Tesis Nilza Terminadoooooo 2

UNIVERSIDAD SAN PEDRO [1]
UNIVERSIDAD SAN PEDRO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
ESTILOS DE VIDA EN PERSONAS CON DIABETES TIPO II

QUE ASISTEN AL CLUB DE DIABETICOS DEL HOSPITAL
SAN JUAN BAUTISTA, HUARAL - 2017
AUTORA
FELIX CLAUDIO NILZA EDITH
HUARAL PER
2017
DEDICATORIA
El presente trabajo lo dedico a Dios quien supo guiarme por el buen

Camino, dndome fuerzas para seguir adelante y no desmayar en los
Problemas que se me presentaron. De igual forma, a mis padres, a quienes
les debemos todo en la vida, les agradecemos el cario, la comprensin y
el apoyo infinito, a ustedes quienes han sabido formarme con buenos
Sentimientos, hbitos y valores, lo cual me ha ayudado a salir adelante
Buscando siempre el mejor camino.
A mis docentes, gracias por su tiempo, por su apoyo as como por la
sabidura que me transmitio en el desarrollo de mi formacin durante
todo este tiempo.

INDICE
ESQUEMA DE PROYECTO DE INVESTIGACIN _____________________________________ 4

Generalidades: _________________________________________________________________ 4
Ttulo _________________________________________________________________________________ 4
Rgimen de investigacin: ________________________________________________________________ 4
Unidad acadmica a la que pertenece el Proyecto: ____________________________________________ 4
Duracin de la ejecucin del Proyecto: ______________________________________________________ 4
Recursos disponibles: ____________________________________________________________________ 5
Presupuesto:___________________________________________________________________________ 6
Financiamiento: ________________________________________________________________________ 6
Lnea de Investigacin: ___________________________________________________________________ 6
Resumen del Proyecto ___________________________________________________________________ 7
Cronograma ___________________________________________________________________________ 8
Plan de investigacin ____________________________________________________________ 9

Antecedentes y fundamentacin cientfica: __________________________________________________ 9
Internacionales: ______________________________________________________________________ 9
Nacionales: _________________________________________________________________________ 11
Fundamentacin cientfica (base terica de enfermera) _______________________________________ 14
Justificacin __________________________________________________________________________ 18
Problema: ____________________________________________________________________________ 20
Marco Referencial _____________________________________________________________________ 26
Operacionalizacion de variables __________________________________________________________ 41
Hipotesis: ____________________________________________________________________________ 42
Objetivo general _______________________________________________________________________ 43
objetivo especifico ___________________________________________________________________ 43
Metodologa del trabajo: ________________________________________________________________ 44
Diseo y tipo de investigacin: _________________________________________________________ 44
CONCLUSION _________________________________________________________________ 48
REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS ____________________________________________________ 49
REFERENCIAS CONSULTADAS ____________________________________________________ 50
ESQUEMA DE PROYECTO DE INVESTIGACIN
Palabras clave:
Tema Diabetes Mellitus tipo II
Especialidad Enfermera
I. Generalidades:
1. Ttulo
Estilos de vida en personas con Diabetes tipo II que asisten al Club de diabeticos del
Hospital San Juan Bautista, Huaral 2017
2. Personal investigador
Nombre Facultad Escuela Cdigo Correo

Felix Claudio Ciencias de Enfermera 1114101628 Lunita_200416@hotmail.com
Nilza Edith la Salud
3. Rgimen de investigacin:
a. Orientada
4. Unidad acadmica a la que pertenece el Proyecto:
Facultad: Ciencias de la salud

Escuela Acadmico Profesional: Enfermera
Sede: Huaral
5. Localidad e Institucin donde se ejecutar el Proyecto de Investigacin:
Localidad: Huaral
Institucin: Hospital San Juan Bautista
6. Duracin de la ejecucin del Proyecto:
Inicio: Setiembre del 2017

Termino: Diciembre del 2017
7. Recursos disponibles:
7.1. Personal investigador: 01
7.2. Materiales y equipos:
Tablero
lapiceros.
Materiales Corrector.
resaltador
Borrador.
Regla.
Libros de investigacin
Calculadora.
Equipos Usb.
Internet.
Servicios Movilidad
Fotocopias.
Anillado plan investigacin.
Tipeo.
7.3. Locales:
Ambientes del Hospital San Juan Bautista Huaral.

Aulas de la Universidad San Pedro SAD Huaral.
8. Presupuesto:
Cantidad Unidad de Costo unitario Costo total

Material medida (s/.) (s/.)
Materiales de escritorio
Libros de investigacin 1 Unidad 24.00 24.00
Impresin de los antecedentes de Unidad 0.10 90.00
investigacin.
Anillado de los antecedentes de 9 Unidad 3.00 27.00
investigacin.
alquiler de la cabina de internet x horas 300 Unidad 1.00 300.00
impresin del avance de la tesis 40 Unidad 0.10 4.00
Lapiceros 6 Unidad 0.50 6.00
Corrector. 1 Unidad 3.50 3.50
Borrador. 1 Unidad 1.00 1.00
Regla. 1 Unidad 2.00 2.00
Resaltador. 1 Unidad 3.50 3.50
Tableros. 5 Unidad 5.00 25.00
Folder Manila. 10 unidad 0.70 7.00
SUB TOTAL 493 . S/
9. Financiamiento:
9.1. Autofinanciada por la investigadora
10. Lnea de Investigacin:
02020003 Salud Pblica: cuidado enfermero con enfoque familiar y comunitario.

11. Resumen del Proyecto
La diabetes es una enfermedad que est en todo el mundo pues en pleno siglo XXI hay
millones de personas afectadas por esta enfermedad. Algunos factores que podramos
mencionar son los estilo de vida que se han venido dando en la actualidad la comida rpida,
el sedentarismo, lo avances tecnolgicos y en la medicina que si bien estos han
incrementado la longevidad en los seres humanos, tambin tienen sus consecuencias pues a
mayor edad se va deteriorando el cuerpo y se van presentado enfermedades crnicas como
la diabetes. Aproximadamente la mitad de las muertes atribuibles a la hiperglucemia tienen
lugar antes de los 70 aos de edad. Segn proyecciones de la OMS, la diabetes ser la
sptima causa de mortalidad en 2030.
El presente estudio tiene como objetivo general determinar Estilos de vida en personas con
Diabetes tipo II que asisten al Club de diabeticos del Hospital San Juan Bautista, Huaral -
2017.
Metodologa: tipo de investigacin descriptivo y de diseo no esperimental.
la poblacin esta conformado por 200 personas incritos en el club de diabticos, la muestra
quedo constituida por 57 personas , tipo de muestreo fue probabilistico de tipo aleatorio
simple tcnica la encuesta con su instrumento el cuestionario del IMEVID, para el anlisis de
datos se utilizo la estadstica descriptiva.
Conclusin: Se observa que del total de personas con Diabetes Tipo II atendidos en el club
de diabeticos predominan las personas adultos mayores .En relacion a los estilos de vida de
los pacientes con Diabetes Tipo ll el 56% de los pacientes tienen un estilo de vida adecuado y
44% presentan un inadecuado estilo de vida. La dimension manejo del estado emocinal es la
que presenta el mas alto porcentaje de estilo de vida inadecuado con un 75%, es decir la
mayoria de los pacientes se enoja con facilidad y se sienten tristes constantemente. En el
segundo lugar, otra de las dimensiones afectadas es: D informacion sobre la diabetes, el 73%
de los pacientes presentan un estilo de vida inadecuado es decir no tienen la suficiente
informacion en relacin a su enfermedad lo cual dificulta el control de la diabetes y los
predispone a presentar complicaciones crnicas que afectan la calidad de vida de los
pacientes.
Actualmente sigue siendo uno de los grandes retos que debe cumplir el profesional de
enfermera dentro de las estrategias sanitarias de diabetes.
Las personas que padezcan lceras de pie diabtico pueden acudir sin cita a los hospitales
En el mbito de la salud pblica, se han obtenido y demostrado resultados exitosos con un

abordaje multidisciplinario del problema, que incluyen estrategias preventivas, educacin de
los pacientes y cuidadores y un manejo multifactorial del pie diabtico. Otras acciones
incluyen la capacitacin del personal de salud y educacin para la salud a la comunidad,
campaas educomunicacionales y procesos de consejera.
12. Cronograma
Meses
Actividad
Abril Mayo junio julio

24 15 22 29 01-12 19 26 27 03 15 17 31
Bsqueda de antecedentes x
Antecedentes y x
fundamentacin
Justificacin de la x
investigacin
Problema x
Marco referencial x
Definicin de variables x
Hiptesis x
Objetivos x
Metodologa del trabajo x
Presentacin del avance de x

investigacin
Correccin del avance x
Referencias bibliogrficas x
Sustentacin del plan x
II. Plan de investigacin
1. Antecedentes y fundamentacin cientfica:
1.1 Antecedentes:
1.1.1. Internacionales:
Chisaguano, E. y Ushia, E. (2015). Estilos de vida en los Pacientes con Diabetes

Tipo II que asisten al club de diabticos del Centro de Salud N1de la Ciudad de
Latacunga de Julio Agosto del 2015. Tesis de Licenciatura. Universidad Central
de Ecuador. Quito Ecuador.
El objetivo fue identificar el estilo de vida de los pacientes con Diabetes tipo II que
asisten al club de diabticos del Centro de Salud N1 de la Ciudad de Latacunga con el
propsito de mejorar los procesos de autocuidado. Tipo de investigacin descriptivo
transversal, con una poblacin de 30 pacientes, trabajo con 100% tipo de muestreo no
se requiri, tcnica la encuesta con su instrumento el cuestionario, estadstica
descriptiva.
Donde concluye que: El estilo de vida de los pacientes diabticos que acuden al club de
diabticos del centro de salud N.1 no es adecuado debido a que el 30% consume pan,
las verduras en un 10% no lo consume, se agrega sal a la dieta en un 30% y el consumo
de azcar en el 20% se lo consume de forma diaria. El ejercicio fsico no es una
prctica habitual en el paciente diabtico que acude al Centro de salud N1 ya que solo
un 7% lo realiza de 3 o ms veces a la semana lo que incrementa el riesgo de
complicaciones. Los pacientes encuestados del Centro de Salud N 1 Latacunga el 3%
tiene diabetes tipo 1 y el 97 % tiene diabetes tipo 2 siendo esta la enfermedad con ms
prevalencia en nuestro grupo de investigacin. El 47% come fuera de casa y en un 10%
lo hace todos los das. Existe un grupo de riesgo con el 25% que fuma diariamente otro
grupo lo hace algunas veces con el 17% y el 58% no fuma. El 67% muestra desinters
en buscar informacin sobre su enfermedad, mientras que el 6% ha buscado
informacin por diferentes medios de 4 o ms veces. El 56% de los pacientes refieren
que algunas veces se esfuerzan para mantener su salud mientras que el 17% seala no
realizar esfuerzo hacia el cuidado de la salud. El 30% de los pacientes casi siempre se
olvida de tomar su medicacin oral mientras que el 37% de los pacientes algunas veces
lo hace. Un porcentaje bajo con el 23% casi siempre siguen las instrucciones medicas
mientras que el 50% algunas veces pone inters en las prescripciones mdicas.
Cant, P. (2014). Estilos de Vida en los Pacientes con Diabetes tipo II. Rev.
Enfermera actual en Costa Rica, 27,1-14. Universidad de Costa Rica.
El objetivo fue identificar el estilo de vida de los pacientes con diabetes tipo II que
asistieron en diferentes Centros de Salud urbanos del rea de metropolitana de
Monterrey con el fin de mejorar su autocuidado. Tipo de investigacin descriptiva
transversal y con una poblacin de 65 personas, trabajo con 100%, tcnica la encuesta y
su instrumento el EMEVID, estadstica descriptiva.
Donde concluye que: El estilo de vida inadecuado de los participantes; el 56,9%

