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NTS N 034 - MINSA /DGSPV.

02
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD EN LA ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

ANEXO 1
PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD PARA ADOLESCENTES DE 12 - 14 AOS
1. Evaluacin integral:
Evaluacin nutricional con ndice de masa corporal (IMC) para la edad y talla para la edad
Evaluacin de riesgo cardiovascular con Permetro Abdominal (PAB)
Evaluacin del desarrollo psicosocial
Evaluacin de la agudeza visual y auditiva
Evaluacin del desarrollo sexual segn Tanner
Evaluacin odontolgica
Evaluacin fsico - postura]: asimetra de miembros, alteraciones de columna, alteraciones
posturales.
Evaluacin clnica orientada a bsqueda de patologas comunes de esta edad (talla corta, pubertad
precoz, enfermedades genticas)
Tamizaje de violencia, adicciones, depresin, ansiedad.
Aplicacin del cuestionario de habilidades sociales.

2. Inmunizaciones:
Aplicacin del esquema de vacunacin vigente.

3. Temas educativos para padres y adolescentes


Estilos de vida saludable: actividad fsica, alimentacin e higiene, prevencin del consumo de
tabaco, alcohol y drogas ilcitas.
Proteccin solar.
Derechos y responsabilidad en salud
Equidad de gnero e interculturalidad
Habilidades para la vida: sociales, cognitivas y de control de las emociones
Proyectos de vida. Resiliencia
Viviendo en familia
Sexualidad humana y afectividad
Desarrollo sexual en la adolescencia
Violencia familiar (maltrato, abuso sexual), social, juvenil (pandillaje, bullying), etc.
Medio ambiente saludable
Medidas de seguridad y prevencin de accidentes. Primeros auxilios. Resucitacin Cardio
pulmonar
Salud sexual y reproductiva: prevencin del embarazo no deseado, ITS y VIH-Sida,
Tuberculosis.
Trastornos de la alimentacin: Obesidad, anorexia, bulimia.
Salud psicosocial: Autoestima, asertividad, toma de decisiones, comunicacin, ludopata,
depresin, y suicidio.

4. Visita domiciliaria, si no acude a:


Tratamiento, seguimiento o control de algn dao prioritario
Tratamiento, seguimiento o control de algn problema o dao relevante
Seguimiento del adolescente en riesgo psicosocial
Vacunacin.

5. Otras intervenciones preventivas


Para adolescentes con riesgo de:
Deteccin de estado de malnutricin: desnutricin, sobrepeso y anemia
Deteccin de problemas psicosociales: depresin, ansiedad, intento de suicidio, pandillaje, otros.
Control de contactos y/o colaterales de los daos priorizados: TBC, malaria, bartonellosis, ITS,
salud mental.
Deteccin y atencin de caries dental, enfermedades periodontales, mala oclusin, alteracin de la
articulacin tmporo maxilar
Deteccin y atencin de enfermedades no transmisibles: hipertensin, diabetes, obesidad,
hiperlipidemias, etc.

6. Consejera integral:
Salud sexual y reproductiva: sexualidad, anticoncepcin, diversidad sexual e identidad de gnero
Salud psicosocial: autoestima, asertividad, proyecto de vida, identidad, toma de decisiones,
relaciones interpersonales, manejo de conflictos, control de emociones, liderazgo, roles de gnero,
manejo del estrs, manejo de emociones y control de la ira, empoderamiento, etc.
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NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD EN LA ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

Salud fsica: deporte, actividad fsica, alimentacin y nutricin saludable


Autocuidado: proteccin de la piel, seguridad vial: uso de cinturn, uso de protectores para
deportes de riesgo, higiene diaria corporal e ntima.

7. Exmenes de apoyo al diagnstico:


Hemoglobina.
Glucosa.
Colesterol.
Triglicridos.
Examen completo de orina.
Descarte de embarazo( si el caso precisa)
Frotis de Papanicolaou o IVAA (Inspeccin visual con cido actico), en adolescentes que han
iniciado actividad sexual.

8. Suplementacin de micronutrientes: Hierro y cido Flico de acuerdo a los criterios de


programacin establecidos por las regiones.

9. Atencin de prioridades sanitarias y daos prevalentes en el adolescente segn base legal


vigente.

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NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD EN LA ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

ANEXO 2

PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD PARA ADOLESCENTES DE 15 - 17 AOS


1. Evaluacin integral:
Evaluacin nutricional con ndice de masa corporal (IMC) para la edad, talla para la edad
Evaluacin de riesgo cardiovascular con permetro abdominal (PAB)
Evaluacin del desarrollo psicosocial
Evaluacin de la agudeza visual y auditiva
Evaluacin del desarrollo sexual segn Tanner
Evaluacin odontolgica
Evaluacin fsico - postural: asimetra de miembros, alteraciones de columna, alteraciones
posturales.
Evaluacin clnica orientada a bsqueda de patologas comunes de esta edad (talla corta,
pubertad precoz, enfermedades genticas)
Tamizaje de violencia, adicciones, depresin, ansiedad.
Aplicacin del cuestionario de habilidades sociales.

