CONSULTOR: PROYECTO: ENTIDAD:

GOBIERNO
MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD REGIONAL DE
DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD CHALA, AREQUIPA
DISTRITO DE CHALA, PROVINCIA DE LA CARAVELI,
REGIN AREQUIPA

Ref. : Licitacion N 009-2015-GRA

ESPECIALIDAD : Contrato N. : 216-2015-GRA/PR
Etapa: Versin:
SEGURIDAD
TERCER FINAL
ENTREGABLE

DESCRIPCION :

PLAN DE CONTINGENCIA

ESPECIALISTA RESPONSABLE: NRO. DE REGISTRO:

ARQ. JOSE MARCIAL URBINA PERALES CAP 15245
JEFE DE PROYECTO: NRO. DE REGISTRO:
ARQ. EDUARDO RAUL DEXTRE MORIMOTO CAP 2839
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CHALA II CONTINGENCIA
Arequipa

CONSORCIO
CHALA II

NDICE

1.0 INTRODUCCION.
2.0 SITUACIN.
3.0 TIPOS Y NIVELES DE LAS EMERGENCIAS.
4.0 POLITICAS DE PREVENCION.
5.0 ORGANIZACIN FRENTE A UNA EMERGENCIA.
6.0 CASOS EN QUE SE DEBE EFECTUAR UNA EVACUACION.
7.0 SITUACIN DE RIESGO Y EMERGENCIA.
8.0 PRIMEROS AUXILIOS

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PLAN DE CONTINGENCIA

1.0 INTRODUCCION

El presente plan de evacuacin evala la seguridad humana para la evacuacin del

ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE CHALA de acuerdo a la clasificacin del riesgo
potencial contra la Vida de los ocupantes del edificio, definida por la Norma NFPA
101, esta edificacin por su uso debe considerarse como de RIESGO MODERADO.
El mayor peligro, por el tipo de actividad que se desarrolla en el local, consideramos
que es el pnico que se podra producir por un amago de incendio, sismo o amenaza
de atentado terrorista.

Del mismo modo procura elevar el nivel adecuado de seguridad de control,

supervisin y la ejecucin de ejercicios necesarios para una constante seguridad en
las instalaciones del Establecimiento de Salud, facilitando y proponiendo los mejores
recursos humanos y logsticos, en lo llamado a los peligros, vulnerabilidad y los
riesgos ante los hechos producidos por eventos naturales (sismos), eventos
inducidos (incendios) o antrpicos (terrorismo, pandillaje, delincuencia, conmocin
civil etc.)

2.0 SITUACIN

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El terreno destinado para la construccin del Establecimiento de Salud Chala se

encuentra ubicado en:

Regin : Arequipa.
Provincia : Caravel.
Distrito : Chala.
Localizacin : Calle Bolvar

El establecimiento de salud cuenta con un solo frente colindante a la Calle Bolvar. El

acceso a la edificacin tiene tres accesos diferenciados, debidamente controlados por
casetas de seguridad.

rea del terreno : 10,403.37 m2

rea libre : 5,769.29 m2
Primer piso : 347.73 m2
Segundo piso : 3,745.19 m2
Tercer piso : 3,362.07 m2
rea construida Total : 7,176.06 m2

3.0 TIPOS Y NIVELES DE LAS EMERGENCIAS

TIPOS DE EMERGENCIA

A. Incendios Estructurales
B. Incendio en aparatos elctricos
C. Accidentes con lesiones leves y graves
D. Cadas de los ocupantes por escaleras
E. Sismos

El presente plan no involucra acciones que se deben desarrollar en situaciones como.

Secuestros, extorsiones y otros hechos de origen social.

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NIVELES DE EMERGENCIA

Se establecen tres niveles de emergencia los cuales sern utilizados para calificar los
eventos teniendo en consideracin la potencialidad del dao.

Emergencia Nivel I (Emergencias Menores)

Se trata de una emergencia de pequea magnitud, sin potencial latente para causar
dao severo, de fcil manejo del encargado del rea donde se produce el hecho.
Estos eventos generalmente son solucionados con los recursos del lugar, sin
necesidad de activar el Plan de Contingencia.

Emergencia Nivel II (Emergencias de Nivel Medio)

Se considera como Nivel II los eventos para cuyo control se hace necesaria la
activacin tan solo de parte del Plan de Respuesta y se limita a la intervencin de la
Organizacin de Emergencia a nivel de las Brigadas de Emergencia las mismas que
deben reportar inmediatamente de los hechos al Jefe de Proteccin y Seguridad (Jefe
de Operaciones) que si lo decide se proceder a la activacin del Puesto Comando
(PC).

Emergencia Nivel III (Emergencias con potencial para causar dao catastrfico)

Se clasifican como emergencias Nivel III, las que por su magnitud o naturaleza
requieren de la intervencin del personal de la organizacin de respuesta, y de las
entidades de apoyo externo.
Este Nivel de Emergencia requiere de la activacin del Puesto Comando (PC).

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4.0 POLTICAS DE PREVENCIN

Los puntos mencionados a continuacin debern ser identificados y desarrollados por

la Direccin del Hospital en coordinacin con especialistas y con los responsables de
la seguridad integral del edificio y de las diversas reas, en concordancia con la
poltica institucional, la planificacin global de la seguridad y la prevencin, y los
planes de emergencia que se desarrollen.

Causas de los incendios

El fuego se produce cuando se conjugan las siguientes causas fsicas: presencia de

oxgeno, material inflamable y el calor necesario para que el material alcance su
temperatura de ignicin e inflamacin. Una vez encendido, el fuego se propaga por
reaccin en cadena que se transmite por conduccin, radiacin o conveccin.

