Vous êtes sur la page 1sur 58

ABDOMEN

Mg. Daniel Campos Briceo


dcamposb@usmp.pe
Anatoma humana I
17/05/2017
17 / Mayo / 2017 Mg Daniel Campos Briceo

TABLA DE CONTENIDOS
1.-Generalidades
2.-Topografa de la pared abdominal
3.-Puntos dolorosos
4.-Paredes del abdomen, lmites
5.-Plexo lumbar
6.-Vasos y nervios
6.-Zonas de debilidad: hernias
ABDOMEN
TOPOGRAFA DE LA PARED
ABDOMINAL, LNEAS,
CUADRANTES Y
PROYECCIONES VISCERALES
CUADRANTES
ABDOMINALES
Reborde
costal

Ombligo Cresta
ilaca
TOPOGRAFA DE LA PARED
ABDOMINAL
PUNTOS
DOLOROSOS
Mc BURNEY
MORRIS
LANZ
MURPHY
PARED
ABDOMINAL
LMITES
Anterior: pared ventrolateral
Superior: Diafragma
Inferior: estrecho plvico superior
Posterior: paredes dorsolumbar,
ventrolumbar medial y lateral
PLANOS DE DISECCIN DE LA
PARED ANTERIOR DEL ABDOMEN
Piel
TCS (fascia de Scarpa y de Camper)
Plano muscular (vaina de los rectos)
Fascia transversalis
Tejido preperitoneal
Peritoneo parietal
PARED
ANTERIOR O
VENTROLATERAL
MSCULOS

Recto anterior
Piramidal
Oblicuo externo o mayor
Oblicuo interno o menor
Transverso
MSCULO
RECTO ANTERIOR

*Inserciones:
Sup: apndice xifoides
y cartlagos costales 5,
6y7
Inf: borde superior del
pubis, snfisis y espina
MSCULO
PIRAMIDAL

*Inserciones
Sup: lnea alba
Inf: pubis
MSCULO
OBLICUO EXTERNO

*Inserciones:
Sup: cara externa de 8
ltimas costillas
Inf: labio externo de
cresta ilaca, EIAS y
pubis

-fibras superiores
-fibras medias
-fibras inferiores
OBLICUO EXTERNO

Fibras inferiores

Fascculo superior
Fascculo medio
Fascculo inferior
PILARES DEL OBLICUO EXTERNO

Orificio inguinal
superficial

Ligamento Pilar Pilar Pilar


inguinal externo interno posterior
MSCULO
OBLICUO INTERNO

*Inserciones:
Sup: borde inferior de las 4
ltimas costillas
Inf: intersticio de la cresta
ilaca, EIAS, 1/3 ext del
ligamento inguinal, tendn
conjunto
MSCULO
TRANSVERSO

*Inserciones:
Sup: cara interna de las 6
ltimas costillas
Detrs: apfisis transversa
de T12, L1-L5
Inf: labio interno de la cresta
ilaca, EIAS, ligamento
inguinal y tendn conjunto
VAINA DE LOS
MSCULOS
RECTOS
2/3 SUP
VAINA DE LOS
MSCULOS
RECTOS

1/3 INF
CORTE TRANSVERSAL 1/3 SUPERIOR 1/3 MEDIO

OBLICUO LNEA OBLICUO


INTERNO ALBA EXTERNO

RA

FASCIA
TRANSVERSO
TRANSVERSALIS
CORTE TRANSVERSAL 1/3 INFERIOR

OBLICUO LNEA OBLICUO


INTERNO ALBA EXTERNO

RA

FASCIA
TRANSVERSO
TRANSVERSALIS
ARCO DE DOUGLAS
1-Recto anterior
2-Lnea blanca o alba
3-Ligamento inguinal
4-Borde externo de la vaina del
recto anterior
5-Lmite posterior de la fibras
carnosas y de las fasciales del
oblcuo menor
6-Lmite de la fascia anterior del
transverso (LNEA DE SPIEGEL)

7-Lmite de la fascia anterior del


oblcuo externo

LNEA SEMILUNAR DE SPIEGEL


PARED
SUPERIOR

DIAFRAGMA
DIAFRAGMA
PARED
INFERIOR

ESTRECHO
PLVICO
SUPERIOR
PARED
POSTERIOR
VENTROLUMBAR
MEDIAL

Msculo
psoas

Msculo
psoas
menor
Psoas

Inserciones:
Sup: Cara lateral de las
apfisis transversas de
L1-L5
Inf: Trocnter menor,
junto con el ilaco
PARED
VENTROLUMBAR
LATERAL

4 Planos
musculares
Primer plano

Msculos
Dorsal ancho
Oblicuo externo

Inserciones del dorsal


ancho

Inf: cara externa de las 8


ltimas costillas, apfisis
espinosas de L1-L5, fascia
lumboilaca, labio externo
de la cresta ilaca(tercio
posterior)
Segundo plano

Msculo oblicuo
interno

Tercer plano

Msculo
transverso
Cuarto plano

Msculo cuadrado lumbar

3 capas:
-Fibras anteriores o
costotransversas
-Fibras medias o liocostales
-Fibras posteriores o
liotransversas

Inserciones:
-Arriba: XII costilla, L1
-Abajo: labio interno cresta ilaca y
lig. liolumbar
-Detrs: Apfisis transversas de
L1-L4
PLEXO LUMBAR
RAMAS DEL PLEXO
LUMBAR

1- Colaterales: IH
-IH, iliohipogstrico
-II, ilioinguinal
-CFL, cutneo femoral II
lateral
-GF, gnitofemoral CFL
2- Terminales:
-F, femoral
-O, obturador

GF

O F
VASOS Y NERVIOS
PARTE
VENTROLATERAL

-Arteria epigstrica
-Arteria circunfleja
ilaca superficial
PARTE DORSAL

-Arterias lumbares
-Arterias liolumbares
-Arterias intercostales
INERVACIN

-6 ltimos nervios
intercostales
-Nervios
iliohipogstrico e
lioinguinales
ZONAS DE DEBILIDAD DE LA
PARED ABDOMINAL:
HERNIAS
REGIN
INGUINOCRURAL

HERNIAS
INGUINALES Y
CRURALES
HERNIAS DE LA LNEA ALBA Y UMBILICAL

DIASTASIS
DE LOS
RECTOS
TRINGULO DE
PETIT
CUADRILTERO DE
GRYNFELT

Lmites:
- Arriba y afuera: XII costilla.
- Arriba: msculo serrato
menor pstero-inferior
- Adentro: msculo erector
de la columna.
- Abajo y afuera: oblicuo
interno
LNEA
SEMILUNAR
DE SPIEGEL

HERNIA DE
SPIEGEL
17 / Mayo / 2017 Mg. Daniel Campos Briceo

Fuentes de informacin
Anatoma humana, Rouvire Dlmas, Ed.
Masson, 11 edicin, 2005
Lecciones de anatoma, E. Espinoza, fondo
editorial USMP, 2007
Atlas de anatoma humana, F. Netter, Ed.
Elsevier-Masson, 5 edicin, 2011
17 / Mayo / 2017 Mg. Daniel Campos Briceo

Vous aimerez peut-être aussi