ANEXO N 01

FORMATO DE AUTORIZACIN PARA CONTRATACION DIRECTA DE SERVICIOS

REA SOLICITANTE DIRECCION DE PATRIMONIO INMATERIAL

SERVICIO
SOLICITADO

JUSTIFICACION DEL
SERVICIO

PLAZO DEL SERVICIO NO MAYOR A .DAS CALENDARIO

PERFIL DEL EXPERIENCIA EN .

SERVIDOR

MONTO DEL SERVICIO

S/.
S/

--------------------------------------------------------------------
Firma y Sello del Director o Jefe del rea Solicitante

SI NO
AUTORIZADO:

-------------------------------------------------
Firma y Sello

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 ANEXO N 02

TRMINOS DE REFERENCIA PARA LA CONTRATACIN DIRECTA DE SERVICIO

ESPECFICO Y/O DE CONSULTORA

I. DEPENDENCIA QUE REQUIERE EL SERVICIO

Direccin de Patrimonio Inmaterial.

II. OBJETO DEL SERVICIO

Servicio de

III. OBJETIVO Y FINALIDAD PBLICA

Conservacin y transmisin del patrimonio cultural.

IV. PERFIL DEL PROVEEDOR

V. ACTIVIDADES

Descripcin del servicio a realizar:

VI. PRODUCTOS O ENTREGABLES REQUERIDOS

Servicio de

VII. PLAZO DEL SERVICIO

No mayor a das calendario a partir del da siguiente de notificada la Orden

de Servicio.

VIII. HONORARIOS Y FORMA DE PAGO

Costo total del servicio S/. . Soles (. Y 00/100 SOLES), incluyendo

impuestos de ley.
El presente servicio es a todo costo el proveedor asumir los gastos que hubiere
lugar.

IX. SUPERVISION Y CONFORMIDAD DEL SERVICIO

La emisin de la conformidad de la prestacin ser emitida por la Direccin de
Patrimonio Inmaterial.

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X. OTRAS CONDICIONES ADICIONALES
Aplicacin de penalidades de conformidad con el artculo 133 del Reglamento
de la Ley de Contrataciones.

---------------------------------- ----------------------------------
Firma del Jefe o Director VB de quien autoriza
rea Usuaria

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 ANEXO N 3

CARTA DE COMPROMISO PARA LA PRESTACIN DEL SERVICIO

Fecha,

Seores:
MINISTERIO DE CULTURA
Presente.-

Me es grato dirigirme a usted para saludarlo y hacerle de su conocimiento, que

de acuerdo a los trminos de referencia remitidos declaro que cumplo con los
requisitos mnimos solicitados en el perfil y me comprometo a prestar el
Servicio de traduccin y pauteo de entrevistas de quechua a castellano.

El plazo de ejecucin del servicio es de no mayor a das calendario contados

a partir del da siguiente de recibida la orden de servicio.

Asimismo DECLARO BAJO JURAMENTO:

No tener parentesco con Autoridades y/o Funcionarios del Ministerio de Cultura
que tienen la facultad de proponer, seleccionar y/o aprobar contrataciones que
se encuentran fuera del alcance de la Ley de Contrataciones y su Reglamento y
no encontrarme inhabilitado para contratar con el Estado, ni tener participacin
en personas jurdicas que contraten con el Estado.

En caso contrario me hago acreedor a las sanciones administrativas y penales

que imponen los reglamentos y dispositivos legales correspondientes.

Nombres y Apellidos:
DNI:
Domicilio:
Correo electrnico:

Firma:

NOTA:
El Parentesco se refiere hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de
afinidad por razn de Matrimonio del declarante.