present una conducta moderadamente saludable y solamente el 13.8% como poco
saludable. En lo referente a las prcticas alimentarias llevadas a cabo en la
investigacin, se revel que el 36,92% cuenta con un buen estilo de vida y un patrn
de conducta saludable, mientras que el 63% un inadecuado estilo de vida. En
cuanto a la actividad fsica realizada 80% muestra un inadecuado estilo de vida,
47,6% moderadamente saludable. En cuanto al consumo de alcohol, el 80% no lo
consumen, se identific que el 20% practica un inadecuado estilo de vida , 4,6% de
los participantes en un estado moderadamente saludable, sin embargo, en la categora
de no saludable se detect un 12,3% y un 3% de la poblacin estudiada . En lo
referente al estado emocional 83 % un inadecuado estilo de vida, 58,4% presentaba
un estado moderadamente saludable, y un 13,8% manifest un estado no
saludable. En relacin con el apego al tratamiento, el estudio expres que los
participantes se encontraban en una clasificacin saludable: el 61,5% un buen estilo
de vida, mientras que un 29,2% fue clasificado como moderadamente saludable. Por
otra parte, en la clasificacin de poco saludable y no saludable se detect un 4,62%
para cada una de estas codificaciones, que corresponden a un 38,4% con un
inadecuado estilo de vida. Se observ que los valores de IMEVID oscilaron entre 0 y
100, con un promedio de 76 y una variacin de 25,5, cifra de la que se concluye que la
poblacin cuenta con estilo de vida promedio, considerada como saludable, en otras
palabras, se refiere a si est adherida al tratamiento que se le asigna mdicamente, para
el control de su enfermedad.
lvarez, T. y Bermeo, M. (2016). Estilo de Vida en Pacientes Diabticos que acuden

a la consulta en la fundacin Donum, Cuenca, 2015. Tesis para ttulo Mdica.
Universidad de Cuenca. Cuenca Ecuador.
El objetivo fue Determinar el estilo de vida que practican los pacientes diabticos que
acuden a la Consulta en la Fundacin DONUM, Cuenca desde el 18 de mayo al 18 de
agosto del 2015. Tipo de investigacin descriptiva, con una poblacin np conocida y
una muestra de 355, Tipo de muestreo probabilstico, tcnica la encuesta con su
instrumento el cuestionario IMEVID estadstica descriptiva.
Donde se concluye que: El 57,2% de los pacientes tienen un estilo de vida saludable , el
41,4% estilo de vida muy saludable y 1,4% poco saludable. El puntaje total de la escala
IMEVID es sobre 100 puntos, la media fue de 72.15, con un mnimo de 44 y el mximo
de 94. El desvo estndar fue de 9,400. El 27,9% del grupo de estudio fueron
diagnosticados de diabetes mellitus tipo II entre 1 y 5 aos, y el 26,8% hace ms de 15
aos.
La edad promedio fue de 62,74 aos. De este grupo el 47% fue adulto mayor. El 54,9%
viva en un rea urbana y el 45,1% en un rea rural. La mayor parte de pacientes
entrevistados, el 64,5% se dedicaba a quehaceres domsticos.
1.1.2. Nacionales:
Guzmn, J. (2016). Estilos de Vida de los Pacientes con Diabetes Mellitus tipo II
que asisten al Programa de Diabetes del Hospital Nacional dos de Mayo, Lima
2016.Tesis de Licenciatura. Universidad Nacional del Callao. Lima Per.
El objetivo fue determinar los estilos de vida en los pacientes con Diabetes tipo II
que asisten al programa de Diabetes del Hospital Nacional dos de Mayo. Tipo de
investigacin descriptiva transversal, con una poblacin 720 pacientes y una muestra
de 186 pacientes, tipo de muestreo probabilstico, tcnica e instrumento el IMEVID,
estadstica descriptiva.
Donde se concluye que: En relacin a los estilos de vida de los pacientes con diabetes
mellitus tipo II el 56 % de los pacientes tienen un estilo adecuado y 44% presentan
un inadecuado estilo de vida. El estrs es el ms alto porcentaje de estilo de vida
inadecuado con un 75%, es decir la mayora de los pacientes se enoja con facilidad y se
sienten tristes constantemente. 73% de los pacientes no tienen la suficiente informacin
sobre su enfermedad lo cual dificulta el control de la diabetes y los predispone a
presentar complicaciones crnicas que afectan la calidad de vida de los pacientes. Con
respecto a la actividad fsica el 68% de los pacientes presentan un estilo de vida
inadecuado es decir no realizan ejercicio con regularidad. Los pacientes con Diabetes
Mellitus Tipo II que asisten al Programa de Diabetes de| Hospital Nacional Dos de
Mayo el 72% de los pacientes presentan un estilo de vida adecuado es decir cumplen
con las recomendaciones que les brindan, mientras que el 28% presentan un estilo de
vida inadecuado es decir no cumplen con las recomendaciones indicadas.
Exaltacin, N. (2016). Prcticas de estilos de vida en pacientes con diabetes tipo II,
de la Estrategia Sanitaria daos no transmisibles de un establecimiento de salud de
Hunuco. Tesis licenciatura. Universidad de Hunuco. Hunuco - Per.
El objetivo fue determinar las Prcticas de estilos de vida en pacientes con diabetes tipo
II, de la Estrategia Sanitaria daos no transmisibles de un establecimiento de salud de
Hunuco. Tipo de investigacin descriptivo transversal con una poblacin de 40
pacientes trabajo con 100%, tcnica la encuesta con su instrumento el cuestionario del
IMEVID, parta el anlisis de datos utilizo la estadstica descriptiva.
Donde se concluye que: En general, el 67,5% de pacientes con Diabetes tipo II

considerados en el estudio tuvieron prcticas de estilos de vida no saludables. En los
hbitos nutricionales, el 52,5% de encuestados tuvieron prcticas de estilos de vida
saludables; En la actividad fsica, el 85,0% no realizan ejercicios; Informacin sobre la
diabetes, el 90,0% presentaron prcticas de estilos de vida no saludables;
En estado emocional, los 95,0% tuvieron prcticas de estilos de vida no saludables; por
ultimo en adherencia teraputica, el 87,5% de pacientes encuestados tuvieron prcticas
de estilos de vida no saludables.
Alegria, G. y Manrique , J.(2014).Caracteristicas Sociodemogrficas Clnicas y

estilos de vida en los pacientes con diabetes Mellitus tipo II del c.s. San Juan,
Iquitos 2014.Tesis de Licenciatura. Universidad Nacional de la Amazonia.
Iquitos Peru.
El objetivo fue determinar la relacin entre las caractersticas sociodemogrficas

clnicas y estilos de vida de los pacientes con diabetes mellitus tipo II atendidos en el
centro de salud San Juan , Iquitos 2014. Tipo de investigacin descriptivo transversal
con una poblacin 180 pacientes, trabajo con 100%, tipo de muestreo no
probabilstico, tcnica la encuesta, con su instrumento el cuestionario IMEVID
estadstica descriptiva.
Donde se concluye que: 33,3% manifestaron tener la enfermedad entre 1 a 5 aos,

28,4% entre 6 a 10 aos, 20,0% entre 11 a 15aos, 13,9% entre 16 a 20 aos y 4,4%
entre 21 a 25 aos. 60,5% presentaron un ndice de masa corporal (sobrepeso), 35,6%
un ndice de masa corporal (normal) y 3,9% un ndice de masa corporal (obeso). 64,4%
manifestaron asistir a consulta mdica entre 1 a 4 veces al ao, 20,0% entre 9 a 12
veces al ao y 15,6% entre 5 a 8 veces al ao. 88,3% presentaron hiperglucemia y
11,7% glucemia normal.68.,3% de los pacientes proceden de zona urbana , 26,7% de
zona urbano marginal y 5,0% de zona rural. 24,4% son amas de casa, 22,2% son
profesionales, 18,9% son obreros y 7,8% son desempleados.
En relacin al estilo de vida de los pacientes con Diabetes Mellitus Tipo II, se encontr
que el 87,2% presentaron estilo de vida inadecuado y 12,8% presentaron estilo de vida
adecuado.
1.2. Fundamentacin cientfica (base terica de enfermera)
Las personas y el mundo tienen patrones comunes y relaciones integrales, que los
identifican como seres nicos. En la vida cotidiana las personas se ven sometidas a
diferentes factores estresores ambientales que deben afrontar para mantener un estado de
equilibrio,estas circunstancias son controladas en una forma particular sin tener plena
conciencia de la estrategia cuando de alguna manera se esta acostumbrando a ellas sin
embargo hay ocasiones en que las condiciones del ambiente representa una amenaza para
la integridad del ser.
As mismo la condicin de una enfermedad es una de las ms destacadas, ya que en ella

estn involucrados la autoestima, la familia y el profesional de enfermera, quienes
trabajan en forma conjunta en el proceso de afrontamiento a fin de lograr la adaptacin.
Cada persona afronta las situaciones en una forma diferente, por esta razn puede decirse
que para poder ofrecer un cuidado de enfermera holstico, es necesario conocer el
significado que otorga el paciente a la condicin que est viviendo, como percibe las
repercusiones que tendr para su vida y los recursos y las estrategias que est empleando
para afrontarla.
Adems de ello la adaptacin a las enfermedades crnicas es un proceso complejo que

