.2

En la Regin es de 1.8 hijos por mujer y


CARUM AS 1
CHOJATA 0.9
ICHUA 0.8
COALAQUE
PUQUINA
0.5
0.5 6 distritos sobrepasan ese valor. Debe
priorizarse la educacin y la
QUINISTAQUILLAS 0.4
OM ATE 0.3
LLOQUE 0.1
LA CAPILLA
UBINAS
YUNGA
0
0
0
planificacin familiar.
M ATALAQUE 0

PROV. M CAL NIETO 2.1


PROV. ILO
PROV. G S. CERRO 0.4
2.1
La tendencia de la Tasa global de
REGION M OQUEGUA 1.8 fecundidad es a disminuir. En el ao
2016 la TGF es de 1.8 hijos por mujer.
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18
Hij os por muj er
FUENTE : EPIDEM IOLOGIA - OEI

ESTADO CIVIL DE LA MADRE SEGUN DISTRITOS


REGION MOQUEGUA - A0 2016
107 945
ILO 18
3

Grfico N 16
72 850
MOQUEGUA 25
1
114
SAMEGUA 315 SOLTERO
98 CASADO
TORATA 36
IGNORADO
1342
En la Regin Moquegua el estado
PACOCHA DIVORCIADO
CARUMAS 2 38 E. CIVIL 2016 SOLTEROCASADOIGNORADODIVORCIADOTotal

SAN CRISTOBAL 2 34
ILO
MOQUEGUA
945
850
107
72
18
25
3
1
1073
948
civil de la Madre atendida
ICHUA 2
30 SAMEGUA
TORATA
114
98
15
6
3
3
132
107 presenta en mayor porcentaje la
CUCHUMBAYA 1 24
20
PACOCHA
CARUMAS
42
38
13
2
55
40 condicin soltera. Siendo los
Distritos con mayor numero Ilo,
EL ALGARROBAL SAN CRISTOBAL 34 2 36
16 ICHUA 30 2 32
CHOJATA 2 CUCHUMBAYA 24 1 25

OMATE 19
EL ALGARROBAL
CHOJATA
20
16 2
20
18
Moquegua, Torata, Samegua y
PUQUINA
7 OMATE
PUQUINA
9
7
1 10
7
Pacocha y en menor nmero, de
madres atendidas de condicin
4
QUINISTAQUILLAS QUINISTAQUILLAS 4 4
1 LA CAPILLA 1 1

casada.
LA CAPILLA LLOQUE 1 1
1 UBINAS 1 1
LLOQUE YUNGA 1 1
1 Total general 2235 219 53 4 2511
UBINAS
1
YUNGA

0 200 400 600 800 1000 1200

Grafico N 17

Situacin de la Pobreza. El Per


es un Pas heterogneo y polarizado
debido a su ubicacin y latitud casi
Ecuatorial, pero tambin por su
complejidad geogrfica, climtica y
ecolgica. Existen tres factores que
se encuentran estrechamente
ligados: Pobreza, Educacin y
Salud. De acuerdo a la interaccin
de estos elementos se configuran
diferentes escenarios donde se
desarrolla la poblacin. La pobreza
est ligada a niveles de escasez,
Ejemplo: La TBC, las EDAS y la
Muerte Materna entre otras.

Segn la encuesta nacional de hogares (ENAHO), 6 regiones concentran


histricamente la pobreza en el Per: Huancavelica, Puno, Hunuco, Cajamarca,
Apurmac y Ayacucho, en ellos la pobreza total es mayor o igual al 65% de su
poblacin. La regin Moquegua tiene un nivel de pobreza en el 2007: Pobreza Total

31
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

32.1%, Pobreza extrema 6.7%. Los cinco departamentos de mayor pobreza total en
el Per son: Huancavelica (88,0%). Hunuco (78,9%). Apurmac (78,0%). Puno
(78,0%) y Cajamarca (77,4%). En el ao 2009, Moquegua present una tasa de
pobreza regional del 19,3%, es decir 30 mil 222 habitantes de un total de 169 mil 635
habitantes estaban en condicin de pobreza, ya que no alcanzaban el nivel de
bienestar mnimo socialmente aceptado; es decir, que no satisfacan adecuadamente
sus necesidades bsicas de alimentacin, las condiciones de vivienda y sus servicios
bsicos, educacin, empleo, ingresos, gastos, entre otros aspectos. Los cinco
departamentos de menor pobreza total en el Per son: Moquegua (29,6%). Tacna
(32,8%). Lima y Callao (33,4%). Madre de Dios (36,7%) e Ica (41,7%).Los cinco
departamentos de mayor pobreza extrema en el Per son: Huancavelica (74,4%),
Hunuco (61,9%), Cuzco (51,3%), Cajamarca (50,8%) y Apurmac (47,4%).Los cinco
departamentos de menor pobreza extrema en el Per son: Lima y Callao (3,1%),
Tacna (5,2%), Tumbes (7,4%), Moquegua (7,6%) e Ica (8,6%).

Intervalo de
Poblacin Grupo
Confianza al 95% de Quintiles de
Ubigeo Provincia Distrito proyeccin Robustos por
la Pobreza Total Pobreza
junio 2015 Inferior Superior Departamento

180105 Mariscal Nieto San Cristbal 4058 29.9988 47.5212 1 V


180204 General Snchez Cerro Ichua 4826 31.7788 45.3812 1 V
180211 General Snchez Cerro Yunga 2377 22.7976 48.0424 1 V
180102 Mariscal Nieto Carumas 5602 27.7432 39.8168 1 V
180210 General Snchez Cerro Ubinas 3649 25.54 40.24 1 V
180202 General Snchez Cerro Chojata 2573 20.4608 44.0592 1 V
180206 General Snchez Cerro Lloque 1975 8.488 34.752 2 IV
180207 General Snchez Cerro Matalaque 1187 10.078 31.442 2 IV
180208 General Snchez Cerro Puquina 2521 13.8308 26.6492 2 IV
180302 Ilo El Algarrobal 320 11.068 25.572 2 IV
180203 General Snchez Cerro Coalaque 1125 7.8584 27.3016 2 IV
180103 Mariscal Nieto Cuchumbaya 2177 7.968 22.472 2 IV
180106 Mariscal Nieto Torata 5874 9.0948 17.4052 2 IV
180205 General Snchez Cerro La Capilla 2213 4.4744 15.6856 3 III
180101 Mariscal Nieto Moquegua 57243 7.806 10.354 3 III
180104 Mariscal Nieto Samegua 6496 5.7724 10.9076 3 III
180301 Ilo Ilo 66876 5.7452 8.2148 4 II
180209 General Snchez Cerro Quinistaquillas 1410 0.3212 11.2188 4 II
180201 General Snchez Cerro Omate 4477 2.1436 7.3964 4 II
180303 Ilo Pacocha 3498 0 0.4644 5 I

ndice de desarrollo Humano: El IDH, es el instrumento principal que mide


cmo el crecimiento econmico se refleja en el bienestar humano que se evidencia
principalmente en: 1.- Disfrutar una vida saludable y prolongada (longevidad
saludable), expresada en la esperanza de vida al nacer. 2.- Tener acceso al desarrollo
de capacidades (Educacin: alfabetizacin, matriculados en secundaria y logros de
aprendizaje) y 3.- Acceso a recursos para lograr un nivel de vida digna (Trabajo Digno:

32
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

ingreso econmico familiar mensual -per cpita-). Moquegua esta dentro de los 5
departamentos con mejor ndice de desarrollo humano.

% DE HOGARES EN VIVIENDAS SEGUN


DISPONIBILIDAD SERVICIOS HIGIENICOS
DPTO MOQUEGUA - 2006 - 2010

Agua Potable: Su carencia es principal factor Red Pblica Dentro Viv ienda
63,5
73,8

que facilita la transmisin de enfermedades Pozo Sptico


7,6
14,8

infecciosas que afectan a grupos humanos con Pozo Ciego / Letrina


6,4
5,3

menos recursos y a la poblacin infantil. En Red Pblica Fuera Viv ienda


2,2
2,5

Moquegua el 87% de la poblacin tiene acceso Ro, Acequia, Canal


0,1
0

a la Red Publica dentro de la Vivienda. No tiene


13 2006
10,8 2010

0 20 40 60 80 100
F U EN TE: EN AH O 2006 - 2010

Servicio Higinico o sanitario: El acceso a % VIVIENDAS PARTICULARES SEGUN TIPO DE ALUMBRADO


REGION MOQUEGUA 2004 - 2009
los servicios higinicos ha presentado un 120
2004 2009

aumento considerable en los ltimos aos. En 100


92,3

el ao 96 el 69% contaba con este servicio y


80,9

80

en el 2004 se increment al 82% (58% a red 60

.
pblica y 25% letrinas, pozos ciegos) En el 40

2010 el 73.5% tiene acceso a disponibilidad


9,8 11,5
20 6,3 3,7 0,7 0,7
0,2 0,1

de servicios higinicos. 0
Electricidad Kerosene (Mechero, lamparin) No utiliza
Vela Otro
FUENTE: INEI CENSOS

Situacin de acceso a Energa Elctrica.


% HOGARES EN VIVIENDAS PARTICULARES
SEGUN TIPO DE ABASTECIMIENTO DE AGUA

Las viviendas particulares con acceso a


DPTO MOQUEGUA 2006 - 2010

8 4 ,3
Re d Publica De ntro Viv ie nda

Alumbrado elctrico en el 2009 se ha


87

7
Rio, Ace quia, M anantial

incrementado de 80.8% a 92.3%


6

2 ,2
Re d Publica Fue ra Viv ie nda 3 ,2

0 ,2

Situacin de la Educacin: El Per ha


Pozo 0 ,1

2006

logrado avances importantes en el incremento


3 ,9
Otro 2 ,8 2010

0 20 40 60 80 100

de cobertura de la educacin. En lo que FUENTE: ENAHO 2006 -2010


Tasa x 100

respecta a educacin, al 2007 nuestra regin


cuenta con 664 Instituciones Educativas en las diferentes modalidades de carcter
pblico y privado, ubicados en el rea rural y urbano:

1. Escolarizado (460): 138 en inicial, 198 en primaria, 82 en secundaria, 03 en


Educacin Especial, 03 Formacin Magisterial ISP, 26 Educacin Ocupacional CEO
y 10 Superior Tecnolgico IST.
2. No Escolarizado (204): 178 en inicial, 01 en primaria adultos, 05 en secundaria
adultos, 02 en educacin especial y 18 en educacin ocupacional.

Situacin demogrfica: Moquegua tiene una mayor proporcin de distritos con


menos de 5000 hab., ms del 50% (15 Distritos de 20). Los distritos con menos de

33
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

5000 hab., son pequeos con muchos anexos, caseros y viviendas dispersas,
asociados generalmente con la pobreza y la pobreza extrema. Su poblacin es
eminentemente rural y muchos se encuentran en situacin de abandono o aislamiento,
con una ausencia marcada de recursos.

Conclusiones: La pobreza involucra aspectos ticos, econmicos y polticos. Es una


forma predominante de exclusin y de negacin de los derechos humanos, de
discriminacin cultural, tnica, de gnero, poltica, y est asociada a diversas formas
de privaciones. La pobreza en las zonas rurales tiene efectos devastadores en la
salud, educacin, nutricin, acceso a recursos, esperanza de vida, ingresos, empleo,
mortalidad materna e infantil, participacin poltica y violencia intrafamiliar, tanto
para hombres como para mujeres.

La poblacin ms pobre se encuentra en las zonas rurales o en los barrios marginales


alrededor de la ciudad, por ejemplo, hay 2'100,000 de personas en situacin de
pobreza en Lima Metropolitana. A nivel nacional, el 49% de la poblacin no cuenta
con desage, y ms de un tercio de la poblacin no cuenta con servicio de agua
potable. Estas condiciones de pobreza afectan ms a las mujeres, de 1'300,000
personas mayores de 15 aos que no saben leer ni escribir, la mayora son mujeres.

El 65% de la poblacin econmicamente activa son subempleados, principalmente


dedicados a actividades vinculadas con la agricultura o el comercio informal; parte
de ellos se desempean como trabajadores familiares no remunerados y el 52%
tienen un empleo formal. Cabe sealar que hay una gran presencia de trabajo infantil,
por lo menos 8 de cada 100 trabajadores, son nios entre 6 y 14 aos de edad.

34
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

CAPITULO II

ANLISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD

35
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

CAPTULO II

1.-ANLISIS DE LA MORTALIDAD

MORTALIDAD GENERAL: TASA DE MORTALIDAD GENERAL POR AOS


Tasa Bruta De Mortalidad REGION DE SALUD MOQUEGUA 1990-2016
Tasa x 1,000
El total de defunciones se han disminuido 6

5.28
TMG Peru = 5,52 x 1000 hab

de 614 a 544 esto expresa la tasa Bruta #


TMG Moq = 2,98 x 1000 hab

4.54
5
de Mortalidad donde hay una tendencia

3.96
3.91
#

3.83
3.73

3.68
decreciente desde los aos 90, siendo ms

3.38
4

3.31
# #

3.23

3.4
# #

3.14

3.14
3.12
#

3.03

3.2

2.98
2.96

2.96

2.88
marcado desde el ao 2013 (Tasa: 2.09),

2.87
2.79
#
# # # #

2.8

2.8
# # #
# #

2.36
3 # # # #
2014 (Tasa: 2.8) en el 2015 (Tasa: 3.40) # # #

2.09
2.01
#
en el 2016 (3.0) por 1,000 habitantes. Se 2 # #

observa un incremento de las defunciones 1


pasados los 70 aos.
0
90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 20002001200220032004200520062007200820092010201120122013201420152016
TM G # 3.913.734.545.283.963.683.833.233.383.123.032.962.012.792.963.142.88 3.2 2.873.313.14 2.8 2.362.09 2.8 3.4 2.98
La tasa de Mortalidad General x 1000 FUENTE: EPIDEMIOLOGA

habitantes en Distritos es alta en: TASA DE MORTALIDAD GENERAL POR DISTRITO


REGION MOQUEGUA - AO 2016
Coalaque (7.0), El Algarrobal (6.2), COALAQUE 7

Samegua (4.3), Moquegua (3.4), le sigue EL ALGARROBAL


SAMEGUA
MOQUEGUA 3.4
4.3
6.2

Ilo (3.3), San Cristobal (3.2) . La mayora ILO


SAN CRISTOBAL
3.3
3.2

de estos Distritos son de la zona alto


OMATE 2.9
PACOCHA 2.8
MATALAQUE 2.5
andina; donde el acceso es difcil porque PUQUINA
TORATA
CARUMAS
2
1.9
2.4

las carreteras son afirmadas y la geografa ICHUA


LLOQUE 1.5
1.8

es muy accidentada, sus establecimientos


CUCHUMBAYA 1.4
UBINAS 0.8
CHOJATA 0.8
de salud son preventivo promocionales, YUNGA
LA CAPILLA
0
0

tienen un equipo mnimo de salud con 01


QUINISTAQUILLAS 0

Prov . Nieto 2.7

mdico SERUM y personal de enfermera, Prov, G.S. Cerro


Prov lo
2.7
3.4

01 vehculo ambulancia para el traslado de Region Moq 3

pacientes a Moquegua, Arequipa y Puno


0 1 2 3 4 5 6 7 8

Tasa x 1000
de acuerdo a las distancias. FUENTE: EPIDEM IOLOGIA - OEPI

Los Aos de Vida Potenciales


Grupos de edades Tasas x 1000 habi
12-17 18-29 30-59 60-69 Tot TBM x
Perdidos (AVPP) constituyen la suma de Def x Distrito 2016 < 1 a 1-11a a a a a 70-+ a Defun AVPP T-AVPP TME-70+a 1000
CARUMAS 3 8 11 75.0 14.4 18.2 1.9
los aos perdidos que faltan para llegar a CHOJATA 2 2 0.0 0.0 17.1 0.8
70 aos, que es la Esperanza de Vida COALAQUE 1 3 4 8 40.0 39.2 34.2 7.0
CUCHUMBAYA 1 2 3 25.0 12.6 9.2 1.4
Promedio (EVP), La Tasa de AVPP es EL ALGARROBAL 1 1 2 63.5 219.7 29.4 6.2
considerada como el indicador ms ICHUA 1 1 2 5 9 104.5 22.7 18.4 1.8
ILO 7 5 1 7 45 37 119 221 2491.0 38.2 49.1 3.3
importante para determinar las LLOQUE 3 3 0.0 0.0 28.6 1.5
prioridades de intervencin. El Distrito o la MATALAQUE
MOQUEGUA 2 3 2
1
11 55 25 99
2 3 25.0
197 2445.5
23.0
44.2
17.5
39.7
2.5
3.4
enfermedad donde se pierden ms aos OMATE 2 2 9 13 60.0 14.6 21.7 2.9
de vida por la defuncin prematura debe PACOCHA
PUQUINA
1
1
2 7
5
10
6
35.0
25.0
10.1
11.0
82.4
18.7
2.8
2.4
ser priorizado. SAMEGUA 8 1 19 28 205.0 32.7 65.1 4.3
SAN CRISTOBAL 2 1 2 1 7 13 257.5 67.9 22.9 3.2
TORATA 2 1 1 4 2 2 12 367.5 65.3 6.5 2.0
Los aos de Vida Potencialmente Perdidos UBINAS 1 2 3 63.5 18.8 6.3 0.8

(AVPP) constituyen un indicador que


YUNGA 0.0 0.0 0.0 0.0
LA CAPILLA 0.0 0.0 0.0 0.0
evala la muerte prematura midiendo los QUINISTAQUILLAS 0.0 0.0 0.0 0.0

aos de vida que se pierden a Prov . Nieto 6 5 3 11 73 29 137 264 3375.5 43.1 33.8 3.2
consecuencia de una muerte prematura. Prov, G.S. Cerro 1 1 0 0 6 7 32 47 318.0 12.0 14.7 1.6

La Razn de los Aos de Vida


Prov lo 7 6 1 7 46 39 127 233 2589.5 37.6 50.0 3.3

Potencialmente Perdidos (R-AVPP) indica Region Moq 14 12


FUENTE: EPIDEMIOLOGIA - OEPI
4 18 125 75 296 544 6283.0 36.2 33.7 3.0

los aos que se pierden por cada 1000


hab., a menor edad de fallecimiento mayor nmero de aos de vida perdidos.

