ANEXO 1

FORMATOS PRINCIPALES

PROYECTOS AMBIENTALES
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SISTEMA NACIONAL DE INVERSION PUBLICA Correlativo
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FORMATO 1
IDENTIFICACIN DEL PROBLEMA
ENTIDAD
SECTOR RESPONSABLE

NOMBRE EXTENSO
DEL PROYECTO

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

ESPACIO GEOGRFICO AFECTADO POR EL PROBLEMA

1. Presentar la demarcacin poltica y/o geogrfica de la zona afectada por el problema:

Regin Departamento Provincias Distritos

DESCRIPCIN DEL PROBLEMA

1. Definir y describir de manera concisa el problema central que se pretende solucionar.

2. Indicar la poblacin que se encuentra afectada por el problema

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FORMATO 2
ARBOL DE CAUSAS
SECTOR ENTIDAD
RESPONSABLE

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

1. Mostrar el rbol de causas preliminar

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FORMATO 3
IMPORTANCIA DE LA CAUSA CRITICA
SECTOR ENTIDAD
RESPONSABLE

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

SEVERIDAD DE LA CAUSA QUE SERA CONTROLADA POR EL PROYECTO

1. Mostrar el grado de avance de la causa que ser controlada por el proyecto, en el rea geogrfica
afectada por el problema

EFECTOS DE LA CAUSA QUE SERA CONTROLADA POR EL PROYECTO

1. Mostrar los efectos que tiene la causa que ser controlada por el proyecto, en
la severidad del problema.
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FORMATO 4
ARBOL DE CAUSAS Y EFECTOS
SECTOR ENTIDAD
RESPONSABLE INRENA

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

1. Mostrar el rbol de causas y efectos

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FORMATO 5
ARBOL DE MEDIOS Y FINES
SECTOR ENTIDAD
RESPONSABLE

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

1. Mostrar el rbol de medios y fines

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FORMATO 6
ARBOL DE MEDIOS FUNDAMENTALES Y ACCIONES PROPUESTAS
SECTOR ENTIDAD
RESPONSABLE

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

1. Mostrar el rbol de medios y fines

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FORMATO 7
DESCRIPCION DE ALTERNATIVAS
(Todas las Alternativas)

SECTOR ENTIDAD
RESPONSABLE

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

1. Escribir un breve resumen de la alternativa 1.

2. Escribir un breve resumen de la alternativa 2.

3. Escribir un breve resumen de la alternativa 3.

4. Escribir un breve resumen de la alternativa 4.

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FORMATO 8
MARCO LGICO PRELIMINAR
SECTOR ENTIDAD
Ministerio de Agricultura RESPONSABLE INRENA

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

Resumen de
objetivos Indicadores Medios de Verificacin Supuestos

Fin

Propsito

Componentes

Acciones
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FORMATO 9
AMBITO DE ACCION Y POBLACION BENEFICIARIA
(Alternativa 1)

SECTOR ENTIDAD
RESPONSABLE

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

Mostrar la poblacin que ser beneficiada por el proyecto.

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FORMATO 10
CRONOGRAMA DE ACCIONES
(Todas las Alternativas)

SECTOR

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

1. Marcar los meses o aos en los que se va a llevar a cabo cada una de las acciones del proyecto:

Componente /Acciones Ao 1 Ao 2 Ao 3
Aos/Meses 1 2 3 11 12
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FORMATO 11
FLUJO DE COSTOS TOTALES A PRECIOS PRIVADOS
(Alternativa 1)

SECTOR

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

Aos VAC PP Ao 1 Ao 2 Ao 3 Ao Ao N
Etapa de Preinversin

Etapa de Inversin

Etapa de Operacin

TOTAL 0 0 0 0 0 0

FA 14%

VAC PP 0 0 0 0 0 0

OBSERVACIONES
Los costos deben estar expresados en miles de soles constantes

INSTRUCCIONES
-Se deben colocar los costos de cada una de las acciones de la alternativa 1.
-Los costos de cada accin son iguales a la suma de los costos asumidos por los beneficiarios
y los asumidos por las entidades oferentes.
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FORMATO 12
Beneficios Netos por Hectrea Beneficiada
(Todas las Alternativas)