implica un balance entre las demandas de la situacin y la habilidad del individuo para
responder a dichas demandas, dado que el tratamiento y control de la diabetes tiene un
efecto sobre la adaptacin del paciente en trminos de bienestar social y psicolgico. De
acuerdo a ello los factores psicosociales (frustracin, ansiedad, satisfaccin e impacto de
la diabetes en el ambiente laboral, en la relacin marital, en el ambiente social y familiar)
juegan un rol muy importante en el control glucmico, y sugieren considerarlos para
mejorar el manejo clnico de los pacientes. Los cuidados de enfermera siempre van
dirigidos a la educacin en el autocuidado que abarca muchos aspectos de la vida de la
persona con diabetes; as mismo partiendo desde esta perspectiva podremos conocer a
profundidad este proceso desde el afrontamiento ante el diagnstico de la enfermedad
hasta la serie de cambios que se producen en la vida de la persona afectada.
Esto permitir a las enfermeras encaminar los cuidados y ayudar a las personas para
adecuarse a una nueva vida fortaleciendo su voluntad para lograr de esta manera que
cumplan con un rgimen de autocuidado y as estaremos brindndoles la oportunidad a
las personas para mejorar y a mantener estable su salud y evitar las complicaciones que
se desarrollan por una inadecuada practica de autocuidado. La enfermera y el paciente
forman parte del ambiente de cada uno, y en l establecen una relacin de reciprocidad.
El personal de enfermera debe ser consciente de que constituye un estmulo para el
paciente y, por lo tanto, puede afectar en forma positiva o negativa su adaptacin, un
cambio en el entorno requiere un aumento de la energa para, as, conseguir adaptarse a
la nueva situacin. Los factores que llegan del entorno y que influyen sobre las personas
se clasifican en estmulos focales, contextuales y residuales.
Focales: son los que afectan en forma inmediata al paciente en un momento determinado
que puede ser adaptativa o inefectiva, segn si promueve o no la adaptacin.
Contextuales: son los que ayudan a mejorar o empeorar la situacin del paciente.
Estimulo residual: Cambios en la rutina de vida de la persona con Diabetes. Cambios en
la Alimentacin, en la actividad fsica, en su participacin social, vida familiar, etc.
La persona busca continuamente estmulos en su entorno.
La enfermera tiene como nico propsito ayudar a las personas en su esfuerzo por
adaptarse a tener bajo control el entorno, la persona recibe estmulos tanto del ambiente
como de s misma El subsistema de afrontamiento cognitivo est enmarcado en la
conciencia y tiene relacin con los procesos cognoscitivos y emocionales que permiten a
la persona interpretar la situacin y afrontar los estmulos ambientales con base en el
anlisis de la situacin, fundamentada en su experiencia y educacin de acuerdo con
estos procesos sern sus comportamientos. A su vez, implica reconocer una interaccin
de iguales, consecuente con su condicin de persona, en la cual se establece una
comunicacin bidireccional que promueve el crecimiento mutuo. Roy considera que las
personas se adaptan a travs de cuatro mtodos, de adaptacin: El fisiolgico: se
relaciona con las respuestas fisiolgicas a los estmulos externos. El auto concepto:
representa la salud emocional, se enfoca en las dimensiones espirituales y psicolgicas
de la persona. La funcin del rol: se relaciona con el papel que desempea una persona
en la estructura social. La interdependencia: tiene que ver con las relaciones afectivas y
sociales que se establecen con personas significativas y sistemas de apoyo. La
estabilizacin consiste en las respuestas adaptativas fisiolgicas a la enfermedad crnica,
incluyendo la prevencin de complicaciones. La integracin, o las respuestas adaptativas
psicosociales, involucran integrar el manejo de la enfermedad crnica con los roles y
actividades del diario vivir, integrando la experiencia de la enfermedad crnica con el

concepto de s mismo y la identidad personal, e integrar el cambio personal y los
cambios del estilo de vida en las relaciones personales.
Los estilos de vida de los pacientes con diabetes tipo II constituyen una serie de
actividades, rutinas cotidianas o habitos como el numero de comidas diarias,
caractersticas de alimentacin, horas de sueo, consumo de
alcohol,cigarrillo,estimulantes y actividad fsica , entre otras. Se distinguen dos
categoras los que mantienen la salud y promueven la longevidad y aquellos que la
limtan o resultan dainos y reducen la esperanza de vida.
la falta de conocimiento sobre la diabetes ha hecho que el estilo de vida sea una de las
principales causas de morbilidad, siendo los problemas de salud provocados por el
cambio del estilo de vida.
el hecho de conocer al paciente en todos los mbitos hace que su evaluacin tenga mejor
desenvolvimiento, claridad, calidad y mejores resultados en el cuidado. Esto puede
llevarse a la prctica con mayor facilidad ya que exige una actitud crtica, reflexiva y
comprometida con el paciente y no el manejo estricto de conocimientos tericos.
Adems permite la relacin, el establecimiento de vnculos con el paciente y
participacin por parte de l, que har ms fcil el diagnstico o mejoramiento de la
enfermedad. El modelo de adaptacin proporciona una manera de pensar acerca de las
personas y su entorno que es til en cualquier entorno. Ayuda a una prioridad, a la
atencin y los retos de la enfermera para mover al paciente de sobrevivir a la
transformacin.
Representacin Esquemtica de la Teora de Adaptacion
E
entrada salida
S
T R
I E
M S
procesos de control efectores
U P
L U
O E
S S
T
Funcin
N Mecanismo de A
I afrontamiento fisiologico S
V
E A
L D
autoconcepto A
D P
E regulador T
A
A T
D I
Desempeo V
A
P de roles A
T S
A cognotor
C E
I Interdepen -
O I
N dencia N
E
F
I
retorno C
A
Z
2. Justificacin
Actualmente la diabetes mellitus es un problema de salud pblica que afecta a

diferentes grupos sociales sin distincin, ocasionado complicaciones o
limitaciones producto de la poca adaptacin que muestran a los cambios que
deben de aplicar para poder hacer frente a esta enfermedad, para lo cual se
requiere que la persona afectada pueda cumplir con el tratamiento prescrito,
la dieta saludable, la actividad fsica regular, el mantenimiento de un peso
corporal normal y la evitacin del consumo de tabaco y la necesidad del
autocuidado continuo por la preocupacin acerca de las posibles
complicaciones que generan una serie de alteraciones en diferentes rganos
del cuerpo, por lo que se requiere que modifiquen sus estilos de vida para
reducir los riesgos que de ello se deriva.
La presente investigacin es de gran importancia para la sociedad porque la

Diabetes crece con tal rapidez que se le considera un problema que aqueja a
la poblacin con maysculas cargas de carcter mdico, social y econmico
en el mundo, las cuales socavan los beneficios del desarrollo alcanzados hasta
el momento por numerosos naciones de ingresos bajos y medios, por lo tanto,
atenta contra la sostenibilidad socioeconmica y el propio desarrollo humano
de las sociedades.
Para los familiares es de importancia ya que las frecuencias en las

hospitalizaciones y las emergencias van a ser menos frecuentes y los das de
internamiento, as como la amputacin de alguno de sus miembros del
paciente, lo que sobre carga el trabajo del cuidado en el hogar por los
familiares, por ello es de responsabilidad que participe la familia en el
cuidado en el hogar de estos tipo de personas que faciliten la adaptacin a los
cambios que se deben realizar en las diferentes aspectos como la
alimentacin, manejo de tratamiento farmacolgico y no farmacolgico,
actividad fsica entre otros.
Por ello la presente investigacin tiene como finalidad determinar el estilo de

vida de las personas con diabetes mellitus tipo II, ya que esta enfermedad
puede generar un fuerte impacto en su calidad de vida personal y familiar,
deteriorando su capacidad de obrar por s mismos y generando sentimientos
de incompetencia. Ya que debido a la cultura y a las tradiciones de los
habitantes de este lugar, se considera ms que una razn gentica, los factores
que desencadenan esta patologa, estn ntimamente relacionados con la
prctica de sus cuidados y en seguir un de estilo de vida que no es compatible
a la enfermedad que padecen.
En ese sentido el rol de enfermera en el mbito de la promocin y

prevencin de la salud es importante, es aqu donde el profesional debe
plantear estrategias para brindar una adecuada informacin a los pacientes y
as favorecer el cumplimiento de metas propuestas respecto a la mejora del
estilo de vida de los pacientes con diabetes tipo II y evitar riesgos mayores a
consecuencia de las complicaciones que se presentan por la diabetes, dentro
de las estrategias se pueden mencionar sesiones educativas tanto en el
establecimiento y en la comunidad, mejorar la informacin que se brinda a la
hora de la atencin, dirigir la orientacin de las complicaciones y el
argumento de porque se presentan, de igual forma difundir a travs de los
medios de comunicacin de la zona de las complicaciones de esta
enfermedad y las consecuencias de los pacientes que no reciben el
tratamiento de forma regular y completa, adems de trabajar con la familia
para sensibilizar y comprometer a los cambios que debe afrontar la persona
afectada y para ello se requiere del esfuerzo del profesional de enferemria en
la cual involucre el club de diabetes no solo al afectado sino tambin a la
familia ya que las consecuencias que se dan en la persona afectada o sus
complicaciones va mellar la situcion familiar lo cual se puede cambiar con la
paricipacion activa en el seguimiento y apoyo durante el proceso de la
enferemdad que ayude a mejorar el estilo d evida de la persona con diabetes
mellitus y su entorno.
3. Problema:
La diabetes mellitus tipo II es una enfermedad crnica que sin un control y

monitoreo va deteriorando distintos orgnanos, por lo que se requiere de la
evaluacin y seguimiento por un equipo multidisciplinario, ya que influyen
diferentes factores como los personales, sociales y familiares, por lo que se
requiere apoyo del entorno familiar para poder afronatar los cambios que ello
requiere y mejorar la calidad de vida de la persona afectada.
Al respecto, la Organizacin Mundial de la Salud, report que a nivel mundial

haba aproximadamente 422 millones de personas con diabetes, estimando que
para el ao 2030, la cifra de pacientes diabticos se incrementar a 552
millones de personas, representando la sptima causa de mortalidad. Asimismo
seal que todos los aos mueren en el mundo 3,2 millones de personas por
causas directamente relacionadas con la diabetes, y que ms del 80% de las
muertes por diabetes se producen en los pases de ingresos medios y bajos.
Ademas seala que los factores que se han identificado como determinantes en
el control glucmico son: La dieta, la actividad fsica, el acceso a los servicios
de salud, la adherencia al tratamiento y la educacin al paciente con Diabetes.
Se debe tener presente que la propuesta de los organismos internacionales
sobre el tratamiento de la Diabetes tipo 2, se basa principalmente en la
modificacin de la dieta, la reduccin y prevencin de la obesidad, una
actividad fsica acorde con la edad, sexo y ocupacin, y en caso necesario, el
empleo de hipoglucemiantes orales y de insulina. Todos estos factores han sido
asociados con el control metablico del paciente con Diabetes. (OMS, 2016).
Por lo que se considera que esta enfermedad afecta de igual manera a personas
que residen en pases desarrollados y subdesarrollados, por lo que es
considerado un problema de salud pblica mundial, en el rea urbana, en dnde
se practica con mayor frecuencia un estilo de vida no saludable (malos hbitos
alimentarios, sedentarismo, estrs, etc.) (Cruz y Figueroa, 2015). Es decir son
reas en la cuales el mercantilismo y la globalizacin tambin juega un rol en
el estilo de vida de las sociedades teniendo un impacto negativo en la salud de
la poblacin, uno de ellos que cobre inters para ele studio es el numero de
empresas sobre comidas rapidas y de alto contenido calrico, asi como la

bebidas gasificadas, aunado a ellos de la poca actividad fsica que realiza la
poblacin, optando por el uso de diferentes medios de traslados para tramos
pequeos lo que hace que nos acostumbrenos a un tipo de vida de poca
actividad lo cuals e va transmitiendo a nuestros hijos, lo que repercute en las
personas con enfermedades crnicas a un descontrol invvoluntario muchas
veces por falta de informacin de lsod aos que ello puede ocasionar.
Por ello segn datos revisados en el Instituto Nacional de Estadsticas y Censos

