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CONCEPTUALIZACIN DE LA METAPSICOLOGA

El objeto modelo de la teora es el Aparato Psquico dividido en instancias, plantea la teora de las pulsiones y el
proceso de Represin y los tres puntos de vista desde donde abordar el aparato Psquico
Punto de vista Dinmico: considera los fenmenos psquicos como resultantes del conflicto y de la oposicin de
fuerzas que ejercen una cierta presin, estas fuerzas son de origen pulsional. El inconciente en sentido dinmico
implica que las ideas poseen un carcter dinmico, ideas que continan separadas de la conciencia por su actividad e
intensidad y que actan desde all.
Punto de vista Econmico: los procesos psquicos consisten en la circulacin y reparto de una energa psquica
cualificable (energa pulsional) o sea, susceptible de aumento, disminucin o equivalencia.
Punto de vista Tpico: supone una diferenciacin del aparato psquico en un cierto nmero de sistemas, dotados de
caractersticas o funciones diferentes y dispuestos en un orden, lo que permite considerarlos metafricamente, como
lugares psquicos. Se habla de dos tpicas freudianas. En la 1 Tpica, Conciente, preconciente, Inconciente, cada
instancia tiene su funcin, su tipo de funcionamiento y especficos contenidos representativos y hay dos censuras que
limitan el pasaje de uno a otro. En la 2 Tpica, Yo, Ello, Supery
Ello: Es el polo pulsional, el reservorio de las pulsiones tanto de vida como de muerte. Es Inconciente. Es amoral
Yo: Es la organizacin coherente de los procesos anmicos, la parte organizada del psiquismo. De l depende la
conciencia. Gobierna el acceso a la motilidad. Tiene a su cargo la represin y genera las resistencias. Es la totalidad de
intereses de la persona, y que como tal es investida de libido narcisista.
Gnesis del Yo: El Yo surge como producto de una diferenciacin progresiva del Ello, resultante de la influencia de la
realidad exterior, desde el sistema percepcin conciencia (Hmn) y el precipitado de catexias abandonadas
El Yo es un Yo corporal: derivado de sensaciones del cuerpo, especialmente de las que nacen en su superficie. Esto
invita a definir la instancia del Yo como una operacin psquica real que consiste en una proyeccin del organismo en
psiquismo. Es un rgano que est destinado a garantizar el dominio progresivo de las pulsiones. Procura colocar el
principio de realidad en lugar del principio de placer que reina sin restricciones sobre el Ello.
Tiene tres funciones: a) prueba de Realidad, b) Juicio de Realidad, c) Sntesis.

Supery: Instancia que juzga y critica constituida por la interiorizacin de las exigencias y prohibiciones parentales. Se
va diferenciando del Yo a partir de las identificaciones con: los ideales, las normas de los padres y figuras significativas.

Concepto de SALUD para Melanie Klein


Implica:
Disminucin de las ansiedades paranoides.
Disminucin de los procesos de escisin, y aumento de los procesos de integracin.
Establecimiento de objetos internos buenos, que trae como consecuencia un Yo mas fuerte y realista.
Actitud Realista frente a la frustracin.
Disminucin de la ambivalencia.
Disminucin de la severidad del supery.

Concepto de ENFERMEDAD para Melanie Klein


Est en relacin con la posibilidad de haber elaborado o no la posicin depresiva. La patologa surge cuando, ante la
no elaboracin de dicha posicin se da una regresin a la posicin esquizo-paranoide.
Klein considera los siguientes cuadros nosolgicos:
PSICOSIS: Esquizofrenia, Psicosis manaco-depresiva, Paranoia, Parafrenias.
NEUROSIS: particulariza la neurosis obsesiva a la que le atribuye mayor gravedad.

Hiptesis que subyacen a los mtodos proyectivos


Hiptesis de la Causalidad o determinismo psquico: Tanto las asociaciones de un paciente en un tratamiento
psicoanaltico como las ocurrencias de un sujeto frente a un mtodo proyectivo, no son arbitrarias, sino condicionadas
por un contenido ideolgico oculto activo en el sujeto. Esto quiere decir que toda respuesta de un sujeto a un mtodo
proyectivo debe ser considerada como condicionada por lo psquico inobservable.
Hiptesis de la Proyeccin: Se puede captar la personalidad del sujeto inducindolo a revelar su modo de organizar la
experiencia, ofrecindole un campo poco estructurado y poco dotado de organizacin cultural, para que pueda
proyectar sobre l su modo de ver la vida, sus valores, estructuras y sentimientos. Los test proyectivos confrontan al
sujeto con material amorfo que debe estructurar activa y espontneamente. Las caractersticas imputadas al estmulo
provienen de las necesidades del sujeto mas que del estmulo mismo.
Todo segmento de comportamiento muestra la impronta de la organizacin de la personalidad respectiva y permite la
reconstruccin de los principios organizativos de dicha personalidad. No es solo un medio de defensa, es tambin un
proceso normal, por el cual las percepciones de nuestros procesos afectivos e intelectivos son externalizadas y las
utilizamos para conformar la representacin de nuestro mundo exterior
Hiptesis de la Apercepcin: La apercepcin es la percepcin significativamente interpretada. El percibir no se
restringe a la captacin sensible de algo, sino que supone la asociacin simultnea de estados afectivos, el horizonte
de experiencias pasadas y anticipadas y el fondo constituido por el lenguaje. Husserl habla de Apercepcin analgica,
donde el objeto presente (estmulo-consigna) no desaparece ni se desdibuja, pero no es considerado en s mismo,
sino que remite a otro, la conciencia se vuelca hacia un objeto por analoga, contigidad o relacin con el primero,
quedando este como intermediario

