LABORATORIO No.

22

ESPIROMETRA CLNICA.

INTRODUCCION:
El examen de la funcin pulmonar es un componente esencial de la evaluacin
completa de pacientes con padecimientos respiratorios. Algunos de estos exmenes
pulmonares son complejos y se efectan en grandes laboratorios de funcin pulmonar
lo que exige un equipo costoso y personal altamente calificado.
Sin embargo, la espirometra es una tcnica de exploracin funcional pulmonar que
evala volmenes y flujos pulmonares, ponindolos en relacin entre s y/o con el
tiempo necesitado para la realizacin de la prueba.
El espirmetro es el instrumento tcnico para la realizacin de la espirometra. Existen
2 tipos:
De volumen o cerrados (espirmetros de agua, de fuelle o de pistn).
Determina volmenes pulmonares estticos (siendo el ms importante la
capacidad vital).
De flujo, abiertos o neumotacgrafos (de Fleisch, de malla, de alambre
caliente y de turbina).
Determina, volmenes y flujos pulmonares dinmicos (siendo los mas
importantes la FEV1 y FVC.
Acompaados de un procesador informtico que permite imprimir curvas y
datos, ponindolos en relacin con valores de referencia predefinidos.

Tipos de Curva.

Volumen-tiempo, pone en relacin el volumen de aire expulsado con el

tiempo necesario para hacerlo. Esta curva solo evala la fase espiratoria.
 Flujo-volumen, relaciona el flujo de aire que se produce para cada volumen de
aire que va siendo expulsado. La curva de flujo-volumen incluye fase espiratoria
e inspiratoria.

OBJETIVOS:

1- Realizar una espirometra dinmica a un compaero de laboratorio.

2- Analizar las bases fisiolgicas de las variables espiromtricas obtenidas en las
curvas de volumen/tiempo y flujo/volumen.
3- Comparar los resultados obtenidos en las curvas de volumen/tiempo y
flujo/volumen en un sujeto normal y en pacientes con enfermedades obstructivas
y restrictivas.

MATERIALES:

1- Espirmetro Vacumed Microlab 3300.

2- Transductor de volumen.
3- Adaptador AC.
4- Papel trmico.
5- Boquillas desechables.
6- Pinza nasal.

MANIOBRAS EXPERIMENTALES:

1- Conecte el espirmetro a la fuente de poder mediante el uso del adaptador AC.

El aparato tambin puede ser operado utilizando las bateras internas
recargables.
2- Conecte la cabeza del transductor de volumen al espirmetro utilizando la
entrada que aparece en la parte posterior del aparato.

3- Encienda el espirmetro al presionar el botn de encendido (ON) que se

encuentra en la parte posterior.

4- Una vez se ha desplegado el men de opciones escoja entre la opcin

Capacidad Vital (Slow VC) o Capacidad Vital Forzada (Forced VC).

5- Para realizar la Capacidad vital, presione la tecla 1.

6- Introduzca los detalles del paciente:

- Sexo: Presione 1 para escoger entre masculino o femenino. Presione

"enter" para aceptar la escogencia.
- Edad: Introduzca la edad en aos del paciente utilizando los nmeros que
aparecen en el teclado. Presione "enter". El rango de edad aceptable esta
entre 7 a 110 aos y vara segn la versin del espirmetro.
- Estatura: Introduzca la altura en pulgadas y presione "enter".
- Raza: Utilice la tecla 1 para escoger entre raza caucsica y No caucsica.
Presione "enter" luego de efectuar su escogencia.

Observaciones:

- Utilice la tecla "Cancel" para borrar informacin incorrecta.

- Utilice la tecla "delete" si no desea introducir los detalles del paciente. Si
escoge sta opcin no se reportarn los valores predichos de los
pacientes.

7- Una vez ha introducido los datos del paciente Ud observar que la pantalla del
espirmetro estar lista para registrar la Capacidad Vital.

8- Introduzca una boquilla desechable en el transductor de volumen.

