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INCAPACIDAD MDICO LEGAL
Incapacidad Mdico Legal
Se fija nicamente
Siempre que el
con los criterios
perito pueda conocer
clnicos de tiempo de
integralmente las
reparacin de la
lesiones, podr tener
alteracin orgnica
criterio para fijar la
y/o fisiopatolgica
incapacidad mdico
causada y gravedad
legal.
de la lesin.
Siempre debe be
expresarse en
nmero de das,
contados siempre a Si no se conoce la
partir de la fecha en magnitud,
que ocurrieron las caractersticas y
lesiones. gravedad de la lesin,
No es criterio para fijar no podr fijar la
la incapacidad mdico- incapacidad mdico-
legal la ocupacin del legal.
lesionado, ya que
variara de acuerdo con
la ocupacin de la
persona y no con la
gravedad del dao
ocasionado.
Incapacidad Mdico Legal
P
R Es aquella que fija el perito mdico u odontlogo cuando las lesiones an
se encuentran en proceso de reparacin y se desconoce el resultado final
O de esa reparacin; constituye un pronstico terico que se hace sobre la
duracin y gravedad de una lesin.
V
I El trmino provisional como calificativo de la incapacidad mdico legal,
hace referencia a un mientras evoluciona la lesin y no a un mientras
A
L
Incapacidad Mdico Legal
CABEZA y CARA
Tejidos blandos:
Equimosis y/o edema subgaleal: entre 5 y 15 das, o ms segn la extensin.
Hematoma subgaleal: entre 7 y 15 das.
Hematoma periorbitario: entre 7 y 18 das, segn el compromiso de los tejidos blandos que
permita o no la apertura ocular.
Herida facial simple (un solo plano) que requiere sutura: entre 10 y 15 das.
Herida de cuero cabelludo que requiere sutura: entre 12 y 15 das.
Herida facial compleja: 20 das o ms, segn complejidad (segn el caso, considerar secuelas
desde el primer reconocimiento).
INCAPACIDAD MDICO LEGAL
CABEZA
CABEZA y CARA
Tejidos duros:
Fractura de huesos de la nariz simple, no quirrgica: entre 15 y 25 das.
Fractura de huesos del crneo no desplazada: entre 25 y 35 das.
Fractura de huesos de la nariz, quirrgica: entre 35 y 40 das.
Fractura facial simple que no requiere tratamiento quirrgico: entre 35 y 45 das.
Fracturas de huesos del crneo desplazada: entre 40 y 50 das.
Fractura facial compleja que requiere tratamiento quirrgico: entre 45 y 60 das.
Nota: Todas las incapacidades pueden ser aumentadas de acuerdo con la gravedad y compromiso
neurolgico del paciente.
INCAPACIDAD MDICO LEGAL
CAVIDAD ORAL Y ODONTOLOGA
Tejidos blandos:
Herida en la mucosa de la boca: entre 12 y 15 das.
Herida en el piso de la boca o en la lengua: entre 5 y 20 das.
Prdida de tejido en la lengua: entre 10 y 25 das, segn su extensin.
Fractura en maxilares:
Fractura en el maxilar inferior (cndilo, ngulo, mentn, snfisis, regin canina, rama, apfisis
coronoides): entre 35 y 45 das.
Fractura en el maxilar superior, como:
Lefort I o fractura horizontal: entre 35 y 45 das.
Lefort II o fractura piramidal: entre 45 y 60 das.
Lefort III o fractura transversal: entre 45 y 60 das.
Luxacin a nivel de articulacin temporo-mandibular: entre 15 y 20 das, segn sea uni o bilateral.
INCAPACIDAD MDICO LEGAL
CUELLO:
Tejidos blandos:
TRAX:
Tejidos blandos:
ABDOMEN y PELVIS:
Tejidos blandos:
OSTEOMUSCULAR:
OSTEOMUSCULAR:
OSTEOMUSCULAR:
Luxo fractura de cuello de pie: entre 65 y 80 das.
Fractura de astrgalo: entre 55 y 65 das.
Fractura de calcneo: entre 55 y 65 das.
Lesin de flexores de la mano: entre 65 y 80 das.
Lesin extensores de la mano: entre 45 y 55 das.
