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RCP

DEFINICIN: La reanimacin cardiopulmonar o


abreviado RCP es un procedimiento de emergencia
para salvar vidas que se utiliza cuando una persona
ha dejado de respirar y el corazn ha dejado de latir.
Esto puede suceder despus de una descarga
elctrica, un ataque cardaco, ahogamiento o
cualquier otra circunstancia que ocasione la detencin
de la actividad cardaca.

La RCP combina respiracin de boca a boca y compresiones cardacas

La respiracin boca a boca suministra aire a los pulmones de la persona.


Las compresiones cardacas procuran restituir la actividad del corazn.

RECONOCIMIENTO DE UN PARO CARDACO:


El reconocimiento es un paso clave en la iniciacin de un tratamiento precoz de una parada
cardaca, es decir, la identificacin de los elementos que determinan la presencia de una
parada cardaca.

Acercamiento al paciente en busca de


elementos que identifiquen a una
vctima que requiera RCP.
Comprobacin de las funciones
respiratorias: el socorrista escucha la
respiracin, trata de sentir el aire sobre
su mejilla, mira si el pecho sube y
desciende, y siente los movimientos del
pecho.

Por lo general, el primer indicio es que la vctima no se mueve ni reacciona a la palabra, ni al


contacto. Si el rescatista est solo, se recomienda pedir socorro. Se debe practicar RCP si la
vctima adulta no responde y no respira o no respira con normalidad (es decir no respira o solo
jadea o boquea), y se comienza con las compresiones (C-A-B), sin que sea necesario verificar
si la vctima tiene pulso. Estudios demuestran que durante la reanimacin, en una situacin
de paro cardiorrespiratorio, la percepcin del pulso es falsa en el 50 % de las veces:
el estrs y el esfuerzo fsico hace que suba la tensin del rescatista, y es posible percibir el
propio pulso como un golpeteo en el final de los dedos, en ausencia de circulacin sangunea
en la vctima.
Una vez que se determina que una vctima necesita reanimacin cardiovascular se advierte al
sistema de rescate profesional de la localidad y se inicia de inmediato las compresiones
torcicas.
El realizar de una valoracin de la escala de Glasgow conlleva mucho tiempo. Ms rpido es
evaluar el estado de conciencia con el mtodo AVDI;

A: alerta (despierto).
V: verbal (solo responde al estmulo verbal).
D: dolor (solo responde al estmulo doloroso).
I: inconsciente (no responde).
Aunque en adultos el paro cardaco suele ser sbito y se debe a una causa cardaca, en nios
suele ser secundario a una insuficiencia respiratoria y shock. Resulta esencial identificar a los
nios que presentan estos problemas para reducir la probabilidad de paro cardaco peditrico
y ampliar al mximo los ndices de supervivencia y recuperacin.

COMPRESIONES CARDACAS
Las compresiones torcicas (llamadas tambin
masaje cardaco extremo) permiten circular sangre
oxigenada por el cuerpo. Esto consiste en apretar en
el centro del trax con el fin de comprimir el pecho:

Sobre un adulto y un nio de ms de ocho aos,


el esternn debe descender de 5 a 6 cm;
Sobre un nio entre uno y ocho aos, el
esternn debe descender de 3 a 4 cm;
Sobre un lactante de menos de un ao, el
esternn debe descender de 2 a 3 cm (1/3 del
dimetro anteroposterior del trax).

Comprimiendo el pecho, tambin comprimimos los vasos sanguneos, lo que impulsa la


sangre hacia el resto del cuerpo (como una esponja). Se crea durante mucho tiempo que lo
que se comprima era el corazn; aunque parece que est situado demasiado profundamente
y que juega solo un papel de regulacin del sentido de la circulacin por sus vlvulas.
Para que la compresin torcica sea eficaz, es necesario que la vctima est sobre un plano
duro; en particular, si la vctima est tendida sobre la cama. Usualmente hay que depositarla
en el suelo antes de empezar las maniobras de reanimacin.
La posicin de las manos es importante si se quieren aportar compresiones eficaces. Hay que
aplicarse a hacer compresiones regulares, a dejar el pecho recuperar su forma inicial entre
una compresin y la siguiente, y a que el tiempo de relajamiento sea igual al tiempo de
compresin. En efecto, el relajamiento del pecho permite el retorno de la sangre venosa,
fundamental para una buena circulacin.
El ritmo de masaje debe ser suficiente para hacer circular la sangre, pero no demasiado
rpido, sino la circulacin no ser eficaz (se crearan turbulencias que se oponen a la
distribucin de la sangre).
CMO EFECTUAR UNA REANIMACIN
CARDIOPULMONAR
Para que la reanimacin cardiopulmonar resulte
efectiva, debemos seguir unos pasos con un orden
concreto. Las situaciones de emergencia que
requieren de soporte vital bsico son cualquiera en
las que la persona afectada est inconsciente y
hayamos verificado que no respira, como un
atragantamiento con prdida de consciencia, una
sobredosis, un accidente

Para llevar a cabo de manera efectiva la reanimacin


cardiopulmonar, hay unos pasos que debemos seguir con un orden concreto. Si se realizan
correctamente las probabilidades de supervivencia de la vctima subirn de manera
espectacular. Por todo ello conviene que cualquier ciudadano sepa realizarla:

PASOS:

1) VERIFICA EL ESTADO DE LA VCTIMA


El primer paso es estimular a la vctima para comprobar si est inconsciente. Para ello se le colocar
boca arriba, y podemos darle unos golpes en los hombros y hablarle al odo para ver si con ello se
mueve, abre los ojos o emite algn sonido que nos indique que recupera la consciencia. Si no responde
es posible que est en parada cardiorrespiratoria, pero antes de confirmarlo deberemos pedir ayuda.

