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Sejam bem-vindos ao Curso Completo de Enfermagem para Concursos.

Esse eBook essencial para o aprendizado do tema Enfermagem em

Hemoterapia, a base dos concursos dos HEMOCENTROS. Lembrando que todos
demais assuntos de enfermagem e disciplinas bsicas em videoaulas,
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nossos alunos matriculados.

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Hemoterapia
Conceito
Cincia que estuda a terapia mdica que utiliza o sangue humano como tratamento de suporte
para auxiliar a cura de pacientes com doenas hematolgicas e no hematolgicas.

Indicaes

Normatizao CF
Art. 199 4 A lei dispor sobre as condies e os requisitos que facilitem a remoo de
rgos, tecidos e substncias humanas para fins de transplante, pesquisa e tratamento, bem como a
coleta, processamento e transfuso de sangue e seus derivados, sendo vedado todo tipo de
comercializao.

Normatizao Leis
Considerando a Lei n 7.649, de 25 de janeiro de 1988, que estabelece a obrigatoriedade do
cadastramento dos doadores de sangue, bem como a realizao de exames laboratoriais no sangue
coletado, visando a prevenir a propagao de doenas.
Lei n 10.205/2001 que regulamenta o 4 do art. 199 da Constituio, para dispor sobre a
execuo das atividades de coleta, processamento, estocagem, distribuio e aplicao do sangue,
seus componentes e derivado.

Normatizao

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 Normatizao

Sangue
Hematcrito PLASMA + CLULAS (hemcias, leuccitos e plaquetas)

Funes do Sangue

1. um tecido altamente especializado, que circula pelo corpo levando oxignio e

nutrientes a todos os rgos.
2. Carrear por todo o organismo as substncias nutritivas necessrias s clulas como
protenas, enzimas, hormnios, fatores de coagulao, imunoglobulinas e albumina.

1. (BIORIO/201) Analise as afirmativas a seguir, em relao s funes do sangue:

I Transporta oxignio e dixido de carbono.

II Regula a temperatura corporal.
III Transporta clulas e substncias envolvidas em reaes imunolgicas.
Assinale a alternativa correta:

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 a) apenas a afirmativa I est correta.
b) apenas a afirmativa III est correta.
c) apenas as afirmativas I e III esto corretas.
d) apenas as afirmativas I e II esto corretas.
e) todas as afirmativas esto corretas.

Transfuso Sangunea

a transferncia de um hemocomponente do sangue de um doador para um receptor.

Objetivo restabelecer perdas agudas (hemorragias ou cirurgia) ou crnicas (anemias,
transplantes de medula e quimioterapia).
Indicaes: Aumentar a capacidade do sangue de transportar O 2, restaurar os nveis de
volume sanguneo no organismo, melhorar a imunidade ou corrigir distrbio da coagulao
sangunea.

Histria da Hemoterapia

1627 descoberta da circulao sangunea por Willian Harvey

1667 Transfuses de sangue animal na Europa sem sucesso
1818 James Blundel realizou transfuses com sangue humano em mulheres com hemorragia
ps-parto e obteve em alguns casos sucesso, porm ainda se tinha complicaes de rejeio.
1900, houve um marco na hemoterapia com a descoberta do sistema ABO por Karl
Landesteiner
1940 descoberta do fator Rh

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Primeira Guerra Civil Espanhola
Organizao dos primeiros bancos de sangue e a transfuso de sangue tornou-se rotina na
prtica mdica.

Meados de 1910 no Brasil

As primeiras transfuses de sangue foram realizadas por cirurgies e anestesistas em suas
cirurgias.
1940 a hemoterapia de transformou em uma especialidade mdica (Instituto Osvaldo Cruz no
Rio de Janeiro)
1964, institui-se a Comisso Nacional de Hemoterapia (CNH) dentro do Ministrio da Sade
que estabelece a Poltica Nacional de Sangue. Foi extinta em 1976.

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 2. (COSEAC 2014) Em relao hemoterapia, correto afirmar que:
a) a hemovigilncia consiste em um sistema de avaliao e alerta, organizado com o objetivo de
recolher informaes para normatizar o ato de hemoterapia.
b) antes de se prescrever o sangue ou hemocomponentes a um paciente, essencial sempre medir os
riscos transfusionais potenciais.
c) a Comisso Nacional de Hemoterapia foi criada apenas na dcada de 1980.
d) o primeiro curso de especializao em hemoterapia foi criado no Brasil em 1990.
e) na rotina transfusional, as provas de compatibilidade e de pesquisa de anticorpos irregulares s
eram feitas obrigatria e inicialmente nas amostras de sangue do receptor.

Hemovigilncia

Conjunto de procedimentos de vigilncia que abrange o ciclo do sangue, da doao

transfuso sangunea, gerando informaes sobre os eventos adversos resultantes da doao e do uso
teraputico de sangue e componentes.
Estas informaes so utilizadas para identificar riscos, melhorar a qualidade dos processos e
produtos e aumentar a segurana do doador e paciente, prevenindo a ocorrncia ou a recorrncia
desses eventos.

Requisitos dos Servios de Hemoterapia

Solicitar licena sanitria inicial atividades do ciclo do sangue e renovao anual.
Sangue e componentes obtidos nos servios de hemoterapia so produtos biolgicos para uso
teraputico, sob regime de vigilncia sanitria, dispensados de registro na ANVISA.
RT mdico, especialista em hemoterapia ou hematologia (ou qualificao tcnica).
Profissionais de sade em nmero suficiente, habilitados e capacitados.
Programa de capacitao e constante atualizao tcnica.
Disponibilizar EPI e EPC.
Projeto arquitetnico aprovado pelo rgo de vigilncia sanitria competente.
A estrutura fsica com ambientes e fluxo compatveis com as atividades desenvolvidas, observando as
que requeiram salas ou reas exclusivas, de forma a minimizar o risco de ocorrncia de erros
Assegurar atendimento s legislaes de biossegurana, sade do trabalhador, segurana predial e
ao gerenciamento de resduos.
Fonte de energia de emergncia com capacidade compatvel com as atividades e equipamentos
crticos.
Sistema de gesto da qualidade (adoo de medidas corretivas e preventivas e a qualificao de
insumos, produtos e servios e seus fornecedores.
Validao de processos considerados crticos para a garantia da qualidade.
Registros devem ter sua integridade garantida e permanecer arquivados pelo perodo mnimo de 20
(vinte) anos.

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 O descarte de sangue total, componentes e amostras laboratoriais devem estar de acordo com as
legislaes vigentes.

Ciclo do Sangue
Processo sistemtico que abrange as atividades de captao e seleo do doador;
Triagem clnico-epidemiolgica, coleta de sangue, triagem laboratorial das amostras de sangue;
Processamento, armazenamento, transporte e distribuio e;
Procedimentos transfusionais e de hemovigilncia.

PORTARIA N 158, DE 04 DE FEVEREIRO DE 2016 Classificao dos doadores

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3. (Enfermeiro/Hemoterapia/EBSERH/AOCP/2015) O que doao autloga?
a) Consiste em coletar, antes de uma cirurgia, o sangue de um familiar do paciente que dever utiliz-
lo.
b) Consiste em coletar, antes de uma cirurgia, o sangue do paciente que dever utiliz-lo.
c) Consiste em coletar, durante uma cirurgia, o sangue do paciente que dever utiliz-lo.
d) Consiste em coletar, antes de uma cirurgia, o sangue do pai ou da me do paciente que dever
utiliz-lo.
e) Consiste em coletar, aps uma cirurgia, o sangue do paciente que utilizou esta bolsa, para repor ao
banco de sangue.

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4. (Enfermeiro/Hemoterapia/EBSERH Nacional/AOCP/2014) Conforme o ato Portaria n 1.353, de 13
de junho de 2011, que aprova o Regulamento Tcnico de Procedimentos Hemoterpicos, sobre os
tipos de doao, assinale a alternativa correta.
a) Doao espontnea - doao advinda do indivduo que doa para atender necessidade de um
paciente. So feitas por pessoas motivadas pelo prprio servio, pela famlia e amigos para repor o
estoque de hemocomponentes do servio de hemoterapia.
b) Doao de reposio - doao feita por pessoas motivadas para manter o estoque de sangue do
servio de hemoterapia. decorrente de um ato de altrusmo, sem ter o nome de um possvel
receptor.
c) Doao autloga - doao do prprio paciente para seu uso exclusivo.
d) Doador inapto definitivo - doador que se encontra impedido de doar sangue para outra pessoa por
um perodo indefinido de tempo segundo as normas regulatrias vigentes. Pode realizar doao
autloga.
e) Doador inapto por tempo indeterminado - doador que nunca poder doar sangue para outra
pessoa. Em alguns casos pode realizar doao autloga.

Tipos de captao

Doao

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Cadastro

5.(EBSERH Nacional/AOCP/2015) O doador de sangue ou componentes dever ter idade mnima e

mxima entre:
a) 17 anos completos e 69 anos, 11 meses e 29 dias.
b) 16 anos completos e 65 anos, 11 meses e 29 dias.
c) 17 anos completos e 69 anos, 11 meses e 30 dias.
d) 15 anos completos e 70 anos, 11 meses e 29 dias.
e) 16 anos completos e 69 anos, 11 meses e 29 dias.