TRES ELEMENTOS CONSTITUTIVOS DEL METODO:


A) Las consignas Estmulo
1) Clasificacin de los estmulos segn su forma de presentacin: A) Verbales con estmulo verbal y respuesta verbal
como el CD; verbales combinadas con escenas pictricas que se muestran al sujeto y se pide que invente una historia
como TRO o TAT; o verbales y solicitando al sujeto que dibuje (estmulo verbal y respuesta grfica) como Machover,
HTP, PBL. B) Grficos: Se muestran al sujeto trazos y se pide que los integre en un dibujo como el Test de Wartteg c)
Ldicas: Se presenta al nio o la familia un grupo de juguetes y se los invita a jugar. El estmulo es ldico verbal, la
respuesta es ldica y puede ser verbal, como la hora de juego diagnstica
2) Caracterizacin de los estmulos como textos: Las consignas estmulo de las tcnicas proyectivas constituyen
metforas, porque cualquier objeto presente posee carcter evocativo, no es considerado en s mismo sino que
remite a otro. Cuando un sujeto capta el significado de un trmino sin esfuerzo, es porque ese trmino ya ha sido
naturalizado en la cultura y en el espacio cognitivo del sujeto
3) Caracterizacin de la estructura del estmulo y sus consecuencias: A fin de que las consignas estmulo potencien su
capacidad evocadora, la estructura de estos estmulos debe ser medianamente estructurada. Un estmulo es
altamente estructurado si su forma es muy precisa, desde el punto de vista de su estructura o de su significado
cultural. (dibuje una pareja heterosexual de amantes). Es medianamente estructurado si desde su estructura fsica o
significado cultural, es de forma ambigua (dibuje dos personas). Es bajamente estructurado si tiene una estructura
pero no una forma reconocible (Rorschach). Los estmulos que provocan el mayor nmero de interpretaciones, son los
de grado de estructuracin media
4) Desconocimiento de aquello que la tcnica investiga y sus consecuencias: El sujeto que est en un proceso
psicodiagnstico sabe que est siendo evaluado y que el psiclogo se vale de los mtodos proyectivos para conocerlo
pero no sabe que especficamente investiga cada tcnica ni a travs de que aspectos de su respuesta. Esta situacin
disminuye la posibilidad del entrevistado de ejercer un control conciente
5) Estandarizacin del estmulo: El estmulo debe ser estandarizado para permitir una comparacin entre sujetos e
intra sujetos, es decir, siempre el mismo estmulo, de la misma forma y en el mismo orden

B) La Respuesta
1) Tipos de respuesta que promueven las consignas Estmulo de las tcnicas proyectivas
a) Verbales: elaboracin de palabras smbolos (CD-Asociacin de palabras), relatar una historia (TRO TAT
-CAT) o elaboracin de conceptos (Rorschach)
b) Grficas: Pueden ser dibujos a completar (Wartteg) o dibujos con los que se responde a pedidos puntuales
(PBL-HTP-FAMILIA) o copias de dibujos presentados como estmulo (bender)
c) Ldicas: El nio juega (Hora de juego diagnstica)
2) Los mtodos proyectivos mediante sus estmulos permiten excitar la dinmica pulsional que impulsa a su vez las
mas variadas representaciones (respuestas). Partiendo de ellas se busca alcanzar las formas mas alejadas del lenguaje,
tanto estructural como histricamente (lo reprimido). Si consideramos la hiptesis de la apercepcin entendemos que
el estmulo acta como desencadenante que actualiza actitudes activas (pensamientos, proceso secundario) o pasivas
(ensoacin, proceso primario), las cuales no consisten solo en representaciones palabra sino tambin en el afecto
ligado a ella y deseos que de ellos se derivan. Si consideramos la hiptesis de la proyeccin consideramos que la
respuesta, de cualquier modalidad, revelar la estructura, la dinmica y la economa del aparato psquico del sujeto. Si
consideramos la hiptesis de la causalidad o determinismo psquico podemos pensar que toda respuesta a un
estmulo est psicolgicamente determinada por contenidos psquicos reprimidos y en consecuencia partiendo de la
respuesta podremos llegar a descubrir lo psquico oculto
3) El contexto en el que se producen las respuestas: a) Espacio: Est determinado por el tipo de consulta (consultorio,
empresa, hospital) b) Tiempo: acotado, en general por dos razones, el carcter de la tarea (diagnstico) y la situacin
de transferencia que se instala en este proceso c) Protagonistas: psiclogo y consultante. El psiclogo se auxilia con los
mtodos proyectivos. Desde el comienzo se establece entre ellos una relacin en la que influye el rol de cada, su estilo
personal y el tipo de mtodos proyectivos utilizados. El proceso psicodiagnstico incluye: la contratransferencia del
psiclogo, la transferencia del consultante, sus respuestas, la evolucin de la calidad de la relacin y de las respuestas
y el tiempo y espacio donde se relaciona esa relacin.

