UNIVERSIDADE FEDERAL DE SO CARLOS

Unidade Sade Escola - USE

Conhecendo a USE:
Princpios, normas e rotinas de funcionamento

Janeiro
2013
 Apresentao

A Unidade Sade-Escola da UFSCar consiste em uma proposta inovadora no que se

refere integrao do ensino, pesquisa e extenso, sob a luz da interdisciplinaridade e da
integralidade do cuidado. Proposta que incorre na necessria interao de vrios departamentos,
cursos e disciplinas, na articulao dos interesses da pesquisa e do ensino com a extenso em
sade, na interao do corpo docente, discente e tcnico administrativo, no atendimento s
demandas internas e externas Universidade, bem como do Sistema nico de Sade e Diretoria
Regional de Sade de Araraquara (DRS 3).
Tais caractersticas justificam a elaborao de normas para sustentar as diferentes aes,
necessidades e interesses dos diferentes agentes, j que estes se encontram em variados graus de
insero e familiarizao com o sistema de funcionamento da USE, da universidade e do
municpio, sistema que vem sendo construdo com a participao da comunidade envolvida.
Esperamos que este Guia auxilie alunos, docentes e tcnicos nas rotinas da USE, bem
como proporcione uma compreenso global da Unidade favorecendo a formao do aluno e o
cuidado prestado para a ateno integral.
Sejam bem-vindos!

2
 Sumrio

A USE ............................................................................................................................................. 4
A USE e o SUS ............................................................................................................................... 7
Ingresso do Usurio na USE ........................................................................................................... 9
Entrevista Inicial ........................................................................................................................... 10
Linhas de Cuidado ......................................................................................................................... 12
Normas e Rotinas de Funcionamento............................................................................................ 13
Orientaes Gerais ........................................................................................................................ 15
O aluno na USE ............................................................................................................................. 16
Pronturios .................................................................................................................................... 17
Impressos ....................................................................................................................................... 20
Preveno de Contaminao ......................................................................................................... 21
Utilizao dos espaos .................................................................................................................. 23
ANEXOS ....................................................................................................................................... 25
Principais Contatos ........................................................................................................................ 29
Recursos Humanos na USE........................................................................................................... 30

3
A USE
A USE um espao da UFSCar destinado ao desenvolvimento das atividades de Ensino,
Pesquisa e Extenso, onde a interdisciplinaridade o fio condutor das aes.
No ano de 2009 o Conselho Universitrio aprovou o Regimento da Unidade, que est
disponvel no site www.use.ufscar.br. Atualmente este documento est em reviso.
Segundo o Regimento, a USE tem como misso:
I - Prestar assistncia qualificada e gratuita a todo cidado dentro dos princpios do
Sistema nico de Sade, de forma articulada com a rede pblica de sade;
II - Formar e qualificar profissionais na rea de sade, desenvolvendo pesquisa cientfica
e gerando tecnologia;
III - Divulgar o conhecimento produzido, tornando-o acessvel a quem de interesse.

A USE reger-se- pelos seguintes princpios:

I - Respeito aos valores humanos;
II - Eficcia e efetividade nas intervenes;
III - Qualidade e humanizao no atendimento;
IV - Eqidade e universalidade;
V - Integralidade nas aes;
VI - Trabalho interdisciplinar;
VII - Indissociabilidade entre ensino, pesquisa e extenso

Os objetivos da USE so:

I - Atuar na perspectiva de atendimento integral ao usurio, da promoo de sade

reabilitao;
II - Contribuir para o equacionamento de problemas sociais que determinam e
condicionam o nvel de sade da populao, interagindo de forma permanente e integrada com o
sistema loco/regional de sade;
III - Colaborar na formulao e execuo de poltica voltada para a promoo, proteo e
recuperao da sade do indivduo e da coletividade;
IV - Oferecer condies para a realizao de atividade docente, de pesquisa e de extenso
no campo das cincias da sade e afins;

4
 V - Formar e aperfeioar pessoal para o exerccio profissional especializado e no
especializado, levando em conta as realidades sanitria e scio-econmica nacionais, bem como
as peculiaridades do mercado de trabalho;
VI - Manter e ampliar o intercmbio acadmico, tcnico e cientfico com instituies
congneres afins, nacionais e internacionais;
VII - Favorecer a participao de sua comunidade interna e externa no contnuo
desenvolvimento de suas tarefas e atividades

Na rede de sade, a USE se configura como um ambulatrio de mdia complexidade para

o municpio de So Carlos, vinculada ao Departamento Regional de Sade III Araraquara, que
tambm compreende as cidades de Descalvado, Dourado, Ibat, Ribeiro Bonito, Porto Ferreira
e seus distritos.

Espao Fsico

A USE foi planejada para proporcionar boa acessibilidade dos espaos. Atualmente
constituda por quatro blocos, conectados por um corredor central. O Bloco 1 concentra salas de
atendimento individual e em grupo, as quais podem ser utilizadas para diversos tipos de
atividades. Algumas destas salas contam com salas anexas dotadas de espelho unidirecional, por
meio do qual os atendimentos podem ser observados pelos alunos sem interferncia no
andamento da atividade. O Bloco ainda comporta uma sala especfica que contm equipamentos
especficos da fonoaudiologia, uma sala especfica para realizao de atividades na rea de
ginecologia e uma sala para grupo com equipamentos udio-visuais. No Bloco 1 tambm h as
salas de pronturios, sala da Diretoria e da Secretaria, bem como um auditrio com capacidade
para 70 pessoas.
O Bloco 2 constitudo por ginsios amplos com abertura para rea externa, onde existe
uma pista de caminhada, salas de atendimento individual, salas de atendimento em grupo e um
ambiente para a realizao de atividades de hidroterapia, com recursos como turbilhes e uma
piscina com visor de vidro, por meio da qual os alunos podem observar as atividades que
terapeuta e usurio desenvolvem em seu interior. O Bloco 2 tambm abriga o Bloco de Apoio,
um conjunto de salas para o desenvolvimento de atividades da equipe de enfermagem como
curativos, aferio de sinais vitais vacinas, sala de observao, entrada e sada especfica para
ambulncias e central de esterilizao.
O Bloco 3 composto por uma ala voltada para os atendimentos que conta um ginsio
grande para atividades expressivas, um ginsio pequeno e uma oficina pra atividades manuais e