2. Inmunizaciones:
Aplicacin del esquema de vacunacin vigente.

3. Temas educativos para adolescentes


Desarrollo Integral: fsico, sexual, cognitivo, social, emocional, espiritual (valores y tica).
Estilos de vida saludable: actividad fsica y deporte, alimentacin y nutricin saludable,
prevencin del consumo de drogas lcitas e ilcitas, nuevas adicciones (ludopatas).
Proteccin solar.
Primeros auxilios. Resucitacin Cardio pulmonar.
Enfoque ecolgico:
Viviendo en familia: relaciones intergeneracionales, mejorando la comunicacin.
Viviendo en comunidad.
Medio ambiente saludable y medidas de seguridad y prevencin de accidentes.
Medios de comunicacin
Salud Sexual y Reproductiva
Sexualidad saludable y responsable.
Anticoncepcin y Paternidad precoz.
Prevencin de embarazo adolescente.
Relaciones sexuales abstinencia, sexo seguro.
Infecciones de transmisin sexual, VIH-Sida.
Diversidad sexual e identidad de gnero.
Salud psicosocial
Habilidades para la vida: sociales, cognitivas y de control de las emociones.
Resiliencia. Empoderamiento. Liderazgo. Participacin ciudadana.
Proyecto de vida y orientacin vocacional.
Derechos y responsabilidad en salud.
Violencia familiar (maltrato fsico, violencia psicolgica, por negligencia abuso sexual),
violencia escolar (bullying), violencia social (pandillaje, delincuencia).
Salud fsica.
Malnutricin: obesidad, desnutricin, anemia.
Trastornos posturales.
Enfermedades transmisibles prevalentes: TB, ITS.
Enfermedades no transmisibles: obesidad, hipertensin arterial, diabetes, sndrome
metablico
Trastornos de salud mental: depresin, intento de suicidio, ansiedad, adicciones,
trastornos de conducta alimentaria (anorexia, bulimia)
Consejera Integral
Complicaciones del embarazo (aborto, mortalidad materna)
Salud familiar

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4. Visita domiciliaria, si no acude a:


Tratamiento, seguimiento o control de algn dao prioritario
Tratamiento, seguimiento o control de algn problema o dao relevante
Seguimiento del adolescente en riesgo psicosocial
Vacunas

5. Intervenciones preventivas a adolescentes con riesgo a:


Malnutricin: desnutricin y sobrepeso
Problemas psicosociales: pandillaje, tabaco, alcohol y drogas ilcitas
Control de contactos y/o colaterales de los daos priorizados: TB, malaria, bartonellosis, etc.
Caries dental, enfermedades periodontales
Enfermedades no transmisibles: hipertensin, diabetes, obesidad
Trastornos mentales: depresin, ansiedad, intento de suicidio, psicosis

G. Consejera integral:
Salud sexual y reproductiva: sexo y sexualidad, anticoncepcin, paternidad y maternidad
adolescente, embarazo, complicaciones del embarazo (aborto, mortalidad materna ), parto y
puerperio, ITS y VIH-Sida
, Salud psicosocial: resiliencia, proyecto de vida. Autoestima, asertividad. Toma de decisiones y
comunicacin
Salud fsica y salud bucal
Alimentacin saludable y nutricin saludable

7. Exmenes de apoyo al diagnstico:


Hemoglobina.
Glucosa.
Colesterol.
Triglicridos.
Examen completo de orina.
Prueba de parsitos en heces, y test de Graham.
Descarte de embarazo. (si el caso precisa)
Frotis de Papanicolaou o IVAA (Inspeccin visual con cido actico), en adolescentes que han
iniciado actividad sexual.

8. Supiementacin de micronutrientes: Hierro y cido Elico de acuerdo a los criterios de


programacin establecidos por las regiones.

9. Atencin de prioridades sanitarias y daos prevalentes en el adolescente segn base


legal vigente.

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NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD EN LA ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

ANEXO 3

EQUIPOS, MATERIALES E INSUMOS PARA LOS SERVICIOS DE ATENCIN DE SALUD


INTEGRAL Y DIFERENCIADA PARA ADOLESCENTES
Balanza mecnica de plataforma
Tallimetro fijo de madera
Cinta mtrica flexible, no elstica
Tensimetro
Estetoscopio
Oto - oftalmoscopio
Escalera de dos peldaos
Cartilla de Snellen
Orquidmetro
Grfica de crecimiento
Tabla de valoracin nutricional Antropomtrica para Adolescentes.
Test de Tanner
Grfica del ndice de masa corporal para la edad
Cuadro para evaluar el riesgo cardiovascular
Cartilla para evaluacin fsico - postura!
Lista de evaluacin de habilidades sociales
Cuestionario de clera, ira e irritabilidad.
Ficha de Tamizaje de Violencia, Adicciones, Depresin y Ansiedad.
Formato de Atencin Integral del Adolescente (Historia clnica).
Carn de salud
Fluxograma
Norma Tcnica de Salud para la Atencin Integral de Salud en la Etapa de Vida Adolescente
Protocolo de Consejera para la Atencin Integral del Adolescente
Material educativo (rotafolios, dpticos, trpticos, etc.)
Materiales para talleres formativos
Materiales para talleres de animacin socio-cultural
Directorio de instituciones que brinden servicios para adolescentes (redes de atencin y de soporte
social)
Formato para Referencia
Documentos de gestin normados por el MINSA.
Documentos tcnicos y normativos oficializados por el MINSA.

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Indicador Frmula Periodicidad Fuente Uso del ind icador Responsable

N de departamentos N de departamentos que han elaborado un Medicin de la disposicin


de los departamentos de Etapa de Vida Adolescente -MINSA

To
de las

<
que han elaborado un documento de Anlisis de Situacin Informe

C
7
documento de Anlisis departamental de Saludde las y los DIRESAs y GERESAs instrumentos que le
de Situacin adolescentes permitan conocer la realidad
departamental de salud x 100 de s u situacin en materia
de las y los de salud de las/los
Total de regiones
adolescentes. adolescentes.

N de departamentos Nde departamentos que cuentan con un Plan Medicin de la disposicin


de las regiones de un Etapa de Vida Adolescente -MINSA

<
que cuentan con un de salud de las y los adolescentes Informe de las

C
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Plan departamentalde x100 DIRESAs y GERESAs instrumento que les permita
salud de las y los Total de departamental direccionar sus
adolescentes. intervenciones a favo r de la
salud de adolescentes.

% de adolescentes N de adolescentes que cuentan con un seguro Medicin de la disponibilidad INEI en coordinacin con la Etapa de

1
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Vida Adolescente

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de la poblacin adolescente

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de salud

C
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afiliados a algn seguro
de salud X100 de acceder a un medio que MINSAJDISAs/DIRESAs/GERESAs
Totalde adolescentes le garantice una atencin de
salud.