Los incendios son accidentes donde el fuego producido se descontrola por mltiples
causas y que slo el reconocimiento de cada una de ellas permitir identificar la
verdadera razn por la que se produjo. La mayor incidencia causal se debe
estadsticamente, a falla o causa humana, complicado por causas de tipo tcnico
como:

- Falta de mantenimiento preventivo

- Mala distribucin de los equipos o de la forma de realizar los trabajos
- Ausencia de normas que regulen las tareas
- Aplicacin de mtodos o procedimientos inadecuados
- Falta de planificacin y control de las operaciones

Situaciones estas que pueden generar incendios por causas como las siguientes:

Instalaciones elctricas en mal estado, considerando tambin mal aislamiento

de motores, ausencia de lneas de tierra y defectos de mantenimiento.
Mal estado y/o mal uso de aparatos elctricos porttiles (por ejemplo estufas)

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Inflamacin de algodn o materiales impregnados con alcohol, ter o

productos inflamables arrojados en depsitos a los cuales se les agrega
alguna fuente de calor (cigarrillos mal apagados o fsforos)
Inflamacin de lquidos inflamables diversos (alcohol, petrleo, parafina, etc.)
Mala manipulacin de cilindros de oxgeno
Trabajos de reparacin y mantenimiento sin las precauciones necesarias
Inflamacin de cocinas centrales de alimentacin y reposteros
Acumulacin de grandes cantidades de elementos combustibles (fichas de
pacientes, radiografas, papelera, etc.)
Fumar en lugares no autorizados
Incendios provocados intencionalmente

Las siguientes dependencias registran mayor porcentaje de incidencia causal:

- Talleres de mantenimiento
- Salas de hospitalizacin y habitaciones
- Salas de estar del personal mdico y visitantes
- Cocinas
- Lavanderas y Centrales de esterilizacin
- Pasillos y escaleras

Prevencin de incendios

Cada una de las causas identificadas en el punto anterior pueden ser evitadas, para
lo que es necesario se definan claramente estndares de seguridad a observar en:

1 Manipulacin de cilindros
2 Manipulacin del oxgeno y otros gases de uso mdico
3 Manipulacin de gases combustibles para cocinar o para calentar
4 Instalaciones elctricas
5 Almacenamiento de lquidos inflamables
6 Almacenamiento de lquidos combustibles

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7 Almacenamiento de materiales peligrosos

8 Calderas y generadores de vapor
9 Autoclaves
10 Soldaduras
11 Sealizacin
12 Recomendaciones generales de prevencin y seguridad

Archivos: Deber implementarse una buena poltica de almacenamiento de

informacin desde la Direccin hospitalaria, la que normar la cantidad de
documentos almacenados y permitir la disminucin del riesgo de incendio.
Exteriores: Deber evitarse la acumulacin de basura, desperdicios y el
crecimiento excesivo de malezas mediante un programa continuo de revisin y
mantenimiento de exteriores y no utilizar fuego para eliminar la maleza.
Asimismo implementar un programa de enajenacin de bienes fsicos que
evite la acumulacin de muebles en desuso.
Fumadores: Deber preferirse el implementar una regulacin cuidadosa de los
sitios donde se pueda fumar, con lo cual se obtendr similar resultado que la
prohibicin total. La poltica a adoptar deber definir con exactitud, los lugares
y las horas en las que estar permitido fumar. Para que todos cumplan con
ello, se deber proveer de la sealizacin adecuada y los ceniceros o
muebles necesarios para recoger y extinguir las colillas y cenizas de los
usuarios.
Planificacin: Deber desarrollarse el plan de emergencia general con sus
planes especficos, uno de los cuales es el plan contra incendios, el cual
deber determinar por rea y por piso entre otras cosas: las relaciones entre el
personal con delimitacin de responsabilidades, identificacin de zonas de
riesgo, el inventario actualizado de equipos e instalaciones; los procedimientos
a seguir con una clara jerarquizacin y priorizacin de actividades, y la
informacin necesaria para la divulgacin y el conocimiento de dichos
procedimientos.

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5.0 ORGANIZACIN ANTE UNA EMERGENCIA

5.1 DEFINICIN DEL PUESTO COMANDO (PC)

El Puesto Comando constituye un ambiente fsico con facilidades de comunicacin y

en donde se canalizarn los informes, reportes y otros que sean necesarios a fin de
enlazar a todos los componentes de este plan, as como desarrollar la estrategia
general para la respuesta al evento y en donde el que encabeza la organizacin de
emergencia, y los integrantes que encabezan la organizacin de respuesta, se
reunirn durante una Emergencia Nivel II o III, convirtindose en el centro principal de
la administracin de evento.

El Puesto Comando se instalar en el ambiente que lleva el nombre de Central de

seguridad el cual se ubica en el segundo nivel, sector B, salvo que por razones de la
emergencia o el nivel de la misma se tenga que evacuar y convertirse en un Puesto
Comando mvil en el rea de seguridad pre-designada en las afueras del recinto.

5.2 EQUIPOS DEL COMANDO (PC).

En el recinto donde se instala el PUESTO COMANDO (PC) se dispondr de las

siguientes facilidades y documentos:

Telfono fijo.
Telfono celular con lnea abierta.
Computadora con conexin a la Red informtica
Pizarra blanca y plumones de cuatro colores.
Dos Copias del Plan de Contingencia.
Dos copias electrnicas (en CD) del Plan de Contingencia.
Listado de direcciones de todo el personal del Hospital en sobre lacrado.
Listado de firmas contratistas. (Indicando servicios y direcciones).
Directorio de entidades de apoyo externo y de empresas con convenios de
Ayuda Mutua.
Directorio telefnico interno
Formularios de Informes de Emergencia e Informe de Accidente.
Formularios para emitir notas de prensa en caso de emergencia.
Papelgrafo (Rotafolio) con papel tamao A0 cuadriculado.
Un megfono a pilas y cuatro juegos de pilas de repuesto.

