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Antibitico carbapenem que Infecciones moderadas a graves del tracto IV: flebitis, tromboflebitis, dolor, eritema,
interfiere con la sntesis respiratorio induracin.
de la pared bacteriana. inferior, infecciones intraabdominales, IM: dolor.
Activo contra las bacterias infecciones ginecolgicas, Nuseas, vmitos, gusto alterado, diarrea,
aerobias grampositivas, septicemia bacteriana, endocarditis, dolor/calambres
aerobias gramnegativas y algunas infeccin de la piel, hueso y articulaciones, abdominales.
anaerobias. incluidas Exantema, urticaria, prurito, fiebre, rubor,
Enterococcus faecium, infecciones multibacterianas. sudoracin.
Stenotrophomonas maltophilia Infecciones del pie diabtico (en los pacientes Superinfeccin.
y el Stafilococcus aureus incapaces Colitis seudomembranosa.
resistente a la meticilina de tolerar otros antibiticos o con Hipersensibilidad, anafilaxia, reaccin
(EARM) son resistentes al microorganismos anafilactoide
meropenem. resistentes).
Vanse Acciones e Indicaciones Infecciones por grmenes gramnegativos (p.
de los monobactams ej., gonorrea,
y carbapenems. tracto urinario).
Meningitis (Haemophilus influenzae, Niesseria
meningitidis)
con otros antibiticos.
Infecciones por Pseudomonas spp., con
aminoglucsidos.
interaccion observacion para enfermeria
Reducir la secrecin de cido lceras gstricas y duodenales Cefalea. Los anticidos y el sucralfato en
gstrico al bloquear la benignas (tratamiento a Estreimiento, diarrea, nuseas, dosis altas reducen
accin de la histamina sobre los corto plazo). vmitos, malestar en grado significativo la absorcin
receptores H2 en las Tratamiento de mantenimiento abdominal. de la ranitidina
clulas parietales. de las lceras gstricas Alteraciones reversibles de la
crnicas benignas. funcin heptica.
Enfermedad por reflujo Exantema.
gastroesofgico (conocida como Poco frecuentes: confusin
ERGE). reversible.
Gastrinoma (sndrome de IV rpida: bradicardia.
Zollinger-Ellison). Tratamiento IV prolongado:
Esofagitis por escleroderma elevacin de enzimas
(tratamiento a corto plazo). hepticas.
Esofagitis erosiva y ulcerativa.
observacion para enfermeria
farmaco familia presentacion accion
Dolor leve a moderado. Poco probable: nuseas, Puede reducirse la absorcin con
Cefalea, migraa, cefalea dispepsia, reacciones alrgicas propantelina, analgsicos
tensional, cefalea por dolor o hematolgicas. opioides y antidepresivos con propiedades
en senos paranasales. Necrosis heptica (10 a 15 g o anticolinrgicas.
Dolor muscular. ms). La administracin prolongada puede
Artritis. requerir disminucin
Dolor dental. en la dosis de los anticoagulantes.
Sntomas de gripe. Puede aumentar la probabilidad de toxicidad
Fiebre. con el
uso actual de alcohol o antiepilpticos.
Puede aumentar el nivel sanguneo de
cloranfenicol.
No deben administrarse juntos los productos
que
contienen parecetamol (p. ej., VO e IV) para
evitar
riesgo de sobredosis y dao heptico.
El probenecid IV reduce la eliminacin.
La eliminacin puede aumentar con
barbitricos,
carbamazepina y fenitona.
observacion para enfermeria
Si se ingirieron 10 a 15 g o ms de paracetamol: la
sobredosis debe tratarse con rapidez con carbn
vegetal activado y sorbitol o lavado gstrico para
reducir la absorcin y con acetilcistena IV (parvolex)
para proteger contra el dao heptico (vase
Quelantes, antdotos y antagonistas). Los sntomas de sobredosis son: nuseas,
letargia,
vmitos, dolor abdominal, hipotensin, sudoracin,
necrosis/insuficiencia heptica (ictericia, hipoglucemia,
acidosis metablica).
