Mxico registra altos porcentajes de embarazos en adolescentes y, segn

especialistas, el problema seguir si no se atiende la insuficiente educacin

sexual, la falta de disponibilidad de mtodos anticonceptivos, el que haya
maestros poco preparados y gobiernos locales que obstaculizan polticas pblicas
en la materia.

Los expertos ponen especial nfasis en la resistencia social y poltica para atender
el problema y advierten la posibilidad de un grave retroceso al respecto.

La Encuesta Nacional de Salud y Nutricin (ENSyN) 2006 reporta que la tasa de

embarazo en nias y adolescentes de entre 12 a 19 aos fue de 79 por cada mil
mujeres. En el informe se estima que 695 mil 100 adolescentes han estado
embarazadas alguna vez.

Segn el informe "La infancia cuenta en Mxico 2006" de la Red por los Derechos
de la Infancia en Mxico, en el ao 2000 hubo 179 mil 413 adolescentes entre 15 y
17 aos de edad con al menos un hijo, y en 2005 se registraron 164 mil 108.

Con base en la estadstica por entidad federativa, Quintana Roo ocupa el primer
lugar con 7%, le siguen Baja California Sur, Chiapas y Chihuahua, con 6.9%.

Otro de los factores que influye, sostiene Rosales Mendoza, son los patrones
culturales. La idea de tener hijos est asociada a la sobrevaloracin social de la
maternidad, "el educar a las mujeres para ser madres".

Mencion que en algunas comunidades, las chicas de 20 aos que no estn

casadas son mal vistas y por eso hay nias que a los 13 y 14 aos son mams.

Carlos Welti Chanes, presidente de Fundacin Mexicana para la Planeacin

Familiar (Mexfam), refiri que en zonas rurales el embarazo est relacionado con
el tiempo social, "quien llega a los 25 aos y no ha sido madre entra en situacin
de crisis existencial, ms si no se ha casado, porque representa la nica forma de
valoracin social".

Algunos gobiernos locales obstaculizan el desarrollo de polticas pblicas en la

materia, como es el caso de las resistencias a la incorporacin de los libros de
texto de Ciencia I en Morelos, Quertaro, San Luis Potos, Sonora,
Aguascalientes, Guanajuato y Yucatn y no sorprende que en estos tres ltimos,
la presencia de embarazos adolescentes est al alza", indica la citada red en su
informe.

En algunos estados se prohibieron libros bajo el argumento de que se atentaba

contra la moral. Se propona incluir vinculaciones afectivas y de erotismo, ah
estuvo la censura, en el libro se habla de la diversidad sexual, del derecho al
placer, temas que causan angustia en varios sectores de la sociedad.
Los estados de Sonora, Baja California, Guanajuato y Yucatn prohibieron esos
libros, porque sus gobernadores siguen una tradicin conservadora".

El Programa de colaboracin de las Naciones Unidas ONUSIDA y la Organizacin

Panamericana de la Salud han documentado los beneficios de la educacin sexual
dirigida a los adolescentes. Un estudio de ONUSIDA encontr que el 42% de los
casos revisados, quienes reciben educacin en salud sexual y VIH/SIDA retrasan
el inicio de las relaciones sexuales, reducen el nmero de parejas sexuales, el
nmero de embarazos no planificados y las infecciones de transmisin sexual.

Entre los principales hallazgos se destacan: los y las jvenes entre 16 y 19 aos
que tomaron cursos de educacin sexual no aumentaron su actividad sexual ni el
nmero de parejas; quienes eran sexualmente activos incrementaron el uso del
condn. 1 ONUSIDA/OMS. Informe sobre la epidemia mundial del VIH/SIDA.1997.

El cuidado de la salud sexual de adolescentes no puede dejar de lado la

prevencin del embarazo, se trata de un problema que se ha reducido
proporcionalmente, pero el avance es ms lento y se ve agudizado entre quienes
viven en condiciones ms precarias y sufren la falta de servicios de educacin y
salud.

El embarazo en la adolescencia es un problema social y de salud pblica mundial.

Representa el 10% de los nacimientos en el mundo: 14 millones de mujeres dan a
luz entre los 15 y 20 aos de edad. La fecundidad de las mujeres mexicanas de 15
a 19 aos ha disminuido a la mitad en tres dcadas debido al incremento en el uso
de mtodos anticonceptivos. Actualmente, una de cada catorce mujeres se
embaraza antes de los 20 aos a diferencia de 1974, en que la proporcin era de
una por cada ocho. Pero las disparidades continan y se asocian a la desigualdad
social y econmica; 28.3% de las adolescentes embarazadas no llegaron a
terminar la primaria y slo el 3.02% tiene estudios superiores. En nmeros
absolutos se pasa de 450 000 nacimientos de madres adolescentes en 1995 a
366 000 en el 20003. La proporcin de nacimientos antes de los 20 aos es de
17% del total de nacimientos en el pas.

