T emas en la Terapia de Juego

C apitulo 7
Ray, D.

Una vez que un terapeuta de juego ha llegado a dominar las habilidades bsicas
y avanzadas en el establecimiento de lmites, el nio responder a la configuracin de la
sala de juegos y el medio ambiente proporcionado por el terapeuta de juego al participar
en juegos teraputicos. El juego teraputico se demuestra a travs de muchos tipos
diferentes de comportamientos de juego. Como se ha descrito anteriormente, la terapia
de juego es eficaz cuando a un nio se le permite dirigir el juego. Los nios,
naturalmente, expresan en su juego las interpretaciones personales de sus mundos.
Sobre las expresiones, los nios se movern hacia entender y aprender a hacer frente a
la forma en que perciben su mundo. Este tipo de expresiones son identificadas como
temas en la terapia de juego. Volviendo a nuestra descripcin inicial del juego como el
lenguaje del nio, podemos asumir que los temas expresados en la terapia de juego son
los significados que los nios le asignan a ese idioma.

Desde una perspectiva centrada en el nio, la identificacin de temas de juego

podra ser considerada irrelevante y, posiblemente, una distraccin para un terapeuta de
juego en la capacidad de trabajar en el momento presente con un nio. Despus de todo,
la terapia de juego centrada en el nio pone de relieve la naturaleza curativa de la
relacin entre el terapeuta y el nio y el entorno de crecimiento establecido por el
terapeuta. La identificacin de los temas de juego podra ser construida como
interpretativa, la colocacin de la agenda propia del terapeuta sobre el nio. Y
ciertamente, esto puede ser un peligro si el terapeuta pierde el foco de lo que es el cable
para la mayora de terapia efectiva. Por lo tanto, la identificacin de temas es una
habilidad avanzada en la terapia de juego y no debe llevarse a cabo hasta que un
terapeuta tiene un slido conocimiento de la terapia de juego, una amplia conciencia de
s mismo, y el inters en el seguimiento de la iniciativa del nio. La supervisin y/o
consulta son cruciales cuando el terapeuta comienza a identificar y trabajar con los
temas en la terapia de juego. Estar en contacto con otro terapeuta con ms experiencia
permite jugar a un terapeuta para explorar mltiples posibilidades para los temas y para
evitar tener una fijacin en una sola direccin.

Definicin de un tema

Muy poco se ha escrito acerca de la identificacin de temas en la terapia de

juego. Este captulo representa conclusiones a partir de mis propias experiencias en la
facilitacin y la supervisin de miles de sesiones de terapia de juego. La distincin por
primera vez en la identificacin de un tema es entender la diferencia entre un
comportamiento de juego y un tema de juego. Una conducta de juego es la que est
representada por los nios en la sala de juegos a los que puede ser atribuido una
variacin de los significados. Los comportamientos de juego son lo que el nio est
haciendo en la habitacin. Un nio lanza todo lo de los estantes a otro lado de la
habitacin. Esto se describe generalmente como un juego agresivo. Este tipo de juego
muestra que el nio est actuando de forma agresiva pero no explica a que atribuye el
nio esta agresin. El terapeuta sabe que el nio est actuando agresivamente y aunque
sabe que fijar lmites ser necesario, el terapeuta no conoce el propsito y la expresin
de la accin.

En contraste, un tema de juego es una metfora coherente desde la cual el nio

comunica el significado como l o ella atribuye a la experiencia. El tema informa al
terapeuta del significado interno de decisiones dentro del sistema del nio. Volviendo al
juego agresivo, el terapeuta se da cuenta de que el nio muestra muy poca emocin
mientras lanza juguetes y entonces el nio dice, "Usted no me puede hacer recogerlo
todo, puedo hacer lo que quiera." El terapeuta puede identificar un tema de
poder/control donde el nio acta de forma agresiva para reunir un sentido de control
sobre su medio ambiente. Como alternativa, el terapeuta puede darse cuenta de que el
nio est tirando todos los juguetes a un punto, diciendo con voz de miedo: "Usted no
me puede atrapar." El terapeuta puede identificar un tema de proteccin en este juego.
Aunque el juego en ambos escenarios puede ser etiquetado como agresivo, el terapeuta
puede entender mejor al nio mediante la identificacin del significado detrs de la
conducta de juego.