6. (HC-UFMG/EBSERH/AOCP/2014) Conforme a Portaria No. 2712/2013, em relao ao critrio

relacionado idade do candidato doao de sangue correto afirmar que:
a) o candidato deve ter entre 18 anos completos e 65 anos, 11 meses e 29 dias; sendo autorizado a
doao por menores de idade em casos especiais, desde que estejam em unio estvel.
b) a idade adequada para doao de 16 a 24 anos incompletos, pois nesta faixa etria as clulas
sanguneas possuem uma melhor resposta na transfuso, diminuindo o tempo de internao do
receptor.

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c) o candidato deve ter idade entre 16 anos completos e 69 anos, 11 meses e 29 dias, sendo o limite
para a primeira doao 60 anos, 11 meses e 29 dias; em casos de necessidades tecnicamente
justificveis e documentadas, o candidato cuja idade seja inferior a 16 anos ou igual ou superior a 70
anos poder ser aceito para fins de doao.
d) o candidato deve ter 16 anos completos, sendo autorizada a doao enquanto o candidato dispor
de boa sade.
e) imprescindvel que o candidato doao de sangue esteja na faixa etria de 16 anos completos,
at 67 anos, 11 meses e 29 dias; sendo a nica restrio que sua primeira doao ocorra antes dos 65
anos completos.

Ocupao

Candidatos que exeram ocupaes, hobbies ou esportes que ofeream riscos para si ou para
outra pessoa que no possam ser interrompidas por 12 horas devem ser impedidos a doar.

Intervalo de Doaes por afrese

O intervalo mnimo entre duas plasmafreses em um doador de 48 horas, podendo um

mesmo doador realizar, no mximo, 4 doaes /2 meses.
Se doador de plaquetas por afrese doar uma um. de sangue total, ou se a perda de hemcias
durante o procedimento for superior a 200 mL, deve-se manter um intervalo de pelo menos 1 ms.

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 Sendo o n mximo de doaes de plasma por afrese, por doador, de at 12 doaes ao ano.
Para a coleta de mltiplos componentes por afrese, o intervalo mn. e a frequncia mx. de
doaes de concentrados de plaquetas a mesma requerida para doao de sangue total.

7. (EBSERH Nacional/AOCP/2015) Quantas doaes de sangue homens e mulheres podem fazer, no

prazo de um ano, segundo a portaria vigente em nosso pas?

a) Mulheres: 03 vezes ao ano, com intervalos de 90dias/ Homens: 04 vezes ao ano, com intervalos de
60dias.
b) Mulheres: 04 vezes ao ano, com intervalos de 90dias/ Homens: 04 vezes ao ano com intervalos de
60dias.
c) Mulheres: 04 vezes ao ano, com intervalos de 60dias/ Homens: 04 vezes ao ano com intervalos de
60dias.
d) Mulheres: 03 vezes ao ano, com intervalos de 60dias/ Homens: 04 vezes ao ano com intervalos de
90dias.
e) Mulheres: 03 vezes ao ano, com intervalos de 70dias/ Homens: 04 vezes ao ano com intervalos de
100dias.

8. (BIO-RIO 2014) O intervalo mnimo entre doaes de sangue para homens de:
a) 1 ms
b) 2 meses
c) 3 meses
d) 4 meses
e) 6 meses

Documento
Nenhum candidato a doao conseguir realizar a doao sem um documento de identificao
dever ser apresentado no cadastro.
A apresentao do documento OBRIGATRIO que deve conter fotografia e estar em boas
condies de visualizao.
Poder ser aceito cpia autenticada do documento, desde que as fotos e inscries estejam
legveis e as imagens permitam a identificao do portador.

Informaes para Doadores

Condies bsicas e desconfortos associados doao.

Realizao de testes laboratoriais de triagem para doenas infecciosas transmitidas pelo
sangue.

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 Sobre fatores que podem aumentar os riscos aos receptores, bem como sobre a importncia
de suas respostas na triagem clnica.

9. (EBSERH Nacional/2015) Quais valores mnimos aceitveis de hemoglobina (Hb) ou hematcrito

(Ht) estipulados, pela Portaria vigente em nosso pas a qual redefine o regulamento tcnico de
procedimentos hemoterpicos, permitem a doao de sangue?

a) Hb=12,0g/dl ou Ht=38% (mulheres)/ Hb=13,0g/dl ou Ht=39% (homens).

b) Hb=12,5g/dl ou Ht=38% (mulheres)/ Hb=13,0g/dl ou Ht=39% (homens).
c) Hb=12,5g/dl ou Ht=39% (mulheres)/ Hb=13,0g/dl ou Ht=40% (homens).
d) Hb=12,0g/dl ou Ht=38% (mulheres)/ Hb=13,5g/dl ou Ht=39% (homens).
e) Hb=12,4g/dl ou Ht=39% (mulheres)/ Hb=13,5g/dl ou Ht=39% (homens).

10. (BIO-RIO/2014) Para um candidato a doao do sexo feminino, o hematcrito mnimo para critrio
de incluso de:
a) 30%
b) 33%
c) 35%
d) 38%
e) 39%

Est estudando?
Deixa o celular no silencioso
E concentre-se!

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 Triagem Clnica

Principais causas de inaptido definitiva para doao de sangue

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11. (EBSERH/MEAC e HUWC-UFC/AOCP/2014) Qual o critrio para considerar o candidato a doador
de sangue como inapto definitivo?
a) Ter antecedente de compartilhamento de seringas ou agulhas.
b) Ter feito sexo com um ou mais parceiros ocasionais ou desconhecidos ou seus respectivos parceiros
sexuais.
c) Ter sofrido acidente com material biolgico e em consequncia apresentou contato de mucosa e/ou
pele no ntegra com o referido material biolgico
d) Ter colocado piercing, feito tatuagem ou maquiagem definitiva, sem condies de avaliao quanto
segurana do procedimento realizado.
e) Homens que tiveram relaes sexuais com outros homens e/ou com as parceiras sexuais destes.

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3

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12. (HC-UFMG/EBSERH/AOCP/2014) Sabemos que a doao de sangue realizada somente aps uma
triagem clnica, momento em que se avalia as condies de sade, histria pregressa e estilo de vida
do candidato. Assinale a alternativa INCORRETA em relao aos critrios de inaptido temporria.
a) A ingesto do cido acetilsaliclico interfere na funo plaquetria, assim, vedado a doao de
sangue enquanto estiver em uso desta medicao.
b) O candidato doao de sangue que no poder suspender atividades (tais como: pilotagem de
avio ou helicptero; operao de maquinrio de alto risco, como na indstria e construo civil;
trabalho em andaimes; paraquedismo ou mergulho) que ofeream riscos para si ou para outrem no
perodo de 12 horas aps a doao ser considerado inapto temporrio.

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c) O uso de maconha impede a doao de sangue por 12 horas.
d) considerado inapto temporrio o candidato que realizar qualquer procedimento endoscpico.
e) A vacinao impede a doao por tempo determinado, sendo varivel este perodo conforme o tipo
de vacina.

13. (MEAC/EBSERH/2014) Os candidatos doao devem passar por uma seleo antes de doarem
sangue. Essa seleo, de responsabilidade do servio de hemoterapia que realiza a coleta do sangue,
chamada de triagem clnica e deve ser realizada por profissional de sade habilitado, sob superviso
mdica, no mesmo dia da doao/coleta. realizada com o intuito de selecionar, dentre os candidatos

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apresentados, somente aqueles que preencherem os critrios desejveis para um doador de sangue.
Desse modo, como a triagem clnica visa a proteger a sade do doador e a sade do receptor, devem
ser verificados os seguintes dados, EXCETO:
a) peso.
b) presso arterial (PA).
c) temperatura.
d) dosagem de Hemoglobina (Hb) ou do Hematrito (Ht).
e) imagem radiolgica de trax.

A sua recompensa chegar mediante o

seu esforo. Acredite e tenha f!

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Art. 45. A gestao motivo de inaptido temporria para doao de sangue at 12 (doze) semanas
aps o parto ou abortamento
1 No sero aceitas como doadoras as mulheres em perodo de lactao, a menos que o parto
tenha ocorrido h mais de 12 (doze) meses.
2 Em caso de necessidade tcnica, a doao da me para o recm-nascido poder ser realizada,
desde que haja consentimento por escrito do hemoterapeuta e do mdico obstetra, com apresentao
de relatrio mdico que a justifique

14. (COREN-PA//FADESP/2013) A doao de sangue um ato de amor ao prximo e deve ser

voluntria, annima, altrusta e no remunerada, devendo ser mantida em sigilo qualquer informao
sobre doadores e receptores, antes, durante e aps o processo de doao. De acordo com a resoluo
RDC n 153/2004, correto afirmar que
a) o doador de sangue deve ter idade mnima de 18 anos completos e mxima de 60 anos completos,
12 meses e 25 dias.
b) o intervalo mnimo entre as doaes deve ser de dois meses para os homens e dois meses para
mulheres.

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c) mulheres em perodo de lactao s sero aceitas como doadoras se o parto tiver ocorrido h mais
de 12 meses.
d) o volume de sangue total a ser coletado no pode exceder 7ml/Kg de peso para mulheres e 8ml/Kg
de peso para homens.

