Vous êtes sur la page 1sur 68

LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL

Silakan Pilih Bulan ,otomatis hari minggu dan


Pilih bidan Nilai angkaSabtu
kredit
###otomatis berubah
batas akhir tiap bulan arsir gelap Senin ### Rabu ### Jumat Sabtu ### Senin ### Rabu ### Jumat Sabtu ### Senin ### Rabu ### Jumat Sabtu ### Senin ### Rabu ### Jumat

BULAN : Mei 2010 Juni 2010 \

No. BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
HASIL KREDIT
1 4 5 6 7 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
I 1. Mempersiapkan pelayanan kebidanan Kegiatan 3.0000 Bd Pel.Lanjutan
II 1. Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 8.0000 Bd Pel.Lanjutan
2. Bermasalah Kegiatan 3.0000 Bd Pel.Lanjutan
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 5.0000 Bd Pel.Lanjutan
2. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien/pasien pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 8.0000 Bd Pel.Lanjutan
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bd Pel.Lanjutan
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 6.0000 Bd Pel.Lanjutan
3. Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium -
Melakukan pengambilan sediaan/bahan laboratorium -
a. Melakukan pengambilan darah tepi 10 klien/pasien 5.0000 Bd Pel.Lanjutan
b. Melakukan pengambilan darah vena Klien/pasien 3.0000 Bd Pel.Lanjutan
c. Melakukan pengambilan sekret vagina Klien/pasien 0.0024 Bd Pel.Lanjutan
d. Melakukan pengambilan sekret cervix Klien/pasien 0.0024 Bd Pel.Lanjutan
e. Melakukan pengambilan urine 10 klien/pasien 3.0000 Bd Pel.Lanjutan
f. Melakukan pengambilan air ketuban Klien/pasien 1.0000 Bd Pel.Lanjutan
4. Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana -
Melakukan pemeriksaan darah -
5. Melakukan pemeriksaan urine : -
a. Melakukan pemeriksaan urine protein 10 kegiatan 5.0000 Bd Pel.Lanjutan
b. Melakukan pemeriksaan urine reduksi 10 kegiatan 3.0000 Bd Pel.Lanjutan
III Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian -
pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bd Pel.Lanjutan
b. Bermasalah Kegiatan 1.0000 Bd Pel.Lanjutan
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 5.0000 Bd Pel.Lanjutan
IV Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bd Pel.Lanjutan
b. Bermasalah Kegiatan 3.0000 Bd Pel.Lanjutan
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 6.0000 Bd Pel.Lanjutan
V Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 Rencana 7.0000 Bd Pel.Lanjutan
b. Bermasalah Rencana 3.0000 Bd Pel.Lanjutan
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 Rencana 8.0000 Bd Pel.Lanjutan
VI Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan -
1. Mempersiapkan Pasien/Klien pada : -
Silakan Pilih Bulan ,otomatis hari minggu dan
Pilih bidan Nilai angka kredit otomatis berubah
batas akhir tiap bulan arsir gelap

BULAN : Mei 2010 Juni 2010 \

No. BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
HASIL KREDIT
1 4 5 6 7 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bd Pel.Lanjutan
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bd Pel.Lanjutan
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 9.0000 Bd Pel.Lanjutan
2. Mempersiapkan alat dan obat pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 7.0000 Bd Pel.Lanjutan
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bd Pel.Lanjutan
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 8.0000 Bd Pel.Lanjutan
VII Pelaksanaan asuhan kebidanan pada klien/pasien -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah -
1. Persalinan : -
-Kala I Klien/pasien 5.0000 Bd Pel.Lanjutan
-Kala II Klien/pasien 5.0000 Bd Pel.Lanjutan
-Kala III Klien/pasien 5.0000 Bd Pel.Lanjutan
-Kala IV Klien/pasien 6.0000 Bd Pel.Lanjutan
2. Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana -
hormonal oral dan suntik. 10 klien/pasien #VALUE! Bd Pel.Lanjutan
3. Kesehatan reproduksi remaja dan monopouse, -
klimakterium, bayi, KB AKDR Klien/pasien 3.0000 Bd Pel.Lanjutan
b. Bermasalah -
1. Persalinan -
-Kala I Klien/pasien 6.0000 Bd Pel.Lanjutan
-Kala II Klien/pasien 6.0000 Bd Pel.Lanjutan
-Kala III Klien/pasien 6.0000 Bd Pel.Lanjutan
-Kala IV Klien/pasien 6.0000 Bd Pel.Lanjutan
2. Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana -
hormonal oral dan suntik 10 klien/pasien #VALUE! Bd Pel.Lanjutan
3. Kesehatan reproduksi remaja dan monopouse, -
klimakterium, bayi, KB AKDR Klien/pasien 1.0000 Bd Pel.Lanjutan
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan #VALUE! Bd Pel.Lanjutan
VIII 1. Melakukan KIE klien/pasien secara : -
a. Individu 10 kegiatan 8.0000 Bd Pel.Lanjutan
b. Kelompok Kegiatan 4.0000 Bd Pel.Lanjutan
2. Melakukan konseling pada klien/pasien pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah Klien/pasien 2.0000 Bd Pel.Lanjutan
2. Bermasalah Klien/pasien 0.0048 Bd Pel.Lanjutan
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 klien/pasien #VALUE! Bd Pel.Lanjutan
IX Melakukan rujukan klien/pasien -
1. Kasus Fisiologis 10 rujukan #VALUE! Bd Pel.Lanjutan
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 rujukan #VALUE! Bd Pel.Lanjutan
X Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 laporan #VALUE! Bd Pel.Lanjutan
Silakan Pilih Bulan ,otomatis hari minggu dan
Pilih bidan Nilai angka kredit otomatis berubah
batas akhir tiap bulan arsir gelap

BULAN : Mei 2010 Juni 2010 \

No. BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
HASIL KREDIT
1 4 5 6 7 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
b. Bermasalah 10 laporan 0.0480 Bd Pel.Lanjutan
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 laporan 8.0000 Bd Pel.Lanjutan
XI Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 laporan 8.0000 Bd Pel.Lanjutan
b. Bermasalah 10 laporan 0.0400 Bd Pel.Lanjutan
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 laporan 8.0000 Bd Pel.Lanjutan
2. Melakukan tugas sebagai pengelola di Puskesmas -
a. Penanggungjawab Puskesmas Per semester 0.0064 Bd Pel.Lanjutan
b. Penanggungjawab Puskesmas Pembantu Per semester 4.0000 Bd Pel.Lanjutan
c. Koordinator KIA/Rawat inap Puskesmas dengan Per semester 6.0000 Bd Pel.Lanjutan
perawatan
d. Penanggungjawab tugas sore dan malam Per semester 1.0000 Bd Pel.Lanjutan
XIII Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat -
1. Membuat kantong persalinan Laporan 1.0000 Bd Pel.Lanjutan
2. Melaksanakan asuhan kebidanan pada : -
a. Individu di keluarga Kegiatan 1.0000 Bd Pel.Lanjutan
b. Keluarga Kegiatan 5.0000 Bd Pel.Lanjutan
3. Membuat laporan asuhan individu pada -
keluarga/masyarakat/kelompok Laporan 0.0400 Bd Pel.Lanjutan
4. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan kebidanan di -
tingkat : -
a. Desa / Kecamatan Laporan 0.0240 Bd Pel.Lanjutan
b. Kabupaten / Kota Laporan 0.0240 Bd Pel.Lanjutan
5. Melakukan dan mencatat deteksi dini resiko kebidanan 10 laporan 8.0000 Bd Pel.Lanjutan
6. Melakukan pembinaan pada : -
a. Pos Yandu dan dasa wisma Laporan #VALUE! Bd Pel.Lanjutan
b. -
Kader kesehatan, dukun beranak, keluarga risti
kesehatan kelompok kesehatan masyarakat Laporan 0.0400 Bd Pel.Lanjutan

7. -
Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan
peran serta masyarakat dalam masalah kebidanan -
a. Tingkat Desa/Kecamatan Laporan 8.0000 Bd Pel.Lanjutan
b. Tingkat Kabupaten/Kota Laporan 0.0240 Bd Pel.Lanjutan
8. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada -
a. Lintas program di tingkat Desa Laporan #VALUE! Bd Pel.Lanjutan
b. Lintas sektor di tingkat Kecamatan Laporan 0.0240 Bd Pel.Lanjutan
9. Melaksanakan audit maternal dan perinatal Laporan 0.0480 Bd Pel.Lanjutan
JUMLAH
Jakarta, 31 Ma
Mengetahui Bidan
Kepala

xxxxxxxxxxxxxx Bidan Sa
NIP. xxxxxxxxxxxxxx NIP. 3.2145656436
ATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL
Sabtu ### Senin

HASIL
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JMLH
AK

29 30 31
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
HASIL
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JMLH
AK

29 30 31
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- #VALUE!
- -
- #VALUE!
- -
- -
- #VALUE!
HASIL
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JMLH
AK

29 30 31
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -

- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -

- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
H #VALUE!
Jakarta, 31 May 2010
Bidan

Bidan Say
NIP. 3.21456564365465E+016
Bidan Pelaksana

DATA
Nama : Bidan Say
NIP : 3.21456564365465E+016
Jabatan : Bidan Pelaksana
Pangkat/Gol.Ruang : Pengatur / II.C
TMT : 01 April 2013
Naik dari : II. C
Ke : II. D
karpeg N. 086266
ttl KETAPANG, 21 JULI 1974
m kerja lama 16 TH 05 BLN
mkerja baru 18 TH 00 BLN
Pendidikan : D.III KEBIDANAN
Puskesmas :
Kepala Puskesmas : xxxxxxxxxxxxxx
NIP. Kepala Puskesmas : xxxxxxxxxxxxxx
Tempat : Jakarta
Kapusk Sebelumnya : HJ.SUYATMI K ,A.Md.Kep
NIP : 19580222 197801 2 002
Mulai Penilaian : 1/1/2014
Sampai : 12/12/2014
NO Surat Pengantar Pusk : 094/ /TU
tgl : 2/10/2015
TGL Uraian Tugas : 1/7/2015
LAPORAN BULANAN/ SEMESTERAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL
BULAN : Juli s/d Desember Tahun ...

N a m a : Unit Organisasi :
NIP : Kabupaten / Kota :
Jabatan : Propinsi :
Pangkat/Gol.Rua :

RINCIAN BUTIR KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL DAN ANGKA KREDITNYA

No. UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH KET.
HASIL KREDIT
1 2 3 4 5 6 7 Januari 2010 Februari 2010 Maret April Mei Juni
I PENDIDIKAN A. Pendidikan sekolah dan memperoleh 1. Sekolah Bidan / Diploma I Kebidanan Ijazah 25 Semua Jenjang Februari 2010 Maret 2010
ijazah/gelar 2. Diploma II Kebidanan Ijazah 40 Semua Jenjang Maret 2010 April 2010
3. Diploma III Kebidanan Ijazah 60 Semua Jenjang April 2010 Mei 2010
B. Pendidikan dan Pelatihan fungsional 1. Lamanya lebih dari 960 jam Sertifikat 15 Semua Jenjang Mei 2010 Juni 2010
di bidang Kebidanan dan memperoleh 2. Lamanya antara 641 - 960 jam Sertifikat 9 Semua Jenjang Juni 2010 Juli 2010
Surat Tanda Tamat Pendidikan dan
Pelatihan (STTPP) 3. Lamanya antara 401 - 640 jam Sertifikat 6 Semua Jenjang Juli 2010 Agustus 2010
4. Lamanya antara 161 - 400 jam Sertifikat 3 Semua Jenjang Agustus 2010 September 2010
5. Lamanya antara 81 - 160 jam Sertifikat 2 Semua Jenjang September 2010 Oktober 2010
6. Lamanya antara 30 - 80 jam Sertifikat 1 Semua Jenjang Oktober 2010 November 2010
C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan Pendidikan dan pelatihan Prajabatan Golongan II Sertifikat 1.5 November 2010 Desember 2010
Desember 2010 Januari 2011
II PELAYANAN A. Persiapan Pelayanan Kebidanan 1. Mempersiapkan pelayanan kebidanan Kegiatan 0,008 Bidan Pel.Pemula Januari 2011 Februari 2011
KEBIDANAN Kegiatan 0,001 Bidan Pelaksana Februari 2011 Maret 2011
Kegiatan 0,003 Bidan Pel.Lanjutan Maret 2011 April 2011
Kegiatan 0,005 Bidan Penyelia April 2011 Mei 2011
B. Pengkajian kepada Klien/Pasien 1. Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada : Mei 2011 Juni 2011
a. Kasus Fisiologis Juni 2011 Juli 2011
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 0,008 Bidan Pelaksana Juli 2011 Agustus 2011
2. Bermasalah Kegiatan 0,003 Bidan Pel.Lanjutan Agustus 2011 September 2011
b. Kasus Patologis September 2011 Oktober 2011
Kegawatdaruratan kebidanan Oktober 2011 November 2011
10 kegiatan 0,002 Bidan Pel.Pemula November 2011 Desember 2011
10 kegiatan 0,002 Bidan Pelaksana Desember 2011 Januari 2012
10 kegiatan 0,005 Bidan Pel.Lanjutan Januari 2012 Februari 2012
10 kegiatan 0,01 Bidan Penyelia Februari 2012 Maret 2012
2. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien/pasien pada : Maret 2012 April 2012
a. Kasus Fisiologis April 2012 Mei 2012
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 0,008 Bidan Pelaksana Mei 2012 Juni 2012
2. Bermasalah Kegiatan 0,002 Bidan Pel.Lanjutan Juni 2012 Juli 2012
b. Kasus Patologis Juli 2012 Agustus 2012
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 0,002 Bidan Pel.Pemula Agustus 2012 September 2012
10 kegiatan 0,002 Bidan Pelaksana September 2012 Oktober 2012
10 kegiatan 0,006 Bidan Pel.Lanjutan Oktober 2012 November 2012
10 kegiatan 0,01 Bidan Penyelia November 2012 Desember 2012
3. Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium Desember 2012 Januari 2013
Melakukan pengambilan sediaan/bahan laboratorium Januari 2013 Februari 2013
a. Melakukan pengambilan darah tepi 10 klien/pasien 0,005 Bidan Pelaksana Februari 2013 Maret 2013
b. Melakukan pengambilan darah vena Klien/pasien 0,003 Bidan Pel.Lanjutan Maret 2013 April 2013
c. Melakukan pengambilan sekret vagina Klien/pasien 0,003 Bidan Penyelia April 2013 Mei 2013
d. Melakukan pengambilan sekret cervix Klien/pasien 0,003 Bidan Penyelia Mei 2013 Juni 2013
e. Melakukan pengambilan urine 10 klien/pasien 0,003 Bidan Pel.Pemula Juni 2013 Juli 2013
f. Melakukan pengambilan air ketuban Klien/pasien 0,001 Bidan Pel.Lanjutan Juli 2013 Agustus 2013
4. Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana Agustus 2013 September 2013
Melakukan pemeriksaan darah September 2013 Oktober 2013
1. Melakukan pemeriksaan HB 10 kegiatan 0,006 Bidan Pelaksana Oktober 2013 November 2013
2. Melakukan pemeriksaan golongan darah Kegiatan 0,002 Bidan Pel.Lanjutan November 2013 Desember 2013
5. Melakukan pemeriksaan urine : Desember 2013 Januari 2014
a. Melakukan pemeriksaan urine protein 10 kegiatan 0,005 Bidan Pel.Pemula Januari 2014 Februari 2014
b. Melakukan pemeriksaan urine reduksi 10 kegiatan 0,003 Bidan Pel.Pemula Februari 2014 Maret 2014
C. Penegakan diagnosa kebidanan Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian Maret 2014 April 2014
pada : April 2014 Mei 2014
1. Kasus Fisiologis Mei 2014 Juni 2014
a. Tanpa masalah 10 kegiatan 0,005 Bidan Pelaksana Juni 2014 Juli 2014
b. Bermasalah Kegiatan 0,001 Bidan Pel.Lanjutan Juli 2014 Agustus 2014
2. Kasus Patologis Agustus 2014 September 2014
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 0,001 Bidan Pel.Pemula September 2014 Oktober 2014
10 kegiatan 0,002 Bidan Pelaksana Oktober 2014 November 2014
10 kegiatan 0,005 Bidan Pel.Lanjutan November 2014 Desember 2014
10 kegiatan 0,01 Bidan Penyelia Desember 2014 Januari 2015
D. Pelaksanaan kolaborasi Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : Januari 2015 Februari 2015
1. Kasus Fisiologis Februari 2015 Maret 2015
a. Tanpa masalah 10 kegiatan 0,005 Bidan Pelaksana Maret 2015 April 2015
b. Bermasalah Kegiatan 0,003 Bidan Pel.Lanjutan April 2015 Mei 2015
2. Kasus Patologis Mei 2015 Juni 2015
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 0,002 Bidan Pel.Pemula Juni 2015 Juli 2015
10 kegiatan 0,002 Bidan Pelaksana Juli 2015 Agustus 2015
10 kegiatan 0,006 Bidan Pel.Lanjutan Agustus 2015 September 2015
10 kegiatan 0,01 Bidan Penyelia September 2015 Oktober 2015
E. Penyusunan rencana asuhan Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : Oktober 2015 November 2015
kebidanan 1. Kasus Fisiologis November 2015 Desember 2015
a. Tanpa masalah 10 Rencana 0,007 Bidan Pelaksana Desember 2015 Januari 2016
b. Bermasalah Rencana 0,003 Bidan Pel.Lanjutan Januari 2016 Februari 2016
2. Kasus Patologis Februari 2016 Maret 2016
Kegawatdaruratan kebidanan 10 Rencana 0,002 Bidan Pel.Pemula Maret 2016 April 2016
10 Rencana 0,003 Bidan Pelaksana April 2016 Mei 2016
10 Rencana 0,008 Bidan Pel.Lanjutan Mei 2016 Juni 2016
10 Rencana 0,02 Bidan Penyelia Juni 2016 Juli 2016
F. Persiapan pelayanan asuhan Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan Juli 2016 Agustus 2016
Kebidanan 1. Mempersiapkan Pasien/Klien pada : Agustus 2016 September 2016
a. Kasus Fisiologis September 2016 Oktober 2016
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 0,005 Bidan Pelaksana Oktober 2016 November 2016
2. Bermasalah Kegiatan 0,002 Bidan Pel.Lanjutan November 2016 Desember 2016
b. Kasus Patologis Desember 2016 Januari 2017
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 0,003 Bidan Pel.Pemula Januari 2017 Februari 2017
10 kegiatan 0,004 Bidan Pelaksana Februari 2017 Maret 2017
10 kegiatan 0,009 Bidan Pel.Lanjutan Maret 2017 April 2017
10 kegiatan 0,02 Bidan Penyelia April 2017 Mei 2017
2. Mempersiapkan alat dan obat pada : Mei 2017 Juni 2017
a. Kasus Fisiologis Juni 2017 Juli 2017
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 0,007 Bidan Pelaksana Juli 2017 Agustus 2017
2. Bermasalah Kegiatan 0,002 Bidan Pel.Lanjutan Agustus 2017 September 2017
b. Kasus Patologis September 2017 Oktober 2017
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 0,002 Bidan Pel.Pemula Oktober 2017 November 2017
10 kegiatan 0,003 Bidan Pelaksana November 2017 Desember 2017
10 kegiatan 0,008 Bidan Pel.Lanjutan Desember 2017 Januari 2018
10 kegiatan 0,02 Bidan Penyelia Januari 2018 Februari 2018
3. Mempersiapkan tindakan operatif gynekology & Obstetri Februari 2018 Maret 2018
pada : Maret 2018 April 2018
a. Kasus sederhana 10 kegiatan 0,004 Bidan Pel.Pemula April 2018 Mei 2018
b. Kasus kecil Kegiatan 0,002 Bidan Pel.Lanjutan Mei 2018 Juni 2018
c. Kasus sedang Kegiatan 0,005 Bidan Penyelia Juni 2018 Juli 2018
G. Pelaksanaan asuhan kebidanan Pelaksanaan asuhan kebidanan pada klien/pasien Juli 2018 Agustus 2018
Pelaksanaan asuhan kebidanan
1. Kasus Fisiologis Agustus 2018 September 2018
a. Tanpa masalah September 2018 Oktober 2018
1. Persalinan : Oktober 2018 November 2018
-Kala I Klien/pasien 0,005 Bidan Pelaksana November 2018 Desember 2018
-Kala II Klien/pasien 0,005 Bidan Pelaksana Desember 2018 Januari 2019
-Kala III Klien/pasien 0,005 Bidan Pelaksana Januari 2019 Februari 2019
-Kala IV Klien/pasien 0,006 Bidan Pelaksana Februari 2019 Maret 2019
2. Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana Maret 2019 April 2019
hormonal oral dan suntik. 10 klien/pasien 0,01 Bidan Pel.Pemula April 2019 Mei 2019
3. Kesehatan reproduksi remaja dan monopouse, Mei 2019 Juni 2019
klimakterium, bayi, KB AKDR Klien/pasien 0,003 Bidan Pelaksana Juni 2019 Juli 2019
b. Bermasalah Juli 2019 Agustus 2019
1. Persalinan Agustus 2019 September 2019
-Kala I Klien/pasien 0,006 Bidan Pelaksana September 2019 Oktober 2019
-Kala II Klien/pasien 0,006 Bidan Pelaksana Oktober 2019 November 2019
-Kala III Klien/pasien 0,006 Bidan Pelaksana November 2019 Desember 2019
-Kala IV Klien/pasien 0,006 Bidan Pelaksana Desember 2019 Januari 2020
2. Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana Januari 2020 Februari 2020
hormonal oral dan suntik 10 klien/pasien 0,01 Bidan Pelaksana Februari 2020 Maret 2020
3. Kesehatan reproduksi remaja dan monopouse, Maret 2020 April 2020
klimakterium, bayi, KB AKDR Klien/pasien 0,001 Bidan Pel.Lanjutan April 2020 Mei 2020
2. Kasus Patologis Mei 2020 Juni 2020
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 0,001 Bidan Pel.Pemula Juni 2020 Juli 2020
10 kegiatan 0,013 Bidan Pelaksana Juli 2020 Agustus 2020
10 kegiatan 0,03 Bidan Pel.Lanjutan Agustus 2020 September 2020
10 kegiatan 0,06 Bidan Penyelia September 2020 Oktober 2020
3. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan Oktober 2020 November 2020
a. Instrumentator tindakan bedah/operasi Kegiatan 0,008 Bidan Pelaksana November 2020 Desember 2020
b. Asisten tindakan bedah/operasi Kegiatan 0,004 Bidan Pelaksana Desember 2020 Januari 2021
c. Petugas on loop tindakan bedah/operasi Kegiatan 0,005 Bidan Pelaksana
d. Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi Kegiatan 0,004 Bidan Pelaksana
H. Pelaksanaan KIE 1. Melakukan KIE klien/pasien secara :
a. Individu 10 kegiatan 0,008 Bidan Pel.Pemula
b. Kelompok Kegiatan 0,004 Bidan Pel.Lanjutan
2. Melakukan konseling pada klien/pasien pada :
a. Kasus Fisiologis
1. Tanpa masalah Klien/pasien 0,002 Bidan Pel.Lanjutan
2. Bermasalah Klien/pasien 0,006 Bidan Penyelia
b. Kasus Patologis
Kegawatdaruratan kebidanan 10 klien/pasien 0,002 Bidan Pel.Pemula
10 klien/pasien 0,026 Bidan Pelaksana
10 klien/pasien 0,06 Bidan Pel.Lanjutan
10 klien/pasien 0,013 Bidan Penyelia
I. Rujukan asuhan kebidanan Melakukan rujukan klien/pasien
1. Kasus Fisiologis 10 rujukan 0,008 Bidan Pel.Pemula
10 rujukan 0,01 Bidan Pelaksana
10 rujukan 0,03 Bidan Pel.Lanjutan
10 rujukan 0,05 Bidan Penyelia
2. Kasus Patologis
Kegawatdaruratan kebidanan 10 rujukan 0,03 Bidan Pel.Pemula
10 rujukan 0,04 Bidan Pelaksana
10 rujukan 0,1 Bidan Pel.Lanjutan
10 rujukan 0,2 Bidan Penyelia
J. Evaluasi asuhan kebidanan Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada :
1. Kasus Fisiologis
a. Tanpa masalah 10 laporan 0,06 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah 10 laporan 0,06 Bidan Penyelia
2. Kasus Patologis
Kegawatdaruratan kebidanan 10 laporan 0,002 Bidan Pel.Pemula
10 laporan 0,003 Bidan Pelaksana
10 laporan 0,008 Bidan Pel.Lanjutan
10 laporan 0,02 Bidan Penyelia
K. Dokumentasi pelayanan kebidanan Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan :
1. Kasus Fisiologis
a. Tanpa masalah 10 laporan 0,008 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah 10 laporan 0,05 Bidan Penyelia
2. Kasus Patologis
Kegawatdaruratan kebidanan 10 laporan 0,002 Bidan Pel.Pemula
10 laporan 0,003 Bidan Pelaksana
10 laporan 0,008 Bidan Pel.Lanjutan
10 laporan 0,02 Bidan Penyelia
L. Pengelolaan pelayanan asuhan 1. Melakukan tugas sebagai pengelola RS.
kebidanan a. Pengawas Per semester 0,01 Bidan Penyelia
b. Pengawas keliling Per semester 0,003 Bidan Pel.Lanjutan
c. Kepala Ruangan Per semester 0,015 Bidan Pel.Lanjutan
d. Ketua Tim Kebidanan Per semester 0,007 Bidan Penyelia
2. Melakukan tugas sebagai pengelola di Puskesmas
a. Penanggungjawab Puskesmas Per semester 0,008 Bidan Penyelia
b. Penanggungjawab Puskesmas Pembantu Per semester 0,004 Bidan Pel.Lanjutan
c. Koordinator KIA/Rawat inap Puskesmas dengan Per semester 0,006 Bidan Pel.Lanjutan
perawatan
d. Penanggungjawab tugas sore dan malam Per semester 0,001 Bidan Pelaksana
3. Melakukan tugas jaga/shif
a. Di tempat/Rumah Sakit Tiap 8 jam 0,024 Bidan Pel.Pemula
Tiap 8 jam 0,032 Bidan Pelaksana
Tiap 8 jam 0,08 Bidan Pel.Lanjutan
Tiap 8 jam 0,16 Bidan Penyelia

