Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
DE
PSICOLOGA
(UBA)
PSICOLOGA
EVOLUTIVA
(NIEZ)
Ctedra
I
Mara
Julia
Garca:
HISTORIA
VITAL
EVOLUTIVA.
NOTAS
INTRODUCTORIAS
Pgina
1
de
5
FACULTAD
DE
PSICOLOGA
(UBA)
PSICOLOGA
EVOLUTIVA
(NIEZ)
Ctedra
I
Mara
Julia
Garca:
HISTORIA
VITAL
EVOLUTIVA.
NOTAS
INTRODUCTORIAS
LA
HISTORIA
CLNICA
EN
MEDICINA
Y
EN
PSICOLOGA
Clsicamente,
un
mdico
cuando
toma
la
historia
de
un
paciente,
tiene
un
inters
principal:
recoger
elementos
que
lo
ayuden
para
el
diagnstico.
Para
eso
registra
los
sntomas
actuales
segn
se
los
refiere
el
paciente,
la
evolucin
del
los
mismos
(desde
cundo,
qu
senta,
cmo
eran),
y
los
antecedentes:
enfermedades
anteriores,
cmo
cursaron,
enfermedades
de
padres
y
hermanos,
eventualmente
de
otros
familiares.
Esto
ltimo
para
detectar
posibles
causas
hereditarias.
En
relacin
al
diagnstico
al
mdico
le
interesa
particularmente
la
historia
de
los
sntomas.
En
este
caso
parte
de
pedirle
al
paciente
que
los
describa
y
luego
le
pregunta
desde
cundo
los
tiene,
qu
variaciones
experiment
(en
intensidad,
frecuencia,
etc.).
Por
eso
es
comn
encontrar
por
ejemplo
en
as
historias
clnicas
de
los
pediatras
que
al
lado
de
tems
como
embarazo,
parto,
lactancia
aparezca
la
sigla
S/P
(que
significa
sin
problemas
o
sin
particularidades).
Desde
el
punto
de
vista
que
subyace
a
su
indagacin
(la
patologa),
le
es
suficiente
saber
que
estos
eventos
se
dieron
normalmente.
O
sea,
sin
que
hubiera
alteraciones
funcionales
y
sin
patologa
orgnica.
A
lo
sumo
puede
agregar
algn
dato
cuantitativo,
por
ejemplo:
Peso
al
nacer:
3,200
kg..
O
al
lado
de
Lactancia
consignar
s/P,
3
meses.
Lo
que
para
el
pediatra
es
una
historia,
porque
est
organizada
en
funcin
de
datos
tiles
para
su
diagnstico
o
para
el
seguimiento
clnico
del
nio,
para
nosotros,
psiclogos,
constituye
una
crnica
irrelevante.
Esto
es
as
porque
faltan
los
vnculos
de
sentido
entre
los
hechos,
aqullos
que
son
significativos
para
nuestra
tarea.
Esto
que
es
omitido
por
el
pediatra
en
funcin
de
su
particular
inters
profesional
es
precisamente
lo
que
ms
le
puede
interesar
al
psiclogo.
Ese
embarazo
S/P,
cmo
fue?,
cmo
se
desarroll?
(an
dentro
de
la
normalidad
clnica);
cmo
lo
vivi
la
mam?
y
el
pap?;
cmo
se
llevaba
ls
pareja
de
los
padres
en
esa
poca?,
qu
pasaba
en
la
familia?
Muy
posiblemente
el
psiclogo
no
le
pregunte
todo
esto
a
los
padres.
Son
interrogantes
que
surgen
en
su
interior
en
relacin
a
preguntas
ms
abarcativas
ante
la
consulta
por
un
chico:
quin
es
este
chico?,
cmo
llega
a
ser
lo
que
hoy
es?,
qu
lugar
ocupa
en
la
vida
de
sus
padres,
de
su
familia?
El
nio
mismo,
qu
espacio
se
ha
ido
configurando
en
su
familia?
Pgina
2
de
5
FACULTAD
DE
PSICOLOGA
(UBA)
PSICOLOGA
EVOLUTIVA
(NIEZ)
Ctedra
I
Mara
Julia
Garca:
HISTORIA
VITAL
EVOLUTIVA.
NOTAS
INTRODUCTORIAS
Las
respuestas
a
estos
interrogantes
se
logran
en
gran
parte
sabiendo
escuchar
lo
que
los
padres
van
relatando
motu
propio.
En
el
curso
de
la
entrevista
(o
las
entrevistas),
es
frecuente
que
los
padres
hagan
comentarios,
que
espontneamente
cuenten
algunas
ancdotas
de
la
vida
familiar
a
modo
de
ilustracin
de
alguna
afirmacin
que
han
hecho.
