HISTORIA DE LA MEDICINA PREVENTIVA

A finales del siglo XVII se discuta Como hacer la medicina cientfica ms efectiva?
Se mostraron los comienzos de la medicina preventiva 1607
Periodo Colonial 1607
Durante el periodo colonial en 1607 y durante los tres primeros cuartos del siglo XIX se
mostraron los comienzos de la medicina preventiva. Las primeras ideas y ejemplos de
esta eran esencialmente inglesas.
El Doctor Manuel Carpio inicio la enseanza de la medicina preventiva - 1833
Mxico 1833
El Doctor Manuel Carpio inicio la enseanza de la medicina preventiva en la
Universidad donde resida a partir de la higiene en la materia filosofa e higiene materia
que se complementaba con microbiologa.
John Snow - 1850
En 1850 hace un estudio sobre la transmisin del clera, lo cual representa los primeros
avances en el trabajo que le corresponde a la Salud Pblica.
William Budd 1857
Se enfoc en la transmisin de fiebre tifoidea.
Las leyes principales de sanidad - 1872
Estados Unidos en la ciudad de New York 1872

El Doctor Terris profesor de la universidad de medicina de New York en 1872

implemento Las leyes principales de sanidad.
Tiempo despus Inauguro la asociacin de salud pblica y medicina preventiva
en la misma universidad.
Tambin pidi la ayuda del gobierno NewYorkino para implementar la educacin
a las personas de la higiene y el saneamiento ambiental.
Guerra Espaola - Americana 1898
Durante la guerra espaola - americana, ambos pases involucrados en la guerra
tuvieron que crear cambios en las atenciones mdicas ya que la guerra dejo grandes
secuelas que afectaron la medicina y la salud pblica de los habitantes y militares.
Las cifras de muertes durante la guerra fue de 2,430 de los cuales 1,939 moran por
causa de alguna enfermedad como diarrea, malaria, fiebre amarilla por mencionar
algunas.
A partir de este hecho se comenzaron a tomar medidas preventivas:

Entrenamiento mdico y sanitario.

Enviaban especialistas investigadores en medicina clnica, epidemiologa y
etiologa para la obtencin de datos de las enfermedades.
Se dividi la medicina en 2 vertientes: medicina preventiva y medicina curativa. -
1900