5
artesanais. H uma outra ala composta por salas de seminrios, reunies, sala de convivncia,
sala de leitura e uma copa. Tambm no Bloco 3 que se encontra o Ambiente de Vida Diria, o
qual reproduz o ambiente de uma casa com sala, quarto, banheiro e cozinha, mobiliados como
uma casa real: sof, cama, mesas, bero, guarda-roupa, pia, fogo, forno microondas, entre
outros. Anexo a este espao, existe um corredor com espelho unidirecional, equipado com
cmeras digitais e equipamento de udio para propiciar tanto a observao da atividade quanto a
interao do docente/ supervisor com o aluno/ terapeuta durante o atendimento do usurio.
No Bloco 3 tambm est construda uma Oficina de rtese e Prtese.
O Bloco 4 o espao de atendimento destinado criana. Abriga um conjunto de salas de
atendimento individual, de grupo e de observao visando o cuidado de crianas e abordagem de
seus familiares. Tambm fazem parte do espao fsico uma sala com equipamentos para
integrao sensorial, sala de amamentao, sala de tecnologia assistiva, sala para dificuldades de
aprendizagem e brinquedoteca. Neste bloco tambm h uma piscina teraputica.
Todos os espaos podem ser utilizados por todas as reas de conhecimento, de acordo
com o agendamento realizado no incio dos semestres, pelo docente, profissional ou aluno
responsvel.

6
A USE e o SUS
A USE tem um Convnio com o Sistema nico de Sade para o atendimento da
populao e repasse de recursos de acordo com os atendimentos realizados. Apesar do principal
recurso financeiro da Unidade originar-se da Reitoria, os recursos para aquisio de
equipamentos de baixo custo, compras emergenciais e manuteno de equipamentos so
realizados por meio dos recursos repassados pelo SUS.
A USE recebe os repasses da Secretaria Estadual de Sade de acordo com sua
produtividade, que computada pelas guias SADT (no caso dos atendimentos em fisioterapia) e
Ficha de Atendimento Ambulatorial (FAA, para avaliaes em fisioterapia e demais
procedimentos das outras reas de sade). Por isso imprescindvel solicitar ao usurio
atendido pela fisioterapia que traga e assine a SADT e, nas demais reas, que preencha a
FAA ou a Ficha de Grupo.

Importante: Ver instrues para preenchimento da FAA e Ficha de Grupo (ANEXO).

A USE segue os princpios do SUS, entre os quais esto a Universalidade, Equidade e

Integralidade do cuidado.

Universalidade: Previsto na Constituio Federal de 1988, significa que o sistema de Sade deve
atender a todos, sem distines ou restries, sem qualquer custo. O direito sade visto como
um direito de cidadania, sendo responsabilidade de o Estado promover a sade e garantir
polticas pblicas para tal.

Integralidade

Garante ao usurio uma ateno que abrange uma rede de aes de promoo, preveno,
tratamento e reabilitao, com garantia de acesso a todos os nveis de complexidade do Sistema
de Sade. A integralidade tambm pressupe a ateno focada no indivduo, na famlia e na
comunidade (insero social) e no num recorte de aes ou enfermidades.

7
Eqidade
A rede de servios (em todos os nveis de complexidade) deve atender as necessidades
reais da populao. Apesar de todos terem igual direito aos servios, as pessoas no so iguais e,
por isso, tm necessidades diferentes, ou seja, deve-se tratar desigualmente o desigual. um
princpio de justia social Dar mais para aquele que precisa mais.

Direitos do usurio do Sistema nico de Sade

Os direitos dos usurios do SUS esto contemplados na Portaria1 n. 1820 de

13/08/2009 e na Carta dos Direitos dos Usurios da Sade2, que contm os seis princpios
bsicos da cidadania que asseguram a utilizao dos sistemas de sade pblico e privado.

Os princpios da Carta so:

1. Todo cidado tem direito ao acesso ordenado e organizado aos sistemas de

sade
2. Todo cidado tem direito a tratamento adequado e efetivo para seu problema
3. Todo cidado tem direito ao atendimento humanizado, acolhedor e livre de
qualquer discriminao
4. Todo cidado tem direito a atendimento que respeite a sua pessoa, seus valores
e seus direitos
5. Todo cidado tambm tem responsabilidades para que seu tratamento acontea
da forma adequada
6. Todo cidado tem direito ao comprometimento dos gestores da sade para que
os princpios anteriores sejam cumpridos

Para contribuir com o acesso aos direitos do usurio a USE conta com uma equipe de
Ouvidoria. O contato com a Ouvidoria pode ser feita pelo e-mail ouvidoria-use@ufscar.br , ou
por meio de formulrios a serem depositados em caixa especfica, no saguo de espera na
entrada do Bloco 1.

1
Conforme http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2009/prt1820_13_08_2009.html. Acesso em 06/02/2013.
2
Conforme http://portal.saude.gov.br/portal/saude/cidadao/area.cfm?id_area=1114. Acesso em 10/12/2012.

8
Ingresso do Usurio na USE
A USE uma unidade prestadora de servios ao SUS, portanto, atende apenas usurios
referenciados pela rede pblica de sade de So Carlos e regio. O usurio que possuir
encaminhamento para a Unidade dever ligar ou comparecer pessoalmente para agendar um
horrio para avaliao do caso.

A equipe de profissionais e alunos realiza a avaliao do caso, verificando, a partir da

queixa, se a demanda est relacionada com os servios oferecidos na Unidade Sade Escola e
realiza a inscrio na lista de espera da Linha de cuidado/ aes relacionados ao caso. Caso no
haja atendimento apropriado para a queixa do usurio, realizado contato com outros servios da
rede pblica de sade e o usurio orientado a buscar por esses servios.

