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Rita Snchez.
De Clrambault en Psicosis pasionales, identifico 3 tipos de delirios crnicos y bien sistematizados: el de reivindicacin, el de celos
y la erotomana. Quedando disociado el grupo de las paranoias, ya que las psicosis pasionales se opondrn a los delirios de
interpretacin.
La Erotomana queda definida por:
un postulado fundamental o elemento generador, formulado como la conviccin de ser amado por un personaje ya
encumbrado que es el primero que se ha enamorado y que as lo ha insinuado.
La sorpresa y denuncia frente a la conducta paradojal del partenaire
la certeza de que ste podr amar u odiar pero nunca serle indiferente
La seguridad de la atencin general dirigida al sujeto
Las interpretaciones de los hechos actuales conforme a los que dicta el postulado sobre el sujeto.
Evolucin reglada de tres fases tpicas: esperanza, Decepcin y Rencor.
Freud y De Clrambault coinciden en sealar lo que podemos ubicar como el paradigma de este delirio: la posicin pasiva del sujeto
erotmano frente a otro que ama primero.
ESPERANZA, Fase inicial Fase de DECEPCION Fase de RENCOR
El Otro ha tomado la iniciativita y Es esta contradiccin entre la Punto de viraje en el delirio. La
el sujeto encuentra una conducta del objeto y la premisa conclusin a la que llega es la
respuesta sin haber dirigido una fundamental lo que mortifica al que ha actuado de mala fe, se lo
pregunta. El Otro AMA. El sujeto erotmano e introduce la ha querido perjudicar. El goce
mensaje le llega a travs de dimensin del sufrimiento. No se recae en el lugar del Objeto
indicios, gestos, que el sujeto trata de un malentendido que el amante que se trasforma en otro
interpreta inequvocamente, no Objeto podr rectificar, pues el gozador, y el sujeto queda en
hay error ni duda posible. postulado ella me ama tiene posicin de a, como resto,
Luego algo no coincide con la todo el peso de la certeza deshecho del goce del Otro. Al
premisa axiomtica. El supuesto delirante, y por lo tanto no es rencor, puede sumarse la
amante no es coherente consigo dialectizable. Una significacin posicin reivindicativa, donde el
mismo, su conducta es paradojal. plena se le impuso al sujeto, en sujeto exige justica, que el Otro
Algo no funciona, pues el amante absoluta exterioridad a la que se haga cargo de su iniciativa,
dio a entender que amaba, pero permanecer alienado. pasando as a la persecucin
no acta en consecuencia. Momento crucial, pues si el Otro agresiva del amante.
que ha iniciado el asunto ahora
se escabulle, la amenaza para el
sujeto ser la ruptura de alguna
relacin posible con el Otro.
Cada una de ellas indica una relacin particular entre el sujeto y el Otro, pero lo que permanece inmutable es la
significancia que adquiri el partenaire. Este podr amar u odiar pero ya el erotmano sabe que no le es indiferente.
Est convencido de que es algo para alguien. Adems lo que hace al diagnstico de erotomana es el postulado
fundamental.
Lacan seala que el rasgo esencial de un fenmeno psictico es la imposibilidad de integrarse a una composicin
dialctica. As, no solo el postulado generador, sino el acto reivindicativo mismo estn estructurado de la misma manera.
No remite ms que a la justicia que implica ese acto: reparacin de la injuria sufrida. Todo el pensamiento del sujeto gira
en torno a ese punto, y su dialctica esta interrumpida. Es imposible que el sujeto se implique, por lo menos a la manera
de pensar cual ha ido su contribucin en lo que ocurre.
INTRODUCCION.
Quinet.
Dos tipos clnicos de la psicosis que se aproximan y frecuentemente se combinan son la paranoia y la esquizofrenia.