En cuanto al inicio de relaciones sexuales existen diferencias tambin por

escolaridad, de acuerdo a la Encuesta Nacional de Juventud 2000, casi el 40% de
quienes se inician antes de los 19 aos han abandonado la escuela. Entre los
jvenes guanajuatenses el 23.7% tuvo relaciones sexuales antes de los 20 aos.

En el Estado de Guanajuato la poblacin joven entre los 15 y 29 aos corresponde

al 28.4% de la poblacin total. De acuerdo a un estudio sobre fecundidad realizado
en esta entidad, la proporcin de nacimientos antes de los 20 aos es de 12,7%,
de los 15 337 casos, el 99% tuvieron a su hijo entre los 15 y 19 aos, el 1% en los
14 aos y unos cuantos casos en menores de esta edad.

Aproximadamente el 40% de las y los jvenes mexicanos viven en el campo, lo

que trae como consecuencia que sus demandas se relacionen con las
oportunidades de acceso al sistema educativo y a la bsqueda de fuentes de
trabajo que les permita mejorar sus condiciones de vida. De acuerdo con el
CONAPO la tercera parte de la poblacin joven (siete millones) vive en hogares en
situacin de pobreza, la mayora abandona la escuela a edad temprana y la
migracin se constituye en un medio recurrente para mejorar sus ingresos. Casi
tres de cada diez migrantes hacia los Estados Unidos (28.1%) tiene entre 15 y 24
aos, muchos de estos jvenes no han tenido experiencia previa de migracin y
tres cuartas partes, no cuentan con documentos para ingresar al pas vecino.

El inicio de la vida sexual no es un asunto trivial, se ve influido por las condiciones

culturales y econmicas en las que se desenvuelven los jvenes y la presencia de
los medios de comunicacin. La televisin, las revistas y la escuela son las
instancias que favorecen el acercamiento a temas sexuales. Adems, sabemos
que el 34.1% de los jvenes reconocen a la escuela como el medio del cual ms
han aprendido acerca de la sexualidad y en segundo lugar a padres y madres de
familia (24.4%).

La comunicacin y la calidad de las relaciones familiares son fundamentales para

que los jvenes hagan frente a situaciones de la vida personal y en el mbito de la
sexualidad se eviten embarazos no deseados, infecciones de transmisin sexual,
VIH/SIDA, abortos, uniones forzadas, relaciones sexuales sin proteccin, o ser
vctimas de la violencia en la familia, abuso sexual, violacin o discriminacin por
orientacin sexual.

Por otro lado los movimientos migratorios pueden representar un factor de riesgo,
en la medida que se podran favorecer prcticas de riesgo en encuentros sexuales
ocasionales y desprotegidos.
Porcentaje de nacimientos superiores al 15% de madres adolescentes

MUNICIPIO % DE NACIMIENTOS
Cortazar 16.0
Cuermaro 15.6
Jaral del Progreso 17.1
Santa Catarina 18.8
Silao 15.2
Tarandacuao 15.6
Villagrn 15.7

Fuente: Welti Carlos et al. La fecundidad adolescente en Guanajuato, Mxico 2001.

Principales resultados de investigaciones sobre embarazo en la etapa

adolescente.

Los estudios centrados en la salud de la madre y el hijo El Embarazo en la

Adolescencia ha sido un tema de investigacin recurrente en nuestro pas (1960),
los primeros estudios se abordaron desde una perspectiva biomdica y
demogrfica, y documentaron los riesgos de la reproduccin en la salud de la
madre adolescente y de su hijo. La mayora de los estudios de este corte son de
carcter descriptivo y contribuyen a caracterizar a las madres adolescentes a partir
de: edad, origen urbano o rural, estado civil, escolaridad, fecundidad, edad
ginecolgica, estado de nutricin, peso pregestacional, peso durante el embarazo
y asistencia prenatal entre los ms importantes. Los estudios publicados en
Mxico desde 1967 enfatizan los efectos negativos del embarazo en las jvenes y
se precisa sobre las principales complicaciones obsttricas de las mujeres
menores de 16 aos.