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5.3 COMIT DE DEFENSA CIVIL

El comit de Defensa Civil del hospital, es el ms alto organismo, que tiene como
misin principal organizar, planificar y dirigir las acciones destinadas a salvaguardar
la vida de los pacientes de salud y la infraestructura del local institucional, ante la
eventualidad de una ocurrencia de un fenmeno natural o tecnolgico. Su
funcionamiento es permanente con la finalidad de actuar ante cualquier emergencia.

La organizacin institucional recae en el presidente del Comit de Defensa Civil y sus

dems miembros, la cual permite el establecimiento de las responsabilidades y
funciones de las diferentes reas de seguridad del hospital.

Su constitucin y funcionamiento es obligatoria de acuerdo a las normas vigentes del

sector salud y es responsable del cumplimiento de las Normas establecidas por el
Sistema Nacional de Defensa Civil (SINADECI), sus rganos Descentralizados, el
Ministerio de Salud y las Leyes vigentes.

As mismo debe permitir el conocimiento por parte de todo el personal de las

acciones del plan institucional, de tal modo que puedan tomarse de manera conjunta
ante la eventualidad de hechos que alteren el normal desenvolvimiento de las
actividades de salud y administrativas.

La organizacin se plasmara de acuerdo a las necesidades propias del hospital, Para

las labores de Defensa Civil la organizacin depender de la conformacin del
COMIT DE DEFENSA CIVIL del Hospital:

PRESIDENTE : Gerente General del hospital o a

designar.
VICEPRESIDENTE : Administrador General del hospital o a
designar.
SECRETARIA : A designar

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JEFE DE PROTECCION Y SEGURIDAD : A designar

BRIGADAS DE EMERGENCIA:

Brigada de proteccin y seguridad

Brigada de sealizacin y proteccin
Brigada de primeros auxilios
Brigada de servicios especiales

ORGANIGRAMA DEL COMIT DE EMERGENCIA

PRESIDENTE

SECRETARIA

VICE PRESIDENTE

JEFE DE PROTECCION Y
SEGURIDAD

ORGANIGRAMA DE LAS BRIGADAS DE EMERGENCIA

JEFE DE BRIGADAS

Brigada de Brigada Brigada de Brigada de

evacuacin y contra primeros bsqueda y
seguridad
incendios auxilios rescate

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a. FUNCIONES DEL COMIT DE DEFENSA CIVIL

Representar a Defensa Civil en la comunidad.

Elaborar el Plan de Proteccin y Seguridad.
Organizar las brigadas de Defensa Civil.
Coordinar todas las acciones de Proteccin y Seguridad con las instancias superiores
de Defensa Civil y otras entidades afines (Bomberos, Fuerzas Policiales, Municipios,
Hospitales).

- Asumir funciones de C.O.E. (Centro de Operaciones de Emergencia) dirigiendo y

controlando acciones y disposiciones.
- Desarrollar programas de capacitacin y entrenamiento.

5.4 FUNCIONES DE LOS MIEMBROS DEL COMIT

PRESIDENTE:

- Representante Legal de Defensa Civil.

- Planifica, dirige y ordena que se cumplan las normas y disposiciones de
proteccin y seguridad.

VICE-PRESIDENTE:

- Colabora y apoya todas las normas de seguridad.

- En ocasiones remplaza funciones del Presidente.

SECRETARIA:

- Realiza citaciones a los miembros del Comit de Defensa Civil.

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- Lleva libro de actas.

JEFE DE PROTECCIN Y SEGURIDAD:

- Elige al Jefe General de Brigadas.

- Elige a los Jefes de Brigadas.
- Al producirse una emergencia toma el control de las operaciones de Defensa Civil.

JEFE DE BRIGADAS:

- Ejecuta el plan de proteccin y seguridad.

- Comanda acciones en coordinacin con los responsables y miembros de cada
brigada.

5.5 ORGANIZACIN DE LAS BRIGADAS DE DEFENSA CIVIL:

Est constituido por los elementos operativos de Defensa civil, deben estar
capacitados para actuar antes, durante y despus de una emergencia.

Los brigadista debern estar capacitados para actuar antes, durante y despus de
una emergencia, as como comunicar cualquier percepcin o indicio de un hecho que
altere el normal desenvolvimiento de las actividades, tanto interno, como externo
dando la voz de alerta. Corresponde al Jefe de Proteccin y Seguridad verificar que
reciban el entrenamiento adecuado.

I. Brigada de Seguridad y Evacuacin

Antes:

- Reconocer zonas seguras, zonas de riesgo y rutas de evacuacin.

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- Deber estar familiarizada con las zonas crticas, zonas de seguridad y rutas de
evacuacin
- Deber estar familiarizada con la ubicacin de nmeros telefnicos de
instituciones que brinden ayuda.
- Deber sealizar las reas de seguridad internas y externas, las rutas de
evacuacin, la ubicacin de extintores. As mismo de su mantenimiento.

Durante:

- Abrir las puertas en caso de estar cerradas.

- dirigirn y mantendrn a las personas dentro de las zonas de seguridad en
caso de sismos, y en casos de incendios apoyarn a las dems brigadas en la
evacuacin y seguridad.

Despus:

- Verificar que las personas se encuentren en zonas de seguridad.

- Colaborar con acciones de control, seguridad y evacuacin.
- En la fase de rehabilitacin apoyaran las acciones de control y seguridad.

II. Brigada de Primeros Auxilios

Antes: - Se capacita en primeros auxilios y organiza el Tpico de

atencin y capacitacin con medicamentos y enseres bsicos, el
cual deber estar a su alcance y visibilidad.
- Organizar el botiqun de emergencia.

Durante: - Se instalar en zonas de seguridad atendiendo heridos.

- Es el ltimo en salir durante la emergencia
- Traslado de pacientes graves a la zona de atencin.

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Despus:
Con la ayuda de mdicos y/o dems brigadistas, verificar si hay
heridos en los ambientes, salas de operacin, salas de
hospitalizacin, patios, servicios higinicos, etc. De ser necesario
realizar labores de rescate, previa capacitacin.

