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Cerca de la mitad de los pacientes que tengan un Episodio Depresivo Mayor tendrn otro.
En el momento en el que se est atravesando por el segundo episodio sern
diagnosticados de nuevo con TDM recidivante.
El 25% de estos pacientes desarrollarn a la larga un episodio maniaco, de manera que
requerirn de nuevo, un nuevo diagnostico distinto.
En un paciente dado los sntomas de depresin siguen siendo los mismos de un episodio al
siguiente del paciente.
Estos pacientes tendrn un episodio alrededor de cada cuatro aos.
La frecuencia de los episodios se incremente con la edad.
Mltiples episodios de depresin aumenta la posibilidad de intentos de suicidio y de su
culminacin.
Es mucho ms probable que los pacientes con episodios recidivantes sufran un deterioro
mucho ms importante a causa de su enfermedad que los pacientes con un solo episodio.
Los pacientes con trastorno dismrfico corporal se preocpuan por la posibilidad de tteber algn
defecto es su aspecto fsico, con mayor frecuencia, tienen que ver los sebnos, los genitales, el
cabello o la nariz u otra parte de la cara. Las ideas que estos pacientes tienen acerca de su cuerpo
no son delirantes; al igual que en la Hipocondra, es trata de ideas exageradas. En otro tiempo este
trastorno se conoca como dismorfobia. Algunos clnicos todava lo denominan as, si bien no se
trata en absoluto de una fobia.
Ese trastorno puede ser devastador. Aunque con frecuencia solicitan procedimientos mdicos o
ciruga plstica para corregir sus defectos iaginarios, los pacientes a menudo quedan insatisfechos
con los resultados; tales procedimientos estn a usualmente contraindicados en estos pacientes,
al igual que en aquellos con otros trastornos somatomorfos. Los pacientes pueden tambin buscar
opiniones tranquilizadoras. Tratan de ocultar sus deformidades percibidas por medio de la ropa o
del cabello, evitan las situaciones sociales e incluso se encierran en sus casa. Se han dado incluso
casos de intento de suicidio y de su consumacin.
Estos pacientes son relativamente jvenes tanto hombres como mujeres pueden estar afectados.
Adems de la preocupacin por la apariencia fsica, tambin pueden manifestar depresin o
ansiedad.