Es la bacteria ms constantemente

encontrada en las materias fecales del

hombre, su nicho ecolgico natural es
el intestino delgado y grueso, y se
encuentra en calidad de saprobio,
muchas cepas de E. coli
Producen sustancias que le son tiles
al hospedero, como son las colicinas
que tienen efecto inhibitorio sobre las
cepas potencialmente patgenas.
Se asocia con frecuencia a la
septicemia, la meningitis neonatal,
infecciones del aparato urinario y la
gastroenteritis.
Caractersticas generales
Bacilos
Gram negativos
2 a 3 micras
Mviles
Capsula o microcapsula
Fimbria, unas cepas
Flagelos pertricos
 Es indol positivo, lactosa positivo y glucosa positivo,
(produce gas a partir de glucosa) contien lisina
descarboxilasa, fermenta manitol, produce hemlisis y
en EMB produce brillo (casi siempre es verde
metlico)
Metabolismo
Aerobias
Anaerobias facultativas
Mesfilas
PH de crecimiento de 6 a 8
Glucosa +
Lactosa +
Indol+
Factores de virulencia:
Adhesinas: E. Coli es capaz
de permanecer en el aparato
urinario o en el aparato
digestivo como consecuencia
de su capacidad de
adherencia a las clulas en
estas localizaciones para
evitar ser eliminado por el
efecto de arrastre de la orina
que se expulsa con la
miccin o por la motilidad
intestinal.
 Las cepas de E. Coli poseen
numerosas adhesinas muy
especializadas. Estas incluyen:

Factores antgenos del factor de colonizacin (CFA/I,

CFA/II, y CFA/III)
Fimbrias de adherencia y agregacin (AAF/I, AAF/III)
Pili que forman haces (Bfp) intimina,
Pili P (que tambin se une a los antgenos del grupo
sanguneo P),
Protena Ipa (antgeno del plsmido de invasin)
Fimbrias Dr (que se unen a los antgenos del grupo
sanguneo Dr)
Factores de virulencia:
Exotoxinas:
E. Coli produce las toxinas:
Shiga (Stx-1, Stx-2) . Acta sobre ribosomas
Las toxinas termoestables (STa, STb) Acta
sobre la guanil ciclasa, hipersecrecin de
lquidos.
Las toxinas termolbiles (LT-I y LT-II). Acta
sobre adenil-ciclasa, no retencin de lquidos.
Tambin hemolisinas (Hly A).
 Presenta antgeno O (somtico), el antgeno K que
es un polisacrido interfiere con la aglutinacin y da
adherencia. Tambin tiene un antgeno H o flagelar.

Produce bacteriolisinas, tambin presenta

lipopolisacridos (endotoxinas).
Microorganismo Lugar de accin Enfermedad Patogenia

E. Coli Intestino delgado Diarrea infantil en Histopatologa U/B

enteropatgena pases (unin /borrado)
ECEP subdesarrollados, mediada por un
diarrea acuosa y plsmido con la
vmitos, heces no alteracin de la
sanguinolentas. estructura normal
Brotes de la
intrahospitalarios. microvellosidad, lo
que da lugar a la
mala absorcin y
diarrea.
Microorganismo Lugar de accin Enfermedad Patogenia

E. Coli Intestino delgado Diarrea de viajero; Enterotoxinas

enterotoxgena ECET diarrea infantil en Termoestables y/o
pases termolbiles
subdesarrollados; mediadas por
diarrea acuosa, plsmidos que
vmitos, espasmos estimulan la
abdominales, hipersecrecin de
nuseas, febrcula, lquidos y
deshidratacin, electrlitos.
desequilibrio
hidroelctrico
Microorganismo Lugar de accin Enfermedad Patogenia

