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RI EQUISITOS PARA EXHUMACION Y TRASLADO DE RESTOS yo 2 HUMANOS; EXHUMACION, TRASLADO Y CREMACION DE RESTOS HUMANOS . Solicitud con caracter de Declaracién Jurada, familiar directo. . Copia simple del Documento Nacional de Identidad (DNI), Carné de Extranjeria o Pasaporte del solicitante. |. Copia Simple del Acta de Defuncion (RENIEC). . Constancia de ubicacién de los restos humanos, expedida por el cementerio correspondiente. . Constancia del cementerio y/o crematorio donde seran trasladados los restos humanos. |. Copia del certificado de defuncion si lo tuviera. . En caso de solicitar la esposa, adjuntar la copia de la Partida de Matrimonio. . Declaracion Jurada Simple del Solicitante. . Recibo de Pago al Banco de la Nacion (Por derecho de tramite) El importe de S./ 113.96. N° de cuenta 0000282308 Direccién de Salud II Lima Sur. Voucher (3 copias) Todos los requisitos por triplicado HORARIO DE ATENCION: LUNES A VIERNES: 8.00 a 13.00 Horas 14.00 a 16.00 Horas Direccién: Av. Saenz Pena N° 261 — Barranco Local Mutual de FAP - 4to. Piso - Teléfono: 256-1450 SOLICITO: EXHUMACION Y CREMACION DE RESTOS HUMANOS DIRECTOR GENERAL DIRECCION DE SALUD II LIMA SUR Voksen eset . identificado(a) con DNI., Carné de Extranjeria, Pasaporte N°........sssssssesesersseers) domiciliado en. Distrito de. -Provincia de. Departamento de. Ante usted me presento y expongo: Que al amparo de lo establecido en la Ley N° 26298; Ley de Cementerios y Servicios Funerarios y su Reglamento, aprobado mediante D.S, N° 003-94-SA, a su despacho ordene a quién corresponda se emita la Autorizacién Sanitaria para Exhumacién, traslado y cremacin de restos humanos, de quién en vida fue mi Don(fa): Fallecido(a).................,Sepultado en el Cementerio........ Cuartel... Letra, Ne Los restos humanos seran cremados en el Crematorio: Asi mismo DECLARO BAJO JURAMENTO ser: del fallecido (a) Conforme a la prelacién establecida en el Articulo 236" del Codigo Civil y haber cumplido con todos los requisitos establecidos en el TUPA; asimismo dejo constancia que asumo cualquier tipo de responsabilidad de indole administrativo o judicial que pudiera ocasionar el procedimiento solicitado. POR LO EXPUESTO: Es gracia que espero alcanzar por ser de justicia. Barranco,.........de. - del, “Firma DNI. N° Teléfono N®.. DECLARACION JURADA identificado con DNI. N°. y con domicilio legal DECLARO BAJO JURAMENTO ser: Del que en vida fue mi:.. Motivo por el cual tramito Autorizacién Sanitaria para: ... Fallecido el dia: Lugar del fallecimiento: Al fin de ser: ..... En consecuencia, asumo la responsabilidad en cuanto a la veracidad de mi Declaracién Jurada y a la autenticidad de los documentos presentados para acreditar mi derecho, liberando a las Autoridades de la Direccion de Salud II Lima Sur, de toda responsabilidad administrativa, judicial y/o penal que se presente. Ad soecceeceecene Barranco... | Firma DWE NP iccesii cence

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