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Obesidad Enfermedad metablica e inflamatoria crnica (recidivante) y heterognea caracterizada por un excesop de grasa
corporal y determinada por una compleja interaccin entre genes y ambiente. (Cuya magnitud y distribucin condicionan la
salud).
Es una intoxicacin crnica de caloras
Es una trigliceridosis del adipocito
Qu es la inflamacin crnica de bajo grado? Es la elevacin en 50% o ms de los niveles de 1 o ms marcadores biolgicos
de inflamacin. Se la describe presente en enfermedades tradicionalmente no consideradas inflamatorias, como: OBESIDAD, DBT
y ATEROESCLEROSIS.
Causas secundarias de obesidad: hipotiroidismo, sme de Cushing, insulinoma, obesidad hipotalmica, sme de ovario poliqustico,
smes genticos, deficiencia de la hormona del crecimiento, uso de ACO, embarazo, relacionada a farmacoterapias, por haber
dejado de fumar, desrdenes alimenticios, hipogonadismo, psudohipoparatiroidismo, y relacionada al tubo digestivo.
Drogas que aumenta el peso corporal: Antipsicticos, antidepresivos, antiepilpticos, corticoides, antihipertensivos (B-
bloqueantes).
Determinantes de Obesidad:
A Masa libre de grasa (FFM).
B Cociente respiratorio (RQ).
C Insulinoresistencia.
D Termognesis.
E Comunicacin cerebro-aparato digestivo.
SNDROME METABLICO
A Obesidad abdominal Mujer: > 80cm / Varn: > 94cm
B TG >= 150mg/dl
C HDLc Mujer: < 50mg/dl / Hombre: < 40 mg/dl
E Glucemia >= 100mg/dl
F TA >= 130/85
Tratamiento de la obesidad
1 Modificacin del estilo de vida: dieta y ejercicios.
2 Frmacos.
3 Ciruga.
Un tratamiento para la obesidad es exitoso si : LOGRA UN DESCENSO DE 10% (EN 6 MESES) Y LOGRA MANTENERLO DURANTE 1
AO. Los tratamientos funcionan si se los mantiene.
Beneficios del descenso de 10kg de peso: descenso del 25% de la mortalidad, descenso de 10mmHg de PA, disminucin del 50%
de DBT tipo 2, y descenso del 10% del colesterol total, 30% de TG y aumento del 8% de HDLc.
Sedentarismo es un FdR independiente para ms de 20 condiciones mdicas. Es el estado de carencia de ejercicio. Se pueden
incluir en este trmino a todos aquellos que no cumplen con la recomendacin actual de realizar:
al menos 30 min de actividad fsica, de intensidad moderada, durante la mayor parte delos das de la semana
Actividad fsica moderada es: caminar 3 km en 32 minutos; bailar 30 minutos; nadar 40 min; andar en bicicleta 30 min a 8km/hs;
lavar y encerar el auto durante 45 min; hacer jardinera durante 45 a 60 min; correr 2km en 15 min; subir escaleras durante 15
minutos.
OBESIDAD-TRATAMIENTO
Frmacos:
A Inhibidores del apetito
Adrenrgicos: mazindol, FPP, DEP
Serotoninrgicos: sibutramina
Termognicos: efedrina, etc.
B Inhibidores de la absorcin
Orlistat
Fibras
Tratamiento quirrgico
A Banda gstrica Ciruga RESTRICTIVA, MALABSORTIVA Y ENDCRINA.
B By pass gstrico