36
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

TASA DE MORTALIDAD PERINATAL


TMPN x 1000 NV REGION DE SALUD MOQUEGUA 2016

La edad promedio de la muerte es 67 35


TMPN Peru = 23.0 x 1000 NV

28.97
TMPN Moq = 06.36 x 1000 NV

aos, quiere decir que las defunciones Tot Defun 20sem-28dias = 16 defunciones

26.11
30

24.7
ocurren ms en el Adulto Mayor, lo que es una

21.76

20.23
25

17.77

17.73
expresin de la Transicin demogrfica

17.21

17.08
20

14.07

14.2

12.65
12.43
completa ocurrida en la Regin Moquegua,

11.71

10.57
10.52
15

9.07

8.41
luego deben priorizarse las enfermedades que

6.36
6.13
10

4.08
producen muertes en los Adultos Mayores. 5

0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

TASA DE MORTALIDAD
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIAPERINATAL POR DISTRITO

La Mortalidad Perinatal comprendida 1200


TMPN x 10 3
REGION MOQUEGUA AO 2016

entre los que mueren dentro del vientre


TMPN Peru = 23.00 x 1000 NV

1000
TMPN Moq = 06.36 x 1000 NV
1000

materno, despus de las 20 semanas de


Def PNM 2016 Obito Prematuro Asfixia Infeccion Total
Moquegua 5 1 1 0 7
800 Ilo 4 0 0 0 4
Ichua 1 0 0 0 1
Ubinas 0 0 1 0 1

gestacin, durante el parto y hasta los 28


Pacocha 1 0 0 0 1
600 Carumas 0 0 0 1 1
San Cristobal 0 0 1 0 1

Prov M. Nieto 5 1 2 1 9

das del recin nacido vivo. Han ocurrido en


400 Prov GS Cerro 1 0 1 0 2
Prov Ilo 5 0 0 0 5

Region Moq 11 1 3 1 16
200

los Distritos de Moquegua (7), Ilo (4),

31.3
27.8

24.7
18.2

25
7.4

6.4
4.4
3.7

7
0

0
0
0

0
0
0

0
0

0
0
0
0

Regin Moquegua
Quinistaquillas
Moquegua

Matalaque
Cuchumbaya

Cuchumbaya
Lloque

Coalaque
Ichua

Puquina
Chojata

Pacocha

Prov M. Nieto
Ubinas
Yunga

Torata
S.Cristobal
Algarrobal

Samegua

Prov. Ilo
Ilo

Omate

Carumas

Prov. G: S. Cerro
Ichua (1), Ubinas (1), Pacocha (1),
Carumas (1) y San Cristobal (1).
FUENTE: EPIDEM IOLOGA

En total tenemos 16 defunciones TASA DE MORTALIDAD MATERNA


perinatales que nos dan una Tasa de 6.36 DISA MOQUEGUA AOS 2000 - 2016
defunciones perinatales por 1000 nacidos 200

vivos. Los Hospitales de Moquegua e Ilo


TM M Peru = 93,00 M M x 100,000 NV
167.08 TM M M oq = 0.0 M M x 100,000 NV
156.49

son los que aportan la mayor cantidad de 150


135.14
126.96

defunciones perinatales. En el ao 2016


hemos tenido 16 defunciones perinatales
100
82.44 86.47 84.53

totales: 5 neonatales y 11 son fetales. 50


50.1
37.27
42.86 42.07 38.2

La mortalidad materna en el 2016 no se


0 0 0 0 0
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

ha notificado defuncin materna.


TMM 105 156.49 50.1 0 37.27 135.14 42.86 126.96 167.08 82.44 0 86.47 0 84.53 42.07 0 38.2 0
N Def Mat 3 1 0 1 3 1 3 4 2 0 2 0 2 1 0 1 0

La Tasa de Mortalidad materna en el 2016


AOS

fue de 00.00 defunciones maternas por TASA DE MORTALIDAD INFANTIL MENOR DE 1 AO


REGION DE SALUD MOQUEGUA - 1994 - 2016
100,000 nacidos vivos. 50
Tasa x 1000 NV
TM I Peru = 17.00 def <1ao x 1000 NV
40.64

TM I M oq = 05.57 def <1ao x 1000 NV


35.49

40

La mortalidad Infantil ha incrementado,


28.08
26.7

30
23.61

con 14 defunciones infantiles en el 2016,


23.16

18.26

la Tasa es 5.57 defunciones infantiles por


16.1
14.86
14.54

20
14.39
14.38

13.72

13.25
13.03

11.75

10.37

cada 1000 nacidos vivos.


8.43

6.42

10

5.57
4.83
4.63

3.06

0
19941995199619971998199920002001200220032004200520062007200820092010201120122013201420152016
TM Ix1000 40.6426.735.49
2 8.08
2 3.16
2 3.61
1 8.26
1 3.03
1 4.38
1 4.54
1 4.86
1 3.72
1 4.39
1 3.25
1 1.7516.110.378.43 6.42 4.63 4.83 3.06 5.57

Lo Tasa de AVPP por la defuncin ocurren


DEF<1a 110 69 73 57 45 51 35 26 32 31 33 32 34 36 30 39 24 20 15 11 13 8 14

con mayor frecuencia en los distritos: FUENTE:OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA

Coalaque, El Algarrobal, Samegua, DEFUNCIONES POR DISTRITO: TASA MORTALIDADX 1000 HAB
REGION MOQUEGUA - 2016
Moquegua, e Ilo. En ellos se mueren los COALAQUE 7

menores de 70 aos, a los que se saca AVPP,


EL ALGARROBAL 6.2
SAMEGUA 4.3
MOQUEGUA 3.4

que son la tercera parte del total de muerte. ILO


SAN CRISTOBAL
OMATE 2.9
3.3
3.2

La mayora de las muertes son mayores de PACOCHA


MATALAQUE 2.5
2.8

PUQUINA
70 aos y a ellos no se les saca AVPP porque
2.4
TORATA 2
CARUMAS 1.9

ya cumplieron su ciclo de vida estimado que


ICHUA 1.8
LLOQUE 1.5
CUCHUMBAYA 1.4

es de menos de 70 aos.
UBINAS 0.8
CHOJATA 0.8
YUNGA 0
LA CAPILLA 0
QUINISTAQUILLAS 0

La Tasa de Mortalidad General para las 544 Prov . Nieto


Prov, G.S. Cerro
Prov lo
1.6
3.2

3.3
defunciones registradas es de 3 defunciones Region Moq 3

por cada 1,000 habitantes. La Tasa de AVPP FUENTE: EPIDEM IOLOGIA OEI
0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4 4.5 5 5.5 6 6.5 7
Tasa BM x 1000 hab.
se pierden 36.2 aos de vida potenciales en
los menores de 70 aos.

37
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

Grupos de edades Tasas x 1000 habi


12-17 18-29 30-59 60-69 Tot TBM x
Def x Distrito 2016 < 1 a 1-11a a a a a 70-+ a Defun AVPP T-AVPP TME-70+a 1000
CARUMAS 3 8 11 75.0 14.4 18.2 1.9
CHOJATA 2 2 0.0 0.0 17.1 0.8
COALAQUE 1 3 4 8 40.0 39.2 34.2 7.0
CUCHUMBAYA 1 2 3 25.0 12.6 9.2 1.4
EL ALGARROBAL 1 1 2 63.5 219.7 29.4 6.2
ICHUA 1 1 2 5 9 104.5 22.7 18.4 1.8
ILO 7 5 1 7 45 37 119 221 2491.0 38.2 49.1 3.3
LLOQUE 3 3 0.0 0.0 28.6 1.5
MATALAQUE 1 2 3 25.0 23.0 17.5 2.5
MOQUEGUA 2 3 2 11 55 25 99 197 2445.5 44.2 39.7 3.4
OMATE 2 2 9 13 60.0 14.6 21.7 2.9
PACOCHA 1 2 7 10 35.0 10.1 82.4 2.8
PUQUINA 1 5 6 25.0 11.0 18.7 2.4
SAMEGUA 8 1 19 28 205.0 32.7 65.1 4.3
SAN CRISTOBAL 2 1 2 1 7 13 257.5 67.9 22.9 3.2
TORATA 2 1 1 4 2 2 12 367.5 65.3 6.5 2.0
UBINAS 1 2 3 63.5 18.8 6.3 0.8
YUNGA 0.0 0.0 0.0 0.0
LA CAPILLA 0.0 0.0 0.0 0.0
QUINISTAQUILLAS 0.0 0.0 0.0 0.0

Prov . Nieto 6 5 3 11 73 29 137 264 3375.5 43.1 33.8 3.2


Prov, G.S. Cerro 1 1 0 0 6 7 32 47 318.0 12.0 14.7 1.6
Prov lo 7 6 1 7 46 39 127 233 2589.5 37.6 50.0 3.3

Region Moq 14 12 4 18 125 75 296 544 6283.0 36.2 33.7 3.0


FUENTE: EPIDEM IOLOGIA - OEPI

MORTALIDAD TOTAL POR TASA DE INCIDENCIA


REGION DE SALUD MOQUEGUA 2016
Tasa Mortalidad 70+a x 1,000 HAB
0.7
Total defun = 544
0.56

0.6 Tasa Mort Gral = 2.98


0.5

0.4
0.33

0.3
0.22
0.2
0.16

0.2
0.09
0.1

0.08
0.08
0.07
0.07
0.07
0.07
0.06
0.05
0.05

0.1
0.04
0.04
0.04
0.04
0.03
0.03
0.03
0.03
0.02
0.02
0.02
0.02
0.02
0.02
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01

0
o a e a s t s t l o s s t r n l p s s l a s l o s t o n r o s C t a o o o s s f l d g e s l o n s a s o s o l s s o o x c
n ni rt iv u onrs re n na ri dosi o oncu io o na s o le ta z e ia n DA o x ci lm la in re N da ar s ri s iv o o In na a a ic le ua e i a r ta iv a s ta o a t os sl a o
ig o o s lit az te la de e a a lo rnici b er az io Re inra a beonticde I tiv Eifi u Cr pi ul la S a P co to iost tic lic p io id rr d a x an c an eu i st re io a tic re enin u r on
alum spten elor Incu ccia R rinHigcu te tr Suinf or nc a estne rinCa si rsuo H SacusaOr c Pat Casc ru el in bMu laervge is bo esric unmontinSeutntaeri Plgenge ncervrinal ncmien Ml T sc
M e an r M C n s A ci U l er Exnu j C t e e e ir d m m u i x p s c f i a e r a i y e e
p te m e P a r t D VIicoCa X C umso Mameia er Eiel irca n D roetaa Rut nmHe A te do b e ctEn on D P N PPa P ovema d D
or N Tr pees nf ta va a n a de b t s Te s as n te In G c m Ag in s f a f a l r t p a a N I f n e u im a C a c a n y r s
ma y e Hi et E ec roumcieemnf TuenDel y Re ic g ISis nf ospeau lotom P ci tr En Re V ta GlotoDe mn Pa Cemm Pt M Via n fecEnc I Pro S al f BOtm m reemgend ar y Mit Fde o o o
Tunz d dnf iabrmAfrebra ufi ist E Ag ie as emflinf t EignEs Tr buEs t x peenem ca olaeninf ma o Coio miststes yas icamecat a ec m jidperEn or steSecist ri S ilim enCaismert
e ci E D Fosp e t Tns f S n P Vi u in E O S c t uo r s l a i E a N x s t e S i o r t e f s e i t lf i O t B a G t i
o st n sq to t y Cv
o E p u i r G l e S c T n M O n n S y St s r a a c
u
fl Ac t e Cx I n
O R nf E t E al ag pno a oP rdrterg nfiontern L Sisratel di cr A n ra f I ra l Ttr H O Man a el asal Oia pi osum m In
In lm ra ro f IAn O as p en of om r i a A O f Inc a co ta ne f d iso Ne ctapu Eno T de O t e s d rr V an ut
f E s u
P t Tf C En n es R Es l C t y xtardf Crt nf n e M l ni e n p O ng cost t Teb ar xtrgaTra raor
En usa O
f O n sio
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tot R f E
a c C nAE E t t a e g E E ra t f e r d y d o u a i r T p
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E R al C fe O T s t
y M e s a a s
D o Tr Tr
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Fe O
FUENTE: EPIDEMIOLOGA - OEI

38
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

Mortalidad x Grupo Enf CIE X - 12-17 T-AVPP x TMGX1


<1a 1-11 a 18-29 a 30-59 a 60-69 a 70-+ a Total AVPP
2016 a 1000 000

Tumor Maligno 0 0 0 1 22 22 57 102 706.0 3.9 0.6


Influenza y Neumonia 0 1 0 0 8 5 47 61 288.5 1.6 0.3
Accid de Transporte 0 2 1 6 26 3 3 41 1123.0 6.2 0.2
Enf Hipertensiva 0 0 0 0 6 1 29 36 155.0 0.9 0.2
Diabetes Mellitus 0 0 0 0 3 6 20 29 105.0 0.6 0.2
Ot Form Enf Corazon 0 0 0 1 2 2 13 18 106.0 0.6 0.1
Ot Enf Resp Afectan Interst 0 0 0 0 0 1 15 16 5.0 0.0 0.1
Enf Cerebrovasculares 0 0 0 1 6 2 5 14 206.0 1.1 0.1
Ot Causas Ext Trauma Accident 0 0 0 1 7 2 4 14 231.0 1.3 0.1
Insuficiencia Renal 0 0 0 0 1 4 8 13 45.0 0.2 0.1
Ot Enf Sistema Urinario 0 0 0 0 2 0 11 13 50.0 0.3 0.1
Enf del Higado 0 0 0 0 4 4 4 12 120.0 0.7 0.1
Tuberculosis 0 0 0 1 2 7 2 12 131.0 0.7 0.1
Enf Pulmon Agent Externos 0 0 1 0 2 0 8 11 105.0 0.6 0.1
Desnutricion 0 0 0 0 0 0 10 10 0.0 0.0 0.1
Ot Trast Piel y Tej Subcut 0 0 0 0 0 1 9 10 5.0 0.0 0.1
Enf Cron Vias Resp inferior 0 0 1 0 3 1 3 8 135.0 0.7 0.0
Enf Isquemicas Corazon 0 0 0 0 0 2 6 8 10.0 0.1 0.0
Lesion Antoinflig Intencional 0 1 0 1 6 0 0 8 259.5 1.4 0.0
Ot Enf Sistema Resp 1 0 0 0 2 1 4 8 124.5 0.7 0.0
Ot Enf Intestinos 0 0 0 0 2 0 4 6 50.0 0.3 0.0
Sintomas y Signos Generales 0 1 0 0 1 0 4 6 88.5 0.5 0.0
Trast Resp Cvc Espec Perinatal 6 0 0 0 0 0 0 6 417.0 2.3 0.0
Trauma Cabeza 0 0 0 2 3 1 0 6 172.0 0.9 0.0
Agresiones 0 0 0 0 3 1 0 4 80.0 0.4 0.0
Enf Renal tubulointersticial 0 0 0 0 0 0 4 4 0.0 0.0 0.0
Enf Esofago Estom Duodeno 0 0 0 0 1 1 2 4 30.0 0.2 0.0
VIH SIDA 0 0 0 0 4 0 0 4 100.0 0.5 0.0
Trast Mental Comport x Psicoactivos 0 0 0 0 2 1 1 4 55.0 0.3 0.0
Ot Efect y no Especif Causa Ext 0 0 0 0 2 0 1 3 50.0 0.3 0.0
Efect Cuerpo Extra penetra X Orificio 1 1 0 0 0 0 0 2 133.0 0.7 0.0
Enf CardioPulm Enf Circ Pulm 0 0 0 0 0 0 2 2 0.0 0.0 0.0
Enf Cardiaca Reumat Crn 0 0 0 0 1 1 0 2 30.0 0.2 0.0
Enf Art Arteriola Vaso Capilar 0 0 0 0 0 0 2 2 0.0 0.0 0.0
Enf Org Genital Masculino 0 0 0 0 0 1 1 2 5.0 0.0 0.0
Enf Glomerulares 0 0 0 0 0 1 1 2 5.0 0.0 0.0
Enf Inflamatoria del SNC 0 1 0 0 1 0 0 2 88.5 0.5 0.0
Evento Intencion No Determinada 0 0 0 1 0 0 1 2 46.0 0.3 0.0
Feto y RN Afect Fact Mater x Comp Emb Part
2 0 0 0 0 0 0 2 139.0 0.8 0.0
Inf Viral con Lesion Piel Mucosa 1 1 0 0 0 0 0 2 133.0 0.7 0.0
Malform Congenita Sistema Circulatorio 1 0 0 0 0 0 1 2 69.5 0.4 0.0
Ot Enf Degenerat Sistema nervioso 0 0 0 0 0 0 2 2 0.0 0.0 0.0
Ot Enf del Sistema Digestivo 0 0 1 0 0 1 0 2 60.0 0.3 0.0
Trast Episodicos y Paroxisticos 0 0 0 1 0 1 0 2 51.0 0.3 0.0
Trast Metabolicos 0 0 0 1 0 0 1 2 46.0 0.3 0.0
Afec Supurat Necrtica Va Resp Inf 0 0 0 0 0 0 1 1 0.0 0.0 0.0
Anemia Nutricional 0 0 0 0 0 0 1 1 0.0 0.0 0.0
Ciert Trast Afectan Mecan Inmunidad 0 0 0 0 0 0 1 1 0.0 0.0 0.0
Defect Coagul Purpura Ot afec Hemorrag0 0 0 0 0 0 1 1 0.0 0.0 0.0
Enf Apndice 0 0 0 0 0 0 1 1 0.0 0.0 0.0
Enf Infecc Intestinales 0 0 0 0 0 0 1 1 0.0 0.0 0.0
Inf c/modo Transm Predo Sexual 0 0 0 0 0 0 1 1 0.0 0.0 0.0
Inf Piel y del Tejido Subcutaneo 0 1 0 0 0 0 0 1 63.5 0.3 0.0
Obesidad Otr Hiperalimentacin 0 0 0 1 0 0 0 1 46.0 0.3 0.0
Ot Enf Bacterianas 0 0 0 0 0 0 1 1 0.0 0.0 0.0