9- Instruya al sujeto de la siguiente forma:

Pdale al sujeto que realice una inspiracin mxima de aire y que luego coloque
sus labios alrededor de la boquilla y expulse todo el aire lo ms fuerte y rpido
como le sea posible. Durante la maniobra el sujeto debe tener colocada una
pinza nasal.

10- Mientras el sujeto realiza la maniobra Ud. observar en la pantalla del

espirmetro que se inscribe una barra slida.

11- La prueba puede ser repetida hasta tres veces. Para repetir la prueba presione
la tecla 1 (again).
12- Para finalizar la prueba presione la tecla 2 (done). Una vez realizada esta prueba
el examen de la Capacidad Vital Forzada comenzar automticamente.
13- Prueba de la Capacidad Vital Forzada (FVC). Esta prueba se realizar siempre,
ya sea se escoja su opcin desde el men principal desde un inicio o al final de
la prueba de Capacidad Vital.
Para esta prueba instruya al paciente de la siguiente forma:
Pdale al sujeto que realice una inspiracin mxima de aire y que luego coloque
sus labios alrededor de la boquilla y expulse todo el aire lo ms fuerte y rpido
como le sea posible. Inmediatamente despus de realizada la espiracin
mxima y sin sacarse la boquilla de la boca pdale que inspire mximamente
aire. De esta forma se completa la curva de flujo volumen. Durante la maniobra
el sujeto debe tener colocada una pinza nasal.

13- Para repetir otra prueba de FVC presione la tecla 1 (again) Para rechazar la
prueba presione la tecla 2 (reject) y para finalizar la tecla 3 (done).

15- Impresin de los reportes:

Del men de reportes presione la tecla 2 (reporte) y escoja el mejor resultado del
paciente (best flow).

16- Seleccin de las grficas:

Del men de grficas seleccione la opcin 3 (both graphs).
Al seleccionar esta opcin el reporte incluir las grficas de flujo volumen y de
volumen tiempo.

17- El reporte de los resultados incluir:

Los resultados del sujeto, su valor predicho, el % del valor predicho obtenido y
rango normal de las siguientes variables:

- FEV1 (Volumen Espiratorio Forzado al primer segundo)

- PEF (Flujo espiratorio pico) (Peak flow)
- FVC (Capacidad Vital Forzada).
- Relacin FEV1/FVC.
- FEF (25-75%) Flujo mesoespiratorio.
- La grfica de Flujo Vs Volumen del sujeto y su predicha.
- La grfica de Volumen Vs tiempo del sujeto y su predicha.
- Resultados expresados en condiciones BTPS.
- Una interpretacin clnica de acuerdo a los resultados del sujeto.
- La edad pulmonar del sujeto estimada en aos.

18- Si desea seleccionar otro paciente seleccione la tecla 4 (New patient) del men
de reporte.

19- Si desea finalizar la prueba presione la tecla 5 (Patient complete) del men de
reporte. Esta opcin borrar los datos del paciente.
RESULTADOS:

Coloque en este espacio las curvas obtenidas.

Flujo Volumen Volumen Tiempo.

PREGUNTAS:

1- Explique cmo obtuvo experimentalmente la curva de flujo/volumen?

2- Indique las variables que se obtienen de la curva de flujo/volumen?

3- Cul es la parte esfuerzo dependiente de la curva de flujo/volumen? Explique.

4- Cul es la parte esfuerzo independiente de la curva de flujo/volumen? Explique.

5- Seale la CPT y el VR en la curva de flujo/volumen.

6- En qu tipo de pacientes Ud espera encontrar disminucin del PEF (Flujo (Flujo

espiratorio pico)?

7- En qu tipo de pacientes Ud espera encontrar alteracin del FEF 25-75%?

8- En qu tipo de pacientes Ud espera encontrar alteracin de FIF 50%?

9- Explique cmo obtuvo experimentalmente la curva de volumen/tiempo?

10- Indique las variables que se obtienen de la curva de volumen/tiempo?