15. (Hemominas/IBFC/2013) Em relao coleta de sangue de doador, assinale

a alternativa incorreta:
a) A afrese um procedimento que consiste na retirada do sangue total do indivduo, por mquina,
permitindo a separao dos componentes sanguneos por meio de centrifugao ou filtrao em vrias
bolsas. Neste processo no h devoluo de qualquer componente do sangue ao doador.
b) Podem doar sangue as pessoas saudveis, com peso acima de 50 kg, que tenham idade entre 18 e
67 anos 11 meses e 29 dias. Podem ser aceitos candidatos doao de sangue com idade de 16 e 17
anos, com o consentimento formal do responsvel legal para cada doao. O candidato, a fim de
possibilitar uma maior garantia de sua identificao, deve se apresentar ao servio de hemoterapia
com um documento que contenha sua foto.
c) A triagem clnica realizada com o intuito de selecionar, dentre os candidatos apresentados,
somente aqueles que preencherem os critrios desejveis para um doador de sangue. Nessa fase,
devem ser verificados, dentre outros, os dados de Peso; Presso arterial (PA); Temperatura; Dosagem
de Hemoglobina (Hb) ou do Hematcrito (Ht).
d) O sangue total deve ser coletado em uma bolsa descartvel, estril e mltipla (a tripla a mais
comumente utilizada em nosso meio), para permitir o posterior processamento, isto , a separao do
sangue total coletado em vrios hemocomponentes.

O concurseiro vencedor sabe dizer no sempre que necessrio,

sem se culpar, no podemos agradar a todos e prejudicar nossa preparao,
nossos sonhos, sem desgaste.

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DOAO DE SANGUE

QUEM DOA PARA

QUEM ?

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16. (Fundao Sade RJ/CEPE-RJ/2011) Na classificao de doadores de sangue postulada pela
ANVISA e informada por Alencar & Chamone in Covas, Langhi & Bordin (2007), os indivduos que doam
sangue por altrusmo, e no coagidos nem movidos por interesse de benefcios pessoais pecunirios
diretos ou indiretos, denominado:

a) doador habitual
b) doador de repetio
c) doador voluntrio
d) doador espordico

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 O sigilo das informaes prestadas pelo doador deve ser absolutamente preservado
Os resultados dos testes de triagem laboratorial sero fornecidos mediante solicitao do doador.
Os resultados dos testes de triagem laboratorial somente podero ser entregues ao prprio doador ou
por procurao, a terceiros.
obrigatria a disponibilizao ao candidato doao de material informativo sobre as condies
bsicas para a doao e sobre as infeces transmissveis pelo sangue.
Explicitar a importncia de suas respostas na triagem clnica e os riscos de transmisso de
enfermidades infecciosas pela transfuso de sangue.

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 Art. 66, 5 - O servio de hemoterapia, a seu critrio, poder oferecer ao doador a oportunidade
de se auto excluir por motivos de risco acrescidos no informados ou deliberadamente omitidos
durante a triagem, de forma confidencial.

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17. (Fundao Sade RJ/CEPE-RJ/2011) Motta in Covas, Langhi & Bordin (2007) salienta que o
alcoolismo agudo contraindica a doao por:
a) 6 horas
b) 8 horas
c) 12 horas
d) 18 horas

18. (Fundao Sade RJ/CEPE-RJ/2011) Na triagem clnica de doadores, Motta in Covas, Langhi &
Bordin (2007) informa que, para se evitar manifestaes adversas do doador, estipula-se, como valor
mximo de coleta de sangue:
a) 8 ml/Kg para homens
b) 6 ml/Kg para mulheres
c) 10 ml/Kg para homens
d) 8 ml/Kg para mulheres

19. (EBSERH Nacional/IAOCP/2015) O doador de sangue deve preencher alguns requisitos bsicos
para conseguir realizar sua doao. Assinale a alternativa que apresenta alguns desses requisitos.
a) Estar alimentado, pesar no mnimo 55kg, ter um excelente acesso venoso, no ter praticado
exerccios fsicos antes da doao.
b) Estar bem alimentado, pesar no mnimo 50kg, as mulheres no podem estar menstruadas.
c) Estar em timas condies de sade, estar bem alimentado, pesar no mnimo 50kg, no ter ingerido
bebida alcolica nas ltimas 12h.

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d) Estar em timas condies de sade, estar bem alimentado, pesar no mnimo 50kg, no ter ingerido
bebida alcolica nas ltimas 24h.
e) Estar em timas condies de sade, estar em jejum de no mnimo 8h, pesar no mnimo 50kg, no
ter ingerido bebida alcolica nas ltimas 12h.

29
Principais vacinas e sua correlao com a doao de sangue

30
20. (EBSERH Nacional/IAOCP/2015) Vrias vacinas podem impedir, por um determinado tempo, a
doao de sangue, segundo a portaria vigente em nosso pas. As vacinas de febre amarela, trplice viral
e rotavrus inaptam o doador de sangue por quanto tempo?
a) 6 semanas.
b) 4 semanas.
c) 12 meses.
d) 40 dias.
e) 10 semanas.

31
Triagem Clnica de Doadores de Sangue MEDICAMENTOS

32
33
21. (EBSERH Nacional/AOCP/2015) Segundo a portaria brasileira vigente, alguns medicamentos
teratognicos, como a finasterida, podem impedir por quanto tempo a doao de sangue?
a) Por 01 ms aps a interrupo do medicamento.
b) Por 01 semana aps a interrupo do medicamento.
c) Por 02 meses aps a interrupo do medicamento.
d) Por 06 meses aps a interrupo do medicamento.
e) Por 01 ano aps a interrupo do medicamento.

34
DOAO DE SANGUE

35
Hemoterapia
Coleta de Sangue

Hemoterapia

36
Anticoagulantes

Art. 72 - As bolsas utilizadas na coleta de sangue contero anticoagulantes, nas quantidades prescritas
e recomendadas pelos fabricantes das bolsas e em funo do volume de sangue a ser coletado.

1 - A quantidade habitual de anticoagulante em uma bolsa de coleta de 60-65 mL

3 - Para a quantidade de anticoagulante de que trata o 1, o concentrado de hemcias produzido
em bolsas com 300 a 404 mL de sangue total pode ser usado para transfuso, desde que seja aplicado
um rtulo que indique unidade de baixo volume de concentrado de hemcias.
5 - As coletas especiais de bolsas de sangue de doadores com volume total < 300 ml para fins
transfusionais somente podem ser obtidas com a utilizao de bolsas especficas produzidas para este
fim ou manipuladas em sistema estril. No sendo permitida a abertura do sistema de conexes para
correo do volume de anticoagulante. Caso no atenda essas recomendaes despreza a bolsa com <
300 ml.

22. (COSEAC/UFF/2014 - adaptada) Para a preparao de hemocomponentes, deve ser desprezado o

plasma quando o volume coletado de sangue total for de:
a) 300 a 404 mI. c) 420 a 450 mI. e) 420 a 480 mI.
b) 405 a 495 mI. d) 410 a 430 mI.

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23. (EBSERH Nacional/AOCP/2015) Qual o tempo ideal para a realizao da coleta da bolsa de
sangue total?
a) O tempo de coleta no ultrapassar 14 minutos, sendo o tempo ideal de at 12 minutos.
b) O tempo de coleta no ultrapassar 12 minutos, sendo o tempo ideal de at 10 minutos.
c) O tempo de coleta no ultrapassar 14 minutos, sendo o tempo ideal de at 10 minutos.
d) O tempo de coleta no ultrapassar 15 minutos, sendo o tempo ideal de at 08 minutos.
e) O tempo de coleta no ultrapassar 15 minutos, sendo o tempo ideal de at 12 minutos.

24. (INCA/CESPE/2010) No que diz respeito a coleta, fracionamento, armazenamento e conservao

dos hemocomponentes, julgue o item subsequente.
De acordo com as normas tcnicas, na coleta de sangue total, s se permite uma venopuno no
doador por bolsa utilizada, e o tempo de coleta no deve ultrapassar 15 minutos.

Procedimento de Coleta
7 - Ao trmino da coleta da bolsa, o tubo coletor ser lacrado utilizando-se dois ns apertados,
previamente preparados at o processamento da bolsa de sangue total, sendo prefervel a utilizao
de seladoras dieltricas apropriadas.

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 Instruo ao doador

Faam o veculo parar imediatamente se aps deixarem o servio de hemoterapia, ocorrer mal estar;
Aguardem, pelo menos, 60 min antes de consumir cigarros, cigarrilhas, charutos, cachimbos derivados
ou no do tabaco;
Aguardar aproximadamente 12 h antes de realizar qualquer esforo fsico, especialmente com o
membro relacionado doao;
Mantenham a compresso no local da puno em caso de sangramento ou hematomas

25. (Fundao Sade RJ/BIORIO/2014) Sobre os cuidados a serem prestados e orientados aos
usurios doadores aps a doao de sangue, NO correto afirmar que:

a) deve ser ofertada hidratao oral depois da doao, antes que ele se retire da instituio.
b) aconselhvel a oferta de alimento ao doador (lanche).
c) recomendvel que o doador permanea, no mnimo, 05 minutos no servio de hemoterapia antes
de ser liberado.
d) o doador deve ser orientado a manter compresso no local da puno em caso de sangramento ou
hematomas.
e) o doador deve ser orientado a comunicar o servio de hemoterapia se apresentar qualquer sinal ou
sintoma de processo infeccioso at 7 dias aps a doao.