39
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

TMG x T-AVPP x
Defuncion x Ca 2016 0-11 a 18-29 a 30-59 a 60-69 a 70-+ a Total % % Acum AVPP
1000 1000
Ca Pulmn 0 1 1 3 5 10 9.71 9.71 0.05 86 0.47
Ca Estmago 0 0 2 1 6 9 8.74 18.45 0.05 55 0.30
Ca Prstata 0 0 1 0 7 8 7.77 26.21 0.04 25 0.14
Ca Pncreas 0 0 1 0 6 7 6.80 33.01 0.04 25 0.14
Ca Mama 0 0 3 1 2 6 5.83 38.83 0.03 80 0.44
Ca Clon 0 0 2 1 3 6 5.83 44.66 0.03 55 0.30
Ca Hgado 0 0 0 2 3 5 4.85 49.51 0.03 10 0.05
Ca Vescula 0 0 0 1 3 4 3.88 53.40 0.02 5 0.03
Ca Cuello Utero 0 0 3 0 1 4 3.88 57.28 0.02 75 0.41
Ca Rion 0 0 1 0 2 3 2.91 60.19 0.02 25 0.14
Leucemia 0 0 0 0 2 2 1.94 62.14 0.01 0 0.00
Linfoma No Hodking 0 0 2 0 0 2 1.94 64.08 0.01 50 0.27
Ca Sitio No Especificado 0 0 1 1 0 2 1.94 66.02 0.01 30 0.16
Ca Esfago 0 0 2 0 0 2 1.94 67.96 0.01 50 0.27
Ca Ovario 0 0 0 1 1 2 1.94 69.90 0.01 5 0.03
Ca Recto 0 0 1 0 1 2 1.94 71.84 0.01 25 0.14
Ca Conducto anal 0 0 0 0 1 1 0.97 72.82 0.01 0 0.00
Ca labio Boca Faringe 0 0 0 0 1 1 0.97 73.79 0.01 0 0.00
Leucemia Aguda No Especificada 0 0 0 0 1 1 0.97 74.76 0.01 0 0.00
Leucemia Crnica No Especificada0 0 0 0 1 1 0.97 75.73 0.01 0 0.00
Leucemia Linfocit Crnica 0 0 0 0 1 1 0.97 76.70 0.01 0 0.00
Leucemia Mieloblstica Aguda 0 0 0 0 1 1 0.97 77.67 0.01 0 0.00
Leucemia miolomonocitica Cron 0 0 0 1 0 1 0.97 78.64 0.01 5 0.03
Linfoma no folicular 0 0 0 0 1 1 0.97 79.61 0.01 0 0.00
Mieloma Multiple 0 0 0 1 0 1 0.97 80.58 0.01 5 0.03
Otras Leucemias Especificadas 0 0 0 0 1 1 0.97 81.55 0.01 0 0.00
Ca Comport Incierto Meninges 1 0 0 0 0 1 0.97 82.52 0.01 64 0.35
Ca Cabeza, Cara y Cuello 0 0 0 1 0 1 0.97 83.50 0.01 5 0.03
Ca Curvatura Mayor Estomago 0 0 0 1 0 1 0.97 84.47 0.01 5 0.03
Ca Fosa Nasal 0 0 0 0 1 1 0.97 85.44 0.01 0 0.00
Ca Orofaringe 0 0 0 1 0 1 0.97 86.41 0.01 5 0.03
Ca Maligno de la Piel 0 0 1 0 0 1 0.97 87.38 0.01 25 0.14
Ca Pleura 0 0 1 0 0 1 0.97 88.35 0.01 25 0.14
Ca Uretra 0 0 0 1 0 1 0.97 89.32 0.01 5 0.03
Ca Via Biliar Extra Hepatico 0 0 0 0 1 1 0.97 90.29 0.01 0 0.00
Ca Va Biliar 0 0 0 0 1 1 0.97 91.26 0.01 0 0.00
Ca Ganglio Linfatico 0 0 0 0 1 1 0.97 92.23 0.01 0 0.00
Ca Sitio Mal definido 0 0 0 1 0 1 0.97 93.20 0.01 5 0.03
Ca Cuerpo Estmago 0 0 0 1 0 1 0.97 94.17 0.01 5 0.03
Ca Encfalo 0 0 0 1 0 1 0.97 95.15 0.01 5 0.03
Ca Lbulo Medio Pulmn 0 0 0 1 0 1 0.97 96.12 0.01 5 0.03
Ca Mediastino 0 0 0 0 1 1 0.97 97.09 0.01 0 0.00
Ca Ojo 0 0 0 0 1 1 0.97 98.06 0.01 0 0.00
Ca Testculo 0 0 0 0 1 1 0.97 99.03 0.01 0 0.00
Ca Sitios Multiples 0 0 0 1 0 1 0.97 100.00 0.01 5 0.03
Total 1 1 22 22 57 103 100.00 0.56 770 4.22

40
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

La mortalidad general, se muestra el 80% de eventos MORTALIDAD < 01 A0: TASA X 1000 N.V.
REGION SALUD MOQUEGUA - AO - 2016

ms frecuentes, dentro de ello las 3 primeras causas


Trast Resp Cvc Espec Perinatal 2.39

Feto y RN Afect Fact Mater x Comp Emb Part 0.8

de mortalidad por Tasa del AVPP: tumores malignos, Ot Enf Sistema Resp 0.4
Total defun = 14

neumona y otras enfermedades respiratorias, Efect Cuerpo Extra penetra X Orificio 0.4 TMG x 10 3 = 5.57
T-AVPP x 10 3= 387.03

accidentes de transporte, Enfermedades


Inf Viral con Lesion Piel Mucosa 0.4

Malform Congenita Sistema Circulatorio 0.4

hipertensivas y Diabetes Mellitus, La tasa AVPP por Ot Malform Congenitas 0.4

Cncer es de 4.2 aos de vida potencialmente Ot Trast Origen Perinatal 0.4

perdidos por 1000 habitantes, que es lo ms


0 0.5 1 1.5 2 2.5 3

Tasa Mort <1 ao x 100 NV


FUENTE: EPIDEMIOLOGA

frecuente.
Mortalidad 0-11a: Tasa x 1000 Grupo CIE X
REGION DE SALUD MOQUEGUA 2016
Tasa x 1000 Hab

El Grupo Menor de 1 ao han fallecido 14 nios con

0.18
0.2

Total defun = 26
0.15

Tasa AVPP de 387.08 AVPP por 1000 nios <1 ao.


TMG x 10 3 = 0.79
0.1 T-AVPP x 10 3= 50.77

0.06

0.06

0.06

0.06
Las causas ms importantes son: Trastornos

0.03

0.03

0.03

0.03

0.03

0.03

0.03

0.03

0.03

0.03

0.03

0.03
0.05

Respiratorios y cardiovasculares especficos del 0

R
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p
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periodo perinatal; Otras Enfermedades del Sistema


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Respiratorio y Efectos de los cuerpos extraos que


lO m a io ec tr m
O r ra ul tr at on A tE nc N O au
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O er En rpo Fa ira Les In ur da
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penetran por los orificios.


I n e c O
ra t C Af Ev fe
Pa ec N A
Ef y R
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FUENTE: EPIDEMIOLOGA Fe - OEI

La Tasa AVPP de la mortalidad del grupo de 0 a 11


aos, ha ocurrido en 26 nios donde las causas ms
importantes han sido: Otras enf. del sistema
respiratorios (0.18), otros transt. de la piel y tejido
subcutaneo. (0.06), Parlisis cerebral (0.06),
Tuberculosis (0.06) y otras causas. Todas son
muertes evitables .

La Tasa de mortalidad del grupo de 12-17 aos ha


ocurrido en 04 nios, donde los 4 eventos ms
importantes han sido: Accidentes de transporte
(0.94), Enf. pulmn agente externo (0.94), Enf.
crnicas vas respiratorias inferiores. (0.94), y Otras
enf. del sistema digestivo (0.94). Todas son MORTALIDAD 30-59a: TASA x 1000 GRUPO CIE X
REGION DE SALUD MOQUEGUA 2016

muertes evitables.
Tasa x 1,000 Hab
0.4
0.34

0.35 Total defun = 125


0.29

0.29
0.3 TMG x 103 = 1.62
0.25 T-AVPP x 103= 40.58
0.2

La mortalidad del grupo de 18-29 aos, ocurre en 0.15


0.09
0.1

0.08

0.08

0.08

0.05

0.05

0.1
0.04

0.04

0.04

0.04

0.03
18 individuos: Las 3 primeras causas de mortalidad
0.05
0
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ig on iv ad D
lit ri be ne zo ad
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por Tasa del AVPP son: Accidentes de Transporte ns


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(7.91), Trauma de cabeza (2.64) y Tumor maligno


cc ue t Ce oi D V
A fl Ex f nt on O
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Ca es

(1.32) y otras Enfermedades: Accidentes de trnsito


t L
O
FUENTE: EPIDEMIOLOGA - OEI

Lesiones autoinflingidas, Tuberculosis, Sndrome MORTALIDAD 60-69a: TASA X GRUPO CIE X


REGION DE SALUD MOQUEGUA 2016

metablico, etc. Todas ellas prevenibles. Tasa X 1,000 HAB


1.8

2 Total defun = 75
TMG x 103 = 6.13
1.14

1.5
T-AVPP x 103= 30.67
1
0.57

0.49

La mortalidad del grupo de 30-59 aos, se muestra


0.41

0.33

0.33

0.25

0.16

0.16

0.16

0.16

0.08

0.08

0.5

los eventos ms frecuentes, han fallecido 125


0
no is us ia al do rt
e n s t n va rs
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personas, dentro de ello las 3 primeras causas de rc
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mortalidad por Tasa del AVPP son: Accidentes de su Tr En
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transito (8.44), Tumor maligno (7.14), Influenza y O
t
Ca O
t

neumona (2.6) y Otras causas ext. de trauma


FUENTE: EPIDEMIOLOGA - OEI

(2.27) defunciones por cada 1000 habitantes de 30 a 59 aos. La mayora de ellas


son prevenibles.

41
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

La mortalidad del grupo de 60-69 aos, MORTALIDAD 60-+a: TASA x GRUPO CIE X
se muestra el 80% de eventos ms Tasa x 1,000 HAB
REGION DE SALUD MOQUEGUA 2016

frecuentes, dentro de ello las 3 8


Total defun = 437

6.5

6.15
primeras causas de mortalidad por
7 3
TMG x 10 = 21.61

5.36
6

Tasa del AVPP son: Causas de 5

mortalidad tumor maligno (0.86), 4

3.3

2.28
3
tuberculosis (0.51) y diabetes,

1.71

1.48

1.25

1.14
2

1.03

0.91

0.91

0.68

0.57
Influenza neumonia, Insuficiencia

0.46
1

renal, Enf. del hgado, Accidentes de


0
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transito entre otras. ric ub
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La Tasa de mortalidad General x Tu fluenz Enf Diab esp A t Form nf Sis
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1000 hab. del grupo de 60-+ aos,
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O
O fP En sa
O En au

donde est el mayor grupo de FUENTE: EPIDEMIOLOGA - OEI


O
tC

defunciones con 296 muertes, 3


primeras causas de mortalidad son: Cncer maligno (6.50), Neumona (15.88), y
enfermedades hipertensivas (9.80), y Diabetes mellitus (6.76) por 1000 habitantes.

La mortalidad total por tasa de MORTALIDAD X CANCER SEGUN TASA AVPP


incidencia en al ao 2016, es con el REGIN MOQUEGUA -. AO 2016
total de defunciones, es decir las 544 0.6

defunciones totales.
0.4717

0.5 Total casos Ca = 103


0.4388
0.4113

Tasa Mort Ca = 0,56


0.4
0.351

La medicin con tasas de incidencia Tasa AVPP Ca = 4.22


0.3016
0.3016
0.2742
0.2742

por 1000 habitantes en total nos da 0.3

el siguiente resultado.
0.1645

0.2
0.1371
0.1371
0.1371
0.1371
0.1371
0.1371
0.0548

0.1
El Cncer maligno es la primera causa
0.0274
0.0274
0.0274
0.0274
0.0274
0.0274
0.0274
0.0274
0.0274
0.0274
0.0274
0.0274
0.0274
(0.56), seguido de Neumona (0.33),

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
s a s l a a o e a s a l e a a a a s l o r
n ma ro e go on ng go do at a on to ie r do ul rio on le ll go g tr do go alo n le i na g d d ic d ar a sa ic ia ico no jo lo
m a te ng a l ki fa ca st re i ec P eu a c a Cr ltip ue ma rin re fini ma f lm tip em a rin ica ica n gu cul ad Na at Bil fat sti a O tcu

accidentes de transporte (0.22 C


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C e M E C o a p a P C C d C C a C it a a E r C al E a io M L du ca p p it ic o e o a
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c u l c o a f f r
P a llo en st a Ho Es eci Pr n a a e a P a H Ve a O ica M y sto of a de st En P u eu ct F eci eci C a A fol cifi sa He Va Lin di C es
e i o s n o s s o
o B E E nf l a Es Ca x C ng Ca
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c st n p F tr a lio M
p
e
a

C
a
T
a ig on iel a, ay C M Sit

)seguido de enfermedad hipertensiva


al C o o i b E
C ci om N
o iti e lo a a io N N L o m s r a
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nf io M l om M bez a M a
S Cu u C C lab da ca ia iel nfo ia i l ia a
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L it C io a tur C Ca b B C
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a
C a a
L C A r u c i a u ia
om ia C urv ia ia C Le cem Le V

(0.20) y en quinto lugar la Diabetes


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C em C em m u as C
C
a uc C
a
uc ce Le tr
Le Le Leu
O

Mellitus (0.16) defunciones por cada


1000 habitantes en la Regin
Moquegua.
Todas son prevenibles a lo largo del desarrollo y crecimiento y si no lo hemos hecho
ya no es posible prevenirlas sino enfrentar el problema para evitar discapacidades y
mala calidad de vida en la vejez.
MORTALIDAD TOTAL: TASA MORTALIDAD x GRUPO CIE X

La medicin con tasas de AVPP por


REGION DE SALUD MOQUEGUA 2016
Tasa Mortalidad x 1000 Hab
1000 habitantes en total nos da el 0.7
0.56

0.55

siguiente resultado: Cncer Maligno Total defun = 544


0.6

0.5 TMG x 103 = 2.86


(3.87), Neumonia (15.8 ) Accidentes T-AVPP x 103= 34.5
0.33

0.4

de trnsito (6.16), Hipertensin (0.85


0.22

0.3
0.2

0.16

) Diabetes (0.58) y Lesiones auto 0.2


0.09

0.08

0.08
0.1

0.07

0.07

0.07

0.07

0.06

0.05

0.05

0.04

0.04

0.04

0.04

inflingida intencionalmente (1.42).


0.1

0
t t al t r l f
no nia orte siva itus zon ers es en io do sis os ion cu rio zon na esp En
ig o l t ar d en nar iga o ern ic ub fe o
al um nsp ten el or
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In cul cci a R ri ul t tr ra ci R as
U el H erc Ex nu ej S p in Co ten ma em
La mortalidad por cncer esta
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y c e m f u n e e a
m e H be E fe ro um ici te En T ge D ly R ic lig Si
Tu nza id d Enf ia orm p A reb Tra suf Sis A ie ias em inf nf
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expresada en 102 (18.75%)
c D s e on qu
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O
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si
o
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defunciones del total de 544 (100%)
O
tC Le
O
FUENTE: EPIDEMIOLOGA - OEI

de la regin y ocupa el 1er lugar de las


causas totales:

Las tres primeras causas de cncer segn grupos del CIE X son: Cncer de Prstata
(0.08), Cncer de Hgado y Vas Biliares (0.06), Cncer de Estmago (0.06), Cncer
de Bronquio y Pulmn (0.03), Cncer de otros sitios mal definidos (0.03), Leucemia
Mieloide (0.03), Cncer de cuello de tero (0.03), y Cncer de Pncreas (0.03) como
los ms frecuentes.

42
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

2.-ANALISIS DE LA MORBILIDAD
La morbilidad registrada es producto del registro de la consulta externa, debe ser
abordada cuidadosamente pues es influenciada por una serie de factores que deben
ser considerados para una adecuada interpretacin. La morbilidad no presenta
eventos nicos sino que el mismo dao, en la misma persona, puede repetirse varias
veces al ao. Adems, el registro puede estar limitado por la organizacin misma de
los servicios y por la manera como las estrategias sanitarias y los programas
condicionan el registro acucioso de los daos. Los datos registrados reflejan en mayor
medida la oferta que la demanda de los servicios.

Las enfermedades que mayor demanda de atencin en la consulta externa


son: En 1er lugar la
Infeccin aguda de la va
respiratoria superior
(249.97x103), 2do lugar las
Enfermedades de la
cavidad bucal y glndulas
salivales (155.36 x103), en
3er lugar Obesidad y otros
trastornos de hiper-
alimentacin (107.20
x103), en 4to lugar las
Enfermedades de Esfago
estmago y duodeno
(50.21x103) y en 5to lugar
las Dorsopatas (38.67x103).

La pobreza es causa de una mayor incidencia de enfermedad Respiratoria, la


enfermedad bucal afectan por igual a pobres y no pobres, la enfermedad intestinal
afecta con mayor frecuencia y complicaciones a los pobres.

La Morbilidad en el nio de 0-11


aos en orden de tasas es: 1ro
Infeccin respiratoria aguda de
va respiratoria superior
(35.62x103), 2do lugar
Enfermedades de la Cavidad
Bucal y glndulas salivales
(2140.99x103), en 3er lugar la
Obesidad hiperalimentacin
(1408.01x103) , En 4to lugar
Alteraciones de la visin
ceguera (610.80x103) y en 5to
lugar las enfermedades
infecciosas intestinales
(535.92x103).