Cmo identificar los temas

La identificacin de los temas es a menudo un reto para el terapeuta de juego.

Cuando los nios se revelan ms a fondo en la terapia de juego, el tema podra tener una
cualidad emergente que se revela capa tras capa, sesin por sesin. Uno analoga til en
la identificacin de los temas es la comparacin de la terapia de juego con la terapia de
conversacin de adultos. Al asesorar a un adulto, un terapeuta puede notar que en la
primera sesin, la adulta le revela que se siente frustrado con su marido porque no se
ajusta a sus necesidades. En una segunda sesin, revela que sus hijos se aprovechan de
ella y no la aprecian. El terapeuta puede tener la impresin de que se trata de un cliente
que es narcisista y evita la responsabilidad personal. Es en el tercer perodo el cliente
revela sentirse seguro dentro de la relacin teraputica, y empuja a los seres queridos y
los distancia debido a su miedo a ser herida como lo ha experimentado en relaciones
previas. La tercera sesin es donde el trabajo de temtica ms profundo emerge. Aunque
por lo general no se revela en la comunicacin verbal, este mismo tipo de progresin se
produce en la terapia de juego. Cuando los nios se sienten seguros dentro de la
relacin, revelan las interpretaciones ms intrnsecas de sus mundos.

Hay tres caractersticas que son tiles para guiar el terapeuta juego a identificar
los temas de juego. Dos se producen dentro de la sesin de juego y una se produce
externa a la sesin. Se trata de la repeticin, intensidad, y el contexto. La repeticin de
las conductas de juego que se producen en mltiples ocasiones ya sea en una sesin o a
travs de la duracin de la terapia es un indicador de que el nio est trabajando en un
tema que es importante. La naturaleza repetitiva de la conducta de juego demuestra que
el nio est decidido a expresar la lucha interna y posiblemente desarrollar formas de
gestin de esa lucha. Ejemplos de repeticin incluyen que el nio escoge el mismo len
y su cachorro cada vez que viene a la sala de juegos. Aunque el len y su cachorro se
mueven alrededor de la sala, a veces estn en la arena y, a veces en la casa de muecas,
el terapeuta trata de esperar que el nio vaya a recoger a estos dos animales en cada
periodo de juego de las sesiones. Otro ejemplo es cuando un nio puede empezar a
pintar y a continuacin, acumula la pintura en el papel hasta que no haya forma y el
papel se rompa. Esta accin se produce durante unos 5 minutos en cada sesin durante
10 sesiones. Los terapeutas pueden tomar nota de la frecuencia de la repeticin y la
duracin del tiempo de la conducta de juego para determinar el progreso o un cambio en
la terapia.

Un segundo indicador de trabajo temtico es el nivel de intensidad demostrado

por el nio en el juego. La intensidad se caracteriza por la energa y el enfoque aplicado
a reproducir los comportamientos dentro de la sesin. La intensidad de un nio puede, a
veces, ser significada por el silencio o por un aumento de la emocin. Para el consciente
de s mismo terapeuta, una forma de determinar la intensidad es por la forma en que se
siente el terapeuta. El juego intenso con frecuencia tiene una calidad reverencial en la
que el terapeuta puede sentir la necesidad de ser respetuoso y tranquilo en el momento.
Puede haber una vacilacin de interrumpir la intensidad, por temor a interrumpir la
importancia de juego del nio. Un nio hablador que est compartiendo los planes de
fin de semana con la terapeuta pasa de repente slo a centrarse en el botiqun y pasar a
colocarse parches curitas en los brazos y a darse golpes. Ella no dice nada y el terapeuta
considera que cualquier respuesta verbal va a interferir, no a facilitar, el juego del nio.
En la sala de juegos, la repeticin y la intensidad aplicada a los comportamientos de
juego especficos pueden asegurarle al terapeuta de juego que el tema est siendo
atendido y expresado.

