Urgencias

Ciruga general
PREGUNTAS

EXAMEN
1. El Signo de Blumberg corresponde a: 5. La causa ms frecuente de obstruccin intestinal es:

1) Dolor en FID desencadenado por la descompresin 1) Adherencias.

brusca sobre el punto de McBurney. 2) Hernias.
2) Dolor en la FID desencadenado por la presin profunda 3) Cncer.
o percusin en la fosa iliaca izquierda. 4) Iletis.
3) Dolor en la FID provocado por la exin activa de la ca- 5) Vlvulos.
dera ipsilateral.
4) Dolor en la FID provocado por la extensin pasiva de la 6. No es caracterstico de una obstruccin simple:
cadera ipsilateral.
5) Dolor a la rotacin interna de la cadera con la rodilla 1) Dolor leve, de caractersticas clicas.
exionada. 2) Fiebre.
3) Deshidratacin.
2. La prueba de imagen ms sensible para el diagnstico de 4) Distensin.
una apendicitis aguda es. 5) Ausencia de peritonismo.

1) Rx abdomen. 7. La dilatacin marco clico y la presencia de gas en ampolla

2) Eco abdominal. rectal es caracterstico de:
3) TAC abdominal.
4) RMN abdominal. 1) Sndrome de Bouveret.
5) Gammagrafa. 2) Obstruccin de intestino delgado.
3) Obstruccin de intestino grueso.
3. Qu prueba de las siguientes est contraindicada en una 4) Sndrome de Ogilvie.
diverticulitis aguda? 5) leo biliar.

1) TAC abdomen. 8. Los abscesos anales ms frecuentes son:

2) Ecografa.
3) Rx abdomen. 1) Perianales.
4) Colonoscopia. 2) Isquiorrectales.
5) Rx trax. 3) Submucosos.
4) Supraelevador.
4. El tratamiento del Hinchey II es: 5) Pelvirrectales.

1) Antibiticos orales. 9. El tratamiento de los abscesos perianales en un paciente

2) Antibiticos intravenosos. sano, no incluye:
3) Drenaje y antibiticos.
4) Ciruga. 1) Drenaje quirrgico bajo anestesia.
5) Drenaje solamente. 2) Exploracin anal.

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EXAMEN
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3) Canalizacin de fstulas. 16. La manifestacin clnica ms frecuente y potencialmente
4) Antibiticos. grave por colelitiasis es:
5) Reparacin de fstulas bajas.
1) Clico biliar.
10. La presencia de bulto doloroso anal es sugerente de: 2) Pancreatitis.
3) Colecistitis.
1) Fisura. 4) Coldocolitiasis.
2) Absceso. 5) Colangitis.
3) Fstula.
4) Hemorroide trombosada. 17. En la perforacin vesicular en una CA:
5) Hemorroide grado I.
1) Se produce el vertido de bilis estril
11. La causa ms frecuente de isquemia mesentrica aguda es: 2) La ciruga es sucia y requiere tratamiento antibitico
posterior
1) Arterial y emblica. 3) Se suele producir una peritonitis localizada
2) Arterial y trombtica. 4) El tratamiento es drenaje percutneo
3) Venosa y trombtica. 5) La mortalidad es baja
4) Por bajo gasto.
5) Focal. 18. Las hernias inguinales indirectas:

12. Cul es la prueba de imagen ms apropiada ante la sospe- 1) Trascurren mediales a los vasos epigstricos.
cha de una isquemia mesentrica aguda? 2) Van por dentro del cordn espermtico.
3) Salen por debajo del ligamento inguinal.
1) Angiografa. 4) Se llaman tambin oblicuas internas.
2) Trnsito baritado. 5) Son poco frecuentes.
3) TC multidetector.
4) Colonoscopia. 19. Ante una hernia estrangulada:
5) US.
1) Se debe poner diazepam y esperar.
13. La triada dolor abdominal, urgencia en la defecacin y dia- 2) Se debe intentar reducir.
rrea sanguinolenta en un paciente con factores de riesgo 3) Se debe operar de urgencias.
cardiovascular debe orientar el diagnstico hacia: 4) Siempre hay que resecar intestino.
5) No son necesarios los antibiticos prolcticos.
1) Perforacin ulcus gstrico.
2) Pancreatitis aguda. 20. Qu condicin contraindica una maniobras de taxis?
3) Diverticulitis aguda.
4) Colitis isqumica. 1) Riesgo quirrgico elevado.
5) Isquemia mesentrica. 2) No sospecha de compromiso isqumico.
3) Hernia crural.
14. La presencia de un dolor abdominal de comienzo sbito en 4) Evolucin inferior a 24 horas.
un paciente con fibrilacin auricular debe hacer sospechar: 5) Hernia indirecta.

1) Isquemia arterial emblica. 21. La mejor prueba para detectar neumoperitoneo es:
2) Isquemia arterial trombtica.
3) Isquemia por bajo gasto. 1) Trnsito baritado.
4) Colitis isqumica. 2) Rx trax.
5) Isquemia venosa trombtica. 3) Ecografa.
4) TAC abdomen.
15. La prueba de eleccin para el diagnstico de una colecisti- 5) Endoscopia.
tis aguda es:
22. La perforacin de vscera hueca con mayor mortalidad es
1) Rx abdomen. la de:
2) Ecografa abdomen.
3) Gammagrafa. 1) Esfago.
4) TAC abdomen. 2) Estmago.
5) CPRE.

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EXAMEN
3) Duodeno.
4) leon.
5) Colon.

23. Las lceras que ms frecuentemente se perforan se locali-

zan en :

1) Antro gstrico.
2) Cuerpo gstrico.
3) Regin ploroduodenal.
4) Fundus gstrico.
5) Segunda porcin duodenal.

24. Indique que localizacin no se considera crtica en una que-

madura:

1) Cara.
2) Cuello.
3) Pies.
4) Genitales.
5) Espalda.

25. Cul es mejor parmetro para medir la correcta resucita-

cin en un quemado?

1) La TA (tensin arterial).
2) La FC (frecuencia cardaca).
3) El relleno capilar.
4) La diuresis.
5) La FR (frecuencia respiratoria).

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