43
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

La Morbilidad en el
adolescente de 12-17 aos en
orden de tasas es: 1r lugar la
Infeccin aguda de las vas
respiratorias superiores
(177.35x103), 2do lugar
Enfermedades de la Cavidad
bucal y glndulas (149.82x103
), en 3er lugar Obesidad e
hiperalimentacin
(94.52x103), en 4to lugar
Otras deficiencias
nutricionales(43.78x103), y
5to lugar Desnutricin
(29.57x103), 6to lugar
Alteraciones de la visin y ceguera (25.37x103).

La Morbilidad en el grupo
joven de 18-29 aos en orden
de tasas es: 1er lugar
Infecciones agudas de las vas
respiratorias superiores
(149.72x103), en 2do lugar
Enfermedad Cavidad bucal y
glndulas salivales
(116.54x103), 3er Lugar Otras
trastornos maternos
relacionados con el embarazo
(81.38x103), en 4to lugar
Obesidad e hiperalimentacin
(63.23x103), en 5to lugar
Enfermedad de Esfago, Estmago y Duodeno con (46.43x103) casos por 1000
Jvenes.

La Morbilidad en el adulto de
30-59 aos en orden de tasas
es: 1er lugar Enfermedad del
Va Respiratoria superior
(316.29x103), 2do Lugar
Enfermedad de la Cavidad
bucal y glndulas
(183.46x103), en 3er Obesidad
e hiperalimentacin
(154.13x103), en 4to lugar Enf
Esfago Estmago y Duodeno
(121.72x103), y en 5to lugar
Dorsopatas (118.77x103).

44
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

La Morbilidad en el adulto
mayor de 60-+ aos en orden
de tasas es: 1er lugar
Infeccin Respiratoria Aguda
de va Resp. Superior
(58.12x103), 2do lugar
Artropatas (49.82x103), 3er
lugar Dorsopatas
(36.46x103), 4to lugar
Enfermedades del esfago,
estmago y duodeno
(35.40x103), y en 5to lugar
Enfermedad Cavidad Bucal y
Glndulas Salivales
(28.96x103) casos por 1000
adultos mayores.

La Morbilidad en la MEF en
orden de tasas es: 1er lugar
Infeccin agudas de las vas
respiratorias superiores
(196.4x103), 2do lugar
Enfermedades de la cavidad
bucal y glndulas salivales
(159.1x103), 3er lugar
Obesidad e hiper-
alimentacin (121.6x103), 4to
lugar Otros trastornos
maternos relacionados con el
embarazo (80.4x103), y 5to
lugar Enfermedad de esfago,
estmago y duodeno
(62.4x103) casos por 1000
mujeres en edad frtil.

La Morbilidad en la Gestante en
orden de tasas es: 1er lugar
Otros trastornos maternos
relacionados principalmente
con el embarazo (51.81x103),
2do Otras afecciones
obsttricas no clasificadas en
otra parte (9.12x103), en 3er
lugar Atencin materna
relacionada al feto, cavidad
amnitica y parto (5.53x103),
4to complicaciones
relacionadas al puerperio
(2.07x103) y en 5to lugar
Embarazo terminado en aborto
(1.51x103).

45
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

La Morbilidad por Enfermedades transmisibles en orden de tasas es: Resfro Comn


45x103 , Conjuntivitis 17x103, EDA 15x103, Gastroenteritis 9x103 y Varicela con
2x103

46
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

Enfermedades Transmisibles Regin de salud Moquegua - Ao 2016


Morb Transmisibles Grupo CIE X 2016 Total % % Acum Tasa x 1000
Resfriado Comn 8152 46.26 46.26 44.7
Conjuntivitis 3093 17.55 63.81 17.0
EDA 2730 15.49 79.30 15.0
Gastroent Enteritis Ot Infecc. Diarreicas 1610 9.14 88.44 8.8
Varicela 361 2.05 90.48 2.0
Otras Infecciones Respiratorias Agudas 339 1.92 92.41 1.9
Escabiosis (Sarna, Acarosis) 317 1.80 94.21 1.7
Amebiasis 228 1.29 95.50 1.3
Shigelosis (Disenteria Bacilar) 183 1.04 96.54 1.0
TBC respiratoria 105 0.60 97.13 0.6
Angina Estreptoccica 85 0.48 97.62 0.5
Sfilis Tarda y otros 77 0.44 98.05 0.4
Neumona, Org no especificado 68 0.39 98.44 0.4
Sfilis Precoz 40 0.23 98.67 0.2
VIH 29 0.16 98.83 0.2
Neumonia Bact no Clasificad 27 0.15 98.98 0.1
Infeccin Gonoccicas 24 0.14 99.12 0.1
TBC Otras formas 16 0.09 99.21 0.1
Hepatitis Aguda Tipo A 18 0.10 99.31 0.1
Fiebre Urleana (Paratoditis Epid) 18 0.10 99.42 0.1
Otras infecciones de Salmonella 14 0.08 99.49 0.1
Sida 12 0.07 99.56 0.1
Equinococosis 9 0.05 99.61 0.0
Influenza debida a virus de influenza 11 0.06 99.68 0.1
Hepatitis Viral, sin otra especificacin 10 0.06 99.73 0.1
Neumona Viral, no clasificada 6 0.03 99.77 0.0
Teniasis 6 0.03 99.80 0.0
Tifoidea 6 0.03 99.84 0.0
Otras Helmintiasis 5 0.03 99.86 0.0
Hepatitis Aguda Tipo B 4 0.02 99.89 0.0
Frambesia 3 0.02 99.90 0.0
Granuloma Inguinial 3 0.02 99.92 0.0
Leishmaniasis 3 0.02 99.94 0.0
Leptospirosis 2 0.01 99.95 0.0
Sfilis Congnita 2 0.01 99.96 0.0
Fiebre Reumtica 1 0.01 99.97 0.0
Otras Hepatitis Vricas Agudas 1 0.01 99.97 0.0
Aniquilostomiasis y Necatoriasis 1 0.01 99.98 0.0
Neumona x Streptoco Pneumoniae 1 0.01 99.98 0.0
Chancro Blando 1 0.01 99.99 0.0
Meningitis Meningocica 1 0.01 99.99 0.0
Influenza debida a virus no identificado 1 0.01 100.00 0.0
Total 17623 100.00 96.7

47
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

CAPITULO III

ANALISIS DE LAS PRINCIPALES ENFERMEDADES DE


INTERES REGIONAL

48
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

CAPITULO III

ANALISIS DE LAS PRINCIPALES ENFERMEDADES DE


INTERES REGIONAL

Situacin de la Enfermedad de Chagas

La enfermedad de Chagas es un problema de salud Pblica Regional. Durante el 2013


se ha terminado el rociado de casas y
estamos en fase de vigilancia del CHAGAS: CASOS POSITIVOS
triatomino. Todos los triatominos REGIN MOQUEGUA - 2003 - 2016
capturados son negativos a
tripanosoma cruzi y donde se captura 6
2003 2004 2005 2006 2007 2008
triatomino se realiza rociado focal de 4 5 2009 2010 2011 2012 2013 2014
manzanas a la redonda y bsqueda de
5
2015 2016
seropositividad en la familia. En el 2016 4
se han encontrado 5 casos
seropositivos adultos en el distrito de 3
3 3

Moquegua. Se est realizando la


bsqueda activa de casos en toda 2
2 2 2

vivienda que resulte positiva a Triatoma 1 11 11 1 1 1 11 1


infestans. 1

000 0 0 0000000000000 000 000000000 00000 00000000 000000 00000 00000000000 00


0
Moquegua Quinistaquillas Samegua Matalaque La Capilla Torata

FUENTE: DESAP-TRANSM - OEPI

Situacin de las enfermedades inmunoprevenibles

PAI: COBERTURA ANUAL EN MENOR DE 01 AO


No hay casos de REGION MOQUEGUA 2002 a 2016
enfermedad COBERTURA (% )

inmunoprevenible. La 160
2006 2007 2008 2009 2010 2011
cobertura de vacunacin 2012 2013 2014 2015 2016
durante el ao 2016 140
126,5

pasan el 92% en Antipolio


(98.44%), DPT
108,1

120
106,6

106,6

106,3
105,9

105,4
105,2

103,5
103,3

102,6
101,5
101,5

101,4
105

105

(101.45%) y Sarampin
103

103

103
99,9

99,9
99,7
99,3
98,4

97,9

96,9
96,8

96,8

95,6

95,4
95,1
99

99

99
93,9

93,8
98

(101.51%). BCG tiene


97
92,4
92,2

96

90,8
95

95

90,7
90,4

100
89,9

88,8
92
87,1

89

(90.79%), Hepatitis B
83,1

83,1

82

(88.78%) de cobertura a
71,6

80
nivel regional. En los
distritos donde hay 60
Hospital este aplica la
vacuna BCG y Hepatitis B 40
y los C.S. y P.S. vacunan
el resto de vacunas. Falta 20
seguimiento y referencia
de parte de los hospitales 0
a los establecimientos de POLIO DPT ASA BCG HEPATITIS B
salud. En toda la periferia
si se vacuna BCG. La
MENOR DE UN AO PROTEGIDO POR TIPO DE VACUNA

49
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

vacuna Hepatitis B PAI 2016 x Distrito


1.- Menores de 01 Ao 2.- 01 Ao
BCG COB. BCG HvB COB. HVB APO 3 COB. APO PENTAV. 3 COB. PENTAV. ROTAV. 2 COB. ROTAV.NEUMOC. 3 COB. NEUMOC. SPR. 1 COB. SPR
llega a 93.75% de OMATE 7 12.96 6 11.11 37 68.52 37 68.52 42 77.78 56 91.80 57 93.44

cobertura en el menor
YUNGA 1 1.96 1 1.96 5 9.80 7 13.73 6 11.76 5 10.00 5 10.00
COALAQUE 3 25.00 3 25.00 9 75.00 12 100.00 14 116.67 10 71.43 10 71.43
de 1 ao. No se han LA CAPILLA 0 0.00 0 0.00 4 40.00 5 50.00 3 30.00 5 41.67 6 50.00
PUQUINA 6 12.77 6 12.77 16 34.04 17 36.17 17 36.17 26 61.90 26 61.90
presentado casos de LLOQUE 0 0.00 0 0.00 2 5.88 3 8.82 2 5.88 7 21.21 7 21.21
ESAVI de acuerdo al UBINAS
CHOJATA
4
4
9.30
11.11
3
4
6.98
11.11
8
6
18.60
16.67
8
6
18.60
16.67
9
6
20.93
16.67
13
6
30.23
15.79
14
6
32.56
15.79
reporte semanal y MATALAQUE 2 15.38 1 7.69 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 13.33 2 13.33

consolidado anual
QUINISTAQUILLAS 0 0.00 0 0.00 1 5.26 2 10.53 2 10.53 3 15.79 5 26.32
ICHUA 23 25.27 22 24.18 38 41.76 35 38.46 36 39.56 29 34.52 28 33.33
2016 ILO 1032 100.29 1027 99.81 1130 109.82 1123 109.14 1073 104.28 1128 108.46 1160 111.54
EL_ALGARROBAL 0 0.00 0 0.00 36 43.90 32 39.02 39 47.56 29 36.25 23 28.75
PACOCHA 29 93.55 29 93.55 49 158.06 54 174.19 54 174.19 64 172.97 63 170.27
MOQUEGUA 1235 142.61 1193 137.76 1038 119.86 1098 126.79 1006 116.17 1000 114.29 1025 117.14
CARUMAS 3 5.66 1 1.89 16 30.19 16 30.19 16 30.19 14 24.14 14 24.14
CUCHUMBAYA 0 0.00 0 0.00 5 16.67 6 20.00 7 23.33 7 28.00 7 28.00
SAN CRISTOBAL 6 14.29 6 14.29 18 42.86 21 50.00 20 47.62 28 71.79 27 69.23
SAMEGUA 1 1.11 1 1.11 102 113.33 99 110.00 103 114.44 104 114.29 105 115.38
TORATA 31 42.47 31 42.47 68 93.15 86 117.81 75 102.74 96 131.51 103 141.10

PROV. M. NIETO 1276 110.57 1232 106.76 1247 108.06 1326 114.90 1227 106.33 1249 107.58 1281 110.34
PROV. G.S. CERRO 50 12.20 46 11.22 126 30.73 132 32.20 137 33.41 162 39.42 166 40.39
PROV. ILO 1061 99.62 1056 99.15 1215 114.08 1209 113.52 1166 109.48 1221 112.95 1246 115.26

REGION MOQUEGUA 2387 90.79 2334 88.78 2588 98.44 2667 101.45 2530 96.23 2632 99.21 2693 101.51

Situacin de la Tuberculosis
La Tuberculosis es otro problema regional, la Tasas de Incidencia es 70 x 100,000
habitantes, hay una disminucin discreta con respecto al ao anterior, est por
debajo del promedio nacional que es de 102 casos por 100 mil habitantes. La Tasa
de Prevalencia es de 110 casos por 100 mil habitantes

Se aprecia una tendencia levemente decreciente de la TBC a nivel Regional porque


se est realizando bsqueda activa y a travs de la estrategia DOTTS de tratamiento
supervisado frente a frente, es decir buen seguimiento y administracin
INDICADORES REGIONALES POR DISTRITO DE TBC 2016
TOTAL Reg/Prov/Est. Salud RIESGO E INDICADORES REGIONALES POR DISTRITO TBC 2016
Pobl 2016 DISTRITO 0-11A 12-17A 18-29A 30-59A 60-+A Total tbc 2015 tbc 2016 % % Acum Tasa Prev x 105 Tasa Incid x 105 Riesgo
67564 Ilo 3 16 37 51 17 124 48 76 62.0 62.0 183.53 112.49 Alto Riesgo
57831 Moquegua 1 1 27 21 11 61 21 40 30.5 92.5 105.48 69.17 Alto Riesgo
6563 Samegua 0 1 4 4 9 2 7 4.5 97.0 137.13 106.66 Alto Riesgo
4523 Omate 0 0 0 1 1 2 1 1 1.0 98.0 44.22 22.11 Bajo Riesgo
5934 Torata 0 0 0 0 1 1 0 1 0.5 98.5 16.85 16.85 Bajo Riesgo
5660 Carumas 0 0 0 0 1 1 0 1 0.5 99.0 17.67 17.67 Bajo Riesgo
3687 Ubinas 0 0 0 0 1 1 0 1 0.5 99.5 27.12 27.12 Bajo Riesgo
323 El Algarrobal 0 0 1 0 0 1 1 0 0.5 100.0 309.60 0.00 Silencio
4100 San Cristobal 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 100.0 0.00 0.00 Silencio
4876 Ichua 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 100.0 0.00 0.00 Silencio
2401 Yunga 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 100.0 0.00 0.00 Silencio
1995 Lloque 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 100.0 0.00 0.00 Silencio
2599 Chojata 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 100.0 0.00 0.00 Silencio
1199 Matalaque 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 100.0 0.00 0.00 Silencio
2547 Puquina 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 100.0 0.00 0.00 Silencio
2236 La Capilla 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 100.0 0.00 0.00 Silencio
1137 Coalaque 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 100.0 0.00 0.00 Silencio
2199 Cuchumbaya 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 100.0 0.00 0.00 Silencio
1425 Quinistaquillas 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 100.0 0.00 0.00 Silencio
3534 Pacocha 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 100.0 0.00 0.00 Silencio

82287 Prov M. Nieto 1 2 31 26 13 73 24 49 36.5 36.5 88.71 59.55 Medciano Riesgo


28625 Prov G.S. Cerro 0 0 1 0 1 2 1 1 1.0 37.5 6.99 3.49 Bajo Riesgo
71421 provincia ilo 3 16 37 51 18 125 48 77 62.5 100.0 175.02 107.81 Alto Riesgo

182333 Region Moquegua 4 18 69 77 32 200 73 127 100.0 100.0 109.69 69.65 Alto Riesgo
FUENTE: Base Datos OGE
personalizada garantiza la cura de ms del 95% de los tratados. Es preocupante la
creciente resistencia al tratamiento y el incremento de la multidrogo resistencia al
tratamiento antituberculosos convencional (MDR-TBC) y el hecho de que no se curen
y la probabilidad de muerte se incremente, as como la transmisin a personas sanas,
que son familiares, contactos, personal de salud, contagiados con Tuberculosis MDR
que inicien la enfermedad con un tratamiento una promedio de 2 aos.

50
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

La tuberculosis MDR aparece por que los pacientes abandonan el tratamiento de 6


meses de duracin y regresan despus de 30 das reactivos positivos pero con
bacterias resistentes a los medicamentos convencionales. Ellos para curarse
necesitan 2 aos de tratamiento como mnimo y los ndices de curacin son slo de
un 50%. Adems que se negativizan al ao de tratamiento. La TBC convencional a
los 10 das ya no contagia. El paciente MDR es una persona con un alto potencial de
contagio a sus amigos o parejas con TBC MDR con el consiguiente dao a la salud
pblica y el peligro de convertirse en una epidemia de pacientes TBC-MDR.

Los distritos de Moquegua con alto riesgo de contagiar la TBC son: Ilo, Moquegua y
Samegua por sus altas Tasas de Incidencia mayores a 69 por 100 mil habitantes.

Bajo Riesgo tienen Omate, Torata, Carumas y Ubinas con Tasas de Incidencia menos
de 22 x 100 mil habitantes.

