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FACULTAD

DE PSICOLOGA (UBA)
PSICOLOGA EVOLUTIVA (NIEZ) Ctedra I
Mara Julia Garca: HISTORIA VITAL EVOLUTIVA. NOTAS INTRODUCTORIAS

HISTORIA VITAL EVOLUTIVA. NOTAS INTRODUCTORIAS


Prof. Mara Julia Garca

Articular histricamente el pasado no significa
conocerlo como de hecho fue. Significa apropiarse de
una reminiscencia tal como relampaguea en el
momento de peligro
Walter Benjamin


CRNICA E HISTORIA
Una historia no es una crnica. sta consista en consignar todos los hechos que
haban sucedido en un perodo dado por ejemplo, un ao en una ciudad o un pas.
El resultado era en general el registro escrito de un repertorio de eventos, al modo de
un catlogo. Leyndolos luego, era difcil evaluar la importancia relativa de cada uno
de ellos, ni qu relacin haba entre dos hechos simultneos o sucesivos. No haba
ningn criterio que los organizara. Hay historia recin cuando los hechos que se
consignan estn vinculados explcita o implcitamente por alguna relacin de sentido.
Esta distincin, que conocen muy bien los historiadores, tard tiempo en abrirse
camino en la reflexin de los psiclogos, y an hoy es frecuente encontrar en la
prctica cotidiana de la profesin una mentalidad de cronista ms que historiador
al registrar los datos de una historia.
Cuando al leer lo escrito en el legajo de un nio uno encuentra que, de todo lo que
los padres contaron, slo qued registrado por ejemplo, en referencia a los
comienzos de la marcha, el lenguaje y el control de esfnteres lo siguiente:
MARCHA: 13 meses; LENGUAJE (primeras palabras): 11 meses; CONTROL DE
ESFNTERES: 2 aos, es obvio que nos encontramos ante un repertorio de hechos
inconexos, que no nos dicen nada sobre este nio, cmo fue su vida, qu le pas entre
el ao y los dos aos. Es un catlogo de hechos que, si es cierto, slo nos indica que en
estas reas se desarroll de acuerdo con lo esperado.
Esto puede ser til, y de hecho lo es, sobre todo cuando hay que hacer un
diagnstico diferencial, o evaluar qu funciones tiene afectadas y cules no. Pero
necesitamos no olvidar que si slo podemos afirmar que se desarroll normalmente,
lo que decimos es que comparte esta circunstancia con otros varios millones de nios.
Falta lo ms interesante: cul es la singularidad de este nio?

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LA HISTORIA CLNICA EN MEDICINA Y EN PSICOLOGA
Clsicamente, un mdico cuando toma la historia de un paciente, tiene un inters
principal: recoger elementos que lo ayuden para el diagnstico. Para eso registra los
sntomas actuales segn se los refiere el paciente, la evolucin del los mismos (desde
cundo, qu senta, cmo eran), y los antecedentes: enfermedades anteriores, cmo
cursaron, enfermedades de padres y hermanos, eventualmente de otros familiares.
Esto ltimo para detectar posibles causas hereditarias.
En relacin al diagnstico al mdico le interesa particularmente la historia de los
sntomas. En este caso parte de pedirle al paciente que los describa y luego le
pregunta desde cundo los tiene, qu variaciones experiment (en intensidad,
frecuencia, etc.).
Por eso es comn encontrar por ejemplo en as historias clnicas de los pediatras que
al lado de tems como embarazo, parto, lactancia aparezca la sigla S/P (que
significa sin problemas o sin particularidades). Desde el punto de vista que subyace
a su indagacin (la patologa), le es suficiente saber que estos eventos se dieron
normalmente. O sea, sin que hubiera alteraciones funcionales y sin patologa
orgnica.
A lo sumo puede agregar algn dato cuantitativo, por ejemplo: Peso al nacer:
3,200 kg.. O al lado de Lactancia consignar s/P, 3 meses.
Lo que para el pediatra es una historia, porque est organizada en funcin de datos
tiles para su diagnstico o para el seguimiento clnico del nio, para nosotros,
psiclogos, constituye una crnica irrelevante. Esto es as porque faltan los vnculos de
sentido entre los hechos, aqullos que son significativos para nuestra tarea.