Medicin de la disponibilidad Oficina delSIS del nivel nacional y de


co las DISAs/DIRESAs/ GERESAs
<

N de adolescentes afiliados a l
SIS Oficina de Estadstica de la poblacin adolescente
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7
%de adolescentes
afiliados al
SIS X 100 del SIS pobre de acceder a un
Total de adolescentes medio que le garantice una
atencin de salud.
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%de establecimientos N de establecimientos de salud que cuentan Informe de las Medicin del nivel de
de implementacin de los Etapa de Vida Adolescente

76
con servicios de salud diferenciados para establecimientos

C
3
que cuentan con
servicios de salud adolescentes salud, redes, micro servicios de salud DISAs/DIRESAs/GERESAs/ MINSA
diferenciados para X100 redes y de las diferenciados para
adolescentes Total de esta blecimientos de salud DIRESAs y GERESAs adolescentes a nivel
nacional y regional

% de establecimientos Nde establecimientos de salud que cuentan Informe de las Medicin del nivel de Direccin de Salud Mental delMINSA y
de implementacin de los las que hagan sus veces en las

<
con MAMIS establecimientos

C
al
3
que cuentan con
Mdulos de Atencin al X100 salud, redes, micro MAMIS a nivel nacional y DISAs/DIRESAs/GERESAs
Maltrato Infantil-MAMIS Nde establecimientos de salud 1-4, y de redes y de las regional
Niveles II y III DIRESAs y GERESAs

%de establecimientos N de establecimientos de salud que cuentan


de salud que cuentan al con al menos un profesional capacitado en Informe de la Oficina Medicin de la capacidad de Etapa de Vida Adolescente
MINSA y los establecimientos de MINSA/DISAs/DIRESAs/GERESAs

<

Ti
atencin integraldel adolescente de RRHHdel

C
3
menos con un personal
capacitado en atencin x 100 de las DISAs/ salud para brindar atencin
integraldel adolescente N de establecimientos de salud DIRESAs/ integral de salud a
GERESAs adolescentes.

%de profesionales Nde profesionales capacitados en atencin


capacitados en atencin Integraldel adolescente Informe de la Oficina Medicin de la capacidadde Etapa de Vida Adolescente
los servicios de salud MINSA/DISAs/DIRESAs/GERESAs

73
MINSA y

<
x 100 de RRHHdel

C
3
integral del adolescente
en los servicios Nde profesionales que brindan atencin de las DISAs/ diferenciados para brindar
diferenciados. integral a adolescentes en servicios de salud DIRESAs/ atencin integralde salud a
diferenciados GERESAs adolescentes.

%de establecimientos N de establecimientos de salud que disponen Medicin de la capacidad Etapa de Vida Adolescente
Oficina de Calidad del del establecimiento para MINSA/DISAs/DIRESAs/GERESAs
<

que implementan un de un plan de mejora continua de la calidad p ara


C
3

plan de mejora continua la atencin integral a las y los adolescentes en MINSA y de las mejorar la calidadde la
de la calidad para la ejecucin DISAs/ DIRESAs/ atencin integral pa ra
atencin de los y los X 100 GERESAs adolescentes.
adolescentes Total de establecimientos de s alud
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%de adolescentes con N de adolescentes con primera visita Medicin del avance de la Etapa de Vida Adolescente MINSA
conducta de riesgo que domiciliaria HIS-Oficina General implementacin de la visita DISAs/D I RESAs/G ERESAs/ otras
recibieron visita x100 Semestral-Anual de Estadstica e domiciliaria para el entidades prestadoras de servicios de
domiciliaria N de adolescentes con conducta de riesgo Informtica seguimiento de salud en coordinacin con sus Oficinas
adolescentes con conducta de estadstica
de riesgo.

% de intervenciones N de atenciones preventivas en adolescentes Medicin del avance de las Oficina del SIS del nivel nacional y de
preventivas ofertadas a por el SIS Semestral-Anual HIS-Oficina de intervenciones preventivas las DISAs/DIRESAs/
la poblacin x 100 Estadistica del SIS ofertadas por el SIS para GERESAs en coordinacin con sus
adolescente afiliada al Nde atenciones en adolescentes por EL SIS adolescentes. oficinas de estadstica.
SIS

%de adolescentes Nde adolescentes con tamizaje para la Medicin del avance de la Direccin de SaludMental del MINSA y
tamizados para la deteccin de violencia HIS-Oficina General implementacin del tamizaje las que hagan sus veces en las
DISAs/DIRESAs/GER ESAs/ otras

2
C

Ta
5
x 100 de Estadstica e para la deteccin de

=
c
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o
deteccin de violencia
Nde adolescentes atendidos Informtica violencia en adolescentes. entidades prestadoras de servicios de
salud en coordinacin con sus Oficinas
de estadstica

% de adolescentes N de adolescentes con tamizaje para la Medicin del avance de la Direccin de Salud Mental del MINSA y
tamizados para la deteccin de consumo de alcohol HIS-Oficina General implementacin del tamizaje las que hagan sus veces en las
deteccin de consumo x 100 Semestral-Anual de Estadstica e para la deteccin de D ISAs/D I R ESAs/GER ESAs/ otras
de alcohol N de adolescentes atendidos Informtica consumo de alcohol en entidades prestadoras de servicios de
adolescentes. salud en coordinacin con sus Oficinas
de estadstica

% de adolescentes N de adolescentes con tamizaje para la Medicin del avance de la Direccin de Salud Mental del MINSA y
tamizados para la deteccin de depresin HIS-Oficina General implementacin del tamizaje las que hagan sus veces e n las
U)

ro DISAs/DI RESAs/GERESAs/ otras


5
de

Te
x100 de Estadistica e para la deteccin
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=
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o

deteccin de depresin
Nde adolescentes atendidos Informtica depresin en adolescentes. entidades prestadoras de servicios de
salud en coordinacin con sus Oficinas
de estadstica