As,
no
es
raro
que
luego
de
comentar
que
su
hija
Alicia
de
5
aos
es
atropellada,
agreguen,
por
ejemplo,
Cuando
empez
a
caminar
viva
cayndose.
A
los
3
aos
tuvimos
que
llevarla
a
la
Guardia
y
le
hicieron
dos
puntos
en
la
barbilla.
El
ao
pasado
en
las
vacaciones
se
cay
de
un
paredoncito
al
que
se
haba
trepado.
Tambin
es
comn
que
en
algn
momento
de
la
entrevista
los
padres
se
consulten
o
discutan
entre
s
sobre
si
Fue
a
los
dos
ao
o
a
los
3
que
empez
a
tenerlo
miedo
al
agua?.
Ah
el
padre
puede
decir:
Acordate
que
fue
en
Mar
del
Plata,
era
los
tres
aos,
y
la
madre
responde:
No,
fue
el
ao
anterior
en
Mar
del
sur,
ya
no
se
quera
meter,
acordate,
ni
el
piecito.
Estos
intercambios
a
veces
terminan
en
un
acuerdo
y
a
veces
no.
El
psiclogo,
que
tampoco
tiene
el
inters
del
oficial
sumariante,
no
le
interesa
saber
si
realmente
arranca
de
all
el
temor
al
agua,
si
efectivamente
fue
a
los
dos
o
a
los
tres
aos.
Le
va
a
interesar
ms
registrar
en
su
interior
la
importancia
que
los
padres
le
asignan
al
tema
del
temor
al
agua,
y
el
hecho
de
que
tengan
puntos
de
vista
distintos.
Tambin
le
va
a
interesar
ver
qu
hacen
estos
padres
ante
las
diferencias
que
surgen
entre
ellos
mismos.
Tampoco
es
raro
que
ante
una
pregunta
puntual
del
psiclogo,
por
ejemplo
Cundo
empez
a
caminar?,
los
padres
den
una
fecha
e
inmediatamente
comparen
con
sus
otros
hijos,
refieran
alguna
ancdota
de
la
vida
familiar
o
de
cuando
ellos
eran
chicos.
Generalmente
el
psiclogo
novel
se
siente
algo
incmodo
cuando
los
padres
hacen
comentarios,
refieren
ancdotas,
trozos
de
la
vida
familiar.
Siente
que
cuando
hacen
esto,
los
padres
le
desordenan
la
historia,
le
rompen
el
orden
interno
de
las
preguntas
que
pensaba
hacer.
Siente
que
los
padres
se
le
van
por
las
ramas.
En
realidad,
para
el
que
sabe
escuchar,
mucho
de
lo
ms
significativo
transcurre
por
estas
vas.
ENTREVISTA
E
HISTORIA
VITAL
EVOLUTIVA
Los
datos
para
una
historia
vital
evolutiva
habitualmente
se
recogen
en
el
transcurso
de
una
entrevista
entre
el
psiclogo
y
los
padres
del
nio.
La
entrevista
es
el
instrumento
privilegiado
que
tiene
el
psiclogo
para
su
prctica
profesional
o
de
investigacin.
Como
todo
instrumento,
ste
se
define
a
partir
de
dos
polos:
el
marco
terico
que
le
da
sustento
a
toda
su
prctica,
y
la
tarea
que
realiza
en
Pgina
3
de
5
FACULTAD
DE
PSICOLOGA
(UBA)
PSICOLOGA
EVOLUTIVA
(NIEZ)
Ctedra
I
Mara
Julia
Garca:
HISTORIA
VITAL
EVOLUTIVA.
NOTAS
INTRODUCTORIAS
un
momento
particular.
sta
a
su
vez
est
determinada
por
los
objetivos
que
se
propone
alcanzar.
De
este
modo
puede
haber
distintos
tipos
de
entrevista
psicolgica.
Una
distincin
fundamental
a
hacer
es
entre
una
entrevista
solicitada
y
una
no
solicitada.
En
el
primer
caso,
el
punto
de
partida
del
psiclogo
es
indagar
sobre
el
motivo
de
consulta.
En
la
prctica
clnica
lo
que
motiva
la
consulta
es
un
sntoma,
algo
que
no
anda
bien.
En
el
mbito
educacional,
un
maestro
puede
consultar
al
psiclogo
de
la
institucin
por
alguna
dificultad
que
observa
o
experimenta
en
la
tarea.
.
Por
ejemplo,
Tengo
dos
alumnos
que
continuamente
me
alborotan
la
clase.
O:
Tengo
un
grupo
de
alumnos
que
no
aprende
a
dividir
por
dos
cifras.
