UNIVERSIDAD AUTNOMA DEL ESTADO DE

MXICO
FACULTAD DE QUMICA.

LABORATORIO DE ANALISIS BIOQUIMICOS ESPECIALES

REPORTE 1
EXUDADOS Y TRASUDADOS

Profesora: Q.F.B. Fabiola Mendoza Damin.

Alumno: Luis Alejandro Vzquez Ruiz.

Grupo: 92 // Q.F.B

Agosto/2017
 UNIVERSIDAD AUTNOMA DEL ESTADO DE MXICO.
FACULTAD DE QUMICA.

Practica 1: Exudados y Trasudados.

Objetivo: Conocer y aplicar los estudios fsicos, qumicos y citolgicos de un lquido

acumulado en una cavidad para definir si es un exudado o un trasudado.

Introduccin:

Los exudados y trasudados son lquidos biolgicos extravasculares de origen natural,

estos adquieren importancia clnica cuando sus caractersticas fisicoqumicas y
microscpicas se modifican como respuesta a alteraciones traumticas, inflamatorias,
infecciosas, degenerativas, hemorrgicas o neoplsicas. La clasificacin de un lquido
seroso como exudado o trasudado puede proporcionar un importante paso diagnstico.
Tradicionalmente se emplean varias pruebas de identificacin como el aspecto, protenas
totales, la deshidrogenasa lctica, los recuentos celulares y la coagulacin espontanea.
Sin embargo la diferenciacin ms fiable suele obtenerse mediante la determinacin de la
relacin entre lquido y la sangre de las protenas y de la deshidrogenasa lctica.

El anlisis de estos lquidos consiste bsicamente en cinco exmenes que son:

1. Examen fsico: aspecto, color, olor, consistencia, presencia de coagulo, pH,

densidad.
2. Examen qumico: determinacin cuantitativa y cualitativa de protenas, glucosa,
cloruros, lpidos, calcio.
3. Examen microscpico: observacin directa y preparaciones teidas (Gram,
Wright, Ziehl-Neelsen).
4. Examen bacteriolgico: cultivo anaerobio y aerobio, cultivo microbacterias,
cultivo de hongos.
5. Examen inmunolgico: factor reumatoide, anticuerpos antinucleares, marcadores
tumorales
Los exmenes del lquido seroso, incluso la clasificacin como exudado o trasudado, el
aspecto, el recuento celular y diferencial, los procedimientos de qumica, microbiologa y
citologa; se realizan de la misma manera en todos los lquidos serosos. Sin embargo, la
importancia de los resultados de la prueba y la necesidad de pruebas especializadas
varan entre los lquidos.
 Diagrama de Flujo:

Resultados:

Lquido Examen Fsico Examen Qumico Examen Microscpico

Color Olor Aspecto Coagulo Glucosa Protenas Gram Z-N Wright

Pleural Amarillo Ninguno Poco espeso. Presente 101.18

Presentes - - 2872
opaco clulas/
++ mm3

Diferenciacin Neutrfilos Basfilos Eosinofilos Leucocitos Monocito Macrfago Plaquetas

celular

Anlisis y Discusin:

-Examen Fsico: De acuerdo al color turbio y al aspecto espeso se puede decir que el
lquido tratado corresponde a un exudado, ya que cuenta con las caractersticas tpicas de
este tipo de lquidos, el olor puede estar o no presente dependiendo de la presencia de
algn microorganismo y el coagulo presente indica un la presencia de protenas.

-Examen Qumico: El contenido de glucosa se encuentra dentro del rango de referencia

(70-125 ) ya que el contenido de glucosa en suero y lquido pleural es muy similar. La
reaccin de Rivalta fue positiva indicando la presencia de protenas, se denota con ++ ya
que la opacidad no es muy fuerte.

