Para contarle la historia de mi enfermedad, debo empezar en el ao 2009 donde
empec con un ardor cuando iba al bao a orinar y dure varios das as sin pararle mucha atencin al asunto, pasaron varios das con el ardor y cada vez se volva mas fuerte, y fue ah donde decid asistir al medico para que me revisara. Durante la consulta el doctor me dijo que si solo haba presentado ardor cuando orinaba?, que si no haba presentado alguna otra cosa como sangre en la orina o fiebre. A fin de cuentas el doctor me mando unos exmenes para mirar si lo que me suceda era por causa de la prstata, porque me comento que era posible que la tuviera grande. Despus de que me realice los exmenes asist nuevamente a consulta para llevarle los exmenes al doctor, el los reviso y me comento que efectivamente tenia la prstata un poco mas grande pero me dijo que eso era normal de acuerdo a mi edad (58 aos) y que el crea que la causa de mi ardor al orinar no era la prstata, me mando unos medicamentos, me mando para la casa y me dijo que volviera consulta en unos das para ver como segua yo. Con los medicamentos el ardor paso, me volv a sentir bien durante un tiempo y ah fue cuando todo comenz a empeorar, el ardor volvi y un da empec a orinar sangre y sal corriendo a urgencias con mi esposa porque estbamos muy asustados por lo que estaba pasando. En urgencias me mandaron una ecografa para ver si lo que me estaba causando el sangrado eran clculos en el rin, una vez salieron los resultados de la ecografa pareca que si eran clculos pero el doctor no estaba muy seguro por que las bolas que haba visto parecan ser mas grandes que un calculo. El doctor decidi hacerme una biopsia del rin por que quera descartar la posibilidad de un cncer, dure hospitalizado como 4 das. Para no hacer la historia mas larga resulte con cncer en el rin izquierdo, en un principio el doctor me pregunto si entenda que era el cncer y yo le respond lo que todo el mundo en general sabe que es una enfermedad bastante grave. El me explico en su lenguaje tcnico en que consista, me comento que era la proliferacin acelerada y anmala de las clulas del cuerpo. Fue muy duro esta noticia para mi y para mi esposa, pues no sabamos que iba a pasar conmigo de ahora en adelante. Fue en ese momento donde comenz la etapa mas dura de mi vida. Inicie quimioterapia como me lo haba indicado el doctor, durante las sesiones de quimioterapia mi vida cambio rotundamente, no pude volver a trabajar, mi apariencia fsica comenz a cambiar, me quede calvo, perd peso, me la pasaba bastante deprimido por que las quimioterapias me tenan muy mal. En algn momento llegue a pensar que las quimioterapias me estaban haciendo mas mal que bien. Despus de terminar todas la sesiones de quimioterapia me volvieron a realizar una biopsia pero esta no sali como esperbamos el doctor y yo, todava quedaban unas masas que preocupaban al doctor debido a que se podan esparcir por el cuerpo, ante esta situacin el doctor decidi que era necesario que me operara para sacarme el rin y seguir con la quimioterapia. Resulte operndome y sin un rin y con 20 sesiones de quimioterapia mas. Me preocupaba como iba ser mi vida de ahora en adelante sin un rin, el doctor me dejo claro que no iba a ser tan distinta, solo que me tocaba cuidarme mas con la alimentacin, hacer ejercicio y estar hacindome exmenes de control para as asegurarnos de que el cncer no haya afectado otros sitios de mi cuerpo. Durante todo el proceso de mi enfermedad fue para mi muy importante sentir que el medico me apoyaba en todo, el fue muy humano y me supo entender en cuanto a mis miedos de saber que tenia cncer, creo que sin el apoyo del hubiese sido muy complicado recuperarme de tal manera como lo hice, y esta situacin no fue para nada fcil para mi esposa, quien no resista verme tan afectado con las quimioterapias. Hasta ahora pues he seguido las recomendaciones del doctor, y no he vuelto a tener problemas de salud. el tiempo en el que esto transcurri fue mas o menos cinco aos los cuales vivir fue un poco mas complicado por que uno vive con angustia de que esas cosas que aparecieron vuelvan a aparecer y tener que pasar por todas esas sesiones de quimioterapia es muy duro. Uno nunca llega a pensar que algo as como el cncer le pueda pasar a uno cuando menos lo espera. El cncer es algo muy complicado de sobrellevar y mas cuando el diagnostico se realiza tardamente.
Reflexin sobre etnografa
En la etnografa presentada anteriormente se puede evidenciar como ocurre el
proceso de salud, enfermedad y curacin de un paciente que sufri de cncer. En este ensayo reflexivo se pretende analizar como se aborda una enfermedad desde la construccin social del cuerpo, y como la historia de la enfermedad influye en el cambio de rol que sufre una persona al tener que modificar su estilo de vida, debido a los tratamientos que debe recibir para as poder prolongar su vida y en este caso sobreponerse a la enfermedad.