C) HIPTESIS INTERPRETATIVAS
Qu se interpreta
Las hiptesis interpretativas que se construyen en el psicodiagnstico se efectan sobre todos los elementos:
a) Hiptesis interpretativas sobre la relacin transferencial-contratransferencial: El psiclogo reflexiona y realiza
hiptesis interpretativas sobre los afectos, roles y relaciones que el sujeto le transfiere. Tambin se toma a s mismo
como objeto de estudio intentando concientizar los afectos que en l actualiza el entrevistado
b) Hiptesis interpretativas sobre el proceso: El profesional reflexiona y realiza inferencias sobre la evolucin de
la relacin psiclogo entrevistado y sobre las alternativas que en esta evolucin muestran las respuestas del
sujeto con respecto a:
1)Las consignas: a) su aceptacin o rechazo b) en relacin a aquello que evoca la consigna (el cuerpo, la
relacin didica, el manejo del afecto, etc) c) en relacin a la mayor o menor estructuracin de la consigna-
estmulo d) en relacin a la secuencia de tcnicas administradas 5) en relacin a un cambio de cualidad del
vnculo psiclogo entrevistado
2) Las respuestas: En cuanto al nivel formal, creatividad, inhibicin, shock, sintaxis en funcin del tipo de
evocacin que el estmulo propone, de la secuencia de las tcnicas, del grado de estructuracin del estmulo,
de las alternativas que se producen en el vnculo psiclogo-entrevistado, del tipo de lenguaje que tiene que
emplear el entrevistado (V-G-L)
c) Hiptesis interpretativas relacionadas con el producto: Producto es la respuesta que el entrevistado da a cada
consigna. Estos productos son textos verbales, grficos o ldicos. El psiclogo interpreta la respuesta, esta
respuesta es a su vez el resultado de la interpretacin que el entrevistado hizo del estmulo, es decir que es una
interpretacin de una interpretacin, una co-construccin de significados
Qu observa de la respuesta el psiclogo?
Forma o Pautas Formales: (Como lo dice). La forma en una respuesta verbal es la sintaxis, presencia o no de una
idea directriz del pensamiento, de coherencia, creatividad, predominio de verbos o adjetivos; en una respuesta
grfica la forma est dada por el emplazamiento, tamao, calidad del trazo, fuerza, secuencia del dibujo; en una
respuesta ldica, la forma est dada por el grado de estructuracin del juego, tipo de acercamiento a los juguetes
y la ubicacin espacial. Contenido o Pautas de Contenido (Que dice) El contenido de una respuesta verbal est
dado por su sentido y significado (que situaciones cuenta, tipo de smbolos elige, rol, actitudes, afectos,
razonamientos de los personajes. El contenido de la respuesta grfica esta dado por lo que dibuja. El contenido
de la respuesta ldica est dado por a que juega.

