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DOCUMENTOS PSICOLGICOS: OS LAUDOS E OS

PROBLEMAS EM TORNO DE SUA ELABORAO

Rodrigo da Silva Almeida1


Dionsio Souza da Silva2
Mariana Lemos Braz3
Maria Snia da Silva Crispim4
Gabriela Costa Moura5

Psicologia

cincias humanas e sociais

ISSN IMPRESSO 2317-1693


ISSN ELETRNICO 2316-672X

RESUMO

Ao longo de sua prtica, o psiclogo tem sido solicitado em vrios contextos a


elaborar documentos psicolgicos, que se dividem em: declarao, atestado, relatrio/
laudo e parecer psicolgicos. O presente artigo tem como objetivo investigar sobre os
documentos psicolgicos e os problemas em torno de sua elaborao. Para tanto, a
metodologia utilizada foi a pesquisa bibliogrfica, sendo o recorte deste trabalho o lau-
do psicolgico, um instrumento usado sistematicamente para comunicar os resultados
de um processo avaliativo, atendendo a demanda das mais diversas reas. Entretanto,
essa tarefa costuma ser a mais evitada pelo psiclogo, pois boa parte dos informes ela-
borados tem sido criticada por sua precria validade. Em resposta a isso, a categoria
mobilizou-se em torno dos problemas advindos da escrita e as constantes falhas tc-
nicas, incoerncias e imprecises, instituindo o Manual de Elaborao de Documentos
Produzidos por Psiclogos decorrentes de Avaliao Psicolgica. Entretanto, apesar do
Manual contribuir para que o psiclogo no incorra em falhas bsicas, o mesmo no
suficiente para impedir os erros. Portanto, necessrio desconstruir o carter ilusrio
atribudo Psicologia, como se esta oferecesse instrumentos para a compreenso inte-
gral ou mgica do sujeito.

PALAVRAS-CHAVE

Documentos Psicolgicos. Informe Psicolgico. Laudo Psicolgico.

Cincias humanas e sociais | Macei | v. 3 | n.1 | p. 131-148 | Novembro 2015 | periodicos.set.edu.br


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ABSTRACT

Throughout his practice, the psychologist has been asked in various contexts to de-
velop psychological documents, which are divided into: declaration, certificate, psy-
chological report and opinion. This article aims to investigate the psychological doc-
uments and issues around its development. Therefore, the methodology used was
literature, and the clipping of this study the psychological report, an instrument used
to systematically communicate the results of an evaluation process, meeting the de-
mand from various fields. However, this task is often the most avoided by psychologist
because much of the elaborate reports have been criticized for their poor validity.
In response, the category mobilized around the issues arising from the writing and
constant technical failures, inconsistencies and inaccuracies, instituting the Docu-
ment Preparation Manual produced by psychologists arising from Psychological As-
sessment. However, despite the Manual contribute to the psychologist does not incur
basic flaws, it is not enough to prevent errors. It is therefore necessary to deconstruct
the illusory character attributed to psychology, as if it offered tools for a complete
understanding of the subject or magic.

KEYWORDS

Psychological Documents. Psychological Inform. Psychological Report.

1 INTRODUO

Ao longo de sua prtica o psiclogo tem sido solicitado em vrios contextos a


elaborar algum tipo de documento psicolgico. Entretanto, a literatura especializada
fornece dados que possibilitam compreender que essa a tarefa que costuma ser
mais evitada por esse profissional, pois compromete muito quem a exerce. A difi-
culdade est no fato de ser necessrio muito conhecimento, experincia clnica e
dedicao; fazendo com que o profissional inseguro a evite. Isso se justifica porque
boa parte dos informes elaborados tem sido criticada por sua precria validade e des-
prezada como algo obsoleto (ARZENO, 1995).

No que se refere especificamente aos laudos psicolgicos, observou-se que in-


meras so as denncias que tm chegado ao Conselho Federal de Psicologia (CFP)
contra psiclogos que os elaboram de forma duvidosa, e sem nenhum tipo de validade
verificvel. Entretanto, o laudo psicolgico, resultante do processo de avaliao psicol-
gica diagnstica ou de um processo teraputico, retrata o cerne da atividade do psic-
logo e por isso essa atividade no pode deixar de ser exercida. Diante disso, a presente
pesquisa se justifica por sua relevncia em divulgar orientaes sobre como elaborar
documentos psicolgicos de forma correta e por discutir especificamente sobre os lau-
dos psicolgicos e os processos ideolgicos que permeiam a sua construo.

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Assim, o presente artigo discorrer sobre os documentos psicolgicos, deten-


do-se especificamente nos laudos psicolgicos, onde ser feita uma discusso sobre
os problemas em torno de sua elaborao. Inicialmente apresentada a metodologia
do artigo, que consiste numa reviso bibliogrfica sobre o assunto supracitado. A in-
troduo est dividida em trs tpicos: o primeiro apresenta brevemente as principais
caractersticas dos documentos psicolgicos. O tpico de nmero dois discorre so-
bre os tipos de documentos psicolgicos e apresenta as peculiaridades de cada um;
seguido pelo terceiro tpico, que apresenta as tipologias de informes psicolgicos,
sendo recortados os seis tipos mais comuns, que tero finalidades diferentes, a de-
pender da demanda. Posteriormente, nos resultados e discusses, aborda-se o breve
processo histrico sobre o surgimento dos laudos psicolgicos e as necessidades de
regulamentar essa atividade do psiclogo.