b. On call Tiap kali 0,006 Bidan Pel.Pemula


Tiap kali 0,008 Bidan Pelaksana
Tiap kali 0,02 Bidan Pel.Lanjutan
Tiap kali 0,04 Bidan Penyelia

c. Sepi pasien Tiap 8 jam 0,024 Bidan Pel.Pemula


Tiap 8 jam 0,032 Bidan Pelaksana
Tiap 8 jam 0,08 Bidan Pel.Lanjutan
Tiap 8 jam 0,16 Bidan Penyelia
4. Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/daerah
penyakit menular Tiap kegiatan 2 Semua Jenjang
M. Pelayanan kesehatan masyarakat Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat
1. Membuat kantong persalinan Laporan 0,001 Bidan Pel.Pemula
2. Melaksanakan asuhan kebidanan pada :
a. Individu di keluarga Kegiatan 0,001 Bidan Pelaksana
b. Keluarga Kegiatan 0,005 Bidan Pel.Lanjutan
3. Membuat laporan asuhan individu pada
keluarga/masyarakat/kelompok Laporan 0,05 Bidan Penyelia
4. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan kebidanan
di tingkat :
a. Desa / Kecamatan Laporan 0,03 Bidan Penyelia
b. Kabupaten / Kota Laporan 0,03 Bidan Penyelia
5. Melakukan dan mencatat deteksi dini resiko kebidanan 10 laporan 0,008 Bidan Pelaksana
6. Melakukan pembinaan pada :
a. Pos Yandu dan dasa wisma Laporan 0,02 Bidan Pel.Lanjutan
b. Kader kesehatan, dukun beranak, keluarga risti
kesehatan kelompok kesehatan masyarakat Laporan 0,05 Bidan Penyelia
7. Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan
peran serta masyarakat dalam masalah kebidanan
a. Tingkat Desa/Kecamatan Laporan 0,008 Bidan Pelaksana
b. Tingkat Kabupaten/Kota Laporan 0,03 Bidan Penyelia
8. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada
a. Lintas program di tingkat Desa Laporan 0,01 Bidan Pel.Lanjutan
b. Lintas sektor di tingkat Kecamatan Laporan 0,03 Bidan Penyelia
9. Melaksanakan audit maternal dan perinatal Laporan 0,06 Bidan Penyelia
III. PENGEMBAN A. Pembuatan karya tulis/karya ilmiah di 1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian,
GAN bidang kebidanan pengkajian,survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang
PROFESI dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional. Buku 12,5 Semua Jenjang
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI Naskah 6 Semua Jenjang
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian,
pengkajian, survey dan evaluasi di bidang kebidanan
yang tidak dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku. Buku 8 Semua Jenjang
b. Dalam bentuk makalah Naskah 4 Semua Jenjang
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri di bidang
kebidanan yang dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yand diterbitkan dan diedarkan
secara nasional. Buku 8 Semua Jenjang
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI Naskah 4 Semua Jenjang
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri di bidang
kebidanan yang tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku Buku 7,5 Semua Jenjang
b. Dalam bentuk Makalah Makalah 3,5 Semua Jenjang
5. Membuat tulisan ilmiah populer di bidang kebidanan yang
disebarluaskan melalui media massa Karya 2 Semua Jenjang
6. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan
atau ulasan ilmiah di bidang kesehatan pada pertemuan Naskah 2,5 Semua Jenjang
B. Penerjemahan/Penyaduran buku dan 1. ilmiah
Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya dalam
bahan-bahan lainnya dibidang bidang kebidanan yang dipublikasikan :
kebidanan a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional. Buku 7 Semua Jenjang
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI Naskah 3,5 Semua Jenjang
2. Menerjemahkan/menyadur buku dalam bidang kebidanan
yang tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional. Buku 3 Semua Jenjang
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI Naskah 1,5 Semua Jenjang
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam Naskah 1,5 Semua Jenjang
penerbitan
C. Pembuatan buku pedoman /Juklak Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk
/Juknis di bidang kebidanan teknis di bidang kebidanan
Naskah 2 Semua Jenjang
D. Penemuan teknologi tepat guna di Menemukan teknologi tepat guna di bidang kebidanan.
bidang kebidanan Karya 5 Semua Jenjang

IV. PENUNJANG A. Pengajar/Pelatih yang berkaitan Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai 2 jam 0,3 Semua Jenjang
TUGAS dengan bidang kebidanan Pelajaran
KEBIDANAN B. Peran serta dalam seminar /lokakarya 1. Mengikuti seminar/Lokakarya sebagai :
di bidang kebidanan a. Pemrasaran Tiap kali 3 Semua Jenjang
b. Pembahas/moderator/narasumber Tiap kali 2 Semua Jenjang
c. Peserta Tiap kali 1 Semua Jenjang
2. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
a. Ketua Tiap kali 1.5 Semua Jenjang
b. Anggota Tiap kali 1 Semua Jenjang
C. Keanggotaan dalam organisasi profesi Menjadi anggota organisasi profesi sebagai :
: a. Pengurus Tahun 1 Semua Jenjang
b. Anggota Tahun 0,75 Semua Jenjang
D. Keanggotaan dalam Tim Penilai Menjadi anggota Tim Penilai, sebagai :
Jabatan Fungsional Bidan a. Ketua/Wakil Ketua Tahun 1 Semua Jenjang
b. Anggota Tahun 0,75 Semua Jenjang
E. Perolehan gelar kesarjanaan lainnya Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dengan bidang
Perolehan gelar kesarjanaan lainnya Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dengan bidang
tugasnya.
a. Sarjana S1 /Diploma IV Ijazah 5 Semua Jenjang
b. Sarjana Muda / Diploma III Ijazah 4 Semua Jenjang
c. Diploma II Ijazah 3 Semua Jenjang
F. Perolehan penghargaan / tanda jasa Memperoleh penghargaan/Tanda jasa Satya Lancana Karya
Satya
a. 30 (tiga puluh ) tahun. Penghargaan 3 Semua Jenjang
b. 20 ( dua puluh ) tahun. Penghargaan 2 Semua Jenjang
c. 10 ( sepuluh ) tahun. Penghargaan 1 Semua Jenjang

Mengetahui Kepala Puskesmas ........ Bidan ........

.......................................................... .................................................
NIP. ................................................ NIP. ..........................................
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

(DUPAK)

JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

SMESTER I

Nama : Bidan Say

NIP : 3E+16

Pangkat : Pengatur / II.C

TMT : 01 April 2013

Pendidikan : D.III KEBIDANAN

DIGUNAKAN UNTUK PENGAJUAN KENAIKAN PANGKAT

DARI GOLONGAN II. C

KE

GOLONGAN II. D

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN KETAPANG

DINAS KESEHATAN
DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN FUNGSIONAL TENAGA BIDAN TRAMPIL
NOMOR : _________________________

INSTANSI : DINAS KESEHATAN KABUPATEN KETAPANG MASA PENILAIAN : JULI 2012 s/d DESEMBER 2012

NO KETERANGAN PERORANGAN
1 NAMA Bidan Say
2 NIP 3.21456564365465E+016
3 NOMOR SERI / KARPEG N. 086266
4 PANGKAT DAN GOLONGAN RUANG / Pengatur / II.C
TERHITUNG MULAI TANGGAL 01 April 2013
5 TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR KETAPANG, 21 JULI 1974
6 JENIS KELAMIN PEREMPUAN
7 PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA D.III KEBIDANAN
8 JABATAN TENAGA BIDANAN Bidan Pelaksana
9 MASA KERJA GOLONGAN LAMA 16 TH 05 BLN
MASA KERJA GOLONGAN BARU 16 TH 06 BLN
UNSUR YANG DINILAI