Presentan diferencias clnicas que exigen la verificacin de su diferencia en la estructura. Esta distincin est presente
desde su descripcin en la psiquiatra clsica: mientras que en la esquizofrenia preponderan las perturbaciones de la
asociacin de ideas, en la paranoia predominaban las interpretaciones.
Al referirnos a los 3 registros propuestos por Lacan podemos esbozar un cuadro de sus principales diferencias
estructurales
ESTRUCTURA Registro Imaginario (mbito del Registro Real (concierne al Registro Simblico
Narcisismo, de la imagen, del yo y del goce)
sentido)
Esquizofrenia Hay regresin al autoerotismo Se verifica la fragmentacin Se opone la ausencia de Otro.
(en relacin al estadio del espejo, del goce del cuerpo, de la El sujeto difcilmente se deja
las imgenes del cuerpo se palabra y del pensamiento el aprehender o representar por
encuentran despedazadas y una goce est disperso y tiende a el significante (fundamento de
tendencia a la fragmentacin del
invadir todas las instancias. la fragmentacin del yo) No
mismo, no-constitucin del yo, y
hay inscripcin del Np ni del
dispersin del sentido (sentido
desvirtuado s,1,s1,s1) DM.
Se verifica la dispersin del
significante
Paranoia Hay regresin al narcisismo Concentracin del Goce en el El Otro adquiere consistencia
(prevalece la fijacin a la imagen Otro (es el Otro quien lo goza) por ser receptor del goce.
del otro (a- a), el congelamiento , en la figura del perseguidor, Ms que representado como
del sentido (padece de exceso de de la persona amada u odiada, en la neurosis, el sujeto est
sentido, s1 enquistado) y la
del traidor, etc. fijado, o mejor, retenido por
infatuacin del yo que llega hasta
un significante que tiene
la megalomana.
caracterstica de ser un
significante ideal. Encontramos
(DM/x) que no resulta
metaforizado debido a la
ausencia del Nombre-del-
Padre, ausencia que puede ser
suplida con el significante del
ideal.
La especificidad de la paranoia
es el mecanismo de la
VERHALTUNG (retencin) de
un significante-amo al cual el
sujeto se adhiere fuertemente.
Verhaltung significa para Lacan
una exageracin de la funcin
de retencin de los complejos
ideo-afectivos de la conciencia.
EL LLAMADO EZQUIZOFRENICO
Hoy el tema tiene una actualidad se debe a que los proceso de esquizofrenizacion de multiplican en la civilizacin. Llamo as a todos los procesos de
esquicia que se inscriben en lo real o en lo simblico, y tienen como efecto atacar las cohesiones, ya sea de las cadenas del lenguaje o la de los
lazos sociales que dependen de ellas.
A nivel simblico, asistimos no a una cada de los ideales, sino a una fragmentacin. Los ideales no han desaparecido, sino que se van
multiplicndose a merced de las contingencias de lugares y tiempos. En lo real, tambin hay una multiplicacin de los objetos, de los seuelos de
satisfaccin, que llega hasta la pulverizacin de las ofertas de goce. A esto adems se agregan los espejos plurales de lo imaginario.
De este modo la accin de lo simblico sobre lo real se ve reducida cada vez ms a su nivel bsico: la esquicia, el corte, en detrimento del efecto de
ligazn.
Fracaso de la simbolizacin
Existir en lo simblico y existir en lo real son dos cosas bien diferentes, existir en lo simblico. Por medio de la operacin del significante, supone la
produccin de un vaco. All mismo aparece la evocacin del esquizofrnico.
en el orden simblico, los vacos son tan significantes como los llenos, parece evidente, que es la brecha de un vaco la que constituye el primer
paso de todo su movimiento dialectico. Eso es lo que parece explicar la instancia que pone el psictico en reiterar ese paso. En vano, porque para l,
todo lo simblico es real.
Lo que equivale a decir que el esquizofrnico, aunque habla y dispone de su lengua, no dispone de lo simblico. Es que el acceso a lo simblico
supone algo ms que el aprendizaje de la lengua, supone el efecto de vaciamiento sobre lo real del ser vivo, que produce la promocin de un
significante.