2 METODOLOGIA

O presente artigo consiste numa reviso de literatura sobre a temtica da elabo-


rao de documentos psicolgicos e os problemas em torno de sua elaborao, nas
seguintes plataformas de pesquisa: Medline, Portal CAPS, Redalyc, Google Acadmi-
co, Scielo, BVS-Psi, Site do CFP e Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertaes
(BDOT). Foram usados os seguintes descritores: documentos psicolgicos, informe
psicolgico e laudos psicolgicos. Foi feita uma filtrao por ano, sendo pesquisados
somente os produzidos a partir de 2003. Foram levantados dezesseis textos on-line,
divididos em seis artigos cientficos, sendo descartados trs deles; seis monografias,
sendo descartadas quatro e quatro teses de doutorado, sendo descartadas duas.

Ainda, foram consultados cinco livros impressos na biblioteca do Centro Universi-


trio Tiradentes (UNIT), em Macei-AL. Assim, a elaborao deste artigo contou com o
embasamento total de 13 referncias. O motivo para o descarte dos outros textos foi por
eles no atenderem aos requisitos previamente estabelecidos no recorte temtico do
presente artigo. O restante dos trabalhos atenderam ao objetivo da pesquisa, servindo
de embasamento para as discusses e questionamentos apresentados.

3 BREVE PROCESSO HISTRICO SOBRE O SURGIMENTO DOS LAUDOS


PSICOLGICOS E SUAS NECESSIDADES DE REGULAMENTAO

Para Shine (2009) o laudo psicolgico um documento no qual as contradies


dos pedidos e dos desejos se fazem presentes na escritura que visa congelar uma
dinmica e propor sadas pragmticas e juridicamente vlidas. Ou seja, o meio de
apresentao do trabalho pericial e dever ser entendido como uma comunicao tc-
nico-cientfica de natureza oficial e que tem como destinatrio o juzo que solicitou a
percia. Alm disso, o laudo em sua forma escrita possui um valor intrnseco e extrn-
seco a pesquisa como fonte de estudo pelo qual possvel fazer a conjugao dos

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conhecimentos de uma disciplina do saber, que a Psicologia; comunicada a leigos,


porm doutores em outra rea do conhecimento humano: os operadores do Direito.

Dessa forma, o psiclogo, assumindo a demanda judicial de realizar percia psi-


colgica, torna-se um auxiliar da justia. Para elaborar um laudo, o psiclogo precisa
estar inscrito no seu respectivo Conselho Regional de Psicologia. Isso significa que,
teoricamente, todos os psiclogos esto aptos para exercer essa atividade pericial.
Entretanto, se teoricamente todo graduado em Psicologia especialista nessa cincia
e profisso e pode ser perito, tambm verdade que os profissionais se especializam
e que certas reas podem estar totalmente fora desse campo (SHINE, 2009).

O psiclogo mais recomendado para essa atividade o psiclogo judicirio.


Esse especialista deve passar em concurso pblico e assumir suas funes nos di-
versos locais de competente. Porm, no que se refere criao dessa modalidade
de especialidade, ainda no h nenhuma exigncia formal extra para que qualquer
psiclogo devidamente inscrito no CRP possa atuar como perito, especialista em sua
rea de atuao, e nomeado para tal mister na justia. Caso o perito carea de conhe-
cimento tcnico ou cientfico o mesmo poder ser substitudo (SHINE, 2009).

Para chegar ao momento atual, os laudos psicolgicos passaram por um pro-


cesso histrico. Diante disso, o presente tpico do trabalho discorrer de forma breve
sobre como foi o surgimento dos Laudos Psicolgicos em territrio brasileiro, levando
em considerao Sather (2008), ao afirma que para estudar os textos psicolgicos
preciso levar-se em conta o momento histrico que os originaram. Posteriormente
ser explanado sobre alguns dos problemas que permeiam a sua elaborao.

Desde que o primeiro curso de graduao em psicologia foi oficializado no


Brasil, esto presentes reflexes e revises acerca da formao do psiclogo. Sendo
assim, pode-se considerar a inquietao com a preparao do profissional e a neces-
sidade de melhora na rea como questes analisadas h algum tempo.

Segundo Noronha e outros autores (2010) a formao profissional deve ser eficien-
te para garantir uma preparao adequada aos futuros psiclogos, pois se espera que os
testes sejam utilizados por profissionais capacitados a aplic-lo e interpret-lo de forma
adequada, j que a maioria das crticas aos testes, alm de suas caractersticas intrnsecas,
se referem, tambm, ao uso inadequado dos resultados por profissionais no qualificados.

Dessa forma, o percurso da Psicologia no Brasil atravessa primeiramente o


ensino nos cursos de medicina. No comeo dos anos quarenta, quando a forma-
o psicanaltica no Rio de Janeiro e em So Paulo principiou-se restritamente aos
mdicos. Com o surgimento da industrializao o trabalho psicolgico foi forte-
mente requisitado na demanda de tornar mais tcnica a seleo de pessoal, seja na
adequao do homem funo ou na formao de lideranas para as empresas.