SECTOR ENTIDAD
RESPONSABLE

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

% Aumento Ao 0 Ao 1 Ao 2 Ao 3 Ao 4 Aos 5-N

2/ a/ b/
Sin proyecto 1/
Alternativa 1
Alternativa 2
Alternativa 3
Alternativa 4
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FORMATO 13
Beneficios Incrementales por Hectrea
(Todas las Alternativas)

SECTOR ENTIDAD
RESPONSABLE

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

Ao 0 Ao 1 Ao 2 Ao 3 Ao 4 Aos 5-N
a/ b/
Alternativa 1
Alternativa 2
Alternativa 3
Alternativa 4
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FORMATO 14
Beneficios Totales generados por cada Alternativa
(Todas las Alternativas)

SECTOR ENTIDAD
RESPONSABLE

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

Ao 0 Ao 1 Ao 2 Ao 3 Ao 4 Aos 5-N
a/ b/
Alternativa 1
Alternativa 2
Alternativa 3
Alternativa 4
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FORMATO 15
Matriz de Identificacin de Efectos
(Todas las Alternativas)

SECTOR ENTIDAD
RESPONSABLE

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

Puest os Vigilancia/ Guardabosque

Reforestacin / Especies nativas

Cap. Uso y Conserv.Rec. Natural

Viveros de Mlt iples Propsitos

Prog. de Extensin/ y Difusin

Reforestacin manejo de lea

Cap. Prev. y Control de Incendios

Cap. A Portedores

ch acra integral
Calidad del aire
Nivel de polvo
Nivel de olores
Nivel de ruido
Clima
Calidad del agua
Recursos Hdricos
Superficie X X X X X X X
Subsuelo X X X X X X X
Topografa X X X X X X X
Vegetacin, flora X X X X X X X X X
Fauna X X X X X X X X X
Productivo
Conservacin
Vias comunicacin
Servicios Comunales
Patrimonio cultural
Paisaje visual
Demografa
Riesgo,salud human. X X X X X X X
Transporte, trfico X X X X X X X X
Seguridad ciudadana X X X X X X X
Relaciones sociales X X X X X X
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FORMATO 16
Matriz Reducida de Identificacin de Efectos
(Todas las Alternativas)

SECTOR ENTIDAD
RESPONSABLE

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO
Puest os Vigilancia/ Guardabosque
Cap. Prev. y Cont rol d e Incendios

Reforestacin / Especies nativas

Cap. Uso y Conserv.Rec. Natural

Viveros de Mlt iples Propsitos

Prog. de Ex tensin/ y Difusin

Reforestacin manejo de lea

Cap. A Portedores

chacra integral

Vegetacin, flora X X X X X X X X X
Fauna X X X X X X X X X
Superficie X X X X X X X
Subsuelo X X X X X X X
Topografa X X X X X X X
Riesgo,salud humana X X X X X X X
Transporte, trfico X X X X X X X X
Seguridad ciudadana X X X X X X X
Relaciones sociales X X X X X X
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FORMATO 17
MATRIZ DE EVALUACION AMBIENTAL
(Alternativa 1)

