PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TIMUR

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAJABASA LAMA
Jln. Raya Lintas Timur Desa Rajabasa Lama Kec. Labuhan Ratu Lampung Timur 34375

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING, BUKTI ANALISISI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP

PELAKSANAAN PROGRAM PERBAIKAN

JENIS
No. INDIKATOR STANDAR MEI AGUSTUS ANALISIS TINDAK LANJUT
PELAYANAN
1. PENDAFTARAN
Kejelasa 71% 80% 85Petugas
% Petugas informasi hanya satu, Mengusulkan penambahan
penyampaian jika tidak masuk tidak ada yang petugas informasi dan membuat
informasi menggantikkan jadwal piket
jjjj
2. REKAM MEDIS Waktu penyediaan 95% 80% 80% Susunan data belum memenuhi Membuat penomoran sesuai
dokumen rekam standar Perkesmas dengan PMK 269 2014 tentang
medis 5 menit Rekam medis
Penataan 90% 70% 80%Belu Belum sesuai karena punya rak Membuat rak penyimpanan
penyimpanan RM penyimpanan RM
3 PEMERIKSAAN Pemberi pelayanan 76% 75% 80 % Belum sesuai dengan target Mengusulkan penambahan tenaga
UMUM adalah dokter karena dokter umum baru satu dokter kepada Dianas Kesehatan
orang Lampung Timur

4 RUANG Kejadian infeksi luka 13% 15 % Pasien tidak sembuh karna Sosialisasi pemakaian sterilisasi
TINDAKAN pasca tindakan jahit terjadi infeksi alat dan pemakaian APD
luka
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAJABASA LAMA
Jln. Raya Lintas Timur Desa Rajabasa Lama Kec. Labuhan Ratu Lampung Timur 34375

5 Penatalaksanaan ANC 60% 80 % 85 % Pasien kurang puas karna tidak Sosilaisasi SOP ANC
KIA/KB/MTBS sesuai SOP diperiksa secara teliti
Penatalaksanaan 60% 70% 80 % Petugas masih belum Sosialisasi SOP injeksi IM
Injeksi IM KB sesuai melaksanakan injeksi IM KB
SOP sesuai SOP
6 FARMASI Waktu tunggu Pasien menunggu terlalu lama Membuat jadwal piket apotek
pelayanan 75% 70% 85%
a. Non racikan 5 80% 75% 85 %
menit
b. Racikan 10
menit
7 LABORATORIUM Waktu tunggu hasil 75% 70% 75 % Petugas tidak hanya menagani Mengusulkan petugas
pemeriksaan satu kegiatan laboratorium
pelayanan
laboratorium yang
menggunakan stik 5
menit

Mengetahu i
Kepala Puskesmas Rajabasa Lama

MUNAWAR, SKM, M.Kes

NIP. 19690905 198812 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAJABASA LAMA
Jln. Raya Lintas Timur Desa Rajabasa Lama Kec. Labuhan Ratu Lampung Timur 34375

ANALISA PELAKSANAAN INDIKATOR PERILAKU PEMBERI PELAYANAN KLINIS

NO INDIKATOR PERILAKU STANDAR MEI AGUSTUS ANALISIS TINDAK LANJUT

1 SENYUM 76% 72 % 78% masih banyak Sosialisasi S3 disaat apel pagi dan briefing
petugas yang belum
menerapkan S3
2 SAPA 96% 90% 100% masih banyak Sosialisasi S3 disaat apel pagi dan briefing
petugas yang belum
menerapkan S3
3 SALAM 60% 40% 54% masih banyak Sosialisasi S3 disaat apel pagi dan briefing
petugas yang belum
menerapkan S3
4 IDENTIFIKASI PASIEN 100% 70% 90% Petugas masih Sosialisasi SOP identifikasi
belum melaksankan
identifikasi scra
lengkap
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAJABASA LAMA
Jln. Raya Lintas Timur Desa Rajabasa Lama Kec. Labuhan Ratu Lampung Timur 34375

5 MELAKUKAN 7 100% 66% 86% Belum terbiasa Sosialisasi 7 langkah cuci tangan pada saat apel dan breifing
LANGKAH CUCI melakukan cuci Memasang benner cuci tangan
TANGAN SEBELUM tangan
DAN SESUDAH Belum semua unit
TINDAKAN pelayanan terpasang
wastafel
6 MENGGUNAKAN APD 100% 73% 86% Petugas masih Sosialisasi penggunaan APD
SECARA LENGKAP belum
SEBELUM melaksanakan
MELAKUKAN pemakain APD pada
TINDAKAN MEDIS setiap tindakan
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAJABASA LAMA
Jln. Raya Lintas Timur Desa Rajabasa Lama Kec. Labuhan Ratu Lampung Timur 34375