La simbolizacin primera recae sobre el Otro, la madre, que en primer lugar, para el nio, debe ponerse a cuenta de una relacin de objeto en lo
real. La madre solo se convierte en un significante por medio de la simbolizacin de su ausencia. Qu querr esto decir sino que la ausencia, real,
solo adquiere su alcance interrogando su sentido? Cualquier cosa puede ser elevada al plano del significante; para ello basta con que se le suponga
un sentido. Desde el momento en que se supone que esta cosas, en este caso la ausencia peridica de la madre, quiere decir algo, entonces se
hace significante.
DM, a leer como deseo de la madre, es el significante promovido por la simbolizacin de su ausencia, cuyo efecto de significado se escribe con una
X, la X de la incgnita, del enigma Qu quiere ella?: DM/x. Lacan sita a partir de all la paranoia, en la que falta la operacin segunda de la
metfora paterna, la que sustituira por el Nombre-del-Padre este primer significante, ya plantead del deseo de la madre:
NP
DM
Al especificarse la esquizofrenia, ms radicalmente, por la falta de la simbolizacin primera del objeto primordial, introduce as la cuestin de los
diversos tipos de sujeto que se mantienen en ese ms ac. Es aqu donde se planteara la cuestin de situar el autismo en relacin a la
esquizofrenia.
El significante real
Para que el significante aparezca en lo real, basta con que se presente, dice Lacan, bajo la forma de cadena rota. Vale decir que conserve la
estructura binaria de la cadena significante, pero que al mismo tiempo ponga en disyuncin sus dos elementos de base, lo que ilustra
lmpidamente la alucinacin Marrana. El Yo del yo vengo de lo del fiambrero, que haba sido proferido antes por la paciente, es de enigma,
estado esta vez la x de lo no asumido del lado del sujeto: yo
x
Marrana, que surge, lo determina alucinatoriamente, pero permanece disjunto, en tanto no asumido como significante propio para representar al
sujeto.
Muy diferente es el significante real en la esquizofrenia. All, carente de la simbolizacin primordial, la x del sujeto falta. De ah que tambin falte la
funcin de la representacin significante. Queda entonces el enjambre real de los significantes s1,s1,s1., que al no representar al sujeto lo dejan
abandonado, librndolo al rgimen de la fragmentacin de las identidades, de los objetos, de los tiempos ms o menos fecundos, y de los
desencadenamientos en serie de esbozos delirantes.
Se puede situar estas 2 estructuras con los crculos de Euler: a la izquierda el significante real, SR, en la interseccin el significante en lo real,S1, que
tambin es significante, pero puede reconectarse ms fcilmente a una cadena, un S2 que le d un sentido, el del delirio.
SR S1 S2 Delirio
La Paranoia permanece ms prxima al sujeto dividido que al sujeto de la esquicia, puesto que todava econtramos all la estructura de la
retroaccin temporal, del a posteriori propio del significante y tambin el vacio del sujeto que los fenmenos elementales tratan de determinar.
Por el contrario el esquizofrnico se ve preso de lo mltiple no vectorializado, de cronologas ahistoricas que yuxtaponen hechos y datos sin
ordenarlos, pero bien cercanas a lo real, que no tiene orden.
La paranoia se beneficia de los dinamismos de la metonimia, que, al precipitar la falta en ser en la relacin de objeto, disparan las diversas
bsquedas de los plus-de-gozar. Se mantienen as en el registro de la alienacin a la cadena significante y la relacin con el Otro, no por estar
grvida del delirio esta menos preservada. A esta voluntad paranoica se oponen las estasis de la abulia, las estereotipias y la serie de las veleidades
inoperantes de la esquizofrenia. Se est all en un ms ac de la alienacin, que no le deja al sujeto ni siquiera el recurso de la persecucin como
tentativa de curacin. Solo la realificacin suple a ello.