Cmo se interpreta
a) La articulacin de las hiptesis interpretativa: Los datos observados en el vnculo transferencial
contratransferencial, en el proceso y en el producto pueden confluir en un mismo significado, llamamos a esta
confluencia de significado Recurrencia. Cuando los datos observados en los tres tems interpretables del
psicodiagnstico, difieren en su significado y llegar a ser contrarios, pero siendo estas diferencias dinmicamente
significativas, llamamos a esta divergencia de significados pero que confluyen en un aspecto dinmico, Convergencia.
Si estos datos develan un significado contrario, pero que se complementa desde el enfoque dinmico, estas
convergencias estn poniendo en evidencia, Conflictos y los Trminos del conflicto. Los significados que se oponen
revelan el Conflicto
En las recurrencias y convergencias se trata de la coincidencia o contraposicin del significado inferido a partir de los
observables, o sea que ambas constituyen articuladores de significado, de segundo nivel de inferencia. O el significado
coincide (recurrencia) poniendo en evidencia aspectos estructurales del aparato psquico del sujeto o se contrapone
(convergencia) revelando el conflicto entre representaciones de pulsiones, afectos y los deseos ligados a ellos por un
lado y las defensas por el otro.
Porqu el psiclogo asigna a los datos observados un significado? Porque subyace a su tarea el supuesto bsico de
que los datos remiten evocativamente a lo no observable, al aparato psquico (H. de Causalidad, Proyeccin y
Apercepcin). El significado que el psiclogo le atribuye a esos observables proviene de la Teora y de la construccin
de Objeto-modelo a los que adhiere (mtodo psicoanaltico). El sentido que emerge en el psicodiagnstico (para el
psiclogo) no se descubre, se crea, es un sentido ausente, virtual, que espera su realizacin mediante el recorte
ofrecido por el espacio y el tiempo del proceso psicodiagnstico. En realidad el psicodiagnstico no lo crea, lo revela,
lo hace pasar de la ausencia a la potencialidad, lo actualiza, lo trae a la existencia no partiendo de la nada, sino a partir
de dos discursos: el del entrevistador con su persona y sus consignas (Mtodos proyectivos) y el del entrevistado
(discurso corporal, verbal, grfico, ldico). Hay supuestos que autorizan a dar firmeza a esas hiptesis (las recurrencias
y convergencias) como tambin la posibilidad de efectuar cotejos intratest e intertest de respuestas de un mismo
sujeto o intertest entre distintos sujetos.
b) Niveles de inferencia
1) Nivel observacional: Los datos observables son los comportamientos, actitudes, estados de nimo del
entrevistado, sus respuestas, lo manifiesto, la evolucin en el proceso de transferencia y contratransferencia. El
psiclogo abordando todo esto y compenetrado con una teora determinada, hace un recorte de estos datos
manifiestos. El recorte implica que focaliza algunos observables porque hipotetiza que los mismos pueden
resultar significativos, o sea que este recorte ya lleva implcita una interpretacin de los hechos. Por lo cual, la
tarea de recortar observables, constituye en s misma, un primer nivel de inferencia. El recorte est guiado por
construcciones que efecta el psiclogo acerca de la informacin que cree poder obtener a partir de los mismos.
2) Interpretacin de la empiria: A partir del recorte de observables obtenemos informacin acerca de algn
aspecto constituyente de la estructura o dinmica del psiquismo. Esta informacin ya no la encontramos en los
observables, la inferimos de ellos. Nos vamos alejando de lo emprico y entramos al terreno de la construccin
de hiptesis, ya estamos teorizando, asignndole un sentido y un significado a los hechos, construyendo
hiptesis tericas que se van alejando del material emprico de la entrevista. Estas posibles construcciones ya no
constituyen los dichos del entrevistado sino que son desarrollos tericos que se realizan a partir de los mismos.
3) Nivel Especulativo: Consiste en poder relacionar las hiptesis tericas que surgieron del segundo nivel de
inferencia con conceptualizaciones metapsicolgicas. En este nivel se llega una conclusin metapsicolgica. Es el
nivel ms alejado de la empiria y por lo tanto el que tiene menor grado de confirmacin.
Aporte de los mtodos proyectivos al Psicodiagnstico: 1) El diagnstico a partir de las tcnicas proyectivas ahorra
tiempo, pues en un corto lapso conocemos gran parte de la dinmica, economa y estructura psquica del sujeto 2)
Tienen un alto grado de confiabilidad al poder comparar producciones verbales, grficas y ldicas y establecer
recurrencias y convergencias. 3) Al estar estandarizadas las tcnicas proyectivas (mismo estmulo) la variedad de
respuestas del sujeto expresan su singularidad y permite establecer comparaciones intersujeto 4)Permiten fcil acceso
a lo psquico inconciente ya que el sujeto no puede ejercer control conciente pues no

PROCESO PSICODIAGNSTICO
Caracterizacin del proceso psicodiagnstico
El proceso psicodiagnstico configura una situacin con roles bien definidos y con un contrato en el que una persona
(paciente) pide que la ayuden y otra (psiclogo) acepta el pedido y se compromete a satisfacerla, en la medida de sus
posibilidades. Es una situacin bipersonal (psiclogo-paciente o grupo familiar), de duracin limitada, cuyo objetivo es
lograr una descripcin y comprensin lo mas profunda y completa que sea factible de la personalidad total del
paciente o del grupo familiar.
Este proceso enfatiza la investigacin de algn aspecto en particular segn la sintomatologa y las caractersticas de la
derivacin (si la hubiere). Abarca los aspectos pretritos, presentes (diagnstico) y futuros (pronstico) de la
personalidad, utilizando para lograr tales objetivos, ciertas tcnicas (entrevista semidirigida, tcnicas proyectivas,
entrevista devolutiva)
Objetivos del proceso psicodiagnstico
Esta investigacin psicolgica debe lograr una descripcin y comprensin de la personalidad del paciente. Para lo cual
se debern mencionar sus elementos constitutivos, explicar la dinmica del caso (integrndolo

reas sobre las que informa el psicodiagnstico


1) Diferenciacin de grados de patologa: Buscamos detectar el grado de integracin y desarrollo logrado por la
personalidad del paciente, delimitar reas adaptativas, neurticas, psicticas y psicopticas y determinar el grado
de incidencia sobre la personalidad en su totalidad
2) Diferenciacin de tipo de personalidad o cuadro psicopatolgico: Buscamos delimitar cual es la modalidad de
comunicacin, las defensas y los puntos de fijacin dominantes que permitan referir el caso individual a los
cuadros nosogrficos o estructuras de personalidad generales.
3) Explicacin dinmica del caso individual: Es la posibilidad de explicar dinmicamente las conductas del
entrevistado y sus sntomas, incluyendo hiptesis sobre la incidencia del nivel histrico. El paciente, dentro de
una situacin proyectiva de mnima estructuracin, nos informar verbal o grficamente sobre sus defensas,
ansiedades, hiptesis inconcientes acerca de su enfermedad y fantasas de curacin.