Los sntomas de sobredosis en las primeras 48 h
pueden no reflejar la gravedad potencial, ya que la
sintomatologa de insuficiencia heptica puede no
manifestarse en cuando menos 72 h
farmaco familia presentacion
Aumento del volumen de las Se administra por va oral como Frecuentes: nuseas, distensin Evitar el uso de otros laxantes
heces mediante la absorcin jarabe con dilucin abdominal, flatulencia. durante el tratamiento
de agua, para estimular la de 50% peso/peso. Menos frecuentes: vmitos, con lactulosa, debido a que las
peristalsis. Se degrada en el colon por la clico, irritacin rectal, heces blandas que se
Tienen efecto en 12 a 24 h. accin bacteriana en proctitis. Uso prolongado o obtienen pueden inducir
encefalitis hepatica cidos actico y lctico, que sobredosificacin: diarrea, confusin e interpretarse
disminuyen el pH hasta prdida como una dosificacin adecuada
sus metabolitos drenan agua 5, con lo cual el amoniaco queda excesiva de agua y electrlitos, en de lactulosa.
hacia el intestino, causando un atrapado como especial potasio. Tener cautela si se administra
efecto catrtico (laxante) por amonio y se reduce su absorcin junto con neomicina
medio de la accin osmtica. hacia la sangre.
Los cidos estimulan la
peristalsis y ejercen un efecto
osmtico en el colon.
Es un laxante tanto formador de
bolo como irritante.
observacion para enfermeria
reduce la secrecion de acido lceras gstrica y duodenal nauseas, vomitos, diarrea, Debe vigilarse el tiempo de
gastrico al inhibir a la enzima H+- benignas estreimiento, flatulencia, dolor protrombina si se coadministra
K+ ATPasa (la bomba de protones) abdominal. Cefalea warfarina.
en las celulas parietales Puede limitar la absorcin de
ketoconazol e itraconazol,
por lo que para mejorarla la
administracin de estos
frmacos debe espaciarse entre 2
y 3 h.
No se recomienda con
atazanavir, pero si se utiliza,
deben vigilarse los niveles
plasmticos
observacion para enfermeria
Derivado de la biguanida activo Las personas con diabetes tipo II Leve, transitoria: diarrea,
por VO que es probable que no responden nuseas, vmitos, sabor
aumente la sensibilidad a la slo a la dieta y en quienes la metlico, anorexia, dolor
insulina. insulina es inaceptable. abdominal.
No estimula la liberacin de Tratamiento adyuvante con Poco frecuente: eritema ligero,
insulina, pero s requiere insulina, rosiglitazona y prurito, urticaria.
que est presente para ejercer sus sulfonilureas. Poco frecuente: absorcin
efectos. disminuida de la vitamina
Se piensa que inhibe la B12.
gluconeognesis en el hgado Ocasional: acidosis lctica grave
y la absorcin de glucosa del y a menudo letal
tracto gastrointestinal y (nuseas, vmitos, dolor
aumenta la captacin perifrica. abdominal, diarrea, malestar
El efecto hipoglucemiante dura general, mialgias, somnolencia,
4 a 5 h. hiperventilacin, pH
sanguneo disminuido).
observacion para enfermeria
Se cree que inhiben la sntesis Infecciones del tracto respiratorio Nuseas, vmitos, diarrea, mal sabor, dificultad para
del DNA bacteriano. incluyendo la neumona tragar, dispepsia, irritacin gstrica, dolor abdominal.
Bactericidas en la mayora de leve a moderada adquirida en la Dolor de cabeza, mareo, debilidad, nerviosismo, temblores,
microorganismos gramnegativos comunidad, exacerbacin inquietud, confusin, agitacin, insomnio, somnolencia,
que causan infecciones del tracto aguda de la bronquitis crnica, sinusitis sueos anormales.
urinario. aguda. Exantema, prurito.
Hay resistencia cruzada entre las Infecciones graves y complicadas cutneas Vaginitis.
quinolonas y de anexos, Palpitaciones.
seas y articulares. Fiebre.
Infecciones del tracto urinario, uretritis y Fototoxicidad.
cervicitis gonorreica, Dolor, inflamacin o rotura de tendones.
prostatitis crnica bacteriana. Aumento transitorio de las enzimas hepticas.