Artculo I. Insumos requeridos

Descripcin
Pilas medianas
Pilas Grandes
Radio Transistor
Camilla
Maletn de primeros auxilios
Algodn
Gasa
Agua oxigenada
Vendas de diferentes
tamaos
Linterna mediana

III. Brigada contra incendios

Antes: - Se instruir en el manejo de extintores

- Ubicar llaves para cortar fluido elctrico (tableros) de suministro
de
Agua y de lquidos combustibles.

Durante: - Abrir y cerrar puertas.

- Si hay amago de incendio se proceder a combatirlo.
- Cortar el fluido elctrico.
En la emergencia pondrn en funcionamiento las luces de
emergencia y los sistemas de alarma, los cuales debern ser
reconocidos inmediatamente por el pblico en general.

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Despus: - Controlar la permanencia o evacuacin al exterior.

- En caso necesario, comunicarse con entidades de apoyo.

IV. Brigada de bsqueda y rescate:

Antes:
- Con apoyo profesional y ayuda de planos, zonifica y sealiza las reas de
seguridad y rutas de evacuacin, quita los obstculos existentes en las rutas
de salida.
- Deber entrenarse y conocer perfectamente todos ambientes del hospital, las
zonas de seguridad, las rutas de evacuacin, as como de deber conocer
perfectamente el funcionamiento de instrumentos de comunicacin sea
telfonos, radios de ser el caso, parlantes y otros.

Durante:
- Controla el desplazamiento de las personas hacia las zonas de seguridad, en
forma rpida y calmada.
- Mantiene la calma de las personas en la zona de seguridad.
- se asegurarn de que todos los niveles estn avisados de la emergencia
utilizando para esto los medios de intercomunicacin mientras se pueda, a la
vez que ayudan a la evacuacin de otras brigadas.

Despus:

En la fase de rehabilitacin verificarn la posible existencia de trabajadores o

visitantes atrapados dentro de los ambientes, de contar con la ayuda de
bomberos u otros especialistas esta brigada ser la encargada de prestar el
apoyo necesario.

b. FUNCIONES GENERALES DEL PERSONAL ADMINISTRATIVO Y DE

SEGURIDAD

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El personal administrativo y de seguridad, miembro del comit est investido de

AUTORIDAD y por consiguiente es su responsabilidad y deber hacerla prevalecer
con decisin y firmeza, anteponiendo el respeto, la cortesa y las buenas costumbres,
pero sin dejar de cumplir sus funciones pendientes a la prevencin y la seguridad de
las instalaciones y de todo el personal del Edificio, incluyendo al pblico en general.

1. Mostrar en todo momento buen trato no adoptando posturas o acciones

incorrectas al atender al pblico y otros, la atencin ser respetuosa pero
firme. Cumplir y hacer cumplir sin excepcin las normas y disposiciones
dictadas a nivel administrativo y de seguridad, aprobadas por el comit y por la
Institucin.

2. Velar por la integridad fsica del pblico, personal administrativo y de servicios

en cuanto sea necesario primando la accin humanitaria. Cuidando a su vez el
patrimonio y las instalaciones de la edificacin.

3. Coordinar, dirigir, controlar y ejecutar el servicio de proteccin y seguridad

interna y externa.

4. Actuar eficientemente y con exhaustiva cautela en situaciones adversas o

crticas tales como terrorismo, delincuencia comn, pandillaje, sabotaje,
incendio, sismos, evacuaciones y primeros auxilios. Con la finalidad de evitar
la exposicin a consecuencias severas irreversibles.

5. Dar cumplimiento a las disposiciones laborales vigente y del reglamento

interno de trabajo; relacionado a la seguridad. Registrar y controlar la
asistencia de ingreso y salida de toda persona verificando la autenticidad de
sus documentos.

6. Dar cumplimiento a las disposiciones referidas a relevos turnos, tanto en el

nivel de atencin, de seguridad y servicios. Formular las consignas. Mantener

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el equipamiento de seguridad codificado e inventariado en libros y/o registros,

Extender documentos debidamente firmados sobre dichos registrados.

7. Si el caso la amerita se verificar el estado de armamento y municin del

personal de seguridad, as como la operatividad de los equipos de
emergencia, tableros elctricos, equipos contra incendio y suministro de agua.

8. El personal de seguridad en su rea de accin no permitir la presencia de

personas extraas, y de vehculos no autorizados.

9. Todo el personal deber estar en condiciones de prestar los primeros auxilios

en caso de accidentes dentro del centro en forma profesional, y adems
simultneamente solicitar atencin a la Clnica requerida (Directorio de
Emergencia).

10. Estarn en condiciones de combatir incendios en su etapa inicial, y de acuerdo

a las normas y procedimientos reglamentarios; una vez propagada pondrn en
ejecucin el plan de evacuacin y la llamada de emergencia a los bomberos
.
11. Observar permanentemente el desempeo de todas las personas dentro de
las instalaciones del local, informar deficiencias o actos inseguros que pongan
en peligro la vida del pblico y personal en general, sobre todo en las reas de
las Oficinas y almacenes; para que se establezcan las acciones correctivas del
caso.

12. Tener pleno conocimiento de la ubicacin de equipos y sistemas de seguridad

(alarmas), llaves de luz y sistemas termomagnticos, llaves de suministro de
agua y, extintores polvo qumico seco, CO2 y de acetato de potasio, rutas de
evacuacin, tpico y botiquines de primeros auxilios y su uso, directorio
telefnico de emergencia, luces de emergencia, con la finalidad de discernir su
uso oportuno y adecuado en caso de emergencia.

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13. Debern estar familiarizados con la estructura y distribucin de las

instalaciones, escaleras, puertas de entrada y de escape; a fin de conducir la
evacuacin en forma ordenada al personal administrativo, trabajador y pblico
del hospital.