11- Explique la importancia clnica del FEV1 (Volumen Espiratorio Forzado al

primer segundo). Cmo se encuentra esta variable en enfermedades
obstructivas y restrictivas?

12- Defina FVC (Capacidad Vital Forzada). Indique su utilidad clnica en la

diferenciacin de enfermedades obstructivas y restrictivas.

13- Cmo espera Ud encontrar la relacin FEV1/FVC en pacientes obstructivos

y restrictivos?

14- Complete el siguiente cuadro comparativo. Utilice la clave: ,,,, =

Variables Normal Obstructiva Restrictiva

FEV1

FVC

Relacin FEV1/FVC

CONCLUSIONES:

1.

2.

INVESTIGACIN DE APLICACIN CLNICA

Investigue sobre la utilidad de la medicin del peak flow en el tratamiento
y seguimiento de los pacientes con crisis aguda de asma bronquial.

BIBLIOGRAFA:

1- Instructivo del Espirometro Vacumed Microlab 3300.

2- Grapo, Robert. Pulmonary-Function Testing. New England Journal of Medicine
July 7 1994 Vol 331, No 1: 25-29.
3- Petty, Thomas. Spirometry in Smoking-Related Diseases. Pulmonary Medicine.
March 1991 Vol 12 No 3: 35-49.
4- Bosse Christopher & Criner Gerard. Using spirometry in the primary care office.
QCME credit article. Spirometry. Vol 93 No 5 122/143. April 1993.
5- http://www.respirar.org/espirom/modulo1te.htm#top
 LABORATORIO No. 23

REGULACIN RESPIRATORIA.

INTRODUCCIN:

En el organismo ntegro producto del metabolismo celular se consume el

oxgeno y se producen grandes cantidades de dixido de carbono. Estos gases,
son regulados dentro de mrgenes muy estrechos debido la existencia de
receptores, vas aferentes, centros de regulacin, vas eferentes y efectores que
detectan los cambios qumicos en el medio interno y determinan las respuestas
reflejas adecuadas para mantener la homeostasis.

OBJETIVOS:

1- Determinar los tiempos de apnea y apneusis a un compaero de

laboratorio.
2- Explicar las bases fisiolgicas de los tiempos de apnea y apneusis
obtenidos.

MATERIALES:

1-Cronmetro.

MANIOBRAS EXPERIMENTALES:

A- Tiempo de apnea y Apneusis:

1- Determine con un cronmetro el tiempo que el sujeto detiene la

respiracin en las siguientes situaciones experimentales:
a- Al final de una inspiracin normal.
b- Al final de una espiracin normal.
c- Al final de una inspiracin forzada.
d- Al final de una espiracin forzada.
e- Al final de una inspiracin forzada habiendo el sujeto realizado
previamente 10 inspiraciones y espiraciones profundas.
RESULTADOS:

TIEMPO DE APNEA Y APNEUSIS.

Situacion experimental Medicin Tiempo Volmenes pulmonares

(cm) (seg)
Final de una inspiracin
normal
Final de una espiracin
normal
Final de una inspiracin
forzada
Final de una espiracin
forzada
Final de una inspiracin
forzada previa
hiperventilacin

PREGUNTAS:

1- Indique cmo funciona, cada uno de los elementos anatmicos del arco
reflejo sobre el que se lleva a cabo el control qumico de la respiracin.

2- Qu es apnea? Que es apneusis?

3- Sobre un cuadro de regulacin respiratoria explique por qu el sujeto en

cada una de las situaciones experimentales detuvo el cese de la
respiracin (volvi a respirar).

4- En cul de las maniobras experimentales el sujeto pudo detener por ms

tiempo la respiracin? Explique.
5- Qu es el reflejo de Hering Breuer? En qu sujetos se presenta?

6- Qu es la respiracin de Cheyne Stokes? En qu sujetos se presenta?

7- Qu es la respiracin de Kussmaul? En qu sujetos se presenta?

8- Diferencie la apnea central del sueo de la apnea obstructiva del sueo?