9
Entrevista Inicial
A entrevista inicial tem o objetivo de conhecer o usurio que ingressa na Unidade, atravs
do levantamento de necessidades e dificuldades de cunho biopsicossocio cultural para, a partir
disso, ingressar nas aes desenvolvidas pela USE. Tambm tem como objetivo gerar dados que
permitam levantar o perfil do usurio da Unidade. A Entrevista Inicial realizada por
profissionais ou alunos que receberam capacitao para esta finalidade. No entanto, ela deve ser
observada por todos os envolvidos no cuidado do usurio porque faz um rastreio das
necessidades de sade do usurio ao levantar informaes referentes a sade e contexto no qual
esse usurio est inserido o que fundamental para a ateno integral sade.

A Entrevista Inicial est em processo de reviso por uma equipe que apresentar uma
nova proposta para discusso. Este instrumento permite coletar as seguintes informaes:

DADOS DE IDENTIFICAO: dados pessoais como nome completo, data de nascimento,

endereo, telefone, entre outros.

DADOS DO ACOMPANHANTE/ RESPONSVEL: dados pessoais do acompanhante

QUEIXA: levantamento da queixa atual; da causa percebida pelo usurio sobre a queixa; da
interferncia do estado de sade atual nas atividades dirias; do histrico do problema e de
tratamentos anteriores.

SINAIS VITAIS E DADOS ANTROPOMTRICOS: realizados por equipe/alunos enfermagem.

SADE: levantamento da percepo do usurio sobre sua sade. So abordados os seguintes

itens: medicaes utilizadas, patologias (antecedentes pessoais e familiares), uso de aparelho
auxiliar, nutrio, sono, sexualidade, hbitos de vida, exames realizados e aspectos
comportamentais e emocionais.

HBITOS DE VIDA incluindo informaes sobre sua rotina, aspectos nutricionais, pratica de
exerccios, qualidade do sono, uso de substncias e sexualidade

ESCOLARIDADE: Registrar a escolaridade do paciente.

10
PROFISSO/OCUPAO: levantamento das atividades realizadas pelo usurio, atuais ou no
passado, que possam interferir em suas condies de sade.

MORADIA: levantamento das condies de infra-estrutura domiciliar para analisar a influncia

dessas na sade do usurio.

SANEAMENTO BSICO

RENDA: conhecer o aspecto scio-econmico do usurio, observando se h complementao de

renda e a origem da mesma.

TRANSPORTE: levantamento da forma de conduo do usurio at a Unidade (coletivo,

particular, do municpio, outros). Registrar quando a pessoa necessita de transporte adaptado e
no tem acesso ao mesmo. Em caso de necessidade de vale transporte, necessrio a emisso de
um atestado de que atendido na Unidade e a freqncia para que o usurio v Secretaria de
Cidadania solicitar o vale. Em caso de dvida, consultar a Assistente Social.

GENOGRAMA: desenho ou diagrama da rvore familiar que agrega informaes sobre os

membros da famlia e seus relacionamentos.

ASPECTOS EMOCIONAIS rastreando possveis situaes que justifiquem a avaliao de um

profissional da rea.

ENCAMINHAMENTOS: Registrar o Plano teraputico pactuado, no qual as necessidades do

usurio seriam atendidas.

Obs. A Entrevista do Programa da Criana tem contedo diferenciado.

11
Linhas de Cuidado
O atendimento na USE se d, preferencialmente, na forma de linhas de cuidado.
Linha de cuidado o conjunto de aes construdas e conduzidas de forma
interdisciplinar, baseadas na integralidade e centradas no usurio, integrando aes de educao,
promoo, vigilncia, preveno e assistncia, voltadas para as especificidades de grupos e/ou
necessidades individuais de sade dos usurios, respeitadas suas singularidades, subjetividades e
conforme um projeto teraputico previamente elaborado e negociado entre profissionais e
usurios.
As linhas de cuidado foram discutidas por um longo perodo na Unidade, com
participao de toda a equipe tcnica, Direo e docentes, alm da participao de pessoas
externas para relatos de experincia. Em 2011 as linhas foram implantadas duas linhas:
Criana/Adolescente e Adulto/Idoso. Aps dois anos de experincia neste modelo, as linhas de
cuidado esto sendo revistas por um grupo formado por docentes representantes dos
departamentos que possuem atividades na USE e tcnicos da Unidade. A proposta do grupo
que a USE continue organizando o cuidado em linhas, em consonncia com as diretrizes do SUS,
mas que o agrupamento das atividades seja alterado de forma a facilitar o dilogo entre reas
afins e o cuidado integral se torne cada vez mais uma realidade na unidade.

12
Normas e Rotinas de Funcionamento

terminantemente proibido fumar nas dependncias da USE e em uma distncia de 100

metros da Unidade.
A USE est aberta para atendimento ao pblico das 8h s 12h e das 14h s 18h; de 7h s 8h
h, no intervalo entre 12h e 14h e das 18h s 19h ocorrero apenas as atividades de organizao
interna. Atendimentos nesses horrios s sero autorizados excepcionalmente e mediante
solicitao Direo, com justificativa e assinatura do docente responsvel. Em qualquer outro
horrio o aluno s poder permanecer na unidade se acompanhado de um docente ou tcnico
responsvel.
No permitida a circulao, pela USE, com bolsas e sacolas. Utenslios pessoais das
pessoas que realizam atendimentos na USE devero ser guardados em armrios nas salas de
apoio destinados a esta finalidade, permanecendo nestes locais apenas enquanto o proprietrio
estiver realizando atividades prprias de sua atuao na USE. Para tanto, cada pessoa que
necessite guardar seus utenslios deve providenciar um cadeado prprio. Os armrios so de
uso comum e devero ser esvaziados ao final do perodo do dia que for utilizado.
obrigatria a apresentao de crach de identificao, emitido pela Unidade, para acesso
s dependncias da USE. O crach entregue na Oficina de Recepo. Em caso de perda do
crach, o aluno dever comunicar imediatamente a Secretaria, que providenciar um crach
provisrio at que o novo seja gerado. Dentre os direitos dos usurios do SUS est o de ser
atendido por profissional devidamente identificado por crach ou nome impresso no jaleco.
Os alunos devem trajar roupas adequadas ao ambiente de atendimento em sade.
recomendvel o uso de jaleco. Dentre os direitos dos usurios do SUS est o de ser atendido
por profissional devidamente identificado por crach ou nome impresso no jaleco.
esperado que os alunos permaneam nos espaos a eles destinados no perodo em que no
esto realizando estes atendimentos. esperado que estes espaos sejam utilizadas,
prioritariamente, para realizao de atividades acadmicas (estudo, preparo de atendimento,
registro de atendimentos etc), com garantia de respeito aos outros usurios, em termos de
silncio, organizao e limpeza.
As refeies ou lanches devero ser feitas exclusivamente nas copas, a no ser em casos de
festas, celebraes ou atendimento teraputico.
Todos os alunos devero realizar as atividades previstas para atendimento em consonncia
com orientaes do(a) supervisor(a).

