Vous êtes sur la page 1sur 4

1.

Insuficiencia Heptica

Es la incapacidad del hgado para llevar a cabo su funcin sinttica y metablica,


como parte de la fisiologa normal, a causa de una reduccin de los hepatocitos. Son
dos las formas reconocidas:

a) Insuficiencia Heptica Aguda


Se caracteriza por el deterioro agudo de la funcin heptica (disfuncin en la
sntesis heptica) asociado a coagulopata grave y al desarrollo de
encefalopata heptica (confusin, estupor, coma) dentro de las primeras ocho
semanas. Los criterios globales son los siguientes:
- Ausencia de enfermedad heptica crnica.
- Hepatitis Aguda (elevacin del AST/ALT) junto con elevacin del INR >1.5
- Alteracin del estado de alerta (encefalopata)
- Duracin de la enfermedad < 26 semanas.

En relacin con el tiempo de evolucin, se ha clasificado en tres criterios que van


desde el inicio de la ictericia hasta la aparicin de encefalopata de la siguiente
manera:

Hiperaguda (1-7 das).


Aguda (8-28 das).
Subaguda (29-60 das).

b) Insuficiencia Heptica Crnica:


Enfermedad asociada a falla heptica, progresiva e irreversible. Se caracteriza por
un proceso difuso de fibrosis que altera la circulacin intraheptica, y la conversin
de la arquitectura normal en una estructura nodular anormal, que puede presentarse
como la etapa final de diversas enfermedades heptica de diferentes causas.

Clsicamente se describe la inflamacin y necrosis que persiste en el tiempo como la


causa de fibrosis y regeneracin nodular, el cual sobrepasa la capacidad de defensa
y reparacin de ste rgano, llevando a la generacin del dao heptico crnico, que
se manifiesta con cambios tanto morfolgicos como funcionales, en este ltimo caso
como una insuficiencia heptica.

La insuficiencia heptica crnica es una entidad clnica frecuente. Representa la


octava causa de muerte entre los 18 y los 55 aos, siendo la razn ms habitual de
ingreso hospitalario en unidades de gastroenterologa y hepatologa y constituye la
principal indicacin de trasplante heptico. Adems de los problemas asociados al
deterioro de la funcin heptica, estos pacientes desarrollan complicaciones
relacionadas con la hipertensin portal y con la situacin estratgica que el hgado
ocupa entre el intestino y la circulacin sistmica.
2. Qu es un esfnter, y donde se encuentra?

Es un msculo generalmente en forma circular o anular, cuya funcin es abrirse o


cerrarse (de acuerdo a su estado de contraccin), lo cual permite o impide el paso
de una sustancia o secrecin de un rgano a otro o hacia el exterior

En este sentido, los esfnteres pueden cerrarse para retener sustancias, secreciones
o excresencias dentro del cuerpo o dentro de un rgano determinado, o bien
abrirse, permitiendo que estas sustancias que pasen de un rgano a otro, o bien
que sean expulsadas del cuerpo. En el cuerpo humano existen ms de
cincuenta esfnteres.

El esfnter es un msculo generalmente de forma anular, que envuelve un orificio


del que puede controlar la apertura y el cierre en funcin de su estado de
contraccin. Hay varios en el cuerpo y se localizan a nivel del esfago, del ano o de
la vejiga. Cuando estos esfnteres se contraen, cierran el conducto que controlan y
evitan la progresin del contenido; cuando se relajan la comunicacin es posible.

Existen ms de 50 esfnteres diferentes en el cuerpo humano, algunos


microscpicamente pequeos en particular, los millones de esfnteres precapilares.
Los esfnteres se relajan en la muerte, posiblemente liberando fluidos.

Principales esfnteres:

- Epiglotis: Ubicado al final de la lengua, cubre la entrada de la laringe, como


funcin impide que los alimentos entren en la laringe y traqueal tragar.
- Esfnter del cardias o gastroesofgico: Msculo que separa la faringe del
estmago evitando que el bolo alimenticio regrese. Como tal, existe
un esfnter esofgico superior, que divide la faringe del esfago, y un esfnter
esofgico inferior, que se encarga de separar el esfago del estmago.
- Esfnter pilrico: Msculo que se encuentra en la parte inferior del estmago
y se encarga de separar el estmago del intestino delgado. Impide que
el quimo retroceda despus de haber pasado al intestino delgado.
- Vlvula ileocecal o esfnter ileocecal: Separa al intestino grueso del intestino
delgado, promoviendo el paso del quilo hacia el primero y evitando el
retroceso de material fecal al leon.
- Esfnter de Oddi: Controla el paso de secreciones pancreticas desde
el hgado, el pncreas y la vescula biliar hacia el duodeno. Solamente se
abre cuando comemos para que los jugos gstricos entren al duodeno y
ayuden a digerir los alimentos.
- Esfnteres anales: Permite la expulsin de la materia fecal hacia el exterior
del cuerpo. Hay de dos tipos:
o Esfnter anal interno: Forma parte del extremo final del aparato
digestivo
o Esfinter anal externo: Anillo muscular ubicado en la parte ms baja
del
- Esfnter uretral: Controla la excrecin de orina hacia el exterior.
- Esfnter precapilar: Encargado de abrir y cerrar el capilar al momento en que
pasa la sangre.
3. Cundo el Ph es alcalino y base?

El Ph es una unidad de medida que sirve para establecer el nivel de acidez o


alcalinidad de una solucin, para ser ms especfico indica la concentracin de iones
presente en determinadas soluciones.

La escala de pH mide que tan cida o alcalina es una sustancia y tiene un rango de
0 a 14; donde el siete es neutral, menos de 7 se vuelva ms cido, arriba de 7 se
vuelve ms alcalino.

El pH en fase acuosa en la vida cotidiana


Sustancia pH aproximado
0
Drenaje minero cido (DMA) <1,0
cido de una batera <1,0
cido gstrico 2,0
Jugo de limn 2,4 - 2,6
Bebida de cola 1
2,5
Vinagre 2,5 - 2,9
Jugo de naranja o de manzana 3,5
Cerveza 4,5
Caf 5,0
T 5,5
Lluvia cida < 5,6
Leche 6,5
Agua 7,0
Saliva 6,5 7,4
Sangre 7,38 7,42
Agua de mar 8,0
Jabn 9,0 a 10,0
11,5
Soda custica 13
14,0
Ao del Buen Servicio al Ciudadano

Tema

INSUFICIENCIA HEPTICA, ESFNTER Y PH

Trabajo presentado por

Ortega Triveo, Isaac

Tutor

Lic. Miriam Venegas Campos

Para el Curso de

AGENTES FSICOS

Lima, Septiembre 2017

Vous aimerez peut-être aussi