TESIS DE GRADO DE MAGH

ELABORACIN DE PROCESOS Y
PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS DE
ENFERMERA PARA EL MEJORAMIENTO DE
LA GESTIN TCNICA DEL QUIRFANO
DEL HE1
ELABORADA POR:

LCDA. MIRIAN MONCAYO

LCDA. NORA OA.
 INTRODUCCIN
La presente tesis fue realizada en el Hospital
General de las Fuerzas Armadas de Quito que
es una institucin pblica dedicada a la
prestacin de servicios de salud de tercer nivel,
especficamente en el centro quirrgico en
donde la gestin de enfermera requiere de una
conjuncin de conocimientos, funciones y
esfuerzo de todo el personal.
 Captulo I
ANALISIS SITUACIONAL
HISTORIA DEL HOSPITAL GENERAL DE LAS
FUERZAS ARMADAS

- En1663 en el Hospital San Juan de Dios se inicia

la atencin para los militares y sus familiares.
- En1919 se inaugura el Hospital Militar que
estaba ubicado en donde funciona hoy el IESS
- En 1961 se plantearon la construccin de un
nuevo Hospital Militar.
- En 1977 se inaugura oficialmente este hospital
 VISIN
Ser un hospital Militar,
Universitario, de especialidades,
referente a nivel nacional, con un
sistema de gestin de calidad,
administrado por procesos
automatizados e integrados; con
recurso humano comprometido,
altamente capacitado;
equipamiento e infraestructura
modernos y especializados; con
financiamiento sostenible y
sustentable; que priorice el apoyo
adecuado a las operaciones
militares y brinde atencin
MAPA ESTRATGICO
MISIN
"Asegurar el apoyo de sanidad a las
operaciones militares y
proporcionar atencin integral de
salud de tercer nivel, con calidad y
calidez, dentro del sistema de
referencia y contra referencia, a
todo el personal militar,
dependiente, derecho habiente y
civil, en el marco del Sistema
Nacional de Salud".
 OBJETIVOS ESTRATGICOS
Desarrollar, implementar un sistema de Gestin
de Calidad en base a procesos para los servicios
ambulatorios y de hospitalizacin.
Mejorar y formar la capacidad medico Cientfica y
humana el personal tcnico del Hospital.
Disponer de tecnologa y sistemas apropiados
que permitan integrar, estandarizar y regular las
diferentes reas y serviciosdel HG-1,
Disponer de personal que cumpla los Perfiles y
competencias de acuerdo al manual de
Clasificacin y valoracin de puestos vigente.
Lograr una integracin a la red de prestadores de
servicios de Salud
 CENTRO
QUIRRGICO
 DESCRIPCIN

El Centro Quirrgico es el conjunto de

ambientes, cuya funcin gira alrededor de las
salas de operaciones y que proporciona al
equipo quirrgico las facilidades necesarias para
efectuar procedimientos quirrgicos en forma
eficaz, eficiente y en condiciones de mxima
seguridad.
 INFRAESTRUCTURA FSICA
Estacin de enfermera - Siete quirfanos antiguos
Corredor central - Subcentral de instrumental
REA estril
rea de lavado y preparacin de instrumental. -
1 Preanestesia
Bodega para material blanco - Bodegas para equipos. .-
Farmacia

REA Un quirfano.
Una sala de partos y monitoreo fetal
2 Bodega de equipos

REA Cuatro quirfanos

rea de lavabos
NUEVA Cuarto de control
 OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES

- Variables sobre infraestructura fsica.