ESQUIZOFRENIA Y PARANOIA
Jacques-Alan Miller
$ Objeto $
Sin embargo, el repliegue de la libido no es patrimonio exclusivo de la melancola. Se lo observa, en la hipocondra, donde se fija
sobre el rgano elegido para un beneficio de goce. En la melancola se le aade algo ms, un dao que se extiende ms all de lo que
habitualmente llamamos libido de objeto y que involucra a la vida misma y a la conservacin del organismo. Por ejemplo, el
insomnio y la anorexia melanclicos, participan de una mortificacin (apagamiento libidinal) que afecta incluso a la homeostasis vital
y conduce al sujeto a diversas formas de petrificacin. Hasta el punto que la sombra de la muerte ha cado sobre el sujeto.
El problema es saber cmo referiremos estos fenmenos a la causa del lenguaje del sujeto, y al mecanismo de la forclusin.
Partamos de lo que Lacan enfatizo: la negatividad esencial del lenguaje, que procede al asesinato de la cosa (lo que genera la falta de
lo simblico). El lenguaje que introduce la falta en lo real, que implica una sustraccin de vida, condiciona en este sentido, para todo
hablanteser, una virtualidad melanclica. El nombre de esta negativizacin (desviacin de las necesidades) tal como es revelada en
la neurosis, es la castracin, que simbolizamos por y que se significa como renuncia al goce masturbatorio. Se trata de una
mutilacin de goce, pero de una mutilacin parcial y compensada: es una perdida que reclama unacondicin de
complementariedad, promoviendo sta al objeto, precisamente, en su valor compensatorio. El esquema es muy simple: el menos
de goce de la castracin condiciona la bsqueda del objeto plus de goce
(-G) (+G)
En la melancola se observa que la instancia de la sola perdida se ha desencadenado y absolutizado. La inercia estuporosa del
melanclico no es sino el estado de un sujeto para quien ya no opera la condicin de complementariedad y que cae bajo la exclusiva
accin de la negatividad del lenguaje. El lazo con la forclusin se deja adivinar: lo que retorna en lo real es la castracin forcluida. Lo
que la melancola acenta en forma exclusiva es el retorno en lo real del filo mortal del lenguaje. Este retorno no est ausente
jams en la psicosis y en cada caso irn a observarse los estragos causados por la instancia de la muerte, siempre presente, pero la
melancola, al absolutizar esa instancia, nos permite distinguir, con mayor claridad, que la forclusin del falo condiciona una doble
serie de fenmenos: de negativizacin y de positivizacin del goce. La funcin flica tiene precisamente el efecto de articularlas, de
combinarlas, mientras que la psicosis las disocia. El melanclico subjetiviza la prdida como dolor moral. No es solo un sujeto que
se vive desposedo, mutilado de la libido, y que cree carecer de todo lo que puede dar valor a la vida, amor, fortuna, fuerza, coraje,
etc. Es un sujeto para quien la falta adopta la significacin de la culpa, y por eso me parece adecuada la expresin delirio de
indignidad. Es ms que el delirio de pequeez, pues se le suma una idea de responsabilidad delirante. El sujeto eleva la falta a la
culpa y toma la culpa a su cargo.
Lacan no habla de dolor moral, habla de dolor de existir. Pero hay un vnculo entre el dolor de existir y la culpabilidad, pues
Cul es la culpa fundamental del hablanteser? Para Lacan precisamente la culpa de existir de la que toda cosa deber ser lavada y
que consiste en que toda cosa pueda no existir. Remite a lo injustificable de la existencia, o sea al hecho mismo de que el ser
ek-siste al Otro.