9- Cmo se lleva a cabo la regulacin respiratoria en un sujeto que viaja de

un lugar a nivel del mar a otro que se encuentra a 450 pies sobre el nivel
del mar?

10- Cmo se lleva a cabo la regulacin respiratoria en un sujeto en ejercicio?

Qu aferencias recibe el centro respiratorio en el sujeto en ejercicio?

CONCLUSIONES:

1.

2.

INVESTIGACIN DE APLICACIN CLNICA

Investigue cmo trabaja la regulacin qumica de
la respiracin en un sujeto intoxicado con
Monxido de carbono.
BIBLIOGRAFA:

1-West, John, Respiratory Physiology.Lippincott Williams & Wilkins; 6th

edition, 2000.

2- Gua de Trabajos Prcticos de Fisiologa. Universidad de Panam,

Facultad de Medicina, Departamento de Fisiologa. 2003.
 LABORATORIO No 24

ANLISIS DE LA FUNCIN RENAL.

INTRODUCCIN:

El anlisis de la funcin renal incluye una serie de pruebas de deteccin que

permiten descubrir una variedad de enfermedades sistmicas y del tracto
urinario. Una de las pruebas que se incluye en este tipo de anlisis es el examen
de orina de rutina o Urinlisis. Este se divide en dos partes el anlisis
macroscpico (donde se examinan las propiedades fsicas y qumicas de la
orina) y el microscpico donde se evala la muestra de orina al microscopio en
busca de elementos formes. Un resultado positivo en este examen debe ser
seguido con pruebas cuantitativas.

OBJETIVOS:

1- Analizar una muestra de orina de un compaero de laboratorio.

2- Diferenciar las variables que pertenecen al examen macroscpico y
microscpico de la orina.
3- Explicar los valores normales de un examen general de orina.
4- Inferir los resultados esperados en determinadas patologas renales.

MATERIALES:

1- Tiras reactivas para urinlisis.

2- Microscopio.
3- Portaobjetos.
4- Cubreobjetos.
5- Lminas del examen microscpico del Urinlisis.
6- Envases de urinlisis.
7- Tubo de ensayo cnicos.
8- Centrfuga.

MANIOBRAS EXPERIMENTALES:

1- Recoja en un envase de Urinlisis, una muestra de orina

(aproximadamente 30-35 ml) teniendo cuidado de no contaminar la
muestra.
2- Coloque 10-15 ml en un tubo de ensayo y examine los siguientes
aspectos fsicos de la orina: Olor, Color, y Aspecto. Comente.
3- Determine los aspectos qumicos de la orina, utilizando las tiras reactivas
para urinlisis. Para esto sumerja brevemente la tira reactiva
completamente en la orina fresca, bien mezclada y sin centrifugar.
Debe tenerse cuidado de no tocar las reas reactivas. Elimine el
 exceso de orina de la tira tocando con el borde de sta el envase que
contiene la muestra. Compare las reas reactivas con la correspondiente
carta de colores del envase. Se recomienda sostener la tira en forma
horizontal mientras se compara con la grfica de colores y leer las
reacciones en un tiempo comprendido entre 60 a 120 segundos.
Registre los resultados de cada uno de los parmetros qumicos que se
evalan en la tira reactiva.
4- Para el anlisis microscpico de la orina, centrifugue durante 5 minutos
15 ml de orina a una fuerza de centrfuga relativa (FCR) de 400 o a
2,000rpm.
FCR= 1.118 x 10-5 x radio en centmetros x RPM2.
Decante el sobrenadante y coloque una a dos gotas del sedimento en un
portaobjetos. Coloque un cubreobjetos. Examine al microscopio. Primero
se examina con bajo poder para tener una idea de la composicin
general del sedimento y para detectar los cilindros los cuales tienen la
tendencia a colocarse cerca de los mrgenes del cubreobjetos.
Examine a alto poder. Determine si la orina posee eritrocitos,leucocitos,
cristales, clulas epiteliales o bacterias.
Los resultados se informan como un promedio de los campos
examinados.
Para la identificacin de los diferentes elementos celulares, observe las
lminas que se han colocado en los tableros del laboratorio. Ante
cualquier duda, consulte con el profesor.

