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REGISTRO INDIVIDUAL DE Grupo:

TUTORA

1.-DATOS PERSONALES:
Apellidos y Nombre
Fecha de nacimiento Edad
Domicilio Tfnos.
de
cas
a
Tu correo electrnico Tu Tfno

2.-DATOS FAMILIARES:
MADRE Nombre y apellidos
Profesin Tfno:
PADRE Nombre y apellidos
Profesin Tfno:

N de Hermanos/as Lugar que ocupas Tienes algn hermano/a en el centro?


(incluyndote): entre ellos/as: En qu curso?:

Otros datos relacionados con tu familia que creas oportuno que tu tutor/a debe conocer:
(Ej: Otros familiares que vivan en tu casa, personas dependientes, familiares enfermos, padres o hermanos desempleados, padres
separados, si ha fallecido alguien de tu familia)

Autorizo al Centro para poder dar informacin a mis padres o


tutores legales sobre el seguimiento de mi actividad en el centro.

Si No
3.-DATOS MDICOS :
Has padecido alguna enfermedad?

Recibes tratamiento mdico?


Tienes ahora algn problema de salud?
Alergias? Asma?...
Gafas o lentillas? Aparatos?
Problemas musculares /cardiacos
/respiratorios?
4 .-MBITO ACADMICO
1) En qu centros estudiaste antes de venir al Instituto?:

2) Cursos repetidos en 3) Cursos repetidos en ESO (Cules) 4) Ests repitiendo curso?:


E. Primaria (Cules):
5) Tienes asignaturas pendientes? Cules?:

Tienes algn ttulo de formacin Profesional? Indica familia profesional , ttulo es IES donde lo cursaste

6) Si ests repitiendo curso, ello se debe a ... (marca con una cruz)
( ) Me esforc pero no pude aprobar ( ) No sirvo para estudiar
( ) No tengo quien me ayude ( ) Los exmenes fueron muy difciles
( ) El profesorado no me entiende ( ) Tuve problemas familiares
( ) No tengo sitio para estudiar ( ) Estudi poco tiempo
( ) Falt mucho a clase ( ) Otros motivos:

7) Cmo han sido tus calificaciones hasta ahora?:


( ) Muy buenas ( ) Buenas ( ) Normales ( ) Regulares ( ) Malas ( ) Muy malas
8) Cmo te resulta el estudio?:
( ) Fcil ( ) Interesante ( ) til ( ) Voluntario
( ) Difcil ( ) Aburrido ( ) Nada til ( ) Impuesto
9) Las asignaturas que ms te gustan son: 10) Las asignaturas que peor se te dan son:
11) Normalmente, cunto tiempo
dedicas diariamente al estudio?
12) Dispones en casa de un lugar para
estudiar sin que te molesten?
Dnde sueles estudiar?
13) Puede ayudarte alguien a
estudiar en tu casa? Quin?
14) Asistes a clases particulares?

15) Si tienes problemas al estudiar a qu crees que se debe?


( ) Me organizo mal ( ) Me falta constancia y dedicacin
( ) No entiendo las asignaturas ( ) Me distraigo fcilmente
( ) Siento poco inters ( ) Slo estudio lo que me gusta
( ) Dedico poco tiempo al estudio ( ) Slo estudio el da de antes del examen
( ) Otros motivos (explcalos):
16) Qu estudios y/o trabajos *Estudios:
piensas realizar en el futuro?
*Trabajo:

17) Qu estudios y/o trabajos


has realizado?
*Estudios:

*Trabajo
5.-MBITO SOCIAL Y DE LA PERSONALIDAD
18) Si ests estudiando actualmente Indica
Empresa Horario Sin contrato/Autnomo/Seg.
Social

19) Rodea en cada par de palabras la caracterstica que mejor define tu personalidad
Abierta / Tmida Alegre / Triste Habladora / Callada
Agresiva / Pacfica Dominante / Sumisa Generosa / Egosta
Tranquila / Intranquila Decidida / Indecisa Obediente / Desobediente
Responsable / Irresponsable Trabajadora / Vaga Sociable / Solitaria

20) Qu es lo que ms te importa o preocupa en este momento?


21) Anota otros datos u observaciones que consideres que tu tutor/a debe conocer sobre ti:

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