% de adolescentes con Nde adolescentes con examen odontolgico Medicin del avance en la Estrategia Sanitaria Nacionalde Salud
examen odontolgico x100 HIS-Oficina General oferta de examen Bucal y las que hagan sus veces en las
V)

DISAs/DIRESAs/GERESAs/ otras
5
'73
73

N de adolescentes atendidos de Estad stica e odontolgico para


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Informtica adolescentes. entidades prestadoras de se rvicios de


salud en coordinacin con sus Oficinas
de estadstica
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Medicin del avance en la Estrategia Sanitaria Nacionalde Salud
% de adolescentes con N de adolescentes con fisioterapia H IS-Oficina Genera l oferta fisioterapia para Bucal y las q ue hagan sus veces en las
DISAs/DIRESAs/GERESAs/ otras

5
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Te
x 100 de Esta dstica e adolescentes.

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3
17
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fisioterapia
Nde a dolescentes a tendidos Inform tica entidades prestadoras de servicios de
salud en coord inacin con sus Oficinas
de estad stica

Medicin del ava nce en la Estrateg ia Sa n itaria Naciona l de Sa lud


%de adolescentes con N de adolescentes con profilaxis denta l HIS-Oficina General oferta profilaxis dental para Bucal y las q ue hag an sus veces en las
D ISAs/ DIRESAs/GER ESAs/ otras

5
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de Estad stica e adolescentes.

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x 100

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3
profilaxis denta l
N de adolescentes aten d idos Inform tica entidades prestadoras de servicios de
salud en coordinacin con sus Oficinas
de estadstica

%de adolescentes N de adolescentes m ujeres en edad frtil con 3 Medicin del avance en la Estrategia San itaria Nacional de
mujeres en edadfrtil dosis de Vacuna DT H IS-Oficina Genera l implementacin de la Inmun izaciones y las q ue hagan sus
veces en las

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5
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de Estad istica e vacunacin DT en

ni
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x100

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3
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con Vacunacin DT
completa. N de a dolescentes mujeres en edad frtil Informtica adolescentes mujeres en DISAs/DI RESAs/GERESAs en
program adas edad frtil. coordinacin con s us Oficinas de
estad st ica

de gestantes Medicin del avance en la Estrategia Sanitaria Nacion alde


adolescentes con N de gestantes adolescentes con 2dosis de HIS-Oficina Genera l implementacin de la Inmun izaciones y las q ue hagan sus
U)

ro
veces en las

5
de Esta dstica e vacuna cin DT en gesta ntes

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3
Vacuna DT

co
Vacunacin DT
completa. x 100 Informtica adolescentes. DISAs/D IRESAs/GERESAs en
N de gestantes a dolescen tes prog ramadas coord inacin con sus Oficinas de
esta dstica

Medicin del avance en la Estrateg ia Sanitaria Nacionalde

13 ,9 '5
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Prevencin

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implementacin de


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N de adolescentes sintomticos respiratorios

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Ade a dolescentes
y Controlde la Tuberculosis ESN-PCT y
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intervenciones oportunas
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3
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examinados
03

sintomticos
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respiratorios x100 para la deteccin de casos las q ue hagan sus veces en las
exa m inados N de adolescentes sintom ticos respiratorios de Tuberculosis DISAs/DI RESAs/GERESAs en
esperados" coordinacin con sus Oficinas de
esta dstica.
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en la
Medicin del avance Estrategia Sanitaria Nacional de
%de adolescentes con N de adolescentes con consejera de HIS-Oficina General oferta de la consejera para Prevencin y Control de las ITS,
la prevencin de ITS en VIH/SI DA y las que hagan sus veces en

U)

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de Estadstica e

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prevencin de ITS

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consejera de
x 100 Informtica adolescentes. las
prevencin de ITS
N de adolescentes atendidos DISAs/DIRESAs/GERESAs en
coordinacin con sus Oficinas de
estadIstica

ok de gestantes Medicin del avance de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud


adolescentes atendidas N gestantes adolescentes atendidas en el 1 HIS-Oficina General atencin oportuna para el Sexual y Reproductiva y las que hagan
control prenatal de las sus veces en las

Te
7
5
O)
de Estadstica e

12
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a>
a>
Trimestre de gestacin

o
o
en el 1Trimestre de
gestacin x 100 Informtica gestantes adolescentes. D ISAs/D I RESAs/G ERESAs/ otras
Nde gestantes adolescentes atendidas entidades prestadoras de servicios de
salud en coordinacin con sus Oficinas
de estadstica

de gestantes Medicin del avance de la Estrategia Sanitaria Nacionalde Salud


adolescentes con N gestantes adolescentes con controles HIS-Oficina General implementacin del Control Sexual y Reproductiva y las que hagan
sus veces en las

Ta
5
Prenatal en gestantes

o)
prenatales completos de Estadistica e

o
o
a>
a>
controles prenatales
completos x 100 Informtica adolescentes. DISAs/D1RESAs/G E RESAs/ otras
N de gestantes adolescentes atendidas entidades prestadoras de servicios de
salud en coordinacin con sus Oficinas
de Estadstica.

Medicin del avance de la Estrategia Sanitaria Nacionalde Salud


%de parto institucional Nde partos institucionales en adolescentes HIS-Oficina General implementacin del parto Sexual y Reproductiva y las que hagan
en sus veces en las

Te
5
O)
x 100 de Estadistica e institucional

O
o
cu
en adolescentes
N de gestantes adolescentes atendidas Informtica /Egresos adolescentes. DISAs/DI RESAs/GERESAs/ otras
Hospitalarios entidades prestadoras de servicios de
salud en coordinacin con sus Oficinas
de estadstica.