TBC MULTIDROGORESISTENTE (MDR) POR AOS


REGION DE SALUD MOQUEGUA 1998 - 2016
6
MDR
TB MDX 5 5
5

4 4 4 4
4

3 3 3 3
3

2 2 2 2
2

1 1 1 1
1

0 0
0
1998199920002001200220032004200520062007200820092010201120122013201420152016

FUENTE: ESTRATEGIA SANITARIA TBC

CASOS TOTALES DE TUBERCULOSIS POR DISTRITO


REGIN MOQUEGUA - 2015 - 2016
Ilo 143
124
Moquegua 92
60
Samegua 8
9
Omate 3
2
Carumas 0
1
El Algarrobal 0 Tasas x 100,000 habitantes
1
4 T. Incidencia T.Prev alencia.
Torata 1 2006 98 111
Ubinas 1
1 2007 93 106
Pacocha 1
0 2008 105 122
Coalaque 1
0 2009 114 127
Cuchumbaya 0
0 2010 99 110
Ichua 0
0 2011 119 125 2015
La Capilla 0
0 2012 85 88
0 2016
Omate3 Lloque 2 0
0
2013 81 88
Matalaque 0 2014 79 119
Puquina 0 2015 84 124
0
Yunga 0 2016 70 110
0
El Algarrobal 0
0

Prov Ilo 144


125
Prov M Nieto 75
71
Prov G. S. Cerro 5
3

Region Moquegua 224


199

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220 240

FUENTE: DESAP. TRANSM -TBC - OEPI Tasa x 100,000 hab

51
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

TBC: TASA INCIDENCIA POR AOS


R.S. MOQUEGUA 1990-2016
Tasa x 100,000
300 Casos nuevos TIA TBC
Total casos TP TBC
237

234
250

224
220

217
213

212
208
206

205
202

199
197
193

193
190
189
187

187
200

179
178

178

174
167
166

165
161

156

155
153

151
149

148

146
142

141
137

136

150

127
126
125

125

125

124
122

119

119
115

115

114
112
111

111

110

109
106

105
99

99
98

93
100

88

88
85

84
81

79

70
50

0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Casos nuev os 202 166 213 178 189 165 167 156 179 197 174 205 148 142 141 151 146
TIA TBC 137 111 136 115 115 99 98 93 105 114 99 119 85 81 79 84 70
Total casos 237 187 234 193 206 187 190 178 208 220 193 217 153 155 212 224 199
TP TBC 161 125 149 125 126 112 111 106 122 127 110 125 88 88 119 124 109

FUENTE: EPIDEMIOLOGIA-PCT
Lo preocupante es que 13 distritos de Moquegua tengan un silencio, no hay casos o
falta buscarlos, ello es preocupante y se debe buscar casos y agotar las acciones para
controlar el avance de la enfermedad. La identificacin de tosedores crnicos apenas
llega al 5% en el mayor de 15 aos y debe reactivarse la bsqueda activa con la
finalidad de diagnosticar temprano a los casos y dar tratamiento al caso y
quimioprofilaxis al contacto y de esta manera lograr el control.

La tuberculosis tiene cuatro etapas: Exposicin, Infeccin, Enfermedad y Muerte. Los


factores de riesgo o de proteccin estn relacionados con las caractersticas de la
persona: Su estilo de vida, el ambiente socio econmico y poltico que lo rodea y la
respuesta social (acceso a los servicios de salud). Los Distritos de Moquegua, Ilo y
Samegua son los que tienen la mayor incidencia de casos. Es decir su tendencia es
urbana.
INDICADORES REGIONALES POR DISTRITO DE TBC 2016
TOTAL Reg/Prov/Est. Salud RIESGO E INDICADORES REGIONALES POR DISTRITO TBC 2016
Pobl 2016 DISTRITO 0-11A 12-17A 18-29A 30-59A 60-+A Total tbc 2015 tbc 2016 % % Acum Tasa Prev x 105 Tasa Incid x 105 Riesgo
67564 Ilo 3 16 37 51 17 124 48 76 62,0 62,0 183,53 112,49 Alto Riesgo
57831 Moquegua 1 1 27 21 11 61 21 40 30,5 92,5 105,48 69,17 Alto Riesgo
6563 Samegua 0 1 4 4 9 2 7 4,5 97,0 137,13 106,66 Alto Riesgo
4523 Omate 0 0 0 1 1 2 1 1 1,0 98,0 44,22 22,11 Bajo Riesgo
5934 Torata 0 0 0 0 1 1 0 1 0,5 98,5 16,85 16,85 Bajo Riesgo
5660 Carumas 0 0 0 0 1 1 0 1 0,5 99,0 17,67 17,67 Bajo Riesgo
3687 Ubinas 0 0 0 0 1 1 0 1 0,5 99,5 27,12 27,12 Bajo Riesgo
323 El Algarrobal 0 0 1 0 0 1 1 0 0,5 100,0 309,60 0,00 Silencio
4100 San Cristobal 0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 100,0 0,00 0,00 Silencio
4876 Ichua 0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 100,0 0,00 0,00 Silencio
2401 Yunga 0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 100,0 0,00 0,00 Silencio
1995 Lloque 0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 100,0 0,00 0,00 Silencio
2599 Chojata 0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 100,0 0,00 0,00 Silencio
1199 Matalaque 0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 100,0 0,00 0,00 Silencio
2547 Puquina 0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 100,0 0,00 0,00 Silencio
2236 La Capilla 0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 100,0 0,00 0,00 Silencio
1137 Coalaque 0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 100,0 0,00 0,00 Silencio
2199 Cuchumbaya 0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 100,0 0,00 0,00 Silencio
1425 Quinistaquillas 0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 100,0 0,00 0,00 Silencio
3534 Pacocha 0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 100,0 0,00 0,00 Silencio

82287 Prov M. Nieto 1 2 31 26 13 73 24 49 36,5 36,5 88,71 59,55 Medciano Riesgo


28625 Prov G.S. Cerro 0 0 1 0 1 2 1 1 1,0 37,5 6,99 3,49 Bajo Riesgo
71421 provincia ilo 3 16 37 51 18 125 48 77 62,5 100,0 175,02 107,81 Alto Riesgo

182333 Region Moquegua 4 18 69 77 32 200 73 127 100,0 100,0 109,69 69,65 Alto Riesgo

52
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

La tendencia de los casos de TBC est disminuyendo, la provincia de Ilo (125 casos
totales) es la que ms casos tiene, seguida de Mariscal Nieto (73 casos) y General
Snchez Cerro (con 2 casos).

La OPS: El Per es el 2do pas con ms carga de TB, el 2010 notific 31.000 casos
que representa el 12% de la carga total para las Amricas y el 5to lugar en incidencia
ms alta (106 por 100.000 hab) despus de Hait, Surinam, Bolivia y Guyana. El
porcentaje de deteccin en relacin al estimado fue del 100% para el mismo periodo.

En cuanto a la situacin de TB Multirresistente el 2010, Per fue el pas con ms


carga estimada de casos (2.190 casos) y que corresponda al 35% de toda la Regin,
basada en los estudios de vigilancia de la resistencia del pas. Sin embargo se
notificaron solo al 48% (1048) de los casos.

El Minsa reporta desde 1983 hasta marzo del ao 2011 unos 27,830 casos de SIDA
y 43,741 casos de VIH, de los que el 90% pertenecen a la poblacin joven y
econmicamente activa.

En tuberculosis, el Per report el ao 2010 un total de 32,447 casos, con una


Tasa de Incidencia de 110.2 casos por 100,000 habitantes hechos que obligan
a realizar acciones que permitan el involucramiento de todos los sectores para lograr
una respuesta coordinada frente a la epidemia. Brasil tena 85,000 casos y Haiti con
23,000 casos.

En Tasas de Incidencia el 1er lugar lo ocupa Hait con (230), seguido de Surinam
(145), Bolivia (135), Guyana (111) y en 5to lugar Per con 106 casos por 100,000
habitantes.

En TBC MDR el Per ocupa el primer lugar en la Amricas con 2,190 casos de TBC
MDR (35%), seguido de Brasil con 1140 casos TBC MDR (18%) y en 3er lugar Mxico
con 452 casos TBC MDR (7.3%).

Situacin del VIH / SIDA

Hasta noviembre del 2012 la Direccin General de Epidemiologa del Ministerio de


salud reporto 48,114 casos de VIH y 29,304 casos de SIDA, lo que hizo un total de
46,715 casos identificados en los 27 aos, desde que ingreso esta epidemia en
nuestro pas.
VIH / SIDA: CASOS POR DISTRITO
REGIN MOQUEGUA -1991-2016
CASOS CASOS
40 250
36
34 212

200
30

23
22 22
21 21 150
20 135
20 18
16 16 16
15 15
13 100
12 12
10
10 9 9
8
7
50
2
1 1 1
0 10
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2
Casos 1 1 1 2 8 13 16 12 15 10 7 22 21 9 23 9 16 22 18 15 16 12 21 34 20 36 0
Tasa x 100000 8.42 10.35 6.78 4.67 14.03 13.58 5.49 13.75 5.27 9.51 12.89 10.45 8.52 9.24 6.86 11.9 19.1 11.1 19.74 Ilo Moquegua Samegua Torata
FUENTE: EPIDEMIOLOGA

En la Regin Moquegua la tendencia es


creciente, presentndose todos los aos un promedio de 22 casos. En el 2016 se han
presentado 36 casos VIH confirmados, la mayora de la Provincia de Ilo. En el 2014
se registraron 34 casos. En el 2015 se registraron 20 casos. A lo largo de los aos se

53
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

ha observado un aumento gradual de la razn de casos hombre/mujer de los


enfermos VIH / SIDA. El grupo ms afectado son los heterosexuales.

Los casos de SIDA estn en incremento a pesar de que existe un tratamiento (TARGA)
que controla el progreso de la enfermedad y que se est aplicando a muy pocos
pacientes en la Regin Moquegua. La Provincia de Ilo (171) es la que tiene la mayora
de casos acumulados, la Provincia de Mariscal Nieto con (124) y los casos en la
Provincia de General Snchez Cerro (0).

La va de transmisin principal es la va sexual con el 95% de frecuencia, quedando


un 1% para la infeccin parenteral, y 4% para la infeccin Vertical de la madre a su
nio.

Actualmente las gestantes pueden acceder a pruebas rpidas para la deteccin de


VIH que no necesitan ser procesadas en un laboratorio, pues los resultados estn
listos a los 20 minutos.

Gracias a las pruebas rpidas de deteccin de VIH y a la prctica de una cesrea


denominada membranas amniticas intactas, se ha conseguido que el 94% de
nios que nacieron en el 2016 de madres infectadas, no contrajeran el virus,
inform la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de las ITS, VIH y
Sida, del Ministerio de Salud (Minsa).

Sobre las pruebas rpidas de deteccin de VIH, los especialistas afirmaron que las
gestantes pueden acceder a estas pruebas sencillas que, a diferencia de la prueba de
Elisa, no necesitan ser procesadas en un laboratorio, pues los resultados estn
listos a los 20 minutos de tomada la muestra y solo basta una gota de sangre.

Asimismo, para evitar la infeccin por el VIH durante el parto, en los hospitales del
Minsa se practica una cesrea denominada membranas amniticas intactas, la
cual evita que las secreciones y fluidos de la madre infecten al recin nacido.

En la actualidad, el Minsa viene difundiendo la cesrea de membranas


amniticas intactas entre el personal mdico de todos los hospitales del pas; esto,
segn los especialistas, ha puesto al Per en el segundo pas de la regin, despus
de Brasil, que usa esta avanzada tcnica, la cual es vital en la prevencin del VIH

Situacin de la enfermedad diarreica aguda

La enfermedad diarreica aguda (EDA) es un sndrome clnico caracterizado por el


aumento de la frecuencia de deposiciones (heces lquidas, laxas o lquidas que
exceden en 2 o 3 el nmero de cmaras habituales por da). stas pueden ir
acompaadas de moco y sangre lo que permite clasificar la enfermedad diarreica en
acuosa o disentrica. Se considera aguda cuando dura menos de 14 das y persistente
si se prolonga a 14 das o ms. La etiologa es multifactorial y su origen infeccioso
puede atribuirse a virus, bacterias, parsitos y hongos. En estos casos cerca del 80%
mejoran espontneamente (auto limitan en el 4to a 5to da de la enfermedad). Las
enfermedades diarreicas constituyen un importante problema de salud pblica no

54
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

solo por el nmero de casos que ocurren cada ao, sino por el efecto negativo que
tiene sobre el estado nutricional en los menores de 5 aos, ya que contribuyen con
la malnutricin infantil.

REGION SALUD MOQUEGUA


Casos
600
500 <1 1-4 >5
400

300

200

100


0
2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52
<1 35 36 40 31 27 27 34 29 38 36 28 29 20 25 39 31 14 23 34 26 13 21 19 14 13 14 12 12 16 14 19 12 26 21 22 26 16 29 19 20 29 26 18 17 15 33 24 30 24 26 22 16
1-4107101 87 88 83 95 91 80 95114134 83 87113 94 68 88 80 63 83 76 64 67 62 53 37 65 35 54 41 68 64 76 97102 82123 96 83 87 75 78 70 81 63 71 80 76 46 56 50 50
>5338328258280263257248285279286352289284262294235227251246196211216208181192176177165153148190173219246275273268241214274275232258317252234311251217238197225
FUENTE: EPIDEMIOLOGA

Casos REGION SALUD MOQUEGUA


600
500 <1 1-4 >5
400


300



200
100


0




2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52
<1 32 24 30 27 34 36 35 23 31 33 28 19 37 23 33 26 24 18 39 36 51 32 32 26 31 18 28 24 26 26 31 29 32 25 22 28 26 20 28 20 16 29 16 20 21 13 23 31 17 21 23 17
1-4 65 60 62 88 89 84 94 86 76 89106100106102108 86 98 84 86 82 78 84106 76 50 42 44 42 50109105102108104110 94 86 68 68 61 67 73 52 61 48 72 55 78 74 72 77 49
>5238200206243242221236236238248312358312286270273234261271234250174179230202100119145161197247246262275267248181218207175183164158207207205213327219217245243

FUENTE: EPIDEMIOLOGA

EDA: CASOS POR SEMANA Y GRUPO DE EDAD 2015


Casos PROVINCIA MARISCAL NIETO
300
MN <1
MN 1-4 MN >5


200


100





0

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52
MN <1 21 12 25 17 14 20 15 14 14 17 15 16 14 11 20 13 9 12 19 11 10 8 11 10 5 6 2 9 10 7 9 4 19 13 13 11 8 17 5 7 8 13 10 12 11 26 17 21 15 13 13 9
MN 1-4 48 41 36 45 39 39 49 40 47 68 67 28 37 77 45 43 43 41 31 50 36 32 28 35 24 20 37 22 30 23 28 33 37 56 64 60 72 52 34 35 44 35 37 33 36 46 46 44 29 34 22 29
MN >5 152143112124120 91114145136132145102153138158124125129113106 93 87102 86 84 84102 87 77 80 91 93114151164161139119108146145142160178123133197143126149 95141
FUENTE: EPIDEMIOLOGA

EDA: CASOS POR SEMANA Y GRUPO DE EDAD 2016


Casos PROVINCIA MARISCAL NIETO
300
MN <1
MN 1-4 MN >5
200


100






0














2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52
MN <1 12 13 21 7 13 18 20 6 19 18 16 10 27 9 23 15 9 12 29 24 37 14 17 13 21 11 13 17 13 18 21 14 21 18 8 12 7 13 14 10 10 20 12 11 17 4 7 16 9 15 11 12
MN 1-4 37 31 26 41 38 31 48 40 40 45 46 55 44 49 63 51 54 33 52 50 47 43 60 45 32 19 22 27 28 85 77 74 54 61 36 24 28 34 28 26 30 35 18 27 25 37 21 40 35 37 49 21
MN >5 122107103106126110121131142137154189178154147135134142113137140 80101114 76 36 60 99 95132170162160168136104122114115102 94 86 67111104115103184135115124138
FUENTE: EPIDEMIOLOGA

55
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

De acuerdo con el canal endmico de las EDAs en el Total hemos estado en fase
epidmica el 2016 en la SE 11-22 y el SE 32-47. Es decir estamos con un incremento
inusual de casos por la temperatura elevada de la ciudad de Moquegua e Ilo.

EDA: CASOS POR SEMANA Y GRUPO DE EDAD 2015


Casos PROVINCIA GENERAL SNCHEZ CERRO
60
50 GSC <1 GSC 1-4
GSC >5
40

30

20




10





0









2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52
GSC <1 4 6 3 1 3 0 4 2 7 5 3 3 2 2 3 2 0 1 0 2 1 1 2 0 2 0 1 2 2 2 4 2 1 2 0 4 1 1 3 1 1 4 2 1 1 1 5 0 0 1 1 0
GSC 1-4 3 7 10 4 6 8 4 2 9 7 13 3 7 1 8 1 3 5 4 3 9 8 5 3 6 4 6 3 6 8 15 11 8 8 7 5 12 14 8 15 3 7 10 10 11 10 10 10 4 7 9 4
GSC >516 24 8 12 13 17 14 17 21 26 36 15 12 19 26 16 15 21 19 13 23 20 10 17 15 13 14 5 11 10 17 14 12 10 13 16 29 19 7 16 15 12 20 24 28 20 24 14 15 27 29 22

Semanas Epidemiolgicas
FUENTE: EPIDEMIOLOGA

EDA: CASOS POR SEMANA Y GRUPO DE EDAD 2016


Casos PROVINCIA GENERAL SNCHEZ CERRO
60
50 GSC <1
GSC 1-4
GSC >5
40
30

20




10
0



















2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52
GSC <1 4 0 0 3 2 3 1 3 3 2 0 3 1 2 4 4 2 1 3 1 4 2 2 3 0 0 3 1 5 1 3 2 4 0 3 2 6 1 1 0 3 1 0 2 1 3 3 1 2 1 3 2
GSC 1-4 4 3 4 5 9 9 7 5 5 14 9 7 8 15 12 4 6 9 3 7 4 14 6 3 3 2 3 5 6 5 4 1 7 4 11 19 12 3 8 12 5 9 5 9 2 8 11 14 8 5 6 4
GSC >522 9 15 14 13 12 27 14 13 18 22 22 26 36 26 17 13 17 28 13 16 13 14 18 7 5 7 8 5 9 9 6 16 12 14 25 18 24 13 22 20 14 11 21 32 18 19 29 10 24 27 22

Semanas Epidemiolgicas
FUENTE: EPIDEMIOLOGA

La EDA representa una fuerte cuota de pobreza donde influye directamente sobre el
saneamiento bsico, la higiene persona, la calidad del agua y la inocuidad de los
alimentos. La pobreza influye igualmente en los factores socioculturales y
demogrficos.

Como consecuencia, la mayor incidencia de EDA se presenta en zonas urbano


marginales de Moquegua.

