NDICE

1. Planteamiento del problema

1.1. Introduccin
1.2. Formulacin del problema
1.3. Justificacin
1.4. Objetivos de la investigacin
1.4.1. Objetivo general
1.4.2. Objetivos especficos
2. Marco terico
2.1. Antecedentes
2.2. Bases tericas
2.3. Definicin de trminos
3. Hiptesis y variables
3.1. Hiptesis
3.2. Identificacin de variables
4. Metodologa
4.1. Tipo y diseo de investigacin
4.2. Unidad de anlisis
4.3. Poblacin de estudio
4.4. Tamao de muestra
4.5. Tcnicas e instrumentos y plan de resolucin de datos
 NDICE - AVANCE

1. Planteamiento del problema

1.1. Introduccin

En el campo de lo asistencial, es fundamental la calidad y calidez que el personal

de salud brinda al usuario al momento de la atencin ya que influencia en la
percepcin que tendr el usuario despus de usar el servicio del establecimiento;
adems teniendo en cuenta que el personal de salud, al interactuar con usuario,
busca cumplir con las expectativas y satisfacer las necesidades que requiera el
usuario, se puede observar que existe una reciprocidad por parte de ambos.

Los usuarios, por medio de su grado de satisfaccin, pueden evaluarla calidad del
servicio, por ende tomando en cuenta su percepcin se puede emplear nuevas
estrategias para mejorar la organizacin y el plan de trabajo del servicio.

Desde este punto de vista, es de vital importancia, tener en cuenta la calidad de

atencin en la atencin de parto, particularmente en ciertos aspectos como el trato
que recibe de personal se salud, la informacin que le brindan, la accesibilidad,
entre otros ya que influye en la percepcin que tendr la usuaria luego de la
atencin.

A su vez es imprescindible conocer el grado de satisfaccin de las usuarias

respecto a la calidad de atencin de tal manera que contribuye a mejorar la
atencin del servicio, con el fin de garantizar a la usuaria una atencin con
equidad, ptima y sobre todo de calidad.

1.2. Formulacin del problema

Cul es el grado de satisfaccin de las gestantes durante la atencin del
parto en el servicio de Obstetricia del hospital 2 de Mayo en el periodo de
Octubre Diciembre 2017?

1.3. Justificacin

La mujer cumple un rol importante en nuestra sociedad, debido al papel

fundamental en la continuidad en la especie humana a travs del embarazo,
terminando con el parto y puerperio.
Nos enfocaremos principalmente en medir el grado de satisfaccin del parto en el
servicio de obstetricia en el hospital nacional Dos de Mayo, debido a la importancia
que requiere este servicio y que es considerado un periodo crtico asociado a un
alto riesgo y complicaciones.
Las gestantes esperan recibir una atencin que cubra todas sus necesidades, y en
el Per para poder lograr una mayor satisfaccin en esta poblacin se ha
elaborado normativas y guas tcnicas orientada a mejorar la practica gineco-
obsttricos en los diferentes niveles algunos de los cuales estn detallados en las
guas tcnicas para la atencin, diagnstico y tratamiento de 10 condiciones
 obsttricas; donde nos explican las acciones y procedimientos ante diferentes
situaciones de riesgo materno-perinatal.
En lo ya mencionado nos hace reflexionar que, si mejoramos la calidad de los
servicios brindados, en este caso enfocndonos en el parto, contribuir en una
mayor demanda de los servicios de salud obsttricos.
Nuestro trabajo ser medido en 3 dimensiones: lo cognitivo, afectivo y
experiencias vividas; en lo cognitivo mediremos que tanto sabe la purpera sobre
el proceso de parto del que fue asistida, en lo afectivo nos dar a conocer cules
son las emociones que sinti en el proceso del parto, como sinti que le atendi el
personal de salud en ese momento y por ultimo las experiencias vividas, esto se
podr ver en madres multparas dndonos a conocer sus otras experiencias con
sus partos anteriores.