%de adolescentes N de adolescentes satisfechos con la atencin Informe de las Medicin de la calidadde Etapa de Vida Adolescente
satisfechos con la recibida Semestral-Anual establecimientos de atencin ofertada a la MINSA/DISAs/DIRESAs/GERESAs/
atencin recibida. x100 salud, redes, micro poblacin adolescente. otras entidades prestadoras de servicios
N de adolescentes e ncuestados redes y de las de salud.
DIRESAs y GERESAs
INDICADORESDERESULTADO

Indicador Frmula Periodicidad Fuente Uso del ind icador Responsable

N de adolescentes atendidos por violencia Medicin de la magnitud de Direccin de Salud Mental del MINSA y
% de adolescentes x 100 HIS-Oficina General violencia en adolescentes las que hagan sus veces en las

C
o
co
vctimas de violencia N de adolescentes tamizados para la deteccin de Estadstica e atendidos en los servicios DISAs/DIRESAs/GERESAs/ otras
de violencia ' Informtica de salud. entidades prestadoras de servicios de
salud en coo rdinacin con sus Oficinas
de estadstica.

N de adolescentes atendidos por consumo de Medicin de la magnitud de Direccin de Salud Mental del MINSA y

Tis
<
% de adolescentes que alcohol HIS-Oficina General consumo de alcohol en las que hagan sus veces en las

C
O
consumen alcohol x 100 de Estadstica e adolescentes atendidos en DISAs/DIRESAs/GERESAs/ otras
N de adolescentes tamizados p ara la deteccin Informtica los servicios de salud. entidades prestadoras de servicios de
de consumo de alcohofi' salud en coordinacin con sus Oficinas
de estadstica.

N de adolescentes atendidos por depresin Medicin de la magnitud de Direccin de Salud Mental del MINSA y

ra
<
V, de adolescentes con x100 HIS-Oficina General depresin en adolescentes las que hagan sus veces en las

I:
O
depresin Nde adolescentes tamizados para la deteccin de Estadstica e atendidos en los servicios DISAs/D IRESAs/GERESAs/ otras
de depresin Informtica de salud. entidades prestadoras de servicios de
salud en coordinacin con sus Oficinas
de estadstica

% de adolescentes Nde adolescentes atendidos por problemas y/o Medicin de la magnitud de Direccin de Salud Mental del MINSA y
<

-co
atendidos por trastornos de salud mentall HIS-Oficina General problemas y/o trastornos de las que hagan sus veces en las
C
O

problemas y/o x 100 de Estadstica e salud mental en DISAs/DIR ESAs/GER ESAs/ otras
trastornos de salud N de adolescentes atendidos Informtica adolescentes atendidos en entidades prestadoras de servicios de
menta l. los servicios de salud. salud en coordinacin con sus Oficinas
de estadstica
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obesidad/sobrepeso

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N de adolescentes con eva luacin n utriciona l de las los servicios de salud.

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salud, redes, micro

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redes y de las
DIRESAs y GERESAs

H IS-Oficina General Medicin de la magnitud de Estrategia Sanitaria Nacional de


de adolescentes con N de casos positivos de Tuberculo sis en
e TBC en adolescentes Prevencin

76
Estad istica

<
de

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c
Tuberculo sis adolescen tes
x100 Inform tica atendidos en los servicios y Control de la Tuberculosis ESN-PCT y
1de sa lud, las q ue hag an sus veces en las
Nde adolesce ntes sintomticos respiratorios
DISAs/ DIRESAs/GER ESAs en
exam inados
coordinacin con sus Oficinas de
esta dstica

HI S-Oficina General Medicin de la m agnitudde Estrateg ia Sanitaria Nacionalde


Nde adolescentes atend idos por VI H
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Esta d stica e VI H en adolescentes Prevencin y Con trol de las ITS,


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de

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x 100

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Informtica atendidos en los servicios VIH/SI DA y las q ue hag an sus veces en
N de a dolescentes a ten didos
de salud. las
D ISAs/D IRESAs/GERE SAs en
coordinacin con sus Oficinas de
estad stica y de Epidemiolog a

Med icin de la proporcin


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x100
Nde a dolescentes mujeres ate ndidas emba razo
de gestantes Nde gestantes adolescentes atendidas Medicin de la proporcin Estrategia Sanitaria Nacional de Salud
adolescentes x100 HIS-Oficina General de gestantes adolescentes Sexual y Reproductiva y las que hagan
N de gestantes ate ndidas de Estad istica e que acuden a los servicios sus veces en las
Informtica de salud en relacin a la DISAs/D IRESAs/GERESAst otras
poblacin de gestantes entidades prestadoras de servicios de
salud en coordinacin con sus Oficinas
de estadstica

de gestantes N de partos institucionales en adolescentes HIS-Oficina General Medicin de la efectividad Estrategia Sanitaria Nacionalde Salud
del control prenatal para Sexual y Reproductiva y las que hagan

Ta
e

<
x 100 de Estadstica

C
adolescentes
controladas con parto N de adolescentes con controles prenatales Informtica / Egresos garantizar el parto sus veces en las
institucional completos (6CPN) Hospitalarios institucional. D ISAs/D IRESAs/GER ESAs/ otras
entidades prestadoras de servicios de
salud en coordinacin con sus Oficinas
de estadstica

%de abortos en Nde adolescentes atendidas p or aborto HIS-Oficina General Medicin de la magnitud de Estrategia Sanitaria Nacional de Salud
Sexual y Reproductiva y las que hagan

Tu
e abortos en adolescentes

<
x 100 de Estadstica

C
n
adolescentes
N de adolescentes atendidas Informtica, egresos atendidos en los servicios sus veces en las
hospitalarios de salud DISAs/D IRESAs/GERESAs/ otras
entidades prestadoras de servicios de
salud en coordinacin con sus Oficinas
de estadstica

