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Guatemala 19/01/17

A quien Interese

Por medio de este documento autorizo expresamente a Terek Pavel Lopez que se identifica con
No de Dpi. 1780 30240 0101 para que puede llevar a cabo investigaciones, sobre mi
referencias personales.

As mismo, declaro que conozco la naturaleza y alcance de la informacin que se solicitara.

Nombre del Solicitante: Pablo David Caal de la Cruz

No. Dpi: 2420 86616 1601

Domicilio: 22 ave 31-91 zona 12, Santa Eliza.

Municipio: Guatemala

Telfono: 54498500

Estoy consciente y acepto la verificacin personal y crediticia para efectos de control y


cumplimiento del decreto de ley 57-2008 artculos 30,31 y 35 en el cual no se puede
obtener informacin personal sin mi consentimiento y /o autorizacin;

Firma

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