Graficos

En el rea especfica de las tcnicas grficas proyectivas, el psiclogo enuncia una consigna-estmulo y espera por
parte del sujeto como respuesta, un dibujo y a dicha respuesta le otorga un valor interpretativo. Por medio de las
tcnicas grficas proyectivas se puede evaluar:
1- Nivel de Maduracin
2- Grado de Desarrollo cognitivo y emocional
3- Grado de organizacin y fortaleza yoica
4- Grado de organizacin del esquema corporal
5- Grado de Diferenciacin sexual
6- Percepcin de los otros y del mundo
7- Formas de interaccin con el medio (vnculos)
8- Conflictos, impulsos, defensas, ansiedades

La interpretacin de los dibujos proyectivos se basa en:


1-El empleo de significados simblicos comunes en el psicoanlisis y la cultura
2-La experiencia dinmica por los mecanismos de desplazamiento y sustitucin, as como distintos fenmenos
como conversin, obsesiones y compulsiones, fobias y estados psicticos.
3-El descrifamiento del simbolismo a travs de asociaciones de pacientes.
4-La evidencia emprica
5-Las simbolizaciones evidentes que surgen del Inconciente e impregnan la hoja del dibujo
6-La correlacin entre los dibujos proyectivos realizados a intervalos durante el curso de la terapia
7-La congruencia interna entre el dibujo y la historia del paciente
RESUMEN DE PSICOPATOLOGA

NEUROSIS OBSESIVA

CARPETA
Obsesin: el efecto va a otra representacin que es tolerable por el sujeto. Hay un trauma infantil que tiene que
ver con lo sexual. Lo vive activamente, satisfactoriamente y en una infancia ms tarda, con culpa y
autorreproche por encontrar la satisfaccin en un lugar prohibido. El obsesivo satisface la demanda del otro.

En el orden simblico faltan significantes: el de la muerte: se pregunta estoy vivo o muerto?


Deseo de la muerte del padre: padre muerto. Por eso tiene dificultades con la identificacin virl que le
trae dificultades en la relacin con mujeres. (conscientemente: amar al padre // inconcientemente:
muerte al padre=culpa)
Deseo imposible: postergacin del deseo
Fantasma del obsesivo: punto de fijacin de la obsesin: la etapa sdico-anal. Responde a la demanda
del otro. Esta en juego el darle o retener. El obsesivo est del lado de la retencin, goza reteniendo.
Responde a la demanda del otro para que el otro no desee nada, pero no cede su objeto al goce.
El obsesivo tiene algo con su pensamiento: dudas, etc. Hay erotizacin del pensamiento.

Sntomas obsesivos: dudas, ideas obsesivas. Impulsiones. Actos. El yo del obsesivo esta del lado de
cumplir con el ideal del yo en oposicin a las pulsiones que se desvan por otro lado.
Ambivalencia: sentimiento, no es mecanismo de defensa.

Inhibicin, sntoma y angustia

Inhibicin: restriccin normal de una funcin. Simple disminucin de la funcin que est dentro del yo. En la
inhibicin se restringe para evitar angustia: como medida de prevencin, y como empobrecimiento de energa.

Inhibiciones especficas: intensa erotizacin de los rganos que ejecutan la funcin. El yo renuncia a estas
funciones para evitar conflicto con el ello.

Inhibiciones generales: el yo se encuentra absorbido por una labor psquica de gravedad. Se empobrece tanto la
energa que se ve obligado a restringir su gasto en muchos lugares.

Inhibicin al servicio del autocastigo: el yo no debe hacer determinadas cosas porque le traeran xito, lo cual fue
prohibido por el superyo. Renuncia a tales funciones para no entrar en conflicto con el superyo.

Sntoma: signo de un proceso patolgico. Modificacin extraordinaria de la funcin, o una funcin nueva. Esta
afuera del yo (extraterritorial).

Angustia: seal ante el peligro. Es un estado afectivo. Tiene carcter displaciente especfico, actos de descarga, y
las percepciones de tales actos. Es una reproduccin del trauma de nacimiento. Nace como reaccin a un estado
de peligro y se reproduce cada vez que tal estado surge de nuevo.

Mecanismos defensivos en la neurosis obsesiva:

Deshacer lo sucedido: tiende a suprimir por medio del simbolismo motor no solo las consecuencias de
un suceso sino tambin el suceso mismo. Se haya en los sntomas de dos tiempos, en los que u acto
borra lo primero, como si no hubiera sucedido cuando en realidad sucedieron los dos.
Aislamiento: se refiere a la esfera motora. Despus de un suceso desagradable es efectuada una pausa
en la que nada debe suceder. Es la supresin de la posibilidad de contacto. El suceso no es aliviado pero
si despojado de su afecto y suprimidas sus relaciones asociativas quedando aisladas.

Sntomas principales de la neurosis obsesiva

Los sntomas de la neurosis obsesiva son de dos gneros:

Por un lado son prohibiciones

Por otro lado son satisfacciones sustitutivas simblicamente disfrazadas.

La formacin del sntoma alcanza un triunfo cuando consigue cambiar la prohibicin por la satisfaccin. Se
pueden extraer dos conclusiones respecto a los sntomas obsesivos:

1. Que la neurosis obsesiva se mantiene en lucha constante contra lo reprimido


2. Que el yo y el superyo toman parte importantsima de la formacin de sntomas

- En la neurosis obsesiva vemos que las fuerzas motivacionales de la defensa se reducen al complejo de
castracin y que las tendencias que fueron rechazadas son las del complejo de Edipo.