E. coli Intestino grueso Inicialmente diarrea Mediada por las

enterohemorrgica acuosa, seguida de toxinas Shiga (Stx-1,
ECEH diarrea Stx-2), que
sanguinolenta interrumpen la
(colitis hemorrgica) sntesis de
con espasmos protenas; lesiones
abdominales; sin U/B con la
fiebre o con destruccin de la
febrcula; puede microvellosidad
progresar a intestinal, que da
sndrome lugar a disminucin
hemolticos urmico de la absorcin
(SHU)
Microorganismo Lugar de accin Enfermedad Patogenia

E. coli Intestino grueso Enfermedad de los Invasin mediada

enteroinvasiva ECEI pases por plsmido y
subdesarrollados; destruccin de las
fiebre alrededor de clulas que
38.5 C, espasmos recubren el colon
abdominales,
diarrea acuosa
moderada en
cantidad; puede
progresar a
disentera con
escasas heces
sanguinolentas,
vmitos
Microorganismo Lugar de accin Enfermedad Patogenia

E. coli Intestino delgado Diarrea infantil en Adherencia

enteroagregativa pases agregativa de los
ECEA subdesarrollados; bacilos mediada por
diarrea del viajero; un plsmido
diarrea acuosa ; (ladrillos apilados)
persistente con con acortamiento de
vmitos, las
deshidratacin y microvellosidades,
febrcula; diarrea infiltracin
sanguinolenta. mononuclear y
hemorragia;
disminucin de la
absorcin de
lquidos.
Diagnstico:
El medio de eosina y azul de metileno debido a que en
este medio las colonias son muy caractersticas, de 1 a
2 mm de dimetro de color violeta oscuro, con un brillo
metlico color verde
Los microorganismos crecen rpidamente en la mayora
de los medios de cultivo.
Los patgenos entricos, salvo ECEH, nicamente se
detectan en laboratorios de referencia o de investigacin.
 Clnico:
Sndrome diarreico
Gastroenteritis infecciosa
Etiolgico:
Frotis del moco para ver las clulas que predominan y si
son clulas inflamatorias polimorfonucleares significa
que el causante son bacterias y si vemos
mononucleares el causante es un virus.
Con certeza coprocultivo
Patologa. Enfermedades.
Bacteriemia (el bacilo Gram- que se asla con frecuencia
en EE. UU.)
Infeccin del aparto urinario(la causa bacteriana ms
frecuente de ITU; limita a la vejiga(cistititis), o se pueden
extender hasta los riones (pielonefritis) o la prstata
(prostatitis).
Meningitis neonatal (generalmente con cepas que tienen
en antgeno capsular K1)
Infecciones intraabdominales (asociadas a perforacin
intestinal)
Patologa. Enfermedades.
Al menos 5 grupos patognicos diferentes pueden producir
gastroenteritis: ECET, ECEP ECEI, ECEA, aunque ECEH es
una causa importante de colitis hemorrgica (CH) y se
sndrome hemoltico urmico (SHU) en EE.UU.
.
Es frecuente encontrarlo en heridas, puede infectar vas
respiratorias, peritoneo, abscesos del hgado, asimismo
algunas cepas puede producir enteritis, enterocolitis ( diarrea
del turista)
Prevencin y control:
Se controla con medidas adecuadas de control de
infecciones para reducir el riesgo de infecciones
nosocomiales (p.ej., restringir el uso de antibiticos,
evitar la utilizacin innecesaria de sondas urinarias).
Mantenimiento de buenas condiciones de higiene para
reducir el riesgo de exposicin a las cepas que producen
gastroenteritis.
 Segn el antibiograma empezar con trimetropim con
sulfametoxasol, pueden ayudar sulfas, ampicilina,
quinolonas, aminoglucsidos.
La diarrea se autolimita 24 -48 horas. Se puede usar
bismuto o tetraciclina como profilctico
Profilaxis: Alimentos que estn calientes y tapados,
lavarse las manos antes y despus de ir al bao y tomar
alimentos. Cocinar bien la carne.