-Examen Microscpico: Las tinciones de Gram y Z-N fueron negativas ya que no se

observ la presencia de bacilos o cocos. En cuanto a la tincin de Wright se observa un
gran contenido de clulas, excediendo as el rango de referencia (1000-1500
clulas/mm3).
 Finalmente se llega a la conclusin de que, el lquido tratado corresponde a un Exudado,
ya que concuerda el aspecto fsico, la presencia de protenas y la gran celularidad
observada con la tincin Wright.

Fundamento de los mtodos utilizados:

-Prueba de Rivalta: Se basa en el principio de desnaturalizacin de las protenas en

presencia de un cido dbil (turbio: positivo, traslucido: negativo).

-Tincin Gram: Tincin diferencial que se utiliza tanto para poder referirse a la morfologa
celular bacteriana como para poder realizar una primera aproximacin a la diferenciacin
bacteriana (grampositivas: color morado, gramnegativas: color rosa), tomando como base
la afinidad del colorante por el peptidoglicano en la membrana bacteriana.

-Tincin Ziehl-Neelsen: Tcnica de tincin diferencial rpida y econmica, usada para la

identificacin de bacterias cido-alcohol resistentes (BAAR), como M. tuberculosis o el
Phylum Apicomplexa (coccidios intestinales) entre otros.

-Tincin Wright: La accin combinada del azul de metileno y sus productos de oxidacin,
as como eosina producen el efecto Romanowsky que da una coloracin prpura a
los ncleos de los leucocitos y a los grnulos neutroflicos y da color rosado a los
eritrocitos.

Intervalos de Referencia:

Criterios de Light: http://www.imgrum.org/user/datos_medicos_/2232655585/1118972562815658632_2232655585

Revisin bibliogrfica:

Caracterstica Exudados Trasudados

Aspecto y Pueden ser serosos cuando contienen pocas El aspecto normal va de transparente a opaco y el
Color clulas; serofibrinosos suelen coagular parcialmente color suele ser de verde a amarillo, a menos que
 por la presencia de fibringeno procedente de la contenga sangre ser de tono rosado-rojizo.
inflamacin. Se presenta sero-purulento cuando Los trasudados en las ictericias se observan de
contiene abundantes clulas y es francamente color amarillo oscuro debido a la presencia de
purulento cuando contiene pus pura, o bilirrubina.
hemorrgicos con sangre.

Olor Generalmente son inodoros o expiden un olor Generalmente no poseen olor.

dulzn, excepto cuando son retenidos por mucho
tiempo y muestran alteraciones putrefactas.

Consistencia Son fibrinosos o mucoide de fcil coagulacin por Son fluentes

su riqueza en fibringeno.

Coagulacin Generalmente los exudados coagulan por la gran La coagulacin en los trasudados suele ser
cantidad de protenas, si no produce coagulacin se negativa.
observan usualmente grandes flculos.

pH El pH es levemente cido. El pH de los trasudados es alcalino cerca de 7.4

Densidad El peso especfico de los exudados es mayor que el
de los trasudados, vara entre 1.018 a 1.025 debido
a la mayor cantidad de protenas existentes.
Por lo general la densidad de los trasudados es
inferior a la de los exudados, varia de 1.006
1.015, esta prueba ayuda a su diferenciacin.

Bibliografa:
CRITERIOS DIAGNOSTICOS PARA DIFERENCIAR TRASUDADOS DE EXUDADOS,
ARTICULO ORIGINAL MEDICINA (BUENOS AIRES) 1996; VOL. 56, N. 1 56: 223-230
STRASINGER. ANALISIS DE ORINA Y DE LIQUIDOS CORPORALES. 5 EDICIN.
EDIT. PANAMERICANA. 2010
G.DAZ NUEVO. ANLISIS COMPARATIVO DE LOS CRITERIOS DE LIGHT Y OTROS
PARMETROS BIOQUMICOS PARA DISTINGUIR ENTRE EXUDADOS Y
TRASUDADOS. REVISTA CLNICA ESPAOLA. VOLUME 202, ISSUE 1, 2002, PAGES
3-6