- Variables sobre instalaciones.
- Variables sobre equipamiento.
- Variables sobre equipamiento de mobiliario.
- Variables sobre talento humano
- Variables sobre seguridad laboral
- Variables sobre gestin de enfermera.
 CONCLUSIONES DEL DIAGNSTICO
SITUACIONAL DEL CENTRO QUIRRGICO

Cuando se inici la investigacin (2009) se

utilizaba nueve salas de operaciones antiguas
pero en el presente ao se entreg el rea
nueva donde existen cuatro salas de
caractersticas modernas acordes a las
normativas adems disponen de tecnologa
actual y equipamiento innovador.
 CONCLUSIONES DEL DIAGNSTICO
SITUACIONAL DEL CENTRO QUIRRGICO

De lo observado y analizado en este

estudio de los 9 quirfanos nicamente
el 50 % cumplen con las dimensiones
requeridas, y en cuanto a la altura ninguna
de las salas cumple con la normativa.
 CONCLUSIONES DEL DIAGNSTICO
SITUACIONAL DEL CENTRO QUIRRGICO

Todas las puertas de los quirfanos son

abatibles, con defectos en el sistema hidrulico.
Las paredes son de baldosa lavable las mismas
que se encuentran en malas condiciones con
ranuras, de estas paredes 50 % dispone de
ventanas.
El piso de los quirfanos son lisos y lavables
 CONCLUSIONES DEL DIAGNSTICO
SITUACIONAL DEL CENTRO QUIRRGICO

El sistema de ventilacin de los quirfanos es

por aire acondicionado.
Los medidores de temperatura y humedad, no
se controla ni se registra su funcionalidad.
De las lmparas fluorescente de los quirfanos
el 30% no funcionan.
 CONCLUSIONES DEL DIAGNSTICO
SITUACIONAL DEL CENTRO QUIRRGICO

Debido a la ubicacin de los tomacorrientes

existe varias extensiones elctricas en el piso.
Por quirfano se encuentran equipos
especficos en buen estado de funcionamiento.
De los 12 monitores que hay en el quirfano
nicamente el 10% son monitores nuevos y
estn activas todas sus funciones.
El sistema de tubera de vaco estn obstruidas.
 CONCLUSIONES DEL DIAGNSTICO
SITUACIONAL DEL CENTRO QUIRRGICO

El 50% del equipamiento se encuentra en mal

estado.
Existe una inadecuada eliminacin de desechos.
El mantenimiento que se realiza en los
quirfanos es correctivo.
Existe una inadecuada distribucin del rea
fsica.
 CONCLUSIONES DEL DIAGNSTICO
SITUACIONAL DEL CENTRO QUIRRGICO

No existe control de ingresos y egresos del

material de insumos mdicos de la farmacia de
quirfanos.
El personal no abastece especialmente en la
jornada vespertina.
El trabajo no se basa en procesos ni en
protocolos.
La seguridad laboral ofrecida es deficiente.
DELIMITACIN
DEL PROBLEMA
DEL CENTRO
QUIRRGICO
DEL HG 1
 ARBOL DE OBJETIVOS Y
ACTIVIDADES
SUSPENSIN DE DESPERDICIO POSIBLE PRESENCIA
CIRUGIAS DE DE ENFERMEDADES
RECURSOS LIMITANTES

INFRAESTRUCTUR EQUIPOS E INCONVENIENTES RIESGO DE POSIBLE BAJO

A FISICA E INSTALACIONES EN EL CONTAMINACIO RENDIMIENTO
INSTALACIONES INOPERANTES ACTO N E INFECCIN LABORAL
EN MAL ESTADO QUIRURGICO

INCUMPLIMIENTO DE LOS ESTANDARES Y NORMATIVAS

EN EL CENTRO QUIRURGICO DEL HOSPITAL DE LAS
FUERZAS ARMADAS QUITO

DETERIORO DE LA INADECUADA INEXISTENCIA DE INEXISTENCIA

INFRAESTRUCTUR PLANIFICACIN DE CRITERIOS DE SERVICIO
A, EQUIPOS E MANTENIMIENTO UNIFICADOS DE
INSTALACIONES PARA DIFICULTAN SEGURIDAD
POR EL TIEMPO DE INFRAESTRUCTURA LA GESTION TECNICA OUPACIONAL
VIDA DEL CENTRO INSTALACIONES Y DE ENFERMERA EN EL
QUIRURGICO EQUIPAMIENTO CENTRO QUIRURGICO
 ARBOL DE ACTIVIDADES