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Pouco depois do incio desse tipo de trabalho, a Psicologia foi regulamentada como
profisso no Brasil em 1962, e com ela se iniciam, tambm, as exigncias do laudo
psicolgico para admisses, promoes e deslocamento de pessoal nas empresas
brasileiras (SATHER, 2008).

Esse processo teve ampla e rpida expanso nas escolas, onde os psiclogos fo-
ram sendo incorporado, tambm, com a funo de avaliar crianas, montar classes e
fazer encaminhamentos, por meio de laudos, para escolas especializadas, que pudes-
sem corroborar para a devida assistncia a crianas com problemas de aprendizagem
ou desenvolvimento (SATHER, 2008); processo que contribuiu para a rotulao dos
psiclogos como mquinas de fazer laudos (BARRETO; SILVA, 2011).

A partir de 1994, o laudo foi reconhecido pelo Sistema nico de Sade (SUS)
como atestado que justifica a permisso de licena de sade ou afastamento junto
previdncia social. Aps a instituio da regulamentao das condies para a con-
cesso de atestados psicolgicos com o propsito de anuir licena sade realiza-
da nesse mesmo ano em 1996, dois anos depois, o CFP regulamenta a concesso
de atestados para tratamento de sade por problemas psicolgicos- Resoluo CFP
n 015/96 (SATHER, 2008).

Segundo Sather (2008) como fruto de uma mobilizao da categoria sobre os


problemas advindos da escrita profissional e as constantes falhas tcnicas, incoern-
cias e imprecises que sempre a permearam, comprometendo o entendimento e a
eficcia dos laudos, foi institudo o Manual de Elaborao de Documentos Produzidos
por Psiclogos decorrentes de Avaliaes Psicolgicas, no ano de 2001. O objetivo foi
criar um instrumento que responda as dvidas mais comuns dos profissionais da rea
e evite erros frequentes cometidos por eles.

Para Shine (2009) essa primeira iniciativa do CFP de normatizar os documentos


elaborados a partir de avaliaes psicolgicas com a Resoluo n 30/2001, foi revi-
sada posteriormente pela Resoluo n 17/2002 e finalmente, em 2003, chegou-se
Resoluo n 007/2003, que est em vigor at o presente momento e revoga as duas
anteriores. A autora questiona sobre a rapidez com que as verses se sucederam,
processo que na opinio dela o reflexo da grande dificuldade em se chegar a um
consenso satisfatrio nessa rea.

Sather (2008) corroborando com a autora Shine (2009), afirma que aparente-
mente as promulgaes foram feitas emergencialmente, j que foram publicadas trs
resolues uma aps a outra, sinalizando o anseio de resolver problemas, mesmo que
com a perpetrao de erros e correes. Assim, questionvel por que aps tantos
anos s nesse momento ser normatizada uma atividade to corriqueira como essa,
uma vez que as atribuies legais datam de 1971.

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Reflete-se que o Manual no serve apenas para a orientao de profissionais,


mas, sobretudo, ao entrar em vigncia, serve como argumento normativo para pena-
lidade daqueles que o no cumprirem. Entretanto, ao vigorar, o Manual serve como
argumento normativo para a punio daqueles que no o cumprem, mesmo sendo
autorizados a elaborarem laudos, pois, agora, frente a esse instrumento, no esto
(ou podem no estar) qualificados a faz-lo. O que, na aparncia, protege a categoria
pode, ento, inversamente, puni-la (SATHER, 2008).

Dessa forma, na justificativa do CFP para elaborao do referido Manual, consi-


dera-se que o psiclogo tem sido solicitado a apresentar informaes documentais no
exerccio profissional, destacando a necessidade de referncias para subsidiar a elabo-
rao qualificada de documentos decorrentes de uma avaliao psicolgica. Tal de-
manda levou ainda em conta a frequncia com que representaes ticas surgem a
partir de queixas que questionam a qualidade dos documentos escritos (SHINE, 2009).

dever das instituies de ensino superior possibilitar aos estudantes o


desenvolvimento de habilidades e competncias necessrias para a realizao da
avaliao psicolgica. No Brasil a formao dos profissionais nos cursos de graduao
em Psicologia tem se mostrado insuficiente na aplicao e avaliao de testes, sem o
uso de uma anlise crtica e mais apurada (NORONHA ET AL., 2010).

Alm disso, a linguagem psicolgica est impregnada da construo de sujeitos e


controle das populaes, o que torna os laudos psicolgicos um instrumento de poder
que alm de classificar os sujeitos psicolgicos promovem o discurso sobre a prpria
profisso no mbito de suas tcnicas, funes, mtodos, verdades etc.; os laudos psi-
colgicos so uma forma de poder que podem implicar em prticas de dominao e
controle. Dessa forma, estudar um texto qualquer tendo em vista sua emergncia e
sobrevida deve remeter no s a examinar sua coerncia interna e coeso textual, mas
tambm os mecanismos polticos que os esto contextualizando (SATHER, 2008).

Shine (2009) observa que o grande desafio colocado apresentar uma lingua-
gem precisa, principalmente quando se refere os dados de natureza subjetiva. Na opi-
nio dela, muito mais fcil falar do que fazer, principalmente porque no existe
um momento especfico de treino na prpria formao do psiclogo. Na opinio dela,
seria necessria uma disciplina de especializao em Psicologia Jurdica nas grades
do curso de Psicologia no Brasil. Todavia, sabe-se que esse um processo difcil, ten-
do em vista que a nfase na formao generalista do psiclogo em territrio brasileiro
ser contrria a insero de disciplinas de especializao.

