ADMINISTRACIN

MEDICAMENTOS POR
VA PARENTERAL

MARA INS RAMREZ VERGARA

ENF. DOCENTE UTAL
MG.EN DOCENCIA
VA PARENTERAL
Va Intradrmica (ID)

Va subcutnea (SC)

Va Intramuscular (IM)

Va Endovenosa (EV)
Va Intradrmica(ID)
 Va Intradrmica

Administracin de medicamento
justo debajo de la epidermis.

Se utilizan agujas muy finas

(G25).

El ngulo de puncin es de 15,

casi a nivel de la piel.
 Va Intradrmica
Se emplea ms frecuentemente
para realizar test de sensibilidad.

El ms usado es el PPD (derivado

proteico purificado), para el
diagnstico de tuberculosis.

Vacuna BCG contra TBC.

Test de alergia a penicilina

Ventajas Va Intradrmica

Favorece la medicin de
reacciones alrgicas.

til para administrar

medicamentos que necesiten
pasarse lento.

Velocidad de absorcin es muy

lenta.
Desventajas Va Intradrmica

Tolera pequeos
volmenes de
medicamento Es invasiva.
(0,1- 0,2 cc)

Slo puede
Es un poco realizarla la
dolorosa. enfermera y la
matrona
Tcnica Va Intradrmica
Se punciona tercio medio de cara anterior del
antebrazo.
Puncin en ngulo igual o menor a 15.

Administracin de 0,1- 0,2 cc de medicamento.

Siempre con bisel hacia arriba.

Debe formarse una ppula.

Retirar jeringa rotando en 180y no masajear el sitio
de puncin.
No poner trula sobre sitio puncin.
Algunas Punciones Intradrmicas
Lecturas de PPD (Inyeccin ID)
Induracin >5 mm: Resultado (+) en VIH,
transplante de rgano, inmunodeprimido, contacto
con persona con TBC

Induracin > 10 mm: en DM, I. renal y

otras infecciones, persona con ex. (-) en ltimos 10
aos, personal de salud, drogadictos inyectables,
nios o adolescentes o personas de alto riesgo.

Induracin > 15 mm: personas sin

riesgos conocidos de tuberculosis (TBC).

Resultados deben leerse 48- 72 hrs post inyeccin

Reacciones de la Inyeccin ID
 VA
SUBCUTNEA
VA SUBCUTNEA (S.C.)

Administracin de
medicamentos en
tejido subcutneo
por medio de una
aguja hipodrmica
 SITIOS PUNCIN S.C.

Sitios de puncin:

Cara externa de los brazos

Cara anterior y lateral de los muslos

Parte baja del abdomen.

 Consideraciones para elegir sitio de puncin

Necesidades del paciente

Normas del hospital

Caractersticas piel
 VENTAJAS VA SUBCUTNEA

Ms rpida que va oral

Menos dolorosa que va I.M

No interviene el estado de conciencia

del paciente

No intervienen estados nauseosos

Tcnica ms sencilla que va I.M.

 DESVENTAJAS VA SUBCUTNEA

Rompe la piel

Ms cara que va oral

Tolera pequeos volmenes

Ms lenta que la va I.M

Algunos medicamentos irritan y

duelen
 Cuidados especiales en pacientes crnicos o
con tratamiento prolongado va S.C.

Rotacin sitios de puncin

 Cuidados especiales en pacientes crnicos o
con tratamiento prolongado va S.C.

Mapas de Rotacin
Tratamientos
con insulina

Tratamientos
con
anticoagulantes
 Cuidados especiales en pacientes crnicos o
con tratamiento prolongado va S.C.

Fecha- Dosis Sitio Firma

Puncin
Hojas de registro Hora Insulina

07/6/15 26 UI BD 1 M.Ramrez V.
insulinoterapia 8:00 I.NPH Enf. UTalca

08/6/15 24 UI BD 2 J. Daz F.
Al.Enf. II UTalca
8:00 I. NPH

M Ins Ramrez V.
Enf- Docente
 Cuidados especiales en pacientes crnicos o
con tratamiento prolongado va S.C.
Fecha- Dosis AC Sitio Firma
Hojas de registro Hora Puncin

Tto. anticoagulante 07/5/15 Heparina ABD 1 M.Ramrez V.

Enf. UTalca
12:00 1 cc SC
08/5/15 Heparina ABD 2 J. Daz F.
Al.Enf. II UTalca
12:00 1 cc SC

A. Muoz S.
09/5/15 Clexane ABD 3 Al.Enf .II UTalca
40 mg.
Dispositivos para Inyeccin
 Tcnica de la Inyeccin Subcutnea

ngulo de puncin
depende de la aguja
Tcnica de la Inyeccin Subcutnea

LIMPIEZA
 Tcnica de la Inyeccin Subcutnea

Formacin de Pliegue
 Consideraciones Especiales

Se recomienda usar glteos y

piernas para insulinas de accin
intermedia

Puncionar abdomen y brazos para

insulinas de accin rpida o ultra
rpida

Segn actividad a realizar, se

recomienda puncionar lugares
especficos
 Consideraciones Especiales

No aspirar al administrar
insulina o heparina

No masajear el sitio de puncin

posterior a la inyeccin

Retirar jeringa sin presionar

mbolo