13
 Os usurios devem ser atendidos pontualmente no horrio marcado. Em caso de
intercorrncias que possam implicar em atraso ou no comparecimento para atendimento
agendado, os mesmos devero ser avisados o mais rapidamente possvel.
O horrio de utilizao da sala dever ser agendado previamente e rigorosamente respeitado,
uma vez que outras atividades podem estar agendadas na seqncia. Se a sala agendada no for
utilizada por trs vezes no semestre, o agendamento automaticamente cancelado;
Cabe ao responsvel pelo atendimento preparar o ambiente de acordo com as condies
desejveis para este atendimento, antes de levar o usurio para o local; Cabe ao responsvel
pelo atendimento, recompor este ambiente de forma que o prximo atendimento possa ocorrer
em condies adequadas de higiene e conservao.
O responsvel pelo atendimento responsvel pelos equipamentos e materiais presentes na
sala utilizada e pelo pronturio do paciente.
Para realizar atendimentos na USE, ser obrigatria a vacinao contra a hepatite B e a
Dupla adulto (ttano e difteria), comprovadas por documentao; em caso de impedimento,
ser obrigatrio assinar termo de recusa. O aluno dever apresentar cpia da carteira de
vacinao Enfermagem;
Conversas sobre situao de usurios por parte da equipe s podem ser realizadas em locais
privados, com garantia de sigilo profissional.
Todo paciente da fisioterapia precisa apresentar guia SUS para ser atendido. Caso haja
resistncia esse paciente dever ser orientado sobre a importncia da guia e da necessidade de
traz-la; se mesmo assim no trouxer, dever ser advertido verbalmente e estabelecido um
prazo para entrega da guia. Se ainda assim, o paciente no trouxer o atendimento dever ser
suspenso at que traga a guia. Para o atendimento aos usurios das demais reas (que no
fisioterapia) o profissional docente ou tcnico dever preencher a Ficha de Atendimento
Ambulatorial (FAA).
No permitido em hiptese alguma o trnsito de pacientes pela USE sem a companhia do
seu responsvel (aluno, tcnico ou docente).
Ao trmino do perodo de estgio ou desenvolvimento de atividade na USE, ser obrigatrio
o preenchimento de termo de atividades executadas, informando a unidade sobre o que foi
realizado.
Todos os alunos devero assinar termo de cincia das normas da USE e participar da Oficina
de Recepo da USE antes de iniciarem suas atividades.

14
Orientaes Gerais
Atendimentos:
A presena de acompanhantes dever ocorrer somente quando sua presena for muito
importante para o atendimento e, nestes casos, o estagirio ou profissional dever dirigir-se
Portaria e explicar o caso. O acompanhante deve portar crach, fornecido pela Portaria.

Oriente o usurio que havendo a necessidade da falta, avise com antecedncia. Caso falte trs
vezes consecutivas sem a devida justificativa, automaticamente estar desligado do
atendimento. Seu pronturio deve ser entregue no setor de Pronturios com o motivo da alta
corretamente explicitado no formulrio amarelo de alta: alta por desistncia.

importante que quando feito um contato telefnico onde so marcados dias/hora de

atendimento, insista para que o usurio anote, seu nome como referncia . No caso em que
haja dvida de que o usurio seja capaz, pea-lhe para chamar algum que possa faz-lo.

No podero ser realizados atendimentos de outras pessoas que no os de conhecimento do

supervisor e da Unidade.

Usurios novos. Para a chamada de usurios novos, deve-se obedecer a ordem de inscrio,
salvo os casos de urgncia, gravidade ou pesquisa, indicados pelo docente/ supervisor. Os
telefonemas para contato devem ser feitos e registrados na ficha de inscrio. Se no for
possvel o contato aps trs tentativas em dias e horrios alternados, deve-se tentar o contato
por carta. Aps uma semana, arquivar a inscrio e chamar o prximo usurio inscrito.

15
O aluno na USE
A USE conta com a participao de alunos de graduao e ps dos cursos com atuao na
rea da sade da UFSCar, bem como alunos de outros cursos desempenhando atividades de
ensino e pesquisa. Os alunos tm direito Representao no Conselho Gestor da Unidade, para
isso, busque informaes junto Secretaria da Unidade Sade Escola.
fundamental que os novos alunos na USE recebam o Treinamento Introdutrio que
realizado no incio de cada semestre com o objetivo de capacitar minimamente para as normas de
funcionamento, algumas das quais constam deste Guia. Esse treinamento, que obrigatrio,
denomina-se Oficina de Recepo e ocorre quinzenalmente ou mediante agendamento prvio.
Constantemente, a USE promove palestras, cursos e workshops com temas importantes e
com a participao de profissionais qualificados, que so divulgados por meio de cartazes no hall
de entrada, murais e sala dos alunos.

Observe o perodo de vacinao na Unidade e mantenha sua carteirinha atualizada.