SECTOR ENTIDAD
RESPONSABLE

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

Cap. Uso y Conserv. Rec. Nat

Cap. Prev. Control Incendios

Capacitacin a Porteadores

Viveros propstio mltiple

Reforest. Especies Nativas

Prog. extensin y difusin

Manejo de ramas p. Lea

Puesto de vigilancia
TOTAL
Importancia absoluta

Importancia absoluta

Importancia absoluta

Importancia absoluta

Importancia absoluta

Importancia absoluta

Importancia absoluta
Importancia absoluta

Importancia relativa

Importancia relativa

Importancia relativa

Importancia relativa

Importancia relativa
Importancia relativa

Importancia relativa

Importancia relativa

Import.absoluta

Import.relativa
Peso

Factor
Flora 0.4885 7 3.42 7 3.42 5 2.44 9 4.40 5 2.44 2 0.98 5 2.44 6 2.93 46.00 22.47
Fauna 0.0815 5 0.41 6 0.49 5 0.41 9 0.73 5 0.41 1 0.08 5 0.41 3 0.24 39.00 3.18
Erosin suelo 0.1784 4 0.71 4 0.71 0 0.00 0 0.00 6 1.07 1 0.18 6 1.07 4 0.71 25.00 4.46
Calidad agua 0.0223 0 0.00 1 0.02 1 0.02 0 0.00 4 0.09 1 0.02 3 0.07 2 0.04 12.00 0.27
Desprendimiento 0.0893 3 0.27 2 0.18 0 0.00 0 0.00 5 0.45 2 0.18 5 0.45 3 0.27 20.00 1.79
Salud 0.0731 2 0.15 3 0.22 4 0.29 0 0.00 3 0.22 0 0.00 6 0.44 4 0.29 22.00 1.61
Educacin 0.0365 1 0.04 3 0.11 1 0.04 4 0.15 3 0.11 4 0.15 2 0.07 0 0.00 18.00 0.66
Seguridad 0.0182 4 0.07 3 0.05 4 0.07 8 0.15 3 0.05 0 0.00 2 0.04 0 0.00 24.00 0.44
Servicios Pb. 0.0122 0 0.00 3 0.04 3 0.04 2 0.02 1 0.01 0 0.00 1 0.01 0 0.00 10.00 0.12
Total Abs. 26 32 23 32 35 11 35 22 216.00
Rel. 5.06 5.24 3.31 5.45 4.85 1.58 4.99 4.49 34.99
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FORMATO 18
RESUMEN DE CALCULOS
(Todas las Alternativas)

SECTOR ENTIDAD
RESPONSABLE

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

Valor Actual de Valor Actual de Indice de

Costos Beneficios Beneficios
(en soles) Econmicos Ambientales
(en soles) (sin unidades)
Alternativa 1
Alternativa 2
Alternativa 3
Alternativa 4
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FORMATO 19
VALORES NORMALIZADOS
(Todas las Alternativas)

SECTOR ENTIDAD
RESPONSABLE

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

Beneficios Beneficios
Costos Econmicos Ambientales
Alternativa 1
Alternativa 2
Alternativa 3
Alternativa 4

mximo VAC entre las alternativas:

mximo VAB entre las alternativas:
mximo ndice de beneficio ambiental:
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FORMATO 20
ELECCION DE LA MEJOR ESTRATEGIA
(Todas las Alternativas)

SECTOR ENTIDAD
RESPONSABLE

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO
COMPARACION DE INVERSIONES ALTERNATIVAS

Peso (a) Peso (b)

0,00 0.00 0.10 0.20 0.30 0.40 0.50 0.60 0.70 0.80 0.90 1.00
0.10
0.20
0.30
0.40
0.50
0.60
0.70
0.80
0.90
1.00
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FORMATO 21
INGRESO NETO INCREMENTAL DE LOS BENEFICIARIOS Y DE LA ENTIDAD OFERENTE
A PRECIOS PRIVADOS
(Alternativa 1)

SECTOR

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

Rubros VAI AO AO AO AO AO AO
0 1 2 3 4 N

Beneficios del proyecto (1)

Costos de acciones del proyecto (2)

Ingreso Neto del proyecto

(3) = (1)-(2)

FA (14%) 1.000 0.877 0.769 0.675 0.592

OBSERVACIONES
1. Indicar la unidad monetaria en la que estn expresadas las cifras en el formato y el ao base utilizado.