26. (BIORIO/2014) Com relao s amostras de sangue pr-transfusionais, correto afirmar que os
tubos devem ser rotulados:
a) antes da coleta do sangue do usurio receptor.
b) no momento da coleta do sangue do usurio receptor.
c) aps a coleta do sangue do usurio receptor
d) em qualquer momento do processo pr-transfusional garantindo que o tubo seja rotulado.
e) no intervalo entre a coleta e o incio da transfuso

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 26. (BIORIO/2014) Com relao s amostras de sangue pr-transfusionais, correto afirmar que os
tubos devem ser rotulados:
a) antes da coleta do sangue do usurio receptor.
b) no momento da coleta do sangue do usurio receptor.
c) aps a coleta do sangue do usurio receptor
d) em qualquer momento do processo pr-transfusional garantindo que o tubo seja rotulado.
e) no intervalo entre a coleta e o incio da transfuso

Atendimento de Urgncia

O doador permanecer nas dependncias do servio de hemoterapia durante o tempo necessrio para
sua completa recuperao, caso apresente alguma reao adversa.

40
 O servio de hemoterapia ter uma referncia para atendimento de urgncias ou emergncias que
porventura venham a ocorrer com o doador.
Orientar o doador sobre os possveis efeitos adversos da doao e como proceder na hiptese de
ocorrncia dos mesmos.
Para o atendimento de emergncias treinamento adequado + equipamento especfico disponvel
no local da coleta, inclusive na coleta externa.
Os equipamentos, medicamentos e demais especificaes tcnicas para estruturao do servio de

Emergncia do MS.
O treinamento segue as diretrizes de apoio ao suporte avanado de vida, da Sociedade Brasileira de
Cardiologia, inclusive para montagem de carro de emergncia, considerando a caracterstica da
atividade.

41
Preparao de Componentes Sanguneos

42
27. (COSEAC/UFF/2014) Em relao coleta do sangue, correto afirmar que:
a) uma forma de coleta de sangue de menor complexidade a afrese.
b) a coleta do sangue pode ocorrer de duas formas, sendo a mais comum a coleta do sangue total.
c) o volume mdio normalmente colhido de 600 mililitros
d) durante a coleta, a bolsa dever ser movimentada a partir de colhidos 200 mililitros.
e) a pesquisa de anticorpos irregulares feita duas horas aps a concluso da coleta.

28. (Pref. RJ/2011) Mendrone & Arrais in Covas, Langhi & Bordin (2007) definem a afrese como o
processo pelo qual o sangue do doador/paciente removido e separado nos seus componentes para
que sejam retidos, e os remanescentes retornem ao paciente. Sendo assim, a separao de hemcias
por esse processo denominado:

43
a) plasmafrese
b) Leucafrese
c) Trombocitafrese
d) eritrocitafrese

29. (COSEAC/2014) Quando utilizado na bolsa o anticoagulante mais comumente usado (CPDA-1), o
prazo de validade, a partir da coleta do sangue, de:
a) 15 dias.
b) 20 dias.
c) 17 dias.
d) 40 dias.
e) 35 dias.

Circuito for aberto

Pargrafo nico. Se o circuito for aberto durante o processamento, os componentes sero
descartados se no forem utilizados em at 24 (vinte quatro) horas aps a produo, para
componentes cuja temperatura de armazenamento seja 4 2oC, e em at 4 (quatro) horas, para
concentrado de plaquetas (CP).

44
45
Hemcias Lavadas

Indicao profilaxia de reaes alrgicas ou com a utilizao em pacientes deficientes de protenas

especficas, a exemplo de deficientes de IgA.
Os concentrados de hemcias lavados so obtidos aps lavagens com soluo compatvel estril em
quantidade suficiente (1 a 3 litros), de modo que sua quantidade final de protenas totais seja inferior
a 500 mg/unidade, devendo a temperatura de armazenamento ser de 4 2oC. A validade das
hemcias lavadas 24 horas depois de sua obteno.
30. (CESPE/2008) Considerando os aspectos gerais relacionados preparao de hemocomponentes,
julgue os itens a seguir.

46
 Pacientes que tiveram reaes transfusionais alrgicas ao concentrado de hemcias normais podero
ser beneficiados com o uso de hemcias lavadas.

Concentrados de hemcias com camada leucoplaquetria

Preparados por um mtodo que, por meio da remoo da camada leucoplaquetria, reduza o
nmero de leuccitos no componente final a menos de 1,2 x 10e9 por unidade.
Indicao - preveno de reaes transfusionais febris no hemolticas e no so adequados
para profilaxia de aloimunizao leucoplaquetria, programas de transfuso crnica e
preveno de infeco por citomegalovrus (CMV).
Armazenados a 4 2oC e sua
Validade de 24 horas depois de aberto o sistema.

Concentrados de hemcias desleucocitados

Indicados para preveno de reao transfusional febril no hemoltica e profilaxia de aloimunizao
leucocitria, aplicando-se, principalmente, a pacientes em programa de transfuso crnica, como pessoas
com talassemia e com doena falciforme.

47
48
31. (MEAC e HUWC-UFC/AOCP/EBSERH/2014) Os concentrados de hemcias congeladas so
concentrados de hemcias conservadas em temperaturas iguais ou inferiores a -65C (65C negativos),
na presena de um agente crioprotetor (glicerol ou amido hidroxilado). Sobre este hemocomponente,
correto afirmar que
a) se o agente crioprotetor for o glicerol, no h necessidade de remoo por meio de lavagem, depois
que as hemcias forem descongeladas.
b) as hemcias conservadas sem soluo aditiva devem ser congeladas dentro do perodo de at 6
(seis) horas depois da coleta do sangue.
c) se as hemcias forem processadas com soluo aditiva, devem ser congeladas antes da data de
vencimento do concentrado de hemcias.
d) para incluso do glicerol em bolsa de concentrado de hemcias, esta dispensa necessidade
manipulao em fluxo laminar, sendo importante o armazenamento congelador em at 8 (oito) horas
aps a abertura do circuito.
e) a validade dos concentrados de hemcias congeladas de 8 (oito) anos, a contar da data da doao
do sangue.

49
32. (Pref. RJ/2014) Sobre os hemocomponentes, correto afirmar que:
a) o plasma fresco congelado (PFC) consiste na poro acelular do sangue obtida por centrifugao a
partir de uma unidade de sangue total.
b) a validade do plasma fresco congelado entre 25C negativos e 18C negativos de 18 meses.
c) a unidade de plasma deve apresentar volume inferior a 180ml, quando utilizado para fins
transfusionais.
d) o concentrado de plaquetas (CP) pode ser obtido a partir de uma unidade mltipla de sangue total
ou por afrese, coletadas de doador nico.
e) o concentrado de hemcias (CH) obtido por meio da centrifugao de uma bolsa de sangue total
(ST) e da remoo do plasma. Seu volume varia entre 400 e 380ml.

50
Plasma comum, no fresco, normal ou simples (PC)
Art. 99. O PC o plasma cujo congelamento no se deu dentro das especificaes tcnicas
assinaladas nos art. 95 e 96, ou, ainda, resultado da transformao de um PFC, de um PFC24
ou de um PIC cujo perodo de validade expirou.
Temperatura = < -20oC

Validade de 5 (cinco) anos a partir da data de coleta.

O PC no pode ser utilizado para transfuso, devendo ser exclusivamente destinado

produo de hemoderivados.

Plasma de uso teraputico e no teraputico

Art. 100. Os PFC, PFC24 e PIC a serem utilizados exclusivamente com finalidade teraputica podero
ser mantidos em temperatura igual ou inferior a -18oC por at 12 (doze) meses, sendo este o prazo de
validade

Art. 101. O plasma excedente do uso teraputico, considerado a ser destinado para fracionamento industrial,
deve ser armazenado em temperatura igual ou inferior a -20oC, observando, ainda, demais determinaes desta
Portaria.

51
Crioprecipitado (CRIO)
Art. 102 - CRIO
a frao de plasma insolvel em frio, obtida a partir do plasma fresco congelado, contendo
glicoprotenas de alto peso molecular, principalmente fator VIII, fator de von Willebrand, fator XIII e
fibrinognio.

33. (Enfermeiro Hospital das Clnicas de Porto Alegre/2015) Quanto temperatura de

armazenamento de hemocomponentes, correto afirmar que
a) o plasma fresco congelado (PFC) deve ser armazenado temperatura de -10C e -15C.
b) o concentrado de hemcias (CH) deve ser armazenado a 10+-15C.
c) o Crioprecipitado (CRIO) armazenado temperatura entre -20C e -30C.
d) o concentrado de plaquetas (CP) deve ser conservado a 15+-20C, sob agitao constante, em

52
agitador prprio para este fim.
e) O CH pode ser armazenado juntamente com o CP de 15+-20C.