Un terapeuta de juego puede ser consciente de que el juego temtico est siendo
llevado a cabo en la sala de juegos, pero el siguiente paso consiste en la comprobacin
de hiptesis, lo que implica conocimiento del contexto del nio. Estar informado con
respecto al contexto del nio, incluyendo el desarrollo temprano, las caractersticas de
personalidad, e importantes eventos de la vida, ayuda al terapeuta de juego a tener un
contexto para la comprensin del juego del nio. La adquisicin de la informacin de
fondo sobre problema que se presenta del nio, los padres, u otras personas
significativas tambin ayuda al terapeuta de juego a explorar completamente los
posibles temas o a echar un vistazo a la viabilidad de un tema de teora de juego por
parte del terapeuta.

E jemplo de caso

En el caso de un nio de 8 aos de edad, durante las sesiones, jug sobre todo
con soldados y actu escenas de guerra. En este juego, el hara sonidos de bombas, pero
no verbalizara las palabras. A mitad de cada perodo de sesiones (repeticin), aclar las
escenas de guerra de la caja de arena y eligi una araa grande, una gran serpiente, un
delfn grande y uno delfn pequeo. l verbaliz (intensidad) una escena donde la araa
grande y la gran serpiente fueron enterradas en la arena esperando a salir cada 100 aos.
Mientras los 100 aos se acercaban, el delfn identificado como "mam" escondi el
delfn "beb" en la arena. Mientras que el "beb" delfn estaba oculto, la serpiente sali
para envolverse alrededor de "mam" para que no moviera y la araa sali a "chupar su
vida." Se la devor y volvi a entrar en la arena con ellos. El "beb" delfn surgi y
llor por su mam. Al ver que su madre ya no estaba all, el nio verbaliz
rotundamente, "Oh, bueno, supongo que est por su propia cuenta." Como terapeuta de
juego, yo saba que el trabajo temtico se estaba haciendo, pero la comprensin por
completo era dependiente del contexto. La madre del cliente estaba sufriendo una
depresin severa, exhibida por una aguda falta de energa y el efecto emocional de
plano. Ella tambin era madre de un nio de 1 ao de edad y un nio de 2 aos de edad,
que tenan alta energa, tal como el cliente. Ella tena muy poca energa para darle a mi
cliente y se esforz por hacerlo a travs de cada da. Mi interpretacin es que la araa y
la serpiente representaban a sus dos hermanos menores, el "beb" de delfn lo
representaba a l y la "mam" delfn representaba a su madre. El propsito de tratar de
hace runa interpretacin correcta era no compartir esto con el cliente o su madre, sino
ms bien entender sus sentimientos profundos de abandono (su tema) por su madre que
l atribuye a sus hermanos. El tema, no los comportamientos reales, es a lo que me
dirig a l en una reunin y con su madre en la consulta de padres.

Justificacin para la identificacin de temas en la T erapia de Juegos

El principal objetivo de la identificacin de los temas es que conducen a los

terapeutas de juego a una mejor comprensin de la experiencia subjetiva del nio. Sobre
el xito en la identificacin de temas, un terapeuta de juego puede adaptar las respuestas
a1 ayudar a revelar la plena aceptacin de lo que el nio ha tratado de expresar. Los
terapeutas trabajan para encontrar maneras de conceptualizar sus clientes para que
desarrollen planes de accin enfocados. Los temas permiten una mayor
conceptualizacin del nio. Conceptualizacin ayuda a orientar las respuestas de un
terapeuta, la interaccin con los padres, la determinacin del progreso, e incluso notas
de casos.

Respuestas temticas

Usando la clasificacin de las habilidades bsicas verbales presentadas en el

captulo 5, los temas pueden ser listados de una manera personal distintiva a cada
cliente para demostrar nuestra comprensin y aceptacin. Voy a integrar el estudio de
caso anterior junto con las respuestas de habilidades bsicas para mostrar cmo las
respuestas se pueden enfocar para la temtica de trabajo. Durante el comportamiento en
el juego descrito en el caso, yo podra responder al tema del abandono identificado con
los siguientes tipos de respuestas:

Como reflejo de contenido: (Cuando vuelve a aparecer el beb delfn y est

buscando a su alrededor) Sali, pero su mam se ha ido.
Como reflejo de senti miento: (Cuando el delfn beb llora, "Dnde est mi
mam?") l tiene miedo de que su mam se vaya.
F acilitar la toma de decisiones/devolver la responsabilidad: (Cuando el cliente
entierra a la madre delfn con la serpiente y la araa) Decidi que se ira con ellos.
F acilitar creatividad/espontaneidad: (Como la araa y la serpiente devora a la
madre) Usted est encontrando diferentes formas en que puede llevrsela.
Construir autoesti ma: (Despus de que l dice, "Oh, bueno, supongo que es por
su cuenta") Encontr una manera para l de sobrevivir sin su mam.
Relacional: (Despus del final de la secuencia de reproduccin) Usted quera
que yo supiera cmo perdi a su mam.
Como reflejo de mayor significado: (Despus de que el delfn sale) Los dos
siempre parecen encontrar una manera de conseguir la mam y despus el delfn se
queda solo.
 Debido a que no fui invitado en el juego directamente, la respuesta relacional
podra no ser apropiada. Yo slo usara esta respuesta particular, si pienso que el nio
intenta compartir la historia conmigo y quiere que yo la escuche.

Todas las respuestas de la muestra fueron la forma de abordar el tema del

abandono. Ellas se centran especficamente en el transporte de que, como terapeuta,
pueda comprender el significado ms importante de lo que est compartiendo es su
preocupacin de sentirse abandonado por su madre. El dirigir mis respuestas a este tema
en particular, demuestra la aceptacin de este sentimiento y lo que hago no niega su
experiencia al tratar de hacerlo sentir mejor, como diciendo:"Qu puedo hacer para
encontrar a su mam?" o "Estoy seguro de que su mam lo hecha de menos." Estas
seran las respuestas que se ocupan de mis necesidades como terapeuta y no de las
necesidades del nio."

L a consulta a los padres usando temas

La consulta a los padres se abordar a fondo en el captulo 10 y habla sobre

trabajar con los padres. Sin embargo, la identificacin de los temas puede ayudar a la
obra teraputica en la consulta de padres, proporcionando una herramienta til para
ayudar a los padres a comprender plenamente a sus hijos. Compartir los temas con los
padres permite a estos conseguir informacin sobre sus hijos sin romper la
confidencialidad del nio. Los temas permiten a los padres ver el progreso de su nio
terapia. En el caso de ejemplo, cuando me reun con la madre, me acerqu al tema para
abordar sus problemas, para despus pasar a la lucha (frente al problema) del cliente. Al
entrar a la sesin, le pregunt a su madre cmo estaba. Ella habl sobre la sensacin de
baja energa, su lucha con su depresin, y no tener energa suficiente para mantenerse al
da con sus hijos menores. Hablamos sobre cmo que se ocupa de su depresin a travs
de su propia terapia y buscar un psiquiatra para el tratamiento con medicamentos. Le di
unas pocas referencias. Esto refleja que debe ser difcil tener toda la energa para estar
con mi cliente cuando los dos ms jvenes ocupan gran parte de su tiempo. Ella estuvo
de acuerdo y reconoci que debido a que mi cliente es tan difcil, ella trata de evitar
cualquier tipo de confrontacin con l, lo que significa que lo evita gran parte del
tiempo. Luego compart con ella que su obra parece dar a entender que se siente esta
falta de tiempo y falta de energa que tiene por l. Me explic que parece que ella ya no
tiene nada para l. Ella grit esto y admiti que era cierto, pero se sorprendi al saber
que se senta de esa manera. Ella estaba segura de que ella haba estado ocultando sus
sentimientos a l de modo que no se sintiera rechazado. Luego discutimos las formas
posibles que poda pasar el tiempo a solas con l dentro de las restricciones de sus hijos
menores y su falta de energa. En las consultas posteriores con los padres, continuamos
hablando de su estado de depresin y sus efectos sobre mi cliente. Hicimos un
seguimiento de su capacidad para conectar y pasar tiempo con l, encontrando formas
sencillas de que tengan brotes de poco tiempo juntos.