2) PIDE AYUDA
Una persona inconsciente es motivo de alarma, por lo que buscaremos en los alrededores alguien que
nos pueda ayudar. Puede ser gritando o llamando a una casa si estamos en la calle. Eso s, no hay que
abandonar nunca a la vctima. Una vez confirmemos la ausencia de respiracin se llamar a los
servicios sanitarios.

3) LIBERAR LA VA AREA (MANIOBRA FRENTE-MENTN):


La vctima durante una parada tiene todos los msculos relajados, lo que provoca que la
lengua caiga hacia atrs tapando la trquea e impidiendo que entre o salga el aire. Por ello, el
tercer paso es asegurar la va area, es decir, que la garganta quede libre para que pueda
entrar y salir el aire fcilmente de los pulmones. Para ello se tomar a la persona con una
mano en la frente y la otra en el mentn, y se le mover la cabeza completamente hacia atrs
de manera que el mentn suba. Con esta maniobra conseguiremos despejar la garganta.

4) BUSCAR RESPIRACIN (VER, OR Y SENTIR)


Con la maniobra frente mentn, el reanimador debe acercar el odo a la boca de la vctima. De
esta manera se involucran tres sentidos (vista, odo y tacto) para comprobar si respira:

Se observa si el pecho de la vctima sube y baja al respirar.


Se escucha en busca de sonidos respiratorios, el aire al entrar y salir.
Se siente el calor del aire al ser expulsado por la boca de la vctima.
No hace falta comprobar el pulso, si el fallo est en el corazn no tendr latido, y esa habr
sido la causa de la ausencia de respiracin. Si el fallo ha sido respiratorio y la persona no
ventila, al cabo de unos minutos se le parar el pulso. Desde el principio, si no hay
respiraciones, actuaremos como si tampoco tuviera latidos.

5) LLAMAR A EMERGENCIAS:
Por lo tanto, si la persona est inconsciente y sin respiracin, automticamente se ha de
llamar a los servicios de emergencia (112) y comunicar la situacin de manera clara y simple,
explicar la ubicacin de forma que puedan encontraros fcilmente. Ahora es cuando realmente
se comienza la reanimacin cardiopulmonar: el reanimador debe iniciar la reanimacin con 30
compresiones torcicas externas seguidas de dos ventilaciones artificiales.

6) REALIZAR COMPRESIONES TORCICAS:


Para llevarlas a cabo colocamos las manos de la siguiente manera: la mano dominante (sea la
zurda o diestra) abierta y la otra encima, con los dedos entrelazados, y se colocan en el pecho
aproximadamente entre los pezones (en el centro del trax). A continuacin el reanimador,
con los codos completamente extendidos, deja caer todo su peso sobre las manos en un
movimiento intenso y rpido.

Si las compresiones se hacen correctamente, una pequea cantidad de oxgeno llega al


cerebro y al corazn, lo suficiente para mantener el cuerpo hasta la intervencin del equipo
sanitario. Para que sean efectivas, las compresiones deben cumplir ciertos requisitos:
Que la frecuencia sea superior a 100 pulsaciones por minuto.
Que el pecho de la vctima se hunda entre 4 y 5 centmetros.
Una vez terminada una compresin hay que dejar al trax volver a expandirse antes
de la siguiente compresin.
No parar la reanimacin, excepto que la vctima se recupere, los servicios sanitarios se
hagan cargo, o el reanimador (si se encuentra solo) quede totalmente agotado y le sea
imposible continuar.

Despus de las 30 compresiones torcicas, se dan dos ventilaciones artificiales. Siempre es


esa proporcin: 30 compresiones 2 ventilaciones, independientemente de los reanimadores
que haya. Si son ms de uno lo ideal es que se turnen.

7) VENTILACIN BOCA A BOCA:


Las ventilaciones artificiales se realizan con la maniobra frente mentn para abrir la va area,
y tapando la nariz para que el aire que se insufle no escape. El reanimador hace una
inspiracin normal y coloca su boca en la de la vctima, cuidando de sellarla completamente, y
expulsa el aire para que le llegue a los pulmones. A la vez que realiza la ventilacin, observa
si el pecho de la vctima se eleva. Si el pecho se hincha, las insuflaciones son efectivas. Se
hacen dos ventilaciones por cada 30 compresiones torcicas.

QU NO HACER
No interrumpir la tcnica. Lo recomendable si hay ms de un reanimador es que cambien cada
dos minutos para evitar la fatiga.
Nunca abandonar a la vctima.
Es posible que la vctima haya vomitado, o se observe poca higiene bucal. En estos casos se
contina nicamente con las compresiones torcicas, aunque siempre que se pueda se deben
realizar las ventilaciones.
Si al realizar el boca a boca no entra todo el aire (puede ser que los labios no estn
completamente sellados), no volver a realizarlo, seguir con el ritmo 30 compresiones 2
ventilaciones.

MANIOBRA DE HEIMLICH:

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