(INEC) en Ecuador y en los pases de Amrica Latina y el Caribe; las
enfermedades crnicas no transmisibles, como Diabetes Mellitus, hipertensin
arterial y obesidad, se han convertido en un problema de salud pblica. La
Diabetes Mellitus es la primera causa de muerte en el Ecuador. Como factores
predisponentes para la diabetes que se han observado en diversos estudios se
encuentran el envejecimiento, el tipo de alimentacin que conduce a obesidad,
incrementada por el sedentarismo. Si un paciente con diagnstico de diabetes
mantiene estilos de vida inadecuada esta puede desencadenar complicaciones
agudas y crnicas severas y discapacitantes (Chisaguno y Ushina, 2015).
El cuidado del paciente diabtico demanda cuidado mdico continuo y

autocuidado por parte del paciente a fin de prevenir complicaciones de tipo
agudas como crnicas y discapacitantes. Dentro de los factores que se han
observado como esenciales en el control metablico del paciente, as como en
la calidad de vida del paciente diabtico se encuentran: La dieta, la actividad
fsica, el acceso a los servicios de salud, adhesin al tratamiento, la educacin
que el paciente tiene sobre la enfermedad .
Por lo que en los ltimos aos, debido probablemente a la presencia de mejores

mtodos diagnsticos y a la implementacin de los programas de deteccin
oportuna en los establecimientos de salud, el nmero de pacientes diabticos
diagnosticados se ha elevado en forma considerable en las unidades de primer
nivel de atencin; observndose tambin un incremento en la demanda de
hospitalizacin por diabetes en los ltimos aos, el cual es casi cinco veces
mayor que por otros padecimientos (Carrasco, 2009).
Se tiene informacin que en el ao 2012 la diabetes fue la causa directa de 1,5

millones de muertes, y que otros 2,2 millones de muertes eran atribuibles a la
hiperglucemia. Aproximadamente la mitad de las muertes atribuibles a la
hiperglucemia tienen lugar antes de los 70 aos de edad. Mxico tiene una de
las mayores prevalencias de obesidad y sobrepeso infantil en el mundo y ms
de 70% de sus adultos tiene sobrepeso, tambin enfrenta el reto de la carga de
morbilidad y mortalidad producida por lesiones por causa externa. En el Per
la prevalencia de diabetes es de 1 a 8% de la poblacin general, encontrndose
a Piura y Lima como los ms afectados (2,5%). Cerca de un milln de personas
mayores de 25 aos tiene diabetes en el Per. Esto quiere decir que siete de
cada 100 peruanos han sido diagnosticados con la enfermedad (OMS, 2015).
Segn el Ministerio de Salud del Per, la diabetes mellitus tipo ll afecta a ms

de 2 millones de peruanos y menos de la mitad han sido diagnosticados, siendo
considerada como una de las enfermedades crnicas ms comunes en nuestro
pas. Esta enfermedad tiene un gran impacto econmico y social, al aumentar la
incidencia de casos aumenta tambin la demanda en los servicios de salud, el
tiempo de hospitalizacin se prolonga, aumenta la prdida de horas de trabajo,
secuelas y mortalidad asociada a las complicaciones agudas y crnicas propias
de la enfermedad (MINSA, 2012).
En el Per Solo hasta setiembre de este ao, el Ministerio de Salud contabiliz

113,962 nuevos casos, de los cuales el 49.9% corresponda a personas de entre
30 a 59 aos. El 45.58% es poblacin mayor de 60 aos, que es el grupo donde
usualmente se reportaban ms casos. Pero eso no es todo, los adolescentes
tambin presentan la enfermedad. La Asociacin de Diabetes del Per alert
que, en la ltima dcada, los casos de adolescentes afectados por la diabetes
tipo 2 aumentaron en el pas en ms de un 50%, principalmente, en las grandes
ciudades de la costa, como Lima, Piura y Chiclayo. En Hunuco, segn
estadsticas del sector Salud, en el 2015 se registraron 5,188 casos de diabetes;
causando 35 muertes; siendo la poblacin ms afectada los habitantes de
Hunuco y Tingo Mara. La causa principal de la diabetes tipo II se encuentra
vinculada con una base gentica; no obstante, los estilos de vida inadecuados,
principalmente la mala alimentacin, el peso corporal excesivo: Sobrepeso u
obesidad, el consumo de tabaco y la falta o poca actividad fsica incrementan la
probabilidad de desarrollarla (Dez, 2016).
Los estilos de vida hacen referencia a la manera de vivir, a una serie de

actividades, rutinas cotidianas o hbitos como el nmero de comidas diarias,
caractersticas de alimentacin, horas de sueo, consumo de alcohol, cigarrillo,
estimulantes y actividad fsica, entre otras; distinguindose dos categoras: los
que mantienen la salud y promueven la longevidad y aquellos que la limitan o
resultan dainos y reducen la esperanza de vida. Los mismos que son
reforzados a travs d ela publicidad donde se difunden estos tipos de factores
de riesgo que la pobalcion no toma en cosnideracion cuando tienen que
mantener un control de su estado de salud,a si como de poder desencadenar
algn tipo de cpmplicacion por el abuso de elementos que ponagan en situaicon
de peligro su salud, los mismo que van aumentar los ingresos a los
estabelcimeitnos hospitalarios o de emergencia.
La mayora de complicaciones de la diabetes se deben a la falta de

conocimientos, cuidado y prcticas de estilos de vida no saludables por parte
de los pacientes; las complicaciones derivadas de la diabetes a corto plazo son
la hipoglicemia e hiperglicemia; y a largo plazo, son la retinopata, nefropata y
el pie diabtico, que ocasionan la presencia de problemas discapacitantes,
amputacin de extremidades y en casos extremos la muerte. Debido a la
presencia de estas complicaciones los pacientes tienen que ser hospitalizados
para controlar dicha complicacin, generando gasto econmico e implicancias
en el aspecto biopsicosocial - espiritual del paciente, afectando
significativamente su calidad de vida.
Ante esta situacin se realizaron una serie de revisiones de antecendestes en

diferentes contextos nacionales e internacionales sobre las personas afectadas
con diabetes tipo II, donde han sido abordados la calidad de vida, el
conocimiento, la practica , su autocuidado y los estilos de vida entre otras
variables, que permitan identificar cuales son las deficiencias que tienen la
persona para poder abordarlo y replantear las estrategias que se estan

realizando, para reducir las complicaciones, los ingresos hospitaliarios, los
costos econmicos, las discapacitades por amputaciones a causa de la
enferemdad y la alteracin en su calidad de vida por no llevar un estilo de vida
a corde a su situacin de salud que permita un mayor control y seguimiento
para reducir todas estas consecuencias negativas para la salud de la persona
afectada asi como de la familia.
En Mexico 2014, Cant encontr los siguientes resultados 29.23 % estilo de

vida adecuado ,70.77 % inadecuado estilo de vida, 56.92 % moderadamente
saludable.
En Ecuador 2016, lvarez y Bermeo encontraron que 54,9% viva en un rea

urbana y el 45,1% en un rea rural, La mayor parte de pacientes entrevistados,
el 64,5% se dedicaba a quehaceres, domsticos, El 62,8% de pacientes estudi
entre 1 y 6 aos, El 57,2% de los pacientes tienen un estilo de vida saludable,
41,4% estilo de vida muy saludable y 1,4% poco saludable.
Tambien en Ecuador 2015 Chisaguano y Ushia encontraron que 46%

trabajadores activos, 30% consume pan, verduras7% realiza ejercicio 3 veces
por semana, 50% no sigue las indicaciones mdicas.
En Peru 2016 ,Guzmn obtuvo los siguientes resultados 56 % estilo de vida

adecuado, 44 % estilo de vida inadecuado, 73 % no tiene informacin de la
enfermedad, 68 % no hace ejercicios.
En Peru 2014 , Alegria y Manrique encontraron que 60,5% sobrepeso, 64,4%

manifestaron asistir a consulta mdica entre 1 a 4 veces al ao. 88,3%
hiperglucemia, 68.,3% de los pacientes proceden de zona urbana , 24,4% son
amas de casa, 87,2% presentaron estilo de vida inadecuado y 12,8%
presentaron estilo de vida adecuado.
Tambien en Peru 2016, Exaltacin encontr que los hbitos nutricionales: 52,5%
tuvieron prcticas de estilos de vida saludables; mientras que el 47,5% no
saludables. Actividad fsica: 85% no saludable 15.0% saludable. Hbitos
Nocivos: 92.5%saludables, 7.5% no saludables. Prcticas de estilo de vida:

67.5% no saludables, 32.5%saludables.
Se realiz un sondeo con cuatro pacientes adultos en la estrategia sanitaria de

diabetes para evaluar el estilo de vida de los pacientes con diabetes tipo II, son
dos pacientes que asisten de forma permanente, manifestaron que pasan por el
nutricionista una vez al mes el cual les sugiere comer alimentos a vapor
(carnes ,verduras, pescados,etc.) pero ellas solo comen dos veces por semana
y los otros das comen (frejoles, arroz, pan,verduras,etc.) de todo pero
moderadamente, respecto al ejercicios manifestaron que realizan
caminatas,bailes, juegos por un lapso 1 hora tres veces por semana . Estos
pacientes que asisten de manera permanente a sus controles, tambin pasan a
consulta con el endocrinlogo el cual les da la orden para realizar una serie de
anlisis( glucosa, hemoglobina glicosilada, colesterol , triglicridos ,
hemograma completo, etc), el medico cita posteriormente para la evaluacin de
sus resultados el cual sale normal .
Por otro lado, un paciente manifiesta que trabaja todos los das pero que asiste
a las reuniones solo cuando le es posible; con respecto a su alimentacin
comenta que no es muy riguroso, se alimenta de tuberculos, carnes blancas,
frutas , verduras y alimentos que les posible adquirir, no prepara comidas a
vapor porque no tiene los implementos necesarios ni mucho conocimiento del
caso. hace ejercicios (maneja bicicleta, caminatas) siempre y cuando disponga
del tiempo necesario; con respecto a la consulta con el endocrinlogo pasa cada
dos meses el cual le indica medicamentos para que tome todos los das ,a
veces no lo toma por el tragin de trabajo.
El caso de otra seora es que vive lejos, no le es posible asistir a todas las
reuniones y solo viene cuando puede traerla su hijo; adems manifiesta que
no hace ejercicios pero si mantiene su peso .Con respecto a su dieta , come
frutas, verduras,ceriales y alimentos a vapor que se prepara en casa. Acude al
endocrinlogo cuando se siente mal y /o supone que el azcar se a elevado al
examen le encuentra con la glucosa elevada y el medico indica sus
tratamiento correspondiente. Ante esta problemtica surgen la siguiente interrogante:
Cul es el estilos de vida en personas con Diabetes tipo II que asisten al Club de
diabeticos del Hospital San Juan Bautista, Huaral 2017.
4. Marco Referencial
4.1.1.1. Diabetes
4.1.2.1.definicin:
El autor A: La diabetes mellitus es un grupo de trastornos metablicos

caracterizados por la hiperglucemia debida a defectos en la secrecin o accin de la
insulina. Existen mltiples procesos fisiopatognicos involucrados en su aparicin
que varan desde la destruccinautoinmunitaria de las clulas del pncreas hasta
alteraciones que conducen a la resistencia a la accin de la insulina.( Lpez ,F. y
Miravet , S.2015)
El autor B: Tener diabetes significa que su nivel de glucosa en la sangre (que

frecuentemente se llama azcar en la sangre) es demasiado alto. En la sangre
siempre hay algo de glucosa porque el cuerpo la utiliza como fuente de energa. Pero
si existe en exceso, es perjudicial para la salud.( National Diabetes Information
Clearinghouse.2013).
El autor C: El trmino diabetes mellitus define alteraciones metablicas de

mltiples etiologas caracterizadas por hiperglucemia crnica y trastornos en el
metabolismo de los hidratos de carbono, las grasas y las protenas, resultado de
defectos en la secrecin de insulina, en la accin de la misma o en ambas.(
Cortzar,A. y Daza P.2008).
El autor D: La diabetes mellitus es un grupo de enfermedades metablicas