34. (Pref. RJ/2011) De acordo com Cioffi & Neves in Covas, Langhi & Bordin (2007), o
hemocomponente que contm os fatores VIII, XIII, fator de Von Willebrand e fibrinognio obtido
atravs do plasma fresco o:
a) plasma fresco congelado
b) concentrado de plaquetas
c) crioprecipitado
d) plaquetafrese

35. (Pref. RJ/2011) Em relao a transporte de hemocomponentes, segundo Cioffi & Neves in Covas,
Langhi & Bordin (2007), o transporte de crioprecipitados e plasma fresco deve ser feito em
temperatura inferior a:
a) 18C
b) 12C
c) 8C
d) 2C

Art. 105. A realizao de procedimento de plasmafrese para obteno de insumos para indstria de
hemoderivados atividade exclusiva dos servios de hemoterapia pblicos.

Art. 107. permitida aos servios de hemoterapia a produo e utilizao de componentes sanguneos
especiais para uso autlogo, como colas de fibrina, gel de plaquetas, entre outros.

Pargrafo nico. No permitida aos servios de hemoterapia a produo de componentes

sanguneos especiais para uso alognico.

53
36. (Pref. RJ/2011) Segundo Ubiali & De Santis in Covas, Langhi & Bordin (2007), todos os
hemocomponentes so passveis de contaminao bacteriana, porm os que so especialmente
suscetveis proliferao de germes, tanto Gram-positivos como Gram-negativos, por possurem
composio biolgica e meios ideais ao crescimento desses microrganismos e serem armazenados
entre 20 e 24 C, em bolsas que permitem a troca de gases, so:
a) os concentrados de hemcias
b) as imunogloublinas humanas
c) os crioprecipitados
d) os concentrados de plaquetas

37. (Pref. RJ/2011) Cioffi & Neves in Covas, Langhi & Bordin (2007) afirmam que, para evitar a
ativao dos fatores de coagulao durante a coleta de sangue para transfuso, o tempo mximo de
durao dessa coleta no deve exceder:
a) 10 minutos c) 15 minutos
b) 12 minutos d) 20 minutos

54
38. (Pref. RJ/2011) O hemocomponente com indicao restrita para utilizao em pacientes com
imunodeficincia congnita ou adquirida, segundo Cioffi & Neves in Covas, Langhi & Bordin (2007), o
concentrado de hemcias:

55
a) irradiadas
b) Lavadas
c) Deleucocitadas
d) Congeladas

39. (Pref. RJ/2011) Na utilizao de recursos hemoterpicos em pacientes oncolgicos, considerando a

imunossupresso relacionada ao processo neoplsico e respectivo tratamento a que so submetidos
esses pacientes, Santucci & Rodrigues in Junqueira, Hamerschlak & Rosenblit (2009) recomendam que
todos os componentes celulares a serem transfundidos em pacientes oncolgicos sejam:
a) deleucotizados
b) Irradiados
c) Plasmafiltrados
d) filtrados

Irradiao
As unidades irradiadas devem ser adequadamente rotuladas e identificadas e o processo de
irradiao deve ser validado periodicamente.
A irradiao ser feita em irradiador de clulas prprio para irradiao de sangue e
componentes. Se no estiver disponvel, a irradiao poder ser feita em acelerador linear
usado para tratamento de radioterapia, sob superviso de profissional qualificado.
O controle de qualidade da fonte radioativa do equipamento deve ser realizado e
documentado, no mnimo anualmente.
A irradiao pode ser realizada no prprio servio de hemoterapia ou em centros contratados.
A validade dos componentes celulares irradiados difere pela leso de membrana, portanto, o
concentrado de hemcias irradiado deve, preferencialmente, ser produzido at 14 dias aps a
coleta e obrigatoriamente armazenado at no mximo 28 dias aps a irradiao observando a
data de validade original do componente.

Art. 156 a 168 Portaria 158/2016

Aferse

Lei 10.205/2001
Art. 23. A afrese no teraputica para fins de obteno de
hemoderivados atividade exclusiva do setor pblico, regulada por
norma especfica.

56
40. (UFMG/EBSERH/2014) Considera-se como hemocomponentes passveis de obteno por afrese e
que deve ser precedida de avaliao clnica:
a) plasma, plaquetas, granulcitos.
b) granulcitos, linfcitos e clulas progenitoras por hematopoiese
c) plaquetas, linfcitos, granulcitos.
d) clulas progenitoras por hematopoiese, plasma, plaquetas.
e) linfcitos, plasma, clulas progenitoras por hematopoiese.

Requisitos

Art. 157. A coleta por afrese em doadores que no cumpram os requisitos habituais s ser realizada
se o componente a ser coletado tiver uma aplicao especial para um determinado receptor, e se um
hemoterapeuta autorizar formalmente o procedimento.
Pargrafo nico. Os procedimentos de afrese sero realizados com uso de equipamentos prprios
para este fim.
Art. 158. Para realizar a doao por afrese, o doador deve concordar com o procedimento por meio
da assinatura de um termo de consentimento livre e esclarecido.

57
58
41. (CESPE/2010) Acerca de procedimentos de afrese, julgue o seguinte item.
O intervalo mnimo entre duas plaquetafreses em um mesmo doador de 72 horas.

42. (AOCP/EBSERH/2015 - adaptada) Qual o intervalo mnimo, preconizado pela Portaria vigente,
entre doaes de Plaquetas por afrese?
a) 48h, com no mximo 04 doaes por ms e 24 por ano.
b) 48h, com no mximo 06 doaes por ms e 24 por ano.
c) 36h, com no mximo 06 doaes por ms e 12 por ano.
d) 48h, com no mximo 04 doaes por 2m meses e 12 por ano.
e) 72h, com no mximo 04 doaes por ms e 12 por ano.

43. (COSEAC/2014) Em relao colheita de plasma por afrese, correto afirmar que:
a) intervalo mnimo entre procedimentos de 48 horas, com no mximo 6 doaes no perodo de 2
meses, e 6 doaes por ano.
b) aps a quarta doao em menos de 60 dias, o intervalo para uma nova coleta deve ser de 6 meses.
c) se houver doao de uma unidade de sangue total, o intervalo para uma nova doao por afrese
deve ser de pelo menos 6 meses
d) o volume de plasma por coleta no deve exceder 10 mI/kg
e) se houver perda acidental de hemcias durante a doao de plasma superior a 200 mI, o intervalo
para nova doao dever ser de 8 semanas.

59
44. (EBSERH Nacional/AOCP/2015) Qual deve ser a contagem mnima para uma pessoa poder ser
doadora de plaquetas por afrese?
a) 150x104 plaquetas/L.
b) 250x10 plaquetas/L.
c) 150x10 plaquetas/L.
d) 150x10 plaquetas/L.
e) 160x10 plaquetas/L.

60
Exames para doenas transmissveis

Art. 166, 1 - Os exames de triagem laboratorial para infeces transmissveis pelo sangue sero
realizados em amostra colhida no mesmo dia do procedimento.
2 - Para coleta de granulcitos, linfcitos e clulas progenitoras hematopoiticas, os exames
podero ser realizados em amostras colhidas at 72 horas antes da doao.

61
62
45. (Hemominas/IBFC/2013) Em relao afrese, leia as frases abaixo e a seguir assinale a
alternativa que corresponde a resposta correta:
I - Consiste na retirada do sangue total do indivduo (neste caso, o doador), separao dos
componentes sanguneos por meio de centrifugao ou filtrao, reteno do componente desejado
numa bolsa e retorno dos demais componentes do sangue para o doador, sendo esse processo
concomitante.
II - Na afrese apenas o concentrado de hemcias pode ser obtido por esse mtodo.
III - O concentrado de plaquetas por afrese obtido por coleta em mquina, a partir de doador nico.
A bolsa tem validade de at 5 dias, a partir da data da coleta.
a) As frases I e III esto corretas.
b) As frases II e III esto corretas.
c) As frases I,II e III esto corretas.
d) Apenas a frase I est correta.

46. (CESPE/2008) Considerando os aspectos gerais relacionados preparao de hemocomponentes,

julgue os itens a seguir.
Na obteno de hemocomponentes, a afrese uma tcnica de baixo custo e alta produtividade.

47. (CESPE/2010) A respeito da coleta de hemocomponentes, julgue o item a seguir.

Na coleta feita por afrese, os produtos obtidos aps circulao extracorprea e centrifugao so:
concentrado de hemcias, concentrado de plaquetas, concentrado de leuccitos, plasma e clulas-
tronco.

Art. 169 a 205 Portaria 158/2016

Transfuso Sangunea

63
64
48. (AOCP/EBSERH/HC-UFMG/2014) Quais so as modalidades de transfuso?
a) Programada; de Rotina; de Urgncia; de Emergncia.
b) Rpida; Lenta; Demorada; Veloz.
c) De Emergncia; Parada; de Urgncia; Programada.
d) Rotina; Emergncia; Preparada; Urgncia.
e) Urgncia; Conveniada; Emergncia; Indispensvel.

Transfuso de emergncia

1 - Previamente definida em protocolo;

Elaborado pelo Comit Transfusional da instituio de assistncia sade em que esta
ocorrer;

2 - O mdico solicitante deve estar ciente dos riscos das transfuses de urgncia ou
emergncia e ser responsvel pelas consequncias do ato transfusional, se esta situao

65
 houver sido criada por seu esquecimento, omisso ou pela indicao da transfuso sem
aprovao prvia nos protocolos definidos pelo Comit Transfusional.

