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Ambiente familiar y percepcin de violencia psicolgica en el noviazgo en

mujeres adolescentes con depresin


Francisco Javier Robles Ojeda, Iris Xchitl Galicia Moyeda y Alejandra Snchez
Velasco
Facultad de Estudios Superiores Iztacala
Palabras clave: adolescencia, depresin, ambiente familiar, violencia, noviazgo
Se considera que el inicio de la adolescencia se presenta entre los 9 y 12 aos en
las mujeres y entre los 10 y 13 aos en hombres. Esta etapa est caracterizada por
cambios a nivel biolgico, psicolgico y social (Pineda y Alio, 1999). Diversos autores
(Fandio, 2011) sealan la importancia de abordar las problemticas de esta etapa desde
una perspectiva ecolgica, desde diferentes niveles. En el presente trabajo se abordarn
las siguientes tres problemticas: a nivel individual, la depresin; a nivel familiar, el clima
familiar 8en especial, la comunicacin y apoyo); y a nivel relacional la percepcin acerca
de conductas violentas en la relacin de pareja.
Depresin
Los trastornos depresivos son catalogados como enfermedades mentales que
comprenden un conjunto de signos y sntomas. De acuerdo al DSM-IV un episodio
depresivo mayor tiene las siguientes caractersticas:
Un perodo de al menos 2 semanas durante el que hay un estado de nimo deprimido o
una prdida de inters o placer en casi todas las actividades. En los nios y adolescentes
el estado de nimo puede ser irritable en lugar de triste. El sujeto tambin debe
experimentar al menos otros cuatro sntomas de una lista que incluye cambios de apetito
o peso, del sueo y de la actividad psicomotora; falta de energa; sentimientos de
infravaloracin o culpa; dificultad para pensar, concentrarse o tomar decisiones, y
pensamientos recurrentes de muerte o ideacin, planes o intentos suicidas estos
sntomas deben ser de nueva presentacin o haber empeorado claramente si se compara
con el estado del sujeto antes del episodio (Asociacin Psiquitrica Americana, 2001, p.
326).
El trastorno distmico presenta de manera general los mismos sntomas y signos
que el trastorno de depresin mayor pero en una intensidad menor. En el caso de nios
y adolescentes, estos signos y sntomas deben extenderse por ms de un ao
(Asociacin Psiquitrica Americana, 2001).
De acuerdo a datos de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS),
aproximadamente 120 millones de personas son afectadas por algn trastorno depresivo
y se prev que una de cada cinco personas llegar a desarrollar un trastorno depresivo
a lo largo de la vida. Esta organizacin estima que para el ao 2020 la depresin sera la
segunda causa de discapacidad, solo despus de las enfermedades cardiovasculares
(Medina-Mora et al, 2003; OMS, 2011; Pardo, Sandoval y Umbarita, 2004).
En Mxico, de acuerdo con datos del Instituto Nacional de Psiquiatra Juan Ramn
de la Fuente, la depresin ocupa el primer lugar en la prevalencia de enfermedades
mentales y en la poblacin infanto-juvenil los trastornos depresivos se sitan como la
segunda patologa ms frecuente. En cuanto a la prevalencia diferenciada por sexo, en
edades escolares la presencia reportada es mayor en varones, pero es a partir de la edad
adolescente donde la poblacin femenina presenta una mayor presencia de depresin
con respecto a la masculina de 2 a 1 aproximadamente-, proporcin que se mantiene
constante en grupos de edades mayores. De acuerdo a la Encuesta Mexicana de Salud
Mental en Adolescentes, realizada en la ciudad de Mxico en el ao 2005, el 7.2% de
adolescentes entre 12 y 17 aos sufrieron un trastorno depresivo durante el ao anterior,
siendo el 54.7% de estos casos evaluados como graves (Wagner, Gonzlez-Forteza,
Snchez-Garca, Garca-Pea y Gallo, 2012).
Ambiente Familiar
Las figuras parentales tienen un papel central en la vida de los adolescentes. De acuerdo
al Instituto Mexicano de la Juventud (2000), la familia es considerada la principal
influencia para temas relevantes como la sexualidad, los derechos o la religin.
Asimismo, el porcentaje de su tiempo libre que dedican a estar con su familia (53.1%),
supera al invertido con otros grupos importantes, como los amigos (20.2%), o novios
(7.6%). Entre algunas variables del ambiente familiar, se ha sealado que el afecto o
apoyo y una comunicacin abierta y fluida se relaciona con un ajuste psicosocial,
autonoma emocional, confianza en s mismos, competencia conductual y acadmica,
autoestima y bienestar psicolgico, y menor presencia de sntomas depresivos (Estvez;
Musitu y Herrero, 2005; Jimnez, Murgui y Musitu, 1999; Pardo; Sandoval y Umbarita,
2004; Villatoro, Andrade-Palos, Fleiz, Medina-Mora, Reyes y Rivera, 1997). En contraste,
han sido identificados como factores de riesgo para desarrollar sntomas depresivos la
presencia de problemas de comunicacin entre padres e hijos (Estvez, Musitu y Herrero,
2005; Jimnez; Murgui y Musitu, 1999), la percepcin de los adolescentes de un alto nivel
de hostilidad y rechazo en su familia (Villatoro et al., 1997), una baja experimentacin de
afecto y cercana, (Pardo et al, 2004) y la falta de apoyo social por parte de la familia
(Musitu y Cava, 2003; Pichardo, Fernndez y Amezcua, 2002). Con respecto a la
presencia de conflictos en el ambiente familiar, se ha encontrado que favorece una
disminucin en la autoestima, un incremento en los sentimientos de tristeza, malestar e
infelicidad, lo que impacta en un ptimo ajuste y desarrollo emocional de los adolescentes
(Oliva, 2006).
Percepcin de Conductas Violentas
Un aspecto que emerge con fuerza en la adolescencia son las relaciones afectivo-
erticas, entre las cuales destacan las de noviazgo, en el cual se pueden desarrollar
pautas de interaccin violenta. Castro y Casique describen la violencia en el noviazgo
como todo acto, omisin, actitud o expresin que genere, o tenga el potencial de generar,
dao emocional, fsico o sexual a la pareja afectiva con la que se comparte una relacin
ntima sin convivencia ni vnculo marital (en CONAVIM, 2012, p. 36).
En Mxico, el Instituto Mexicano de la Juventud encontr que un 76% de los
jvenes haban sufrido violencia psicolgica en su noviazgo, un 15% violencia fsica y un
16.5% violencia sexual. En general, diversos estudios coinciden en que la violencia
psicolgica es la modalidad que ms se presenta en las relaciones de pareja y noviazgo.
Este tipo de violencia es difcil de identificar debido a que no deja una huella visible
como en el caso de la violencia fsica, o en otros casos, debido a cuestiones culturales
han sido legitimados socialmente. (Trujano, Nava, Tejeda, Gutirrez, 2006; Vzquez,
Estvanez y Cantera, 2008). Entre los principales factores que facilitan o promueven la
presencia de violencia en la pareja se encuentran los relacionados a la dinmica familiar,
en especfico a la misma violencia en la familia de origen. (Rey, 2008). Adems se ha
encontrado que la violencia en la pareja incide de manera negativa en la salud mental,
siendo la depresin una de las principales consecuencias -solo detrs del estrs
postraumtico (Rey, 2008; Servicio Muciano de Salud, 2010)
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