Es necesario entender como se construye la enfermedad a partir de lo que nos
menciona el autor Arthur Kleinman en su texto concepts and a model for the comparison of medical systems and cultural system, donde el expone que los sistemas culturales estn construidos por tres reas sociales, que son: el popular, profesional y folclrico en donde en cada uno de estos, la enfermedad es experimentada y se acta de acuerdo al contexto de cada rea[1]. Como sucede en el caso del seor Gerardo Ruiz en donde el y su esposa y seguramente otras personas cercanas a el viven la enfermedad y entienden la enfermedad de acuerdo a su contexto (rea popular), donde el saber popular sobre el cncer es de una enfermedad terrible que puede llevar a la muerte si esta no es diagnosticada y tratada antes de que sea tarde. Por otro lado, continuando con las reas de los sistemas culturales dentro del relato anterior como aparece el profesional, con el saber medico de la enfermedad es muy distinto donde el entendimiento del cncer es cientfico, este se define como un proceso de crecimiento y diseminacin incontrolada de las clulas, que puede aparecer en cualquier parte de cuerpo.[2] De esta manera entendiendo como se diferencia la enfermedad en cada una de las reas es que se llega a un entendimiento mutuo y se logran construir realidades sociales y clnicas en cuanto a los procesos de salud-enfermedad.
El desarrollo de la medicina a lo largo del tiempo nos ha permitido ampliar nuestros
conocimientos acerca del comportamiento de algunas enfermedades en cuanto al desarrollo fisiopatolgico y cambios estructurales anatmicos que estas puedan generar. Esto se debe a que el cuerpo se separa del cosmos y es cuando se utiliza el cuerpo como medio de experimentacin y anlisis como sucedi en Italia durante el Siglo XV donde se realizaron las primeras disecciones de cuerpos. A partir de ah el desarrollo de los estudios diagnsticos en el anlisis del cuerpo permiten evidenciar lo mencionado anteriormente en cuanto a los grandes cambios que sufren los cuerpos por las enfermedades[3]. Haciendo una relacin de lo mencionado que aparece en el texto El hombre anatomizado con el relato del seor Gerardo, una vez el doctor tiene una impresin diagnostica de acuerdo a los signos y sntomas que refiere el paciente es cuando podemos ver la expresin de que el cuerpo ya no es algo intocable y se empieza hacer una evaluacin ,primero con los exmenes para evaluar el estado de la prstata, despus el uso de la ecografa y por ultimo la biopsia que es un examen que requiere mas invasin del cuerpo para extraer partes para su respectivo anlisis. Es as como hemos podido llegar a entender en que consiste el cncer y como afecta de manera distinta a los rganos y estructuras del cuerpo.
Entendiendo un poco del intervencionismo que se le ha podido realizar al cuerpo,
es prudente hablar de cmo es la percepcin quirrgica de la enfermedad. En este momento nos olvidamos de la construccin social que ha tenido la enfermedad para concentrarnos netamente en lo clnico y quirrgico, en donde dejamos de tratar a una persona para tratar un cuerpo y su problema especifico. Se separa la persona de cuerpo y el cuerpo queda en manos de un cirujano quien har todo dentro de sus capacidades para mejorar ese cuerpo[4]. Como sucedi con el seor Gerardo cuando fue operado, aquel fue el momento donde el le encomend su cuerpo al cirujano para que el cncer no tuviera la posibilidad de invadir otros tejidos, y al final de la ciruga ser uno mas de ese selecto grupo de personas que pudo sobrevivir al cncer.
A manera de conclusin podemos ver que la manera en la que se construye el
concepto de enfermedad depende de varios puntos de vista, como los que fueron mencionados anteriormente, que permiten llegar a un consenso entre las partes y dar una definicin que permita un entendimiento claro para quienes se ven involucrados.
Bibliografia 1. Kleinman, A. (1978) "Concepts and a Model for the Comparison of Medical Systems as Cultural Systems". Social Science and Medicine, 12: 85-93.
2. Organizacin mundial de la Salud.
3. Le Breton, David (2002) [1990] Introduccin y En las fuentes de una
representacin moderna del cuerpo: el hombre anatomizado. En: David Le Breton. Antropologa del cuerpo y modernidad. Buenos Aires, Nueva Visin: 7-12 y 39-49.
4. Hirschauer, Stefan (1995) "La fabricacin de los cuerpos en ciruga-1 y La
fabricacin de los cuerpos en ciruga-2". En: Cuadernos del Seminario. Programa Universitario de Investigacin en Ciencia, Tecnologa y Cultura, Universidad Nacional de Colombia, 5(1-2): 29-48.