En
todos
los
casos,
el
motivo
de
consulta
sntoma,
dificultad
en
la
tarea,
situacin
conflictiva
ser
el
punto
de
partida
de
la
indagacin
del
psiclogo.
El
consultante
puede
ser
una
persona,
un
grupo,
una
institucin.
En
cualquiera
de
estos
niveles
de
operacin
el
psiclogo
procurar
llegar
a
un
diagnstico
o
a
una
evaluacin
que
le
permita
determinar
el
camino
a
seguir.
En
la
clnica
puede
consistir
en
la
indicacin
de
un
psicoanlisis,
o
la
realizacin
de
entrevistas
de
pareja,
o
con
el
grupo
familiar.
En
el
mbito
educacional,
el
psiclogo
puede
establecer
la
necesidad
de
trabajar
con
el
maestro,
o
con
los
nios
en
el
aula.
Puede
considerar
que
es
necesario
hacer
un
estudio
y/i
tratamiento
de
algunos
de
los
nios,
o
que
se
impone
llamar
a
los
padres
para
informacin
y
orientacin.
Cuando
se
realiza
una
entrevista
no
solicitada
por
razones
de
investigacin
o
de
aprendizaje,
o
cuando
alguien
concurre
a
la
consulta
derivado
por
otro
profesional,
la
situacin
se
torna
diferente.
En
la
situacin
de
aprendizaje,
el
entrevistado
no
es
beneficiario
directo
de
la
entrevista.
En
este
caso,
el
entrevistador
estudiante
de
psicologa
y
futuro
profesional
tiene
dos
objetivos:
iniciarse
en
el
empleo
de
la
entrevista
psicolgica
como
instrumento
de
trabajo,
y
aprender
a
tomar
una
historia.
Convendra
que
el
estudiante
tuviera
presente
que
no
est
conduciendo
una
sesin
de
psicoanlisis,
y
que
tampoco
est
haciendo
una
intervencin
profesional.
Por
consiguiente,
no
es
parte
de
su
tarea
promover
asociaciones
libres
ni
hacer
interpretaciones
en
el
trascurso
de
la
misma.
Lo
esperable
es
que
procure
ensayar
una
actitud
de
comprensin
psicoanaltica
ante
el
relato
que
va
surgiendo
en
el
transcurso
de
la
entrevista.
Esto
enriquecer
su
tarea
posterior
de
anlisis
del
material
recogido.
Los
padres
no
han
solicitado
la
entrevista.
Es
el
entrevistador
el
que
lo
ha
hecho.
Por
qu
pueden
accede
los
padres?
Sin
entrar
a
considerar
determinaciones
inconscientes,
es
interesante
sealar
que
no
son
pocos
los
padres
que,
ante
una
actitud
de
genuino
inters
por
comprender
cmo
son
los
nios,
cmo
es
su
hijo/a,
Pgina
4
de
5
FACULTAD
DE
PSICOLOGA
(UBA)
PSICOLOGA
EVOLUTIVA
(NIEZ)
Ctedra
I
Mara
Julia
Garca:
HISTORIA
VITAL
EVOLUTIVA.
NOTAS
INTRODUCTORIAS
cmo
fue
creciendo,
se
sienten
inclinados
a
colaborar
con
el
aprendizaje
de
este
estudiante
universitario.
Al
prestar
su
colaboracin
los
padres
pueden
salir
enriquecidos
de
este
encuentro.
Muchas
veces
en
el
proceso
de
relatar
la
historia
a
otro,
sta
o
sus
experiencias
y
vivencias
como
padres
-
va
cobrando
una
entidad
que
hasta
ese
momento
no
tena
para
ellos.
ste
es
un
beneficio
indirecto
no
buscado,
pero
muchas
veces
logrado.
BIBLIOGRAFA
Aberastury,
A.
(1962).
La
entrevista
inicial
con
los
padres,
cap.
V.
En
Aberastury,
A.,
Teora
y
tcnica
del
psicoanlisis
de
nios.
Bs.
As.:
Paids.
Bleger,
J.
(1963).
La
entrevista
psicolgica
(su
empleo
en
el
diagnstico
y
la
investigacin).
En
Bleger,
J.,
Temas
de
Psicologa.
Bs.
As.:
Nueva
Visin.
Etchegoyen,
H.
(1986).
La
entrevista
psicoanaltica:
estructura
y
objetivos,
cap.
IV.
En
Etchegoyen,
H.,
Los
fundamentos
de
la
tcnica
psicoanaltica.
Bs.
As.:
Amorrortu.
Freud,
S.
(1913).
Sobre
la
iniciacin
de
tratamiento.
En
Freud,
S.
Obras
Completas,
vol.
XII.
Bs.
As.:
Amorrortu.
Pgina 5 de 5