ELABORAR LOS PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS

QUIRRGICOS DE ENFERMERIA PARA EL
MEJORAMIENTO DE LA GESTIN TCNICA DEL
QUIRFANO

Protocolos
Proceso de Procedimientos
bsicos de
atencin de quirrgicos de
comportamiento
enfermera enfermera
en el centro
intraoperatorio
quirrgico
 Objetivo General

Elaborar los Procesos y Procedimientos

Quirrgicos de Enfermera para el
mejoramiento de la gestin tcnica del
quirfano del HG1
 OBJETIVOS ESPECFICOS
Elaborar el Diagnstico Situacional.
Elaborar el proceso de atencin de enfermera
intraoperatorio.
Elaborar los Procedimientos quirrgicos de enfermera.
Elaborar protocolos bsicos de comportamiento en el
centro quirrgico:
Normas de ingreso al centro quirrgico
Limpieza y desinfeccin del centro quirrgico
Limpieza y desinfeccin del instrumental quirrgico
Lavado quirrgico de manos
Asepsia y antisepsia del campo operatorio del
paciente
Difundir las normativas y reglamentos del Centro
quirrgico al personal que labora en el mismo
 METAS
Dar a conocer las condiciones de infraestructura
en que se est realizando las diferentes
actividades en el centro quirrgico.
Disear los procedimientos quirrgicos y los
protocolos bsicos de enfermera de las
intervenciones ms frecuentes en la Institucin.
Socializar los procedimientos quirrgicos de
enfermera, los protocolos bsicos de
comportamiento y el proceso de atencin de
enfermera intraoperatoria al personal del centro
quirrgico
JUSTIFICACIN E IMPORTANCIA
En la actualidad la ejecucin de las actividades de
la cadena asistencial est basada en procesos
porque permite la mejora contnua de las
actividades desarrolladas, mejora la productividad,
elimina las ineficiencias asociadas a la repeticin
de actividades, optimiza los recursos, e identifica
los problemas que afectan en forma negativa al
correcto funcionamiento del servicio, logrando
una concientizacin y un cambio de actitud en
todo el personal, dando a la Institucin la
posibilidad de controlar y disminuir costos.
Capitulo II
Marco
Terico
 GESTIN
Gestin
es realizar
diligencias conducentes a
un logro. La gestin es el
proceso de adopcin y
ejecucin de decisiones para
cumplir un objetivo

Eficiencia
es el uso racional de los medios con
que se cuenta para alcanzar un Eficacia
objetivo predeterminado. Se trata
es la capacidad de alcanzar el efecto que
de la capacidad de alcanzar los
espera o se desea tras la realizacin de
objetivos y metas programadas con
una accin.
el mnimo de recursos disponibles y
tiempo, logrando de esta forma
su optimizacin.
 Bloque quirrgico

Es un rea que se caracteriza por: el uso

intensivo de recursos, un elevado grado
de sofisticacin tecnolgica, un nivel de
especializacin multidisciplinaria y una
organizacin compleja (Royuela Garca,
2007).
 Gestin de Enfermera
Constituye un ejercicio de competencias
personales, profesionales e instrumentales
que desarrolla la enfermera para
organizar, coordinar y articular los
cuidados en los diferentes niveles de
atencin asegurando con ello la
continuidad y eficacia de los mismos
(Universidad de Lima, 2008)
 Gestin de Enfermera
Cuando hablamos de gestin, hablamos
de dos grandes fases: "la de pensar" que
comprende las etapas de planificacin y
organizacin, y "la de hacer" que incluye
las etapas de direccin y control, y todas
ellas necesitan de conocimiento,
experiencia e intuicin y de la integracin
de todos en un medio cambiante y
complejo como es una organizacin
hospitalaria.(Royuela Garca, 2007).
 Gestin de Enfermera