14. De presentarse una situacin de crisis, el personal deber estar atento a la

actitud psicolgica de los ocupantes en sus diferentes ambientes,
previnindola y dndole el manejo y control adecuado. En seguridad no existe
ninguna situacin y condicin que amerite actos violentos y en estas
situaciones es donde se demuestra la calidad, la capacidad y profesionalismo
del personal en el manejo de una crisis o emergencia.

15. Demostrar en todo momento educacin y buenos modales y cortesa en el

trato con las personas al hacer uso de los medios de comunicacin,
megfonos al interior del Hospital y en el servicio telefnico, de existir medios
de radio comunicacin porttil, se utilizar la fontica de comunicacin y las
claves de los representantes Administrativos y jefaturas de importancia,
siendo concisos y claros en los mensajes.

16. El personal de seguridad y resguardo de las instalaciones, deber mantenerse

en todo momento atento y vigilante en su puesto de servicio, no distrayndose
en asuntos que no se refieren exclusivamente a sus funciones, manteniendo
lucido el sentido de observacin para describir facilidad, en comunicacin
interna el desenvolvimiento de vehculos y su movilizacin extraa, as como
de personas y acontecimientos que se produzcan en las inmediaciones o
alrededores de las instalaciones del Hospital a fin de facilitar cualquier
investigacin.

17. El personal deber verificar continuamente luego que se desocupe las

instalaciones del Hospital verificando prdida de mobiliario, equipos enseres u
otros as como las instalaciones elctricas y de seguridad contra incendios.
Dando cuenta a la administracin de las novedades o irregularidades.

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18. El personal de seguridad interno y externo, durante el servicio diurno y el

nocturno solo har uso del armamento de servicio cuando peligre su vida o su
propia integridad o la de los dems ocupantes, debiendo tomar las medidas
especficas establecidas de precauciones de seguridad.

6.0 CASOS EN QUE DEBE EFECTUAR LA EVACUACION

Dentro de una instalacin y en especial la infraestructura del hospital, hace necesario

que se deba plantear acciones de evacuacin; para hacer frente a los posibles
riesgos de fenmenos naturales y/o inducidos, susceptibles de generar desastres.

Para los casos de evacuacin de la edificacin, las causas pueden ser: Sismos,
incendios, explosiones por atentado, inundacin, sabotajes, etc. As mismo por las
caractersticas de sus actividades existen riesgos por la utilizacin de productos
inflamables y otro, que genere riesgos especficos para toda la edificacin.

6.1 PROCEDIMIENTOS

Para la evacuacin del hospital, se deber tener en cuenta las siguientes

recomendaciones.

a) Evacuar los ambientes en forma rpida y ordenada.

b) Evitar correr, gritar o empujarse.
c) No regresar por ningn motivo al sector evacuado
d) No caminar con las manos en los bolsillos.
e) Las damas debern quitarse los zapatos de tacn alto
f) No debern fumar en la evacuacin
g) En caso de producirse humo por amagos de incendio debern
desplazarse agachados y de ser el caso rampeando.
h) Abrir las puertas para evitar que estas se traben, productos de
movimientos telricos o por efectos de una explosin (atentado)

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Para hacer frente a los eventos naturales e inducidos se debe tener en cuenta las
recomendaciones del Instituto Nacional de Defensa Civil:

a) Normas generales de conducta en casos de emergencia.

Conserve la serenidad, evite el pnico piense y luego actu, emplee
cualquier medio de comunicacin para dar la voz de alerta. Tenga los
telfonos de defensa civil, bomberos, polica, cruz roja, etc.

Procure tener en manos elementos necesarios para atender la

emergencia; sacos de arena, baldes, mantas, radio a pilas, etc.

b) Disponga de un botiqun de primeros auxilios, concurra a las reuniones de

instruccin del Comit de Defensa Civil; all conocer las medidas preventivas que
debe adoptar para su proteccin.

c) Si est en buenas condiciones fsicas, preste auxilio a las personas que

resulten heridas.

6.2 ACCIONES DE EVACUACIN DEL EDIFICIO

Hacia las reas indicadas se realizarn la evacuacin en forma ordenada, una vez
dada la alarma y la comunicacin verbal, silbato o sirena dirigindose por los
pasadizos, escaleras y rutas de evacuacin segn lo sealizado, hacia Zonas
indicados.

El personal administrativo que conforma el comit, conjuntamente con el personal

de seguridad, establecern un permetro de seguridad exterior.

El personal de rescate verificara que no haya quedado atrapado algn personal

en los ambientes u oficinas, trasladando hacia las zonas seguras y comunicando
al jefe de seguridad las ocurrencias y atenciones.

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El personal de primeros auxilios brindara toda la atencin a los que resulten

heridos, derivndolos a centros hospitalarios mayores de ser necesario.

El personal de lucha contra incendios cortara el suministro de energa elctrica y

de agua potable; de producirse un amago de incendio har uso de los equipos de
lucha contra incendios (extintores); solo en su etapa inicial, debido abandonar las
instalaciones de propagarse el incendio con la finalidad que personal
especializado se haga cargo (bomberos).

Por ningn motivo deber permitirse el retorno o ingreso de personal a las

instalaciones del Hospital hasta que haya pasado la emergencia.
7.0 SITUACIN DE RIESGO Y EMERGENCIAS

7.1 ACCIONES A TOMAR EN CASO DE SISMOS

Los sismos por sus caractersticas y eventualidad, son fenmenos que se presentan
en forma repentina, su intensidad y magnitud es el claro reflejo de los daos que
pueden producir. De producirse un sismo, el personal de la brigada de seguridad y
evacuacin tendr la responsabilidad de tomar las medidas de prevencin,
preparacin, educacin, de respuesta a la emergencia, antes, durante y despus del
sismo para eso ha sido capacitado. Ante dicho evento y por infraestructura de la
edificacin se debe tener en cuenta los siguientes pasos en la operatividad del plan.