El dolor de existir no es patrimonio del melanclico, este dolor reside en el hablanteser, pero casi nunca se encuentra en estado
puro sino mixto o dividido, y por ellos por una razn estructural concreta: el Falo, significacin del goce, que no va sin la castracin,
hace tambin las veces de significante de la vida, y al construir una mediacin entre la falta del Otro y el ser del sujeto, alivia a ste,
por lo menos en parte, del pathos de su dasein.
Entre ese pathos de existir y el sentimiento de culpa opera exactamente la incidencia de una posicin subjetiva: la que hace asumir
el mal. Con esto se comprende que pueda haber melancolas sin delirio de indignidad. Y que sin embargo ste se encuentre
ntimamente ligado a los otros fenmenos de la melancola. Las modificaciones libidinales de la melancola que nosotros
categorizamos en el registro de la mortificacin y el delirio de culpabilidad, por heterogneos que sean desde el punto de vista
fenomenolgico, estn estrictamente coordinados en el plano estructural, como efectos de y respuesta a la forclusin.
En cuanto al delirio de culpa y la extraa insistencia con que los sujetos se dedican a auto insultarse. Est obrando aqu una certeza
causal, no dialectizable, psictica. El sujeto no solo sita al mal en posicin de causa, reduciendo todo el registro del sentido al de la
culpa, culpa casi siempre oscura, primordial y que l cree encarnar, sino que no duda de que se trata de una culpa de excepcin,
inmensa y nica, que a veces lo convierte en el ms grande culpable de todos los tiempos. El sujeto melanclico tiene una certeza
sobre su ser: lo trata como la hediondez del mundo, como el Kakon fundamental del universo en el que l reconoce el goce malo y
en este sentido podemos decir que se identifica con la cosa.
Es a ella a quien insulta dentro de s, con esa complacencia feroz que tanto asombraba a Freud. Ella hace de l un perseguido de si
mismo y ms precisamente, un perseguido del supery que se injuria todo el tiempo. El insulto alucinatorio es el primer ejemplo de
retorno en lo real que Lacan nos haya proporcionado. Cualquier significante puede ser injuria para el sujeto, con solo que quiera fijar
su ser, del que no hay significante.
Para concluir quisiera hace un sucinto entre melancola y paranoia. La melancola hace patente el fenmeno de la mortificacin.
Pero este fenmeno esta tambin presente en la paranoia, solo que con frecuencia pasa desapercibido. Al menos es el trmino que
utiliza Freud refirindose a lo que l juzga la enfermedad propiamente dicha de Schreber, aquella que desde su punto de vista
precede al delirio como tentativa de curacin: esto es, la catstrofe libidinal que es el fenmeno primero de su psicosis. Lo daado
es la relacin de objeto; hay un repliegue sobre la propia persona que puede tomar formas diversas segn los casos y que confirman
en Schreber ciertos episodios de fatiga excesiva. Segn Freud, este fenmeno pasa desapercibido porque se la toda la importancia al
delirio, pero el clnico tiene que saber distinguir, en fenmenos de inhibicin o indiferencia masivos que a veces se confunden
fenomenolgicamente con la obsesin, los preliminares de un desencadenamiento, pues la mortificacin, como retorno en lo real de
la instancia negativa del lenguaje de hecho jams esta ausente en las psicosis.
La diferencia entre melancola y paranoia se impone en la etapa siguiente en la subjetivacin de ese dao primario. El melanclico
asume la culpa, el paranoico la carga sobre el Otro. El primero se difama, el segundo dice, por ejemplo, asesinato del alma, en los
dos casos juega la hiptesis causal, pero aqu se detiene la simetra, pues el sujeto paranoico est del lado del buen derecho, del
lado del orden.
Si el paranoico identifica el goce en el lugar del Otro segn la expresin que propona Lacan en 1966. Nada parecido ocurre en el
melanclico, quien cree encarnar lo inmundo y lo innombrable; l no se alcanza por el verbo sino en el lmite de lo simblico, por el
insulto, y no se realiza sino en el silencio del acto, por el suicidio.