RESULTADOS:

RESULTADOS DEL EXAMEN MACROSCPICO.

PARAMETRO RESULTADO VALOR NORMAL

Color
Apecto
Olor
Gravedad especfica
pH
Protenas
Glucosa
Cetonas
Bilirrubina
Sangre Oculta
Urobilingeno
Nitritos.
EXAMEN MICROSCPICO.

Dibuje lo que observ en el microscopio.

PREGUNTAS:

1- Diferencie los parmetros macroscpicos y microscpicos del urinlisis.

2- Diferencie los parmetros del examen fsico y qumico de la orina.

3- Mencione el olor normal de la orina. A qu se debe?

4- Describa el color normal de la orina. Qu le indicara la aparicin de un

color rojo o anaranjado en la orina.
5- Defina la terminologa que se utiliza para informar el aspecto de la orina.
Indique pacientes en los cuales el aspecto de la orina no es el normal.

6- Mencione el rango normal de la gravedad especfica urinaria. Cmo

espera Ud encontrarla en sujetos bien hidratados, sobrehidratados y
deshidratados?

7- Indique el rango normal del pH de la orina. Cmo vara el pH con el

estado cido base del sujeto?

8- Qu le indica la presencia de glucosa en la orina?

9- Qu es cetonuria? En qu pacientes se presenta?

10- Qu es proteinuria? En qu pacientes se presenta?

11- Explique los resultados normales del examen microscpico de la orina.

12- Qu le indica la presencia de cilindros leucocitarios en una muestra de

orina?

13- Qu le indica la presencia de cilindros eritrocitarios en una muestra de

orina?
14- Qu le indica la presencia de cilindros hialinos en una muestra de orina?
Es normal?

15- Qu papel juega el pH urinario en la aparicin de cristales en la orina?

16- Comente sobre la presencia de bacterias y hongos en la orina.

17- Comente sobre la presencia de abundantes clulas epiteliales en una

muestra de orina.

CONCLUSIONES:

1.

2.

3.

INVESTIGACIN DE APLICACIN CLNICA.

Investigue sobre los resultados que Ud
espera encontrar en el urinlisis en un
paciente con pielonefritis.

BIBLIOGRAFA:

1-Strasinger, Susan King. Lquidos Corporales y Orina. Editorial El

Manual Moderno,1991.
2-Graaf, Sister Laurine. Atlas de Color, Anlisis de Orina.. Editorial
Mdica Panamericana, Buenos Aires, 1983.
 LABORATORIO No. 25

PARTICIPACIN RENAL EN LA REGULACIN DEL VOLUMEN

OSMOLARIDAD COMPOSICIN y pH DE LOS LIQUIDOS CORPORALES.

INTRODUCCIN:

Una de las funciones bsicas del rin es la regulacin del volumen,

composicin y osmolaridad de los lquidos corporales. A nivel del Asa de Henle
se establecen una serie de mecanismos fisiolgicos que le permiten al sistema
renal excretar una orina concentrada diluda ante la ingesta de una
sobrecarga salina acuosa respectivamente.
En el nefrn distal se regula el volumen, osmolaridad y composicin del LEC a
travs de la activacin o inhibicin de una serie de hormonas en el organismo.

OBJETIVOS:

1- Determinar en los sujetos de laboratorio la respuesta del sistema renal

ante la ingesta de soluciones de igual volumen pero diferente composicin
osmolaridad y pH.
2- Medir en el sujeto experimental una serie de variables que nos permitan
evaluar los mecanismos de regulacin activos.
3- Explicar los resultados obtenidos en base los mecanismos de regulacin
activos.

MATERIALES:

1- 500 cc de agua destilada.