250
Zona Epidemia

200

150
CASOS

Zona Alarma
Zona Seguridad
100

50
Zona xito

0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Semanas epidemiologicas

56
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

CANAL ENDEMICO DE EDAS ACUOSA <5a - MOQUEGUA -AO 2016 A SEM.


52

EDA: CASOS POR SEMANA Y GRUPO DE EDAD 2015


Casos PROVINCIA ILO
300
250 ILO <1 ILO 1-4 ILO >5
200
150



100
50
0









2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52
ILO <1 10 18 12 13 10 7 15 13 17 14 10 10 4 12 16 16 5 10 15 13 2 12 6 4 6 8 9 1 4 5 6 6 6 6 9 11 7 11 11 12 20 9 6 4 3 6 2 9 9 12 8 7
ILO 1-4 56 53 41 39 38 48 38 38 39 39 54 52 43 35 41 24 42 34 28 30 31 24 34 24 23 13 22 10 18 10 25 20 31 33 31 17 39 30 41 37 28 36 23 38 16 15 24 22 13 15 19 17
ILO >5170161138144130149120123122128171172119105110 95 87101114 77 95109 96 78 93 79 61 73 65 58 82 66 93 85 98 96100103 99112115 78 78115101 81 90 94 76 62 73 62
FUEN TE: EPID EMIOLOGA

EDA: CASOS POR SEMANA Y GRUPO DE EDAD 2016


Casos PROVINCIA ILO
300
250 ILO <1 ILO 1-4 ILO >5
200
150

100


50
0





2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52
ILO <1 16 11 9 17 19 15 14 14 9 13 12 6 9 12 6 7 13 5 7 11 10 16 13 10 10 7 12 6 8 7 7 13 7 7 11 14 13 6 13 10 3 8 4 7 3 6 13 14 6 5 9 3
ILO 1-4 24 26 32 42 42 44 39 41 31 30 51 38 54 38 33 31 38 42 31 25 27 27 40 28 15 21 19 10 16 19 24 27 47 39 63 51 46 31 32 23 32 29 29 25 21 27 23 24 31 30 22 24
ILO >5 94 84 88123103 99 88 91 83 93136147108 96 97121 87102130 84 94 81 64 98119 59 52 38 61 56 68 78 86 95117119 41 80 79 51 69 64 80 75 71 72 91114 74 78 94 83
FUEN TE: EPID EMIOLOGA

CASOS DE IRA'S en < 5 aos


Casos REGION DE SALUD MOQUEGUA
1400
RS <5
1200

1000

800

600

400

200

0
2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 5253 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

Fuente: Of ic. Epidemiologia


CASOS DE EDAS
Casos REGION DE SALUD MOQUEGUA
700
500
RS 2013 600
400
500

300 400

300
200
200

100 100

0
0
2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 5253 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

El ao 2016 la EDA tiene una tendencia estacional.. Como se ha iniciado la vacunacin


contra el Rotavirus no tenemos el pico de EDA viral en los meses de invierno.

57
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

Situacin de las enfermedades respiratorias

Desde el ao 1998 se implement un sistema de informacin y vigilancia en salud


pblica de las infecciones respiratorias agudas (IRA) en nios menores de 5 aos.
Durante el ao 2016 la tendencia de la IRAs ha seguido la tendencia del ao anterior
y hay slo 1 defunciones en mayor de 60 5 aos. De igual modo la tendencia de las
neumonas ha sido levemente mayor que el ao anterior.

Durante el 2016 por la disminucin de la temperatura se produjeron ms cuadros de


IRA que inclusive se han presentado en la zona alto andina.

Esto trajo consigo un incremento de las neumonas y con el consecuente fallecimiento


de 1 adultos.

El canal endmico de la IRA 2016 en el menor de 5 aos nos muestra 2 picos


epidmicos de la IRA, uno de la SE 19-31 y el otro de la SE 37-47..

Los establecimientos de salud fueron capacitados en el manejo de la IRA por los


pediatras del Hospital Moquegua y se logr reducir los casos y sobre todo las
complicaciones por que se aplic un buen esquema de tratamiento.

NEUMONIA <5AOS 2015


REGIN DE SALUD M OQUEGUA
Casos
21
18 NEUM RS<5
15
12
9

6
3


0
2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52
NEUM RS<5 1 2 0 2 1 2 3 0 0 0 1 0 1 0 1 5 2 3 6 0 10 2 1 2 1 3 6 2 2 4 4 1 0 1 2 1 0 1 1 1 0 2 0 1 2 0 1 0 1 3 0 0

FUENTE: EPIDEMIOLOGA

NEUMONIA <5AOS 2016


Casos REGIN DE SALUD M OQUEGUA
21
18 NEUM RS<5
15
12
9

6

3


0
2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52
NEUM RS<5 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2 0 3 3 2 2 1 7 1 3 2 5 4 1 4 5 2 3 2 3 8 2 6 1 1 1 1 6 1 0 0 0 0 2 1 1
FUENTE: EPIDEMIOLOGA

La situacin Materno Perinatal

58
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

Gestantes con Anemia - Regin Moquegua - 2016


Distrito 2016 SIN ANEMIALEVE MODERADO SEVERA EXCLUIDA Total atd anemia % Anemia
YUNGA 3 3 8 7 1 22 18 81.8
SAN CRISTOBAL 14 14 10 56 13 107 80 74.8
ICHUA 36 24 10 110 31 211 144 68.2
CARUMAS 13 13 5 29 9 69 47 68.1
COALAQUE 12 1 1 27 3 44 29 65.9
UBINAS 13 4 5 29 7 58 38 65.5
TORATA 40 2 2 74 11 129 78 60.5
CHOJATA 9 5 2 22 10 48 29 60.4
LLOQUE 4 2 6 2 14 8 57.1
SAMEGUA 104 7 2 223 70 406 232 57.1
MOQUEGUA 1294 124 72 1546 326 3362 1742 51.8
MATALAQUE 4 6 2 12 6 50.0
PUQUINA 34 3 1 43 17 98 47 48.0
OMATE 54 2 1 64 22 143 67 46.9
CUCHUMBAYA 11 1 11 3 26 12 46.2
ILO 1846 216 60 1197 510 3829 1473 38.5
PACOCHA 57 2 1 31 13 104 34 32.7
LA CAPILLA 6 4 3 13 4 30.8
QUINISTAQUILLAS 8 4 1 13 4 30.8
EL ALGARROBAL 155 9 2 50 29 245 61 24.9

Prov M. Nieto 1476 160 92 1939 432 4099 2191 53.5


Prov Ilo 2058 227 63 1278 552 4178 1568 37.5
Prov G.S. Cerro 183 44 28 322 99 676 394 58.3

Regin Moquegua 3717 431 183 3539 1083 8953 4153 46.4

Defunciones Perinatales Region Moquegua - 2016


DISTRITOS Def Perinatal Nac 2016 TMPN 103
La estrategia Materno Perinatal realiza Ubinas 1 1 1000.0
actividades en la gestante y en los menores Ichua 1 32 31.3
de 5 aos. Encuesta del INS: Del total de S.Cristobal 1 36 27.8
gestantes captadas en los Distritos de Carumas 1 40 25.0
Moquegua 46.4% est con anemia y un
Pacocha 1 55 18.2
30% de los menores de 5 aos tiene
Moquegua 7 948 7.4
anemia. Los Distritos con mayor nmero de
Ilo 4 1073 3.7
gestantes con anemia son: Yunga, San
Algarrobal 0 20 0.0
Cristobal, Samegua, Ichua, San Cristbal,
Ichua, Carumas, Coalaque, Ubinas, Torata Quinistaquillas 0 0.0
y Chojata, todos ellos de la zona alto Yunga 0.0
andina. Los Distritos con mayor nmero de Chojata 0.0
nios menores de 5 aos con anemia son: Omate 0.0
Chojata, El Algarrobal, Carumas, Ubinas e Samegua 0.0
Ichua., Chojata e Ilo. Puquina 0.0
Torata 0.0
Lloque 0 0.0
Cuchumbaya 0 0.0
Las principales causas de enfermedad de Cuchumbaya 0 0.0
las gestantes son: Infeccin Urinaria, Matalaque 0 0.0
Anemia, Hipertensin del embarazo, Coalaque 0 0.0
hemorragia, etc.
Prov. G: S. Cerro 2 81 24.7
Prov M. Nieto 9 336 26.8
Prov. Ilo 5 37 135.1

Regin Moquegua 16 2514 6.36

59
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

La prevalencia de anemia en el menor de 5 aos es del 30%, menor que la nacional


de 50.3%.
MUESTRAS PAP CACU
REGIN MOQUEGUA - A0 2016
SITUACION DE PAP CACU 5
Miles muestras PAP

4.123
15 - 17
Total PAP muestras = 6868
4 Total PAP procesado = 3781 18 - 29
La situacin de la PAP en el 2016 se tomaron % de procesados = 55%
30 - 49
2.429
6868 muestras y 3781 procesados; alcanzando
3 50 - 59

1.997
60 - 64
el 55 % con prevalencia en el grupo de 30 a 49 2 65 a +

1.163
0.973

aos.

0.458
1 0.229

0.116
0.069
0.045

0.036
0.011
0
PAP tomado PAP procesado
La situacin de las muestras de PAP procesadas FUENTE: Epidemiologa - OEI

con resultado positivo en bajo grado 288, alto RESULTADO MUESTRAS PAP CACU POSITIVAS
grado 45 y carcinoma invasor 31; con REGIN MOQUEGUA - A0 2016
prevalencia en el grupo de 30 a 49 aos. 250
N muestras PAP positiv as

15 - 17
190
18 - 29
200 Total LEI Baj o grado = 288

Se requiere continuar con la toma de muestra Total LEI Alto grado = 46


Carcinoma inv asor = 31
30 - 49
50 - 59
a todas las mujeres en riesgo por su actividad
150
60 - 64

sexual y cuyo examen ginecolgico nos 100


65 a +

muestre sospecha. 50 43 38 34
19
10 7 8 6
0 0 0 1 3 1 1 1 3

Situacin del Crecimiento y


0
L.E.I. BAJO GRADO L.E.I ALTO GRADO CARCINOMA INVASOR
FUENTE: Epidemiologa - OEI

desarrollo del nio COBERTURA DE CONTROL CRED EN MENOR DE 1 AO


REGION DE SALUD MOQUEGUA - 2008 - 2016

100
Si nacen 2514 nios y ellos tengan por lo menos 80 70,57 70 70
80

11 controles durante el 1er ao, se requeriran


68 66
57,24
60 50

27654 controles CRED y con ello se llega a 22454


48,01

40
controles CRED, es decir al 90% de cobertura en el
menor de un ao.
20

0
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

El crecimiento y desarrollo no tiene buenas FUENTE: DESAP 2013

coberturas en el nio menor de 1 ao. Se requiere un buen seguimiento y personal


que se dedique a labores de campo para controlar al recin nacido hasta los 11 meses
y 29 das.

Existe una deficiente promocin de la salud orientada a las madres para que acudan
a sus controles todos los meses en forma oportuna y completar el control de

60
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

crecimiento y desarrollo del nio que TIPO DE DESNUTRICIN CRONICA EN EL MENOR 5 AOS
tiene una norma que debe cumplirse de REGION DE SALUD MOQUEGUA - 2008 - 2016
acuerdo a la edad del nio.
30 Per Moquegua
25.1
22.6
25
Situacin de Enfermedades
21.7
20 19.5 19.5 19 18.1 19
20
No Transmisibles 15 11.6

10 7.31 7 6.7
En las enfermedades no transmisibles,
5.7 5.49 5.2
3.94 3.88
5
la incidencia de Hipertensin por edades
el nmero de casos es mayor en la 0
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

FUENTE: DESAP INVESTIGACION NUTRICIONAL 2016

poblacin mayor de 60 aos con 635 casos y en menor nmero de casos entre las
edades de 20 a 49 aos.

En las enfermedades no transmisibles, la incidencia de Diabetes por edades el


nmero de casos es mayor en la poblacin adulta de 30 a 59 y en el adulto mayor
de 60 aos con 235 y 248 casos respectivamente.

Enfermedades Trasmisibles

Las enfermedades Transmisibles: en 1er lugar esta el Resfro Comn, en 2do lugar
La Conjuntivitis, en 3er lugar La Enfermedad Diarreica Aguda, en 4to lugar La Varicela
y en 5to lugar Otras infecciones respiratorias agudas.

Situacin de la desnutricin

La desnutricin est disminuyendo en los nios por la aplicacin de los programas


sociales con entrega de micronutrientes.

La Desnutricin crnica esta aumentando de 3.88% a 5.2% y la tendencia es a


incrementar.

61
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

La desnutricin crnica es mayor en Yunga (24.3%), Cuchumbaya (20%), Ubinas


(19.1%), San Cristobal (18.8%), etc. Los distritos altoandinos son los que tienen los
mayores porcentajes de desnutricin crnica porque sus dietas no son adecuadas
debido a sus costumbres.

Desnutricion Crnica por Distritos


Regin de Salud Moquegua - 2016
24,3

30
19,1
18,8

25
20

15,9
13,6

20
11,1
13

15
10

8,8
8,6
7,3
9

5,9
5,7

5,5

5,2

10
4,4
4,3
4,2

3,4
3,3
2,4
1,6

5
0
G.S.Cerro
El Algarrobal

Omate
Carumas

SanCristobal
Yunga

Torata
Chojata
Ubinas

Puquina
Cuchumbaya

Capilla
Coalaque

Ilo
Lloque

Ilo

Total
Samegua
Ichua

Pacocha
Moquegua
Quinistaquillas

Mcal Nieto
Matalaque

Fuente: OEPI - Estrategia Nutricin

62
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

Situacin de las enfermedades de notificacin inmediata

La Regin de Salud Moquegua no registra enfermedades de notificacin inmediata,


excepto de la epidemia VIH/SIDA confirmados y los casos probables de parlisis
flcida que han sido descartados para Poliomielitis.

VIGILANCIA VEA Y TASAS POR AOS


REGION DE SALUD MOQUEGUA 2001 - 2016
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA N TIA
Casos TIA x 105 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Clera
Defun T.L. x 100 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Casos TIA x 105 5 3,5 17 11,3 21 13,6 11 6,7 20 12,2 12 7,0 20 12,2 16 9,4 18 10,3 15 9,2 16 9,2 12 6,9 21 11,9 34 19,0 21 11,6 36 19,7
SIDA
Defun T.L. x 100 1 4,1 5 29,4 2 9,5 1 9,1 5 25,0 4 33,3 0 0,0 3 18,8 2 11,1 4 20,2 1 6,3 1 8,3 0 0,0 4 2,2 1 0,6 3 1,6
Tosferina Casos TIA x 105 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Tenatos Casos TIA x 105 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Neonatal Defun T.L. x 100 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Meningitis Casos TIA x 105 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
meningoc Defun T.L. x 100 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
cica
Pral
5
Flcida Casos TIA x 10 1 2,6 1 2,6 0 0,0 1 2,2 3 6,5 2 4,4 0 0,0 0 0,0 1 1,8 2 3,2 1 1,9 0 0,0 1 1,9 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Mening
5
TBC Casos TIA x 10 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Ttanos Casos TIA x 105 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Adulto Defun T.L. x 100 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Rubeola Casos TIA x 105 1 0,7 1 0,6 1 0,6 2 1,2 6 3,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Malaria Casos TIA x 105 0 0,0 1 0,6 1 0,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0 3 1,8 0 0,0 1 0,6 0 0,0 1 0,6 1 0,6 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Lehismani
a Casos TIA x 105 0 0,0 1 0,6 0 0,0 1 0,6 0 0,0 2 1,2 4 2,4 0 0,0 0 0,0 1 0,6 0 0,0 2 1,1 0 0,0 2 1,1 4 2,2 1 0,5

En el 2016 se no se han reportado casos de Malaria, Leptospirosis y tifus


exantemtico en la ciudad de Moquegua. Los casos de Lehismaniasis son importados
son de Madre de Dios y Puno. Se cuenta con el 100% de establecimientos (60) de la
DIRESA Moquegua como Unidades Notificantes (UN)

La notificacin de casos probables de Sarampin y Rubola ha sido descartada por


Laboratorio del INS.

Preocupa el incremento de casos de Sfilis congnita en RN y se requiere reforzar las


acciones de vigilancia de esta enfermedad en los padres de familia y sus contactos y
realizar acciones preventivas promocionales a la familia y comunidad.

63
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

INCIDENCIA DE HIPERT ENSION ART ERIAL POR EDADES


REGION MOQUEGUA - 2008 - 2016
1000

835
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 Tas a x 100000

705

700

687
800

637
613

574
550
548
493
600

271
400

249

201
199

189

187
160

160
120
200

88
80
68
16
15
0
20-49a 50-59a 60-+a
2010 493 705 835
Tasa x 100000 592,79 450,16 4469,06
2011 160 160 700
Tasa x 100000 192,04 996,57 4034,12
2012 15 120 187
Tasa x 100000 131,02 1308,19 1037,05
2013 16 271 637
Tasa x 100000 134,02 1568,01 3400,05
2014 88 199 687
Tasa x 100000 103 1115 2949
2015 80 201 574
Tasa x 100000 75 1085 2838
2016 68 189 550
Tasa x 100000 249 613 548

FUENTE: DESAP

Se observa que la tasa de Hipertensin arterial en el 2016 a incrementado en la


etapa de vida adulto por lo que debemos fortalecer la promocin de la salud en
alimentacin y actividad fsica saludables.

INCIDENCIA DE DIABETES POR EDADES


REGION MOQUEGUA - 2016

2015
2016
400 354

282
300
229 235

200

100
31
3 5 3 5 14

0
0-11 12-17 18-29 30-59 60-+
FUENTE: OEI

As mismo observamos que la incidencia de diabetes se ha incrementado en el


adulto por lo que incidimos en la recomendacin de promocin de la salud en estilos
de vida saludable.