1.4. Objetivos de la investigacin

1.4.1. Objetivo general
Determinar el grado de satisfaccin de las gestantes durante la
atencin del parto en el servicio de Obstetricia del hospital 2 de Mayo
en el periodo de Octubre Diciembre 2017
1.4.2. Objetivos especficos
Identificar el grado de satisfaccin en el periodo de dilatacin
Identificar el grado de satisfaccin en el periodo expulsivo
Identificar el grado de satisfaccin en el periodo de alumbramiento
Identificar el grado de satisfaccin en el periodo de puerperio
inmediato

2. Marco terico

2.1. Antecedentes

Mogolln Karla (2016) realiz un estudio titulado Nivel de satisfaccin

sobre la atencin prenatal en gestantes atendidas en los consultorios de
obstetricia del Instituto Materno Perinatal Enero Febrero 2016, cuyo objetivo fue
determinar el nivel de satisfaccin sobre la atencin prenatal en gestantes
atendidas en los consultorios de obstetricia del Instituto Nacional Materno Perinatal
durante enero febrero del ao 2016. El diseo de la investigacin fue descriptivo
transversal y tuvo como muestra a 368 gestantes. Se obtuvo como conclusin que
las gestantes atendidas en los consultorios de obstetricia en el Instituto Materno
Perinatal estn satisfechas (86.4%), medianamente satisfechas (12%) e
insatisfechas (1.6%) sobre la atencin prenatal durante enero febrero del ao
2016.

Saldaa Baleny y Villacorta Ruth (2014) desarrollaron un estudio titulado

Nivel de satisfaccin de las gestantes atendidas en el consultorio de atencin
prenatal del Hospital Amaznico Yarinacocha Julio Setiembre 2013 cuyo
objetivo fue determinar el nivel de satisfaccin de las gestantes atendidas en el
consultorio prenatal. El diseo del estudio fue descriptivo y tuvo como muestra a
200 gestantes. En conclusin no se acept la hiptesis por existir un nivel de
satisfaccin alto (91%) de las gestantes atendidas en el consultorio de atencin
prenatal.

Mira Jos y Aranaz Jess (2000) en el estudio La satisfaccin del paciente

como una medida del resultado de la atencin sanitaria., el objetivo de este
trabajo es revisar el concepto de satisfaccin del paciente como medida del
resultado de la actividad asistencial, analizando teoras, instrumentos, cuestiones
metodolgicas e implicaciones de esta medida en la evaluacin y mejora de la
actividad clnica y tenemos como conclusin de los autores que el clnico
interesado por esta medida de la satisfaccin no debe perder de vista que es
recomendable explorar con mayor detalle las relaciones de la satisfaccin con el
estatus de salud alcanzado por el paciente tras un tratamiento, con el nivel de
calidad de vida del paciente cmo es ms conveniente pulsar la opinin del
paciente y a qu responde realmente.

Wajajay, Walter (2013) en el estudio Percepcin de la calidad de atencin

del parto en usuarias del servicio de centro obsttrico del hospital nacional Daniel
Alcides Carrin. Enero - febrero 2013., este trabajo tiene como objetivo evaluar la
percepcin que tienen las usuarias sobre la calidad de atencin del parto en el
servicio de centro obsttrico del HNDAC y llega a la conclusin que midiendo
cuantitativamente los puntajes promedios de las dimensiones se concluye que la
satisfaccin para las usuarias encuestadas va como sigue en el siguiente orden,
de mayor satisfaccin a menor satisfaccin: Tangible (4,74), respuesta rpida
(4,53), empata (4,28), confianza (4,09) y seguridad (3,92).

