HOSPITAL GENERAL DE TEPIC

ANTONIO GONZALEZ GUEVARA

FECHA: 29/09/2017
NOTA DE ALTA POR MEJORIA

NOMBRE: GONZALEZ GONZALO HARO SEXO: MASCULINO EDAD: 57 AOS. CAMA: 147
SERVICIO: MEDICINA INTERNA FECHA DE INGRESO: 21 DE SEPTIEMBRE DE 2017 FECHA DE EGRESO: 29 DE SEPTIEMBRE DE 2017

DIAGNSTICO DE INGRESO:
ENFERMEDAD RENAL CRNICA KDIGO V EN HEMODIALISIS
INFECCIN DE CATETER MAHURKAR
HIPERTENSIN ARTERIAL SISTPEMICA ESTADIO I JNC7
DIAGNSTICO DE EGRESO:
ENFERMEDAD RENAL CRNICA EN HEMODIALISIS
HIPERTENSIN ARTERIAL SISTMICA ESTADIO I JNC 7

RESUMEN CLNICO
Paciente de 57 aos de edad que ingresa al servicio de medicina interna despus de ser valorado en urgencias por presentar infeccin de catter
mahurkar en hombro derecho. Se ingresa a piso con tratamiento antibitico y se consigue catter mahurkar nuevo el cual se coloca en hombro
izquierdo sin complicaciones al primer intento con retorno adecuado de flujos, sin embargo, al da siguiente durante la hemodilisis, el catter no
retorna el flujo venoso del lumen venoso por lo que se regresa para su valoracin el cual se realiza al da siguiente con revisin con asepsia y
antisepsia demostrando que el catter se encontraba en buena posicin y nicamente se posiciono un poco ms externo logrando nuevamente los
flujos. Se enva el da de hoy a hemodilisis logrando buen retorno y una adecuada dilisis sin complicaciones. Despus de tomar exmenes de
laboratorio de control se demuestra que se encuentra apto para ser egresado.

INDICACIONES:
ALTA MDICA POR MEJORA
CITA A LA CONSULTA EXTERNA DE NEFROLOGA EN 2 SEMANAS
CITA ABIERTA A URGENCIAS

MEDICAMENTOS

OMEPRAZOL 40 MG IV CADA 24HORAS

CALCIO TABLETAS VIA ORAL CADA 24 HRS
CALCITRIOL TABLETAS VIA ORAL CADA 24 HRS
ACIDO FOLICO 1 TABLETA VIA ORAL CADA 24 HRS
FUMARATO FERROSO 1 TABLETA VIA ORAL CADA 24 HRS
FUROSEMIDE 20 MG VO CADA 12 HORAS (6 AM Y 6 PM)
NIFEDIPINO 60 MG TABLETAS VIA ORAL CADA 12 HRS
COMPLEJO B TABLETAS CADA 24 HRS
LOSARTAN TABLETAS 100 MG VIA ORAL CADA 12 HRS
PRAZOCINA 2 MG TABLETAS VIA ORAL CADA 6 HRS

DRA. SANDRA IVETTE QUIONES MARN

NEFROLOGA
7460888