Estrategia Sanitaria Nacionalde


%de adolescentes Nde adolescentes atendidos por lesiones Medicin de la magnitudde Accidentes de Trnsito y las que hagan
atendidos por lesiones de lesiones debido a sus veces en las

<
debido a accidentes de transito Registro

C
3
6
debido a accidentes de accidentes de trnsito en DISAs/DIRESAs/GERESAs/ otras
x100 emergencia
transito
N de adolescentes atendidos por cualquier adolescentes atendidos en entidades prestadoras de servicios de
causa en los servicios de emergencia los servicios de salud salud en coordinacin con sus Oficinas
de estadstica

%de adolescentes N de adolescentes atendidos por lesiones Medicin de la magnitud de Direccin de SaludMental y las que
atendidos por lesiones
ro=

lesiones debido a lesiones hagan sus veces en las


<

autoinflingidas Registro de
C

autoinflingidas
x100 emergencia autoinflingidas en DISAs/D IRESAs/GERESAs/ otras
N de adolescentes atendidos por cualquier adolescentes atendidos en entidades prestadoras de servicios de
causa en los servicios de emergencia los servicios de salud salud en coordinacin con sus Oficinas
de estadstica

N
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<
o
o
Indicador Frmula Periodicidad Fuente Uso del indicador Responsable

Prevalencia de uso de N de adolescentes sexualmente activas que Identifica la prevencin de INEI en coordinacin con las Estrategia
Sanitaria Nacional de SaludSexual y

Te
<
usan mtodos anticonceptivos ENDES embarazos no planificados

C
D
mtodos anticonceptivos
en adolescentes x 100 en adolescentes Reproductiva y las que hagan sus veces
sexualmente activas. Poblacin de adolescentes sexualmente activas en las DISAs/D IRESAs/GERESAs
encuestadas

Prevalencia de uso de N de adolescentes sexualmente activas que Identifica la prevencin de INEI en coordinacin con las Estrategia
Sanitaria Nacional de Salud Sexual y

0
U)
W

W
Z
embarazos no planificados y

Ta
<
usan condn

c
condn en adolescentes
sexualmente activas. x100 de riesgo de infeccin de Reproductiva y las que hagan sus veces
Poblacin de adolescentes sexualmente activas VIH en adolescentes. en las DISAs/DIRESAs/GERESAs
encuestadas

Prevalencia de consumo N de Adolescentes que han consumido drogas Identifica la magnitud de la DEVIDA en coordinacin con la
de drogas lcitas en lcitas (alcohol y/o tabaco)'' en los ltimos doce problemtica del consumo Direccin de Salud Mental del MINSA y

ro
lcitas en las que hagan sus veces en las

<
meses Estudios DEVIDA de drogas

c
z
adolescentes (alcohol y
tabaco) x100 CEDRO adolescentes. (DISAs/DIRESAs/GERESAs
N de adolescentes encuestados

Nde Adolescentes que han consumido drogas Identifica la magnitud de la DEVIDA en coordinacin con la
Prevalencia de cons umo ilcitas en los ltimos doce meses problemtica del consumo Direccin de SaludMental del MINSA y
las que hagan sus veces en las

Ta
<
de drogas ilcitas en I x 100 Estudios DEVIDA de drogas ilcitas en

c
adolescentes. Nde adolescentes encuestados CEDRO adolescentes. (DISAs/D IRESAs/GERESAs

Prevalencia de Nde Adolescentes con obesidad/ sobrepeso Identifica la magnitudde la INEI en coordinacin con el Centro
Nacional de Nutricin y Alimentacin-
Te1
<

obesidad/sobrep eso en x100 ENDES problemtica de


c

adolescentes. Poblacin de adolescentes encuestados ENAHO obesidad/sobrepeso en CENAN y las que hagan sus veces en
..,) adolescentes. las (DISAs/D IRESAs/GERESAs

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Prevalencia de anemia Nde mujeres adolescentes con anemia Identifica la magnitudde la INEI en coordinacin con el Centro
<

Nacional de Nutricin y Alimentacin-


To

x100 ENDES problemtica de anemia en


c

en adolescentes mujeres
Poblacin de mujeres adolescentes las adolescentes. CENAN y las que hagan sus veces e n
encuestadas las DISAs/DIRESAs/GERESAs

s separando por tipo de droga consumida, ya sea alcohol o ta baco.


NDICADORES DE IMPACTO

Indicador Frmula Periodicidad Fuente indicador


Uso del Responsable

% de embarazo N de Adolescentes que es tn embarazadas o Identifica el riesgo de INEI en coordinacin

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W
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Poblacin de adolescentes mujeres hagan sus veces en las
encuestadas DISAs/DIRESAs/GERESAs

Estrategia Sanitaria Nacional de

W
(..9
Q

O
Casos nuevos de de N de Casos nuevos de Adolescentes Identifica el riesgo de Prevencin y Control de las ITS,

r71
3
VIH/Sida en diagnosticados con VIH/Sida VIH/SIDA en la VIH/SIDA y las que hagan sus veces en
adolescentes. adolescencia. las
DISAs/DI RESAs/GERESAs en
coordinacin con sus Oficinas de
estadstica y de Epidemiologa

Certificado de Etapa de Vida Adolescente MINSA


Tasa de mortalidad en N de adolescentes fa llecidos por todas las Defuncin Identifica el riesgo de morir DISAs/DIRESAs/GERESAs/ en

ro
adolescentes. causas OGEI en la etapa de vida coordinacin con sus Oficinas de

C
3
x 1000 DGE adolescente. estadstica, epidemiologa y el
INEI
Poblacin de adolescentes INEI

Certificado de Identifica el riesgo de morir Direccin de Salud Mental delMINSA y

TEs
%de mortalidad por Nde Adolescentes que se suicidaron Defuncin en la etapa de vida las que hagan sus veces en las

3
suicidio de x 100 OGEI adolescente por suicidio. DISAs/DIRESAs/GERESAs/ en
adolescentes. N de muertes en adolescentes DGE coordinacin con sus Oficinas de
estadstica y DGE
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NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD EN LA ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