16
Pronturios

O pronturio o documento nico constitudo de um conjunto de informaes, sinais e

imagens registradas, geradas a partir de fatos, acontecimentos e situaes sobre a sade do
paciente e a assistncia a ele prestada, de carter legal, sigiloso e cientfico, que possibilita a
comunicao entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da assistncia
prestada ao indivduo3.

O pronturio de propriedade do usurio. Consiste em um direito de todo usurio da

sade, conforme prev a Portaria MS n 1.820, de 13 de agosto de 2009. Consequentemente,
todo usurio em atendimento deve ter seu pronturio aberto. Na USE, ele nico e
multiprofissional, ou seja, utilizado por diversas aes de diferentes reas.

Os pronturios ativos e inativos ficam arquivados nas salas de pronturios. Para ter
acesso a esse setor, necessrio portar crach de identificao com cdigo de barras no verso e
prazo de validade vigente. Os crachs de identificao so emitidos pela Secretaria da USE para
alunos e profissionais vinculados a atividades de assistncia, ensino, pesquisa ou extenso
autorizadas pela Unidade. No caso de pesquisa ou extenso, o projeto dever ter sido aprovado
pela Comisso de Pesquisa e Extenso da USE e demais instncias competentes, de acordo com
cada modalidade.

O emprstimo do pronturio feito mediante a apresentao do crach de identificao.

Em observncia legislao vigente que visa garantir a privacidade e a confidencialidade dos
dados dos usurios, no apenas o emprstimo como tambm a consulta e a leitura do pronturio
podero ser realizados exclusivamente por alunos e/ou profissionais envolvidos diretamente com
a assistncia ao usurio ou com atividades acadmicas autorizadas pela Unidade.

TERMINANTEMENTE PROIBIDO RETIRAR OS PRONTURIOS DA

UNIDADE. Alm disso, cpias de qualquer natureza (incluindo fotos e digitalizaes) s
podero ser realizadas pelo Setor de Pronturios mediante solicitao ou autorizao assinada
pelo prprio usurio ou seu representante legal, exceto nas demais situaes previstas em lei.
Tambm vedado retirar documentos j anexados ao pronturio.

Cada aluno e/ou profissional que utilize o pronturio durante o atendimento ao usurio
responsvel por sua integridade e devoluo ao Setor de Pronturios ao trmino das atividades.

3
Definio dada pelo Art. 1. da Resoluo CFM n. 1638/2002

17
 No pronturio devero ser arquivados todos os registros dos atendimentos realizados,
avaliaes, testes, evolues, cpias de exames, bem como os dados dos contatos telefnicos
com os usurios ou outros profissionais e servios. As faltas dos usurios tambm devem ser
anotadas, com a justificativa de ausncia, quando houver. Para ser vlido, todo registro dever
conter a data completa (dia/ms/ano) e identificao do aluno e/ou profissional.

Todos os registros devem ser anotados com caneta esferogrfica de tinta azul ou preta,
em letra legvel, sem rasuras ou corretivos, evitando-se os espaos em branco. Caso seja
necessria a complementao das informaes de um registro, deve ser feita na forma de uma
nota adicional.

obrigatrio constarem:

a data completa (dia/ms/ano) no incio do registro;

a identificao do aluno e/ou profissional que realizou o atendimento ao final do

registro.

A identificao do responsvel pelo atendimento dever ser feita da seguinte forma:

Aluno de graduao: nome completo e R.A.

Profissional (tcnico, docente e aluno de ps-graduao): assinatura e carimbo. Na

ausncia de carimbo, devero constar assinatura, nome completo e nmero do registro no
conselho profissional. So considerados legalmente habilitados os profissionais com formao
superior, inscritos no respectivo conselho de classe, com suas competncias atribudas por lei.

Novas evolues devem ser anexadas sob a folha identificadora da rea (folha verde).

As atividades desenvolvidas em grupo, caracterizadas pela participao do mnimo de 5

e mximo de 15 usurios, devero ter seus pronturios especficos de grupo. No entanto, alm
das evolues efetuadas nos pronturio dos grupos, os registros das atividades dos usurios em
grupos tambm devero constar de seus respectivos pronturios individuais.

Embora a guarda do pronturio seja de responsabilidade da Unidade, os alunos e/ou

profissionais que compartilham do atendimento ao usurio so responsveis por seu adequado
preenchimento e atualizao. Como a Unidade legalmente obrigada a fornecer cpias do
pronturio quando solicitadas pelo usurio ou seu representante legal, imprescindvel mant-lo
sempre atualizado.

IMPORTANTE: alteraes nos pronturios tais como incio ou encerramento de

atendimentos (alta) em cada rea/ao, mudana de telefone ou endereo do usurio, entre
outras, devero ser informadas ao Setor de Pronturios.

18
 Com o encerramento dos atendimentos, os registros especficos de cada rea/ao
devero ser encerrados no pronturio do usurio, por meio do preenchimento da Folha de Alta da
Interveno. Deve-se especificar o motivo da alta (por melhora do quadro ou desistncia, por
exemplo), data completa e a identificao do profissional ou aluno/supervisor.

Os afastamentos temporrios dos usurios, que no acarretem perda de vaga (alta

definitiva), devero ser reportados como alta temporria.

19
Impressos
Os impressos ficam disponveis na Sala de Pronturios.

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE): autoriza o atendimento do usurio pelo

estagirio/ profissional. Nenhum usurio deve ser atendido na Unidade sem o preenchimento
deste termo, que feito em duas vias: uma fica em anexo ao pronturio e a outra com fica com o
usurio. Deve ser preenchido e assinado antes do primeiro atendimento pelo usurio e por quem
realizar a avaliao inicial.

Entrevista Inicial: contm informaes sobre a Identificao, Queixa, Histrico do problema,

Sade, Famlia, Escolaridade, Ocupao, Moradia e Renda. fundamental na compreenso do
indivduo e sua situao. Neste momento, um grupo de trabalho est revisando o impresso.