Padilha, Noronha e Fagan (2007) sugerem que necessrio que os psiclogos rea-
lizem cursos de atualizao e se insiram em programas de ps-graduao para aprimorar
o conhecimento necessrio para a construo e o uso dos instrumentos de avaliao.

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Alm disso, a discusso dos problemas ticos que ocorre na disciplina de tica
profissional no d conta das nuances e especificidades de uma atuao particular.
No que se refere Resoluo do CFP de n 007/2003, sem dvida alguma uma con-
tribuio vlida para os psiclogos que elaboram documentos decorrentes de uma
avaliao psicolgica, uma vez que permite uma distino entre os diversos tipos de
documentos, dando uma diretriz mnima para a sua construo (SHINE, 2009).

Entretanto, apesar do Manual contribuir para que o psiclogo no incorra em


falhas bsicas, ele no suficiente para impedir erros do psiclogo em uma rea em
que desconhecida a relao dinmica das foras institucionais em jogo. Ento, para
alcanar esse objetivo a normatizao do Manual no tem e nem teria como dar conta
do conhecimento de uma atuao em uma especialidade como a Psicologia Jurdica.

Dessa forma, fica claro que a formao do psiclogo ainda no se voltou para
um melhor treino para a apresentao de dados obtidos no processo de avaliao
psicolgica. Isso se justifica porque durante a formao dos graduandos em Psicolo-
gia, comum que o ensino e o tratamento em Psicodiagnstico so finalizados no
exato momento de se redigir um relatrio psicolgico; implicitamente dizendo que
aps se recolher os dados necessrios, de qual forma for, bem como os resultados,
no fosse to importante o processo de transmiti-los (SHINE, 2009.

Portanto, necessrio desconstruir esse carter ilusrio que muitas vezes


atribudo cincia psicolgica, como se ela oferecesse instrumentos para a com-
preenso integral ou quase mgica do sujeito. Isso se justifica porque a realida-
de demonstra que a Psicologia, independentemente da linha terica empregada,
dispe apenas de tcnicas que possibilitam interpretaes possveis a respeito do
comportamento humano (FERNANDES, 2011).

4 CARACTERSTICAS BSICAS DOS DOCUMENTOS PSICOLGICOS

De acordo com Reppold e Serafini (2010) um grande problema quanto ela-


borao dos documentos psicolgicos se d pelo fato de que o ensino da avaliao
psicolgica e de suas tcnicas, se utilizam de referenciais tericos e cientficos muitos
deles j ultrapassados, ou seja, bibliografia retrograda e no oficial, resumos e apostilas
elaborados por professores, que no acompanham a produo atual da rea. O resulta-
do disso o despreparo dos futuros profissionais em relao ao domnio de tcnicas de
avaliao validadas e as diversas competncias que esto na matriz do que as Diretrizes
Curriculares elucidam como condies mnimas para atuao de um psiclogo.

O CFP, no ano de 2003, ao estabelecer a Resoluo n 007/2003, institui o Ma-


nual de Elaborao de Documentos Escritos produzidos pelo psiclogo decorrentes
de avaliao psicolgica. De acordo com a presente resoluo, os documentos psico-
lgicos so documentos oriundos de um processo de avaliao psicolgica e por isso

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possuem um valor tcnico-jurdico, assumindo um carter de comunicao oficial,


sendo sustentados por princpios cientficos e formalizaes.

Ao elaborar um documento psicolgico, atividade exclusiva do profissional de


Psicologia, este deve principalmente observar as normas contidas no Cdigo de tica
Profissional do Psiclogo, o Manual de Elaborao de Documentos Decorrentes de
Avaliaes Psicolgicas, e utilizar-se dos instrumentais tcnicos disponveis, como os
mtodos e as tcnicas psicolgicas, para a coleta de dados a respeito de um indivduo
ou grupo, podendo, tambm, fazer uso de outros materiais e documentos produzidos
anteriormente e pertinentes avaliao em questo (CONSELHO..., 2003).

No que se refere estrutura gramatical dos documentos, o psiclogo preci-


sa considerar ainda trs princpios fundamentais: clareza, conciso e harmonia. A
clareza uma ordenao que possibilita a compreenso do leitor em uma redao
bem estruturada e definida, expressando absolutamente o que se quer comunicar.
J a conciso implica numa linguagem precisa e profissional, evitando significaes
da linguagem popular ou uma redao prolixa. E a harmonia possibilita a correlao
adequada das frases, evitando cacofonias (CONSELHO..., 2003).

A presente resoluo orienta que a validade dos documentos psicolgicos deve


considerar a legislao vigente nos casos j definidos. Caso no haja definio legal, o
psiclogo, utilizando-se de fundamentos, dever indicar o prazo de validade, observan-
do as caractersticas avaliadas, as informaes obtidas e os objetivos da avaliao. Se o
psiclogo no julgar possvel o estabelecimento de um prazo, dever informar o carter
situacional e temporal dos dados de uma avaliao psicolgica (CONSELHO..., 2003).