- Un yo extremadamente restringido y que se ve obligado a buscar sus satisfacciones en los sntomas es el


resultado.

- El conflicto entre el ello y el superyo, puede volver incapaz al yo de actuar como mediador.

- El sntoma en la Ns. Obs. Es de dos tiempos, a la accin que ejecuta cierto precepto sigue inmediatamente que
la cancela o la deshace.

- Dentro de los sntomas ms caractersticos podemos encontrar:

1) Ideas obsesivas: se les imponen al sujeto mas all de su voluntad, siendo fijas y totalmente mentales.
2) Impulsiones: se realizan sin el acto, son propias del pensamiento.
3) Actos obsesivos, rituales, ceremoniales, medidas preventivas: pertenecen al campo de la accin y se
produce generalmente en dos tiempo, en un primer momento se lleva a cabo la accin y en un segundo
momento, otra, con el fin de cancelar la primera.

PSICOSIS

La diferencia ms importante entre neurosis y psicosis es que:

1. La neurosis sera el resultado de un conflicto entre el yo y su ello.


2. La psicosis sera el resultado de un conflicto entre el yo y el mundo exterior.
3. La melancola sera el resultado de un conflicto entre el yo y el superyo.

Las neurosis nacen a consecuencia de la negativa del yo a acoger una poderosa tendencia instintiva dominante
en el ello y procurar su descarga motora. El yo se defiende por medio del mecanismo de la represin pero lo
reprimido se rebela contra este destino y se procura una satisfaccin sustitutiva que es el sntoma, que se
impone al yo como una transaccin. El yo se encuentra alterado y amenazado su unidad por tal intrusin y
contina luchando contra el sntoma como antes contra la tendencia pulsional reprimida y de todo esto surge la
neurosis. Cabe aclarar que al proceder al yo a la represin obedece en el fondo a los mandatos del superyo, que
proceden de influencias del mundo externo. El yo entonces ha entrado en conflicto con el Ello en servicio del
superyo y la realidad.

En la psicosis la percepcin del mundo exterior cesa por completo o permanece totalmente ineficaz. El mundo
exterior domina al yo por dos caminos:

1) mediante las percepciones actuales continuamente posibles


2) con el acervo mnmico de percepciones anteriores que constituyen como mundo interior un patrimonio
y elemento del yo.

El yo se procura un nuevo mundo exterior e interior, y surgen 2 hechos:

a) este nuevo mundo es construido de acuerdo con las tendencias optativas del ello.
b) La causa de esta disociacin del mundo exterior es una privacin impuesta por la realidad y considerada
intolerable.

Por otro lado, el delirio surge en aquellos puntos en los que se ha producido una solucin de continuidad en la
relacin del yo con el mundo exterior. En las psicosis quedan a veces encubiertos los fenmenos del proceso
patgeno por los de una tentativa de curacin o reconstruccin.

- La etiologa comn a la explosin de una psicosis es siempre la privacin o rechazo, el incumplimiento de uno
de aquellos deseos infantiles jams dominados. Esta privacin siempre tiene en el fondo un origen exterior. El
efecto patgeno depende que el yo permanezca fiel en este conflicto a su dependencia del mundo exterior e
intente amordazar al ello o que por el contrario se deje dominar por el ello y as construya la realidad.

Entonces cabe detectar que las neurosis y las psicosis nacen de los conflictos del yo con sus distintas instancias
dominantes, esto es, que corresponden a un fracaso de la funcin del yo, el cual se esfuerza en conciliar las
distintas exigencias.

Sntesis de las diferencias entre neurosis y psicosis:

1) Conflicto:

Neurosis: conflicto entre el yo y el ello


Psicosis: conflicto entre el yo y el mundo exterior

2) Solucin:
Neurosis: solucin es el sntoma. Cuyos pasos son dos: 1. fracaso de la represin. 2. retorno de lo reprimido.

Psicosis: solucin es el delirio. Cuyos pasos son dos. 1. fracaso del rechazo de esa realidad. 2. mundo de
invencin del delirio.

3) Defensa
Neurosis: represin de la castracin. La represin implica que lo reprimido queda en lo inconciente y eso sale de
manera desplazada en los sueos, lapsus, etc. La represin exige la existencia del inconciente.
Psicosis: rechazo de la castracin. En el rechazo lo que es rechazado es inconciente y eso es lo que retorna como
goce. Es rechazado como idea y como afecto.

4) Metfora Metominia
Neurosis: la palabra es diferente de la cosa. Funciona la metfora paterna. Una cosa es suponer que me miran,
una voz interna, hablo conmigo misma metfora.
Psicosis: la palabra tiene el estatuto de la cosa. Fracasa la metfora paterna. Pierde lo simblico y toma lo real.
Tiene la certeza de que lo meran. Metominia, con el delirio arma una metfora.

La prdida de la realidad en la Neurosis y Psicosis

La neurosis consiste en dos pasos:


1) Situacin inicial en la cual el yo reprime una tendencia pulsional.
2) Y seguido son los procesos que aportan una compensacin a la parte perjudicada del ello, es es la reaccin
contra la represin y su fracaso. El relajamiento de la relacin con la realidad es la consecuencia de este seguido
paso. La prdida de la realidad recae sobre aquella parte de realidad a cuya demanda fue iniciada la represin.