Avaliaes: so especficas para cada rea/ao.

Folha de Evoluo: a evoluo deve ser feita durante ou logo aps o atendimento e conter a data
completa (dia/ms/ano) e a identificao do profissional ou aluno/supervisor aps cada registro.

Folha de Alta da Interveno: deve ser preenchida ao encerramento dos atendimentos de cada
rea/ao. Deve conter a data completa (dia/ms/ano) e a identificao do profissional ou
aluno/supervisor.

Interconsulta: utilizada quando uma rea ou ao deseja solicitar a anlise do caso por outra
rea ou ao. Seu trmite interno. Para encaminhamento para outros servios externos USE,
utilizar o impresso timbrado da Unidade.

FAA Ficha de Atendimento Ambulatorial: deve ser preenchida aps cada atendimento
individual. No caso da Fisioterapia, os atendimentos individuais so registrados em guias SADT
Servio Auxiliar de Diagnstico e Terapia, que todo usurio deve providenciar junto sua
unidade de sade de origem. As guias ficam disponveis para assinatura na Recepo da USE.
Instrues de preenchimento na pg. 24.

Ficha de Atendimento em Grupo: deve ser preenchida aps cada atendimento em grupo
respeitando-se o mnimo de 5 e mximo de 15 participantes. Instrues de preenchimento na
pg. 27.

20
Preveno de Contaminao
Ao prestar assistncia em sade, todo profissional/aluno deve tomar uma srie de
medidas/cuidados a fim de garantir um servio de qualidade e minimizar os riscos de infeces.
As mos dos profissionais de sade so consideradas o principal veculo de disseminao
de microorganismos, assim a lavagem de mos uma das medidas preventivas mais importantes.
A lavagem das mos deve ser realizada com sabonete lquido e gua corrente, conforme tcnica
abaixo:

Em relao aos materiais e superfcies, considera-se como contaminado todo material ou

superfcie que contenha matria orgnica (sangue ou qualquer outro tipo de fluido corporal como
vmito, urina, fezes e secrees). Na presena de matria orgnica em superfcies, o servio de
limpeza deve ser acionado a fim de adotar as medidas necessrias.
Em relao aos equipamentos utilizados padronizou-se a seguinte rotina:
- Macas que so forradas com papel lenol: trocar o papel aps o uso
- Macas e tablados no forrados com papel lenol: realizar limpeza utilizando papel
toalha e lcool 70% a cada troca de usurio.
- Separar adequadamente materiais e equipamentos que devero ser submetidos
esterilizao ou desinfeco (por exemplo, mscaras de inalao, conectores, bocais, pinas, etc.)

O descarte do lixo dever ser feito de acordo com o tipo de resduo gerado durante a
assistncia:

21
 - Saco branco: resduos com matria orgnica (por ex.: gazes de curativo, luvas com
secrees)
- Saco preto: lixo comum, ou seja, luvas e papel lenol sem matria orgnica, papel
tolha, papel higinico, restos de alimentos
- Caixa coletora de material perfuro-cortante: agulhas, lminas, vidros
- Coletor de material reciclvel: papis, caixas de papelo e plsticos em geral.

Para mais informaes ou esclarecimentos, procure a Enfermeira da Unidade, Elase.

22
Utilizao dos espaos

Agendamento Semestral: o agendamento de espaos para atividades contnuas feito

semestralmente pelo docente ou profissional, em funo da previso das atividades ao
longo do semestre. A solicitao dos espaos feita em formulrios prprios enviados e
devolvidos no semestre anterior.

Agendamento pontual de salas: as salas que no foram solicitadas para atendimento fixo
podem ser utilizadas para atendimentos pontuais. Para isso, dirija-se Secretaria da
Unidade.

Emprstimo e devoluo de equipamentos: A USE conta com equipamentos como rdio,

gravadores, cmeras digitais, filmadora digital, polares, esfigmomanmetros, entre outros, para
serem utilizados nos atendimentos. No Bloco 1, consulte a Recepo; no Bloco 2, 3 e 4, os
responsveis pelos Blocos. Os equipamentos no podem ser retirados da Unidade, seja para
qualquer fim, sem a prvia autorizao da Direo da Unidade.

Utilizao de equipamentos: Os equipamentos devem ser utilizados com cuidado para que se
evite danos. Em caso de dano do equipamento, comunicar o supervisor. SEMPRE ATENTE
PARA A VOLTAGEM DO EQUIPAMENTO ANTES DE CONECT-LO TOMADA.

Solicitao de material ao almoxarifado: O almoxarifado da USE geralmente contm os

materiais necessrios para serem utilizados nos atendimentos. Solicite o material, especificando a
quantidade, para o responsvel do bloco. Procure evitar o desperdcio de material, com a
utilizao racional dos mesmos, tampando adequadamente as embalagens e utilizando os
produtos at o final antes de solicitar outro.

Solicitao de compra de material: As solicitaes de compra de material devem ser feitas para
as responsveis pelo Bloco onde realizado o atendimento. A solicitao deve conter: a
descrio do produto (e no a marca, porque a Universidade compra por processo de licitao),
suas especificaes (tamanho, nmero, cor, por exemplo) quantidade e previso de utilizao do
material. A solicitao deve ser feita considerando-se que o processo de tramitao em torno de
40 dias.

23
Solicitao de reparos/ manuteno geral e em equipamentos: Devem ser centralizados e
solicitados para o responsvel do bloco ou para Patrcia (Administradora - patriciam@ufscar.br,
ramal 9418), que expedir requisio para o responsvel.

Telefonemas: Utilize os telefones da USE somente para o cumprimento de suas atividades na

USE. Todas as ligaes devem ser registradas no livro prprio que se localiza na Recepo.

Computador: Utilize os computadores para as necessidades relacionadas s atividades

profissionais. A utilizao de computadores nas salas de convivncia e leitura restrita aos que
desenvolvem atividades na USE.

Evite o desperdcio: Procure economizar energia eltrica apagando as luzes de ambientes que
no esto sendo utilizados ou em que a iluminao natural seja suficiente. Faa o uso racional de
gua.