El uso de un tema de juego para trabajar con esta madre ha sido til en varias
maneras. En primer lugar, el tema de juego me ha permitido analizar las emociones, no
de comportamientos. Fui capaz de mantener la confidencialidad de mi cliente, pero
revelar la parte ms importante de la obra que la involucr. A travs del juego de mi
cliente, fui capaz de ver lo perjudicial que fue para su madre la fuga de sus hermanos En
su obra, fue capaz de reconocer la impotencia de su madre. Saba que para acercarse a
ella necesitaba mucha comprensin emptica y no slo a las directivas sobre cmo
ayudar a mi cliente. Al seguir con el tema de trabajo, hemos sido capaces de hacer
frente a las necesidades de ambos. Curiosamente, mi cliente y su madre tenan casi la
misma percepcin de su situacin. Mi cliente lo expres con mucha claridad a travs de
su obra, y su madre lo expres verbalmente a modo de ayuda. Su madre se preocupaba
por l, pero pareca que lo que faltaba era que tena muy poca comprensin de su
situacin. Compartiendo su tema con ella le ayud a ver su punto de vista.

L a deter minacin de progresar en los temas

La identificacin de temas y luego el observar el comportamiento del nio a

travs de juego el tema ayuda para determinar el progreso en la terapia de juego. De
nuevo, la medicin del progreso se merece una discusin a fondo que se da en el
siguiente captulo, pero los temas pueden desempear un papel importante en la
evaluacin de los progresos. Aunque los comportamientos de juego podran seguir
siendo similares semana tras semana, un terapeuta de juego busca diferencias en la
progresin del tema. El nio tiene un tono diferente de la voz ahora? Hay solucin
para un problema? Hay alguna diferencia en la intensidad cuando se produce la
conducta de juego? Est el tema de entrega en ms o menos tiempo? Hay
verbalizacin sobre el tema? El monitoreo de cambios en temas de juego requiere el uso
de la grabacin de vdeo de las sesiones. La memoria del terapeuta est plagada de
errores humanos.

Una revisin de las grabaciones ayuda a notar diferencias en el juego de los

nios. En este caso, el cliente juega escenas similares de un devorador de la figura
materna por otras dos figuras y el abandono de una figura durante varias semanas. Las
escenas de juego avanzado hasta donde la figura de la madre se retir a protegerse a s
misma y la cifra inferior, que haba sido abandonada. Esta jugada ocurri durante varias
semanas ms. Pareca que la figura de la madre estaba tratando de averiguar cmo
mantenerse a salvo. Como se ha mencionado, el cliente comenz cada sesin de juego
con una escena de guerra que fue limpiado antes del juego de abandono. Despus de
varias semanas de jugar al tema de abandono, el cliente fusion las dos conductas de
juego. La figura de la madre estaba en una cueva con su hijo ms pequeo. Ella estaba
completamente rodeada por los soldados que fueron para sacarla para matarla. De
repente, muchos soldados de un color diferente, rodearon y atacaron a los acosadores. El
cliente, incluso cant el tema de caballera mientras colocaba los soldados
estratgicamente. La caballera mat a todas las fuerzas opuestas y la madre y al beb se
les permiti salir de la cueva de forma segura. El cliente no verbaliz un fin, sino que
estaba claro para m que este era su final. En sesiones posteriores, ya no jug con las
figuras madre/hijo aunque l continu jugando con las dos figuras de araas y serpientes
que estaban constantemente causando estragos en la sala de juegos.

La observacin de los cambios en su juego cada semana me permiti ver que

estaba avanzando en su tema de sentirse abandonado a encontrar formas de proteger a
su madre para que ella no le abandonara. Este cambio en el juego se puede interpretar
de muchas maneras diferentes, pero coincidi con menos agresin en su entorno
familiar y el mejoramiento de los sntomas depresivos de su madre. Yo creo que l
utiliz los comportamientos de juego para trabajar a travs de su tema de abandono y
descubri una manera de hacer frente a la depresin de su madre.
 Notas de casos temticos