7 - A equipe mdica deve observar que na maioria das emergncias possvel realizar a
tipagem ABO do receptor, possibilitando o uso de sangue isogrupo.

4 - Nos casos de transfuso na modalidade de emergncia, em que no houver tempo para

tipagem do sangue do receptor, recomendvel o uso de hemcias O RhD negativo.

5 - o
masculino ou em pacientes de qualquer sexo com mais de 45 anos de idade.

Unidade que receber a bolsa de sangue

O servio de hemoterapia que receber uma unidade de sangue ou componente sanguneo de

outro servio de hemoterapia registrar o recebimento, obedecendo aos mesmos critrios
estabelecidos para a sua liberao.

A aprovao fruto da preparao adequada que no precisa ser

perfeito, no tem essa para quem estuda e persevera.

66
49. (Fundao Sade/RJ/BIORIO/2014) Com relao s amostras de sangue pr-transfusionais,
correto afirmar que os tubos devem ser rotulados:
a) antes da coleta do sangue do usurio receptor.
b) no momento da coleta do sangue do usurio receptor.
c) aps a coleta do sangue do usurio receptor.
d) em qualquer momento do processo pr-transfusional garantindo que o tubo seja rotulado.
e) no intervalo entre a coleta e o incio da transfuso

67
68
50. (MEAC e HUWC-UFC/EBSERH/AOCP/2014) Os hemocomponentes liberados para o consumo
somente podero ser transfundidos quando devidamente prescritos por mdico e aps a realizao
dos testes pr-transfusionais pelo servio de hemoterapia responsvel pelo preparo da transfuso.
Tais testes tm o objetivo bsico de garantir a compatibilidade sangunea entre o doador e o receptor.
Desse modo, as seguintes etapas devero ser seguidas pelo servio de hemoterapia sempre que for
solicitada uma transfuso. Ordene-as conforme a sequncia temporal de sua ocorrncia e assinale a
alternativa correspondente sequncia correta.
( ) Retipagem ABO (direta) e RhD (quando esse for negativo) do(s) hemocomponente(s) contendo
hemcias.
( ) Seleo do(s) hemocomponente(s) respeitando-se a compatibilidade ABO/ RhD.
( ) Liberao do(s) hemocomponente(s) para transfuso.
( ) Recebimento e conferncia dos dados da requisio da transfuso feita pelo mdico responsvel
por ela, juntamente com a amostra de sangue do receptor.
( ) Identificao do(s) hemocomponente(s) preparado(s) com os dados de identificao do receptor.
( ) Realizao da Tipagem ABO (direta e reversa), tipagem RhD (pesquisa do D fraco quando aplicvel)
e pesquisa (e identificao se necessrio) de anticorpos irregulares na amostra do receptor.
( ) Realizao da prova de compatibilidade, sempre que se tratar da prescrio de hemocomponentes
contendo hemcias.
a) 1 3 7 5 6 2 4.
b) 2 1 3 7 6 5 4.
c) 1 2 3 4 5 6 7.
d) 1 3 7 6 5 4 2.
e) 7 6 5 4 3 2 1.

69
 Art. 185 ao 189 Portaria 158/2016
Liberao de Sangue para Transfuso

Prazo para guardar amostra do CH

Art. 186 - Sero conservadas a 4 2oC, durante pelo menos 3 dias aps a transfuso, uma amostra do
concentrado de hemcias (segmento do tubo coletor) e uma amostra de soro ou plasma do receptor
(reteno de amostras de sangue e componentes sanguneos).

70
71
 Art. 190 ao 205 da Portaria 158/2016
Ato transfusional

Profissional para a transfuso

Art. 191 - As transfuses sero realizadas por mdico ou profissional de sade habilitado, qualificado e
conhecedor das normas constantes desta Portaria, e sero realizadas apenas sob superviso mdica,
isto , em local em que haja, pelo menos, um mdico presente que possa intervir em casos de reaes
transfusionais.

Inicio da transfuso

1 - O paciente deve ter os seus sinais vitais (temperatura, presso arterial e pulso) verificados e
registrados, pelo menos, imediatamente antes do incio e aps o trmino da transfuso.

72
 2 - Os primeiros 10 minutos de transfuso sero acompanhados pelo mdico ou profissional de
sade qualificado para tal atividade, que permanecer ao lado do paciente durante este intervalo de
tempo.

51. (Fundao Sade RJ/BIORIO/2014) Sobre o acompanhamento da transfuso de

hemocomponentes, correto afirmar que o mdico ou o profissional de sade qualificado para tal
deve permanecer ao lado do usurio receptor por:
a) 1 minuto.
b) 10 minutos.
c) 1 hora
d) at o fim da transfuso.
e) 15 minutos.

52. (Hemominas/IBFC/2013) Considerando os cuidados com a transfuso de hemocomponentes, leia

as frases e a seguir assinale a alternativa que corresponde resposta correta.
I - A conferncia dos dados contidos no rtulo da bolsa e no pronturio do paciente, alm da
identificao positiva do receptor devem ser obrigatoriamente realizadas antes da instalao de uma
transfuso, a fim de prevenir, entre outros riscos, a sua instalao indevida.
II - O tempo de infuso de cada bolsa deve ser indicado pelo mdico, entretanto, nunca deve exceder a
6 horas.
III - imprescindvel a verificao dos sinais vitais do paciente para orientar os cuidados pr e ps-
transfusionais. Durante todo perodo de transfuso, o paciente deve ser rigorosamente observado e,
pelo menos nos primeiros 10 minutos da transfuso, um profissional preparado dever permanecer ao
seu lado observando-o.
a) Apenas a frase III est correta.
b) As frases I,II e III esto corretas.
c) As frases I e III esto corretas.
d) Apenas a frase II est correta.

73
Identificao do receptor

Art. 192 - O receptor ser identificado imediatamente antes da transfuso por meio da informao de
seu nome completo prestada pelo prprio receptor ou por profissional da equipe mdica e/ou de
enfermagem responsvel pela assistncia direta ao paciente.
1 - Havendo discrepncia entre a identificao do receptor e a constante da bolsa, a transfuso ser
suspensa at o esclarecimento do fato.
2 - Haver mecanismos, tais como pulseiras ou braceletes, que reduzam a possibilidade de erro na
identificao do receptor na hiptese de receptores inconscientes ou desorientados

53. (Fundao Sade RJ/BIORIO/2014) O tempo mximo de exposio do componente eritrocitrio

temperatura ambiente antes do incio da transfuso de:
a) 10 minutos.
b) 20 minutos.
c) 30 minutos.
d) 40 minutos.
e) 15 minutos.

Plasma
Art. 194 - As unidades de plasma sero transfundidas o mais brevemente possvel aps seu
descongelamento, no devendo exceder 24 horas se armazenadas a 4 2oC.

74
Componentes Plaquetrios
Art. 195 - Os componentes plaquetrios sero mantidos em agitao contnua e transfundidos em at
24 horas depois de sarem do agitador contnuo de plaquetas, desde que agitados antes do uso.

Uso de filtros nos equipos

Art. 196 - Todas as transfuses de componentes sanguneos sero administradas por meio de equipos
livres de pirgenos e descartveis, que incluam filtro que retenha cogulos e agregados
alternativamente.
1 - Poder ser utilizado filtro de leuccitos.
2 - A utilizao de filtros para desleucocitao beira do leito dispensa o uso de filtros padro.

Tempo de transfuso
Art. 197 - Os componentes sanguneos sero infundidos em, no mximo, 4 (quatro) horas.
Pargrafo nico - Quando o perodo estabelecido no caput for atingindo, a transfuso ser
interrompida e as bolsas descartadas.

54. (COSEAC/2014) Durante o perodo de transfuso, um tcnico preparado dever ficar observando o
tempo de infuso de cada bolsa prescrito pelo mdico. Este tempo NO dever exceder:
a) 2 horas.
b) 3 horas.
c) 4 horas.
d) 5 horas.
e) 6 horas.

Ateno!
Art. 199 - Nenhum medicamento ser adicionado bolsa do componente sanguneo ou
infundido na mesma linha venosa, exceto a soluo de cloreto de sdio a 0,9%, em casos
excepcionais.

75
55. (Hemominas/IBFC/2013) Em relao aos cuidados na transfuso de sangue e
componentes, assinale a alternativa correta:
a) O tempo de transfuso de uma bolsa de sangue dever ser de at 6 horas.
b) Recomenda-se o aquecimento da unidade de sangue por imerso em gua quente ou
aparelhos de microondas, para evitar que ocorra hemlise por baixas temperaturas.
c) O acesso venoso da infuso sangunea pode ser compartilhado apenas com o Soro
fisiolgico 0,9% e Ringer Lactato.
d) Dentre as aes de enfermagem na reao transfusional, devem ser adotadas as medidas
de interromper a infuso e notificar o mdico.