Copa: Na USE no temos profissionais que lavem as louas. Dessa maneira, procure deixar a
copa e a geladeira em condies para o prximo usurio. Lembre-se de jogar fora seus alimentos
que sobraram na geladeira.

24
ANEXOS

Orientaes para preenchimento da FAA

Ficha de Atendimento Ambulatorial (individual)

A Ficha de Atendimento Ambulatorial precisa ser preenchida aps cada procedimento,

em caneta azul ou preta, sem rasuras, contendo todos os campos obrigatrios (1 a 15)
preenchidos. Deve ser preenchida e entregue diariamente, na sala de pronturios. O
preenchimento correto da FAA contribui para a gerao de recursos que sero utilizados na
Unidade Sade Escola e os campos obrigatrios so:

1 N RIC Colocar o n. do pronturio USE

2 Idade Preencher o campo da idade em anos, no caso de adultos
3 Raa Inserir a raa, conforme relatado pelo usurio.
4 Nome e sexo Conforme documento do usurio
5 Endereo Logradouro (rua, avenida, etc.), nmero.
6 Municpio de A USE atende os Municpios da DRS 3, prioritariamente
Residncia os da micro-regio. Preencher o municpio com o Cdigo
SIA:

So Carlos 354890; Porto Ferreira, 354070; Descalvado 351370; Ribeiro Bonito

354290; Dourado 351430; Ibat 351930; Amrico Brasiliense 350170; Araraquara
350320; Itpolis 352270; Mato, 352930; Boa Esperana Sul 350670; Borborema
350740, Cndido Rodrigues 351010, Motuca 353205, Nova Europa 353290,
Rinco 354370, Dobrada 351400, Santa Lcia 354690, Gavio Peixoto 351685,
Tabatinga 355270, Ibitinga 351960, Itpolis 352270, Taquaritinga 355370, Trabiju
355475.
7 Data Dia, ms e ano do atendimento.
8 Tipo de atendimento Preencher com Primeira Consulta (cdigo 02) se for a
e cdigo primeira vez que o usurio for atendido na Unidade e
Consulta Subseqente (cdigo 03) se forem os
atendimentos seguintes.

25
9 Descrio do exame Descrever o exame clnico ou o procedimento (somente os
clnico/ procedimento aspectos mais importantes)
10 Hiptese diagnstica CID significa Classificao Internacional de Doenas. Os
CD. CID 10 cdigos podem ser obtidos no site:
http://www.datasus.gov.br/cid10/v2008/webhelp/cid10.htm

11 Descrio do
procedimento e Cod. Colocar o cdigo conforme tabela:
SIA/SUS

TERAPIA
PSICOLOGIA ENFERMAGEM
OCUPACIONAL
Consulta de Profissionais
Atendimento Individual
Terapia individual de Nivel Superior na
em Psicoterapia
03.01.04.004-4 Ateno Especializada
03.01.08.017-8
03.01.01.004-8
Consulta de Profissionais Consulta de Profissionais
de Nivel Superior na de Nivel Superior na
Ateno Especializada Ateno Especializada
03.01.01.004-8 03.01.01.004-8
Aplicao de Teste p/
FARMCIA Psicodiagnstico MEDICINA
02.11.10.001-3
Consulta de Profissionais Consulta/Atendimento
Consulta Mdica na
de Nivel Superior na Domiciliar na Ateno
Ateno Especializada
Ateno Especializada Especializada
030101007-2
03.01.01.004-8 03.01.01.016-1
ASSISTENCIA FONOAUDIOLOGIA
SOCIAL
Terapia individual Terapia individual
03.01.04.004-4 03.01.04.004-4
Consulta de Profissionais Consulta de Profissionais de Nivel Superior na Ateno
de Nivel Superior na Especializada 03.01.01.004-8
Ateno Especializada
03.01.01.004-8
12 Assinatura do usurio Imprescindvel.

13 Especialidade do Escrever a especialidade e Cdigo:

profissional Enfermeiro 223505
Terapeuta Ocupacional 223905
Psiclogo 251510

26
 Farmacutico 223405
Fisioterapeuta 223605
Fonoaudilogo 223810
Mdico Endocrinologista 225 155
Mdico Cardiologista 225120
Mdico Ginecologista 225250
Mdico Reumatologista 225136
Mdico Homeopata 225 195
Mdico Neurologista 225 112
Mdico Pneumologista 225 127

14 Responsvel pelo Assinatura do Tcnico ou Supervisor de estgio

atendimento e conselho e cadastrado no SUS. Abaixo, nome completo,
registro profissional Conselho Profissional e o nmero de Registro
Profissional.

27
 Orientaes para preenchimento da
Ficha de Atendimento em Grupo:

Para todas as reas, inclusive Fisioterapia.

Para essa ficha, caracterizado atendimento em grupo o atendimento de 5 a 15 participantes.,

que devem assinar a ficha em campo prprio. Alm das informaes como data, horrio de
incio e trmino, objetivos, recursos materiais e populao alvo, as fichas de grupo podem ser
preenchidas utilizando-se os mesmos cdigos SAI/ SUS:

Terapia Ocupacional
Terapia em grupo 03.01.04.003-6
Ativ.Educativa/Orientao em grupo na At. Especializada 01.01.01.002-8
Atend. em Oficina Teraputica I Sade Mental 03.01.08.014-3
Atend. em Oficina Teraputica II Sade Mental 03.01.08.015-1

Psicologia
Atendimento em Psicoterapia em grupo 03.01.08.016-0
Atend. em Oficina Teraputica I Sade Mental 03.01.08.014-3
Atend. em Oficina Teraputica II Sade Mental 03.01.08.015-1

Enfermagem
Ativ.Educativa/Orientao em grupo na Ateno Especializada 01.01.01.002-8
Fisioterapia
Ativ.Educativa/Orientao em grupo na At. Especializada 01.01.01.002-8
Medicina
Ativ.Educativa/Orientao em grupo na At. Especializada 01.01.01.002-8

Caso o grupo seja composto por 5 pessoas, mas 3 faltaram, deve-se anotar a palavra
AUSENTE no respectivo campo de assinatura.