La neurosis para resolver el conflicto anula por completo la modificacin de las circunstancias reales,
reprimiendo la pulsin de la que se trataba.

Tanto en las Neurosis como en las Psicosis. La psicosis tambin consiste en dos procesos:
1) Arranca al yo de la realidad
2) Tiene a enmendar el dao y se restablece a costa del ello la relacin con la realidad. El segundo avance de la
psicosis tiende tambin a compensar la perdida de la realidad pero no a costa de una limitacin del yo como en
la neurosis, sino mediante la creacin de una nueva realidad exenta de los motivos de disgusto que la anterior
ofreca.

Tanto en las neurosis como psicosis son expresin de la rebelda del ello contra el mundo exterior o su
incapacidad para adaptarse a la realidad.

Neurosis Psicosis

Se evita un trozo e la realidad, como huyendo El trozo de realidad es elaborado y


de ella. transformado

A la obediencia inicial le sigue una tentativa A la fuga inicial le sigue una fase activa de
de fuga transformacin

No niega la realidad, se limita a no saber de Niega la realidad e intenta sustituirla.


ella

En la psicosis la elaboracin modificadora de la realidad recae sobre las cristalizaciones psquicas de la relacin
mantenida hasta entonces con ella, es decir, recae sobre huellas mnmicas, representaciones y juicios tomados
de ella. Pero esta relacin no constitua algo fijo sino que era transformada y enriquecida de continuo por nuevas
percepciones.

En las neurosis hay una reaccin de angustia cada vez que el instinto reprimido intenta llegar a la conciencia y es
el resultado del conflicto es una transaccin insuficiente como satisfaccin.
En las psicosis el trazo de realidad rechazado trata de imponerse a la vida anmica oero tampoco alcanza
satisfaccin.

Analoga: ambas fracasan en el segundo avance:


Neurosis: el instinto reprimido no alcanza sustitucin completa
Psicosis: la representacin de la realidad no se deja fundir en formas satisfactorias.

Diferencia en el acento
Neurosis: el acento carga sobre el segundo avance, sobre el fracaso de la represin, mientras que el primero
puede producirse muchas veces (represin).
Psicosis: el acento carga sobre el primer avance patolgico y que solo conduce a la enfermedad.

La neurosis limita regularmente a evitar el fragmento de la realidad de que se trate, y protegerse contra todo lo
que encuentra contra el. E la neurosis tambin se intenta sustituir la realidad y esa posibilidad es facilitada por la
existencia de la fantasa. De este mundo de fantasa extrae la neurosis el material para sus nuevos productos
optativos, hallndolo en el por medio de la regresin a pocas anteriores ms satisfactorias. En la psicosis el
mundo de la fantasa, el nuevo mundo exterior fantstico quiere sustituirse a la realidad exterior, mientras que el
de la neurosis gusta de apoyarse.

En ambas afecciones se desarrolla no solo la perdida de realidad sino tambin una sustitucin de realidad.

Fenmenos Elementales

Cleramboult busca los fenmenos elementales de la psicosis, el elemento primario que luego har que se
constituya en su entorno la arquitectura delirante. Para el los fenmenos elementales son neutros atemticos,
anideicos (no conforme a una sucesin de ideas). Ests pueden ser:

Sutiles: inferencias que perturba el curso del pensamiento (neologismos, holofrase). Sin contenido. Idea
verbales: eco del pensamiento, etc.

Hay un triple automatismo: verbal, motor y sensitivo. Todos como fenmenos impuestos. Paralelamente a ello se
edifica el delirio explicativo, que sera una manera de hacer entrar el fenmeno elemental en la cadena
significante, de argumentos algo que posibilite que ese cuerpo extrao deje de imponerse. Este delirio se
construir de acuerdo a:

1) Las tendencias anteriores a la personalidad


2) Las cualidades del automatismo mismo

Lo que era atemtico y anideico, se vuelve por el delirio temtico, es peyorativo, irritante, contra el sujeto.
Tenemos un sujeto que es afectado en su pensamiento, en su accin y/o en su sentir, por la intrusin de algo que
no reconoce como propio. Algo que est dems, o algo que debera estar y no est, el intenta entonces darle un
contenido, una interpretacin.

El delirio es la interpretacin que hace ese estudio del fenmeno elemental que se automatizo. El sujeto se
descubre continuamente por una emisin paralela que lo emancipa, lo acompaa, o lo sigue. Este decir
insensato es captado por la significacin imaginaria transformndose en delirio. Cuando esta enunciacin se
amplifique engendra voces que se desencadenan en lo real. El sujeto se ve atravesado por mensajes, insulta, es
espiado, obligado a ejecutar acciones que no comparte.
Forclusin

Freud introduce este trmino cuando afirma que existe una modalidad defensiva mucho ms enrgica y exitosa
que consiste en que el yo desestima la representacin insoportable junto con su efecto y se comporta como si la
representacin nunca hubiera aparecido. Tiene su origen en la anulacin, en la negacin.