ANGKA
NO UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEHIATAN SATUAN HASIL PELAKSANA\ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
Kredit
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
I PENDIDIKAN A. Pendidikan sekolah dan 1. Sekolah Bidan / Diploma I Kebidanan Ijazah 25 Semua Jenjang 25 - 25.000
memperoleh
ijazah/gelar 2. Diploma II Kebidanan Ijazah 40 Semua Jenjang - -
3. Diploma III Kebidanan Ijazah 60 Semua Jenjang - -
B. Pendidikan dan 1. Lamanya lebih dari 960 jam Sertifikat 15 Semua Jenjang - -
Pelatihan fungsional di
bidang Kebidanan dan 2. Lamanya antara 641 - 960 jam Sertifikat 9 Semua Jenjang - -
memperoleh Surat
3. Lamanya antara 401 - 640 jam Sertifikat 6 Semua Jenjang - -
Tanda Tamat
Pendidikan dan 4. Lamanya antara 161 - 400 jam Sertifikat 3 Semua Jenjang - -
Pelatihan (STTPP)
5. Lamanya antara 81 - 160 jam Sertifikat 2 Semua Jenjang - -
6. Lamanya antara 30 - 80 jam Sertifikat 1 Semua Jenjang - -
C. Pendidikan dan Pendidikan dan pelatihan Prajabatan Golongan II Sertifikat 1.5 1.500 - 1.500
Pelatihan Prajabatan - -
II PELAYANAN A. Persiapan Pelayanan 1. Mempersiapkan pelayanan kebidanan Kegiatan 3.0000 Bd Pel.Lanjutan
KEBIDANAN Kebidanan - -
B. Pengkajian kepada 1. Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada : - - -
Klien/Pasien a. Kasus Fisiologis - - -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 8.0000 Bd Pel.Lanjutan 2.000 - 2.000
2. Bermasalah Kegiatan 3.0000 Bd Pel.Lanjutan 0.500 - 0.500
b. Kasus Patologis - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 5.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
2. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien/pasien pada : - - -
a. Kasus Fisiologis - - -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 8.0000 Bd Pel.Lanjutan 2.000 - 2.000
ANGKA
NO UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEHIATAN SATUAN HASIL PELAKSANA\ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
Kredit
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bd Pel.Lanjutan 0.500 - 0.500
b. Kasus Patologis - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 6.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
3. Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium - - -
Melakukan pengambilan sediaan/bahan laboratorium - - -
a. Melakukan pengambilan darah tepi 10 klien/pasien 5.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
b. Melakukan pengambilan darah vena Klien/pasien 3.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
c. Melakukan pengambilan sekret vagina Klien/pasien 0.0024 Bd Pel.Lanjutan - -
d. Melakukan pengambilan sekret cervix Klien/pasien 0.0024 Bd Pel.Lanjutan - -
e. Melakukan pengambilan urine 10 klien/pasien 3.0000 Bd Pel.Lanjutan 0.500 - 0.500
f. Melakukan pengambilan air ketuban Klien/pasien 1.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
4. Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana - - -
Melakukan pemeriksaan darah - - -
1. Melakukan pemeriksaan HB 10 kegiatan 6.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
2. Melakukan pemeriksaan golongan darah Kegiatan 2.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
5. Melakukan pemeriksaan urine : - - -
a. Melakukan pemeriksaan urine protein 10 kegiatan 5.0000 Bd Pel.Lanjutan 0.337 - 0.337
b. Melakukan pemeriksaan urine reduksi 10 kegiatan 3.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
C. - - -
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
Penegakan diagnosa
pengkajian pada : -
kebidanan - -
1. Kasus Fisiologis - - -
a. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bd Pel.Lanjutan 2.000 - 2.000
b. Bermasalah Kegiatan 1.0000 Bd Pel.Lanjutan 0.500 - 0.500
2. Kasus Patologis - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 5.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
D. Pelaksanaan kolaborasi Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : - - -
1. Kasus Fisiologis - - -
a. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
b. Bermasalah Kegiatan 3.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
2. Kasus Patologis - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 6.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
E. Penyusunan rencana Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : - - -
asuhan kebidanan 1. Kasus Fisiologis - - -
a. Tanpa masalah 10 Rencana 7.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
b. Bermasalah Rencana 3.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
2. Kasus Patologis - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 Rencana 8.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
F. Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan - - -
Persiapan pelayanan
asuhan Kebidanan 1. Mempersiapkan Pasien/Klien pada : - - -
a. Kasus Fisiologis - - -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
b. Kasus Patologis - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 9.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
ANGKA
NO UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEHIATAN SATUAN HASIL PELAKSANA\ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
Kredit
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
2. Mempersiapkan alat dan obat pada : - - -
a. Kasus Fisiologis - - -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 7.0000 Bd Pel.Lanjutan 2.000 - 2.000
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bd Pel.Lanjutan 0.500 - 0.500
b. Kasus Patologis - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 8.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
3. - - -
Mempersiapkan tindakan operatif gynekology &
Obstetri pada : - - -
a. Kasus sederhana 10 kegiatan 4.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
b. Kasus kecil Kegiatan 2.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
c. Kasus sedang Kegiatan 0.0040 Bd Pel.Lanjutan - -
G. Pelaksanaan asuhan Pelaksanaan asuhan kebidanan pada klien/pasien - - -
kebidanan
1. Kasus Fisiologis - - -
a. Tanpa masalah - - -
1. Persalinan : - - -
-Kala I Klien/pasien 5.0000 Bd Pel.Lanjutan 0.500 - 0.500
-Kala II Klien/pasien 5.0000 Bd Pel.Lanjutan 0.500 - 0.500
-Kala III Klien/pasien 5.0000 Bd Pel.Lanjutan 0.500 - 0.500
-Kala IV Klien/pasien 6.0000 Bd Pel.Lanjutan 0.600 - 0.600
2. Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana - - -
hormonal oral dan suntik. 10 klien/pasien #VALUE! Bd Pel.Lanjutan 1.000 #VALUE! #VALUE!
3. Kesehatan reproduksi remaja dan monopouse, - - -
klimakterium, bayi, KB AKDR Klien/pasien 3.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
2. Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana - - -
hormonal oral dan suntik 10 klien/pasien #VALUE! Bd Pel.Lanjutan #VALUE! #VALUE!
3. Kesehatan reproduksi remaja dan monopouse, - - -
klimakterium, bayi, KB AKDR Klien/pasien 1.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
2. Kasus Patologis - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan #VALUE! Bd Pel.Lanjutan #VALUE! #VALUE!
3. Melaksanakan tugas di kamar bedah kebidanan - - -
a. Instrumentator tindakan bedah/operasi Kegiatan 8.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
b. Asisten tindakan bedah/operasi Kegiatan 4.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
c. Petugas on loop tindakan bedah/operasi Kegiatan 5.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
d. Asisten dokter dalam tindakan bedah/operasi Kegiatan 4.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
H. Pelaksanaan KIE 1. Melakukan KIE klien/pasien secara : - - -
a. Individu 10 kegiatan 8.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
b. Kelompok Kegiatan 4.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
2. Melakukan konseling pada klien/pasien pada : - - -
a. Kasus Fisiologis - - -
1. Tanpa masalah Klien/pasien 2.0000 Bd Pel.Lanjutan 0.500 - 0.500
2. Bermasalah Klien/pasien 0.0048 Bd Pel.Lanjutan 0.500 - 0.500
b. Kasus Patologis - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 klien/pasien #VALUE! Bd Pel.Lanjutan #VALUE! #VALUE!
ANGKA
NO UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEHIATAN SATUAN HASIL PELAKSANA\ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
Kredit
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
I. Rujukan asuhan kebidan Melakukan rujukan klien/pasien - - -
1. Kasus Fisiologis 10 rujukan #VALUE! Bd Pel.Lanjutan #VALUE! #VALUE!
2. Kasus Patologis - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 rujukan #VALUE! Bd Pel.Lanjutan #VALUE! #VALUE!
J. Evaluasi asuhan kebidanMelakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : - - -
1.
Kasus Fisiologis - - -
a. Tanpa masalah 10 laporan #VALUE! Bd Pel.Lanjutan #VALUE! #VALUE!
b. Bermasalah 10 laporan 0.0480 Bd Pel.Lanjutan - -
2. Kasus Patologis - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 laporan 8.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
K. Dokumentasi pelayanan Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan : - - -
kebidanan 1. Kasus Fisiologis - - -
a. Tanpa masalah 10 laporan 8.0000 Bd Pel.Lanjutan 2.000 - 2.000
b. Bermasalah 10 laporan 0.0400 Bd Pel.Lanjutan 0.500 - 0.500
2. Kasus Patologis - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 laporan 8.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
L. Pengelolaan pelayanan 1. Melakukan tugas sebagai pengelola RS. - - -
asuhan kebidanan a. Pengawas Per semester 0.0080 Bd Pel.Lanjutan - -
b. Pengawas keliling Per semester 3.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
c. Kepala Ruangan Per semester 15.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
d. Ketua Tim Kebidanan Per semester 0.0056 Bd Pel.Lanjutan - -
2. Melakukan tugas sebagai pengelola di Puskesmas - - -
a. Penanggungjawab Puskesmas Per semester 0.0064 Bd Pel.Lanjutan - -
b. Penanggungjawab Puskesmas Pembantu Per semester 4.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
c. Koordinator KIA/Rawat inap Puskesmas Per semester 6.0000 Bd Pel.Lanjutan
dengan BIDANan - -
d. Penanggungjawab tugas sore dan malam Per semester 1.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
3. Melakukan tugas jaga/shif - - -
a. Di tempat/Rumah Sakit Tiap 8 jam #VALUE! Bd Pel.Lanjutan #VALUE! #VALUE!
b. On call Tiap kali #VALUE! Bd Pel.Lanjutan #VALUE! #VALUE!
c. Sepi pasien Tiap 8 jam #VALUE! Bd Pel.Lanjutan #VALUE! #VALUE!
4. Melakukan tugas pada daerah konflik/rawan/daerah - - -
penyakit menular Tiap kegiatan - Bd Pel.Lanjutan - -
M. Pelayanan kesehatan Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat - - -
masyarakat 1. Membuat kantong persalinan Laporan 1.0000 Bd Pel.Lanjutan 0.100 - 0.100
2. Melaksanakan asuhan kebidanan pada : - - -
a. Individu di keluarga Kegiatan 1.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
b. Keluarga Kegiatan 5.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
3. Membuat laporan asuhan individu pada - - -
keluarga/masyarakat/kelompok Laporan 0.0400 Bd Pel.Lanjutan 2.500 - 2.500
4. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan - - -
kebidanan di tingkat : - - -
a. Desa / Kecamatan Laporan 0.0240 Bd Pel.Lanjutan - -
b. Kabupaten / Kota Laporan 0.0240 Bd Pel.Lanjutan - -
5. Melakukan dan mencatat deteksi dini resiko kebidan 10 laporan 8.0000 Bd Pel.Lanjutan 1.000 - 1.000
6. Melakukan pembinaan pada : - - -
a. Pos Yandu dan dasa wisma Laporan #VALUE! Bd Pel.Lanjutan 1.600 #VALUE! #VALUE!
b. Kader kesehatan, dukun beranak, keluarga - - -
risti kesehatan kelompok kesehatan
Laporan 0.0400 Bd Pel.Lanjutan - -
masyarakat
Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan -
7. dan peran serta masyarakat dalam masalah - -
kebidanan - - -
a. Tingkat Desa/Kecamatan Laporan 8.0000 Bd Pel.Lanjutan - -
b. Tingkat Kabupaten/Kota Laporan 0.0240 Bd Pel.Lanjutan - -
8. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada - - -
ANGKA
NO UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEHIATAN SATUAN HASIL PELAKSANA\ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
Kredit
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
a. Lintas program di tingkat Desa Laporan #VALUE! Bd Pel.Lanjutan #VALUE! #VALUE!
b. Lintas sektor di tingkat Kecamatan Laporan 0.0240 Bd Pel.Lanjutan - -
9. Melaksanakan audit maternal dan perinatal Laporan 0.0480 Bd Pel.Lanjutan - -
III. PENGEMBANGA A. Pembuatan karya 1. - -
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian,
N PROFESI tulis/karya ilmiah di pengkajian,survey dan evaluasi di bidang - -
bidang kebidanan kebidanan yang dipublikasikan : - -
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan - -
secara nasional. Buku 12,5 Semua Jenjang #VALUE! #VALUE!
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI Naskah 6 Semua Jenjang - -
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, - -
pengkajian, survey dan evaluasi di bidang - -
kebidanan yang tidak dipublikasikan - -
a. Dalam bentuk buku. Buku 8 Semua Jenjang - -
b. Dalam bentuk makalah Naskah 4 Semua Jenjang - -
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan - -
atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri di - -
bidang kebidanan yang dipublikasikan : - -
a. Dalam bentuk buku yand diterbitkan dan diedarkan - -
secara nasional. Buku 8 Semua Jenjang - -
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI Naskah 4 Semua Jenjang - -
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan - -
atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri di - -
bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan : - -
a. Dalam bentuk buku Buku 7,5 Semua Jenjang #VALUE! #VALUE!
b. Dalam bentuk Makalah Makalah 3,5 Semua Jenjang #VALUE! #VALUE!
5. Membuat tulisan ilmiah populer di bidang - -
kebidanan yang disebarluaskan melalui media
Karya 2 Semua Jenjang - -
massa
6. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan - -
dan atau ulasan ilmiah di bidang kesehatan pada
Naskah 2,5 Semua Jenjang #VALUE! #VALUE!
pertemuan ilmiah
B. Penerjemahan/Penyad 1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya - -
uran buku dan bahan- dalam bidang kebidanan yang dipublikasikan : - -
bahan lainnya dibidang a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan - -
kebidanan secara nasional. Buku 7 Semua Jenjang - -
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI Naskah 3,5 Semua Jenjang #VALUE! #VALUE!
2. Menerjemahkan/menyadur buku dalam bidang - -
kebidanan yang tidak dipublikasikan : - -
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan - -
secara nasional. Buku 3 Semua Jenjang - -
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI Naskah 1,5 Semua Jenjang #VALUE! #VALUE!
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam Naskah 1,5 Semua Jenjang #VALUE! #VALUE!
penerbitan - -
C. Pembuatan buku Membuat buku pedoman/petunjuk - -
pedoman /Juklak pelaksanaan/petunjuk teknis di bidang kebidanan Naskah 2 Semua Jenjang - -
D. Penemuan
/Juknis di teknologi
bidang Menemukan teknologi tepat guna di bidang kebidanan. - -
tepat guna di bidang
kebidanan Karya 5 Semua Jenjang - -
kebidanan
IV. PENUNJANG A. Pengajar/Pelatih yang Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihan pegaw 2 jam 0,3 Semua Jenjang #VALUE! #VALUE!
berkaitan dengan
TUGAS Pelajaran - -
bidang kebidanan
KEBIDANAN B. Peran serta dalam 1. Mengikuti seminar/Lokakarya sebagai : - -
seminar /lokakarya di a. Pemrasaran Tiap kali 3 Semua Jenjang - -
bidang kebidanan b. Pembahas/moderator/narasumber Tiap kali 2 Semua Jenjang - -
c. Peserta Tiap kali 1 Semua Jenjang 2.000 - 2.000
2. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai : - -
a. Ketua Tiap kali 1.5 Semua Jenjang - -
b. Anggota Tiap kali 1 Semua Jenjang - -
C. Keanggotaan dalam Menjadi anggota organisasi profesi sebagai : - -
organisasi profesi : a. Pengurus Tahun 1 Semua Jenjang - -
ANGKA
NO UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEHIATAN SATUAN HASIL PELAKSANA\ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
Kredit
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
b. Anggota Tahun 0,75 Semua Jenjang #VALUE! #VALUE!
D. Keanggotaan dalam Menjadi anggota Tim Penilai, sebagai : - -
Tim Penilai Jabatan a. Ketua/Wakil Ketua Tahun 1 Semua Jenjang - -
Fungsional Bidan b. Anggota Tahun 0,75 Semua Jenjang 9.750 #VALUE! #VALUE!
E. Perolehan gelar Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dengan - -
kesarjanaan lainnya bidang tugasnya. - -
a. Sarjana S1 /Diploma IV Ijazah 5 Semua Jenjang - -
b. Sarjana Muda / Diploma III Ijazah 4 Semua Jenjang - -
c. Diploma II Ijazah 3 Semua Jenjang - -
F. Perolehan Memperoleh penghargaan/Tanda jasa Satya Lancana - -
penghargaan / tanda Karya Satya - -
jasa a. 30 (tiga puluh ) tahun. Penghargaan 3 Semua Jenjang - -
b. 20 ( dua puluh ) tahun. Penghargaan 2 Semua Jenjang - -
c. 10 ( sepuluh ) tahun. Penghargaan 1 Semua Jenjang - -
TOTAL 60.887 #VALUE! #VALUE!