IMPORTANTE: os grupos do cdigo 01.01.01.002-8 tiveram o nmero mnimo de

participantes alterado pelo SUS, agora so necessrios no mnimo 10 (dez) participantes.

As fichas devem ser entregues diariamente no setor de Pronturios

28
Principais Contatos
Unidade Sade Escola - USE
Rodovia Washington Lus, Km 235 Caixa Postal 676
CEP: 13.565.905 So Carlos- SP
Telefone: (16) 3351-8645
E-mail: use@ufscar.br
www.use.ufscar.br

Principais ramais USE:

Portaria: 9404
Bloco 1: 8645 (Recepo)
Bloco2: 8633
Bloco de Apoio: 9407
Bloco 3: 9412
Bloco 4: 8347
Secretaria: 8411

E-mails USE:

Geral: use@ufscar.br
Diretoria: diretoria-use@ufscar.br
Ouvidoria: ouvidoria-use@ufscar.br

29
Recursos Humanos na USE

Diretora Geral
Profa. Dra. Maria Lucia Teixeira Machado

Diretor Tcnico
Prof. Dr. Srgio Luiz Brasileiro Lopes

Coordenadora Executiva
Vago

Administradora
Patrcia Cristina Magdalena

Secretria Executiva
Cludia Rejane Zangoti da Costa

Tcnico em eletrnica
Carlos Eduardo de Vicenzi

Enfermeira
Elase Regina G. Cagnin

Tcnica de Enfermagem
Neli Aparecida Sugimoto

Auxiliares de enfermagem
Maria Aparecida Loureno
Rozimeire Aparecida Silva Furlan

Assistente Administrativo
Andra Ferreira Palhano de Jesus
Cludia Rittmeister
Meliza Cristina da Silva

30
Assistente Social
Maria Helena Pereira Rosalini

Fonoaudiloga
Helen Capeleto Francisco

Farmacutico-Bioqumico
Jos Nelson Martins Diniz

Mdica Cardiologista
Isabela de Arruda Verzola Aniceto

Psiclogas
Alessandra de Arajo
Cludia Maria Moura Resende
Daniela Maria de Souza Xavier e Lima
Lisandra Rodrigues Menegasso

Terapeutas Ocupacionais
Maria Tereza Ramalho em licena
Silvana Cristina Bragatto
Tnia Cristina Fascina Sega Rosseto

Fisioterapeutas
Gilve Orlandi Bannitz Sugimoto
Karina Rabelo da Silva
Liliana Chiappa

Apoio Administrativo
Benedita Odorissio Martins
Keila Ramos

Recepcionistas
Cleideni Antonia Jacinto
Luana Cominatto DAngelo
31
Maria Salete Barros dos Santos
Zildelia Gomes de Alencar

32
Docentes

Departamento de Enfermagem
Profa. Ms. Valdete Regina Guandalini

Departamento de Fisioterapia
Prof. Ms. Alexandre Marcolino
Profa. Dra. Ana Beatriz de Oliveira
Profa. Ms. Anielle Cristhine de Medeiros Takahashi
Profa. Dra. Aparecida Maria Catai
Profa. Dra. Audrey Borghi e Silva
Prof. Ms. Bernando Luiz Ferreira Fernandes
Prof. Ms. Carlos Eduardo dos Santos Castro
Prof. Ms. Darlei Lzaro Baldi
Profa. Dra. Davilene Gigo Benato
Profa. Dra. Eloisa Tudella
Prof. Dr. Fbio Serro
Profa. Jane DArc Brito Lessa
Profa. Ms. Larissa Pires de Andrade
Profa. Ms. Luciana Di Thommazo Luporini
Prof. Dr. Maurcio Jamami
Profa. Dra. Nelci Adriana Cicuto F. Rocha
Profa. Dra. Nelcy Vera Nunes Simes
Prof. Dr. Nivaldo Antnio Parizotto
Profa. Dra. Patricia Driusso
Profa. Dra. Paula Regina Mendes da Silva Serro
Profa. Ms. Renata Pedrolongo Basso
Profa. Dra. Rosana Mattioli
Profa. Dra. Sabrina Peviani Messa
Profa. Ms. Silvia Pavo
Profa. Dra. Stela Mrcia Mattiello G. Rosa
Profa. Dra.Tnia Ftima Salvini
Prof. Dr Thiago Luiz de Russo
Profa. Dra. Valria Amorim Pires de Lourenzo

33
Departamento de Psicologia
Profa. Dra. Maria de Jesus Dutra dos Reis
Profa. Dra. Elizabeth Johan Barham
Profa. Dra. Lcia Williams

Departamento de Terapia Ocupacional

Profa. Alana de Paiva Nogueira Fornereto
Profa. Ms. Carolina Elisabeth Squassoni
Prof. Dr. Daniel Marinho Cezar da Cruz
Profa. Dra. Iracema Serrati Vergotti Ferrigno
Profa. Ms. Maria Fernanda B. Cid
Profa. Ms. Mariana Midori Sime
Profa. Dra. Patricia Carla de Souza Della Barba
Profa. Ms. Raquel Cristina Pinheiro
Profa. Dra. Tas Quevedo Marcolino
Profa. Dra. Thelma Simes Matsukura

Departamento de Medicina
Profa. Dra. Angela Merice de Oliveira Leal
Profa. Dra. Cssia Regina Rodrigues Varga
Profa. Dra. Fabola Paula Galhardo Rizzatti
Prof. Dr. Francisco de Carvalho Vale
Profa. Dra. Maristela Carbol
Profa. Ms. Maristela Schiabel Adler
Prof. Dr. Michel Nasser
Profa. Dra. Mirhelen Mendes de Abreu
Prof. Dr. Rodrigo Alves Ferreira
Prof. Dr. Srgio Lus Brasileiro Lopes

34