ANEXO 5

FACTORES PROTECTORES PARA LAS/LOS ADOLESCENTES, SU FAMILIA Y


COMUNIDAD

TIPO FACTORES PROTECTORES

Buena salud y estado nutricional e imagen corporal adecuados


Hbitos de salud apropiados
Buen estado fsico
Carcter positivo, amistoso
Buena relacin con sus pares
Respeta derechos y necesidades de otros
Habilidades sociales, experimenta esperanza, alegra, xito, amor
Autoestima alta
Fortalezas del
Manejo adecuado del stress y tolerancia a la frustracin
adolescente
Auto eficiencia y autonoma apropiado a la edad, combinada con capacidad
para pedir ayuda
Desarrollo de la identidad personal
Conducta sexual responsable
Respeta derechos y necesidades de otros
Proyecto de vida: metas vocacionales y de educacin
Establece valores
Enfrenta la competencia escolar

Atiende las necesidades bsicas: comida, techo, ropa, seguridad, atencin de


salud
Reconoce y valora al adolescente, entiende sus cambios y necesidades
biopsicosociales
Dedica tiempo al adolescente
Fortalezas Establece comunicacin asertiva y relaciones democrticas entre sus
miembros
Familiares Premia logros del adolescente
Estimula la independencia y responsabilidad de adolescentes
Provee de valores y modelos
Favorece el desarrollo de amistades
Provee apoyo al adolescente
Otorga educacin sexual

Provee oportunidades educacionales y vocacionales de calidad


Provee de actividades para adolescentes: recreativas, deportivas,
educacionales y sociales
Fortalezas Otorga apoyo a familias con necesidades especiales
de la Dispone de legislacin que protege a las y los adolescentes
Comunidad Otorga servicios integrales y diferenciados de salud y educacin para
adolescentes
Otorga medio ambiente libre de riesgos: txicos, violencia, polucin
Asegura transporte pblico

45
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ANEXO 6

FACTORES DE RIESGO EN ADOLESCENTES

TIPO FACTORES DE RIESGO

Poco desarrollo de asertividad, autonoma, capacidad para la toma de


decisiones, poco control de emociones.
Baja autoestima
Inestabilidad emocional
Sentimiento de invulnerabilidad y omnipotencia frente a riesgos
Dificultades para planear y desarrollar proyectos de vida a largo plazo
Baja capacidad para tolerar frustraciones
Dificultades para controlar impulsos
Personales
Bajo rendimiento escolar, dislexia. disortografa, discalculia, disgrafa
Factores biolgicos: Alteraciones cognitivas de base neurolgica, metablica,
endocrina, etc., alteraciones sensoriales, alteraciones psicomotoras
tempranas.
Malnutricin: desnutricin y sobrepeso
Problemas psicosociales: pandillaje, consumo de tabaco, alcohol y drogas
ilcitas
Control de contactos y/o colaterales de los daos priorizados: TB, malaria,
bartonellosis, etc.
Caries dental, enfermedades periodontales
Enfermedades no transmisibles: hipertensin, diabetes, obesidad
Trastornos mentales: depresin, ansiedad, intento de suicidio, psicosis

Presencia de violencia familiar


Miembros de la familia con conducta delictiva
Miembros de la familia con trastornos mentales
Miembros de la familia alcohlicos o consumidores de droga
Muerte, separacin o divorcio del/los padre/s
Ausencia fsica del padre y/o de la madre
Familiares Miembro de la familia vctima de abuso sexual
Madre y/o hermana embarazada en la adolescencia
Enfermedad crnica de uno de los padres
Bajo nivel educativo de los padres
Mudanza, migracin familiar

Exclusin escolar
Entornos no saludables (delincuencia, violencia, consumo y comercializacin
de droga, etc.)
Condiciones laborales riesgosas
Sociales Pobreza con exclusin social
Exposicin a mensajes de los medios que promueven conductas de riesgo
Exposicin a violencia social
Aculturacin

46
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NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD EN LA ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

ANEXO 7

n ermt

FORMATO DE ATENCION INTEGRAL DEL ADOLESCENTE


SEGUIMIENTO DE LA PROVISION DE CUIDADOS PREVENTIVO PROMOCIONALES -:SEGUIMIENTO DE RIESGOS

FECHA

Perimetro abdominal

EVALUACION Talla / Edad


NUTRICIONAL
Indice de Masa Corporal
(IMC)

Alimentacin

FECHA

EVALUACION DEL Desarrollo de la mama


DESARROLLO
SEXUAL SEGN. Desarrollo del pene
TANNER
Desarrollo del vello pubiano

FECHA

Columna
EVALUACION
POSTURAL Rodilla

Pie

FECHA

EVALUACION DE Agudeza visual OD


LA AGUDEZA
VISUAL Y Agudeza visual 01
AGUDEZA
AUDITIVA Agudeza auditiva OD

Agudeza auditiva 01

FECHA

Determinacin de
Hematocrito
DESCARTE DE Dosaje de Colesterol y
ENFERMEDADES Triglicridos
NO
TRANSMISIBLES Dosaje de Glucosa

Examen de orina completo


(determinacin de proteina en
orina)

FECHA

Previniendo la violencia

Comunicacin
EVALUACION Y
Control de ira
ATENCIN DE
HABILIDADES
Autoestima
SOCIALES
Toma de decisiones

Valores
Calificacin total

APELLIDOS Y NOMBRE:
N
FORMATO 3

47
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NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD EN LA ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

MiistrlO 3-b
deSatud-
E ATENCION INTEGRAL DEL ADOLESCENTE
SEGUIMIENTO DE LA PROVISION DE CUIDADOS PREVENTIVOS PROMOCIONALES-SEGUIMIENTO DE RIESGOS