Amputacin de extremidades: entre 45 y 55 das.
Amputacin de falanges: entre 25 y 35 das.
Nervios perifricos:
Neuroapraxia: entre 35 y 45 das.
Neurotmesis: entre 45 y 55 das.
INCAPACIDAD MDICO LEGAL
QUEMADURAS:
Primer grado:
-- Menos del 10% de SCT (regla de los nueves): entre 5 y 15 das o ms, segn el % de superficie corporal
comprometido.
-- Ms de 10% SCT: entre 15 y 25 das o ms, segn el % de superficie corporal comprometido.
Segundo grado:
-- Menos de 10% SCT (regla de los nueves): entre 10 y 25 das o ms, segn profundidad y % de superficie
corporal comprometido.
-- Ms de 10% SCT: 25 das o ms, segn profundidad y % de superficie corporal comprometido.
Tercer grado:
-- Menos de 10% SCT (regla de los nueves): 25 das o ms, segn l % de superficie corporal
comprometido.
-- Ms de 10% SCT: 35 das o ms, segn el % de superficie corporal comprometido.
INCAPACIDAD MDICO LEGAL
OFTALMOLOGA:
Hemorragia subconjuntival: entre 7 y 20 das, segn compromiso.
Herida palpebral que requiere sutura sin ms hallazgos: entre 10 y 20 das.
Herida penetrante a cavidad orbitaria sin compromiso ocular: 35 das, o ms segn complejidad.
Herida penetrante con compromiso de globo ocular: entre 45 y 55 das.
Iritis traumtica sin hifema: entre 20 y 25 das.
Iritis traumtica con hifema: entre 25 y 35 das.
Uvetis traumtica: entre 25 y 35 das.
Ruptura de esfnter: entre 25 y 35 das.
Catarata traumtica: entre 35 y 45 das.
INCAPACIDAD MDICO LEGAL
OFTALMOLOGA:
Hemorragia vtrea: entre 25 y 35 das.
Desprendimiento de retina: entre 40 y 50 das.
Coroidorretinitis: entre 35 y 45 das.
Neuritis traumtica de nervio ptico: entre 25 y 35 das.
Paresia de msculos extraoculares: entre 25 y 35 das.
Parlisis de msculos extraoculares: entre 35 y 45 das.
Enucleacin: entre 35 y 40 das.
Ptisis bulbi: entre 35 y 45 das.
Historia de hipoxia con signos consistentes al examen (petequias, hemorragia subconjuntival u otros),
sin alteraciones neurolgicas: entre 20 y 25 das.
Historia de hipoxia con signos consistentes al examen (petequias, hemorragia subconjuntival u otros) y
alteraciones neurolgicas (sndrome convulsivo, paresias u otros): 35 das o ms, segn complejidad.
Compromisos vasculares (vasos de mediano y gran calibre) que requieran rafias quirrgicas: entre 35 y
65 das.
Perforacin de membrana timpnica: 20 das o ms segn complejidad.
NOTA
Teniendo en cuenta que segn el artculo 112 del Cdigo Penal vigente, la pena no aumentar en
relacin con la incapacidad aunque sta sobrepase los 90 das, y considerando que gran parte de las
lesiones logran su reparacin a ms tardar alrededor de los 150 das, no se recomienda ampliar la
incapacidad mdico legal por encima de este trmino, pues de persistir la alteracin en la salud sera
ms adecuado calificar el dao como secuela mdico legal.
SECUELA MDICO LEGAL
SECUELA MDICO LEGAL
ABORTO Y PARTO
OBSTTRICAS PREMATURO
SECUELA MDICO LEGAL
DEFORMIDAD
Desde la perspectiva forense la deformidad se entiende como aquella alteracin que afecta
externamente, de manera marcada u ostensible la esttica corporal, es decir la forma y/o la simetra
del cuerpo en reposo o en movimiento.
La alteracin debe ser notoria a simple vista, sin necesidad de que el observador se aproxime al
examinado.
No toda cicatriz constituye una deformidad fsica; se requiere que altere la esttica corporal y que
adems de ser visible sea notoria, es decir, marcada u ostensible.