Gestionar cuidados de Enfermera con

un modelo unificado, tendientes a otorgar
una atencin de Enfermera de calidad al
usuario demandante, asegurar prestacin
de servicios humanizados,
 Gestin de Enfermera. Estrategias
Transformar nuestra Protocolizar las
unidad en un sistema actuaciones de
que provee servicios enfermera
cuyo cliente final Integrarse
externo es el activamente en la
paciente e interno el atencin del paciente
personal mdico. quirrgico
Definir la cartera de Establecer reuniones
servicios mensuales
 Gestin de Procesos
Conjunto de actuaciones, decisiones,
actividades y tareas que se encadenan de
forma secuencial y ordenada para
conseguir un resultado que satisfaga
plenamente los requerimientos del cliente
al que va dirigido. (Oficina de Gestin y
control de la Calidad de Universidad
Miguel Hernndez, 2006).
 Proceso de Atencin de Enfermera
Para que la Enfermera se desarrolle
como disciplina, debe utilizar el
conocimiento cientfico para la prctica
profesional, siendo la aplicacin del
proceso de atencin de enfermera (PAE)
la forma ms racional, lgica y sistemtica
para la bsqueda de soluciones a los
problemas que presentan los pacientes
(Molero, 2005)
 Etapas del Proceso de Atencin de
Enfermera

1.Valoracin

2. Diagnstico

3. Planificacin

4. Ejecucin

5. Evaluacin
CAPITULO 111
DESCRIPCION
METODOLOGICA
 ENFOQUE DEL ESTUDIO
Tipo de investigacin
Descriptiva
Describe las caractersticas, situaciones,
eventos, personas, interacciones y
comportamientos en el centro quirrgico
Analtica
Analiza y compara con otras realidades.
Tcnicas de investigacin:
Documental
Campo
 ENFOQUE DE ESTUDIO
Fuentes de informacin:
Primarias de informacin: libros,
documentos electrnicos, libros, folletos.
Fuentes secundarias de informacin:
informes y registros estadsticos de
cirugas en el HG1 durante el ao 2009.
Instrumentos para la investigacin:
gua de observacin y entrevista
 ENFOQUE DE ESTUDIO
Universo:
En el ao 2009 en el centro quirrgico se
realizaron 7891 cirugas agrupadas en 368 tipos
de intervenciones quirrgicas.
Se consider como muestra las intervenciones
quirrgicas ms frecuentes de cada una de las
especialidades quirrgicas, siendo en un nmero
de 70 tipos de ciruga, que constituyen el 19,02
% aproximada de 21, 44 veces en el periodo de
estudio.
 ENFOQUE DE ESTUDIO
Para la elaboracin de la presente investigacin
se realizaron las siguientes actividades:

1. Seleccionar el tema de investigacin.

2. Enviar una solicitud pidiendo autorizacin a los
Jefes de los departamentos de Quirfanos,
Enfermera y Direccin mdica
3. Recopilar bibliografa sobre el tema en libros y
documentos de internet.
 ENFOQUE DE ESTUDIO
4. Realizar el anlisis situacional del centro
quirrgico , y la operacionalizacin de
variables
5. Elaborar la gua de observacin del
centro quirrgico
6. Aplicar la gua de observacin, y
analizar las tablas estadsticas
 PROCEDIMIENTO
7. Determinar los problemas y sus posibles soluciones en
el centro quirrgico
8. Proyecto
9. Solicitar informacin al departamento de estadstica
sobre las cirugas realizadas en el ao 2009
10. Tabulacin de datos facilitados por estadstica
11. Determinar los tipos de cirugas que se realizaron, y
de este grupo se seleccionar los procedimientos que
se realizan con mayor frecuencia
 PROCEDIMIENTO
12. Se estableci como nmero para nuestra
muestra los 70
procedimientos quirrgicos ms frecuentes.
13. Elaborar formato de entrevista para los
mdicos cirujanos
14. Aplicar entrevista a los mdicos cirujanos.
 PROCEDIMIENTO
15. Elaborar matriz de formato para la
construccin de los protocolos
bsicos de comportamiento en el
centro quirrgico y para los
procedimientos quirrgicos de
enfermera.
16. Se concluy el proyecto con la
elaboracin del manual de Gestin
tcnica quirrgica de enfermera.
 CAPITULO IV
PROCESO DE
ATENCION DE
ENFERMERIA
INTRAOPERATORIO
 PROCESO DE ATENCIN DE
ENFERMERA INTRAOPERATORIA