Cuando un terapeuta de juego ha identificado temas de juego, esto impacta en

las notas teraputicas. En lugar de limitarse a proporcionar una lista de conductas de
juego que tienen muy poco significado para el terapeuta despus de la revisin, o
ciertamente a fuentes externas, seala los temas que pueden ayudar a dar claridad al
progreso del cliente. He aqu un breve ejemplo de cmo los temas podran tenerse en
cuenta en los resmenes de la sesin:

Sesin 3: El nio muestra intensidad cuando participa en los trabajos relativos a

sentirse abandonado por su madre. Pareca referir un sentimiento de abandonado
a sus hermanos menores. El nio demostr la poca esperanza de sentirse
conectado.
Sesin 5: El nio continu mostrando temor de quedarse solo y abandonado por
su figura materna. l parece culpar a los hermanos por quedarse solo.
Sesin 7: El nio muestra temores similares de abandono igual a las sesiones
anteriores pero intent encontrar proteccin para que no estuviese abandonado.
l pareci demostrar un entendimiento del estado emocional de su madre.
Sesin 9: El nio est explorando varias formas para ayudar a proteger la
relacin con su madre. l est gastando una mayor cantidad de tiempo para
proveer recursos protectores en lugar de fuerzas destructivas.

Precauciones relacionadas con el trabajo del tema

Trabajar con temas no es necesario para la eficacia de terapia de juegos centrada

en los nios. La relacin entre el terapeuta y el nio es el factor ms curativo del
proceso teraputico. Sin embargo, los temas le proporcionan al terapeuta una manera de
entender a los clientes de forma ms completa y para que eventualmente se presten para
profundizar la relacin teraputica. Tambin apreciamos el uso de temas para trabajar
con los padres. Sin embargo, la exploracin de los temas se encuentra dentro del
contexto de la curacin y el ambiente relacional teraputico. Nunca se debe superar
estos factores, slo deben trabajar para mejorarlos.

Se advierte a los terapeutas acerca de la naturaleza analtica de trabajar con

temas. La identificacin de los temas requiere pensar en el cliente desde un punto de
vista objetivo a nivel teraputico. Debido a que es un proceso cognitivo que tiene poco
beneficio en la sala de juegos. La terapia de juego efectivDLPSOLFDHVWDUFRQel cliente
en el momento. Si los terapeutas de juego participan en la conceptualizacin cognitiva
durante las sesiones de juego, corren el riesgo de perder la conexin con el nio, que es
donde se encuentra la verdadera comprensin. Para que el trabajo temtico sea
beneficioso para un cliente, el terapeuta conceptualiza fuera de la sala de juegos. A
travs de la consulta y la revisin de las grabaciones de vdeo, el terapeuta empieza a
formar hiptesis temticas que luego pueden ser utilizadas en la sala de juegos. Todo
HVWHSHQVDPLHQWRVHOOHYDDFDER fuera de la sala de juegos para que el terapeuta se
prepare para entrar en la sala de juegos y transmita la comprensin y la aceptacin del
nio en el momento presente.
 Los temas no son construcciones definitivas. Ellos estn cambiando y son
flexibles, al igual que los clientes estn cambiando y son flexibles. Lo que parece ser un
tema claro en una sola sesin puede parecer bastante oscuro, en la sesin siguiente. El
terapeuta demuestra la flexibilidad en la prueba de hiptesis para llegar a un tema que es
resonante con el cliente. Una vez ms, la supervisin y la consulta son extremadamente
tiles para proporcionar alternativas de ideas temticas que podran no ocurrir en la
terapia de juego.