2- 500 cc de solucin de NaCl al 3%.
3- 500 cc de solucin de NaCl al 0.9%
4- 500 cc de solucin de NaHCO3
5- Solucin estndar de pH 7.
6- Alcohol 70%
7- Motas de algodn.
8- Microcentrfuga.
9- Balanza de dos brazos.
10- pH metro.
11- Estetoscopio.
12- Esfigmomanmetro.
13- Tiras reactivas de pH.
14- Tubos de microhematocrito.
15- Lancetas.
16- Botella lavadora.
17- Solucin de cromato de potasio al 20%.
18- Solucin de nitrato de plata al 2.9%
MANIOBRAS EXPERIMENTALES:

Da anterior a la prueba.
El da anterior a la prueba los 4 sujetos experimentales deben ingerir por lo
menos 8 vasos de agua y una dieta balanceada. Deben abstenerse de ingerir
medicamentos y/o alcohol.
Nota: Los sujetos experimentales deben tener un peso similar.

Da de la prueba.
El da de la prueba los sujetos experimentales deben vaciar la vejiga (descartar
la orina) y anotar la hora.

Toma de las soluciones y de las muestras de sangre y orina.

1- Al iniciar el laboratorio (antes de ingerir las soluciones) recoja la muestra

cero ( M0 ) de sangre y orina.

2- Determine la presin arterial y la frecuencia cardaca.

3- El sujeto 1 ingiere 500 ml de agua destilada.

4- El sujeto 2 ingiere 500 ml de NaCl al 0.9%.

5- El sujeto 3 ingiere 500 ml de NaCl al 3%.

6- El sujeto 4 ingiere 500 ml de NaHCO3

7- A partir de la ingesta de las soluciones recoja muestra de sangre y orina

cada 30 minutos hasta tener un total de cuatro (4) muestras de sangre y
orina incluyendo la muestra cero.

Variables a determinar:

Orina:

1- Flujo urinario( ml/min). (Vu).

Mida el volumen urinario de cada muestra y divdalo entre el tiempo.

2- Gravedad especfica.
Determine la gravedad especfica de la muestra de orina utilizando el
urinmetro o refractmetro clnico.

4- Osmolaridad urinaria
Determine la osmolaridad urinaria utilizando el refractmetro clnico
5- pH urinario.
Determine el pH de la muestra de orina utilizando el pH metro y las tiras
reactivas de pH. Recuerde calibrar el pH metro antes de cada medicin.

6- Excrecin urinaria de cloruro de sodio.

Nota: Durante esta prueba utilice tres goteros graduados que suministren
20 gotas/ml.

Coloque 10 gotas de orina en un tubo de ensayo. Aadale 1 gota de

cromato de potasio al 20% y una gota de nitrato de plata al 2.9%. Agite.
Contine agregando gota a gota el nitrato de plata, agitando hasta que la
solucin pase de amarillo claro a color pardo.
Cada gota de nitrato de plata al 2.9% necesaria para producir el cambio
de color representa aproximadamente 1 g de cloruro de sodio por litro de
orina.

Calcule la cantidad total de cloruro en una muestra utilizando la siguiente

frmula:

NaCl (g) = Volumen de la muestra x # gotas de AgCL al 2.9%

1,000
Sangre.

1- Hematocrito (%).
Determine por puncin capilar, el hematocrito en cada una de las
muestras de sangre.

2- Sodio plasmtico.
Determine el sodio en plasma y exprese su concentracin.

Otras variables.

1- Presin arterial (mmHg).

Determine la presin arterial cada vez que obtenga muestra de sangre y
orina.Calcule la presin arterial media.

2- Frecuencia cardaca (cpm).

Determine la frecuencia cardaca del sujeto cada vez que obtenga
muestra de sangre y orina.

3- Frecuencia respiratoria.
Determine la frecuencia respiratoria del sujeto cada vez que obtenga
muestra de sangre y orina.
4- Peso.
Determine su peso cada 30 minutos.

5- Depuracin de agua libre.

En su clculo utilice el clearence osmolar y el flujo urinario.

6- Clearence Osmolar.
Determine el sodio en plasma y calcule aproximadamente la osmolaridad.

RESULTADOS:

SUJETO 1: 500 ml de agua destilada.