INSTRUCCIONES
1. El cambio en el valor bruto de produccin a precios privados deber ser tomado del Formato 18.
2. El cambio en los costos totales de produccin a precios privados deber ser tomado del Formato 14.
3. El cambio en los costos totales de transaccin a precios privados deber ser tomado del Formato 16.
4. Los pagos a la entidad oferente se tomarn del Formato 19.
5. Los costos de las acciones del proyecto asumidos directamente por los beneficiarios sern tomados
del Formato 11.
6. Los ingresos de la entidad oferente podrn ser tomados del Formato 19. En caso de existir ms de una
entidad oferente, se reportar por separado los ingresos y costos respectivos a cada una.
7. Los costos asumidos por la entidad oferente sern tomados del Formato 9. En caso de existir
ms de una entidad oferente, se dispondr de formatos de costos separados, por lo que no se tendrn
problemas en el momento del clculo del ingreso neto de cada una de ellas.
8. El cambio en el valor bruto de produccin, a precios privados, de los beneficiarios indirectos deber ser tomado del Formato A20
9. El cambio en los costos de produccin, a precios privados, de los beneficiarios indirectos deber ser tomado del Formato A14
10. El cambio en los costos de transaccin, a precios privados, de los beneficiarios indirectos deber ser tomado del Formato A16
11. El ingreso neto de los beneficiarios indirectos por otras actividades, no agropecuarios, deber ser tomado del Formato 20
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FORMATO 22
INGRESO NETO INCREMENTAL DE LOS BENEFICIARIOS Y DE LA ENTIDAD OFERENTE
A PRECIOS SOCIALES
(Alternativa 1)

SECTOR

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

Rubros VAI AO AO AO AO AO AO
0 1 2 3 4 N

Beneficios del proyecto (1)

Costos de acciones del proyecto (2)

Ingreso Neto del proyecto

(3) = (1)-(2)

FA (12%) 1.000 0.877 0.769 0.675 0.592

OBSERVACIONES
1. Indicar la unidad monetaria en la que estn expresadas las cifras en el formato y el ao base utilizado.

INSTRUCCIONES
1. El cambio en el valor bruto de produccin a precios privados deber ser tomado del Formato 18.
2. El cambio en los costos totales de produccin a precios privados deber ser tomado del Formato 14.
3. El cambio en los costos totales de transaccin a precios privados deber ser tomado del Formato 16.
4. Los pagos a la entidad oferente se tomarn del Formato 19.
5. Los costos de las acciones del proyecto asumidos directamente por los beneficiarios sern tomados
del Formato 11.
6. Los ingresos de la entidad oferente podrn ser tomados del Formato 19. En caso de existir ms de una
entidad oferente, se reportar por separado los ingresos y costos respectivos a cada una.
7. Los costos asumidos por la entidad oferente sern tomados del Formato 9. En caso de existir
ms de una entidad oferente, se dispondr de formatos de costos separados, por lo que no se tendrn
problemas en el momento del clculo del ingreso neto de cada una de ellas.
8. El cambio en el valor bruto de produccin, a precios privados, de los beneficiarios indirectos deber ser tomado del Formato A20
9. El cambio en los costos de produccin, a precios privados, de los beneficiarios indirectos deber ser tomado del Formato A14
10. El cambio en los costos de transaccin, a precios privados, de los beneficiarios indirectos deber ser tomado del Formato A16
11. El ingreso neto de los beneficiarios indirectos por otras actividades, no agropecuarios, deber ser tomado del Formato 20
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FORMATO 23
VALOR ACTUAL DE INGRESOS NETOS
A PRECIOS PRIVADOS Y A PRECIOS SOCIALES
(Alternativa 1)

SECTOR ENTIDAD
RESPONSABLE

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

Valor Actual del Ingreso Neto a Precios Privados

Tasa Interna de Retorno a Precios Privados

OBSERVACIONES
Indicar la unidad monetaria e indicar cal es el ao base.

INSTRUCCIONES
El Valor Actual del Ingreso Neto de los Beneficiarios, de la Entidad Oferente Estatal, de las Entidades Oferentes
del Sector Privado y de los Beneficiarios Indirectos, a precios privados, debe ser igual a lo especificado en el Formato 21
El Valor Actual del Ingreso Neto, a precios sociales, debe ser igual al especificado en el Formato 22
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FORMATO 24
MARCO LGICO DE LA ALTERNATIVA SELECCIONADA
SECTOR ENTIDAD
Ministerio de Agricultura RESPONSABLE INRENA

NOMBRE RESUMIDO
DEL PROYECTO

Resumen de objetivos Indicadores Medios de Verificacin Supuestos

Fin

Propsito

Componentes

Acciones