De 1986 en adelante proliferaron los trabajos sobre los riesgos biomdicos; dentro
de los problemas de salud que se identifican estn toxemia, preeclamsia,
eclampsia y desnutricin; en sus hijos/hijas bajo peso al nacer y puntales bajos en
el examen Apgar (escala para medir en recin nacidos su pulso, respiracin,
movimientos, color de la piel y reflejos). Se reconoce por un lado, que la
morbimortalidad materna e infantil en las adolescentes es igual o menor a la
reportada en adultas y por otro, la escasez de informacin y registros de
seguimiento.

Se sabe que es posible prevenir la morbilidad si se tiene una buena alimentacin y

cuidados prenatales oportunos y adecuados. Sin embargo, los problemas de salud
se ven influidos por el nivel socioeconmico, la educacin, el acceso y calidad de
los servicios de salud.

Al anlisis de los riesgos biomdicos se sum la contribucin a la tasa global de

fecundidad. Los datos aportados por las encuestas reforzaron las polticas de
salud y poblacin y el embarazo se defini como un problema de salud pblica con
implicaciones sobre el bienestar de la poblacin, justo cuando la planificacin
familiar se formalizaba a travs de la prctica mdica. A principios de los aos
noventa los estudios se centraron en el estado nutricional para analizar los
cambios en la composicin corporal de las adolescentes durante el puerperio. A
diferencia de las mujeres adultas, el estado de salud de las adolescentes se
deterior en el periodo del postparto, se present un desgaste en la composicin
corporal asociado a la lactancia materna, pero sin impactar la salud y el peso del
nio. El estado de nutricin despus del parto ha sido poco estudiado.

En nuestro pas se registra un avance importante en los estudios sobre los riesgos
biolgicos en las adolescentes embarazadas, pero es necesario realizar estudios
que tomen en cuenta las condiciones sociales y culturales en que viven las
madres adolescentes y la influencia de la vida emocional de la madre en el vnculo
con su hijo o hija.

Estudios psicosociales y culturales.

Se han incorporado otros enfoques que buscan ampliar la visin y establecer su

vinculacin a partir de los valores y las formaciones culturales, los efectos de los
programas de educacin sexual y el impacto de los mtodos anticonceptivos en
las prcticas sexuales de las y los adolescentes. En esta tarea la labor de las
Organizaciones Civiles ha sido muy importante.

El embarazo en la adolescencia representa grandes obstculos en la vida de la

pareja y en especial para las mujeres. Su impacto se ve influido por el contexto
social y cultural en el que las mujeres y sus familias viven y las grandes
diferencias regionales y geogrficas. En la mayora de los casos el embarazo
ocurre sin que la pareja lo haya planeado como producto de los primeros
encuentros sexuales.

La relacin entre el embarazo y la escolaridad se ve influida por un sesgo de

gnero y la condicin econmica. El proceso es complejo, la carencia de recursos
econmicos dificulta sostener la educacin de los hijos a la que se suma la
creencia de que el estudio y la educacin en las mujeres son deseables, pero no
indispensables para cumplir con una misin maternal. Muchas veces la actitud de
los docentes y de los amigos o compaeros no es la ms adecuada y era un
asunto que despertaba poco inters. Sin embrago se sabe que las madres ms
pobres y con menos escolaridad, no slo tienen menos oportunidades de obtener
trabajos bien remunerados sino sus posibilidades de mejorar a travs de
matrimonio son muy limitadas. Frecuentemente las adolescentes embarazadas se
unen a hombres que no aportan lo suficiente econmicamente para mantener a la
familia y sus relaciones son inestables. Algunas de las mujeres se integran a las
familias de origen lo que representa una mayor carga para el grupo familiar. Los
estudios de gnero, ya plantea que el apoyo a la futura madre no es ajeno a las
costumbres familiares y a una cultura donde la maternidad define el ser y el deber
ser de las mujeres. La proximidad de ser madre les adscribe otro estatus,
independientemente de que la familia considere que se adelant de acuerdo a su
edad, y haya tenido relaciones sexuales fuera del matrimonio o no haya logrado
tener una pareja.

Otros estudios revelan que se conoce poco sobre la situacin emocional y afectiva
de las mujeres durante y despus del parto, su actitud hacia el embarazo, su
autopercepcin e influencia con personas cercanas a ella sea: madre, suegra,
padre, compaero, amigas o amigos y las repercusiones en la vida emocional de
hijos e hijas.

En las familias en que se repite la maternidad adolescente pueden existir normas

o creencias culturales en las que intervienen otros factores como la longevidad, el
acceso a oportunidades econmicas y sociales, la pertenencia a organizaciones
sociales entre otros. De acuerdo a estudios, la repeticin del embarazo
adolescente contribuye a la reproduccin de la pobreza debido a diversos factores.