FECHA

Violencia familiar
TAMIZAJE DE
Violencia sexual
VIOLENCIA
Videncia escolar

Violencia poltica

FECHA

Asistencia a la escuela/colegio
ESCOLARIDAD
Rendiniento escolar

Desercin escolar

FECHA

Uso del tiempo ubre

Sedentarismo

HABITOS Uso de alcohol

Uso de tabaco

Uso de drogas ilcitas

Pertenencia a Pandillas

FECHA

Pareja / enamorado(a)

Relaciones sexuales

Conducta sexual de riesgo

Dos o ms parejas

SALUD SEXUAL Y Sexo sin probaccion


REPRODUCTIVA
RS con personas del mismo sexo

RS con personas del otro sexo

Uso de mtodo anticonceptivo

Conocimiento para prevenir


embarazo no deseado
Conocimiento para prevenir la
transmisin de ITS-VIH/SIDA
APELLIDOS Y NOMBRES: N

48
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NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD EN LA ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

- FORMATO DE ATENCION INTEGRAL


CONSULTA
FECHA: HORA: Edad:
Motivo de consulta:

Tiempo de Enfermedad:
Forma de rucio
Estado de Animo: Sed: Sueo: Apetito:
Orina: Deposiciones:
Fiebre en los ltimos 15 das Tos ms de 15 das:
Secrecin o lesin en genitales Fecha de ltima regla:
Tamizaje de violencia (Preguntar: Si alguna vez alguien le insulta, golpea u obliga ha hacer algo que no quiere. Observar: si presenta alguna evidencia
fsica de maltrato o violencia)
Te: PA: FC: FR: Peso: Talla: IMC:

Examen Fisico

DIAGNOSTICO TRATAMIENTO:
(Enfermedad o Sindrmico, Nutricional, desarrollo psicosocial y otros)

Exmenes auxiliares:
Referencia (fecha, lugar y motivo):

Prxima Cita:
Atendido por: Firma y Sello
(Registro profesional)
Observacin:

CONSULTA
FECHA: HORA: Edad:
Motivo de consulta:

Tiempo de Enfermedad:
Forma de inicio:
Estado de Animo: Sed: Sueo (Apetito:
Orina: Deposiciones
Fiebre en los ltimos 15 das: Tos ms de 15 das:
Secrecin o lesin en genitales: Fecha de ltima regla:

Tamizaje de violencia (Preguntar: Si alguna vez alguien le insulta, golpea u obliga ha hacer algo que no quiere. Observar: si presenta alguna evidencia fuina de maltrato o violencia)

T PA: FC: FR: Peso: Talla IMC:

Examen Fisico

DIAGNOSTICO TRATAMIENTO:
(Enfermedad o Dao, Nut cional, desarrollo psic social y otros)

Exmenes auxiliares:
Referencia (lugar y motivo):

Prxima Cita:
Atendido por: Firma y Sello
Observacin: (Registro profesional)

APELLIDOS Y NOMBRE- INo


4LATO 4
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ANEXO 8
Percentiles del permetro abdominal para adolescentes

muJERE:J; (12 a < 18 aos) INDICE DE MASA CORPORAL / EDAD Y TALLA / EDAD
Mediana y desviacin estndar

NOMBRE:

Edad (aos y meses)


12 13 14 15 16 17
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Edad (aos y meses)

50
NTS N 034 MINSA /DGSP-V.02
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD EN LA ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

(12 a < 18 ales) INDICE DE MASA CORPORAL / EDAD Y TALLA! EDAD


Mediana y desviacin estndar

NOMBRE: HC:

Edad (aos y meses)


12 13 14 15 18 17
;1 f
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9
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12'

115
_. 0
- - .-4" -S T
,
12 1"3 14 155 16 17
Edad (250s y meses)

Fuente: Fernndez J, Redden D, Pietrobelli A, Allison D. Waist circumference percentiles in nationally


representative samples of African-American, European-American, and Mexican-American children and
adolescents.2004

51
NTS N 034- MINSA /DGSP-V.02
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD EN LA ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

ANEXO 9
Percentiles del permetro abdominal para adolescentes

Perlx.:11, tel.-21.1~1a Fersied.,11 de la ,1' 1,7er...Der..ta


10 5 E.2 71 5o
lo.lor7.4p.:11,1,5r;, 15.7 41 2 4212 45,1 4,2 427 41 7 =.7,::: 44.7 451
End lZr..".:,,,
l'-', E2,E IS 5 S7,4 74,2 -54,1 51,5 1212 .5E,7 7,5,E 12,7
517 55,7 71,1 91.1
.1,d. E2,5- 57,7 71,1 7.5,4 S' 1.1 E'2 5 15 4 7215 75.2 5.5 1.
15 EE,5 5'5 1 75.5 1' ,5 '25.,2 1-4,2 5,7. ' 7,21 515,7 11.5
1O E7 4 72 E 71,E 54.,1 11,41 EE 7 E1 E 74,5. ,172,1 1o4, 5
,11:" .5 E711 7 2 5: 75,E 571,1 91 2
1.5 72 5 7= ,1 7-1,E '55,1 'O'2E 2, E15 722 711,E 17,5 '21 12

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NTS N 034 - MINSA /DGSP-V.02
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIN INTEGRAL DE SALUD EN LA ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

IX. BIBLIOGRAFA
1) Ministerio de Salud. Documento Tcnico: Implementacin de Redes Locales
Multisectoriales aprobado con R.M. N 353-2006/MINSA. 2006. Per.
2) Ministerio de Salud. Documento Tcnico "Orientaciones para la Atencin Integral de la
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2006/MINSA. 2006. Per.
3) Ministerio de Salud. Norma Tcnica del Sistema de Referencia y Contrarreferencia para
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Per.
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R.M. N 457-2005/MINSA. 2005. Per.
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2008. Washington, D.C.
7) UNICEF. Estado Mundial de la Infancia, la adolescencia una poca de oportunidades.
2011. EEUU.

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