7 MELAKUKAN PRINSIP 100%
PENANGANAN INFEKSI
DENGAN MELAKUKAN
STERILISASI ALAT
80% 90% Belum semua Sosialisasi SOP sterilsasi alat medis
memahami langkah2
penanganan alat dan
bahan habis pakai
pada setiap selesai
tindakan medis

Rajabasa lama, Agustus 2017

Kepala UPTD Puskesmas Rajabasa Lama

SUWANTO, SKM, M.Kes

NIP. 19730402 1997 03 1 004
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAJABASA LAMA
Jln. Raya Lintas Timur Desa Rajabasa Lama Kec. Labuhan Ratu Lampung Timur 34375

ANALISIS PELAKSANAAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU

INDIKATOR KLINIS

JENIS
No. INDIKATOR STANDAR MEI AGUSTUS ANALISIS TINDAK LANJUT
PELAYANAN
1. PENDAFTARAN Waktu tunggu 81% 70% 90 % Sudah sesuai Monev berkelanjutan
pendaftaran 10 menit
Kejelasan 71% 80% 85Petugas
% Petugas informasi hanya satu, Mengusulkan penambahan
penyampaian petugas informasi dan membuat
jika tidak masuk tidak ada yang
informasi jadwal piket
menggantikkan
Ketepatan identifikasi 100% 70% 90% Petugas masih belum Sosialisasi SOP identifikasi
pasien melaksankan identifikasi scra
lengkap
2. REKAM MEDIS Waktu penyediaan 95% 80% 80% Susunan data belum memenuhi Membuat penomoran sesuai
dokumen rekam standar Perkesmas dengan PMK 269 2014 tentang
medis 5 menit Rekam medis
Penataan 90% 70% 80%Belu Belum sesuai karena punya rak Membuat rak penyimpanan
penyimpanan RM penyimpanan RM
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAJABASA LAMA
Jln. Raya Lintas Timur Desa Rajabasa Lama Kec. Labuhan Ratu Lampung Timur 34375

3 PEMERIKSAAN Pemberi pelayanan 100% 75% 80 % Belum sesuai dengan target Mengusulkan penambahan tenaga
UMUM adalah dokter karena dokter umum baru satu dokter kepada Dianas Kesehatan
orang Lampung Timur
Waktu tunggu 75% 70% 75% Sudah sesuai Sudah sesuai
pelayanan < 15menit
4 RUANG Kejadian infeksi luka 13% 15 % Pasien tidak sembuh karna Sosialisasi pemakaian sterilisasi
TINDAKAN pasca tindakan jahit terjadi infeksi alat dan pemakaian APD
luka
5 PEMERIKSAAN Waktu tindakan cabut 80% 80 % 85 % Sudah sesuai -
GIGI DAN MULUT gigi susu 5 menit
6 KIA/KB/MTBS Penatalaksanaan ANC 60% 80 % 85 % Pasien kurang puas karna tidak Sosilaisasi SOP ANC
sesuai SOP diperiksa secara teliti
Penatalaksanaan 60% 70% 80 % Petugas masih belum Sosialisasi SOP injeksi IM
Injeksi IM KB sesuai melaksanakan injeksi IM KB
SOP sesuai SOP
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAJABASA LAMA
Jln. Raya Lintas Timur Desa Rajabasa Lama Kec. Labuhan Ratu Lampung Timur 34375

7 FARMASI Waktu tunggu Pasien menunggu terlalu lama Membuat jadwal piket apotek
pelayanan
a. Non racikan 5 75% 70% 85%
menit
b. Racikan 10 80% 75% 85 %
menit
8 LABORATORIUM Waktu tunggu hasil 75% 70% 75 % Petugas tidak hanya menagani Mengusulkan petugas
pemeriksaan satu kegiatan laboratorium
pelayanan
laboratorium yang
menggunakan stik 5
menit
9 PENCEGAHAN DAN Melakukan 7 langkah 95% 66% 86% Belum terbiasa melakukan cuci Sosialisasi 7 langkah cuci tangan
PENGENDALIAN cuci tangan sebelum tangan pada saat apel dan breifing
INFEKSI dan sesudah
Belum semua unit pelayanan Memasang benner cuci tangan
tindakan
terpasang wastafel
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAJABASA LAMA
Jln. Raya Lintas Timur Desa Rajabasa Lama Kec. Labuhan Ratu Lampung Timur 34375

9
Menggunakan APD 100% 73% 86% Petugas masih belum Sosialisasi penggunaan APD
secara lengkap melaksanakan pemakain APD
sebelum melakukan
pada setiap tindakan
tindakan medis
Melakukan prinsip 100% 80% 90% Belum semua memahami Sosialisasi SOP sterilsasi alat
penanganan infeksi langkah2 penanganan alat dan medis
dengan melakukan
bahan habis pakai pada setiap
sterilisasi alat
selesai tindakan medis

Rajabasa lama, Agustus 2017

Kepala UPTD Puskesmas Rajabasa Lama

SUWANTO, SKM, M.Kes

NIP. 19730402 1997 03 1 004