caracterizadas por hiperglucemia, resultante de la alteracin de la secrecin de
insulina, la accin de la insulina, o ambas. La hiperglucemia crnica de la DM se
asocia con el dao a largo plazo, la disfuncin y la falla orgnica, especialmente ojos,
riones, nervios, corazn y vasos sanguneos. Varios procesos patognicos estn
involucrados en el desarrollo de la DM, desde la destruccin autoinmune de las
clulas del pncreas con la consecuente deficiencia de insulina hasta las anomalas
que provocan resistencia a la accin de la insulina. La base de las anomalas del
metabolismo de los carbohidratos, las grasas y las protenas en la DM es la accin
deficiente de la insulina sobre los tejidos diana (Alan L. Rubin2015).
El autor E: La Diabetes mellitus es una enfermedad crnica, que comprende un

grupo de trastornos metablicos caracterizado por un aumento de las cifras de
glucosa en sangre, al que se conoce con el nombre de hiperglicemia, que si no es
tratada produce un gran deterioro en la salud del individuo, reduce su calidad de vida
y lo puede llevar a complicaciones severas como ceguera, insuficiencia renal,
amputaciones y muerte ( Arguedas C. 2007).
Autora: la diabetes es una enfermedad degenerativa que afecta al ser humano por el
deterioro del pncreas afectando asi a otros organos con el pasar del tiempo ,si no
haces un control con el profesional competente.
4.1.2.2.Manifestaciones clnicas:
Los signos y sntomas de la diabetes pueden incluir: visin borrosa, cansancio,

fatiga, polidipsia, poliuria, nuseas, vmitos o dolor abdominal, en las mujeres
ausencia de la menstruacin, en los hombres disfuncin erctil, polifagia
acompaada de prdida de peso, visin borrosa, infecciones frecuentes,
entumecimiento de manos y pies, heridas que tardan en cicatrizar, piel se torna
seca, aparece picazn en la piel y genitales, entre otros (tello, N.2012).
4.1.2.3.Fisiopatologia:
La resistencia a la insulina es una condicin que es heredada y est presente desde la

gestacin, que es cuando los niveles de insulina se encuentran en rangos normales
pero que con el paso del tiempo se incrementa para mantener los niveles de glucosa,
sin embargo, llega a un punto donde las clulas beta del pncreas se ven rebasadas y
ya no producen suficiente cantidad de la hormona para compensar dicha condicin,
lo que trae como consecuencia que se presente la hiperglucemia. Un gra nmero de
pacientes diabticos tipo II tienen obesidad de tipo visceral, la cual se acompaa de
un incremento en los cidos grasos libres en ayuno y postprandiales qu van a fluir
por la circulacin portal provocando acumulacin de triglicridos hepticos, aumento

de lipoprotenas de muy baja densidad y reduccin de las lipoprotenas de alta
densidad. Todo esto, sumado al estado hiperglucmico, provocan lipo y
glucotoxicidad cuyos mecanismos pudieran ser explicados por descenso en los
transportadores de glucosa de las clulas beta, la expresin de glucocinasa, inhibicin
de la produccin de insulina, alteraciones en los canales de potasio sensibles a
adenosn trifosfato y a una apoptosis acelerada de las clulas beta, la cual depender
de mltiples factores como la masa de dichas clulas y de su capacidad secretora,
estados que a su vez estn influenciados por factores genticos y ambientales ( Frenk
P y Mrquez E (2010).
4.1.2.4.Epidemiologia:
La prevalencia global de la Diabetes Mellitus est aumentando rpidamente como

resultado del envejecimiento de la poblacin, la urbanizacin y los cambios
asociados al estilo de vida. Permanece como una causa importante de morbilidad y
mortalidad prematura en todo el mundo. En el ao 2012, la Federacin
Internacional de Diabetes estim que ms de 371 millones de personas vivan con
dicha enfermedad y que 4.8 millones de personas mueren a causa de la misma. Por
otro lado a nivel mundial se estima que para el ao 2030 el nmero de personas
diabticas se incremente a 439 millones, lo que representa el 7.7% de la poblacin
adulta del mundo la diabetes mellitus es una de las enfermedades con mayor
impacto en el rea de salud, no slo por su alta prevalencia, sino tambin por las
complicaciones crnicas que produce y por su elevada tasa de mortalidad. El perfil
epidemiolgico en Amrica Latina ha sufrido cambios significativos en las ltimas
dcadas; as como viejos problemas de salud pblica se han resuelto, han surgido
nuevos problemas y otros ms viejos han resurgido. En los prximos 10 aos se
espera que las muertes por enfermedades crnicas aumenten en un 17%, y lo ms
alarmante es que las muertes debido a la diabetes aumentarn en ms de un 80%.
El nmero estimado de casos de diabetes en Amrica Latina fue de 13.3 millones
en el ao 2000, una cifra que se espera aumente a 32.9 millones para el ao 2030
(ms del doble de casos) como consecuencia del envejecimiento de la poblacin y
de la urbanizacin. La Diabetes mellitus fue la cuarta causa de muerte en Amrica
Latina y el Caribe en 2001, lo cual correspondi al 5% de las muertes totales. (

Cesar ,A.2016).
4.1.2.5.Clasificacin:
La Diabetes puede clasificarse en cuatro categoras clnicas:
Diabetes tipo 1 : debida a la destruccin de la clula beta y, en general, con
dficit absoluto de insulina.
Diabetes tipo II: debida a un dficit progresivo de secrecin de insulina sobre
la base de una insulinorresistencia.
Otros tipos especficos de diabetes : debidos a otras causas, como defectos
genticos en la funcin de las clulas beta o en la accin de la insulina,
enfermedades del pncreas exocrino (como la fibrosis qustica) o inducidas
farmacolgica o qumicamente (como ocurre en el tratamiento del VIH/sida o
tras trasplante de rganos).
Diabetes gestacional : Diabetes diagnosticada durante el embarazo;
no es una diabetes claramente manifestada.
4.1.2.6.Complicaciones:
Hipoglucemia: es la complicacion aguda mas frecuente del tratamiento de la

diabetes. La hipoglucemia se define como una concentracion de glucosa
menor de 70mg/dl, con 0 sin sintomas. Si es prolongada puede producir dao
cerebral y hasta podria ser mortal. Los sintomas de hipoglucemia suelen
aliviarse tan pronto como la persona come un poco de azacar. Algunas
personas con diabetes pueden tener sintomas antes de alcanzar esta cifra
debido a descensos rapidos y/o bruscos de la glucosa.
Crisis Hiperglucemica: se define com todos aquellos episodios que cursan
con elevadas concentraciones plasmticas de glucosa. Los sintomas incluyen:
elevacion de la glucemia, glucosuria, polidipsia y poliuria. Las dos formas de
presentacion de la descompensacion hiperglicemica severa son el estado
hiperosmolar hiperglicmico y la cetoacidosis diabtica.
Enfermedad Cardiovascular: es la principal causa de morbilidad y mortalidad
en individuos con diabetes y el principal involucrado en los costos directos e
indirectos de la misma. Las condiciones comunes coexistentes con la

Diabetes Mellitus Tipo ll (hipertension y dislipidemia) son claros factores de
riesgo para Enfermedad Cardiovascular y la diabetes por si misma confiere
riesgo independiente.
Nefropatia: la nefropatia diabtica ocurre en el 20 - 40 % de los pacientes con
diabetes y es la principal causa de enfermedad renal cronica terminal.
Neuropatia: las neuropatias diabticas son heterogneas con diversas
manifestaciones clinicas; pueden ser focal o difusas. Las principales son:
polineuropatia distal simtrica, neuropatia diabtica autonmica y neuropatia
cardiovascular autonmica.
Retinopatia: es la causa mas frecuente de nuevos casos de ceguera entre los
adultos de 20 a 74 aos de edad. La retinopatia diabtica es una complicacin
fuertemente relacionada con la duracion de la diabetes. El glaucoma, las
cataratas y otras enfermedades oculares se producen con mayor frecuencia en
las personas con diabetes.
Pie diabtico: se denomina pie diabtico al pie que tiene por lo menos una
lesion con prdida de continuidad de la piel (ulcera).Las amputaciones y la
ulcera del pie son consecuencia de la neuropata diabtica y/o de le
enfermedad arterial perifrica y constituyen las principales causas de
morbilidad y discapacidad en personas con diabetes mellitus Tipo ll (Minsa
2016).
4.1.2.7.dignostico:
Los mtodos ms comunes para diagnosticar la diabetes son:
Determinacin de los niveles de glucosa en sangre en ayunas o dos horas

despus de haber ingerido alimentos.
Determinacin de la presencia de glucosa en la orina.
Curva de la tolerancia oral a la glucosa, Los expertos estn de acuerdo en
considerar la cifra de 110 mg/dL en ayunas como el valor de normalidad
mximo y el de 126 mg/dL o ms como diagnstico de diabetes. Los valores
intermedios (entre 111 y 125 mg/dL) se clasifican como de glucemia
anmala, en el que el riesgo de evolucionar hacia la diabetes es muy elevado,
especialmente si no se aplican medidas teraputicas como la prdida de peso

y la prctica de ejercicio fsico.
La determinacin de glucemia dos horas despus de haber ingerido alimentos
que reporte cifras mayores a 200 mg/dL es otro dato que corrobora al
diagnstico del padecimiento.
La curva de glicemia se determina a partir de glucosa en ayunas y a los 60, 90
y 120 min despus de tomar 75 g de glucosa diluidos en unos 300 mL de
agua. Esta prueba se considera actualmente innecesaria para diagnosticar la
enfermedad y solo se utiliza para algunos estudios. En cualquier caso, nunca
debe realizarse cuando la glucosa en ayunas es superior a 125 mg/dL, ya que
el diagnstico queda exactamente establecido. En caso de practicarse, se
considera que a los 120 min de glucosa debe ser mximo de 140 mg/dL. Si su
valor se sita entre 140 y 199 mg/dL, se habla de tolerancia anormal a la
glucosa, si es de 200 mg/dL o ms, se considera diabetes ( Perez, W. 2011).
4.1.2.8.tratamiento:
En trminos generales la diabetes tipo es una enfermedad crnica que no tiene cura,
pero se puede controlar y disminuir los riesgos de sufrir complicaciones, si se tienen
las medidas de cuidado necesarios que implica un proceso de participacin dinmica
en la prevencin de las complicaciones de la Diabetes tipo II Por ello, el tratamiento
de la diabetes requiere de un equipo multidisciplinario y tiene como objetivo inicial
conseguir un buen control de los niveles de glucosa en sangre; as como aliviar los
sntomas, mantener el control metablico, prevenir las complicaciones agudas y
crnicas, mejorar la calidad de vida y reducir la mortalidad por esta enfermedad o
por sus complicaciones. Para conseguir dichos objetivos el tratamiento de la diabetes
se basa en cuatro pilares: la alimentacin, el ejercicio, la medicacin y educacin
diabetolgica (Campuzano,G.2010).
4.1.2.9.Estilos de vida
4.1.2.10. definicin:
El autor A: el estilo de vida es el conjunto de patrones conductuales o hbitos que

guardan una estrecha relacin con la salud en un sentido amplio, es decir, con todo
aquello que provee el bienestar y desarrollo de los individuos a nivel bio-psico-