El Proceso
Intraoperatorio

Salida del
Entrada del Intervencin paciente del
paciente al quirrgica centro
quirfano quirrgico
 PAE INTRAOPERATORIO
Objetivo:
Planear y proporcionar cuidados de
enfermera que cubran las necesidades
especficas del paciente quirrgico.
Brindar atencin al paciente quirrgico
con el propsito de disminuir el grado de
ansiedad y temor con respecto a su
intervencin y prevenir complicaciones que
impidan una rpida recuperacin.
 PAE INTRAOPERATORIO
VALORACIN
Identificacin del paciente
Revisar toda la documentacin en la historia clnica
Observar condiciones en las que llega paciente.
DIAGNSTICO DE ENFERMERA
Ansiedad temor a lo desconocido
El riesgo de infeccin y el riesgo de lesin
intraoperatoria.
Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal
Riesgo de desequilibrio de volumen de lquidos
Complicaciones respiratorias
 DIAGNOSTICO
ANSIEDAD
Intervencin enfermera (NIC) Criterios de resultado (NOC)
- Disminucin de la - Control de la ansiedad
ansiedad - Superacin de problemas
- Explicar procedimientos - Verbaliza aceptacin de la
- Permanecer con el situacin
paciente para promover - Aumento del bienestar
seguridad y reducir el psicolgico
miedo
- Animar a que manifieste
sus sentimientos
 DIAGNOSTICO
INFECCION
Intervencin enfermera (NIC) Criterios de resultado (NOC)

- Lavado quirrgico de manos - Cumplimiento de las normas de

- Mantener tcnicas aspticas seguridad para el paciente
- Exigir el cumplimiento de las - Evitar las infecciones
medidas aspticas
- Comprobar esterilidad de los
equipos.
- Control de los biolgicos y
cinta testigo
- Cumplir las normativas del
manejo de material estril.
 DIAGNOSTICO
RIESGO DE LESION INTRAOPERATORIA
Intervencin enfermera (NIC)
- Colocar al paciente en la
mesa quirrgica
- Vigilar estado de la piel en
todo momento,
- Colocar placa de electro
cauterio
- Utilizar equipos,
instrumental e insumos
- Cubrir la herida
quirrgica
Criterios de resultado (NOC)
- Dolor por mala posicin
- Integridad tisular: piel,
membranas y mucosas.
- Adecuada circulacin
perifrica.
- Sitio de incisin en buen
estado
 DIAGNOSTICO
DESEQUILIBRIO DE LA TEMPERATURA
CORPORAL
Intervencin enfermera (NIC) Criterios de resultado (NOC)
- Regular la temperatura - Mantener la temperatura
ambiental corporal del paciente
- Cubrir las partes expuestas adecuada de 37
del paciente que no se
requiera en el procedimiento
quirrgico
- Control continuo de la
temperatura del paciente
- Solucin intravenosa a
temperatura corporal
 DIAGNOSTICO
RIESGO DE DESEQUILIBRIO DE VOLUMEN DE
LIQUIDOS
Intervencin enfermera (NIC) Criterios de resultado (NOC)
- Control de ingesta y eliminacin - Signos vitales estables.
estricto - Equilibrio electroltico y acido-
- Control de volumen bsico
- Vigilar los signos vitales - Equilibrio hdrico.
- Observar la cantidad y naturaleza - Control de prdidas sanguneas
de la prdida de sangre.
- Pesar gasas y compresas para
determinar volumen de sangrado.
- Control de succin y sus
caractersticas
- Observar presencia de hematoma
- Reposicin adecuada de lquidos y
hemo derivados perdidos
 DIAGNOSTICO
COMPLICACIONES RESPIRATORIAS
Intervencin enfermera (NIC)
- Monitorizacin respiratoria
- Mantener vas areas permeables
- Precauciones para evitar la
aspiracin de secreciones:
- Verificacin de ayuno del
paciente
- Disponer de equipo para
intubacin endotraqueal.
- Equipo de succin listo para usar
Criterios de resultado (NOC)
- Estado respiratorio:
- Permeabilidad de las vas
respiratorias
- Ausencia de asfixia
- Ritmo y frecuencia respiratoria en el
- rango esperado
- Buen intercambio gaseoso
 PLANIFICACIN