Esto que es omitido por el pediatra en funcin de su particular inters profesional
es precisamente lo que ms le puede interesar al psiclogo.
Ese embarazo S/P, cmo fue?, cmo se desarroll? (an dentro de la
normalidad clnica); cmo lo vivi la mam? y el pap?; cmo se llevaba ls pareja de
los padres en esa poca?, qu pasaba en la familia?
Muy posiblemente el psiclogo no le pregunte todo esto a los padres. Son
interrogantes que surgen en su interior en relacin a preguntas ms abarcativas ante la
consulta por un chico: quin es este chico?, cmo llega a ser lo que hoy es?, qu
lugar ocupa en la vida de sus padres, de su familia? El nio mismo, qu espacio se ha
ido configurando en su familia?

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Las respuestas a estos interrogantes se logran en gran parte sabiendo escuchar lo
que los padres van relatando motu propio.
En el curso de la entrevista (o las entrevistas), es frecuente que los padres hagan
comentarios, que espontneamente cuenten algunas ancdotas de la vida familiar a
modo de ilustracin de alguna afirmacin que han hecho. As, no es raro que luego de
comentar que su hija Alicia de 5 aos es atropellada, agreguen, por ejemplo,
Cuando empez a caminar viva cayndose. A los 3 aos tuvimos que llevarla a la
Guardia y le hicieron dos puntos en la barbilla. El ao pasado en las vacaciones se cay
de un paredoncito al que se haba trepado.
Tambin es comn que en algn momento de la entrevista los padres se consulten
o discutan entre s sobre si Fue a los dos ao o a los 3 que empez a tenerlo miedo al
agua?. Ah el padre puede decir: Acordate que fue en Mar del Plata, era los tres
aos, y la madre responde: No, fue el ao anterior en Mar del sur, ya no se quera
meter, acordate, ni el piecito. Estos intercambios a veces terminan en un acuerdo y a
veces no. El psiclogo, que tampoco tiene el inters del oficial sumariante, no le
interesa saber si realmente arranca de all el temor al agua, si efectivamente fue a los
dos o a los tres aos. Le va a interesar ms registrar en su interior la importancia que
los padres le asignan al tema del temor al agua, y el hecho de que tengan puntos de
vista distintos. Tambin le va a interesar ver qu hacen estos padres ante las
diferencias que surgen entre ellos mismos.
Tampoco es raro que ante una pregunta puntual del psiclogo, por ejemplo
Cundo empez a caminar?, los padres den una fecha e inmediatamente comparen
con sus otros hijos, refieran alguna ancdota de la vida familiar o de cuando ellos eran
chicos.
Generalmente el psiclogo novel se siente algo incmodo cuando los padres hacen
comentarios, refieren ancdotas, trozos de la vida familiar. Siente que cuando hacen
esto, los padres le desordenan la historia, le rompen el orden interno de las
preguntas que pensaba hacer. Siente que los padres se le van por las ramas. En
realidad, para el que sabe escuchar, mucho de lo ms significativo transcurre por estas
vas.