La ausencia de la Bejahung (atribucin primaria)

1) Bejahung: afirmacin primordial que constituye la creacin del (juicio de atribucin) representacin
simblica
2) Verneinung: es la negacin y supone la existencia de otra afirmacin previa. Debe haber una afirmacin,
luego la represin, y luego la negacin. Es la partcula negativa la que da cuenta de la accin de la censura. La
afirmacin es condicin esencial de la negacin y esta asociada a la represin.

3) Ausstossung: es la expulsin. La afirmacin del smbolo va acompaada de la expulsin del objeto. No hay
afirmacin sin expulsin. Se afirma el smbolo y se expulsa al objeto en lo real.
4) Verwerfung: forclusin. Lacan para explicarlo retoma el texto La pulsin y sus destinos de Freud. Donde hay
3 tiempos de constitucin del yo:

-Yo realidad inicial: hace que todo lo placentero quede en el interior del yo. El resto del mundo es indiferente.
Eso permite hacer una primera distincin entre adentro y afuera. El mundo es indiferente al yo placer.
- Yo placer purificado: al mundo exterior se lo identifica con lo displacentero. Lo exterior, el objeto, lo odiado son
lo mismo. Esta es la raz de la xenofobia, de la segregacin.

- Yo realidad definitivo: el yo elige los objetos que son buenos para el yo. Esta realidad no es objetiva sino que
est recortada por el principio del placer que determina que esos objetos sean buenos para el yo.
Es por esto que Freud dice que el juicio de atribucin precede al de la existencia. Se ha atribuido todo lo bueno al
yo, y a lo malo se lo expulsa, es indiferente.
Bejahung: el juicio de atribucin es la afirmacin primordial y a la expulsin porque la afirmacin simblica
primordial es correlativa a la expulsin primaria del objeto que se constituye como real exterior al sujeto. El
objeto queda perdido. Una vez que se ha simbolizado como tal deja de existir.

NEUROSIS HISTERICA

Introduccin

La histeria es una modalidad de la estructura neurtica. Para Lacan el concepto de estructura posee un sentido
ntersubjetivo y otro interasubjetivo. Esto quiere decir que lo que determina al sujeto no es una esencia, sino
su posicin con respecto a otro sujeto y a otros significantes.

La histeria ha sido definida desde diferentes perspectivas que la han asociado a los orgenes ms diversos, desde
relacionarla a procesos demonacos segn la concepcin religiosa (siglo XV), as como desviarla a procesos
orgnicos (hysteruem tero, considerada, por esto, netamente femenina), a procesos naturales internos
como trastornos nerviosos o definirla como una enfermedad orgnica del cerebro o considerarla como un
desdn de las pasiones como consecuencias somticas, una alineacin mental, una afeccin del espritu que
requiere un tratamiento moral y psquico. Sea como fuere, el sntoma histrico siempre se ubico en el cuerpo.
Mecanismo de defensa de la histeria

El mecanismo de defensa propio de la neurosis histrica es la conversin: la representacin es despojada del


afecto a ella inherente. La representacin as debilitada no aspirara ya a la asociacin; y la magnitud del estimulo
de ella separada habr de encontrar un distinto empleo.

En la histeria la representacin intolerable queda hecha inofensiva por la transformacin de su magnitud de


estimulo en excitaciones somticas, proceso que recibe el nombre de conversin.

Punto de fijacin

Fijacin primaria a la etapa flica.

GS

Esencia de los sntomas histricos:

1. El sntoma histrico es el smbolo mnmico de ciertas impresiones y experiencias eficaces (traumticas).


2. El sntoma histrico es una sustitucin, creada por conversin para el retorno asociativo de estas
experiencias traumticas.
3. El sntoma histrico es la expresin de una realizacin de deseos.
4. El sntoma histrico es la realizacin de una fantasa inconsciente puesta al servicio del cumplimiento de
deseos
5. El sntoma histrico sirve para la satisfaccin sexual y representa una parte de la vida sexual de la
persona
6. El sntoma histrico corresponde al retorno de una forma de satisfaccin sexual realmente utilizada en la
vida infantil y luego reprimida.
7. El sntoma histrico nace como transaccin entre dos movimientos afectivos o contrarios, uno de los
cuales tiende a la exteriorizacin de un instinto parcial o de un componente de la constitucin sexual, y
el otro, a evitar tal exteriorizacin.
8. El sntoma histrico puede tomar la representacin de distintos movimientos inconscientes asexuales,
pero no puede carecer de una satisfaccin sexual.

Es la sptima la que ms completamente expresa la esencia del sntoma histrico como realizacin de una
fantasa inconciente. Para la solucin del sntoma: nos son precisas dos fantasas sexuales, de carcter
masculino una y femenino otra, de manera que una de ellas corresponde a un impulso homosexual.

Un sntoma histrico corresponde necesariamente a una transaccin entre un impulso libidinoso y otro represor,
pero puede tambin corresponder accesoriamente, a una asociacin de dos fantasas libidinosas de carcter
sexual contrario. Hay un nuevo principio:

9. Un sntoma histrico es expresin, por un lado, de una fantasa masculina, y por otro de otra femenina,
ambas sexuales e inconscientes.

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