Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
1. FILIACIN:
Funciones biolgicas
Apetito: Conservado
Sed: Conservado
Sueo: Conservado
Orinas: Aumentadas
Deposiciones: Aparentemente Normales
3. ANTECEDENTES:
A. ANTECEDENTES PERSONALES:
Antecedentes Fisiolgicos
Parto: Eutcico de atencin domiciliaria.
Gestacin: A trmino, aparentemente sin complicaciones.
Lactancia: Hasta los 2 aos.
Inmunizaciones: Aparentemente completas.
Desarrollo psicomotriz: Aparentemente normal.
Pubertad y adolescencia: Aparentemente normal.
Alimentacin:
Baja en sal, consumo de verduras y frutas como pltano, naranja, restriccin de
carnes rojas
Antecedentes patolgicos:
HTA: Desde hace 10 aos
Diabetes Mellitus: Niega
ASMA: Niega TBC: Niega
Operaciones: Niega
Alergias: Niega Traumatismos: Niega
Trasfusiones: Niega Hospitalizaciones: Niega
Hbitos nocivos:
Te: Niega
Caf: Niega
Alcohol: Niega
Tabaco: Niega
Drogas: Niega
Medicacin:
Antecedentes socioeconmicos
Vivienda propia de material noble, cuenta con agua, luz y desage
N de habitaciones 4
N de habitantes: 5
Disposicin de residuos: Carro recolector 2 veces por semanas
Crianza de animales: Niega
Situacin Econmica: Estable
Relacin con la Familia: Estable
B. ANTECEDENTES FAMILIARES:
Padre: Fallecido hace 25 aos, no refiere la causa.
Madre: Vive 97 aos, aparentemente sana.
Hermana: 65 aos. Aparentemente sana
Esposa: 71 aos, aparentemente sana.
Hijos: 3 varones aparentemente sanos.
4. EXAMEN FSICO
IMPRESIN DIAGNOSTICA