ENTREVISTA E HISTORIA VITAL EVOLUTIVA
Los datos para una historia vital evolutiva habitualmente se recogen en el
transcurso de una entrevista entre el psiclogo y los padres del nio.
La entrevista es el instrumento privilegiado que tiene el psiclogo para su prctica
profesional o de investigacin. Como todo instrumento, ste se define a partir de dos
polos: el marco terico que le da sustento a toda su prctica, y la tarea que realiza en

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un momento particular. sta a su vez est determinada por los objetivos que se
propone alcanzar. De este modo puede haber distintos tipos de entrevista psicolgica.
Una distincin fundamental a hacer es entre una entrevista solicitada y una no
solicitada. En el primer caso, el punto de partida del psiclogo es indagar sobre el
motivo de consulta. En la prctica clnica lo que motiva la consulta es un sntoma,
algo que no anda bien. En el mbito educacional, un maestro puede consultar al
psiclogo de la institucin por alguna dificultad que observa o experimenta en la tarea.
. Por ejemplo, Tengo dos alumnos que continuamente me alborotan la clase. O:
Tengo un grupo de alumnos que no aprende a dividir por dos cifras.
En todos los casos, el motivo de consulta sntoma, dificultad en la tarea, situacin
conflictiva ser el punto de partida de la indagacin del psiclogo. El consultante
puede ser una persona, un grupo, una institucin. En cualquiera de estos niveles de
operacin el psiclogo procurar llegar a un diagnstico o a una evaluacin que le
permita determinar el camino a seguir. En la clnica puede consistir en la indicacin de
un psicoanlisis, o la realizacin de entrevistas de pareja, o con el grupo familiar. En el
mbito educacional, el psiclogo puede establecer la necesidad de trabajar con el
maestro, o con los nios en el aula. Puede considerar que es necesario hacer un
estudio y/i tratamiento de algunos de los nios, o que se impone llamar a los padres
para informacin y orientacin.
Cuando se realiza una entrevista no solicitada por razones de investigacin o de
aprendizaje, o cuando alguien concurre a la consulta derivado por otro profesional, la
situacin se torna diferente.
En la situacin de aprendizaje, el entrevistado no es beneficiario directo de la
entrevista. En este caso, el entrevistador estudiante de psicologa y futuro
profesional tiene dos objetivos: iniciarse en el empleo de la entrevista psicolgica
como instrumento de trabajo, y aprender a tomar una historia.
Convendra que el estudiante tuviera presente que no est conduciendo una sesin
de psicoanlisis, y que tampoco est haciendo una intervencin profesional. Por
consiguiente, no es parte de su tarea promover asociaciones libres ni hacer
interpretaciones en el trascurso de la misma. Lo esperable es que procure ensayar
una actitud de comprensin psicoanaltica ante el relato que va surgiendo en el
transcurso de la entrevista. Esto enriquecer su tarea posterior de anlisis del material
recogido.
Los padres no han solicitado la entrevista. Es el entrevistador el que lo ha hecho.
Por qu pueden accede los padres? Sin entrar a considerar determinaciones
inconscientes, es interesante sealar que no son pocos los padres que, ante una
actitud de genuino inters por comprender cmo son los nios, cmo es su hijo/a,

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cmo fue creciendo, se sienten inclinados a colaborar con el aprendizaje de este
estudiante universitario.
Al prestar su colaboracin los padres pueden salir enriquecidos de este encuentro.
Muchas veces en el proceso de relatar la historia a otro, sta o sus experiencias y
vivencias como padres - va cobrando una entidad que hasta ese momento no tena
para ellos. ste es un beneficio indirecto no buscado, pero muchas veces logrado.


BIBLIOGRAFA
Aberastury, A. (1962). La entrevista inicial con los padres, cap. V. En Aberastury, A.,
Teora y tcnica del psicoanlisis de nios. Bs. As.: Paids.
Bleger, J. (1963). La entrevista psicolgica (su empleo en el diagnstico y la
investigacin). En Bleger, J., Temas de Psicologa. Bs. As.: Nueva Visin.
Etchegoyen, H. (1986). La entrevista psicoanaltica: estructura y objetivos, cap. IV. En
Etchegoyen, H., Los fundamentos de la tcnica psicoanaltica. Bs. As.: Amorrortu.
Freud, S. (1913). Sobre la iniciacin de tratamiento. En Freud, S. Obras Completas,
vol. XII. Bs. As.: Amorrortu.





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