VARIABLE MUESTRA MUESTRA 1 MUESTRA 2 MUESTRA 3

CERO
Flujo urinario
Gravedad especfica
Osmolaridad urinaria
pH urinario
Excrecin urinaria de
cloruro de sodio.
Hematocrito
Peso
Clearence osmolar
Depuracin de agua
libre.
Frecuencia cardaca
Presin arterial
Frecuencia respiratoria

SUJETO 2: 500 ml de NaCl al 0.9%.

VARIABLE MUESTRA MUESTRA 1 MUESTRA 2 MUESTRA 3

CERO
Flujo urinario
Gravedad especfica
Osmolaridad urinaria
pH urinario
Excrecin urinaria de
cloruro de sodio
Hematocrito
Peso
Clearence osmolar
Depuracin de agua
libre.
Frecuencia cardaca
Presin arterial
Frecuencia respiratoria
SUJETO 3: 500 ml de NaCl al 3%.

VARIABLE MUESTRA MUESTRA 1 MUESTRA 2 MUESTRA 3

CERO
Flujo urinario
Gravedad especfica
Osmolaridad urinaria
pH urinario
Excrecin urinaria de
cloruro de sodio
Hematocrito
Peso
Clearence osmolar
Depuracin de agua
libre.
Frecuencia cardaca
Presin arterial
Frecuencia respiratoria

SUJETO 4: 500 ml de NaHCO3

VARIABLE MUESTRA MUESTRA 1 MUESTRA 2 MUESTRA 3

CERO
Flujo urinario
Gravedad especfica
Osmolaridad urinaria
pH urinario
Excrecin urinaria de
cloruro de sodio
Hematocrito
Peso
Clearence osmolar
Depuracin de agua
libre.
Frecuencia cardaca
Presin arterial
Frecuencia respiratoria

PREGUNTAS:

1- Dibuje los diagramas de Darrow Yannett que Ud espera encontrar

despus del equilibrio osmtico en cada uno de los cuatro sujetos
experimentales.
2- Encontr alguna relacin entre los cambios de presin arterial y de
frecuencia cardaca a lo largo de la prueba?

3- Comente sobre la regulacin de la TFG de cada uno de los sujetos

experimentales.

4- Cmo espera Ud encontrar la reabsorcin de iones y agua a lo largo de la

nefrona en cada uno de los sujetos experimentales?

5- Qu variaciones encontr en el flujo urinario, osmolaridad urinaria y la

gravedad especfica urinaria de cada uno de los sujetos experimentales?

6- Qu variaciones espera Ud encontrar en los electrolitos sricos y urinarios

de cada uno de los sujetos experimentales?
7- Cmo vari el Hcto en cada uno de los sujetos experimentales a lo largo
de la prueba? Explique.

8- Cmo vari el pH de la orina en cada uno de los sujetos experimentales a

lo largo de la prueba? Explique.

9- Cmo vari la depuracin de agua libre y el clearence osmolar en cada

uno de los sujetos experimentales? Explique.

10- Para cada sujeto experimental realice en hoja aparte un esquema donde
integre los mecanismos de regulacin del volumen, composicin ,
osmolaridad y pH del LEC activos.

CONCLUSIONES:

1.

2.
INVESTIGACIN DE APLICACIN CLNICA.
Investigue cmo trabajan los mecanismos renales de regulacin en
pacientes con insuficiencia renal aguda.

BIBLIOGRAFA:

1- Armstrong, G. Manual de prcticas de Fisiologa. Editorial

Interamericana, Segunda Edicin, Mxico, 1970.
2- Cogan M. Lquidos y electrlitos. Fisiologa y Fisiopatologa. Editorial
El Manual Moderno, Mxico, 1993.
3- Stransinger, S. Lquidos Coroporales y Anlisis de Orina. Editorial el
Manual Moderno, Segunda edicin , Mxico, 1991.
4- Gua de Trabajos Prcticos de Fisiologa. Universidad de Panam,
Facultad de Medicina, Departamento de Fisiologa, 2003