Mitos do Envelhecimento

Assuero Luiz Saldanha

26-10-2012
 Homem ser biolgico e biogrfico
O homem por si s incapaz de atingir os fins essenciais da sua vida;
somente pode atingi-los vinculando-se socialmente
Irene Ravache Regina Braga

Uma relao to delicada

 Comunicao
comunicar tornar comum

Tipos de comunicaes: Deus nos fez com dois olhos,

Verbal dois ouvidos e....uma s boca;
Poder das palavras talvez tenha um significado
importante, principalmente na
Entre linhas nossa relao com o idoso,
Verbalizar de frente quando ele espera e quer ser
ouvido
Paraverbal Maria Jlia Paes da Silva

Velocidade das falas

Tom de voz
Rudos entre as falas
( ah.....hum.......)
 Comunicao

Linguagem corporal
Meneio com a cabea A mente como o vento
Levantar as sobrancelhas e o corpo como a areia;
Olhos nos olhos se voc quer conhecer o
Braos cruzados vento, observe o
Toque movimento da areia.
Espao interpessoal
Respeitar o territrio
 comunicao

silncio
MITOS DO ENVELHECIMENTO
 O QUE FAZER ?
ENTENDER O PROCESSO DE ENVELHECIMENTO

ABORDAGEM ADEQUADA
 OS MITOS DAS DOENAS
SO PRPRIOS DA VELHICE:

AS INCONTINNCIAS URINRIAS

A PERDA DA MEMRIA

AS ALTERAES DA SEXUALIDADE

TRISTEZA E APATIA

TONTURA

PERDAS SENSORIAIS

A HIPERTENSO

A OSTEOPOROSE

O TREMOR
D. PARKINSON

PERDA DE EQUILBRIO
 OS MITOS DA CIDADANIA
O IDOSO NO SE INTERESSA MAIS PELOS
ACONTECIMENTOS
VOTAR NO IMPORTANTE
OS DIREITOS SO NEGADOS

EST NA HORA DE SE APOSENTAR , INCLUSIVE

DO SEU PRPRIO GERENCIAMENTO

O IDOSO NO PODE SE AUTO-CUIDAR

 OS MITOS DAS TERAPUTICAS
POSSVEL IMPEDIR OU RETARDAR O ENVELHECIMENTO ?
NO POSSVEL A ATIVIDADE FSICA
A DIETA DEVE SER RESTRITA
A IATROGENIA X NECESSIDADE DOS REMDIOS
ELE(A) MUITO VELHO PARA SER SUBMETIDO A ISTO:
PROCEDIMENTOS
HOSPITALIZAO / CIRURGIA
UTI NO LOCAL DE VELHO
ELE NO PODE SABER / DECIDIR
 OS MITOS DOS CONCEITOS

O IDOSO VOLTA A SER

CRIANA
TRATAR VELHO IGUAL A
TRATAR CRIANA

E FCIL CUIDAR DO IDOSO

ACHISMO
INFANTILIZAO /
IDIOTIZAO

A VELHICE A MELHOR IDADE

 A EVOLUO DOS MITOS

POSITIVO
NEGATIVO

MANIPULAO / PRIVILGIOS / NEGAO

Avaliao do paciente idoso
Dirigir-se ao paciente durante a anamnese
No usar diminutivos no tratamento
Nem todo paciente idoso tem problema de audio, fale
pausadamente, em tom grave, pois a presbiacusia diminui a
audio para sons agudos. No grite.
Faa uma pausa no final de cada frase.
Use a mmica e a escrita sempre que necessrio.
Informe ao paciente quando mudar de assunto. Se no for
compreendido, repita a pergunta com palavras diferentes.
Avaliao do paciente idoso
Certifique-se, ao final, de que o paciente
realmente compreendeu o que voc disse.
Se tem dficit visual certifique-se que esteja
usando os culos
Dose o tempo do exame de acordo com a
gravidade do problema e a tolerncia do
paciente.
 Avaliao Clnica X Avaliao Geritrica Ampla

Adulto: Idoso:

Diviso da histria clinica Interrogatrio sobre aparelhos e

formal: sistemas
Histria patolgica pregressa
Queixa Principal
Histria funcional ( mudanas ??)
Histria da doena atual Histria medicamentosa
Interrogatrio sobre ( medicamentos recentes, alterados,
aparelhos e sistemas colrios,laxantes, ansiolticos)
O que tem atrs da queixa principal??
pernas pesadas
 Apresentaes clnicas diversas das habituais

Coronariopatias
Delirium
Quedas
Sintomas vagos como:
fraqueza, cansao, quedas.
Mudana de comportamento
Pacientes com Mais de 75 anos: Dispnia
 Avaliao Clnica X Avaliao Geritrica Ampla

Senescncia X Senilidade
H envelhecimento normal e h condies
patolgicas .
possvel haver apresentaes clnicas diversas das
habituais
Hipertireoidismo aptico
Hipotireoidismo com quadro de depresso e dficit
cognitivo
 Apresentaes clnicas diversas das habituais

Pneumonias
Sem febre 40 a 60% > 75 anos Taquipnia (
Sinal clnico mais indicativo de infeco
respiratria em > 75 anos
Delirium 15 a 50 % ( muitas das vezes a TC
solicitada antes do RX de trax)
(Metlay et al)
 Abordagem Clnica X Abordagem Gerontolgica

Histria medicamentosa
( omitem: colrios, descongestionantes nasais,
laxantes e at ansiolticos)
 Um olhar sobre o social
incapacidades
perdas / luto trabalho / renda

Quem o idoso? moradia

suporte familiar

potencialidades perspectivas

Identificar as condies de vida que influenciam a sade e bem-estar

dos idosos
Intervenes que considerem essas condies e favoream o cuidado e a
promoo da sade
 Aspectos sociais
na avaliao do idoso
REDE DE APOIO SOCIAL

FAMLIA
estrutura familiar
composio no domiclio desmistificar a
relaes afetivas viso de famlia
ajuda intergeracional
construir bases de
grau de autonomia do idoso / confiana
Tipo e disponibilidade do cuidado (abandono, superproteo)

NAI - UnATI 24
 Famlia brasileira:
configurao nos anos 90
(PNAD/IBGE, 1994)

 n reduzido de filhos
 concentrao da vida reprodutiva nas idades mais jovens
 aumento da concepo em idade precoce
 aumento da co-habitao e da unio consensual
 predomnio das famlias nucleares
 aumento das famlias monoparentais
 aumento das famlia recompostas
 populao proporcionalmente mais velha
 aumento do nmero de pessoas que vivem s.
NAI - UnATI 25
 A famlia um fato cultural e historicamente
condicionado, que no se constitui, a priori,
um lugar de felicidade.

MIOTO, R. Famlia e Servio Social. In: Servio Social e Sociedade,

n 55, So Paulo, Cortez, 1997

NAI - UnATI 26
 A famlia um fato cultural e historicamente
condicionado, que no se constitui, a priori,
um lugar de felicidade.

MIOTO, R. Famlia e Servio Social. In: Servio Social e Sociedade,

n 55, So Paulo, Cortez, 1997

NAI - UnATI 27
 Sociabilidade e lazer

atividades no tempo livre

amizades / participao social

insero religiosa e comunitria /
espiritualidade

satisfao com o lazer
=> potencial de otimizao

NAI - UnATI 28
 Moradia

vnculo e condio

relaes de vizinhana

adequao / barreiras arquitetnicas

satisfao com as condies e o lugar de
moradia

NAI - UnATI 29
 Trabalho e renda

ocupao pregressa e atual

vnculo previdencirio

renda

adequao s necessidades

necessidade de mobilizao de recursos
assistenciais
NAI - UnATI 30
 Riscos Sociais

isolamento

viuvez/luto

uso de drogas

vulnerabilidade econmica

dificuldade de manter tratamento

outros

NAI - UnATI 31
Perspectivas

 Avaliar possibilidades e potencializar

capacidades (estmulo retomada projetos /
insero social)

 Favorecer o apoio familiar e comunitrio >>

articular rede de suporte social informal

 Acionar recursos institucionais e polticas

pblicas >> articular rede de suporte social
formal NAI - UnATI 32