LAMPIRAN USUL/ BAHAN YANG DINILAI


1 SK Kenaikan Pangkat Terakhir KETAPANG, 2012
2 SK CPNS PEJABAT PENGUSUL
3 SK PNS
4 DUPAK
5 DP-3 Tahun Terakhir
6 Fc. Ijazah
7 Laporan Harian / Bulanan HJ.SUYATMI K ,A.Md.Kep
8 Fc. KARPEG NIP. 19580222 197801 2 002

CATATAN TIM PENILAI JABATAN FUNGSIONAL BIDAN


KETAPANG, 2012
KETUA TIM PENILAI

SYARIPAH NINGSIH, A.Md.Keb


NIP. 19660822 198901 2 001

CATATAN PEJABAT PENILAI JABATAN FUNGSIONAL BIDAN


KETAPANG, 2012
PEJABAT PENILAI

dr. H. Heri Yulistio, M. Kes.


NIP. 19590711 198603 1 019
LAPORAN BULANAN/ SEMESTERAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL
BULAN : JULI s/d DESEMBER TAHUN 2012

N a m a : Bidan Say Unit Organisasi : -


NIP : 3.21456564365465E+016 Kabupaten / Kota : Jakarta
Jabatan : Bidan Pelaksana Propinsi : Kalimantan Barat
Pangkat/Gol.Ruang : Pengatur / II.C

RINCIAN BUTIR KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL DAN ANGKA KREDITNYA
BULAN: JULI S/D DESEMBER 2012

No. UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
HASIL KREDIT
1 2 3 4 5 6 7 JUL AGUST SEP OKT NOP
I PENDIDIKAN A. Pendidikan sekolah dan memperoleh 1. Sekolah Bidan / Diploma I Kebidanan Ijazah 25 Semua Jenjang
ijazah/gelar 2. Diploma II Kebidanan Ijazah 40 Semua Jenjang
3. Diploma III Kebidanan Ijazah 60 Semua Jenjang
B. Pendidikan dan Pelatihan fungsional 1. Lamanya lebih dari 960 jam Sertifikat 15 Semua Jenjang
di bidang Kebidanan dan memperoleh 2. Lamanya antara 641 - 960 jam Sertifikat 9 Semua Jenjang
Surat Tanda Tamat Pendidikan dan 3. Lamanya antara 401 - 640 jam Sertifikat 6 Semua Jenjang
Pelatihan (STTPP) 4. Lamanya antara 161 - 400 jam Sertifikat 3 Semua Jenjang
5. Lamanya antara 81 - 160 jam Sertifikat 2 Semua Jenjang
6. Lamanya antara 30 - 80 jam Sertifikat 1 Semua Jenjang
C. Pendidikan dan pelatihan Prajabatan Golongan II Sertifikat 1.5
Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan

II PELAYANAN A. Persiapan Pelayanan Kebidanan 1. Mempersiapkan pelayanan kebidanan Kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
KEBIDANAN B. 1. Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada : - - - - - -
Pengkajian kepada Klien/Pasien a. Kasus Fisiologis - - - - - -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
2. Bermasalah Kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
b. Kasus Patologis - - - - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
2. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien/pasien pada : - - - - - -
a. Kasus Fisiologis - - - - - -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
b. Kasus Patologis - - - - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 6.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
3. Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium - - - - - -
Melakukan pengambilan sediaan/bahan laboratorium - - - - - -
a. Melakukan pengambilan darah tepi 10 klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
b. Melakukan pengambilan darah vena Klien/pasien 3.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
c. Melakukan pengambilan sekret vagina Klien/pasien 0.0024 Bidan Pelaksana - - - - -
d. Melakukan pengambilan sekret cervix Klien/pasien 0.0024 Bidan Pelaksana - - - - -
e. Melakukan pengambilan urine 10 klien/pasien 3.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
f. Melakukan pengambilan air ketuban Klien/pasien 1.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
4. Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana - - - - - -
Melakukan pemeriksaan darah - - - - - -
1. Melakukan pemeriksaan HB 10 kegiatan 6.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
2. Melakukan pemeriksaan golongan darah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
5. Melakukan pemeriksaan urine : - - - - - -
a. Melakukan pemeriksaan urine protein 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
b. Melakukan pemeriksaan urine reduksi 10 kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
C. - - - - - -
Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada :
Penegakan diagnosa kebidanan - - - - - -
BULAN: JULI S/D DESEMBER 2012

No. UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
HASIL KREDIT
1 2 3 4 5 6 7 JUL AGUST SEP OKT NOP
1. Kasus Fisiologis - - - - - -
a. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
b. Bermasalah Kegiatan 1.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
2. Kasus Patologis - - - - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
D. Pelaksanaan kolaborasi Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : - - - - - -
1. Kasus Fisiologis - - - - - -
a. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
b. Bermasalah Kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
2. Kasus Patologis - - - - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 6.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
E. Penyusunan rencana asuhan Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : - - - - - -
kebidanan 1. Kasus Fisiologis - - - - - -
a. Tanpa masalah 10 Rencana 7.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
b. Bermasalah Rencana 3.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
2. Kasus Patologis - - - - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 Rencana 8.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
F. Persiapan pelayanan asuhan Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan - - - - - -
Kebidanan 1. Mempersiapkan Pasien/Klien pada : - - - - - -
a. Kasus Fisiologis - - - - - -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
b. Kasus Patologis - - - - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 9.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
2. Mempersiapkan alat dan obat pada : - - - - - -
a. Kasus Fisiologis - - - - - -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 7.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
b. Kasus Patologis - - - - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
3. - - - - - -
Mempersiapkan tindakan operatif gynekology & Obstetri pada :
- - - - - -
a. Kasus sederhana 10 kegiatan 4.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
b. Kasus kecil Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
c. Kasus sedang Kegiatan 0.0040 Bidan Pelaksana - - - - -
G. Pelaksanaan asuhan kebidanan Pelaksanaan asuhan kebidanan pada klien/pasien - - - - - -
1. Kasus Fisiologis - - - - - -
a. Tanpa masalah - - - - - -
1. Persalinan : - - - - - -
-Kala I Klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
-Kala II Klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
-Kala III Klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
-Kala IV Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
2. Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana - - - - - -
hormonal oral dan suntik. 10 klien/pasien ### Bidan Pelaksana - - - - -
3. Kesehatan reproduksi remaja dan monopouse, - - - - - -
klimakterium, bayi, KB AKDR Klien/pasien 3.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
b. Bermasalah - - - - - -
1. Persalinan - - - - - -
-Kala I Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
-Kala II Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
-Kala III Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
-Kala IV Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
BULAN: JULI S/D DESEMBER 2012

No. UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
HASIL KREDIT
1 2 3 4 5 6 7 JUL AGUST SEP OKT NOP
2. Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana - - - - - -
hormonal oral dan suntik 10 klien/pasien ### Bidan Pelaksana - - - - -
3. Kesehatan reproduksi remaja dan monopouse, - - - - - -
klimakterium, bayi, KB AKDR Klien/pasien 1.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
2. Kasus Patologis - - - - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan ### Bidan Pelaksana - - - - -
H. Pelaksanaan KIE 1. Melakukan KIE klien/pasien secara : - - - - - -
a. Individu 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
b. Kelompok Kegiatan 4.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
2. Melakukan konseling pada klien/pasien pada : - - - - - -
a. Kasus Fisiologis - - - - - -
1. Tanpa masalah Klien/pasien 2.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
2. Bermasalah Klien/pasien 0.0048 Bidan Pelaksana - - - - -
b. Kasus Patologis - - - - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 klien/pasien ### Bidan Pelaksana - - - - -
I. Rujukan asuhan kebidanan Melakukan rujukan klien/pasien - - - - - -
1. Kasus Fisiologis 10 rujukan ### Bidan Pelaksana - - - - -
2. Kasus Patologis - - - - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 rujukan ### Bidan Pelaksana - - - - -
J. Evaluasi asuhan kebidanan Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : - - - - - -
1. Kasus Fisiologis - - - - - -
a. Tanpa masalah 10 laporan ### Bidan Pelaksana - - - - -
b. Bermasalah 10 laporan 0.0480 Bidan Pelaksana - - - - -
2. Kasus Patologis - - - - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
K. Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan : - - - - - -
Dokumentasi pelayanan kebidanan
1. Kasus Fisiologis - - - - - -
a. Tanpa masalah 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
b. Bermasalah 10 laporan 0.0400 Bidan Pelaksana - - - - -
2. Kasus Patologis - - - - - -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
M. Pelayanan kesehatan masyarakat Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat - - - - - -
1. Membuat kantong persalinan Laporan 1.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
2. Melaksanakan asuhan kebidanan pada : - - - - - -
a. Individu di keluarga Kegiatan 1.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
b. Keluarga Kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
3. Membuat laporan asuhan individu pada - - - - - -
keluarga/masyarakat/kelompok Laporan 0.0400 Bidan Pelaksana - - - - -
4. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan kebidanan di - - - - - -
tingkat : - - - - - -
a. Desa / Kecamatan Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana - - - - -
b. Kabupaten / Kota Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana - - - - -
5. Melakukan dan mencatat deteksi dini resiko kebidanan 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
6. Melakukan pembinaan pada : - - - - - -
a. Pos Yandu dan dasa wisma Laporan ### Bidan Pelaksana - - - - -
b. Kader kesehatan, dukun beranak, keluarga risti kesehatan - - - - - -
kelompok kesehatan masyarakat Laporan 0.0400 Bidan Pelaksana - - - - -
7. Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan peran - - - - - -
serta masyarakat dalam masalah kebidanan - - - - - -
a. Tingkat Desa/Kecamatan Laporan 8.0000 Bidan Pelaksana - - - - -
b. Tingkat Kabupaten/Kota Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana - - - - -
8. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada - - - - - -
a. Lintas program di tingkat Desa Laporan ### Bidan Pelaksana - - - - -
BULAN: JULI S/D DESEMBER 2012

No. UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
HASIL KREDIT
1 2 3 4 5 6 7 JUL AGUST SEP OKT NOP
b. Lintas sektor di tingkat Kecamatan Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana - - - - -
9. Melaksanakan audit maternal dan perinatal Laporan 0.0480 Bidan Pelaksana - - - - -
III. PENGEMBAN A. 1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian,
Pembuatan karya tulis/karya ilmiah di
GAN
bidang kebidanan pengkajian,survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang
PROFESI
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional. Buku 12,5 Semua Jenjang
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI Naskah 6 Semua Jenjang
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengkajian,
survey dan evaluasi di bidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku. Buku 8 Semua Jenjang
b. Dalam bentuk makalah Naskah 4 Semua Jenjang
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri di bidang kebidanan yang
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yand diterbitkan dan diedarkan
secara nasional. Buku 8 Semua Jenjang
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI Naskah 4 Semua Jenjang
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri di bidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku Buku 7,5 Semua Jenjang
b. Dalam bentuk Makalah Makalah 3,5 Semua Jenjang
5. Membuat tulisan ilmiah populer di bidang kebidanan yang
disebarluaskan melalui media massa Karya 2 Semua Jenjang
6. Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan dan atau
ulasan ilmiah di bidang kesehatan pada pertemuan ilmiah Naskah 2,5 Semua Jenjang
B. 1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya dalam
Penerjemahan/Penyaduran buku dan bidang kebidanan yang dipublikasikan :
bahan-bahan lainnya dibidang
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
kebidanan
secara nasional. Buku 7 Semua Jenjang
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI Naskah 3,5 Semua Jenjang
2. Menerjemahkan/menyadur buku dalam bidang kebidanan yang
tidak dipublikasikan :
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional. Buku 3 Semua Jenjang
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI Naskah 1,5 Semua Jenjang
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan Naskah 1,5 Semua Jenjang