5 TIPOS DE DOCUMENTOS PSICOLGICOS

Segundo a Resoluo do Conselho Federal de Psicologia (CFP), de nmero


007/2003, existem os seguintes tipos de documentos psicolgicos: Atestado Psico-
lgico, Relatrio/Laudo Psicolgico, Declarao e Parecer Psicolgico. A resoluo
ainda esclarece que a Declarao e o Parecer Psicolgico no so documentos de-
correntes de avaliao psicolgica. Todavia, devido ao fato de ambos aparecerem
como se o fossem, so includos no referido Manual. Explicita-se a seguir sobre as
quatro tipologias de documentos:

5.1 ATESTADO PSICOLGICO

Consiste num documento elaborado pelo profissional da Psicologia que certifi-


ca uma determinada situao ou estado psicolgico, visando afirmar sobre as condi-
es psicolgicas de que, por requerimento, o solicita com os fins de: justificar faltas
e/ou impedimentos do solicitante; justificar estar apto ou no para atividades espe-
cficas, aps realizao de um processo de avaliao psicolgica, enquadrada dentro

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do rigor tcnico e tico que subscreve a referida resoluo e solicitar afastamento e/


ou dispensa do solicitante, subsidiado na afirmao atestada do fato, em acordo com
o disposto na Resoluo CFP n 015/96. Tambm, importante deixar claro que a ela-
borao desse tipo de informe psicolgico deve restringir-se informao solicitada
pelo requerente, contendo expressamente o fato constatado (CONSELHO..., 2003).

Em relao estrutura do atestado, sua formao deve se restringir informa-


o que o requerente solicite, contendo exatamente o fato constatado, e ainda que
seja um documento de carter simples, deve obedecer algumas determinaes, tais
como ser exprimido em papel timbrado ou apresentar o carimbo na subscrio do
documento, onde deve constar o nome e sobrenome do psiclogo, juntamente com
sua inscrio profissional (Nome do psiclogo / N da inscrio).

O atestado deve conter, ainda: o registro do nome e sobrenome do cliente,


como tambm a finalidade do documento explicitada; o registro da informao do
sintoma, situao ou condies psicolgicas que venham justificar o atendimento,
afastamento ou falta, podendo estar sujeito a ser registrado sob indicativo do cdigo
da classificao internacional de doenas em vigor; o registro da data e local da ex-
pedio do atestado; tambm o registro do nome completo do psiclogo bem como
sua inscrio no CRP e/ou o carimbo com as mesmas informaes; e por ltimo a as-
sinatura do psiclogo acima de sua identificao ou do carimbo (CONSELHO..., 2003).

Assim, os registros devem estar separados apenas pela pontuao, sem pargrafos,
evitando, com isso, riscos de adulteraes. Na necessidade de usar pargrafos, o psic-
logo dever fazer o preenchimento dos espaos com traos. O atestado emitido com
a finalidade expressa no item 2.1Alnea b, da resoluo citada, dever guardar relatrio
correspondente ao processo de avaliao psicolgica realizado, nos arquivos profissio-
nais do psiclogo, pelo prazo estipulado nessa resoluo, no item V (CONSELHO..., 2003).

5.2 RELATRIO/ LAUDO PSICOLGICO

Para Shine (2009) o relatrio ou laudo psicolgico um documento tcnico e


cientfico na rea da Psicologia que precisa preencher determinados requisitos. Isso
porque o laudo uma representao descritiva acerca de situaes e/ ou condies
psicolgicas e suas determinaes histricas, sociais, polticas e culturais, pesquisa-
das no processo de avaliao psicolgica. Sem deixar de citar que o termo laudo est
diretamente ligado ao trabalho pericial, apresentando assim uma conotao espec-
fica dentro do Direito, onde considerado como uma pea escrita e fundamentada
que permite aos peritos exporem suas observaes e estudos feitos por eles, regis-
trando as concluses da percia.

Vendramin (2014) acrescenta que ao solicitar a elaborao de um laudo psicol-


gico o magistrado equipara ao do psiclogo perito com a de um inspetor policial,

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cujo objetivo investigar e formular prova. Ento, o laudo um instrumento utilizado


pela Psicologia Jurdica e apto a transmitir as concluses resultantes de uma avaliao
psicolgica, possuindo como parmetro basilar todos os conhecimentos oriundos da
Psicologia Clnica tradicional aplicada ao contexto forense e, quando elaborado respei-
tando as orientaes do Conselho Nacional de Psicologia, pode ser considerado um
instrumento apto a servir como base probatria em determinado processo legal.

Ento, o relatrio ou laudo psicolgico como todo documento, deve ser sub-
sidiado em dados obtidos e analisados, luz de um instrumental tcnico, como por
exemplo: entrevistas, dinmicas, testes psicolgicos, observao, exame psquico e
interveno verbal, consubstanciando em referencial tcnico-filosfico e cientfico
adotado pelo psiclogo (CONSELHO..., 2003).

A finalidade desse documento ser a de apresentar os procedimentos e concluses


gerados pelo processo de avaliao psicolgica, relatando a respeito do encaminhamen-
to, das intervenes, do diagnstico, do prognstico e evoluo do caso, orientao e su-
gesto de projeto teraputico e, caso haja necessidade, solicitao de acompanhamento
psicolgico, limitando-se a fornecer apenas as informaes estritamente necessrias, re-
lacionadas demanda, solicitao ou petio (CONSELHO..., 2003).