Por ltimo, el terapeuta influye en la conceptualizacin de los temas. Al igual

que con todos los seres humanos, los terapeutas de juego se ven influidos por su
experiencia anterior y sus percepciones sobre esas experiencias. Un terapeuta con
conciencia de s mismo reconoce el impacto de las experiencias pasadas en la actualidad
prctica y la conceptualizacin de los clientes. Los terapeutas de juego que carecen de
auto conciencia pueden ser peligrosos mediante la colocacin de sus propios temas en
los clientes. Yo supervis a una terapeuta una vez, quien me trajo tres casos diferentes a
lo largo de un mes de tiempo en los que me deca que estaba segura de que los nios
estaban siendo sexualmente abusados en cada caso. Como observ y proces las
sesiones grabadas con ella, me di cuenta de que ella proyectaba mucho ms significado
en el juego de los nios de lo que se hubiera esperado. Despus del tercer caso, compart
mis preocupaciones con ella, incluyendo su enfoque sobre el abuso sexual y su aparente
ira con los padres de los clientes. Ella revel que ella haba sido abusada sexualmente de
nia. A pesar de que estaba en terapia durante la adolescencia, ella no haba participado
en asesoramiento cuando adulta. Su nueva ocupacin de terapeuta de juego estaba
trayendo problemas del pasado y percepciones que saba que impactaban en su juicio
frente a los casos. Ella se tom un descanso y entr en terapia. Cuando regres un ao
ms tarde, ella fue mucho ms eficaz en su papel de terapeuta y fue capaz de discutir
abiertamente cuando sinti que su pasado influenciaba su tarea profesional. Este es un
ejemplo de un caso ms grave, pero he observado menos proyecciones sobre los nios
de otros terapeutas, como cuando un terapeuta tiene problemas de control y cree que los
clientes le estn desafiando personalmente en vez de reconocer el tema del nio como
algo separado del terapeuta. Identificar y trabajar con los temas requiere flexibilidad y
conciencia de s mismo por parte del terapeuta si se busca beneficiar al cliente.

Comportamientos y T emas

Para distinguir claramente entre los temas de juego y las conductas de juego, he
puesto una lista de temas comunes y comportamientos. Esto no es en absoluto una lista
exhaustiva, sino que podra ayudar a guiar a un terapeuta en la identificacin de temas.

T abla 7.1 Ejemplos de conductas de juego

E xploratorio-E xplorar Juguetes Agresin Hombre bueno v/s Hombre malo

Muerte Entierro Ahogo

Quemar Romper o reparar Limpiar
Desordenar Destruccin Contener
Rescatar Escape Cuidar, alimentar
Organizar Sexualizar Juego de padres
Conflicto Fracaso Atencin
Regalar/Crear Robo Acaparamiento
Contacto fsico con terapeuta Competencia
 E jemplos de conductas de juego

La agresin es un ejemplo primario de una conducta de juego que no da ningn

significado en la comprensin del cliente. El juego agresivo se define como la fuerza
fsica contra objetos o personas en la sala de juegos. El juego sexualizado tambin es un
comportamiento que a menudo se confunde con un tema. Los nios pueden participar
en actos sexuales o llevar a cabo actos sexuales con los juguetes, disfrazarse o bailar de
una manera sexual o provocativa, o hablar sobre el sexo. Ninguna de estas conductas
concretas ayuda a entender el tema del nio en relacin con el juego sexual. Por
ejemplo, un nio de 5 aos de edad, coloca un mueco varn adulto en la parte superior
de una mueca infantil masculino y acta el coito anal. Esto revela que el nio ha estado
expuesto a conocimientos y experiencias sexuales ms all de lo posible, ms all de un
desarrollo apropiado. El terapeuta de juego tendr que responder mediante medidas
adecuadas para asegurarse de que el nio est a salvo. Sin embargo, temticamente el
terapeuta est en busca del contexto del juego. Cuando el nio acta relaciones sexuales
con las muecas Hace voces de nios o adultos? Hay alguien que sea daado?
Alguien est disfrutando de herir a alguien? Hay alguien luchando por detener el
acto? Hay alguien que llora? Es completamente silencioso? Estas son pistas
contextuales que ayudan a entender el significado del nio. De esta experiencia sexual,
el nio puede identificar al agresor y obtener un tema del poder/control. O el nio puede
estar en un tema de no tener poder/esperanzas y no hay manera de ayudarse a s mismo.
Puede haber una infinidad de maneras infantiles para derivar el significado de la
experiencia, y para ser ms til en la terapia de juego, los terapeutas de juego tendrn
que identificar este sentido, no slo etiquetarlo como un juego sexualizado. Tabla 7.1 es
una lista de comportamientos de juego comunes que puede indicar varios temas
diferentes.