64
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

CAPITULO IV

ANALISIS DE LA OFERTA Y DEMANDA DE SALUD

65
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

CAPITULO IV

ANALISIS DE LA OFERTA Y DEMANDA DE SALUD

La GERESA Moquegua ofrece sus servicios a travs de los 58 establecimientos de


salud y dos Hospitales: Hospital de Apoyo 2-2 en el Distrito de Moquegua, y el
Hospital Pampa Inalmbrica, Kennedy 2-1 del Distrito de Ilo. Los establecimientos de
Salud estn distribuidos en los 20 Distritos de Moquegua. Esta organizada por 2
Redes Sanitarias: Red Moquegua y Red Ilo. El Hospital de Apoyo II-2 Moquegua
depende directamente de la GERESA.

La Red Moquegua cuenta con 5 Micro Redes: MR Moquegua, MR Carumas, MR Ichua,


MR Ubinas y MR Omate. Los Centros de Salud constituyen la asociacin ACLAS. El
Hospital Kennedy II-1 depende de la Red Ilo.

La Red Ilo cuenta con una Micro Red Ilo. Los Centros de Salud constituyen la
asociacin ACLAS.

MICROREDES DE SALUD RED DE SALUD MOQUEGUA


REGION DE SALUD MOQUEGUA
MICRORED ICHUA
03 CENTROS Y 04 PUESTOS DE SALUD

Ubinas
I
I Ichua

MICRORED UBINAS
YUNGA 04 CENTROS Y 06 PUESTOS DE SALUD
LLOQUE
MICRORED OMATE
03 CENTROS Y 07 PUESTOS DE SALUD
CHOJATA
COALAQUE MATALAQUE MICRORED CARUMAS
PUQUINA 04 CENTROS Y 05 PUESTOS DE SALUD
Omate SAN CRISTOBAL
QUINISTAQUILLAS MICRORED MOQUEGUA
CUCHUMBAYA 06 CENTROS Y 07 PUESTOS DE SALUD
LA CAPILLA Carumas
TORATA RED DE SALUD ILO
SAMEGUA MICRORED DE SALUD ILO
Moquegua 05 CENTROS Y 04 PUESTOS DE SALUD

MICROREDES
PACOCHA
MR Carumas TOTAL DIRESA
MR Ilo 25 CENTROS Y 33 PUESTOS DE SALUD
EL ALGARROBAL
ALGARR
MR Moquegua Y 01 HOSPITAL
MR Omate
I
Ilo MR Ichua
MR Ubinas

66
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

ATENCIONES DE SALUD

COMPARATIVO ATD ATC POR DISTRITOS


REGION DE SALUD MOQUEGUA - AO 2016
ATD - ATC - CONCENTRACIN - COB POBLACIONAL - POR DISTRITO 2016
Distrito Pob 2016 ATC 2016 ATD 2016 Concentr Cob Poblacional
Prom ATC/da
N EESS
CARUMAS 5,660 19235 2468 7.79 12.83 21.37 3
CHOJATA 2,599 10726 928 11.56 8.65 17.88 2
COALAQUE 1,137 11828 1155 10.24 9.76 19.71 2
CUCHUMBAYA 2,199 9792 992 9.87 10.13 10.88 3
EL_ALGARROBAL 323 9315 854 10.91 9.17 31.05 1
ICHUA 4,876 26051 2818 9.24 10.82 21.71 4
ILO 67,564 358485 50152 7.15 13.99 149.37 8
LA CAPILLA 2,236 6308 746 8.46 11.83 10.51 2
LLOQUE 1,995 5085 488 10.42 9.60 16.95 1
MATALAQUE 1,199 6431 442 14.55 6.87 10.72 2
MOQUEGUA 57,831 265136 36984 7.17 13.95 98.20 9
OMATE 4,523 21337 1954 10.92 9.16 35.56 2
PACOCHA 3,534 6863 1583 4.34 23.07 22.88 1
PUQUINA 2,547 22380 1886 11.87 8.43 14.92 5
QUINISTAQUILLAS 1425 2168 361 6.01 16.65 7.23 1
SAMEGUA 6,563 53123 5222 10.17 9.83 88.54 2
SAN CRISTOBAL 4,100 23745 2772 8.57 11.67 19.79 4
TORATA 5,934 15603 2554 6.11 16.37 17.34 3
UBINAS 3,687 18691 1496 12.49 8.00 12.46 5
YUNGA 2,401 8223 978 8.41 11.89 27.41 1

PROV. M. NIETO 82,287 386634 50992 7.58 13.19 53.70 24


PROV. ILO 71,421 374663 52589 7.12 14.04 124.89 10
PROV. G.S. CERRO 28,625 139228 13252 10.51 9.52 17.19 27

REG. MOQUEGUA 182,333 900525 116833 7.71 12.97 49.21 61

La produccin de servicios de consulta mdica a travs de los aos ha tenido una


tendencia creciente, lo que ha ocurrido en el 2016.

Las atenciones por ciclos de vida: En el nio han tenido 28%, el adolescente ha tenido
9%, el joven ha tenido 22%, el adulto 30% y el adulto mayor 12% del total de
consultas en el ao 2016.

ATENCIONES VS ATENDIDOS TOTALES POR AOS


DISA MOQUEGUA AO 1992 - 2016
ATENCIONES POR CICLO DE VIDA
REGION DE SALUD MOQUEGUA 2016
Miles de atenciones y atendidos
900,5

1.000
Atenciones Atendidos
794,7

Adol atc
715,4
715,2

800 Nio atc


689,1

681,1

678,4
669,1

643,1
606,2

570,1
567,9

79.135
602

554,4
566

245.4
508,3

600
473,9
426,9

Joven atc
367,5

192.918
400
288,5
225,2

105.461
194,5
191
147,2

146,7

Ad. Mayor atc


123,1
117,3

116,8
116,5

115,9

115,9
115,4
115,4
114,4

113,1
111,5

111,2

104,5
103,8

102,5

200
116
99,2

97,6

95,6
81,8
70,8
67,2
61,8

94

261.676
49,4

0
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Concentracion 2,3 2,4 3,4 2,7 2,4 2,8 3,2 3,6 4,1 5,6 5,3 6,6 6,7 5,8 4,9 5,1 5,2 4,1 5,9 6 6,2 6,2 6,2 6,8 7,7 Adulto atc
FUENTE: EPIDEMIOLOGIA - ESTADISTICA E INFORMATICA SRS-M FUENTE: OF. EPIDEMIOLOGIA - OEI

67
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

Se han contabilizado 900,525 atenciones con una concentracin de 8. Es decir que


los que consultan en promedio repiten la consulta en el ao 8 veces. A travs de los
aos hemos superado el nivel de atenciones que tenamos del 2010 al 2014 que
bordeaban las 670,000 consultas anuales. Las atenciones en los servicios de salud
tienen una variacin estacional donde predomina la atencin por la EDA en los meses
de enero a abril y la IRA en los meses de mayo a agosto.

Los establecimientos de salud con ms de 20,000 consultas anuales son: en primer


lugar, los EESS de Ilo, en segundo lugar, el Distrito de Moquegua y en tercer lugar
el Distrito de Samegua.

La explicacin es que los Hospitales no cuentan con personal mdico y paramdico


completo y esto hace que se restrinjan las consultas y se deriven pacientes por que
en esas fechas no hay especialistas.

RECURSOS HUMANOS POR DISTRITO

Los recursos humanos estn distribuidos de acuerdo al nivel y categora del


establecimiento de salud, as Hospitales con Especialistas y Centros de Salud con
equipo mdico, enfermera, odontlogo, obstetra, tcnicos y auxiliares asistenciales
y administrativos. Los Puestos de Salud tienen equipo mnimo la mayora con
enfermera y tcnico.

El total de trabajadores en la GERESA Moquegua son 1634 entre asistenciales y


administrativos. Administrativo son 240 (14.69%) y Asistenciales son 1394 (85.31%)

En la siguiente tabla se muestra el personal de salud por Distrito. Los Distritos de


Moquegua e Ilo tienen 1273 trabajadores y slo 361 estn en el resto de los 18
Distritos de la periferia de Moquegua.

Los Recursos Humanos estn distribuidos en todos los 60 establecimientos de salud,


teniendo ms en el Hospital de Apoyo II-2 Moquegua y el Hospital de Ilo quienes
tienen la mayor complejidad y cuentan con especialistas para brindar una atencin
de calidad a los que son derivados de los establecimientos de salud de menor nivel.

Total de Trabajadores DIRESAS Moquegua 2016

M Odont Enfer Obste Nutri Psic Qco Med Tecnol Bi Asist Otro Tc Auxi
Dist dico logo mera triz cionista logo Farm Veteri Medico logo Social Profes nico liar Total
Carumas 6 3 8 4 2 2 1 12 3 41
Chojata 2 1 3 2 1 6 15
Coalaque 2 1 4 1 1 1 6 1 17
Cuchumbaya 3 1 4 2 5 1 16
Ichua 5 1 7 4 1 2 1 1 11 1 34
Ilo 49 12 77 47 7 15 6 1 5 9 5 234 35 502
La Capilla 2 3 2 7
Lloque 2 1 2 1 4 10
Matalaque 2 1 3 1 3 10
Moquegua 60 15 125 40 12 18 19 1 11 9 43 361 57 771
Omate 3 1 4 1 1 1 12 2 25
Puquina 4 2 6 3 1 1 1 1 10 1 30
Quiinistaquillas 2 1 3
Samegua 3 3 5 5 1 2 1 20 6 46
San Cristobal 2 2 6 3 1 6 1 21
Torata 2 2 7 4 1 15 1 32
Ubinas 7 2 9 2 1 2 1 14 1 39
Yunga 1 1 3 2 1 1 6 15
Total 155 49 277 122 27 48 26 1 1 17 24 48 728 110 1634

68
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

De los 1634 recursos humanos, el 85.31% son asistenciales de salud, y 14.69% son
administrativos.

Existe una carencia de profesionales mdicos especialistas para los Hospitales de Ilo
y Moquegua, razn por la cual los pacientes crticos deben ser referidos a Hospitales
de Arequipa o Tacna.

El Hospital debera tener 6 mdicos especialistas en cada una de las grandes ramas
de la medicina: Pediatra, Medicina, Ciruga, Gineco Obstetricia y Emergencia, aparte
de los especialistas de apoyo: Anestesiologa, Patologa, Radiologa, Cardiologa,
Traumatologa, Oftalmologa, Endocrinologa, Otorrinolaringologa, Dermatologa,
Epidemiologa y Oncologa. Esto con la finalidad de dar atencin a las patologas
prevalentes de la Regin Moquegua. En resumen se requieren 42 especialistas por
cada Hospital para dar una atencin de calidad durante las 24 horas del da y no se
transfiera a los pacientes a otros lugares porque no existe o no est de turno el
especialista.

TAP SEGUN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD


REGION DE SALUD MOQUEGUA - AO 2016
Hospital Moquegua 264
Hospital Ilo 205
Sede Administrativa Moq 180
C.S. Pampa Inalmbrica 70
Sede Administrativa Ilo 63
C.S.Alto Ilo 47
C.S.Samegua 45
CS. San Antonio 45
CS. San Francisco 44
C.S.Mariscal Nieto 40 DIS TRITO 2013 Total
C.S. Miramar 40
Red Moquegua 24 CA RUM A S 28
C.S. Ichua 22
P.S. Los Angeles 22 CHO JA TA 13
P.S.Mercado Central 22
C.S. Jhon F. Kennedy 20 CO A LA Q UE 20
CS. Puquina 20
CS. Omate 19 CUCHUM B A Y A 17
CS. Torata 19
CS. Coalaque 16 ICHUA 35
CS. Ubinas 16
CS. Yunga 16 LA CA P ILLA 6
PS. EL Siglo 16
C.S. Puente Bello 14 LLO Q UE 12
CS. Carumas 14
P.S.Los Angeles 13 M A TA LA Q UE 9
CS. 28 De Julio 12
CS. Calacoa 12 M O Q UE G UA 663
CS. Lloque 12 O M A TE 22
P.S. 18 De Mayo 12
P.S. Varadero 12 P UQ UINA 32
CS. Chojata 10
CS. Cambrune 9 Q UINIS TA Q UILLA S 3
P.S. Algarrobal 9
CS.Cuchumbaya 8 S A M E G UA 48
P.S. Pacocha 8
CS. Matalaque 6 S A N CRIS TO B A L 36
PS. San Cristobal 6
PS. Yacango 6 TO RA TA 27
PS. Chaclaya 5
PS. Chaje 5 UB INA S 32
PS. Pasto Grande 5
PS. Sacuaya 5 Y UNG A 16
P.S. Umalzo 4
PS. Amata 4 ILO 491
PS. Anascapa 4
PS. Chilata 4 E L_A LG A RRO B A L 9
PS. Muylaque 4
PS. Oyo Oyo 4 P A CO CHA 8
PS. Salinas Moche 4
PS. Santa Rosa 4 Tota l ge ne ra l 1527
PS. Soquezane 4
PS. Yalagua 4
P.S.Pachas 3
PS. Challaguayo 3
PS. Huatagua 3
PS. La Bodeguilla 3
PS. La Capilla 3
PS. Quinistaquillas 3
PS. Quinsachata 3
PS. Tumilaca 3
PS. Yalaque 3
PS. Arondaya 2

0 50 100 150 200 250 300


FUENTE: DERH

Cada Hospital debe ser una Unidad ejecutora para que maneje y disponga de su
presupuesto de acuerdo a sus requerimientos y necesidades priorizadas. La
infraestructura de los hospitales debe actualizarse de acuerdo a la tecnologa actual
y la capacitacin del personal debe ser permanente y continua.

PRESUPUESTO EJECUTADO

La Gerencia de Salud de Moquegua tiene 2 Redes Sanitarias, 2 Hospitales y 38


Establecimientos de Salud. Para el manejo presupuestal utiliza 2 Unidades
Ejecutoras:

Unidad Ejecutora Moquegua 400: se responsabiliza de la Administracin Regional de


Salud, Hospital de Apoyo Moquegua, y establecimientos de la Red Moquegua que

69
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

tiene 5 Micro Redes y 31 establecimientos de Salud. Durante el ao 2016 ha


ejecutado 79,037,982 millones de nuevos soles.

Unidad Ejecutora Ilo 401 se responsabiliza de la Red Ilo y una MicroRed con 7
Establecimientos de salud. Durante el ao 2016 ha ejecutado 25,059,847 millones
de nuevos soles.

Unidad Ejecutora Hospital Moquegua 402, su responsabilidad es el Hospital Regional


de Moquegua. Durante el ao 2016 ha ejecutado 18,103,162 millones de nuevos
soles.

Ejecucin

Compromiso Atencin de Avance


Fuente de Financiamiento PIA PIM Certificacin NO USADO
Anual Compromiso Devengado Girado %
Mensual

1: RECURSOS ORDINARIOS 28,971,174 32,489,179 32,283,007 32,257,339 32,205,691 32,203,276 31,666,284 99.1 822,895
2: REC DIR RECAUDADOS 1,002,748 1,451,035 838,100 742,547 728,581 726,951 711,899 50.1 739,136
4: DONAC Y TRANSFERENCIAS 0 3,018,778 2,623,885 2,590,611 2,588,413 2,588,413 2,467,593 85.7 551,185
5: RECURSOS DETERMINADOS 0 3,418,392 1,433,382 1,431,500 1,428,343 1,428,343 1,319,197 41.8 2,099,195
UE 400-884: GERESA SALUD 29,973,922 40,377,384 37,178,375 37,021,997 36,951,029 36,946,982 36,164,973 91.5 4,212,411
Ejecucin
Compromiso Atencin de Avance
Fuente de Financiamiento PIA PIM Certificacin NO USADO
Anual Compromiso Devengado Girado %
Mensual
1: RECURSOS ORDINARIOS 21,546,780 23,167,372 22,530,596 22,499,637 22,490,453 22,489,644 21,836,927 97.1 1,330,445
2: REC DIR RECAUDADOS 1,549,932 1,540,974 1,230,155 1,165,597 1,164,857 1,164,857 1,115,315 75.6 425,659
4: DONAC Y TRANSFERENCIAS 0 2,358,701 1,926,129 1,926,129 1,924,920 1,920,229 1,894,873 81.4 463,828
5: RECURSOS DETERMINADOS 0 575,073 306,306 306,278 306,265 306,145 212,732 53.2 362,341
UE 401-1172: GERESA MOQ -ILO 23,096,712 27,642,120 25,993,186 25,897,642 25,886,496 25,880,876 25,059,847 93.6 2,582,273
Ejecucin
Compromiso Atencin de Avance
Fuente de Financiamiento PIA PIM Certificacin NO USADO
Anual Compromiso Devengado Girado %
Mensual
1: RECURSOS ORDINARIOS 13,671,248 16,810,069 16,790,535 16,763,474 16,728,430 16,728,425 15,416,513 99.5 1,393,556
2: REC DIR RECAUDADOS 950,000 1,080,184 788,330 788,260 757,619 755,529 755,529 69.9 324,655
4: DONAC Y TRANSFERENCIAS 0 2,049,812 2,032,672 1,962,160 1,936,643 1,934,002 1,851,254 94.4 198,558
5: RECURSOS DETERMINADOS 0 80,000 79,866 79,866 79,866 79,866 79,866 99.8 134
UE 402-1394: HOSP MOQUEGUA 14,621,248 20,020,065 19,691,402 19,593,759 19,502,558 19,497,823 18,103,162 97.4 1,916,903
Ejecucin
Compromiso Atencin de Avance
Fuente de Financiamiento PIA PIM Certificacin NO USADO
Anual Compromiso Devengado Girado %
Mensual
1: RECURSOS ORDINARIOS 64,189,202 72,466,620 71,604,138 71,520,450 71,424,574 71,421,345 68,919,724 98.6 3,546,896
2: REC DIR RECAUDADOS 3,502,680 4,072,193 2,856,585 2,696,404 2,651,057 2,647,337 2,582,743 65.0 1,489,450
4: DONAC Y TRANSFERENCIAS 0 7,427,291 6,582,686 6,478,900 6,449,976 6,442,644 6,213,720 86.7 1,213,571
5: RECURSOS DETERMINADOS 0 4,073,465 1,819,554 1,817,644 1,814,474 1,814,354 1,611,795 44.5 2,461,670
TOTAL REGIONAL 67,691,882 88,039,569 82,862,963 82,513,398 82,340,083 82,325,681 79,327,982 93.5 8,711,587

PRESUPUESTO EJECUTADO
DIRESA MOQUEGUA - AO 2016
79.037982

Milliones %
300
Ejecutado No Usado % Ejecucin
100
250
80 200
36.164973

25.059847

60 150
18.103162

97
94

100
92

8.711587

87

40
4.212411

2.582273

1.916903

50
20
0
0
UE 400 Salud Moq UE 402 Hosp Moq
UE 401 Ilo DIRESA Moquegua
FUENTE: Planificacion DIRESA Moq

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GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

CAPITULO V

DETERMINACION DE LAS PRIORIDADES EN SALUD

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GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

CAPITULO V

DETERMINACION DE LAS PRIORIDADES EN SALUD

En Moquegua hay 10.1 mdicos por 1000 habitantes pero estn concentrados en las
ciudades de Moquegua e Ilo. En la zona alto andina se cuenta con mdicos solo en
los establecimientos como Centro de salud. Esta concentracin es mayor que la
nacional.