OBJETIVO:
Brindar atencin al paciente quirrgico
con el mayor grado de seguridad y el
mnimo riesgo de complicaciones durante
el periodo intraoperatorio
 PLANIFICACIN
ACTIVIDAD EJECUCIN RESPONSALE

Llamar al paciente ENFERMERA

COORDINADORA

Recepcin del paciente

Trasladar al paciente a
la sala de pre anestesia
 PLANIFICACIN
ACTIVIDAD EJECUCIN RESPONSALE

Antes del acto INSTRUMENTISTA

quirrgico Y
preparar la sala para CIRCULANTE
recibir al paciente
 PLANIFICACIN
ACTIVIDAD EJECUCIN RESPONSABLE

Previo a la ciruga ENFERMERA

preparar al paciente CORDINADORA
para la intervencin
quirrgica

CIRCULANTE

CIRCULANTE
 PLANIFICACIN
ACTIVIDAD EJECUCIN RESPONSALE
Iniciar el acto
quirrgico INSTRUMENTISTA
CIRCULANTE
 PLANIFICACIN
ACTIVIDAD EJECUCIN RESPONSABLE

Iniciar el acto quirrgico INSTRUMENTISTA

CIRCULANTE

INSTRUMENTISTA
 PLANIFICACIN
ACTIVIDAD EJECUCIN RESPONSALE
Asistir en el acto
quirrgico INSTRUMENTISTA
CIRCULANTE
 PLANIFICACIN
ACTIVIDAD EJECUCIN RESPONSALE
Concluir con el acto CIRCULANTE
quirrgico
 PLANIFICACIN
ACTIVIDAD 4. EJECUCIN RESPONSABLE

Concluir con el acto INSTRUMENTISTA

quirrgico

PERSONAL DE
SANEAMIENTO
 EVALUACIN

El paciente sinti un ambiente de

hospitalidad por parte del personal
Se logro disminuir la ansiedad en el
paciente que causo la intervencin
quirrgica
El traslado del paciente a la sala de
operaciones transcurri sin
complicaciones
 EVALUACIN
La enfermera instrumentista y la
circulante se abastecieron de todo lo
necesario para el procedimiento
quirrgico
La verificacin de la funcionalidad de los
equipos permiti el desarrollo de la
ciruga en los tiempos previstos sin
retrasos.
La recoleccin de muestras se realiz con
las precauciones indicadas.
 PROTOCOLOS BSICOS DE
COMPORTAMIENTO EN EL
CENTRO QUIRRGICO
..
 PROTOCOLOS BSICOS DE
COMPORTAMIENTO
INGRESO AL CENTRO QUIRURGICO
LAVADO DE MANOS QUIRURGICO
ASEPSIA DE PIEL
ANTISEPTICOS
LIMPIEZA DE SUPERFICIES DEL QUIROFANO
DESINFECCION CONCURRENTE,Y TERMINAL DEL
QUIROFANO
LIMPIEZA Y DESCONTAMINACION DEL INSTRUMENTAL
 PROCEDIMIENTO QUIRRGICO
NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO QUIRRGICO
DEFINICIN COMPLICACIONES
INDICACIONES TEAM QUIRURGICO
POSICION DEL PACIENTE
EQUIPOS E INSUMOS DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO
MATERIALES
INSTRUMENTAL
SUTURAS
SOLUCIONES
LENCERIA
 CONCLUSIONES

