ESCOLA VILA DAS CRIANAS

RECREDENCIADA PELA PORTARIA N199 SEDF, de 7 de dezembro de 2012

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EDUCAO INFANTIL, ENSINO FUNDAMENTAL, ENSINO MDIO
E EDUCAO PROFISSIONAL.

Tratamento Restaurador Atraumtico (ART)

O termo atraumtico refere-se ausncia de dor em todos os momentos do tratamento,

quer seja durante a remoo do tecido cariado, realizada com o uso de instrumentos manuais,
removendo-se apenas a dentina infectada, a qual no apresenta sensibilidade dolorosa; ou durante
a restaurao, que feita sob isolamento relativo. uma estratgia minimamente invasiva de
eficincia comprovada no controle da doena crie, sempre que associada a outras aes
preventivas.
O Tratamento Restaurador Atraumtico (ART) foi desenvolvido por Frencken na dcada de
80, tendo, originalmente, como objetivo a ateno sade bucal de populaes subdesenvolvidas
com alta prevalncia e gravidade da doena crie.
O Tratamento Restaurador Atraumtico, conhecido pela sigla do ingls ART (Atraumatic
Restorative Treatment), envolve: Restauraes Atraumticas, Procedimentos Educativos e
Procedimentos Preventivos.
uma forma simplificada de atendimento;
Dispensa o uso de anestesia;
Dispensa uso de isolamento absoluto;
Aplicao em locais desprovidos de equipamentos odontolgicos;
Ideal para muitas regies de difcil acesso do nosso pas.

ART consiste na escavao do tecido cariado amolecido e infectado

com instrumentos manuais e o preenchimento da poro dentinria remanescente
com materiais adesivos que tenham a capacidade de paralisar a crie
e minimizar o aparecimento de leses secundarias,
como os cimentos ionomricos,
que tm em seu maior benefcio a liberao de flor.
FRENCKEN, 1996.

Essa tcnica caracteriza-se pela possibilidade de manter uma pequena camada profunda de
tecido cariado sob o cimento de ionmero de vidro (CIV), o qual tido como o material de eleio,
por possuir a caracterstica de liberao de flor, adesividade s estruturas dentais, dispensando a
necessidade de se confeccionar retenes adicionais por meio de desgastes destas estruturas, e
tambm pela sua biocompatibilidade, que significa o material causar o mnimo de reao possvel
aos tecidos adjacentes ao local de sua aplicao.
A remoo completa do tecido cariado foi, por muito tempo, considerada a estratgia ideal
no tratamento de leses de crie dentinria, independente de sua extenso. Entretanto,
especialmente em cavidades profundas, a remoo total da leso de crie pode resultar em
exposio do tecido pulpar, o que requer tratamentos mais invasivos e manipulao direta deste
tecido.
Atualmente, a remoo parcial de crie, objetivando a manuteno da integridade da polpa
tem sido considerada como a terapia de escolha no tratamento de leses profundas, desde que
certos princpios de diagnstico sejam respeitados. Procedimentos clnicos como capeamento
pulpar indireto e tratamento restaurador atraumtico, baseiam-se no mecanismo de defesa do
complexo dentino-pulpar para alcanarem nveis de sucesso adequados.

ART X ADEQUAO DO MEIO BUCAL

ART um tratamento restaurador definitivo.
Adequao do meio bucal pode ser definida como um conjunto de medidas que leva ao
controle da doena crie. uma fase intermediria entre o estado da cavidade bucal como
se apresenta no ato da consulta e o estado final de controle da doena crie. uma fase de
 preparo da cavidade bucal para receber o tratamento definitivo. Esse processo implica
apenas a remoo do tecido infectado, preservando as estruturas dentinrias sadias e
consequentemente no causando irritao pulpar e desconforto ao paciente.
A filosofia atual de PROMOO DE SADE visa no s vedao das cavidades cariosas,
reintegrando os dentes afetados na sua funo, como tambm ao controle da atividade
cariognica.

A adequao do meio bucal apresenta as seguintes Etapas:

1. Identificar, remover e/ou controlar os fatores da doena;
2. Fazer o controle da placa bacteriana atravs da higiene da cavidade bucal e profilaxia
profissional;
3. Remover parcialmente o tecido cariado e promover imediato preenchimento da cavidade com
cimento de xido de zinco e eugenol reforado, cimento de ionmero de vidro ou, conforme a
situao, aplicao de solues cariostticas.
Todos esses passos devem ser realizados de maneira intensiva, no perodo mximo de um ms,
quando, verificando-se uma queda no risco e/ou atividade de crie, s ento podem ser removidas
as coberturas temporrias e realizadas as restauraes definitivas.

O Papacrie tem como princpio ativo a papana (endoprotena com atividade bactericida,
bacteriosttica e anti-inflamatria);
Cloramina (composto contendo cloro e amnia, com propriedades bactericidas e
desinfetantes);
Azul de toluidina;
gua, sais e espessantes.
importante salientar as indicaes do gel Papacrie, o qual pode ser utilizado com sucesso
em pacientes com necessidades especiais, Odontopediatria, adultos fbicos, cries muito prximas
polpa, ou seja, em qualquer tipo de leso de crie, sendo uma das suas principais utilizaes,
seu uso no mbito da sade pblica, devido ao seu baixo custo.
Alm disso, no h qualquer risco se o gel entrar em contato com tecidos moles bucais, pois
o mesmo no txico, como comprovado nos inmeros testes realizados.