social(Fuste,E 2006).
El autor B: El Ministerio de Salud define los estilos de vida como la relacin entre
las condiciones y pautas de vida habituales de las personas, que se manifiestan en
comportamientos y se encuentran determinadas por factores socioculturales y
caractersticas personales (Rojas, M.2008).
El autor C: El estilo de vida es un hbito que llevan las personas en su vivir diario,
es un conjunto de costumbres o actitudes que desarrollan las personas, que a veces
son saludables y otras veces son dainas para la salud (Milner J. 2006).
El autor D: El estilo de vida constituye un importante agente etiolgico de la

enfermedad de Diabetes y de la aparicin de complicaciones que afectan la calidad
de vida del paciente. Es por ello, que el conocimiento del estilo de vida y su
medicin es una prioridad para los mdicos que atienden pacientes con Diabetes
Mellitus tipo II, pues algunos de sus componentes como tipo de alimentacin,
actividad fsica, obesidad, consumo de alcohol y de tabaco, entre otros, se han
asociado con la ocurrencia, curso clnico y control de la enfermedad. La
modificacin de estos factores puede retrasar o prevenir la aparicin de la diabetes
mellitus o cambiar su
historia natural ( Corbacho, A. 2010).
El autor E: Un estilo de vida saludable se relaciona a las conductas y costumbres de
los individuos que conllevan a la satisfaccin de las necesidades humanas para
alcanzar el bienestar tanto a nivel fsico como psicolgico, conductas que permiten
aadir aos a la vida (cantidad) y vida a los aos (calidad), y ayudan a su vez, a
disminuir la aparicin de ciertas enfermedades o incapacidades (Limas,S. y Tamayo,
C.2009).
Autora: El estilo de vida es un hbito que llevan las personas en su vivir diario, es
un conjunto de costumbres o actitudes que desarrollan las personas, que a veces son
saludables y otras veces son dainas para la salud.
4.1.2.11. Estilo de vida en pacientes diabticos:
El manejo de un adecuado estilo de vida en el paciente diabtico tiene un gran

impacto en las complicaciones agudas y crnicas, el paciente diabtico debe
desarrollar conductas saludables especialmente en aspectos relacionadas con:
alimentacin, actividad fsica, consumo de alcohol, tabaco y otras drogas
recreacionales, actividades recreativas, relaciones interpersonales, actividades
laborales. El estilo de vida constituye un eje fundamental en el tratamiento de los
pacientes con diabetes mellitus, especialmente lo relacionado con la dieta, actividad
fsica, administracin del medicamento y de insulina para el control de su
enfermedad entre los principales componentes del estilo de vida se encuentran:
Alimentacin o dieta
Actividad fsica
Consumo de tabaco
Consumo de alcohol
Informacin sobre la diabetes
Estado emocional
Adherencia al tratamiento ( Rojas, M.2008).
4.1.2.12. Alimentacion o dieta:
Una dieta adecuada es un elemento esencial del tratamiento de todo paciente

diabtico. Debe establecerse un apropiado plan de comidas, con un adecuado aporte
nutricional y calrico, para el cual el enfermo debe estar bien preparado y entrenado,
pues el objetivo es proveer comidas balanceadas nutricionalmente que le permitan
mantener un estilo de vida acorde con sus necesidades, conservar un peso corporal
saludable y un buen control metablico. La alimentacin de un paciente diabtico
debe ser como la de cualquier persona sana: equilibrada y variada, es decir que
incluya todos los nutrientes y grupos de alimentos en las proporciones adecuadas e
hipocalrica cuando el paciente presente problemas de sobrepeso u obesidad. la dieta
en el paciente diabtico debe observar los siguientes aspectos:
Personalizado y adaptado a las condiciones de vida del paciente de acuerdo

con su edad, sexo, estado metablico, actividad fsica, enfermedades
intercurrentes, hbitos socioculturales, situacin econmica y disponibilidad

de los alimentos en su lugar de origen.
Fraccionada en cinco a seis porciones diarias de la siguiente forma: desayuno,
colacin, almuerzo, colacin, comida o cena y colacin nocturna (sta ltima
para pacientes que se aplican insulina en la noche). Con el fraccionamiento se
mejora la adherencia a la dieta, se reducen los picos glucmicos
postprandiales y resulta especialmente til en los pacientes en insulinoterapia
La sal deber consumirse en cantidad moderada
Las infusiones como caf, t, aromticas y mate no tienen valor calrico
intrnseco y pueden consumirse libremente .
Los jugos tienen un valor calrico considerable y su consumo se debe tener
en cuenta para no exceder los requerimientos nutricionales diarios.
Es preferible que se consuma la fruta completa en lugar del jugo.
La sed indica generalmente deshidratacin cuya principal causa en una
persona con diabetes es hiperglucemia.
Productos elaborados con harinas integrales: la gran mayora de stos son
elaborados con harinas enriquecidas con fibra insoluble (salvado, etc.) que no
tiene ningn efecto protector sobre la absorcin de carbohidratos y por lo
tanto no son aconsejables.
Lcteos dietticos: en general son elaborados con leche descremada que tiene
un valor calrico menor y un contenido de grasas saturadas mucho ms bajo
(Batista, R.1998).
4.1.2.13. actividad fsica:
Hace referencia a aquellos movimientos corporales y actividades que requieren el

consumo energtico mayor al que se produce en estado de reposo o al realizar alguna
actividad cognitiva y que favorecen la salud. Realizar ejercicio o tener actividad
fsica como parte del estilo de vida disminuye el riesgo de enfermedad coronaria y
prevencin de la Diabetes tipo II. A nivel psicolgico, tambin tiene un efecto
positivo, puesto que ayuda a la regulacin emocional, reduce la ansiedad, la tensin
y la depresin y aumenta la sensacin de bienestar.
En pacientes con diabetes de Tipo 2, el ejercicio puede mejorar la sensibilidad a la

insulina y colaborar en la reduccion de los niveles de glucosa a los rangos normales.
Con la publicacion de nuevas revisiones clinicas, se vuelve cada vez mas claro que el
ejercicio puede ser una herramienta teraputica para una variedad de pacientes con
riesgo de tener diabetes; pero como con cualquier otra terapia, sus efectos tienen que
entenderse completamente.
El tratamiento no farmacologico implica cambios en los estilos de vida, esto incluye

a la actividad fisica. La actividad fisica es fundamental en los cambios en el estilo de
vida del paciente con diabetes mellitus, ya que se ha reportado I que favorece control
glucmico y mejora Ia sensibilidad a la insulina, lo cual se refleja en disminucion en
los valores de hemoglobina glucosilada de glucosa plasmtica y de tolerancia a la
carga de glucosa oral. De igual manera se ha reportado que el nivel de capacidad
fisica que tiene un individuo diabtico se relaciona de forma directa con la presencia
de complicaciones cardiovasculares, riesgo de muerte por cualquier causa y riesgo de
muerte por cancer. En todos los estudios se reporta que a mayor capacidad fisica de|
paciente diabtico, menor es el riesgo de presentar complicaciones o muerte. Los
mecanismos fisiolgicos atravs de los cuales el ejercicio produce los beneficios
antes mencionados, son los siguientes:
Incremento en el consumo de glucosa por el musculo durante el ejercicio.

Incremento en la expresion y actividad de| transportador de glucosa de
membrana Glut-4 en el masculo, por mecanismos independientes a la
insulina.
Incremento en la actividad de las enzimas relacionadas con el metabolismo de
la glucosa como la Glucosa Fosfato.
Para la mejora de la capacidad fisica aerbica en los pacientes diabticos se

recomienda realizar actividades que involucren grandes grupos musculares y
articulares y que genere un incremento en el trabajo cardiovascular, por ejemplo
caminata y bicicleta. Para una adecuada
prescripcin se deben tener en cuenta los componentes de la carga, y estos son:

frecuencia duracin, intensidad y volumen de la actividad fisica. Estos variaran
acorde a la edad, estado clinico y nivel de condicion fisica de paciente.
Frecuencia: Se recomienda un minimo de 3 sesiones por semana en dias

alternos, de forma que no pasen ms de 48 a 72 horas entre una y otra sesin
dado que este es el tiempo que duran los efectos Beneficos de la actividad
fisica sobre el control glucmico. Se debe estimular al paciente a alcanzar una
frecuencia de 5 veces por semana .
Duracin: Se recomienda que la duracion de la sesin de actividad fisica sea
superior a 30 minutos. Sin embargo en pacientes con baja capacidad fisica se
recomienda realizar un periodo de adaptacin en el cual se realicen varios
periodos cortos de actividad fisica no mayores a 10 minutos a lo largo de dia.
Intensidad: Se recomienda que la actividad fisica a realizar sea de intensidad
ligera a moderada, lo cual corresponde 40-60% de la mxima capacidad
fisica del individuo. Sin embargo se menciona que intensidades superiores al
60% pueden aportar beneficios adicionales pero requieren una supervision
mayor.
Volumen : El volumen de actividad fisica realizado por semana va en
relacion inversa a la intensidad, de forma que se recomienda realizar un
volumen semanal de 150 minutos de actividad fisica ligera a moderada o 90
minutos de intensidad vigorosa (Arias, V. 2015).
4.1.2.14. Consumo de tabaco:
Ahora sabemos que fumar causa Diabetes Mellitus Tipo II. Las personas que
tienen diabetes y fuman tienen mas probabilidades que las no fumadoras de
tener problemas con la dosi}401cacin de la insulina y para controlar su
enfermedad. Fumar aumenta el riesgo de presentar complicaciones de tipo
cardiovascular.
El consumo de tabaco entre personas con diabetes est fuertemente
asociado con un mayor aumento de| riesgo de desarrollar complicaciones
cardiovasculares. Adems, las investigaciones apuntan hacia un efecto
negativo del tabaco sobre el metabolismo de la glucosa y los lipidos, Io cual

conlleva el deterioro de| control metabiico en la diabetes. Los efectos sobre
los vasos sanguineos de| organismo, la in}402amacioynotros posibles factores
tambin podrian contribuir con las muy graves y negativas consecuencias de
fumar tabaco en personas con diabetes.
Las personas con diabetes parecen ser especialmente susceptibles a los efectos
adversos del consumo de tabaco y posiblemente de la nicotina ingerida en otros
modos. Por lo general, la diabetes (incluso en personas que no fuman) va asociada a
una exposicion a largo plazo al estrs oxidante, a la alteracin del funcionamiento de
las clulas que recubren Ios vasos sanguineos (conocido como endotelio) y al
aumento de nivel de lipidos en sangre. Asi que hay razones para creer que fumar
podria explicar el riesgo aadidode enfermedad cardiovascular y otras causas de
muerte en personas con diabetes .
El tabaco actua sobre el rion por varios mecanismos:
indirectamente, por la accion de la nicotina (aumenta la presin arterial), se
elevaria la presion intraglomerular y como consecuencia la albuminuria
Directamente el tabaco podria ejercer un efecto sobre la hemodinamica
glomerular. Se estudio que tanto en fumadores, como en ex fumadores, se
producia un aumento significativo de endotelina que es una sustancia
vasopresora que actua a nivel glomerular.
Ademas, el tabaco altera la funcion del tubulo proximal renal, Reflejndose
con una elevada excrecin urinaria de betahexosaminidasa.
Disminucin de la sensibilidad a la insulina y mayor prevalencia de
dislipemias.
Acciones sobre las plaquetas, el endotelio vascular y el metabolismo del
tromboxano ( Ruiz, M. 2004).
4.1.2.15. Consumo de alcohol:
Se ha sealado que el alcohol tiene efectos diabetognicos en personas con diabetes