La cobertura de inmunizaciones por DPT es de 105.4%, no tenemos notificadas


ninguna enfermedad inmunoprevenible. Su valor es mayor que el nacional.

El ingreso mensual de la familia es de 701 nuevos soles, es mayor que el nacional.


Pero su distribucin es inequitativa pues existen muchos sectores pobres. La
distorsin la produce los altos sueldos de las mineras.

La poblacin alfabeta, el saneamiento ambiental y el acceso a agua potable es mayor


que la nacional.

Las neoplasias deben detectarse y tratarse precozmente para dar calidad de vida.
El resto de enfermedades pueden prevenirse a travs de estilo de vida sano,
controles peridicos y tratamiento oportuno de los problemas de salud.

De acuerdo al criterio de tendencia la mortalidad perinatal es la que se mantiene alta,


sobre todo la mortalidad neonatal.

La mortalidad por cncer se est incrementando (Cncer de Prstata, Cncer de


Estmago, Cncer de pulmn, cncer en sitio no especificado, cncer en sitio no
especificado genital, Mieloma mltiple, Cncer de rganos genitales femeninos, etc.)
que se estn produciendo sobre todo el adulto y adulto mayor.

La mortalidad obtenida por la Razn AVPP muestra lo siguiente: 1er lugar es muerte
por Tumores Malignos, 2do lugar Influenza y Neumona, 3er Enfermedad Respiratoria
que afecta el Intersticio, 4to. Lugar Enfermedad Hipertensiva y 5to lugar Tumores In
situ.

La Morbilidad a nivel general y que se repiten en todos los Distritos: 1er lugar Las
enfermedades respiratorias agudas superiores, 2do lugar enfermedades de la cavidad
bucal y de las glndulas salivales, 3er lugar Obesidad e hiperalimentacin, 4to lugar
Dorsopatias y 5to lugar Enfermedades del esfago estmago y duodeno

En el grupo materno infantil: La desnutricin infantil y la anemia en el nio y la


madre.

Las enfermedades de inters regional: La TBC, VIH/SIDA, la desnutricin infantil, la


anemia, la enfermedad de chagas, la IRA, la EDA, la contaminacin ambiental del
aire, suelo, plantas y agua,

Por criterios sociales de acuerdo al NBI se debe priorizar las zonas


catalogadas con nivel 2 donde estn los muy pobres que estn excluidos y
donde las brechas sanitarias son grandes: El Algarrobal, Carumas, Cuchumbaya, San
Cristobal, Ubinas, Yunga, Ichupa, Lloque, Matalaque y Chojata.

Segn la poblacin y sus hogares con necesidades bsicas insatisfechas, la provincia


Snchez Cerro tiene el 81.5% de la poblacin con NBI, en segundo lugar est Mariscal

72
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

Nieto con el 46.1% de la poblacin, y en ltimo lugar est Ilo con el 36.9% de
poblacin con NBI.

La necesidad de crear plazas de profesionales especialistas para atencin en


Hospitales de Moquegua e Ilo con mejoramiento de su infraestructura y la renovacin
de equipos mdicos, con personal profesional y tcnico capacitado y se mantenga
una capacitacin permanente y continua de todo el personal de salud.

La Regin Moquegua tiene una poblacin asegurada de 38, 545 personas pobres y
en extrema pobreza de las zonas urbanos marginales y zonas rurales.

Se capacit al 90% de personal de los establecimientos de salud de la zona alto


andina en las actividades SIS y con ello incrementar la produccin al 2016.

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GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

CONCLUSIONES

Segn los condicionantes de vida

La regin de salud Moquegua ha experimentado la transicin demogrfica completa


por sus bajas tasas de mortalidad, fecundidad y alta esperanza de vida al nacer.

La tasa de crecimiento intercensal de 1.1% es una de las ms bajas del pas.

La poblacin adulta y adulta mayor es cada vez ms importante por su crecimiento.

La esperanza de vida al nacer es de 74.5 aos.

Segn el proceso salud enfermedad:

La Tasa Bruta de Mortalidad presenta un ascenso importante, de 3.14 en el 2010 a


2.8 en el 2011, 2.36 en el 2012 y 2.09 en el 2013, 2.8 en el 2014 y 3.22 defunciones
por 1,000 habitantes en el 2016.

La Tasa de mortalidad Infantil presenta una disminucin importante de 10.37 en el


2010, a 8.46 en el 2011, 6.34 en el 2012, 4.63 en el 2013, 4.82 en el 2014 y
disminuye a 3.06 defunciones infantiles por 1,000 nacidos vivos en el 2016.

La edad promedio del fallecimiento es de 70.83 aos.

Las enfermedades no trasmisibles son ms del 61% del total de defunciones.

Los tumores constituyen una importante causa de muerte en 86 (20.67%)


fallecimientos, conjuntamente con los accidentes de transporte y causas externas
traumatismos con 50 casos (12.10%).

La morbilidad est determinada por 3 daos: Enfermedad respiratoria, Enfermedades


bucal y Obesidad e hiperalimentacin.

En la mujer y el nio: La desnutricin y la anemia son prevalentes.

La mortalidad perinatal mantiene un incremento considerable a nivel regional.

Presencia de casos resistentes al tratamiento TBC: multidrogo resistentes MDR y baja


cobertura de identificacin del sintomtico respiratorio en entidades privadas:
EsSalud Moquegua e Ilo, Southern Per Copper Corporation Ilo y Pacocha.

Existe poca actividad para diagnstico de sfilis, chagas, PAP, anemia, hepatitis, en
la poblacin de gestantes.

El embarazo en adolescente ha disminuido a 10.30% del total de embarazos estando


por debajo del promedio nacional.

La EDA y la IRA continan prevalentes en la regin Moquegua.

La cobertura de planificacin familiar es alta preferentemente por el uso del


preservativo y anticonceptivos hormonales de depsito.

74
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

Incremento de casos de drogadiccin, alcoholismo, prostitucin, enfermedades


mentales, en Ilo y Moquegua

Contina la contaminacin de la Represa de Pasto Grande, los ros y litoral martimo


por la disposicin final de aguas residuales a nivel regional. Presencia de arsnico,
Boro y Aluminio por actividad minera y actividad volcnica de cuencas alto andinas.
Contaminacin de agua de consumo humano por microbios y metales pesados.

Crecimiento demogrfico fundamentalmente por migraciones en Moquegua e Ilo, en


menor grado en zona alto andina que rebasan proyecciones presupuestales de
saneamiento ambiental

Disposicin final de residuos slidos municipales en botaderos y no uso de relleno


sanitario.

Eliminacin de residuos lquidos, aguas servidas, a los ros y al mar directamente lo


que produce un incremento de la contaminacin de las aguas, cultivos y fauna
pecuaria; y como consecuencia un incremento de la incidencia de las diarreas y otras
enfermedades crnicas.

Otros convenios

Convenio con la OPS DIGESA para investigar contaminacin de cuencas y fuentes de


abastecimiento de agua potable superficial y subterrnea.

Se ha trabajado con el Grupo Tcnico Ambiental del Aire (GESTA). Diagnstico Lnea
de Base, Plan de Contingencia y Plan de accin a limpiar el Aire.

Radiacin Ultravioleta

La DIRESA cuenta con equipos para medir la radiacin y debe dar la alerta a la
poblacin sobre los niveles de radiacin y sobre los daos que en el futuro producir
la radiacin ultravioleta en la piel, los ojos y los ecosistemas alterando la salud de las
personas y del ambiente.

Los niveles de radiacin UV estn por encima de 15, es decir con alto grado de
radiacin UV y que en aos posteriores se vern casos de cncer, ceguera,
alteraciones de la piel.

Contaminacin Ambiental de Ros y Represa de Pasto Grande

Se requiere de un sistema de vigilancia para lograr reducir el impacto de los residuos


minerales que va a los ros y cuya contaminacin afecta la salud de las personas.
Debe vigilarse los metales pesados y otros contaminantes qumicos en los ros de
Moquegua.

Solo hay planta de tratamiento de agua potable en Moquegua e Ilo. Actualmente se


est detectando metales pesados y otros contaminantes en aguas de ros. De 20
distritos, solo 2 tienen agua potable y 18 Distritos no cuentan con planta de
tratamiento del agua potable para consumo humano.

No hay plantas de tratamiento de aguas servidas y estas son vertidas a los causes
del ro contaminando sus cause y el regado de verduras de tallo corto que se
consumen crudas. Actualmente se ha construido una planta de tratamiento de aguas

75
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

servidas que tiene 5 pozas de sedimentacin y su ubicacin est en el medio del valle
de Moquegua y el agua tratada se vertera al Ro Moquegua por lo que se oponen los
habitantes del valle. El proyecto inicial era usar esas aguas para crear un bosque y
no se ha realizado porque no hay presupuesto.

Actividad Volcnica en zona alto andina

Los estudios recientes de los vulcanlogos nos muestran que persiste actividad
volcnica en el Volcn Huaynaputina, el que exploto y desapareci los poblados de
Quinistaquillas, Omate, Coalaque y actualmente es un riesgo para la misma
poblacin. El Volcn Ubinas ha dejado de elimina cenizas y emanaciones sulfurosas,
el agua de los efluentes del volcn tiene exceso de contaminantes como: Arsnico,
Plomo, Azufre. El personal de salud de los Establecimientos de salud donde estn los
3 volcanes: Ubinas, Huaynaputina y Ticsani; est en permanente alerta, al igual que
la poblacin ante el peligro que exista una erupcin u otro dao sobre la poblacin.

Recursos humanos especializados para Hospitales de


Moquegua e Ilo

Se ha construido un moderno Hospital en la Provincia de Ilo con equipos de ltima


tecnologa, pero no contamos con personal especializado para darle funcionamiento
en el 100% de su capacidad. Esto por dos razones: No hay profesionales especialistas
disponibles a nivel nacional y no se ha previsto el incremento de plazas para cubrir
las necesidades del Hospital de Moquegua e Ilo.

Plan de capacitacin en servicio permanente para los


trabajadores de salud.

La innovacin permanente y los nuevos conocimientos sobre mejoramiento de


tcnicas e implementacin con equipos de ltima tecnologa hacen que la
capacitacin en servicio permanente y continuo sea una necesidad urgente. No se
cuenta con un Plan de capacitacin para el personal de salud a corto y mediano plazo
ni con el presupuesto que lo garantice.

Mejoramiento de la Infraestructura sanitaria de la Regin


Moquegua.

La infraestructura y equipos de los servicios de salud debe ser renovada cada 3 a 5


aos, para brindar servicios de calidad de acuerdo a las necesidades sanitarias de
cada localidad. Esto est ligado al desarrollo de las comunicaciones con vas de
comunicacin, potabilizacin del agua, sistemas de alcantarillado, electrificacin,
modernizacin del sistema de riesgo, cambio en sus hbitos, costumbres y estilos de
vida y el derecho a tener una atencin integral de salud en sus localidades con un
sistema de referencia y contra referencia que garantice una mejor calidad de vida.

Segn la respuesta social

Los servicios de salud estn agrupados en dos sub sectores:

a) Pblico: MINSA, EsSalud y Sanidad de las Fuerzas Armadas y Policiales.


b) Privado: Hospital de la SPCC Cuajone (Torata) e Ilo (Pacocha), Clnicas y
consultorios particulares.

76
GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

Los mdicos, enfermeras, odontlogos y obstetrices se concentran en los Distritos de


Moquegua e Ilo que son los de mayor desarrollo.

PROBLEMAS QUE DEBEN PRIORIZARSE:

El MINSA administra el 95% del total de establecimientos del sector salud, deben
realizarse convenios con EsSalud para atender a sus derechos habientes en la
Periferie. Caso contrario EsSalud debe instalar policlnicos en Carumas, Ichua Ubinas
y Puquina.

Desde hace 10 aos las coberturas de vacunacin estn por encima del 95%.

Debe incrementarse la cobertura de control CRED en menor de 1 ao al 100%.

Debe mantenerse la cobertura del parto institucional a 97%.

Se debe incrementar la cobertura del SIS y las afiliaciones deben ser mayores en el
mbito rural en el quintil ms pobre.

Continuar con la vigilancia de las IRAs y EDAs que son problemas endmicos y la
presencia de brotes por problemas de contaminacin ambiental.

Se debe potenciar el trabajo conjunto DESA Municipalidades para capacitar a los


manipuladores de alimentos y que como requisito deben tener un carnet de
capacitacin en Manipulacin de alimentos para poder expender sus productos. De
esa manera se evitarn las intoxicaciones alimentarias frecuentes.

Implementar la vigilancia de los efectos de la Radiacin ultravioleta.

Por su tendencia creciente, deben detectarse al Sintomtico Respiratorio en forma


oportuna lo que nos permitir controlar los nuevos casos de TBC y sus contactos. La
vigilancia de TBC y VIH son de notificacin mensual obligatoria y se debe investigar
sus factores contribuyentes de los casos como de los multidrogo resistentes.

La estrategia materno perinatal debe controlar al 100% de madres gestantes y 100%


de recin nacidos. Se debe priorizar las causas de muerte materna, muerte perinatal
y casos de desnutricin y anemia en nios y madres.

Debe mantenerse una permanente educacin a la comunidad sobre los problemas de


salud locales comunes en cada zona y educar sobre acciones de prevencin frente a
desastres como terremotos, lluvias o temporadas de fro extremo que afecten a la
poblacin.

No se cuenta en el mercado local con proveedores y/o representantes especializados


de material mdico quirrgico y materiales de oficina de calidad.

No se cuenta con un adecuado Almacn especializado para medicamentos e insumos


y material mdico-quirrgico-odontolgico, que permita cumplir con las buenas
prcticas de almacenamiento. La cual debera de contar con: ventilacin, control de
volumen de almacenaje de 1,650 m3 y capacidad de almacenaje de 120 toneladas.

Se debe priorizar la contratacin de personal de salud especializado para el Hospital


de Moquegua y Hospital de Ilo.

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GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

Necesidad de Recursos Humanos y Presupuestales para la implementacin del


Hospital Moquegua principalmente asistenciales y especialistas de las 5
especialidades y el apoyo de: Anestesilogo, Radilogo, Cardilogo,
Otorrinolaringlogo, Dermatlogo, Psiquiatra, Urlogo, Neurlogo, Onclogo con el
fin de garantizar un adecuado Servicio de Salud a la Poblacin.

Escaso presupuesto para disear un diagnostico situacional para el desarrollo de


capacidades dentro de un plan integral de capacitacin.

Insuficiente Recurso Humano para un eficiente funcionamiento de las Redes


Sanitarias de Moquegua e Ilo para que pueda cumplir con las funciones de
coordinacin, supervisin y monitoreo de las diferentes actividades asistenciales

Presupuesto insuficiente para capacitacin de los directivos y gerentes de los ACLAS

Desarrollo asimtrico de los ACLAS, algunos de los cuales son inviables financiera y
administrativamente

Insuficiente coordinacin e integracin al interior de las Micro redes (Omate, Ichua,


Carumas, Ubinas, Moquegua e Ilo)

Falta de un sistema de Intranet para mejorar las comunicaciones.

Falta un incinerador para residuos slidos contaminantes en el Hospital de Apoyo de


Moquegua y en Ilo.

Fortalecer los Comits de Inteligencia Sanitaria a travs de incorporacin de la Sala


Situacional de Salud.

Establecer procesos de capacitacin permanente, a travs de diversas modalidades.

Discordancia entre la estructura orgnica y funcional de la Unidad de Epidemiologia


y Direccin de Planeamiento Prevencin y Control, luego se debe reorganizar la
estructura de la GERESA, donde Epidemiologa vuelva a ser un rgano asesor que
depende directamente de la Direccin General.

Promover la docencia e investigacin que contribuya a conocer y dar soluciones a los


problemas prioritarios de la poblacin.

Promover al anlisis epidemiolgico por los responsables de las unidades notificantes


para la determinacin de acciones a nivel local con equipo de cmputo y tecnologa
adecuada a todas las Redes, Micro Redes, Hospitales y Centros de Salud.

Integrar en una Red Interconectada por internet a todos los establecimientos de salud
de la Regin Moquegua.

Promover una cultura, en el trabajador de salud, que favorezca el trabajo en equipo


lo que repercute principalmente en la oportunidad de respuesta a las necesidades de
respuesta en el componente asistencial y sanitario.

Dotar de una infraestructura nueva para las oficinas administrativas con diseo
arquitectnico, con ambientes adecuados a cada funcin y donde todos trabajen con
comodidad y tengan la tecnologa a su disposicin.

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GERESA MOQUEGUA ASIS 2016

Promover alianzas estratgicas con los Hospitales de EsSalud, SPCC, Sanidad y


Empresa Privada, para mejorar la atencin a los pacientes y el trabajo en equipo.

Dotar de telfono, internet, computador ltima generacin y personal capacitado en


Ing. De Sistemas a oficina de epidemiologa, para que cumpla con el trabajo que le
corresponda.

Moquegua, 19 junio 2017

Dr. Juan Barrera Mamani


Mdico Cirujano
Especialista en Epidemiologa

Oficina de Epidemiologa de la GERESA Moquegua.

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