C.
Pembuatan buku pedoman /Juklak Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis di
/Juknis di bidang kebidanan bidang kebidanan Naskah 2 Semua Jenjang
D. Penemuan teknologi tepat guna di Menemukan teknologi tepat guna di bidang kebidanan.
bidang kebidanan Karya 5 Semua Jenjang
IV. PENUNJANG A. Pengajar/Pelatih yang berkaitan Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai 2 jam 0,3 Semua Jenjang
TUGAS dengan bidang kebidanan Pelajaran
KEBIDANAN B. 1. Mengikuti seminar/Lokakarya sebagai :
Peran serta dalam seminar /lokakarya a. Pemrasaran Tiap kali 3 Semua Jenjang
di bidang kebidanan b. Pembahas/moderator/narasumber Tiap kali 2 Semua Jenjang
c. Peserta Tiap kali 1 Semua Jenjang
2. Mengikuti delegasi ilmiah sebagai :
a. Ketua Tiap kali 1.5 Semua Jenjang
b. Anggota Tiap kali 1 Semua Jenjang
BULAN: JULI S/D DESEMBER 2012

No. UNSUR SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
HASIL KREDIT
1 2 3 4 5 6 7 JUL AGUST SEP OKT NOP
C. Keanggotaan dalam organisasi profesi Menjadi anggota organisasi profesi sebagai :
: a. Pengurus Tahun 1 Semua Jenjang
b. Anggota Tahun 0,75 Semua Jenjang
D. Menjadi anggota Tim Penilai, sebagai :
Keanggotaan dalam Tim Penilai a. Ketua/Wakil Ketua Tahun 1 Semua Jenjang
Jabatan Fungsional Bidan b. Anggota Tahun 0,75 Semua Jenjang
E. Perolehan gelar kesarjanaan lainnya Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugasnya.

a. Sarjana S1 /Diploma IV Ijazah 5 Semua Jenjang


b. Sarjana Muda / Diploma III Ijazah 4 Semua Jenjang
c. Diploma II Ijazah 3 Semua Jenjang
F. Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan/Tanda jasa Satya Lancana Karya Satya
a. 30 (tiga puluh ) tahun. Penghargaan 3 Semua Jenjang
b. 20 ( dua puluh ) tahun. Penghargaan 2 Semua Jenjang
c. 10 ( sepuluh ) tahun. Penghargaan 1 Semua Jenjang
JUMLAH - - - - -

Jakarta, 31 Desember
Mengetahui Kepala Bidan

HJ.SUYATMI K ,A.Md.Kep Bidan Say


NIP.19580222 197801 2 002 NIP. 3.21456564365465
IATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL
DESEMBER TAHUN 2012

SIONAL BIDAN TERAMPIL DAN ANGKA KREDITNYA

JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH KET.

DES
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH KET.

DES
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - #VALUE!
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH KET.

DES
- - -
- - #VALUE!
- - -
- - -
- - -
- - #VALUE!
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - #VALUE!
- - -
- - #VALUE!
- - -
- - #VALUE!
- - -
- - -
- - #VALUE!
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - #VALUE!
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - #VALUE!
JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH KET.

DES
- - -
- - -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- #VALUE!
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- #VALUE!
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH KET.

DES
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -

- - #VALUE!

Jakarta, 31 Desember 2012

Bidan Say
NIP. 3.21456564365465E+016
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL

BULAN : Juli 2012

No. BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
HASIL KREDIT
1 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
I 1. Mempersiapkan pelayanan kebidanan Kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
II 1. Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
2. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien/pasien pada :
a. Kasus Fisiologis
1. Tanpa masalah 10 kegiatan
-
-
8.0000 Bidan Pelaksana
IZIN BELAJAR
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 6.0000 Bidan Pelaksana
3. Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium -
Melakukan pengambilan sediaan/bahan laboratorium -
a. Melakukan pengambilan darah tepi 10 klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Melakukan pengambilan darah vena Klien/pasien 3.0000 Bidan Pelaksana
c. Melakukan pengambilan sekret vagina Klien/pasien 0.0024 Bidan Pelaksana
d. Melakukan pengambilan sekret cervix Klien/pasien 0.0024 Bidan Pelaksana
e. Melakukan pengambilan urine 10 klien/pasien 3.0000 Bidan Pelaksana
f. Melakukan pengambilan air ketuban Klien/pasien 1.0000 Bidan Pelaksana
4. Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana -
Melakukan pemeriksaan darah -
5. Melakukan pemeriksaan urine : -
a. Melakukan pemeriksaan urine protein 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Melakukan pemeriksaan urine reduksi 10 kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
III Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian -
pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah Kegiatan 1.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
IV Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah Kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 6.0000 Bidan Pelaksana
V Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 Rencana 7.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah Rencana 3.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 Rencana 8.0000 Bidan Pelaksana
VI Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan -
1. Mempersiapkan Pasien/Klien pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 9.0000 Bidan Pelaksana
BULAN : Juli 2012

No. BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
HASIL KREDIT
1 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
2. Mempersiapkan alat dan obat pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 7.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
VII Pelaksanaan asuhan kebidanan pada klien/pasien -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah -
1. Persalinan : -
-Kala I Klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
-Kala II Klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
-Kala III Klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
-Kala IV Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
2. Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana -
hormonal oral dan suntik. 10 klien/pasien #VALUE! Bidan Pelaksana
3. Kesehatan reproduksi remaja dan monopouse, -
klimakterium, bayi, KB AKDR Klien/pasien 3.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah -
1. Persalinan -
-Kala I Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
-Kala II Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
-Kala III Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
-Kala IV Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
2. Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana -
hormonal oral dan suntik 10 klien/pasien #VALUE! Bidan Pelaksana
3. Kesehatan reproduksi remaja dan monopouse, -
klimakterium, bayi, KB AKDR Klien/pasien 1.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan #VALUE! Bidan Pelaksana
VIII 1. Melakukan KIE klien/pasien secara : -
a. Individu 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
b. Kelompok Kegiatan 4.0000 Bidan Pelaksana
2. Melakukan konseling pada klien/pasien pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah Klien/pasien 2.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Klien/pasien 0.0048 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 klien/pasien #VALUE! Bidan Pelaksana
IX Melakukan rujukan klien/pasien -
1. Kasus Fisiologis 10 rujukan #VALUE! Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 rujukan #VALUE! Bidan Pelaksana
X Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 laporan #VALUE! Bidan Pelaksana
b. Bermasalah 10 laporan 0.0480 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
XI Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah 10 laporan 0.0400 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
2. Melakukan tugas sebagai pengelola di Puskesmas -
BULAN : Juli 2012

No. BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
HASIL KREDIT
1 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
a. Penanggungjawab Puskesmas Per semester 0.0064 Bidan Pelaksana
b. Penanggungjawab Puskesmas Pembantu Per semester 4.0000 Bidan Pelaksana
c. Koordinator KIA/Rawat inap Puskesmas dengan Per semester 6.0000 Bidan Pelaksana
perawatan
d. Penanggungjawab tugas sore dan malam Per semester 1.0000 Bidan Pelaksana
XIII Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat -
1. Membuat kantong persalinan Laporan 1.0000 Bidan Pelaksana
2. Melaksanakan asuhan kebidanan pada : -
a. Individu di keluarga Kegiatan 1.0000 Bidan Pelaksana
b. Keluarga Kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
3. Membuat laporan asuhan individu pada -
keluarga/masyarakat/kelompok Laporan 0.0400 Bidan Pelaksana
4. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan kebidanan di -
tingkat : -
a. Desa / Kecamatan Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
b. Kabupaten / Kota Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
5. Melakukan dan mencatat deteksi dini resiko kebidanan 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
6. Melakukan pembinaan pada : -
a. Pos Yandu dan dasa wisma Laporan #VALUE! Bidan Pelaksana
b. -
Kader kesehatan, dukun beranak, keluarga risti kesehatan
kelompok kesehatan masyarakat Laporan 0.0400 Bidan Pelaksana

7. -
Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan peran
serta masyarakat dalam masalah kebidanan -
a. Tingkat Desa/Kecamatan Laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
b. Tingkat Kabupaten/Kota Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
8. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada -
a. Lintas program di tingkat Desa Laporan #VALUE! Bidan Pelaksana
b. Lintas sektor di tingkat Kecamatan Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
9. Melaksanakan audit maternal dan perinatal Laporan 0.0480 Bidan Pelaksana
JUMLAH
Jakarta, 31 Ju
Mengetahui Bidan
Kepala

HJ.SUYATMI K ,A.Md.Kep Bidan Sa


NIP. 19580222 197801 2 002 NIP. 3.2145656436
ATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL

HASIL
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JMLH
AK

29 30 31
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
HASIL
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JMLH
AK

29 30 31
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- #VALUE!
- -
- #VALUE!
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
HASIL
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JMLH
AK

29 30 31
- -
- -

- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -

- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
H #VALUE!
Jakarta, 31 Juli 2012
Bidan

Bidan Say
NIP. 3.21456564365465E+016
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL

BULAN : Agustus 2012

No. BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
HASIL KREDIT
1 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
I 1. Mempersiapkan pelayanan kebidanan Kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
II 1. Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
2. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien/pasien pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 6.0000 Bidan Pelaksana

HUT RI
3. Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium -
Melakukan pengambilan sediaan/bahan laboratorium -
a. Melakukan pengambilan darah tepi 10 klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Melakukan pengambilan darah vena Klien/pasien 3.0000 Bidan Pelaksana
c. Melakukan pengambilan sekret vagina Klien/pasien 0.0024 Bidan Pelaksana
d. Melakukan pengambilan sekret cervix Klien/pasien 0.0024 Bidan Pelaksana
e. Melakukan pengambilan urine 10 klien/pasien 3.0000 Bidan Pelaksana
f. Melakukan pengambilan air ketuban Klien/pasien 1.0000 Bidan Pelaksana
4. Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana -
Melakukan pemeriksaan darah -
5. Melakukan pemeriksaan urine : -
a. Melakukan pemeriksaan urine protein 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Melakukan pemeriksaan urine reduksi 10 kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
III Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian -
pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah Kegiatan 1.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
IV Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah Kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 6.0000 Bidan Pelaksana
V Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 Rencana 7.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah Rencana 3.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 Rencana 8.0000 Bidan Pelaksana
VI Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan -
1. Mempersiapkan Pasien/Klien pada : -
BULAN : Agustus 2012

No. BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
HASIL KREDIT
1 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 9.0000 Bidan Pelaksana
2. Mempersiapkan alat dan obat pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 7.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
VII Pelaksanaan asuhan kebidanan pada klien/pasien -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah -
1. Persalinan : -
-Kala I Klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
-Kala II Klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
-Kala III Klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
-Kala IV Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
2. Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana -
hormonal oral dan suntik. 10 klien/pasien #VALUE! Bidan Pelaksana
3. Kesehatan reproduksi remaja dan monopouse, -
klimakterium, bayi, KB AKDR Klien/pasien 3.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah -
1. Persalinan -
-Kala I Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
-Kala II Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
-Kala III Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
-Kala IV Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
2. Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana -
hormonal oral dan suntik 10 klien/pasien #VALUE! Bidan Pelaksana
3. Kesehatan reproduksi remaja dan monopouse, -
klimakterium, bayi, KB AKDR Klien/pasien 1.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan #VALUE! Bidan Pelaksana
VIII 1. Melakukan KIE klien/pasien secara : -
a. Individu 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
b. Kelompok Kegiatan 4.0000 Bidan Pelaksana
2. Melakukan konseling pada klien/pasien pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah Klien/pasien 2.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Klien/pasien 0.0048 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 klien/pasien #VALUE! Bidan Pelaksana
IX Melakukan rujukan klien/pasien -
1. Kasus Fisiologis 10 rujukan #VALUE! Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 rujukan #VALUE! Bidan Pelaksana
X Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 laporan #VALUE! Bidan Pelaksana
BULAN : Agustus 2012

No. BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
HASIL KREDIT
1 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
b. Bermasalah 10 laporan 0.0480 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
XI Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah 10 laporan 0.0400 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
2. Melakukan tugas sebagai pengelola di Puskesmas -
a. Penanggungjawab Puskesmas Per semester 0.0064 Bidan Pelaksana
b. Penanggungjawab Puskesmas Pembantu Per semester 4.0000 Bidan Pelaksana
c. Koordinator KIA/Rawat inap Puskesmas dengan Per semester 6.0000 Bidan Pelaksana
perawatan
d. Penanggungjawab tugas sore dan malam Per semester 1.0000 Bidan Pelaksana
XIII Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat -
1. Membuat kantong persalinan Laporan 1.0000 Bidan Pelaksana
2. Melaksanakan asuhan kebidanan pada : -
a. Individu di keluarga Kegiatan 1.0000 Bidan Pelaksana
b. Keluarga Kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
3. Membuat laporan asuhan individu pada -
keluarga/masyarakat/kelompok Laporan 0.0400 Bidan Pelaksana
4. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan kebidanan di -
tingkat : -
a. Desa / Kecamatan Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
b. Kabupaten / Kota Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
5. Melakukan dan mencatat deteksi dini resiko kebidanan 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
6. Melakukan pembinaan pada : -
a. Pos Yandu dan dasa wisma Laporan #VALUE! Bidan Pelaksana
b. -
Kader kesehatan, dukun beranak, keluarga risti
kesehatan kelompok kesehatan masyarakat Laporan 0.0400 Bidan Pelaksana