mellitus tipo 2 que incluye aumento de la obesidad, la induccion de pancreatitis,
alteraciones en el metabolismo de los carbohidratos y de la glucosa presentndose
periodos de hipoglicemia cuando se consume alcohol en forma excesiva y existen
largos periodos de ayuno a causa de la ingesta, sinembargo puede tambin producir

hiperglicemia cuando se consume en menores cantidades para acompaar los
alimentos. Estudios en poblacin con diabetes mellitus tipo 2 indican que el consumo
de alcohol es causa de resistencia a la insulina. Por su parte algunos autores revelan
que el consumo de alcohol en personas con diabetes mellitus evita la recuperacion
de la hipoglucemia, debido a la habilidad del alcohol para suprimir la lipolisis,

mencionan que el alcohol incrementa la estimulacion a la secrecion de insulina
reduciendo la gluconeognesis en el higado y causa resistencia a la insulina,
produciendo tanto oxidacin de la glucosa como almacenamiento, lo cual incrementa
el riesgo mayor de complicaciones severas.
El consumo de alcohol se ha asociado con conductas de autocuidado en
pacientes diabticos. Se observa un aumento en el riesgo de falta de
adherencia a las conductas de autocuidado con el consumo cada vez mayor de

alcohol, ademas los que beben alcohol realizan menos ejercicio y fuman en mayor
cantidad. Son necesarios mas estudios para confirmar que el consejo de disminuir el
consumo de alcohol aumenta la adhesion a las conductas de autocuidado. Pese a lo
anteriormente mencionado, se ha
reportado que el consumo moderado de alcohol se asocia con una menor
prevalencia de sindrome metablico ( Duran ,A . y Araya, P. 2012).
4.1.2.16. Informacin sobre diabetes:
La diabetes es una enfermedad crnica que requiere de toda una vida de conductas de
autocontrol especiales. En virtud de que la dieta, la actividad fsica, el estrs fsico y
emocional afectan al control diabtico, los pacientes deben aprender a equilibrar
mltiples factores; y deben aprender las habilidades del cuidado personal cotidiano
para prevenir fluctuaciones de la glucemia y tambin incorporar a su estilo de vida
muchos comportamientos preventivos para evitar las complicaciones a largo plazo de
la diabetes (Chisaguano E.2015).
4.1.2.17. Estado Emocional:
La relacin entre procesos mentales y orgnicos es una cuestin presente en el inicio

de la medicina. Desde que se estableciera una tipologa que relacionaba
temperamento con enfermedad, la relacin entre procesos psicolgicos y reacciones
fisiolgicas ha sido uno de los problemas conceptuales de mayor envergadura
relacionadas a las enfermedades.
Los pacientes diabticos sufren de un estrs psicolgico importante; despus de todo

ellos tienen una enfermedad que puede acortar su tiempo de vida y puede llevarlos a
complicaciones serias como la ceguera, neuropatia, nefropatia; ademas tienen que
enfrentarse dia a dia con la responsabilidad de cuidar su salud, siguiendo Ias
indicaciones que les da el mdico en relacin a la dieta, ejercicio, toma de
medicamentos y monitoreo de su glucosa. En estos cambios de estilo de vida es muy
importante el entorno social, Ios familiares, amigos y el equipo de salud pueden ser
fuentes importantes de apoyo (lvarez, T. y Bermeo, 2015).
4.1.2.18. adherencia teraputica:
La Organizacion Mundial de la Salud (OMS) de}401nela adherencia al tratamiento

como el cumplimiento del mismo; es decir, tomar la medicacin de acuerdo con la
dosi}401caciodnel programa prescrito; y la persistencia, tomar la medicacion a lo
largo del tiempo. En los paises desarrollados, solo el 50% de los pacientes cronicos
cumplen con su tratamiento; cifras que inclusive se incrementan al referirnos a
determinadas patologias con una alta incidencia. La adherencia al tratamiento se ha
situado como un problema de salud publica y como subraya la OMS, las
intervenciones para eliminar Ias barreras a la adherencia teraputica deben
convertirse en un componente central de los esfuerzos para mejorar la salud de la
poblacion y para lo cual se precisa un enfoque multidisciplinar.
Factores que influyen en la Adherencia al tratamiento:
Las creencias de paciente: estas representaciones y temores se construyen a partir de

muchas fuentes, incluyendo amigos, familiares, medios de comunicacion, los propios
sintomas corporales y mentales y la informacion ofrecida por el profesional de la
salud. Otro aspecto importante a tener en cuenta, relacionado con las creencias, es el
hecho que stas no se mantienen constantes a lo largo del tratamiento, pudiendo
cambiar por multiples causas (al adquirir ms informacion, por la evolucion de la
enfermedad, etc.), por lo que resulta necesario evaluarlas en diferentes momentos.
El tipo de enfermedad: en general, los niveles ms bajos de adhesin aparecen en

pacientes con enfermedades cronicas, en las que no hay un malestar o riesgo
evidente, en aquellas que requieren cambios en el estilo de vida y cuando la
prevencion en Iugar de curar o aliviar los sintomas pretende instaurar un hbito de
vida.
El tratamiento farmacologico: las caracteristicas del tratamiento farmacologico que

parecen modular la adherencia son: la dosificacion, la via de administracion, la
duracion, los efectos secundarios y la complejidad .
La informacion: es importante proporcionar informacion de modo que favorezca y

garantice unos niveles minimos de comprension y recuerdo contribuye a mejorar las
tasas de adherencia ( Ortego, M.2016).
4.2. Area de estudio:
Se encuentra ubicado en la provincia de Huaral, Calle Tacna, 120, Urb. San Juan
Bautista. sus lmites son:
Norte: provincia de Huaura
Sur: Canta y Lima
Este: Pasco y Yauli
Oeste: ocano pacifico
Lo servicios que brinda son consulta externa, emergencia, hospitalizacin,cuidados

intensivos, rehabilitacin, enfermera, obstetricia, nutricin, dental,
psicologa,farmacia ,etc.La poblacin econmicamente activa se dedica a la
agricultura.
4.3. Operacionalizacion de variables
variable Definicin conceptual Definicin indicadores

operacional dimension
Habitos Frecuencia con que come verduras
Hbitos y conductas de constituye la variable nutricionales Frecuencia con que come pan
estilos los pacientes con dependiente del Frecuencia con que agrega azcar a la dieta
de vida Diabetes Mellitus Tipo estudio, Frecuencia con que agrega sal a la dieta
ll en su vida definida como la Alimentacin fuera de casa
diaria, mediante Ios prctica individual de
cuales buscan satisfacer conducta y
sus necesidades preferencia del
humanas para paciente Actividad Frecuencia con lo que realiza ejercicio
alcanzar asi su bienestar diabtico hacia el fisica Intensidad del ejercicio
e in influyen tipo de alimentacin, Actividades en su tiempo libre
considerablemente en la actividad fsica, Consumo de Frecuencia con lo que fuma
evolucin de su consumo de tabaco Cantidad de cigarrillos que fuma al dia
enfermedad. sustancias nocivas, Consumo de Frecuencia con la que ingiere bebidas alcoholicas
emociones, alcohol Cantidad de bebidas que ingiere en una sola ocasion
responsabilidad para Informacin Cantidad de sesiones a la que ha asistido
la salud. sobre Busca informacin sobre su enfermedad
diabetes
Estado Siente cristeza
emocional Siente enojo
Tiene pensamientos pesimistas
Adherencia Controla su enfermedad
terapeutica Cumple con su dieta
olvida tomar sus medicamentos
cumple con las indicaciones que se le brinda.
5. Hipotesis:
5.1. Hipotesis General:
El nivel de Estilos de vida en personas con diabetes tipo II que asisten al club de
diabticos del hospital San Juan Bautista, Huaral 2017 es alta .
5.2. Hiptesis especificas:
El nivel Estilos de vida en la dimensin de alimentacin en personas con

diabetes tipo II que asisten al club de diabticos del Hospital San Juan
Bautista ,Huaral 2017 no son altas .
El nivel de estilos de vida en la dimensin de actividad fisica en personas

con diabetes tipo II que asisten al club de diabticos del Hospital San Juan
Bautista ,Huaral 2017 son altas .
El nivel de estilos de vida en la dimensin consumo de tabaco en personas

con diabetes tipo II que asisten al club de diabticos del Hospital san juan
bautista , huaral 2017 son altas.
El nivel de estilos de vida en la dimensin consumo de alcohol en personas

con diabetes tipo II que asisten al club de diabticos del Hospital San Juan
Bautista, Huaral 2017 no son altas.
El nivel de estilos de vida en la dimensin Informacin sobre la diabetes en

personas con diabetes tipo II que asisten al club de diabticos del hospital
San Juan Bautista, Huaral 2017 son bajas.
El nivel de estilos de vida en la dimensin Estado emocional en personas con

diabetes tipo II que asisten al club de diabticos del Hospital San Juan
Bautista, Huaral 2017 no son bajas.
El nivel de estilos de vida en la dimensin adherencia al tratamiento en

personas con diabetes tipo II que asisten al club de diabticos del hospital
San Juan Bautista, Huaral 2017 son alta.
6. Objetivos:
6.1. Objetivo general
Determinar los Estilos de vida en personas con diabetes tipo II que asisten al club
de diabticos del Hospital San Juan Bautista ,Huaral 2017.
6.2. objetivo especifico:

Identificar los estilos de vida de la dimension alimentacion en personas con
Diabetes tipo II que asisten al club de Diabeticos del Hospital San Juan
Bautista, Huaral 2017.
Identificar los estilos de vida de la dimension activida fisica en personas con

Diabetes tipo II que asisten al club de Diabeticos del Hospital San Juan
Bautista ,Huaral 2017.
Identificar los estilos de vida de la dimension consumo de tabaco en personas
con Diabetes tipo II que asisten al club de Diabeticos del Hospital San Juan
Identificar los estilos de vida de la dimension consumo de alcohol en
personas con Diabetes tipo II que asisten al club de Diabeticos del Hospital
San Juan Bautista, Huaral 2017.
Identificar los estilos de vida de la dimension informacin sobre la diabetes
en personas con Diabetes tipo ll que asisten al club de Diabeticos del
Hospital San Juan Bautista ,Huaral 2017.
Identificar los estilos de vida de la dimension estado emocional en personas
con Diabetes tipo II que asisten al club de Diabeticos del Hospital San Juan
Identificar los estilos de vida de la dimension adherencia al tratamiento en
personas con Diabetes tipo IIque asisten al club de Diabeticos del Hospital
San Juan Bautista ,Huaral 2017.
7. Metodologa del trabajo:
7.1. Diseo y tipo de investigacin:

7.1.1. Diseo: No experimental,
Segn el autor Sampieri (2010), la investigacion no experimental es aquella
que se realiza sin manipular variables. Es decir, es investigacion donde no
hacemos variar intencionalmente las variables independientes. Lo que
hacemos en la investigacion no experimental es observar fenomenos tal y
como se dan en su contexto natural, para despus analizarlos. No se
construye ninguna situacion, si no que se observan situaciones ya existentes,
no provocadas intencionalmente por el investigador. En la investigacion no
experimental no hay condiciones o estimulos a los cuales se expongan los
sujetos del estudio. Los sujetos son observados en su ambiente natural, en su
realidad.
7.1.2. Tipo investigacin: Segn la profundidad de los hechos es un estudio de tipo
descriptivo.
7.1.3. Poblacin y muestra:
7.1.4. La poblacin: No es ms que la precisin de la unidad de anlisis o la
descripcin del entorno situacional de la investigacin, que define
fernandez ,M.(2000), como el conjunto de unidades o elementos claramente
definidos por las caractersticas que poseen, conforma un todo, y pueden
ser personas, empresas, pases, ciudades, etc. Para la investigacin se va
trabajar con una poblacin conocida de 200 personas con diabetes que asisten
al club de diabticos de estrategia sanitaria de diabetes.
7.1.5. Muestra: La muestra: Es un subconjunto de la poblacin y son los sujetos
involucrados en el estudio. Es decir, es la unidad contextual que aporta la
informacin. Al respecto .Fernandez,M (2000). seala, La muestra es el
subconjunto de ese universo, presupone que esta debe poseer las
caractersticas del conjunto, por lo tanto su importancia radica en que la
escogencia sea representativa en muchos casos, especificando tamao y tipo
de muestreo, ya que existe gran variedad al respecto. Para lo cual se utiliz
para el tamao de la muestra la frmula de poblacin conocida.
Formula para una poblacin finita:
2
=
( 1) 2 + 2
N= 200
P= Q = 0.5
E= 5 %
Z= 0.5
200(0.5)(0.5)(1.96)2
n=
(200 1)(0.05)2 + (0.5)(0.5)(1.96)2
200(0.25) (3.84)
n=
(199)(0.0025) + (0.25)(3.84)
n = 0.4975 + 0.96
192
n= = 131.7324185
1.4575
ajustando la muestra

=
+

131.7324185 131.7324185
n1= = = 79.42088932
1+(131.7324185200) 1+(0.658662092)

=
+

79.42088932
2 =
1 + (79.42088932 200)
79.42088932 79.42088932
2 = = = 56.8467817
1 + (0.397104446) 1.397104446
2 = 57
Podemos decir que nuestra muestra 57 personas
7.1.6. Tipo de Muestreo:

La seleccin de los pacientes para la muestra representativa fue a travs de
muestreo probabilistico de tipo aleatorio simple.
A: Criterios de inclusin
Pacientes adultos que tengan 40 o mas.

Pacientes que desean participar voluntariamente en el estudio.
Pacientes con diagnstico de Diabetes Mellitus.
Pacientes inscritos en la estrategia sanitaria de diabetes en el hospital de Huaral
2017.
B: Criterios de exclusin
Pacientes con menos de 1 mes de permanencia en la estrategia sanitaria de

diabetes.
Pacientes con deterioro sensorial.
Pacientes con deterioro cognitivo.
7.1.7. Tcnicas e instrumentos de investigacion
La tcnica que se utilizo fue la encuesta, la cual se realizo a los pacientes
inscritos en la estrategia sanitaria de diabetes considerados en la muestra.
El instrumento que se utilizo fue el cuestionario IMEVID (Instrumento para
medir el estilo de vida en diabticos).
El IMEVID es el primer instrumento de autoadministracin, en idioma espaol

diseado para medir el estilo de vida en pacientes ambulatorios con diabetes tipo 2,
que es facil de contestar por los encuestados y fcil de calificar para el personal de
salud. Puede aplicarse en la sala de espera para obtener de manera rapida y confiable
informacion sobre algunos componentes del estilo de vida que pueden ser de
importancia para el curso clinico de esta enfermedad, permitiendo identificar
conductas de riesgo, aceptadas como ciertas por los pacientes, que pueden ser
potencialmente modificables mediante consejeria especifica o integracin de los
sujetos que requieran a grupos de autoayuda de intervencin especifica.Es un
instrumento especifico,validado y confiable creado por el lnstituto Mexicano del
Seguro Social y evaluado por un panel multidisciplinario de 16 expertos de salud
(Carmona, J. 2.013).
8. Procesamiento y anlisis de la informacin:
Para el anlisis de la informacin se toma en consideracin el diseo y tipo de

investigacin, lo cual va depender seleccionar el tipo de estadstica a utilizar, en este
caso va ser la estadstica discriptivo.
CONCLUSION
Se observa que del total de personas con Diabetes Tipo II atendidos en el

club de diabeticos predominan las personas adultos mayores .
En relacion a los estilos de vida de los pacientes con Diabetes Tipo ll el 56%
de los pacientes tienen un estilo de vida adecuado y 44% presentan un
inadecuado estilo de vida.
La dimension manejo del estado emocinal es la que presenta el mas alto
porcentaje de estilo de vida inadecuado con un 75%, es decir la mayoria de
los pacientes se enoja con facilidad y se sienten tristes constantemente.
En el segundo lugar, otra de las dimensiones afectadas es: D informacion
sobre la diabetes, el 73% de los pacientes presentan un estilo de vida
inadecuado es decir no tienen la suficiente informacion en relacin a su
enfermedad lo cual dificulta el control de la diabetes y los predispone a
presentar complicaciones crnicas que afectan la calidad de vida de los
pacientes.
Por ultimo como una de las dimensiones mas afectadas se encuentra la
actividad fisica: el 68% de los pacientes presentan un estilo de vida
inadecuado es decir no realizan al menos 30 minutos de ejercicio con
regularidad.
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ANEXO
MATRIZ DE CONSISTENCIA
Problema objetivos hipotesis variable Dimencion indicador metodologia
Problema general: Objetivo general Hiptesis genral Habitos Frecuencia con que come
Cual es el estilo de vida en Determinar los Estilos de vida El nivel de Estilos de vida en nutricionales verduras
personas con diabetes tipo II en personas con diabetes tipo II personas con diabetes tipo II que Estilos de Frecuencia con que come Diseo: no
que asisten al club de que asisten al club de diabticos asisten al club de diabticos del vida pan experimental
diabticos del hospital San del Hospital San Juan Bautista Hospital San Juan Bautista , Frecuencia con que Tipo de investigacin:
Juan Bautista, Huaral - 2017?. ,Huaral 2017. Huaral - 2017 es alta . agrega Descriptivo
Problemas especficos Objetivos especificos Hiptesis especificos azcar a la dieta Poblacin: 200
Muestra: 57
Frecuencia con que
Que estilos de vida Identificar los estilos de El nivel Estilos de vida agrega sal a la dieta
Tipo de muestreo:
relacionados a la vida de la dimension en la dimensin de no probabilstico de
Actividad fisica Alimentacin fuera de
alimentacion tienen alimentacion en alimentacin en tipo aleatorio
casa
las personas con personas con Diabetes personas con diabetes tcnica : encuesta
Diabetes tipo II que tipo II que asisten al tipo II que asisten al instrumento :
asisten al club de club de Diabeticos del club de diabticos del EMEVID estadstica
Frecuencia con lo que
Diabeticos del Hospital San Juan hospital San Juan descriptiva.
realiza ejercicio
Hospital San Juan Bautista , Huaral Bautista ,Huaral 2017
Bautista, Huaral Intensidad del ejercicio
2017. no son altas .
Consumo de Actividades en su tiempo
2017?. El nivel de estilos de
tabaco libre
Que estilos de vida Identificar los estilos de vida en la dimensin de
relacionados a la vida de la dimension actividad fisica en
actividad fisica activida fisica en personas con diabetes
tienen las personas personas con Diabetes tipo II que asisten al Consumo de Frecuencia con lo que
con Diabetes tipo II tipo ll que asisten al club de diabticos del alcohol fuma
que asisten al club de club de Diabeticos del Hospital San Juan Cantidad de cigarrillos
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Tesis Nilza Terminadoooooo 2

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UNIVERSIDAD SAN PEDRO [1]

UNIVERSIDAD SAN PEDRO

ESTILOS DE VIDA EN PERSONAS CON DIABETES TIPO II

El presente trabajo lo dedico a Dios quien supo guiarme por el buen

Problemas que se me presentaron. De igual forma, a mis padres, a quienes

les debemos todo en la vida, les agradecemos el cario, la comprensin y

el apoyo infinito, a ustedes quienes han sabido formarme con buenos

Sentimientos, hbitos y valores, lo cual me ha ayudado a salir adelante

Buscando siempre el mejor camino.

A mis docentes, gracias por su tiempo, por su apoyo as como por la

sabidura que me transmitio en el desarrollo de mi formacin durante

todo este tiempo.

ESQUEMA DE PROYECTO DE INVESTIGACIN _____________________________________ 4

Plan de investigacin ____________________________________________________________ 9

ESQUEMA DE PROYECTO DE INVESTIGACIN

Nombre Facultad Escuela Cdigo Correo

4. Unidad acadmica a la que pertenece el Proyecto:

Facultad: Ciencias de la salud

6. Duracin de la ejecucin del Proyecto:

Inicio: Setiembre del 2017

Termino: Diciembre del 2017

7.1. Personal investigador: 01

7.2. Materiales y equipos:

Ambientes del Hospital San Juan Bautista Huaral.

Cantidad Unidad de Costo unitario Costo total

SUB TOTAL 493 . S/

9.1. Autofinanciada por la investigadora

10. Lnea de Investigacin:

02020003 Salud Pblica: cuidado enfermero con enfoque familiar y comunitario.

11. Resumen del Proyecto

En el mbito de la salud pblica, se han obtenido y demostrado resultados exitosos con un

Abril Mayo junio julio

Metodologa del trabajo x

Presentacin del avance de x

II. Plan de investigacin

1. Antecedentes y fundamentacin cientfica:

Chisaguano, E. y Ushia, E. (2015). Estilos de vida en los Pacientes con Diabetes

Donde concluye que: El estilo de vida inadecuado de los participantes; el 56,9%

lvarez, T. y Bermeo, M. (2016). Estilo de Vida en Pacientes Diabticos que acuden

Donde se concluye que: En general, el 67,5% de pacientes con Diabetes tipo II

Alegria, G. y Manrique , J.(2014).Caracteristicas Sociodemogrficas Clnicas y

El objetivo fue determinar la relacin entre las caractersticas sociodemogrficas

Donde se concluye que: 33,3% manifestaron tener la enfermedad entre 1 a 5 aos,

1.2. Fundamentacin cientfica (base terica de enfermera)

As mismo la condicin de una enfermedad es una de las ms destacadas, ya que en ella

Adems de ello la adaptacin a las enfermedades crnicas es un proceso complejo que

actividades del diario vivir, integrando la experiencia de la enfermedad crnica con el

Representacin Esquemtica de la Teora de Adaptacion

Actualmente la diabetes mellitus es un problema de salud pblica que afecta a

La presente investigacin es de gran importancia para la sociedad porque la

Para los familiares es de importancia ya que las frecuencias en las

Por ello la presente investigacin tiene como finalidad determinar el estilo de

En ese sentido el rol de enfermera en el mbito de la promocin y

La diabetes mellitus tipo II es una enfermedad crnica que sin un control y

Al respecto, la Organizacin Mundial de la Salud, report que a nivel mundial

empresas sobre comidas rapidas y de alto contenido calrico, asi como la

Por ello segn datos revisados en el Instituto Nacional de Estadsticas y Censos

El cuidado del paciente diabtico demanda cuidado mdico continuo y

Por lo que en los ltimos aos, debido probablemente a la presencia de mejores

Se tiene informacin que en el ao 2012 la diabetes fue la causa directa de 1,5

Segn el Ministerio de Salud del Per, la diabetes mellitus tipo ll afecta a ms

En el Per Solo hasta setiembre de este ao, el Ministerio de Salud contabiliz

Los estilos de vida hacen referencia a la manera de vivir, a una serie de

La mayora de complicaciones de la diabetes se deben a la falta de