56. (COSEAC/UFF/2015) Em relao transfuso de concentrado de hemcias, pode-se

afirmar que:
a) absolutamente contraindicada a transfuso em pacientes com febre.
b) hemcias podem ser transfundidas em acesso venoso compartilhado, apenas com cloreto
de sdio a 0,9%.
c) em idoso, o perodo de infuso deve exceder a 4 horas.
d) se a infuso estiver muito lenta, deve-se utilizar soluo de soro glicosado.
e) deve-se sempre aquecer o produto hemoterpico antes da transfuso.

57. (FGV/2015) Durante um planto na clnica mdica, um paciente com hepatopatia

necessitou de uma transfuso de plasma. A respeito desse procedimento, analise as
afirmativas a seguir:
I. Os primeiros dez minutos de transfuso devem ser acompanhados por um profissional de
sade qualificado para tal atividade, que permanecer ao lado do paciente durante esse
intervalo de tempo.

76
II. As unidades de plasma devem ser transfundidas 6 horas aps seu descongelamento, no
devendo exceder 48 (quarenta e oito) horas se armazenadas a 4 2C.
III. A transfuso deve ser imediatamente interrompida em caso de reaes alrgicas, mesmo
que leves (urticria), e a bolsa deve ser desprezada.
Est correto somente o que se afirma em:
a) I;
b) II;
c) III;
d) I e II;
e) II e III.

58. (NC-UFPR/SES-PR/2009) A transfuso de hemocomponentes requer cuidados especficos

por parte do enfermeiro que responsvel por sua administrao. No que se refere s
condies de transfuso, considere as seguintes afirmativas:
1. Os componentes eritrocitrios antes da transfuso podem permanecer temperatura
ambiente por no mximo 30 minutos.
2. O tempo mximo de infuso de hemocomponentes de 4 horas. Quando esse perodo for
ultrapassado, a transfuso deve ser interrompida e as bolsas descartadas.
3. O plasma fresco deve ser descongelado temperatura de 37 C em dispositivo
devidamente validado, e a bolsa deve ser protegida por um invlucro plstico escuro, porque
fotossensvel.
4. Aps descongelado, o crioprecipitado deve ser administrado dentro do prazo mximo de 6
horas.
Assinale a alternativa correta.
a) Somente a afirmativa 1 verdadeira
b) Somente as afirmativas 1 e 2 so verdadeiras.
c) Somente a afirmativa 3 verdadeira.
d) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 so verdadeiras.
e) Somente a afirmativa 4 verdadeira.

Procedimento para evitar a sensibilizao Rh + em mulheres

Art. 202 - Nas transfuses de concentrados de plaquetas obtidos de sangue total em receptores RhD
negativo, do sexo feminino, com menos de 45 anos de idade, sero transfundidos, preferencialmente,
concentrados de plaquetas RhD negativo.

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 1 - Caso as plaquetas a serem transfundidas sejam RhD positivo, ser realizada uma pesquisa de
anticorpos antieritrocitrios irregulares pr-transfusional na receptora.
2 - Caso a receptora no possua anti-RhD, recomenda-se a administrao de imunoglobulina anti-
RhD por via parenteral, at 72 horas aps a transfuso.
3 - Nas transfuses subsequentes ser repetida a pesquisa de anticorpos antieritrocitrios
irregulares e se no for detectado o anticorpo anti-RhD, recomenda-se repetir a dose de
imunoglobulina anti-RhD.

Concentrados de granulcitos
Art. 203 - Os concentrados de granulcitos sero transfundidos utilizando equipos livres de pirgenos
e descartveis, que incluam um filtro capaz de reter cogulos e agregados.
Pargrafo nico. A transfuso de concentrados de granulcitos ser objeto de protocolo elaborado
pelo servio de hemoterapia que contemple tanto as unidades como o procedimento de mobilizao e
coleta.

Transfuses em ambulatrio
Art. 204 - As transfuses em pacientes ambulatoriais sero realizadas em local apropriado destinado a
tal fim.
Pargrafo nico - Nas transfuses em pacientes ambulatoriais sero observadas as mesmas normas
que regem as transfuses em pacientes internados.

Transfuses em domiclio
Art. 205. Em casos especiais, a transfuso ser realizada no domiclio do receptor, desde que todo ato
transfusional seja realizado sob superviso mdica.
Pargrafo nico - O mdico que acompanha o ato transfusional em domiclio ser o responsvel pela
garantia do cumprimento de todas as normas de medicina transfusional e dispor de medicamentos,
materiais e equipamentos para atendimento de eventuais situaes de emergncia derivadas do ato
transfusional.

59. (COSEAC/2014) A transfuso de sangue um procedimento utilizado para, por meio de acesso
venoso, administrar sangue total ou um de seus componentes, tais como plasma, concentrado de
hemcias, crioprecipitado, concentrado de plaquetas. Considerando-se o tratamento com produto
hemoterpico, analise as afirmativas abaixo.
I O produto dever ter uma etiqueta informando obrigatoriamente nome completo do doador; grupo
ABO e tipo Rh do receptor; data e nome do responsvel pela realizao do teste e sua liberao.
II O sangue conservado em refrigerador, considerando-se o risco de hemlise, deve ser retirado no
momento de ser administrado.
III O tempo de transfuso no deve exceder a 4 horas, devido ao risco de proliferao bacteriana.
IV Nos primeiros 15 minutos deve-se deixar o sangue gotejar rapidamente o que evita a ocorrncia
de coagulao.
V Se, durante a transfuso, ocorrerem reaes, recomenda-se interromper a transfuso, mantendo a

78
puno venosa com uma soluo fisiolgica a 0,9%.
VI Se absolutamente necessrio, pode-se adicionar ao produto hemoterpico medicamentos e
substncias, bem como a sua infuso concomitante pela mesma linha/equipo.
Esto corretas apenas as afirmativas:
a) I, IV e V.
b) II, III e VI.
c) I e VI.
d) II e IV.
e) III e V.

Hemoterapia
Reaes transfusionais

60. (CESPE/2012) Acerca da hemovigilncia, julgue os seguintes itens.

Segundo o manual tcnico de hemovigilncia da ANVISA, considera-se reao transfusional imediata
aquela que ocorre durante a transfuso ou em at trinta e seis horas aps a transfuso.

61. (Ebserh Nacional/2014) As reaes transfusionais podem ser classificadas como imediatas e/ou
tardias. O tempo necessrio para identificar uma reao transfusional imediata
a) durante a transfuso ou at 24h aps a transfuso.
b) durante a transfuso ou at 12h aps a transfuso.
c) at 48h aps a transfuso.
d) durante a transfuso ou at 8h aps a transfuso.
e) at 36h aps a transfuso.

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62. (Hemominas/IBFC/2013) So consideradas reaes transfusionais imediatas:
a) Irregulares/isoimunizao, HIV / AIDS, HCV / Hepatite C.
b) sobrecarga volmica, HBV / Hepatite B e anafiltica.
c) febril no hemoltica, alrgica e sobrecarga volmica.
d) contaminao bacteriana, hipotensiva, aparecimento de anticorpos.

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63. (MEAC e HUWC-UFC/EBSERH/AOCP/2014) A equipe de sade principalmente responsvel pela
unidade onde o paciente recebe a transfuso, deve implementar medidas visando a diminuir riscos e
complicaes. Assim, equipamentos e materiais para emergncia, suporte ventilatrio, devem estar
disponveis e em perfeito funcionamento. Na suspeita de reao transfusional, assinale a alternativa
correta em relao s aes que devem ser iniciadas.
a) Continuar a transfuso e comunicar imediatamente o mdico plantonista.
b) Manter o acesso venoso permevel com soluo heparinizada.
c) Verificar, beira do leito, a identificao do hemocomponente, conferir se foi corretamente
administrado ao paciente com a devida prescrio mdica e conferir se houve erros ou troca.
d) No necessrio verificar os sinais vitais, e sim observar o estado cardiorrespiratrio.
e) No necessrio comunicar a reao ao servio de hemoterapia, apenas se for reao grave.

64. (Hemominas/IBFC/2013) Frente a uma suspeita de reao transfusional, o enfermeiro deve adotar
a conduta de:
a) Chamar o mdico e aguardar conduta mdica.
b) Suspender a transfuso sangunea imediatamente, assistir prontamente ao paciente, e comunicar o
servio de hemoterapia.
c) Manter a transfuso sangunea e observar atentamente qualquer sinal de reao transfusional mais
evidente.
d) Notificar o servio de hemoterapia e coletar uma amostra de 10 ml de sangue da bolsa antes de
desprez-la.

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65. (Hemominas/IBFC/2013) Em relao s reaes transfusionais, assinale a alternativa correta:
a) Define-se como reao febril no hemoltica (RFNH) o aparecimento de reao de
hipersensibilidade (alergia) em decorrncia da transfuso de sangue.
b) Apenas as reaes transfusionais imediatas devero ser notificadas ao Sistema Nacional de
Hemovigilncia por meio do NOTIVISA.
c) A sobrecarga volmica o efeito adverso mais comumente descrito na literatura. A reao
observada mais frequentemente com a infuso de concentrado de plaquetas e h diferena nas
incidncias quanto aos tipos de hemocomponentes, no tempo de estocagem e na utilizao de filtros
de remoo de leuccitos.
d) Na reao hemoltica aguda (RHA) ocorre hemlise intravascular das hemcias incompatveis
transfundidas devido a presena de anticorpos pr-formados na circulao do paciente. considerada
uma reao extremamente grave e de mau prognstico, estando sua gravidade diretamente
relacionada ao volume de hemcias infundido e s medidas tomadas.