7. -
Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan peran
serta masyarakat dalam masalah kebidanan -
a. Tingkat Desa/Kecamatan Laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
b. Tingkat Kabupaten/Kota Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
8. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada -
a. Lintas program di tingkat Desa Laporan #VALUE! Bidan Pelaksana
b. Lintas sektor di tingkat Kecamatan Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
9. Melaksanakan audit maternal dan perinatal Laporan 0.0480 Bidan Pelaksana
JUMLAH
Jakarta, 31 Agustu
Mengetahui Bidan
Kepala

HJ.SUYATMI K ,A.Md.Kep Bidan Say


NIP. 19580222 197801 2 002 NIP. 3.214565643654
BATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL

HASIL
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JMLH
AK

29 30 31
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
HASIL
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JMLH
AK

29 30 31
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- #VALUE!
- -
- #VALUE!
- -
- -
- #VALUE!
HASIL
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JMLH
AK

29 30 31
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -

- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -

- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
AH #VALUE!
Jakarta, 31 Agustus 2012
Bidan

Bidan Say
NIP. 3.21456564365465E+016
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL

BULAN : September 2012

No. BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
HASIL KREDIT
1 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
I 1. Mempersiapkan pelayanan kebidanan Kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
II 1. Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
2. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien/pasien pada :
a. Kasus Fisiologis
-
-
IZIN BELAJAR
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 6.0000 Bidan Pelaksana
3. Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium -
Melakukan pengambilan sediaan/bahan laboratorium -
a. Melakukan pengambilan darah tepi 10 klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Melakukan pengambilan darah vena Klien/pasien 3.0000 Bidan Pelaksana
c. Melakukan pengambilan sekret vagina Klien/pasien 0.0024 Bidan Pelaksana
d. Melakukan pengambilan sekret cervix Klien/pasien 0.0024 Bidan Pelaksana
e. Melakukan pengambilan urine 10 klien/pasien 3.0000 Bidan Pelaksana
f. Melakukan pengambilan air ketuban Klien/pasien 1.0000 Bidan Pelaksana
4. Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana -
Melakukan pemeriksaan darah -
5. Melakukan pemeriksaan urine : -
a. Melakukan pemeriksaan urine protein 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Melakukan pemeriksaan urine reduksi 10 kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
III Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian -
pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah Kegiatan 1.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
IV Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah Kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 6.0000 Bidan Pelaksana
V Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 Rencana 7.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah Rencana 3.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 Rencana 8.0000 Bidan Pelaksana
VI Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan -
1. Mempersiapkan Pasien/Klien pada : -
BULAN : September 2012

No. BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
HASIL KREDIT
1 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 9.0000 Bidan Pelaksana
2. Mempersiapkan alat dan obat pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 7.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
VII Pelaksanaan asuhan kebidanan pada klien/pasien -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah -
1. Persalinan : -
-Kala I Klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
-Kala II Klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
-Kala III Klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
-Kala IV Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
2. Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana -
hormonal oral dan suntik. 10 klien/pasien #VALUE! Bidan Pelaksana
3. Kesehatan reproduksi remaja dan monopouse, -
klimakterium, bayi, KB AKDR Klien/pasien 3.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah -
1. Persalinan -
-Kala I Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
-Kala II Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
-Kala III Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
-Kala IV Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
2. Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana -
hormonal oral dan suntik 10 klien/pasien #VALUE! Bidan Pelaksana
3. Kesehatan reproduksi remaja dan monopouse, -
klimakterium, bayi, KB AKDR Klien/pasien 1.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan #VALUE! Bidan Pelaksana
VIII 1. Melakukan KIE klien/pasien secara : -
a. Individu 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
b. Kelompok Kegiatan 4.0000 Bidan Pelaksana
2. Melakukan konseling pada klien/pasien pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah Klien/pasien 2.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Klien/pasien 0.0048 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 klien/pasien #VALUE! Bidan Pelaksana
IX Melakukan rujukan klien/pasien -
1. Kasus Fisiologis 10 rujukan #VALUE! Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 rujukan #VALUE! Bidan Pelaksana
X Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 laporan #VALUE! Bidan Pelaksana
BULAN : September 2012

No. BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
HASIL KREDIT
1 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
b. Bermasalah 10 laporan 0.0480 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
XI Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah 10 laporan 0.0400 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
2. Melakukan tugas sebagai pengelola di Puskesmas -
a. Penanggungjawab Puskesmas Per semester 0.0064 Bidan Pelaksana
b. Penanggungjawab Puskesmas Pembantu Per semester 4.0000 Bidan Pelaksana
c. Koordinator KIA/Rawat inap Puskesmas dengan Per semester 6.0000 Bidan Pelaksana
perawatan
d. Penanggungjawab tugas sore dan malam Per semester 1.0000 Bidan Pelaksana
XIII Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat -
1. Membuat kantong persalinan Laporan 1.0000 Bidan Pelaksana
2. Melaksanakan asuhan kebidanan pada : -
a. Individu di keluarga Kegiatan 1.0000 Bidan Pelaksana
b. Keluarga Kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
3. Membuat laporan asuhan individu pada -
keluarga/masyarakat/kelompok Laporan 0.0400 Bidan Pelaksana
4. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan kebidanan di -
tingkat : -
a. Desa / Kecamatan Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
b. Kabupaten / Kota Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
5. Melakukan dan mencatat deteksi dini resiko kebidanan 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
6. Melakukan pembinaan pada : -
a. Pos Yandu dan dasa wisma Laporan #VALUE! Bidan Pelaksana
b. -
Kader kesehatan, dukun beranak, keluarga risti
kesehatan kelompok kesehatan masyarakat Laporan 0.0400 Bidan Pelaksana

7. -
Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan peran
serta masyarakat dalam masalah kebidanan -
a. Tingkat Desa/Kecamatan Laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
b. Tingkat Kabupaten/Kota Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
8. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada -
a. Lintas program di tingkat Desa Laporan #VALUE! Bidan Pelaksana
b. Lintas sektor di tingkat Kecamatan Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
9. Melaksanakan audit maternal dan perinatal Laporan 0.0480 Bidan Pelaksana
JUMLAH
Jakarta, 30 Septem
Mengetahui Bidan
Kepala

HJ.SUYATMI K ,A.Md.Kep Bidan Say


NIP. 19580222 197801 2 002 NIP. 3.21456564365
ATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL

HASIL
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JMLH
AK

29 30 31
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
HASIL
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JMLH
AK

29 30 31
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- #VALUE!
- -
- #VALUE!
- -
- -
- #VALUE!
HASIL
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JMLH
AK

29 30 31
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -

- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -

- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
H #VALUE!
Jakarta, 30 September 2012
Bidan

Bidan Say
NIP. 3.21456564365465E+016
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL

BULAN : Oktober 2012

No. BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
HASIL KREDIT
1 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
I 1. Mempersiapkan pelayanan kebidanan Kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
II 1. Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
2. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien/pasien pada : -
a. Kasus Fisiologis -

IZIN BELAJAR
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana

TAHUN BARU HIJRIAH


2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 6.0000 Bidan Pelaksana

IDUL ADHA
3. Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium -
Melakukan pengambilan sediaan/bahan laboratorium -
a. Melakukan pengambilan darah tepi 10 klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Melakukan pengambilan darah vena Klien/pasien 3.0000 Bidan Pelaksana
c. Melakukan pengambilan sekret vagina Klien/pasien 0.0024 Bidan Pelaksana
d. Melakukan pengambilan sekret cervix Klien/pasien 0.0024 Bidan Pelaksana
e. Melakukan pengambilan urine 10 klien/pasien 3.0000 Bidan Pelaksana
f. Melakukan pengambilan air ketuban Klien/pasien 1.0000 Bidan Pelaksana
4. Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana -
Melakukan pemeriksaan darah -
5. Melakukan pemeriksaan urine : -
a. Melakukan pemeriksaan urine protein 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Melakukan pemeriksaan urine reduksi 10 kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
III Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil -
pengkajian pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah Kegiatan 1.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
IV Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah Kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 6.0000 Bidan Pelaksana
V Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 Rencana 7.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah Rencana 3.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 Rencana 8.0000 Bidan Pelaksana
VI Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan -
1. Mempersiapkan Pasien/Klien pada : -
BULAN : Oktober 2012

No. BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
HASIL KREDIT
1 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 9.0000 Bidan Pelaksana
2. Mempersiapkan alat dan obat pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 7.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
VII Pelaksanaan asuhan kebidanan pada klien/pasien -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah -
1. Persalinan : -
-Kala I Klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
-Kala II Klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
-Kala III Klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
-Kala IV Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
2. Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana -
hormonal oral dan suntik. 10 klien/pasien #VALUE! Bidan Pelaksana
3. Kesehatan reproduksi remaja dan monopouse, -
klimakterium, bayi, KB AKDR Klien/pasien 3.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah -
1. Persalinan -
-Kala I Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
-Kala II Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
-Kala III Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
-Kala IV Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
2. Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana -
hormonal oral dan suntik 10 klien/pasien #VALUE! Bidan Pelaksana
3. Kesehatan reproduksi remaja dan monopouse, -
klimakterium, bayi, KB AKDR Klien/pasien 1.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan #VALUE! Bidan Pelaksana
VIII 1. Melakukan KIE klien/pasien secara : -
a. Individu 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
b. Kelompok Kegiatan 4.0000 Bidan Pelaksana
2. Melakukan konseling pada klien/pasien pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah Klien/pasien 2.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Klien/pasien 0.0048 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 klien/pasien #VALUE! Bidan Pelaksana
IX Melakukan rujukan klien/pasien -
1. Kasus Fisiologis 10 rujukan #VALUE! Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 rujukan #VALUE! Bidan Pelaksana
X Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 laporan #VALUE! Bidan Pelaksana
BULAN : Oktober 2012

No. BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
HASIL KREDIT
1 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
b. Bermasalah 10 laporan 0.0480 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
XI Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah 10 laporan 0.0400 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
2. Melakukan tugas sebagai pengelola di Puskesmas -
a. Penanggungjawab Puskesmas Per semester 0.0064 Bidan Pelaksana
b. Penanggungjawab Puskesmas Pembantu Per semester 4.0000 Bidan Pelaksana
c. Koordinator KIA/Rawat inap Puskesmas Per semester 6.0000 Bidan Pelaksana
dengan perawatan
d. Penanggungjawab tugas sore dan malam Per semester 1.0000 Bidan Pelaksana
XIII Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat -
1. Membuat kantong persalinan Laporan 1.0000 Bidan Pelaksana
2. Melaksanakan asuhan kebidanan pada : -
a. Individu di keluarga Kegiatan 1.0000 Bidan Pelaksana
b. Keluarga Kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
3. Membuat laporan asuhan individu pada -
keluarga/masyarakat/kelompok Laporan 0.0400 Bidan Pelaksana
4. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan -
kebidanan di tingkat : -
a. Desa / Kecamatan Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
b. Kabupaten / Kota Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
5. Melakukan dan mencatat deteksi dini resiko kebida 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
6. Melakukan pembinaan pada : -
a. Pos Yandu dan dasa wisma Laporan #VALUE! Bidan Pelaksana
b. -
Kader kesehatan, dukun beranak, keluarga risti
kesehatan kelompok kesehatan masyarakat Laporan 0.0400 Bidan Pelaksana

Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan


7. -
dan peran serta masyarakat dalam masalah
kebidanan -
a. Tingkat Desa/Kecamatan Laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
b. Tingkat Kabupaten/Kota Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
8. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada -
a. Lintas program di tingkat Desa Laporan #VALUE! Bidan Pelaksana
b. Lintas sektor di tingkat Kecamatan Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
9. Melaksanakan audit maternal dan perinatal Laporan 0.0480 Bidan Pelaksana
JUMLAH
Jakarta, 31 Okto
Mengetahui Bidan
Kepala

xxxxxxxxxxxxxx Bidan Sa
NIP. xxxxxxxxxxxxxx NIP. 3.2145656436
ATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL

HASIL
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JMLH
AK

29 30 31
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
HASIL
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JMLH
AK

29 30 31
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- #VALUE!
- -
- #VALUE!
- -
- -
- #VALUE!
HASIL
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JMLH
AK