(a) ANTES
Se debe revisar la estructura de las instalaciones, reforzando o sealizando las
zonas vulnerables, (superficie vidriadas), identifique las zonas de
seguridad, rutas de escape (pasadizos, patios, escalera, columnas,
umbrales de puertas, etc) sealizndolas adecuadamente.
Efectu con el personal administrativo, los simulacros respectivos con la
continuidad que sea necesaria, estos los mantendrn preparados para
hacer frente a al emergencia.
Efecten charlas de capacitacin y entrenamiento de evacuacin.

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Conozcan como cerrar las llaves principales de agua y electricidad, procure

dar el mantenimiento debido y hacer conocer su ubicacin al personal de
seguridad y servicio.
Mantenga libre de obstculos las rutas de escape, asigne responsabilidades a
todo el personal. La buena distribucin y ubicacin de muebles y enseres
es una medida de prevencin que debe tomarse en cuenta a fin de
minimizar los riesgos.
Elimine adornos innecesarios u otros elementos en los corredores, ingresos y
salidas.
Identifique las zonas de seguridad interna de las habitaciones, patios,
corredores, pasadizos, as como las exteriores del hospital.
Las Brigadas de primeros auxilios, se capacitar en primeros auxilios y
organiza el botiqun para la atencin de heridos durante la emergencia.
Debe-prepararse un plan Operativo que aplicar durante la emergencia.

(b) DURANTE
Controle sus emociones, no corra desesperadamente, no grite; estas actitudes
son contagiosas y crean pnico.
Trate de calmarse, salga sin cosas u objetos, portarlos constituye un riesgo de
seguridad, dirjase a las zonas de seguridad en el periodo de evacuacin.
En los ambientes u oficinas aljese de las zonas vidriadas, tejadas y
ventanales.
Si se encuentra en la va pblica aljese de las edificaciones, postes, paredes;
busque un lugar libre y abierto.
Siga las instrucciones del personal de seguridad o brigada de evacuacin.
La Brigada de Seguridad y Evacuacin, abrir las puertas de emergencia en
caso de estar cerrados, dirigiendo a las personas a la zona de seguridad
externa.
Los integrantes de la Brigada de Seguridad y Evacuacin deben repetir
constantemente en forma clara y enrgica NO CORRAN, CONSERVEN LA
CALMA y ubicarse en las zonas de seguridad sealadas en caso de sismo,
etc.

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La Brigada de Primeros Auxilios, con botiqun en mano proceder a auxiliar en

forma oportuna a quien lo requiera.
La Brigada contra incendios estar preparada para actuar en caso de ocurrir
algn incendio en las instalaciones del edificio.

(c) DESPUS
Verificar los daos a la edificacin. Si presenta daos muy serios, no ingrese.
Coordinar con las instituciones de apoyo de acuerdo a su competencia en
atencin de la emergencia.
Supervisar las acciones de los encargados de seguridad de cada nivel,
recopilando informacin de afectados, as como daos en la edificacin
para que el Centro de Operaciones de Emergencia (C.O.E), coordine con
las instituciones de Defensa Civil la atencin de daos ocasionados.
Que la brigada de primeros auxilios informe de cuantas personas han recibido
atencin, as como de la gravedad para su respectiva evacuacin a centros
hospitalarios mayores.
La Brigada de Seguridad y Evaluacin se incorporar al Centro de
Operaciones de Emergencia (C.O.E.) y recibir las recomendaciones e
indicaciones del jefe de proteccin, para que participe en las acciones de
control, seguridad y evaluacin que disponga.
La Brigada de Primeros auxilios, proceder mediante el empleo de camillas
atendern a los heridos de mayor gravedad, hasta que personal del
departamento de Enfermera solicite la evacuacin de los heridos al
Hospital.

7.2 MEDIDAS DE SEGURIDAD CONTRA SECUESTROS, SABOTAJES, Y

TERRORISMO

Con el fin de prevenir la realizacin de acciones delincuenciales, secuestros, robos,

acciones de terroristas, el personal de seguridad en coordinacin con la
administradora del hospital, cumplirn las siguientes disposiciones en previsin de
acciones que afecten al personal jerrquico, administrativos, y/o pblico.

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7.2.1 ACCIONES PREVENTIVAS

a) Observaran y estarn permanente en alerta sobre las actividades de los

peatones y el movimiento de vehculos en las inmediaciones del
hospital.
b) Identificarn las seas y caractersticas ms salientes del personal,
vehculos y ocupantes por sus sospechosas actividades delatoras, a fin
de facilitar su identificacin (talla, contextura, vestimenta, tipo de
vehculo, color, placa, etc).
c) Observaran las frecuencias, rutas y nmero de veces que merodean
personas y/o vehculos sospechosos, otorgndole un mximo de dos
oportunidades, antes de reportar a las fuerzas del orden.
d) El personal de seguridad y de servicios, inspeccionara diariamente la
totalidad de las instalaciones del Hospital a fin de detectar cualquier
objeto sospechoso que pudiera representar una amenaza inminente de
artefacto explosivo.
e) El personal administrativo de recepcin, verificara, controlara y
registrara minuciosamente el ingreso de pblico.
f) El personal de seguridad realizar una inspeccin minuciosa de bolsa,
carteras, maletines, cajas u otro elemento que transporten las personas
que acuden al hospital; reportando ocurrencias que hubiese. As mismo
incautaran todo tipo de arma de fuego o arma blanca que porten los
visitantes.

7.2.2 ACCIONES INMEDIATAS

Detendrn al agresor, delincuente, etc.

Efectuaran revisin corporal y de bultos que porten.
Decomisaran cualquier tipo de objeto contundente o de peligro que porte el
infractor.

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Comunicarn inmediatamente al administrador, as como la comisara del

sector a fin de encargarle la custodia del detenido.
En caso de hallar explosivos, dar estricto cumplimento de la directiva para
del hallazgo de explosivos.
Colaboracin en la evacuacin de personal, si fuera necesario efectuarla.
Procuraran mantener la calma y serenidad entre el personal administrativo y
de servicios, as como de los visitantes que se encuentran en las
instalaciones, con la finalidad de dar cumplimiento a las directivas contendida
en el plan de emergencia para cada caso; con la finalidad de evitar el pnico
y accidentes.