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66. (CESPE/2012) Acerca da hemovigilncia, julgue os seguintes itens.

As reaes transfusionais, que se classificam em imediatas ou tardias, so agravos ocorridos durante

ou aps a transfuso sangunea e a ela relacionados. De acordo com esse critrio, a contaminao
bacteriana um exemplo de reao transfusional tardia.

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67. (Hemominas/IBFC/2013 - Adaptado) Em relao aos cuidados com a transfuso sangunea, julgue
o item:
Deve ser utilizado um nico recipiente rgido, resistente e impermevel para o transporte de amostras
e dos hemocomponentes.

68. (AOCP/2014) Homem, 48 anos, em tratamento de hemorragia digestiva alta. Na Clnica Mdica,
recebe, a cada 12 horas, 2 unidades de plasma fresco congelado e, diante do resultado do
hemograma, tambm teve indicao de 2 unidades de concentrado de hemcias ontem. Durante a
infuso da segunda unidade de concentrado de hemcias, apresentou febre alta associada
taquicardia e calafrios. A conduta diante desse caso NO inclui
a) interromper imediatamente a transfuso e comunicar o mdico.
b) retirar o acesso venoso perifrico utilizado.
c) verificar sinais vitais.
d) manter equipo e bolsa intactos e encaminh-los ao servio de hemoterapia.
e) coletar e enviar uma amostra de sangue do paciente ps-transfusional junto com a bolsa e o equipo
para o servio de hemoterapia.

69. (IDECAN/2014) A transfuso sangunea exige conhecimentos especficos dos profissionais de

enfermagem, a fim de diminuir o risco de contaminao para o paciente. INCORRETO afirmar que
a) o tempo mximo para administrar o hemocomponente de 4 horas.
b) crioprecipitado e concentrado de plaquetas devem ser imediatamente transfundidos.

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c) qualquer suspeita de reao transfusional, deve-se suspender imediatamente a transfuso.
d) deve-se trocar o equipo a cada unidade de hemocomponente para diminuir o risco de infeco.
e) a bolsa de hemocomponente pode ser colocada debaixo da torneira para atingir a temperatura
ambiente antes da transfuso em pacientes, no deixando exceder 42C.

Exames de Qualificao no Sangue do

Doador

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 1 - Os exames de que trata o caput devem ser feitos em amostra colhida no ato da doao
2 - Os exames sero realizados em laboratrios especficos para triagem laboratorial de doadores
de sangue, com conjuntos diagnsticos (kits) prprios para esta finalidade, registrados na
ANVISA.

70. (EBSERH Nacional/2014) obrigatria a realizao de exames laboratoriais de alta sensibilidade a

cada doao, para deteco de marcadores para algumas infeces transmissveis pelo sangue. As
amostras devem ser colhidas no ato da doao. Estes exames so realizados em laboratrios
especficos, utilizando-se de conjuntos diagnsticos (kits) prprios para esta finalidade, registrados na
ANVISA. Quais so esses exames?
a) Sfilis; Doena de Chagas; Hepatite A; Hepatite C; AIDS; HTLV I/II.
b) Sfilis; Malria; Doena de Chagas; Hepatite B; Hepatite C; AIDS; HTLV I/II.
c) Sfilis; Malria; Hepatite B; Hepatite C; AIDS; HTLV I/II.
d) Sfilis; Doena de Chagas; Hepatite B; Hepatite C; AIDS; HTLV I/II.
e) Sfilis; Malria; H1N1; Hepatite B; Hepatite C; AIDS; HTLV I/II.

71. (UFGD/EBSERH/AOCP/2014) regulamento sanitrio para servios que desenvolvam atividades

relacionadas ao ciclo produtivo de sangue e hemocomponentes, a realizao de testes sorolgicos em
doadores imprescindvel para o bom funcionamento desses servios.
Qual(is) do(s) exame(s) a seguir no obrigatrio para a triagem de doadores de sangue no Brasil?
a) HIV (2 testes).
b) HTLV I/II.

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c) Deteco de anticorpos anti-estreptolisina O.
d) Teste para deteco de anticorpo anti T. Cruzy.
e) Sorologia para Sfilis.

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72. (UFMG/AOCP/2014 - Adaptada) Na identificao de agentes infecciosos e doenas de importncia
epidemiolgica realizada na triagem de doadores de sangue, h obrigatoriedade de realizao do
Teste de cido Nucleico para
a) Sfilis e Malria.
b) HTLV e HIV.
c) Chagas e HTLV.
d) Hepatite A e C.
e) HCV e HIV.

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89
 Lei 10.205/2001

Regulamenta a coleta, processamento, estocagem, distribuio e aplicao do

sangue, seus componentes e derivados

90
91
73. (CESPE/2016) A respeito do Sistema nico de Sade (SUS) e de polticas e programas sociais de
sade, julgue o item subsequente.

A execuo da poltica de sangue e hemoderivados e das aes de vigilncia sanitria faz parte do
campo de atuao do SUS.

Composio da SINASAN
I - organismos operacionais de captao e obteno de doao, coleta, processamento, controle e

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garantia de qualidade, estocagem, distribuio e transfuso de sangue, seus componentes e
hemoderivados;

II - centros de produo de hemoderivados e de quaisquer produtos industrializados a partir do sangue

venoso e placentrio, ou outros obtidos por novas tecnologias, indicados para o diagnstico,
preveno e tratamento de doenas

Servios de Hemoterapia Privados

Com ou sem fins lucrativos subordinam-se tecnicamente s normas emanadas dos poderes
competentes.

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 74. (CESPE/2008) A fim de diminuir a apreenso social acerca da origem e procedncia do sangue e
dos hemoderivados em uso pelos integrantes do Sistema Nacional de Sangue, Componentes e
Derivados, conveniente no se divulgar dados e informaes sobre origem e procedncia do sangue,
componentes e hemoderivados.

75. (IBFC/2013) A poltica Nacional de Sangue, Componentes e Hemoderivados rege-se por princpios e
diretrizes, dentre os quais no se inclui:
a) Utilizao exclusiva da doao voluntria, no remunerada, do sangue.
b) Proibio de remunerao dos custos dos insumos, reagentes, materiais da mo de obra
especializada, relacionada preparao do sangue para transfuso.
c) Proibio de remunerao ao doador pela doao de sangue.
d) Direito a informao sobre a origem e procedncia do sangue, componentes e hemoderivados.
76. (Fundao Pr-Sangue/FGV/2013) Com relao aos princpios e diretrizes da Poltica Nacional de
Sangue, Componentes e Hemoderivados, analise as afirmativas a seguir.
I. Garantia de sigilo de informao sobre a origem e procedncia do sangue, componentes e
hemoderivados, bem como sobre o servio de hemoterapia responsvel pela origem destes.
II. Utilizao da doao voluntria do sangue, devendo o poder pblico estimul-la como ato relevante
de solidariedade humana e compromisso social, sendo permitida a remunerao do doador de sangue
somente em casos excepcionais de calamidade pblica, nos termos das condies estabelecidas pela
legislao do SUS.
III. Permisso de remunerao dos custos dos insumos, reagentes, materiais descartveis e da mo-de-
obra especializada, inclusive honorrios mdicos, na forma regulamentada por lei e pelas Normas
Tcnicas do Ministrio da Sade.

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Assinale:
a) se somente a afirmativa I estiver correta.
b) se somente a afirmativa II estiver correta.
c) se somente a afirmativa III estiver correta.
d) se somente as afirmativas I e III estiverem corretas.
e) se somente as afirmativas II e III estiverem corretas.

Exportao de Sangue
vedada a doao ou exportao de sangue, componentes e hemoderivados, exceto em casos de
solidariedade internacional ou quando houver excedentes nas necessidades nacionais em produtos
acabados, ou por indicao mdica com finalidade de elucidao diagnstica, ou ainda nos acordos
autorizados pelo rgo gestor do SINASAN.

A aula est acabando, mas a sua luta

continua. No pare de estudar...
Sua aprovao chegar!

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 GABARITO

1-E 27 - B 53 - C
2-B 28 - D 54 - C
3-B 29 - E 55 - D
4-C 30 - Certo 56 - B
5-E 31 - C 57 - A
6-C 32 - A 58 - D
7-A 33 - C 59 - E
8-B 34 - C 60 - Errado
9-B 35 - A 61 - A
10 - D 36 - D 62 - C
11 - A 37 - C 63 - C
12 - A 38 - A 64 - B
13 - E 39 - B 65 - D
14 - C 40 - B 66 - Errado
15 - A 41 - Errado 67 - Certo
16 - C 42 - D 68 - B
17 - C 43 - D 69 - E
18 - D 44 - D 70 - D
19 - C 45 - A 71 - C
20 - B 46 - Errado 72 - E
21 - A 47 - Certo 73 - certo
22 - A 48 - A 74 - Errado
23 - E 49 - B 75 - B
24 - Certo 50 - A 76 - C
25 - C 51 - B
26 - B 52 - C

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98
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10
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