Ento, o laudo psicolgico um instrumento usado como forma sistemtica de


comunicar os resultados de um processo avaliativo, sendo de grande utilidade para
atender a demanda de profissionais nas mais diversas reas, envolvendo a tomada de
deciso ou encaminhamentos (SILVA; ALCHIERI, 2011).

Por ser uma pea de natureza e valor cientficos, o laudo psicolgico precisa con-
ter narrativa detalhada e didtica, apresentando clareza, preciso e harmonia, tornan-
do-se acessvel e compreensvel ao destinatrio. Para que isso seja possvel, os termos
tcnicos precisam estar acompanhados de explicaes e/ou conceituao retiradas dos
fundamentos terico-filosficos que os sustentam (CONSELHO..., 2003). Alm disso, o
laudo psicolgico apresenta em sua estruturao cinco itens obrigatrios:

I. Identificao: Parte superior do primeiro tpico do documento com a finalidade


de identificar: o autor/relator quem elabora; o interessado quem solicita; o assun-
to/finalidade qual a razo/finalidade (CONSELHO..., 2003). Enfatizando ainda que:

No identificador AUTOR/RELATOR, dever ser colocado o(s)


nome(s) do(s) psiclogo(s) que realizar(o) a avaliao, com
a(s) respectiva(s) inscrio(es) no Conselho Regional.

No identificador INTERESSADO, o psiclogo indicar o nome


do autor do pedido (se a solicitao foi da Justia, se foi de
empresas, entidades ou do cliente).

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No identificador ASSUNTO, o psiclogo indicar a razo, o motivo


do pedido (se para acompanhamento psicolgico, prorrogao
de prazo para acompanhamento ou outras razes pertinentes a
uma avaliao psicolgica) (CONSELHO..., 2003, p. 8).

II. Descrio da demanda: Parte destinada narrao das informaes referen-


tes problemtica apresentada e dos motivos, razes e expectativas que produ-
ziram o pedido do documento. Tambm se deve apresentar a anlise que se faz
da demanda de forma a justificar o procedimento adotado (CONSELHO..., 2003).

III. Procedimento: A descrio dele apresentar os recursos e instrumentos


tcnicos utilizados para coletar as informaes (nmero de encontros, pessoas
ouvidas etc.) luz do referencial terico-filosfico que os embasa. O procedi-
mento adotado deve ser pertinente para avaliar a complexidade do que est
sendo demandado (CONSELHO..., 2003).

IV. Anlise: Parte do documento na qual feita uma exposio descritiva de


forma metdica, objetiva e fiel dos dados colhidos e das situaes vividas rela-
cionados demanda em sua complexidade. Alm disso:

Como apresentado nos princpios tcnicos, O processo de


avaliao psicolgica deve considerar que os objetos deste
procedimento (as questes de ordem psicolgica) tm
determinaes histricas, sociais, econmicas e polticas, sendo,
as mesmas, elementos constitutivos no processo de subjetivao.
O DOCUMENTO, portanto, deve considerar a natureza dinmica,
no definitiva e no cristalizada do seu objeto de estudo.

Nessa exposio, deve-se respeitar a fundamentao terica que


sustenta o instrumental tcnico utilizado, bem como princpios
ticos e as questes relativas ao sigilo das informaes. Somente
deve ser relatado o que for necessrio para o esclarecimento
do encaminhamento, como disposto no Cdigo de tica
Profissional do Psiclogo (CONSELHO..., 2003, p. 9).

Para finalizar esse item, o psiclogo no deve fazer afirmaes sem susten-
tao em fatos e/ou teorias, devendo ter linguagem precisa, principalmente
quando se referir a dados de natureza subjetiva, expressando-se de maneira
clara e exata (CONSELHO..., 2003).

V. Concluso: Nela, o psiclogo vai expor o resultado e/ou consideraes so-


bre a sua investigao a partir das referncias que subsidiaram o trabalho. As
consideraes geradas pelo processo de avaliao psicolgica devem transmitir

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ao solicitante a anlise da demanda em sua complexidade e do processo de


avaliao psicolgica como um todo (CONSELHO..., 2003).

O presente manual ainda ressalta a importncia de sugestes e projetos de traba-


lho que contemplem a complexidade das variveis envolvidas durante todo o processo.
Depois da narrao conclusiva, o documento encerrado, com indicao do local, data
de emisso, assinatura do psiclogo e o seu nmero de inscrio no CRP (CFP, 2003).

Portanto, o laudo uma vez escrito, constitui-se num timo objeto de pesquisa.
Isso se justifica porque ele algo relativamente identificvel e sua leitura permite
determinar os elementos essenciais de um caso, ou seja, as informaes bsicas; de-
vendo ser de fcil leitura (SHINE, 2009).

5.3 DECLARAO

Consiste num documento que objetiva informar a ocorrncia de fatos ou si-


tuaes objetivas relacionados ao atendimento psicolgico, visando declarar trs
questes: 1) Comparecimentos do atendido e/ ou do seu acompanhante, quando
necessrio; 2) Acompanhamento psicolgico do atendido e, finalmente, fornecer 3)
Informaes sobre as condies do atendimento, o que inclui o tempo de acompa-
nhamento, os dias e os horrios. Alm disso, esse documento no deve apresentar o
registro de sintomas, situaes ou estados psicolgicos (CONSELHO..., 2003).