El 80% de la infraestructura del centro

quirrgico se encuentra en mal estado
Los problemas que se presentan con
los equipos, torres de laparoscopia,
de artroscopia se debe a que no
existe una planificacin adecuada por
parte del Servicio de Mantenimiento
 CONCLUSIONES
El personal de enfermera que trabaja
en el Centro Quirrgico labora por
rutinas de trabajo, lo cual afecta a la
gestin tcnica pues nicamente se
orienta a la patologa y no al paciente
como un ser bio psicosocial, enfoque
que se lo aplica en el procesos de
atencin de enfermera
 CONCLUSIONES

Al no existir procedimientos quirrgicos de

enfermera definidos son causantes de
inconvenientes en el acto quirrgico,
desperdicio de materiales e insumos y una mala
utilizacin de los recursos
Existe un 40% de incumplimiento de las normas
de comportamiento en el Centro Quirrgico
por parte del personal lo cual constituye un
riesgo para la seguridad del paciente y por ende
puede ocasionar mayor riesgo de infecciones
 CONCLUSIONES
Para mejorar la gestin tcnica de
enfermera en el centro quirrgico se
entrega a los jefes del servicio el
compendio del proceso de atencin
intraoperatoria, procedimientos
quirrgicos de enfermera y los
protocolos bsicos de comportamiento.
 RECOMENDACIONES

Extender el reporte presentado a los Jefes del

Servicio sobre las condiciones de
infraestructura fsica de los quirfanos a
instancias superiores para que se busquen
alternativas de soluciones: como
remodelaciones o el mantenimiento de todos
los desperfectos.
Que los Directivos de la Institucin consideren
la construccin de un nuevo centro quirrgico
de acuerdo a los nuevos estndares
internacionales de funcionamiento.
 RECOMENDACIONES
Servicio de mantenimiento realice una
planificacin anual de mantenimiento preventivo,
y predictivo de infraestructura, sistema
elctrico, suministros centralizados de aire, de
agua, de gases medicinales y equipos mdicos.
Servicio de mantenimiento d repuesta en el
menor tiempo posible a las rdenes de trabajo,
y se disponga de un stock de repuestos.
Asigne una persona profesional fija que
permanezca en esta rea, para el mantenimiento
correctivo de los equipos mdicos
 RECOMENDACIONES
Actualizacin del compendio cada dos aos
para que se utilice como una herramienta para
el trabajo diario de enfermera.
Implemente los procesos de atencin
intraoperatoria, los procedimientos quirrgicos
de enfermera y los protocolos bsicos de
comportamiento en el centro quirrgico en el
trabajo diario del personal de enfermera.
 RECOMENDACIONES
Incorporar al programa de educacin continua
del servicio charlas recordatorios sobre los
protocolos bsicos del comportamiento en el
centro quirrgico.
Incluir la revisin del compendio como parte de
la induccin al personal de nuevo ingreso al
centro quirrgico.
Realizar seguimiento al personal que incumplan
los protocolos bsicos de comportamiento para
aplicar correctivos
Para empezar un gran proyecto, hace falta valenta. Para terminar un gran
proyecto, hace falta perseverancia.
GRACIAS