La fecundidad adolescente como riesgo La maternidad o embarazo en la adolescencia es un factor

de riesgo porque entraa una serie de adversidades para las adolescentes en los diferentes
mbitos. En el plano de la salud, el embarazo precoz predispone a una mayor morbimortalidad
materna. Varios estudios indican que las complicaciones obsttricas asociadas a la inmadurez
fisiolgica son particularmente agudas entre las nias y adolescentes madres y repercuten en
mayores probabilidades de muerte en sus hijos, principalmente en el primer ao de vida, as como
en una alta incidencia de problemas nutricionales que afectan su desarrollo del lenguaje y
comportamiento. En el plano educativo, la maternidad temprana ocasiona desercin escolar, una
vez interrumpido el proceso educativo tienen escasas posibilidades de retomarla despus del
embarazo. Dicha situacin se plasma luego en el campo laboral, que limita acceder a las madres
adolescentes a empleos futuros bien remunerados. Por las limitaciones que ocasiona la
maternidad precoz en los diferentes mbitos, la crianza de los hijos se desarrolla en un contexto
de restricciones materiales y educativas, lo que aumenta la probabilidad de que sigan la
trayectoria social y educativa de sus progenitores e incluso que los hijos (as) de las madres
adolescentes procreen hijos durante la adolescencia. Por las condiciones en las que se desarrolla la
maternidad temprana lleva a que las responsabilidades de la crianza se transfieran a terceros,
sean estos familiares, amistades o instituciones e incluso el embarazo en esta etapa de la vida es
un incentivo para realizar el aborto clandestino. Varios estudios han demostrado que,
frecuentemente las mujeres madres en su adolescencia, experimentan una vida reproductiva
intensa y alcanzan al final de su perodo frtil un mayor nmero de hijos, que aquellas que tienen
su primer hijo despus de los 20 aos. Las repercusiones de la maternidad en la adolescencia se
manifiestan tanto en la salud fsica, mental y social de la futura madre, su hijo y familia, existiendo
consenso en que; el embarazo a edad temprana es un evento biopsicosocial de mucha
importancia. Para las adolescentes de las zonas urbano marginales de Lima Metropolitana, la
maternidad adolescente se acompaa de una serie de situaciones adversas que empeoran su
situacin. Estas a menudo sufren carencias y tensiones; adems su ambiente familiar se encuentra
dominado frecuentemente por graves problemas econmicos y sociales, pobreza, desempleo,
subempleo, informalidad, alcoholismo, prostitucin, bajos niveles de escolaridad o carencia de
ellos, ilegitimidad de hijos, etc.

Para efectos de este informe, se considera como adolescentes a las mujeres entre los 12 a 19 aos
de edad. Se opt por este grupo de edad con la finalidad de comparar y consistenciar los
resultados sobre maternidad en la adolescencia con los resultados de la Encuesta Demogrfica y
de Salud Familiar (ENDES), donde se investiga la maternidad en la adolescencia para el grupo de
edad de 15 a 19 aos de edad. 4.2 Magnitud de la maternidad en la adolescencia en las zonas
urbano marginales del distrito de Comas En las zonas urbano marginales del distrito de Comas se
han registrado 7 388 mujeres adolescentes (12 a 19 aos de edad), de las cuales 484 ya son
madres o se encuentran embarazadas y 4 no especificaron su condicin de maternidad o
embarazo. Las adolescentes madres o embarazadas porcentualmente significan el 6,6% del total
de adolescentes registradas que especificaron su condicin de maternidad o embarazo. Al analizar
de acuerdo a la condicin de satisfaccin de necesidades bsicas de las 484 madres o embarazadas
adolescentes, 196 tienen carencias de al menos una necesidad bsica, de ellas 131 tiene una
necesidad bsica insatisfecha y 65 dos o ms necesidades bsicas insatisfechas, mientras que 287
madres o embarazadas adolescentes tienen satisfechas sus necesidades bsicas. 147 Al analizar la
incidencia de la maternidad precoz de acuerdo a la condicin de satisfaccin de necesidades
bsicas, se observa que el 8,9% de las adolescentes con dos o ms necesidades bsicas
insatisfechas (pobreza extrema) ya son madres o se encuentran embarazadas; mientras que las
adolescentes con necesidades bsicas satisfechas (no pobres) que son madres o se encuentran
embarazadas es el 5,7%.

Cuadro N IV.1

Comas: Mujeres adolescentes (12 a 19 aos de edad) por condicin de maternidad o embarazo,

segn condicin de satisfaccin de Necesidades Bsicas, 2005

Condicin de actividad de las madres o embarazadas adolescentes Del total de

madres o embarazadas adolescentes de las zonas urbano marginales del
distrito de Comas, solamente el 23,8% se encuentra trabajando, lo que
equivale a 115 adolescentes y el 76% no tienen empleo. Al analizar por
condicin de pobreza, se observa que las madres adolescentes con necesidades
bsicas insatisfechas trabajan el 26,5%, mientras que las que tienen las
necesidades bsicas satisfechas trabaja el 22,0%. O sea ms madres
adolescentes pobres trabajan que las no pobres.
Condicin de acceso a un seguro de salud La situacin de la salud de las adolescentes madres est
relacionada con su funcin reproductiva temprana que iniciaron y que muchas veces en
condiciones desfavorables, especialmente en los sectores de menores recursos. Por ello, el acceso
a servicios de prestaciones de salud es un factor primordial, la cual contribuye a la calidad de vida
de la madre y de su hijo. De las 484 madres o embarazadas adolescentes de las zonas urbano
marginales del distrito de Comas, 424 (87,6%) no cuentan con ningn tipo de seguro de
prestaciones de salud, mientras que solamente 60 de ellas tienen un seguro de salud. Al comparar
con sus pares mujeres adolescentes no madres ni embarazadas se observa que estas ltimas el
73,3% no tienen seguro, mientras que el 26,7% tienen algn seguro de salud. Por condicin de
pobreza, se observa que tanto las madres o embarazadas adolescentes en situacin de pobreza,
como las no pobres, su acceso a un seguro de salud es mnimo.

4.11 Las madres adolescentes y acceso a servicios de salud durante el embarazo y parto La
cobertura y calidad de la atencin prenatal, durante y despus del parto, constituyen factores
estrechamente ligados a la salud materno - infantil y son por lo tanto, elementos que deben ser
tomados en cuenta al evaluar la situacin general de salud de la poblacin del distrito. Atencin
prenatal El control prenatal que realizan las embarazadas adolescentes es de suma importancia,
pues permite prever eventos que pueden interferir con el exitoso desarrollo y nacimiento del bebe
o la salud de la madre o de ambos. Del total de madres o embarazadas adolescentes de las zonas
urbano marginales del distrito de Comas, la mayora report haber realizado control prenatal de
su ltimo embarazo en un establecimiento del Ministerio de Salud (291 en una posta o centro de
salud y 61 en un hospital). Los establecimientos del MINSA atendieron mayoritariamente a las
madres o embarazadas adolescentes, tanto a las que residen en hogares con necesidades bsicas
insatisfechas (pobres), como a las que tiene sus necesidades bsicas satisfechas (no pobres).