Medicina Preventiva: Incluye consejos mdicos dirigidos para prevenir la

enfermedad.
Medicina Curativa: Comprende medidas dirigidas a la curacin o mejora de la
enfermedad.
Joseph Goldberger 1914
Nacimiento de la medicina preventiva
Elementos de Higiene 1933
"Elementos de Higiene libro escrito por el Doctor Salvador Berumen en 1933 fue el
primer libro publicado en Mxico relacionado con la higiene.
Asociacin Americana de Salud Pblica y Preventiva 1944
En 1944 la asociacin americana de salud pblica y preventiva comenz el programa
nacional de cuidados mdicos, medicina preventiva, diagnstico y servicios curativos.
"La medicina preventiva y curativa se complementaban la una a la otra ya que si las
separaban no funcionaban"
La OMS surge como respuesta a la necesidad del combate de enfermedades a
nivel global, 61 naciones firmaron el acuerdo. - 1945
Fiebre aftosa en Mxico - 1946
En 1946 se presenta en Boca del Ro,un brote se extendi y se detect el virus de la
Fiebre Aftosa. A principios de 1947 se estructura la comisin nacional contra la aftosa,
en abril de ese ao los norteamericanos apoyan con tcnicos, equipo y recursos
financieros y se funda la Comisin Mxico-Americana contra la Fiebre Aftosa e imponen
el mtodo de control del rifle sanitario.La fiebre aftosa fue erradicada en enero de 1955.
Enseanza de la Medicina Preventiva en Mxico - 1959
La enseanza de la medicina preventiva en Mxico como tal apareci hasta el ao 1959
en el Departamento de Sociologa Mdica y Medicina Preventiva en la UNAM, el cual
fue dirigido por el Doctor Miguel E. Bustamante.
A partir de ah se empez a dar respuesta de la enseanza de la medicina preventiva
en todas las escuelas de medicina del Pas.
INSALUD - 1980
Aparece una circular del INSALUD que define por primera vez el mbito de actuacin
de los Servicios de Medicina Preventiva Hospitalarios: Vigilancia Epidemiolgica,
Higiene, Asepsia y Esterilizacin, Medicina Preventiva, y Educacin Sanitaria en el
mbito hospitalario.
Promocin para la salud, la prevencin de la enfermedad, el restablecimiento de
los enfermos y la rehabilitacin. - 1980
Sigerist (1980) "el tratamiento de los enfermos antes era el nico objetivo de la medicina,
pero ahora son cuatro: Promocin para la salud, la prevencin de la enfermedad, el
restablecimiento de los enfermos y la rehabilitacin.
Spitzer y Mann el mayor potencial para mejorar la expectativa de vida en buena salud,
dependen de las actividades preventivas que se llevan a cabo en la labor diaria
Delegacion de sanidad - 1997
Tambin desde los servicios de Medicina Preventiva hospitalarios, se presta una
importante contribucin a la Salud Pblica apoyando al Servicio de Epidemiologa de la
Delegacin de Sanidad, segn se recoge en el DOCM de 1997, Decreto 51/199 del 29
de abril en relacin a la red de Vigilancia Epidemiolgica de Castilla-La Mancha, para la
declaracin de enfermedades de especial inters para la salud pblica y comunitaria.
Enfermedad, endmico, epidmico, paraendmico. - 2000
Para el modelo ecolgico, la salud-enfermedad es la derivacin de la interaccin entre
agente husped ambiente, en un contexto tridimensional que descubre tanto las
relaciones causales entre s, como las relaciones directas con el efecto.
Medicina Preventiva hoy en da. 2000
Medicina Preventiva siglo XXI
Hoy da la Medicina Preventiva busca proteger a la sociedad de riesgos derivados de:
La contaminacin fsica, qumica o biolgica del medio ambiente
los alimentos que consume.
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
La historia natural de la enfermedad es la evolucin que sigue sta en ausencia de
intervencin, desde que interaccionan los factores causales hasta que finaliza.
A lo largo del proceso se pueden diferenciar las siguientes fases:

Un perodo prepatognico: Transcurre desde que comienza la interaccin de

los factores causales hasta que se inicia la enfermedad.
Un periodo patognico: Se pueden diferenciar dos fases:
La etapa subclnica o de latencia, en la que la enfermedad no se puede
detectar.
La etapa de evidencia clnica, en la que los signos y sntomas sobrepasan
el umbral de deteccin y la enfermedad se hace aparente.
Finalmente, la historia concluye, bien con la curacin, bien con la cronificacin, o bien
con el fallecimiento del paciente.
El conjunto de intervenciones sociales, mdicas, de cuidados; dirigidas a erradicar,
reducir la probabilidad de aparicin o bien interrumpir la progresin y el impacto de la
enfermedad, constituye la prevencin.
En funcin de la etapa de la historia natural de la enfermedad en que se aplican, las
intervenciones preventivas se agrupan clsicamente en tres categoras: prevencin
primaria, secundaria y terciaria:

La prevencin primaria: precede al inicio de la enfermedad y tiene por objetivo

evitar la aparicin de nuevos casos de la misma. Incluye todas aquellas
actividades que incrementan la salud y aquellas dirigidas a reducir potenciales
factores de riesgo: medidas legislativas, de promocin de la salud,
medioambientales.
 La prevencin secundaria: acta en las fases iniciales del desarrollo de la
enfermedad con la finalidad de mejorar el pronstico, retardar el desarrollo de la
misma y sus consecuencias. El diagnstico y el abordaje teraputico precoces
son sus instrumentos ms conocidos.
La prevencin terciaria: ms tarda, acta cuando la enfermedad ya est bien
establecida y su finalidad, al igual que la secundaria, es retardar su evolucin,
reducir las consecuencias de la enfermedad (incapacidad, dolor,
complicaciones, recurrencias y secuelas).
BIBLIOGRAFIA
Delgado M, Bolmar F. Manual de epidemiologa y salud pblica. Madrid:
Panamericana, 2005.