7.2.3 ACCIONES POSTERIORES.

Proporcionaran el auxilio inmediato a los heridos y accidentados en

coordinacin con las brigadas operativas del hospital, luego facilitara su
evacuacin a las salas de observacin u operacin.
Empleara los equipos contra incendios con el apoyo de las brigadas
operativas, mientras la situacin lo amerite, luego esperara la presencia de la
Compaa de Bomberos.
Vigilara, controlara y dar seguridad a las zonas afectadas a fin de evitar la
presencia de extraos y/o delincuentes.
Contribuirn al restablecimiento de las actividades del hospital, tanto en el
rea administrativa y dems ambientes cuando la situacin lo requiera, caso
contrario evacuara la totalidad e las instalaciones. Recibiendo las
disposiciones de las autoridades del hospital.
Extremarn las medidas de control de accesos.

Toda las acciones que tiendan a la previsin y proteccin del Hospital y sus
ocupantes ocurrentes; deben ser reportadas a sus superiores, personal de
administracin y jerrquico. Extremando de ser en el caso medias restrictivas o
criterio personal.

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8.0 PRIMEROS AUXILIOS

Considerando la capacidad y experiencia del personal de primeros auxilios se hace

necesario adems mantener un nivel mnimo de reaccin de todo el personal ante
situaciones que afecten a vida, salud, integridad fsica del personal o visitantes que
se encuentren en el interior del hospital.

Ello debe encuadrarse en lo que regularmente se denomina PRIMEROS AUXILIOS,

lo cual significa estar en condiciones de actuar correctamente en caso de
emergencia.

Las acciones de Primeros Auxilios buscan necesariamente cubrir las posibilidades de

riesgo, tomando acciones correctas y sencillas que conlleven al mejor manejo de la
emergencia, para salvaguardar la vida evitando causar daos y lesiones irreversibles
en personas accidentadas o en situaciones de emergencia mdica.

Por la delicadeza de la actividad se hace necesaria la puesta en vigencia de

actividades de entrenamiento que deben incluirse en los programas de instruccin,
entrenamiento y adiestramiento.

8.1 NOCIONES DE PRIMEROS AUXILIOS

(d) Concepto
Se denomina Primeros Auxilios a las medidas rpidas y eficaces que se adoptan para
atender y socorrer adecuadamente a toda persona que ha sufrido un accidente o que
ha sufrido subidamente una alteracin de su estado su salud, y en la que pueda
presumir riesgo inminente contra su vida.

Esta ayuda preliminar se realiza mientras se espera la llegada de un mdico para

darle el tratamiento de orden profesional; generalmente los primeros auxilios se dan
cuando se presentan heridas seguidas de hemorragias, fracturas, luxaciones,
clicos, shocks, asfixia, atragantamiento, etc.

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La ayuda que se presta es la atencin que se le brinda al rgano, aparato o

miembros del cuerpo de la persona afectada, para ello se utilizan las tcnicas
paramdicas, mdicas y los instrumentos necesarios segn el caso; en ningn
momento se prescribirn medicamentos sin conocer previamente los antecedentes
patgenos del accidentado

En este aspecto juega un papel importante el entrenamiento del personal y el

mantenimiento del instrumental primario del hospital

La ayuda espiritual o psicolgica, consiste en la preparacin anmica del accidentado,

dndole una serenidad y tranquilidad para que su organismo responda positivamente
a la accin de las tcnicas de atencin y rehabilitacin. Con esta ayuda se disipan
los temores y el pnico, brindndole confianza y afecto.

(e) Importancia

La necesidad de conocer y prepararse para brindar los primeros auxilios a un

accidentado o a un enfermo, mientras llega la ayuda de profesionales mdicos, en
situaciones y eventualidades que se presenta en caso de desastres, catstrofes o
situaciones que por su naturaleza hagan imposible la pronta ayuda mdica, ser de
vital importancia los primeros auxilios.

(f) Normas bsicas de los primeros auxilios

a) Inmovilizar al personal afectado, sobre todo si se trata de heridas y fracturas (los

movimientos pueden complicar su estado de salud), salvo que su condicin haga
urgente su traslado a un centro asistencial para recibir atencin especializada.
b) Utilizar compresas, vendajes o tablillas, segn sea el caso para inmovilizar al
accidentado.
c) Tranquilizar al accidentado, manteniendo frente a l la serenidad debida, evitando
crear pnico y zozobra. De este modo es posible que la atencin no sufra mayores
efectos.

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d) Planificar los procedimientos a seguir, teniendo en cuenta el tipo de accidente,

emergencia o enfermedad generada.
e) Se hace necesario tambin planificar el uso de los medios y recursos materiales,
humano que se dispone, y en todo caso utilizar a las personas que nos rodean con
instrucciones precisas.
f) Utilizar solo medidas y tcnicas apropiadas para brindar los primeros auxilios. No
debe realizarse maniobras forzadas que puedan causar daos irreparables.
g) Evite comentarios con otras personas en el lugar del accidente y abstenerse de
diagnstico de cualquier naturaleza que resulte contraproducente.
h) Atender al accidentado y estar a cargo de l hasta que pueda ser confiado a
personas calificadas, o hasta que se recupere y est en manos de sus familiares.
i) El que presta los primeros auxilios no debe extralimitarse ms all de sus
conocimientos y capacidad, debe procura no causar ms dao del que ha recibido el
accidentado, jams deber improvisar.
j) Al prestar la ayuda, dispondr la comunicacin inmediata al personal
especializado y calificado.

8.2 PRIMEROS AUXILIOS EN CASOS ESPECIFICOS

(g) Primeros auxilios en caso de quemaduras.

Aliviar el dolor de la vctima.