No que tange a estruturao, a declarao deve ser redigida em papel tim-


brado, semelhantemente ao atestado psicolgico, apresentar na subscrio do
documento o carimbo, onde deve haver o nome e sobrenome do psiclogo, so-
mado a sua inscrio profissional (Nome do psiclogo / N da inscrio). A decla-
rao deve apresentar o registro do nome e sobrenome do solicitante, igualmente
a finalidade do documento, (por exemplo, para fins de comprovao); tambm
deve conter o registro de informaes requeridas em relao ao atendimento (por
exemplo: se faz acompanhamento psicolgico, em quais dias, em qual horrio);
juntamente com o registro da data e local da expedio e o registro do nome
completo do psiclogo, sua inscrio no CRP ou o carimbo com as mesmas infor-
maes; e por ltimo, deve ter a assinatura do psiclogo sobre sua identificao
do carimbo (CONSELHO..., 2003).

5.4 PARECER PSICOLGICO

um documento fundamentado e resumido a respeito de uma questo focal do


campo da Psicologia, cujo resultado pode ser indicativo ou conclusivo. Sua finalidade
apresentar uma resposta esclarecedora, no campo do conhecimento psicolgico,
por meio de uma avaliao especializada, de uma questo-problema, com o objeti-
vo de esclarecer dvidas que esto interferindo na deciso, sendo, dessa forma, uma

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resposta a uma consulta, exigindo daquele que responde competncia no assunto


(CONSELHO..., 2003). Em relao estrutura:

[...] O psiclogo parecerista deve fazer a anlise do problema


apresentado, destacando os aspectos relevantes e opinar
a respeito, considerando os quesitos apontados e com
fundamento em referencial terico-cientfico.

Havendo quesitos, o psiclogo deve respond-los de forma sinttica e convin-


cente, no deixando nenhum quesito sem resposta. Quando no houver dados para a
resposta ou quando o psiclogo no puder ser categrico, deve-se utilizar a expresso
sem elementos de convico. Se o quesito estiver mal formulado, pode-se afirmar
prejudicado, sem elementos ou aguarda evoluo. (CONSELHO..., 2003, p. 9-10).

Dessa forma, o parecer apresenta em sua estruturao quatro itens importantes:


1) A identificao, onde deve ser identificado o nome do parecerista e sua titulao,
bem como o nome do autor da solicitao e sua titulao; 2) A exposio de moti-
vos, que deve destinar-se a transcrio do propsito da consulta e dos quesitos ou
apresentao das indagaes levantadas pelo solicitante, devendo se expor a questo
em tese, sem ser necessrio detalhar os procedimentos usados; 3) A anlise, onde a
discusso desse tipo de documento se constitui na anlise meticulosa da questo ex-
planada, esgrimida com base nos alicerces necessrios, seja no mbito tico, tcnico
ou no prprio corpo conceitual da psicologia; assim, indispensvel pautar-se nas
normas de referncias de trabalhos cientficos para o embasamento de suas citaes
e informaes; e finalmente, 4) A Concluso, onde o psiclogo explicitar seu posi-
cionamento, respondendo questo levantada e em seguida, informar o local e data
em que foi elaborado para assim assinar o documento (CONSELHO..., 2003).

6 O INFORME PSICOLGICO E SEUS DIFERENTES TIPOS

De acordo com Arzeno (1995), o informe psicolgico um resumo das conclu-


ses diagnsticas e prognsticas do caso estudado e inclui muitas vezes as recomen-
daes teraputicas adequadas ao mesmo. O informe deve constar em cada conjunto
de documentos elaborados pelo psiclogo, tanto no trabalho institucional ou particular.
Alm disso, a linguagem do informe dever ser breve e simples, de forma que seja com-
preensvel a todos; onde sua escrita ocorre diante da solicitao de algum. O docu-
mento poder ser desde uma breve sntese a um trabalho mais elaborado.

Dentre os tipos de informe destacam-se seis:

1) A um colega: Apresenta uma linguagem tcnica e faz referncia concreta ao


material de teste do qual foi extrada esta ou aquela concluso; fazendo uma
descrio minuciosa da estrutura bsica da personalidade, das suas ansiedades

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mais primitivas, de suas defesas mais regressivas e das mais maduras (ARZENO,
1995); podendo fazer uso, dentre outras ferramentas, das tcnicas projetivas
(VERTHELYI, 2009).

2) A um professor: O informe deve ser breve, referindo-se exclusivamente ao


que o professor precisa saber, expresso em linguagem cotidiana, devendo ainda
ser tomadas precaues para que no transpaream intimidades do caso que
no se refiram ao campo pedaggico (ARZENO, 1995).

3) A um advogado: Inicialmente deve-se tomar cuidado com os termos utili-


zados e com as informaes que sero oferecidas. Normalmente esse tipo de
informe se refere a algum tipo de percia que ter peso numa sentena, pro-
cesso que o torna um trabalho difcil, especialmente no campo penal. Alm da
desconfiana e reticncia do sujeito a ser estudado, o psiclogo tem sobre si
a esperana daquele que designou esse profissional; no intuito de encontrar,
nesse informe, elementos que forneam uma maior fora aos seus argumentos,
sejam estes advindos da defesa ou da promotoria (ARZENO, 1995).