29 30 31
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -

- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -

- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
H #VALUE!
Jakarta, 31 Oktober 2012
Bidan

Bidan Say
NIP. 3.21456564365465E+016
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL

BULAN : November 2012

No. BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
HASIL KREDIT
1 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
I 1. Mempersiapkan pelayanan kebidanan Kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
II 1. Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
2. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien/pasien pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana

IZIN BELAJAR
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 6.0000 Bidan Pelaksana
3. Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium -
Melakukan pengambilan sediaan/bahan laboratorium -
a. Melakukan pengambilan darah tepi 10 klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Melakukan pengambilan darah vena Klien/pasien 3.0000 Bidan Pelaksana
c. Melakukan pengambilan sekret vagina Klien/pasien 0.0024 Bidan Pelaksana
d. Melakukan pengambilan sekret cervix Klien/pasien 0.0024 Bidan Pelaksana
e. Melakukan pengambilan urine 10 klien/pasien 3.0000 Bidan Pelaksana
f. Melakukan pengambilan air ketuban Klien/pasien 1.0000 Bidan Pelaksana
4. Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana -
Melakukan pemeriksaan darah -
5. Melakukan pemeriksaan urine : -
a. Melakukan pemeriksaan urine protein 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Melakukan pemeriksaan urine reduksi 10 kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
III Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil -
pengkajian pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah Kegiatan 1.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
IV Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah Kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 6.0000 Bidan Pelaksana
V Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 Rencana 7.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah Rencana 3.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 Rencana 8.0000 Bidan Pelaksana
VI Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan -
1. Mempersiapkan Pasien/Klien pada : -
BULAN : November 2012

No. BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
HASIL KREDIT
1 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 9.0000 Bidan Pelaksana
2. Mempersiapkan alat dan obat pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 7.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
VII Pelaksanaan asuhan kebidanan pada klien/pasien -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah -
1. Persalinan : -
-Kala I Klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
-Kala II Klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
-Kala III Klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
-Kala IV Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
2. Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana -
hormonal oral dan suntik. 10 klien/pasien #VALUE! Bidan Pelaksana
3. Kesehatan reproduksi remaja dan monopouse, -
klimakterium, bayi, KB AKDR Klien/pasien 3.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah -
1. Persalinan -
-Kala I Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
-Kala II Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
-Kala III Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
-Kala IV Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
2. Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana -
hormonal oral dan suntik 10 klien/pasien #VALUE! Bidan Pelaksana
3. Kesehatan reproduksi remaja dan monopouse, -
klimakterium, bayi, KB AKDR Klien/pasien 1.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan #VALUE! Bidan Pelaksana
VIII 1. Melakukan KIE klien/pasien secara : -
a. Individu 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
b. Kelompok Kegiatan 4.0000 Bidan Pelaksana
2. Melakukan konseling pada klien/pasien pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah Klien/pasien 2.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Klien/pasien 0.0048 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 klien/pasien #VALUE! Bidan Pelaksana
IX Melakukan rujukan klien/pasien -
1. Kasus Fisiologis 10 rujukan #VALUE! Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 rujukan #VALUE! Bidan Pelaksana
X Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 laporan #VALUE! Bidan Pelaksana
BULAN : November 2012

No. BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
HASIL KREDIT
1 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
b. Bermasalah 10 laporan 0.0480 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
XI Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah 10 laporan 0.0400 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
2. Melakukan tugas sebagai pengelola di Puskesmas -
a. Penanggungjawab Puskesmas Per semester 0.0064 Bidan Pelaksana
b. Penanggungjawab Puskesmas Pembantu Per semester 4.0000 Bidan Pelaksana
c. Koordinator KIA/Rawat inap Puskesmas Per semester 6.0000 Bidan Pelaksana
dengan perawatan
d. Penanggungjawab tugas sore dan malam Per semester 1.0000 Bidan Pelaksana
XIII Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat -
1. Membuat kantong persalinan Laporan 1.0000 Bidan Pelaksana
2. Melaksanakan asuhan kebidanan pada : -
a. Individu di keluarga Kegiatan 1.0000 Bidan Pelaksana
b. Keluarga Kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
3. Membuat laporan asuhan individu pada -
keluarga/masyarakat/kelompok Laporan 0.0400 Bidan Pelaksana
4. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan -
kebidanan di tingkat : -
a. Desa / Kecamatan Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
b. Kabupaten / Kota Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
5. Melakukan dan mencatat deteksi dini resiko kebidan 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
6. Melakukan pembinaan pada : -
a. Pos Yandu dan dasa wisma Laporan #VALUE! Bidan Pelaksana
b. -
Kader kesehatan, dukun beranak, keluarga risti
kesehatan kelompok kesehatan masyarakat Laporan 0.0400 Bidan Pelaksana

Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan


7. -
dan peran serta masyarakat dalam masalah
kebidanan -
a. Tingkat Desa/Kecamatan Laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
b. Tingkat Kabupaten/Kota Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
8. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada -
a. Lintas program di tingkat Desa Laporan #VALUE! Bidan Pelaksana
b. Lintas sektor di tingkat Kecamatan Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
9. Melaksanakan audit maternal dan perinatal Laporan 0.0480 Bidan Pelaksana
JUMLAH
Jakarta, 31 Novem
Mengetahui Bidan
Kepala

xxxxxxxxxxxxxx Bidan Sa
NIP. xxxxxxxxxxxxxx NIP. 3.2145656436
ATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL

HASIL
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JMLH
AK

29 30 31
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -

IZIN BELAJAR
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
HASIL
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JMLH
AK

29 30 31
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- #VALUE!
- -
- #VALUE!
- -
- -
- #VALUE!
HASIL
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JMLH
AK

29 30 31
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -

- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -

- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
H #VALUE!
Jakarta, 31 November 2012
Bidan

Bidan Say
NIP. 3.21456564365465E+016
LAPORAN HARIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL

BULAN : Desember 2012

No. BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
HASIL KREDIT
1 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
I 1. Mempersiapkan pelayanan kebidanan Kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
II 1. Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
2. Melaksanakan pemeriksaan fisik klien/pasien pada : -

IZIN BELAJAR
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 6.0000 Bidan Pelaksana
3. Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium -
Melakukan pengambilan sediaan/bahan laboratorium -
a. Melakukan pengambilan darah tepi 10 klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Melakukan pengambilan darah vena Klien/pasien 3.0000 Bidan Pelaksana
c. Melakukan pengambilan sekret vagina Klien/pasien 0.0024 Bidan Pelaksana
d. Melakukan pengambilan sekret cervix Klien/pasien 0.0024 Bidan Pelaksana
e. Melakukan pengambilan urine 10 klien/pasien 3.0000 Bidan Pelaksana
f. Melakukan pengambilan air ketuban Klien/pasien 1.0000 Bidan Pelaksana
4. Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana -
Melakukan pemeriksaan darah -
5. Melakukan pemeriksaan urine : -
a. Melakukan pemeriksaan urine protein 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Melakukan pemeriksaan urine reduksi 10 kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
III Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil -
pengkajian pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah Kegiatan 1.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
IV Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah Kegiatan 3.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 6.0000 Bidan Pelaksana
V Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 Rencana 7.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah Rencana 3.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 Rencana 8.0000 Bidan Pelaksana
VI Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan -
1. Mempersiapkan Pasien/Klien pada : -
BULAN : Desember 2012

No. BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
HASIL KREDIT
1 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 9.0000 Bidan Pelaksana
2. Mempersiapkan alat dan obat pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah 10 kegiatan 7.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Kegiatan 2.0000 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
VII Pelaksanaan asuhan kebidanan pada klien/pasien -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah -
1. Persalinan : -
-Kala I Klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
-Kala II Klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
-Kala III Klien/pasien 5.0000 Bidan Pelaksana
-Kala IV Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
2. Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana -
hormonal oral dan suntik. 10 klien/pasien #VALUE! Bidan Pelaksana
3. Kesehatan reproduksi remaja dan monopouse, -
klimakterium, bayi, KB AKDR Klien/pasien 3.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah -
1. Persalinan -
-Kala I Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
-Kala II Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
-Kala III Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
-Kala IV Klien/pasien 6.0000 Bidan Pelaksana
2. Ibu hamil, ibu nifas, bayi baru lahir, KB sederhana -
hormonal oral dan suntik 10 klien/pasien #VALUE! Bidan Pelaksana
3. Kesehatan reproduksi remaja dan monopouse, -
klimakterium, bayi, KB AKDR Klien/pasien 1.0000 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 kegiatan #VALUE! Bidan Pelaksana
VIII 1. Melakukan KIE klien/pasien secara : -
a. Individu 10 kegiatan 8.0000 Bidan Pelaksana
b. Kelompok Kegiatan 4.0000 Bidan Pelaksana
2. Melakukan konseling pada klien/pasien pada : -
a. Kasus Fisiologis -
1. Tanpa masalah Klien/pasien 2.0000 Bidan Pelaksana
2. Bermasalah Klien/pasien 0.0048 Bidan Pelaksana
b. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 klien/pasien #VALUE! Bidan Pelaksana
IX Melakukan rujukan klien/pasien -
1. Kasus Fisiologis 10 rujukan #VALUE! Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 rujukan #VALUE! Bidan Pelaksana
X Melakukan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 laporan #VALUE! Bidan Pelaksana
BULAN : Desember 2012

No. BUTIR KEGIATAN SATUAN ANGKA PELAKSANA JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL
HASIL KREDIT
1 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
b. Bermasalah 10 laporan 0.0480 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
XI Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan : -
1. Kasus Fisiologis -
a. Tanpa masalah 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
b. Bermasalah 10 laporan 0.0400 Bidan Pelaksana
2. Kasus Patologis -
Kegawatdaruratan kebidanan 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
2. Melakukan tugas sebagai pengelola di Puskesmas -
a. Penanggungjawab Puskesmas Per semester 0.0064 Bidan Pelaksana
b. Penanggungjawab Puskesmas Pembantu Per semester 4.0000 Bidan Pelaksana
c. Koordinator KIA/Rawat inap Puskesmas Per semester 6.0000 Bidan Pelaksana
dengan perawatan
d. Penanggungjawab tugas sore dan malam Per semester 1.0000 Bidan Pelaksana
XIII Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat -
1. Membuat kantong persalinan Laporan 1.0000 Bidan Pelaksana
2. Melaksanakan asuhan kebidanan pada : -
a. Individu di keluarga Kegiatan 1.0000 Bidan Pelaksana
b. Keluarga Kegiatan 5.0000 Bidan Pelaksana
3. Membuat laporan asuhan individu pada -
keluarga/masyarakat/kelompok Laporan 0.0400 Bidan Pelaksana
4. Menyajikan cakupan/hasil kegiatan pelayanan -
kebidanan di tingkat : -
a. Desa / Kecamatan Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
b. Kabupaten / Kota Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
5. Melakukan dan mencatat deteksi dini resiko kebidan 10 laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
6. Melakukan pembinaan pada : -
a. Pos Yandu dan dasa wisma Laporan #VALUE! Bidan Pelaksana
b. -
Kader kesehatan, dukun beranak, keluarga risti
kesehatan kelompok kesehatan masyarakat Laporan 0.0400 Bidan Pelaksana

Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan


7. -
dan peran serta masyarakat dalam masalah
kebidanan -
a. Tingkat Desa/Kecamatan Laporan 8.0000 Bidan Pelaksana
b. Tingkat Kabupaten/Kota Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
8. Melaksanakan kegiatan advokasi kebidanan pada -
a. Lintas program di tingkat Desa Laporan #VALUE! Bidan Pelaksana
b. Lintas sektor di tingkat Kecamatan Laporan 0.0240 Bidan Pelaksana
9. Melaksanakan audit maternal dan perinatal Laporan 0.0480 Bidan Pelaksana
JUMLAH
Jakarta, 31 Dese
Mengetahui Bidan
Kepala

xxxxxxxxxxxxxx Bidan Sa
NIP. xxxxxxxxxxxxxx NIP. 3.2145656436
TAN FUNGSIONAL BIDAN TERAMPIL

HASIL
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JMLH
AK

29 30 31
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
HASIL
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JMLH
AK

29 30 31
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- #VALUE!
- -
- #VALUE!
- -
- -
- #VALUE!
HASIL
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN / TANGGAL JMLH
AK

29 30 31
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -

- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -

- -
- -
- -
- -
- -
- #VALUE!
- -
- -
H #VALUE!
Jakarta, 31 Desember 2012
Bidan

Bidan Say
NIP. 3.21456564365465E+016
Jika ada kendala bisa WA ke 081345210030 untuk bantuan

versi lanjutterintegrasi dengan :


Semester
dupak
SKP

Vous aimerez peut-être aussi