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MEV410 / Patologa

General

1.3 Adaptacin celular

Julio R. Ortiz Y.
Definiciones

Homeostasis: mantenimiento de la estructura y funcin celular normal en respuesta a las


demandas fisiolgicas.

Adaptacin Celular:
Las clulas al ser sometidas a factores estresantes experimentan adaptaciones
funcionales o estructurales para mantener la viabilidad / homeostasis.

Las clulas responden a estos estmulos aumentando o disminuyendo el


contenido especfico de sus organelos.

Procesos de adaptacin: atrofia, hipertrofia, hiperplasia y metaplasia.


Definiciones

Dao celular:
Si los lmites de la respuesta adaptativa se exceden o si la adaptacin no sea posible, una
secuencia de eventos denominada dao celular se produce.

Dao celular reversible:


Eliminacin del factor estresante / lesin.
Restauracin de la integridad estructural y funcional.

Dao celular irreversible / Muerte celular:


Si persiste el estmulo (o es lo suficientemente grave desde el inicio)
la clula sufre un dao celular irreversible y la muerte.
2 grandes patrones morfolgicos: necrosis y apoptosis.
Kumar V. et al., 2013
Kumar V. et al., 2013
Adaptaciones celulares de crecimiento y diferenciacin

1) Atrofia
2) Hipertrofia
3) * Hiperplasia
4) * Hipoplasia / aplasia
5) * Metaplasia
6) * Displasia

* Sern discutidos en detalle en la seccin de Trastornos de


Crecimiento / Oncologa
Atrofia

Definicin: disminucin en la cantidad de un tejido u rgano despus de que ha alcanzado un


crecimiento normal.

Respuesta adaptativa donde un tejido u rgano se somete a una reduccin en su


masa, debido a la disminucin en el nmero o el tamao de sus clulas.
Etiologa de la Atrofia
Debido a:
Desuso (disminucin de actividad)
Prdida de la inervacin (neurognica)
Reduccin de la estimulacin hormonal (endocrina)
Reduccin del suministro sanguneo / hipoxia
Compresin
Nutricin inadecuada
Envejecimiento
Lesin celular persistente

Las clulas atrficas


Tienen una capacidad funcional reducida.
Todava controlan su ambiente interno y producen suficiente
energa para sobrevivir.
En muchos casos pueden volver a la "normalidad" cuando se retira
el estmulo nocivo.
Mecanismos y Bioqumica de la Atrofia
Catabolismo > anabolismo
Por ejemplo, la atrofia muscular: miofilamentos, mitocondrias, RE, actividad metablica.

Las clulas se reducen en volumen y disminuyen sus funciones.


requerimientos energticos.

Las vacuolas autofgicas aumentan y algunas clulas pueden morir.

Apariencia macroscpica de la atrofia

El tejido / rgano disminuye en tamao.

Apariencia microscpica de la atrofia

Las clulas son ms pequeas y / o escasas que lo normal.


(Kumar V. et al., 2013)
Figura 1-4 Atrofia, en el cerebro. A, cerebro normal de un adulto joven. B, atrofia del cerebro en un
hombre de 82 aos de edad, con enfermedad aterosclertica. La atrofia del cerebro se debe al
envejecimiento y la disminucin del aporte sanguneo. Tenga en cuenta que la prdida de sustancia
cerebral reduce las circunvoluciones y ensancha los surcos. Las meninges se han retirado de la mitad
inferior de cada espcimen para revelar la superficie del cerebro.
Msculo pectoral normal
de un pjaro (arriba) en
comparacin con la atrofia
marcada bilateral del
msculo pectoral (parte
inferior), debido a la
desnutricin / hambre, es
decir, las protenas del
msculo han sido usadas
para sufrir las
necesidades bsicas de
energa.

Caballo con la atrofia de


los msculos de la
extremidad posterior
superior izquierda; podra
ser debido al dao del
nervio o desuso
secundario a una lesin
local.
Ilustracin: seccin transversal de los
msculos pectorales del ave. Note el
"encogimiento" del msculo pectoral derecho
Gran bho cornudo, atrofia unilateral de
indicando atrofia.
los msculos pectorales.
Gran bho cornudo, a mayor la
diseccin se observa la causa de la
atrofia del msculo pectoral unilateral,
es decir, dao (avulsin) del plexo
braquial derecho (vase la flecha) que
resulta en atrofia por denervacin.
Gran bho cornudo, msculo
normal en la derecha de la pantalla,
el msculo atrfica a la izquierda.

Acercamiento: Msculos atrficos


(seccin transversal), mostrando
reduccin del dimetro en la
mayora de los miocitos.
Bovino, grasa perirrenal - animal control normal (derecha), atrofia serosa de la grasa perirrenal de
animal emaciado (izquierda).
Atrofia serosa de la grasa de la mdula de una oveja emaciada (arriba), animal control
mostrando grasa sea normal (abajo)
Hipertrofia
Definicin: respuesta adaptativa por la cual los rganos se incrementan en tamao debido a
un aumento en el tamao celular (sin proliferacin celular).

Etiologa de la hipertrofia

Respuesta al aumento de la carga de trabajo:


Fisiolgicas - por ejemplo, con el ejercicio hay aumento en el tamao de las
clulas musculares.
Patolgica - por ejemplo, insuficiencia cardaca hay agrandamiento de los
miocitos cardacos.

Respuesta a las seales trficas:


Hipertrofia fisiolgica (& hiperplasia) - por ejemplo: el tero durante la
preez y las glndulas mamarias en la lactancia.
Hipertrofia patolgica - por ejemplo: hipertiroidismo en los gatos, provoca la
hipertrofia miocrdica.
Mecanismos y Bioqumica de la hipertrofia

Anablicos > catabolismo


Aumento de organelos / protenas celulares: por ejemplo, mitocondrias, RE, miofibrillas.

Apariencia macroscpica de la hipertrofia

El tejido / rgano incrementa en tamao.

Apariencia microscpica de la hipertrofia

Las clulas son ms grandes de lo normal.

Marcada hipertrofia muscular debido a la mayor


carga de trabajo (levantamiento de pesas) y
probable estimulacin hormonal.
Miocardio normal, perro

Hipertrofia ventricular izquierda, perro. (en este


caso debido a la hipertensin).
Miocardio normal, perro

Ventrculo izquierdo, perro: hipertrofia de los miocitos cardacos, (mismo


aumento que diapositiva normal a la izquierda) note el agrandamiento
de los miocitos individuales.
Hiperplasia
Aumento de la masa de un rgano / tejido causado por el aumento en el nmero
de las clulas que lo constituyen.
Hipertrofia e hiperplasia ocurren juntos en muchos tejidos.
Adenoma hipofisario funcional
(excesiva secrecin de ACTH),
causando marcada hiperplasia
adreno-cortical bilateral difusa
(& hipertrofia), perro .

Glndulas suprarrenales
normales, note la
relacin de la corteza y
la mdula, perro.

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