Arzeno (1995) acrescenta que muito difcil que o sujeito acredite na parciali-
dade desse informe, sendo inclusive comum ele lanar sobre o psiclogo um olhar
acusador ou ento tentar seduzi-lo com uma atitude cmplice. Alm disso, esse
informe deve ser expresso sem termos inequvocos e apresentar afirmaes que
no deixem margem para que sejam usadas conforme convier causa. Uma vez
elaborada a concluso a respeito da dvida que levou solicitao da investigao,
conveniente que se justifique essa concluso, utilizando como apoio alguns pon-
tos do material, no se esquecendo de sempre comunicar-se em termos claros de
uso corriqueiro no mbito forense.

4) A um empresrio: Tambm se lida nesse tipo de informe com a desconfian-


a e as resistncias do indivduo que aspira a obter um trabalho e vem fazer o
psicodiagnstico porque obrigado a tal. Ao mesmo tempo, tambm existe a
presso do diretor da procura ou pelo proprietrio da empresa no sentido de ser
dado um informe favorvel ao candidato que venha melhor recomendado.
comum que surjam questes que dizem respeito tica profissional, que sem-
pre deve ser mantida pelo psiclogo. Dessa forma, ele deve dizer o necessrio
de tal forma que posa ser interpretado com objetividade e no venha a ser uti-
lizado para prejudicar o indivduo em questo (ARZENO, 1995).

5) Ao pediatra, neurologista, fonoaudilogo etc.: Geralmente tais profissionais


esto interessados em receber informao a respeito da presena ou no de
transtornos emocionais que corroborem para certa sintomatologia cuja origem
no pode ser atribuda alguma parte anatmica ou fisiolgica. Assim, esse
informe ir se referir somente ao registro ou no de transtornos emocionais,

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sua gravidade e convenincia de um tratamento psicolgico do sujeito, da sua


famlia etc.; esse paciente retornar ento ao profissional que o enviou, pois este
no paciente do psiclogo (ARZENO, 1995).

6) Aos pais: Apesar de raros, podem ser solicitados informes por esses sujeitos. Nes-
se caso, deve-se primeiramente saber o motivo da solicitao do informe, para que
a partir disso o psiclogo possa saber a chave da forma como dever faz-lo. Nor-
malmente decorre do desejo de conservar algo escrito para que lhes sirva como
um auxlio para a memria sobre tudo o que foi falado (ARZENO, 1995).

7 CONCLUSO

Ao longo de sua prtica o psiclogo tem sido solicitado em vrios contextos a ela-
borar algum tipo de documento psicolgico, que se divide em: Declarao, Atestado Psi-
colgico, Relatrio/Laudo Psicolgico e Parecer Psicolgico. Dentre estes, destaca-se o
laudo psicolgico, que um instrumento usado como forma sistemtica de comunicar
os resultados de um processo avaliativo, atendendo a demanda das mais diversas reas.

Alm disso, a linguagem psicolgica est impregnada da construo de sujeitos


e controle das populaes o que os torna um instrumento de poder que, classifica os
sujeitos psicolgicos e promove o discurso sobre a prpria profisso. J o informe psi-
colgico um resumo das concluses diagnsticas e prognsticas do caso estudado
e inclui muitas vezes as recomendaes teraputicas adequadas ao mesmo, devendo
constar em cada conjunto de documentos elaborados pelo psiclogo. Entretanto, a
literatura afirma que essa tarefa costuma ser a mais evitada por esse profissional, por-
que boa parte dos informes elaborados tem sido criticada por sua precria validade.

Em resposta a isso, a mobilizao da categoria sobre os problemas advindos da


escrita profissional e as constantes falhas tcnicas, incoerncias e imprecises dos
laudos foi institudo o Manual de Elaborao de Documentos Produzidos por Psiclo-
gos decorrentes de Avaliaes Psicolgicas. Entretanto, apesar do Manual contribuir
para que o psiclogo no incorra em falhas bsicas, ele no suficiente para impedir
erros do psiclogo. Dessa forma, necessrio desconstruir esse carter ilusrio que
muitas vezes atribudo cincia psicolgica, como se ela oferecesse instrumentos
para a compreenso integral ou quase mgica do sujeito.

REFERNCIAS

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Recebido em: 30 de maio de 2015


Avaliado em: 26 de agosto de 2015
Aceito em: 31 de agosto de 2015

1. Acadmico do curso de Psicologia do Centro Universitrio Tiradentes UNIT/AL. E-mail:


rodrigoalmeida1122@hotmail.com
2. Acadmica do curso de Psicologia do Centro Universitrio Tiradentes UNIT/AL. E-mail: sonia-
crispim@ hotmail. com
3. Acadmica do curso de Psicologia do Centro Universitrio Tiradentes UNIT/AL. E-mail:
marianalemosbr@gmail.com
4. Acadmica do curso de Psicologia do Centro Universitrio Tiradentes UNIT/AL. E-mail:
marianalemosbr@gmail.com
5. Mestre em Psicologia pela Universidade Federal de Alagoas UFAL. Docente do curso de Psicologia do
Centro Universitrio Tiradentes UNIT/AL. E-mail: gabrielamourapsi@gmail.com

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