Shigelosis, diarrea del viajero, Cristalura.
gastroenteritis. IV: tromboflebitis, ardor, prurito, eritema.
Septicemia. Poco frecuente: colitis seudomambranosa superinfeccin,
Posexposicin a la inhalacin del ntrax. anafilaxia, reaccin anafilactoide.
lceras corneales infectadas, conjuntivitis Ocasionalmente: alucinaciones, convulsiones, psicosis,
bacteriana aumento de la presin intracraneal.
grave (vase Ojos, odos, nariz y garganta).
interaccion observacion para enfermeria
Diurticos potentes que inhiben la Edema cardiaco, heptico, renal, trastorno hidroelectrolitico
reabsorcin de sodio, cerebral y pul-monar. (hiponatremia, hipopotasemia,
potasio y cloro en los tbulos Hipertensin leve o moderada. alcalosis hipocloremica,
contorneados proximales y hipomagnesemia, hipocalemia)
distales, pero sobre todo en el hipovolemia. Deshidratacion
segmento ascendente del
asa de Henle, de lo que resulta
incremento de la excrecin
de agua.
observacion para enfermeria
farmaco familia presentacion
Analgsico, antiinflamatorio y Alivio de dolor no visceral Dolor epigstrico, nuseas, vmitos, diarrea, dolor abdominal,
antipirtico. ligero a moderado. pirosis, dispepsia, flatulencia, distencin abdominal,
Antiplaquetario (vase Cefalea, migraa. anorexia, estreimiento.
Antiplaquetarios). Artralgias, mialgias. Sangrado gastrointestinal y/o ulceracin.
Uricosrica (en grandes dosis y Enfermedades con fiebre Exantema.
cuando la orina es aguda (no se administre a Tinnitus, sordera temporal.
alcalina). nios o adolescentes). Cefalea, mareo, vrtigo, fatiga, somnolencia, insomnio.
Dismenorrea. Tiempo alargado de sangrado.
Dolor reumtico, incluyendo Retencin de lquidos, edema.
artritis reumatoide juvenil. Hipertensin (nueva o empeoramiento de la existente).
Gota. Riesgo aumentado de trombosis cardiovascular (inhibidores
Tratamiento antiplaquetario COX-2).
(slo por consejo mdico). Enzimas hepticas elevadas (ALT, AST), ictericia, hepatitis.
Sntomas de catarro y gripa. Reacciones de hipersensibilidad.
Dolor dental. Discrasias sanguneas.
Pueden enmascarar signos y sntomas de infeccin.
Tratamiento prolongado: alteraciones visuales, nefritis intersticial
aguda con hematuria, proteinuria, sndrome nefrtico,
necrosis papilar renal
interaccion observacion para enfermeria
farmaco familia presentacion
Inhiben la sntesis de la pared Infecciones graves por nefrotoxicidad- hepatoxixidad- Utilizar con precaucin si se
bacteriana, pero en un sitio gramnegativos que no responden ototoxicidad administran con otros
diferente que los antibiticos - a otros antibiticos. frmacos otonefrotxicos (p. ej.,
lactmicos. La vancomicina est reservada anfotericina, aminoglucsidos,
Son bactericidas o para el tratamiento de furosemida, ciclosporina).
bacteriostticos dependiendo del infecciones graves por
microorganismo. estafilococos, tratamiento y
Indicados en infecciones que profilaxis de la endocarditis
amenazan la vida que no cuando otros antibiticos
pueden tratarse con un frmaco no son ideales.
menos txico.
observacion para enfermeria
Incrementan la
gluconeognesis.
Disminuyen la utilizacin
perifrica de glucosa.
Limitan el anabolismo, lo que
induce desgaste muscular.
Deprimen las respuestas
inflamatoria y alrgica.
Inducen retraso del crecimiento
en nios.
Retrasan la cicatrizacin.
Incrementan el depsito de
grasa en cara, hombros y
abdomen.
Inducen retencin de sodio.
Causan osteoporosis.
Desencadenan euforia.
Tienen accin opuesta a la de la
vitamina D.
Incrementan la excrecin
urinaria de calcio.
Suprimen el eje hipfisis-
suprarrenales.
efecto adversos interaccion