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 ANEXO N 4
DECLARACION JURADA DE NO TERNER INCOMPATIBILIDAD POR
CONFLICTO DE INTERESES Y NO ESTAR COMPRENDIDO EN PROCESOS
ADMINISTRATIVOS Y/O JUDICIALES EN TRMITE POR EL MINISTERIO DE
CULTURA, NI TENER IMPEDIMENTO PARA CONTRATAR CON EL ESTADO

Yo, , identificado con DNI N .,

declaro bajo juramento lo siguiente:

1. No Intervenir como abogado, apoderado, representante, patrocinador, asesor o

perito de particulares en:

a) Procesos Judiciales en los que el Ministerio de Cultura, tengan la condicin de

demandante o demandado y/o denunciante o denunciado.
b) En asuntos, casos o en procesos administrativos que se lleven contra el
MINISTERIO DE CULTURA.
c) Los procesos administrativos o judiciales de casos o asuntos especficos en los
que el funcionario o servidor pblico haya tenido decisin, opinin o
participacin directa, hasta un ao despus de su renuncia, cese, resolucin
contractual, destitucin o despido.

2. No estar comprendido de manera directa, en procesos administrativos y/o judiciales

que se encuentran en trmite por el MINISTERIO DE CULTURA.

3. No tener antecedentes penales, judiciales y/o policiales

4. Guardar secreto o reserva respecto de los asuntos o informacin que por ley
expresa tenga dicho carcter.

5. No divulgar ni utilizar informacin que sin tener reserva legal expresa, pudiera
resultar privilegiada por su contenido relevante, emplendola en su beneficio o de
terceros y en perjuicio o desmedro del Estado o de Terceros.

6. No tener impedimento para contratar con el Estado, de conformidad con lo

establecido en el Artculo 11 de la Ley de Contrataciones del Estado.

7. Tomo conocimiento que la trasgresin de lo dispuesto por las normas referenciadas

implicar faltas administrativas sancionables con inhabilitacin para prestar
servicios al Estado, sin perjuicio de las acciones penales, civiles a las que hubiera
lugar.

Firmo la presente declaracin de conformidad con lo establecido en el artculo 42 de la

Ley N 27444 del Procedimiento Administrativo General.

San Borja,

Firma:

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 ANEXO N 5
PROPUESTA ECONMICA Y AUTORIZACION PARA EL PAGO DE ABONO EN CUENTA CCI

Seores:
MINISTERIO DE CULTURA
Presente.-

Me es grato dirigirme a usted para saludarlo y hacerle llegar mi propuesta econmica,

para brindar el servicio de Servicio de ...

El costo total asciende a S/. Soles, incluido todos los impuestos de ley y otros
gastos que pudieran incidir en la ejecucin el servicio.

Forma de pago: se realizar en una sola armada al final de la prestacin del servicio.

Asimismo, para el pago de mis honorarios, srvase disponer lo conveniente para que los
pagos a mi nombre sean abonados en la cuenta bancaria, conforme a los siguientes
datos:

CDIGO DE CUENTA INTERBANCARIO

(CCI) N
BANCO
NOMBRE COMPLETO DEL TITULAR DE
LA CUENTA
RUC N

Asimismo, dejo constancia que el comprobante de pago emitido, una vez cumplida o
atendida la correspondiente Orden de Servicio, quedar cancelada para todos sus
efectos mediante la sola acreditacin del importe en la entidad bancaria a que se refiere
el prrafo de la presente.

Atentamente,

.
Firma

NOMBRE Y APELLIDOS (COMPLETOS):

DNI:

CORREO ELECTRONICO:
TELEFONO:
FECHA:

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 ANEXO N 6
CARTA DE COMPROMISO DE MANTENER VIGENTE EL SEGURO DE ACCIDENTES
PERSONALES O DE SALUD CONTRATADO HASTA EL TRMINO DEL SERVICIO

Fecha,

Seores:
MINISTERIO DE CULTURA
Presente.-

Me es grato dirigirme a usted para saludarlo y hacer de su conocimiento, que de

acuerdo a los trminos de referencia remitidos, me comprometo a:

Mantener vigente durante el desarrollo del servicio de: Servicio de , el

seguro de accidentes personales / seguro de salud contratado con la empresa
essalud.

De no tener vigente el mismo, asumo la responsabilidad que pueda generar, el

no contar con el mismo.

Nombres y Apellidos :

DNI N:

Firma :