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  • Formato Sanitas Peru Eps

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    Carlin E C Paredes
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    Este contrato detalla los términos de un seguro complementario de trabajo de riesgo y salud entre CARRIZALES TICONA ANDRES y SANITAS PERU EPS S.A. para cubrir a 4 empleados de transporte de carga por carretera. La prima neta es de S/ 100.00 e incluye IGV de S/ 18.00 para un total de S/ 118.00. El contrato es válido del 21/09/2017 al 21/10/2017.

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    FORMATO SANITAS PERU

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    Este contrato detalla los términos de un seguro complementario de trabajo de riesgo y salud entre CARRIZALES TICONA ANDRES y SANITAS PERU EPS S.A. para cubrir a 4 empleados de transporte de carga por carretera. La prima neta es de S/ 100.00 e incluye IGV de S/ 18.00 para un total de S/ 118.00. El contrato es válido del 21/09/2017 al 21/10/2017.

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    CONTRATO DE

    SCTR - SALUD N 176925

    Conforme al Decreto Supremo N 003-98-SA, CARRIZALES TICONA ANDRES de ahora en adelante EL


    CONTRATANTE ha pactado con SANITAS PERU EPS S.A., el Seguro Complementario de Trabajo de
    Riesgo - Salud. As mismo, hacemos constar que a su solicitud se procede a dar cobertura al personal
    que se detalla en el anexo 1, bajo las condiciones y trminos del contrato de afiliacin SCTR (Anexo 2).

    DATOS DEL CONTRATANTE

    Contratante : CARRIZALES TICONA ANDRES


    RUC : 10025352161
    Actividad : TRANSPORTE DE CARGA POR CARRETERA
    Direccin : JIRN HUANCAS A3 21 URBANIZACIN CINCUENTENARIO MIRAFLORES
    Distrito-Provincia : JULIACA SAN ROMAN PUNO

    Trabajadores Oper. : 4 Tasa : 2.50 Planilla Mensual : 3,400.00


    Trabajadores Adm. : 0 Tasa : 0 Planilla Mensual : 0.00
    Otros trabajadores : 0 Tasa : 0 Planilla Mensual : 0.00

    CONSOLIDADO DE PRIMAS
    Prima neta : S/ 100.00
    Impuesto IGV (18%) : S/ 18.00
    Prima total : S/ 118.00

    DESCRIPCIN
    Vigencia : 21/09/2017 al 21/10/2017
    Sede : CORI PUNO UNTUCA Y CIRCULACIN EN EL DEPARTAMENTO DE PUNO

    Observaciones:

    1.- El presente Contrato queda sin efecto en caso de que El CONTRATANTE no cumpla con las obligaciones
    econmicas contradas.

    jueves, 21 de setiembre del 2017

    --------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------
    CARRIZALES TICONA ANDRES SANITAS PER EPS S.A.
    ANEXO 1 : RELACION DE USUARIOS
    DATOS DE EMISIN

    N de Contrato : 176925
    Contratante : CARRIZALES TICONA ANDRES
    Vigencia : 21/09/2017 al 21/10/2017
    Sede : CORI PUNO UNTUCA Y CIRCULACIN EN EL DEPARTAMENTO DE PUNO

    Nro. Nombres Apellido Paterno Apellido Materno Nro. Documento


    1 RAFAEL ARCANGEL MALDONADO MAMANI DNI-02360842
    2 REIK BRITANICK CARRIZALES MANCILLA DNI-46251930
    3 TEOFILO SALLUCA TORRES DNI-01327768
    4 RENE ANGEL LOPEZ VARGAS DNI-44478532

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    CARRIZALES TICONA ANDRES SANITAS PER EPS S.A.

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