No todas las deformidades fsicas se producen por cicatrices; existen muchas alteraciones que
pueden afectar notoriamente la esttica corporal, en algunos casos evidentes tanto en reposo, como
en movimiento (por ejemplo, en caso de amputaciones) y en otros tan solo con la persona en
movimiento (por ejemplo, la cojera producida por una anquilosis de la rodilla).
SECUELA MDICO LEGAL
DEFORMIDAD
En las personas calvas o alopcicas, el lmite superior del rostro va hasta el vrtex o
punto ms alto del crneo.
Debe evaluarse en todos los planos posibles (perfil, antero superior, etc.) ya que puede
presentarse un defecto que sea ms evidenciable en la vista de perfil, por ejemplo.
SECUELA MDICO LEGAL
PERTURBACIN FUNCIONAL
Por ejemplo, el rgano de la excrecin urinaria est constituido por los dos
riones, urteres, vejiga y uretra, pues dichas funciones se realizan con el
concurso de ellos en forma conjunta; de igual forma, las dos manos constituyen el
rgano de la prensin y las dos extremidades inferiores en su conjunto el rgano
de la locomocin.
Se llama prdida funcional de rgano a la anulacin completa o casi completa de la funcin del mismo, con la
conservacin de la estructura anatmica.
A diferencia de la perturbacin funcional, en la que hay una disminucin o desmejora en la funcin de un rgano, en
la prdida funcional existe una supresin o anulacin completa o casi completa de la funcin principal del rgano;
por ejemplo, cuando una persona sufre una intoxicacin con alcohol metlico y como consecuencia presenta
amaurosis bilateral.
En lo que a las cuatro extremidades respecta, existe prdida funcional de miembro, cuando se ha perdido
completamente o casi completamente, la funcionalidad de uno de los miembros, a pesar de conservarse las
estructuras anatmicas (por ejemplo, una monopleja).
Tambin se configura una prdida funcional de miembro, cuando se ha realizado una amputacin, as:
Miembro inferior derecho o izquierdo (segn el caso): a cualquier nivel desde los platillos tibiales hasta por encima del
calcneo pierde el apoyo.
Miembro superior derecho o izquierdo (segn el caso): a cualquier nivel por debajo del codo hasta las articulaciones
metacarpo-falngicas; si es a nivel de estas ltimas, deben estar comprometidos los cinco dedos.
Para el caso del miembro viril existe prdida funcional cuando se ha perdido completamente la funcionalidad del
mismo a pesar de conservarse su estructura anatmica.
SECUELA MDICO LEGAL
PRDIDA
A ANATMICA
Existe prdida anatmica de rgano cuando se produce la extirpacin completa o casi completa
del rgano-sistema, es decir de las estructuras principales que interactan simultneamente en el
ejercicio de una misma funcin.
Por ejemplo, la enucleacin de ambos ojos constituye una prdida anatmica del rgano de la
visin; la amputacin de las dos manos constituye una prdida anatmica del rgano-sistema de
la prensin, una histerectoma constituye una prdida anatmica del rgano de la gestacin.
Para el caso del miembro viril se considera prdida anatmica la amputacin del pene a cualquier
nivel.
SECUELA MDICO LEGAL
OBSTTRICA
T
R Una secuela es de CARCTER TRANSITORIO cuando, una vez causada, la
alteracin de la forma o funcin que le dio origen desaparece o deja de ser
A marcada u ostensible, debido a la mejora ocurrida por el solo paso del
tiempo o por un tratamiento ya efectuado, al momento del examen.
N
S El hallazgo y determinacin del carcter transitorio de una secuela, no
significa que no se produjo la secuela, sino que habiendo existido,
posteriormente por el solo paso del tiempo o por un tratamiento ya
I efectuado, esa alteracin se atenu, dej de ser notoria o desapareci.
A
CARCTER DE LA
A SECUELA MDICO LEGAL
P
E
R Se consideran de CARCTER PERMANENTE aquellas secuelas en las que la
M alteracin que les dio origen, una vez causada, persiste a pesar del paso del
tiempo o de un tratamiento ya efectuado, al momento del examen.
A
Ser el criterio del mdico perito y de acuerdo a cada caso en particular, el
N que establezca el lapso para examinar nuevamente al lesionado para
establecer si se trata de una secuela de carcter transitorio o de carcter
E permanente.
N
T
E