Trigozo Barbarn E. (2016) en su estudio titulado Calidad de Atencin y

Satisfaccin del Usuario, en atencin de parto del servicio de hospitalizacin de
obstetricia del Hospital Iquitos Cesar Garayar Garca, mayo y junio 2016 tuvo
como objetivo Determinar la calidad de Atencin y Satisfaccin del Usuario, en
atencin de parto del servicio de hospitalizacin de obstetricia del Hospital Iquitos
Cesar Garayar Garca, mayo y junio 2016 y llego a las siguientes conclusiones
Respecto a la calidad de atencin de las usuarias atendidas, los resultados
indican que el mayor predominio de la calidad de la atencin es bueno con el
57,1%, mientras que solo el 0% es malo la calidad de atencin y en cuanto al
grado de satisfaccin de las usuarias atendidas los resultados indican que el
mayor predominio es Poco satisfecho con el 99%, mientras que solo el 0% Muy
satisfecho y Satisfecho. El diseo de esta investigacin es No experimental tipo
correlacional.

Procter S y col en su estudio titulado Womens Experience of Childbirth:

Qualitative analysis from data derived from the 30 Item birth satisfaction scale.tuvo
como objetivo Analizar temticamente las respuestas cualitativas a preguntas que
el cuestionario BSS de 30 tems, y para determinar si las respuestas cualitativas
armonizadas con las experiencias comunicadas en la parte cuantitativa de la 30-
item-BSS y llego a las siguientes conclusiones Los procesos analticos utilizados
en este trabajo fueron diseados para comprensin de la satisfaccin con el
nacimiento que reconoce tanto la interpretacin experiencia acumulada y la base
de pruebas acumulativa necesaria para prctica.

Esquivel P, Sols A. Chimbote - Per; 2013, que lleva por ttulo

Satisfaccin de las madres con el cuidado obsttrico durante el parto y el
puerperio, Maternidad de Mara - 2013 encontraron que 85% de las purperas
esta insatisfecha por el tiempo que pasa el obstetra ensendole sobre cuidados
despus del parto por lo que el 100% de las pacientes muestras indiferencia en
relacin con los cuidados obsttricos.

De La Cruz Jhony A. y et al (2016). En su estudio titulado Validacin de un

instrumento para medir el nivel de satisfaccin de mujeres embarazadas durante el
parto, cuyo objetivo evaluar la validez y fiabilidad de un instrumento adaptado a
partir de la escala SERVPERF para medir el nivel de satisfaccin en gestantes
durante el parto en una Institucin de Salud en Lima, Per; y conclusin el
instrumento adaptado y validado SERVPERF-GP posee suficientes propiedades
psicomtricas para ser considerado una herramienta til y fiable para medir la
satisfaccin de gestantes durante su experiencia de parto en instituciones privadas
de salud y con potencial aplicacin a gestantes en los diversos sectores de salud
del Per.

Ferreiro Losada M.T. y sus colaboradores (2013). En su estudio titulado

Evaluacin mediante grupos focales de las expectativas y percepciones de las
mujeres durante el proceso del parto, cuyo objetivo actualmente el proceso de
atencin al parto es objeto de un excesivo intervencionismo, no siempre avalado
por la evidencia cientfica, y descuidndose aspectos organizativos y de
humanizacin. Pretendemos analizar la percepcin y expectativas de las madres
en la atencin a su parto, puerperio y lactancia en los hospitales pblicos del
Servicio Gallego de Salud, para informar y facilitar la mejora de este servicio en
ellos; y llego a las siguientes conclusiones que las madres demandan un trato ms
humano, empata, ms informacin y participacin. Los procesos clave en los que
se debe realizar un mayor esfuerzo en la aplicacin de estos elementos son la
dilatacin y la estancia en la planta.
2.2. Bases tericas

GRADO

Se usar la palabra grado para referirse a cada uno de los diferentes estados,
valores y calidades que en relacin de mayor o menor puede ostentar una cosa.

SATISFACCION DEL PACIENTE

Segn Pascoe, la satisfaccin es una evaluacin personal del servicio recibido,
basado en patrones subjetivos de orden cognitivo y afectivo y estn establecidos
por la comparacin entre la experiencia vivida y los criterios subjetivos del usuario.
Esos criterios incluyen la combinacin de los siguientes elementos: un ideal del
servicio, una nocin del servicio merecido y una medida de las experiencias
basadas en situaciones de servicios.