Evitar la infeccin de la piel cuando esta ha sido destruida.
Administrar plasma ya que la vctima est en estado de shock.
Sumergir la parte quemada en agua durante un tiempo prolongado, luego
cubrir la parte quemada con vendas, estriles o limpias para sumergirlas en agua
fra o helada.
Secar las herida con cuidado pero sin frotarlas
No cortar ampollas, por all se genera la infeccin.
Cuando las quemaduras han afectado los miembros inferiores o superiores,
se buscara tenerlos en alto y sin contacto con agentes infecciosos.

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(h) Primeros auxilios en hemorragias.

Las hemorragias son la prdida de sangre por efectos de cadas o del impacto de
elementos cortantes, punzantes o punzo cortantes, que producen heridas en el
cuerpo humano.
Cuando se produce una hemorragia debe procederse de inmediato a cortar e fluido
sanguneo, los mtodos de presin directa de la arteria, elevando el miembro
afectado.

Mtodo de presin directa.- Consiste en presionar con gasa o pauelo limpio,

por un tiempo prolongado, la arteria afectada. Puede realizarse con la mano o
apretando con la ua o venda. Es preciso cuidar que no se desprendan los
cogulos formados en las heridas.

Mtodo de elevacin de miembros.- Consiste en poner en alto los miembros

superiores o inferiores lesionados, luego de ser vendados, el brazo debe elevarse
a una altura mayor que el corazn del accidentado.
Si la presin no resulta, debe buscarse la ubicacin del trayecto de la arteria
sangrante y presionarla fuertemente contra el hueso.
En el brazo, la arteria se localiza entre el canal formado entre el Bceps y el
trceps. En los miembros inferiores se localiza en la zona del pliegue en la Ingle,
ah se cruza con el hueso Pelviano.

(i) Primeros auxilios en asfixias.

Cuando nos encontramos frente a un asfixiado es preciso aplicar la respiracin

artificial (RCP) hasta que comience a respirar sin ayuda, o hasta que sea atendido
con equipos especializados, o en caso declarado clnicamente fallecido por un
mdico.

Los mtodos ms utilizados son la respiracin boca a boca o boca a nariz,

compresin torcico (RCP) o respiracin asistida.

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Actuar con rapidez y tranquilidad, teniendo en cuenta que la falta de oxgeno

al cerebro, tiene consecuencias irreparables.
Verificar utilizando los dedos que no exista ningn cuerpo extrao dentro de la
cavidad bucal, caso contrario extraerlo inmediatamente.
Inmovilizar a al victima sobre una superficie plana, con la finalidad de inclinar
su cabeza hacia atrs, para que el mentn quede levantado y permita la
ventilacin de las vas respiratorias.
Para abrir ms la cavidad bucal, empuje la mandbula hacia delante.
Presione con el pulgar e ndice de la mano derecha las alas de la nariz, para
obstruirla y conseguir que el aire no escape y vaya a los pulmones.
Soplar lentamente pero con fuerza la cavidad bucal de la vctima, a fin de
oxigenar los pulmones (dos soplos cada 5 segundos) en cada intervalo realizar
15 compresiones en el extremo inferior del esternn.
En cada proceso de soplo verificar que el pecho se hincha, esto ser
indicativo que el aire est ingresando a los pulmones, y prosiga con la etapa de
reanimacin cardiaca pulmonar.
Si al insuflar se hincha el estmago es el sntoma que el aire no est llegando
a los pulmones.
Mientras se realiza la reanimacin, el personal de apoyo llamara a las
unidades de emergencia y personal especializado.

(j) Primeros auxilios en fracturas.

Cuando estamos frente a una vctima accidentada con fracturas, es necesario

identificar el segmento fracturado con una evaluacin primaria, previamente se debe
hacer inmovilizado a la vctima, evitando el movimiento de la parte afectada que se
manifiesta con dolor.

Proteger al accidentado de otras posibles lesiones, estableciendo un

permetro de seguridad y ubicarlo en un lugar seguro y no moverlo.

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Observar su estado de conciencia, la misma nos permitir realizar una buena

evaluacin y de ser el caso brindarle primero la respiracin artificial.
Inmovilizar la parte del segmento fracturado mediante entablillado y vendaje,
hasta que pueda ser trasladado a un puesto asistencial.
Nunca debe tratar de colocar los huesos en su sitio, es peligrosos y se puede
causar otros daos.
Solo movilice al accidentado si hay peligro de explosin, derrumbe, o si
existen otros peligros en el ambiente o lugar donde se encuentre la vctima.
Solicitar con prontitud la asistencia mdica o una ambulancia, esto le permitir
no correr riesgos.

(k) Primeros auxilios en caso de atragantamiento

Puede producirse tanto con alimentos como otros objetos que se llevan a la boca,
principalmente los nios. Cuando ocurre este accidente, se manifiesta con asfixias y
con intento desesperado por tomar aire.
Frente a un atragantamiento debe actuarse rpidamente, para ello la persona
atragantada debe sentarse cmodamente y estar calmada para que pueda toser y
expulsar el cuerpo extrao.

Si la respiracin se altera, debe tratarse de extraer el objeto si es posible con los

dedos, pero con mucho cuidado o colocar a la vctima en una posicin adecuada a fin
de aplicarle ligeros golpes en la base de la nuca para que arroje el objeto
atragantado.

(l) Primeros auxilios en caso de ataque al corazn

Frente a la persona que ha tenido un ataque cardaco debe tenerse en cuenta

algunas normas importantes.
Ponerlo en una posicin cmoda (sentada o semi-sentada) para no agravar la
insuficiencia respiratoria, de lo contrario estabilizarlo sobre una superficie plana
(piso) a fin de permeabilizar las vas respiratorias con el proceso correspondiente.

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De ser el caso llevarlo a un rea libre y aireado y de ser el caso proporcionarle

respiracin artificial.
Mientras se practican los primeros auxilios, comunicar de inmediato al mdico
y a la ambulancia ms cercana.

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