Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
PENGERTIAN
B. Anatomi Fisiologi
Sistem integumen terdiri dari kulit, lapisan subkutan di bawa kulit dan
pelengkapnya, seperti kelenjar dan kuku.kulit terdiri atas dua lapisan yaitu
lapisan epidermis yang terdapat pada bagian atas yang banyak
mengandung sel sel epitel.sel sel ini mudah sekali mengalami
regenerasi.lapisan ini tidak mengandung pembuluh darah ( Tarwoto dan
Wartonah 2006 ).
1. Proteksi tubuh.
d. Pencegahan penyakit.
f. Menciptakan keindahan.
2. Perawatan mata.
3. Perawatan telinga.
4. Perawatan hidung.
6. Perawatan genetalia..
1. Body Image
2. Praktik social
4. Pengetahuan
5. Budaya
Di sebagian masyarakat jika individu sakit tertentu maka tidak boleh
dimandikan.
6. Kebiasaan seseorang
7. Kondisi fisik
Pada keadaan sakit tentu kemampuan untuk merawat diri berkurang dan
perlu bantuan untuk melakukannya.
1. Dampak Fisik
2. Dampak Psikososial
E. ASUHAN KEPERTWATAN
1. Pengkajian
a. Riwayat Keperawatan
1) Pola kebersihan tubuh
b. pemeriksaan Fisik
1). Rambut
d) Keadaan tekstur
2). Kepala
b) Ketombe
c) Berkutu
d) Adakah eritema
e) Kebersihan
3) Mata
c) Kebersihan mata
4) Hidung
a) Adakah pilek
b) Adakah alergi
c) Adakah perdarahan
e) Kebersihan hidung
5) Mulut
b)Kelembapan
c) Adanya lesi
d)Kebersihan
6) Gigi
b) Adakah karies
c) Kelengkapan gigi
d) Pertumbuhan
e) Kebersihan
7) Telinga
a) Adakah kotoran
b) Adakah lesi
c) Bentuk telinga
d) Adakah infeksi
8) Kulit
a) Kebersihan
b) Adakah lesi
c) Keadaan turgor
d) Warna kulit
e) Suhu
f) Tekstur
g) Pertumbuhan bulu
a) Bentuk
b) Warna
c) Adanya lesi
d) Pertumbuhan
10) Genetalia
a) Kebersihan
c) Keadaan kulit
a) Kebersihan
b) Normal
c) Keadaan postur
2. Diagnosa Keperawatan
2) Imobilitasi
2) Gangrene
3) Dekubitus
4) Kelemahan fisik
1) Stroke
2) Fraktur femur
3) Koma
4) Trauma medulla spinalis
1) Trauma oral
1) Stroke
2) Stomatitis
3) Koma
a. Kelelahan fisik
b. Penurunan kesadaran
b. Rambut kotor
a. Stroke
b. Fraktur
c. Koma
3. Intervensi Keperawatan
c. Jaga kulit agar tetap utuh dan kebersihan kulit pasien dengan cara
membantu pasien mandi pasien.
Kebersihan Mulut
Keseluruhan
a. Kaji kembali pola kebersihan diri.
3) Cara kebersihan
BAB III
nomor 3.
B. Pengkajian
1. DATA PERSONAL
Umur : 35 tahun
Pekerjaan : Swasta
Nama : Tn. S
Umur : 41 tahun
Pekerjaan : swasta
C. Riwayat Kesehatan
1. Keluhan utama : pasien mengatakan tangan dan kaki kiri lemas, dan
badan gatal.
2. Riwayat penyakit sekarang : pasien mengatakan pusing, tangan dan
kaki kiri lemas. Pasien sudah di rawat di RS Roemani selam 5 hari.
3. Riwayat penyakit dahulu: pasien mengatakan sakit hipertensi sudah 3
tahun yang lalu, belum pernah dirawat di rumah sakit
4. Riwayat penyakit keluarga: dalam keluarga tidak ada yang menderita
penyakit hipertensi maupun penyakit keturunan lainnya.
D. Pengkajian Fungsional
1. Pola persepsi dalam pemeliharaan
status kesehatan klien terganggu dengan adanya penyakitnya. Pasien
belum pernah mengalami serangan stroke sebelumnya dan ini adalah
serangan stroke yang pertama. Klien dibawa ke RS karena ingin cepat
sembuh dari penyakitnya, klien berusaha semakin baik demi kesehatannya
dengan mengikuti ajuran dokter.
2. Pola nutrisi dan metabolisme
dirumah selera makan baik habis 1 porsi. Makan 3 x sehari minum 4-5
gelas per hari, tidak ada pantangan makan yaitu makanan yang banyak
mengandung kolestrerol, di RS pasien makan 3x sehri. Klien makan habis
5 sendok karena sulit untuk menelan & tidak nafsu makan, minum 4-5
gelas / hari air putih per hari. Pasien sering diselingi makan / mengemil
biskuit-biskuit kering.
3. Pola eliminasi