Las madres adolescentes tienen mayor probabilidad de pertenecer a hogares ms

pobres que trae a la par baja escolaridad y limitada capacitacin para su desarrollo
personal. Un segundo factor es que en los hogares pobres es ms frecuente el
embarazo adolescente y en los contextos de maternidad adolescente es ms
probable que esta se repita en las generaciones subsecuentes. Finalmente, es
ms frecuente entre las madres adolescentes tener uniones inestables o ser
madres solteras, as como dentro del mbito laboral enfrentarse a problemas de
inequidad con respecto a los hombres como menor salario y menor disponibilidad
de trabajo y recursos.

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La educacin sexual en la juventud

Al interrogar al personal acerca de los problemas de educacin sexual que tienen

las y los jvenes coinciden en afirmar que la falta de informacin y capacitacin en
temas sexuales es el problema ms grave. De ello se deriva que los y las jvenes
cuenten con informacin parcial y sesgada, que los limita para ejercer una
sexualidad con responsabilidad. Esta problemtica se explica por diferentes
razones, mdicas y psiclogas lo refieren a la actitud negativa de los adultos para
hablar de temas sexuales y la falta de una metodologa adecuada para transmitir
la informacin la verdad, no tenemos una buena educacin sexual, para
transmitirla a ellos y no sabemos como transmitrselas, adems se quejan de la
influencia de la televisin al promover expresiones de violencia en la juventud.
Mdicos y psiclogos hablan tambin de la deficiente comunicacin entre adultos
y adolescentes y la carencia de una formacin profesional para educar en estos
temas.

En opinin de las profesionales de la salud la falta de informacin, va unida a sus

propias restricciones, muchas veces se acompaa de sentimientos de vergenza
e incomodidad en la que interviene la moral del educador y desde la cual
imponen sus puntos de vista se le olvida entender en ese momento al
adolescente...desde un punto de vista natural y algo ms abiertos. Mdicos y
psiclogos hacen alusin a la compleja relacin con los adolescentes, por un lado
no se sienten aceptados y a su vez, descalifican a los y las jvenes se portan
caprichosos y cerrados.

De manera particular los mdicos destacan la influencia de la iglesia y de los

sacerdotes en la poblacin, sin importar la edad y la condicin social, aunque
saben es ms fcil influir en quienes no tienen educacin. Sealan que son los
lderes religiosos quienes han favorecido la desinformacin acerca del condn,
prohben hablar de relaciones sexuales y mtodos anticonceptivos y tambin han
enfrentado a la comunidad contra del personal de salud. Por ejemplo se cita el
caso de la campaa de vacunacin de la cual se tergivers su sentido informando
que las vacunas provocaban infertilidad y abortos en las mujeres en el caso de
las vacunas tambin desinformaron a la gente no? Se empez a poner toxoide
tetnico a las nias y el sacerdote empez a decir que la inyeccin era para
abortar o para que no tuvieran hijos...y lo hacen abiertamente, pblicamente

Obstculos para el uso del condn

Existe acuerdo acerca de que uno de los principales obstculos que tienen los y las jvenes
para usar el condn es la actitud negativa que tienen los adultos, dgase padres de familia,
maestros, mdicos o farmacuticos para tratar estos temas. Mdicos reconocen que hay
resistencia para hablar de temas que involucren la vida sexual y muchas de las veces ellos
mismos han sido objeto de comentarios o actitudes negativas por parte de los empleados de
la farmacia
a m me paso una vez que iba con mi esposo y pidi unos condones y la
muchacha se nos quedo viendo como que si vas con tu esposo no tienes porque
usar condn...y ms porque la muchacha nos conoca, mi esposo se molest
mucho Reconocen que en el caso de los jvenes la situacin es ms complicada,
no tienen la confianza suficiente para solicitar un condn, hay falta de informacin
y las creencias de que el condn disminuye el placer sexual y que se utiliza en
relaciones casuales se piensa que los condones se usan en relaciones
espordicas y clandestinas
Las mujeres mdicas son ms autocrticas, refieren sus propias limitaciones para
explicarles a los y las jvenes cmo usar el condn y reconocen que intervienen
sus valores, temores y creencias:las plticas que damos de cmo utilizar el
condn, no son adecuadas casi todo lo hacemos de manera expositiva cuando
damos platicas sobre el condn no explicamos de manera prctica cmo se usa,
porque es difcil colocarlo y ellos igual no saben ni cuando es una ereccin, no
saben como colocarlo Algunas de ellas refieren que el costo del condn es una
limitante, si se considera que los jvenes dependen de sus padres
econmicamente.