GRADO DE SATISFACCION DEL PACIENTE

Es la medida del bienestar que desea obtener la usuaria luego de la atencin de
parto basado en aspectos cognitivos, afectivos y experiencias vividas, a travs del
logro o cumplimiento de sus principales necesidades y expectativas de salud.

FACTORES QUE INFLUYEN A DETERMINAR LOS GRADOS DE

SATISFACCION DEL PACIENTE

Cognitivo: conocimiento sobre los procesos que le han realizado.

Afectivo: son sensaciones internas que nos generan distintos tipos de
inclinaciones o rechazos hacia ciertas circunstancias.

Experiencia: Conocimiento de algo que se adquiere al haberlo realizado, vivido,

sentido o sufrido una o ms veces.

2.3. Definicin de trminos

INTERCULTURALIDAD EN EL PARTO: Segn la Organizacin

Panamericana de la Salud Interculturalidad significa una relacin entre varias
culturas diferentes que se realiza con respeto y horizontalidad, es decir que
ninguna se pone arriba o debajo de la otra. En esta relacin intercultural, se quiere
favorecer que las personas de culturas diferentes se puedan entender
mutuamente, comprendiendo la forma de percibir la realidad y el mundo de la otra,
de esta manera se facilita la apertura para la escucha y el enriquecimiento mutuo.
La interculturalidad en el marco del parto, implica que:
 - El personal de atencin en salud acepte y aplique el parto intercultural
formando equipos de trabajo conjunto entre profesionales de la salud y parteras o
comadronas.
- La comunidad participe en los procesos de adecuacin cultural de la
atencin del parto en las unidades de atencin del sistema nacional de salud.
- Se institucionalice la atencin del parto culturalmente adecuado en los
servicios de salud pblica y privada para mejorar la calidad y calidez de la atencin
materno-neonatal.
- Se respeten las tradiciones de todas las mujeres y as satisfacer sus
necesidades y requerimientos.
- Se modifiquen las prcticas de atencin obsttrica y neonatal de los
servicios de salud de tal manera que las usuarias y sus familias reciban un trato
con calidez humana, ampliamente respetuoso de sus costumbres y valores
culturales.
PARTO HUMANIZADO: Es el proceso de atencin de parto en el que se
busca tomar en cuenta las opiniones, necesidades y valoraciones emocionales de
la mujer como protagonista de su parto, y sus familiares; adems de adoptar
medidas y procedimientos que sea beneficiosos, evitando prcticas
intervencionistas innecesarias con la finalidad de crear un momento especial y en
condiciones de dignidad humana.

PARTO VERTICAL: La gestante se coloca en posicin vertical (de pie,

sentada, apoyando una o dos rodillas, o de cuclillas), esta posicin permite al
producto que acta como vector final resultante de las fuerzas del expulsivo,
orientarse principalmente al canal del parto y de esta manera facilita el nacimiento,
disminuyendo los traumatismos en el recin nacido.

PARTO HORIZONTAL: Segn Lugones, manifiesta que: la posicin

supina o en semidecbito para el nacimiento se usa ampliamente en la prctica
obsttrica contempornea. La posicin de litotoma con las piernas de la mujer
fijas en estribos se usa en muchas instituciones para los partos vaginales
espontneos y especialmente para los partos vaginales asistidos.

3. Hiptesis y variables
3.1. Hiptesis
No corresponde porque es descriptivo
3.2. Identificacin de variables
Grado de satisfaccin

4. Metodologa
4.1. Tipo y diseo de investigacin (MIRANDA)
4.2. Unidad de anlisis
4.3. Poblacin de estudio
Purperas que atendieron su parto en el hospital 2 de Mayo
4.4. Tamao de muestra
4.5. Tcnicas e instrumentos y plan de resolucin de datos